tag:blogger.com,1999:blog-21884764918632274502024-03-19T05:28:37.010-07:00المدونة الطبيةبوستك بوستكhttp://www.blogger.com/profile/07957571412672051153noreply@blogger.comBlogger31125tag:blogger.com,1999:blog-2188476491863227450.post-42313633968881396372023-10-04T04:58:00.002-07:002023-10-04T04:58:27.059-07:00من موقع نداء الايمان برامج مجانية<div class="post-body entry-content" id="post-body-6205933078415170612" itemprop="description articleBody" style="text-align: justify;"><div><span style="font-family: Amiri;"><span><b><a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%A7%D9%85%D8%B9%20%D9%84%D9%85%D8%A4%D9%84%D9%81%D8%A7%D8%AA%20%D8%A7%D9%84%D8%B4%D9%8A%D8%AE%20%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%84%D8%A8%D8%A7%D9%86%D9%8A/i1&p40">الجامع لمؤلفات الشيخ الألباني</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=1"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%86%D9%89%20%D8%A7%D9%84%D8%AF%D8%A7%D9%86%D9%8A%20%D9%85%D9%86%20%D8%AF%D9%88%D8%AD%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%84%D8%A8%D8%A7%D9%86%D9%8A/i58&p40">الجنى الداني من دوحة الألباني</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=58"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A7%D9%84%D9%80%D8%B0%D8%A7%D9%83%D9%80%D8%B1/i59&p40">الـذاكـر</a><a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=59"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a> / <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=2">القرآن الكريم مع الترجمة <img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a> / <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=3">القرآن الكريم مع التفسير <img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a> /<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%B1%D8%A2%D9%86%20%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%B1%D9%8A%D9%85%20%D9%85%D8%B9%20%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%84%D8%A7%D9%88%D8%A9/i4&p40">القرآن الكريم مع التلاوة</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=4"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%83%D8%AA%D8%A8%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D9%84%D8%BA%D9%88%D9%8A%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%84%D9%83%D8%AA%D8%B1%D9%88%D9%86%D9%8A%D8%A9/i5&p40">المكتبة اللغوية الإلكترونية</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=5"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%88%D8%B3%D9%88%D8%B9%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%AF%D9%8A%D8%AB%D9%8A%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B5%D8%BA%D8%B1%D8%A9/i57&p40">الموسوعة الحديثية المصغرة</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=57"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a><a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%88%D8%B3%D9%88%D8%B9%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D9%81%D9%82%D9%87%D9%8A%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%B1%D9%89/i6&p40">الموسوعة الفقهية الكبرى</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=6"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A8%D8%B1%D9%86%D8%A7%D9%85%D8%AC%20%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B3%D8%B7%D9%88%D8%A7%D9%86%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D9%88%D9%87%D9%85%D9%8A%D8%A9/i55&p40">برنامج الأسطوانة الوهمية</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=55"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A8%D8%B1%D9%86%D8%A7%D9%85%D8%AC%20%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%86%D8%AA%D8%AE%D8%A8%20%D9%81%D9%89%20%D8%AA%D9%81%D8%B3%D9%8A%D8%B1%20%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%B1%D8%A2%D9%86%20%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%B1%D9%8A%D9%85/i56&p40">برنامج المنتخب فى تفسير القرآن الكريم</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=56"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A8%D8%B1%D9%86%D8%A7%D9%85%D8%AC%20%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%88%D8%B3%D9%88%D8%B9%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D9%81%D9%82%D9%87%D9%8A%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D9%83%D9%88%D9%8A%D8%AA%D9%8A%D8%A9/i50&p40">برنامج الموسوعة الفقهية الكويتية</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=50"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A8%D8%B1%D9%86%D8%A7%D9%85%D8%AC%20%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%88%D8%B3%D9%88%D8%B9%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%B1%D8%A2%D9%86%D9%8A%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D8%AE%D8%B5%D8%B5%D8%A9/i47&p40">برنامج الموسوعة القرآنية المتخصصة</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=47"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A8%D8%B1%D9%86%D8%A7%D9%85%D8%AC%20%D8%AD%D9%82%D8%A7%D8%A6%D9%82%20%D8%A7%D9%84%D8%A5%D8%B3%D9%84%D8%A7%D9%85%20%D9%81%D9%8A%20%D9%85%D9%88%D8%A7%D8%AC%D9%87%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B4%D9%83%D9%83%D9%8A%D9%86/i48&p40">برنامج حقائق الإسلام في مواجهة المشككين</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=48"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A8%D8%B1%D9%86%D8%A7%D9%85%D8%AC%20%D9%81%D8%AA%D8%A7%D9%88%D9%89%20%D8%AF%D8%A7%D8%B1%20%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%81%D8%AA%D8%A7%D8%A1%20%D9%81%D9%8A%20%D9%85%D8%A7%D8%A6%D8%A9%20%D8%B9%D8%A7%D9%85%20%D9%88%D9%84%D8%AC%D9%86%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D9%81%D8%AA%D9%88%D9%89%20%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B2%D9%87%D8%B1/i49&p40">برنامج فتاوى دار الإفتاء في مائة عام ولجنة الفتوى بالأزهر</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=49"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A8%D8%B1%D9%86%D8%A7%D9%85%D8%AC%20%D9%85%D9%83%D8%AA%D8%A8%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%86%D8%A9/i7&p40">برنامج مكتبة السنة</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=7"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A8%D8%B1%D9%86%D8%A7%D9%85%D8%AC%20%D9%85%D9%88%D8%B3%D9%88%D8%B9%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%81%D8%A7%D9%87%D9%8A%D9%85%20%D8%A7%D9%84%D8%A5%D8%B3%D9%84%D8%A7%D9%85%D9%8A%D8%A9/i53&p40">برنامج موسوعة المفاهيم الإسلامية</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=53"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A8%D8%B1%D9%86%D8%A7%D9%85%D8%AC%20%D9%85%D9%88%D8%B3%D9%88%D8%B9%D8%A9%20%D8%B4%D8%B1%D8%AD%20%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%AF%D9%8A%D8%AB%20%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D9%81%20%D9%81%D8%AA%D8%AD%20%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%89%20%D9%84%D8%B4%D8%B1%D8%AD%20%D8%B5%D8%AD%D9%8A%D8%AD%20%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%AE%D8%A7%D8%B1%D9%89%20%D9%88%D8%B4%D8%B1%D8%AD%20%D9%85%D8%B3%D9%84%D9%85%20%D9%84%D8%B9%D8%A8%D8%AF%20%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%A7%D9%82%D9%89%20%D9%88%D8%B4%D8%B1%D8%AD%20%D9%85%D8%A7%D9%84%D9%83%20%D9%84%D9%84%D8%A5%D9%85%D8%A7%D9%85%20%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%83%D9%86%D9%88%D9%89/i54&p40">برنامج موسوعة شرح الحديث الشريف فتح البارى لشرح صحيح البخارى وشرح مسلم لعبد الباقى وشرح مالك للإمام اللكنوى</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=54"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%AE%D9%84%D9%81%D9%8A%D8%A7%D8%AA%20%D8%A5%D8%B3%D9%84%D8%A7%D9%85%D9%8A%D8%A9%20%D8%B1%D8%A7%D8%A6%D8%B9%D8%A9/i52&p40">خلفيات إسلامية رائعة</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=52"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D9%85%D8%AC%D9%85%D9%88%D8%B9%20%D9%81%D8%AA%D8%A7%D9%88%D9%89%20%D8%A7%D8%A8%D9%86%20%D8%AA%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A9/i8&p40">مجموع فتاوى ابن تيمية</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=8"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D9%85%D9%83%D8%AA%D8%A8%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%85%D8%A7%D9%85%20%D8%A7%D8%A8%D9%86%20%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%88%D8%B2%D9%8A/i9&p40">مكتبة الإمام ابن الجوزي</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=9"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D9%85%D9%83%D8%AA%D8%A8%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%85%D8%A7%D9%85%20%D8%A7%D8%A8%D9%86%20%D8%AD%D8%AC%D8%B1%20%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B3%D9%82%D9%84%D8%A7%D9%86%D9%8A/i10&p40">مكتبة الإمام ابن حجر العسقلاني</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=10"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D9%85%D9%83%D8%AA%D8%A8%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%85%D8%A7%D9%85%20%D8%A7%D8%A8%D9%86%20%D8%AD%D8%AC%D8%B1%20%D8%A7%D9%84%D9%87%D9%8A%D8%AA%D9%85%D9%8A/i11&p40">مكتبة الإمام ابن حجر الهيتمي</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=11"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D9%85%D9%83%D8%AA%D8%A8%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%85%D8%A7%D9%85%20%D8%A7%D8%A8%D9%86%20%D8%AD%D8%B2%D9%85%20%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%86%D8%AF%D9%84%D8%B3%D9%8A/i12&p40">مكتبة الإمام ابن حزم الأندلسي</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=12"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D9%85%D9%83%D8%AA%D8%A8%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%85%D8%A7%D9%85%20%D8%A7%D8%A8%D9%86%20%D8%B1%D8%AC%D8%A8%20%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%86%D8%A8%D9%84%D9%8A/i13&p40">مكتبة الإمام ابن رجب الحنبلي</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=13"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D9%85%D9%83%D8%AA%D8%A8%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%85%D8%A7%D9%85%20%D8%A7%D8%A8%D9%86%20%D9%83%D8%AB%D9%8A%D8%B1/i14&p40">مكتبة الإمام ابن كثير</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=14"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D9%85%D9%83%D8%AA%D8%A8%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%85%D8%A7%D9%85%20%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%87%D8%A8%D9%8A/i15&p40">مكتبة الإمام الذهبي</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=15"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D9%85%D9%83%D8%AA%D8%A8%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%85%D8%A7%D9%85%20%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%8A%D9%88%D8%B7%D9%8A/i16&p40">مكتبة الإمام السيوطي</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=16"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a> /<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D9%85%D9%83%D8%AA%D8%A8%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%85%D8%A7%D9%85%20%D9%85%D8%AD%D9%85%D8%AF%20%D8%A8%D9%86%20%D8%B9%D9%84%D9%8A%20%D8%A7%D9%84%D8%B4%D9%88%D9%83%D8%A7%D9%86%D9%8A/i18&p40">مكتبة الإمام محمد بن علي الشوكاني</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=18"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D9%85%D9%83%D8%AA%D8%A8%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D8%B4%D9%8A%D8%AE%20%D8%AD%D8%A7%D9%81%D8%B8%20%D8%A8%D9%86%20%D8%A3%D8%AD%D9%85%D8%AF%20%D8%AD%D9%83%D9%85%D9%8A/i20&p40">مكتبة الشيخ حافظ بن أحمد حكمي</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=20"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D9%85%D9%88%D8%B3%D9%88%D8%B9%D8%A9%20%D8%A3%D8%B5%D9%88%D9%84%20%D8%A7%D9%84%D9%81%D9%82%D9%87/i34&p40">موسوعة أصول الفقه</a><a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=34"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D9%85%D9%88%D8%B3%D9%88%D8%B9%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%A7%D8%B1%D9%8A%D8%AE%20%D8%A7%D9%84%D8%A5%D8%B3%D9%84%D8%A7%D9%85%D9%8A/i35&p40">موسوعة التاريخ الإسلامي</a> /<a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=35"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D9%85%D9%88%D8%B3%D9%88%D8%B9%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%AF%D9%8A%D8%AB%20%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%A8%D9%88%D9%8A%20%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D9%81/i36&p40">موسوعة الحديث النبوي الشريف</a>/<a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=36"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D9%85%D9%88%D8%B3%D9%88%D8%B9%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%8A%D8%B1%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%A8%D9%88%D9%8A%D8%A9/i37&p40">موسوعة السيرة النبوية</a>/<a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=37"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D9%85%D9%88%D8%B3%D9%88%D8%B9%D8%A9%20%D8%B1%D9%88%D8%A7%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%AF%D9%8A%D8%AB/i51&p40">موسوعة رواة الحديث</a> /<a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=51"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D9%85%D9%88%D8%B3%D9%88%D8%B9%D8%A9%20%D8%B4%D8%B1%D9%88%D8%AD%20%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%AF%D9%8A%D8%AB/i43&p40">موسوعة شروح الحديث</a>/<a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=43"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D9%85%D9%88%D8%B3%D9%88%D8%B9%D8%A9%20%D8%B9%D9%84%D9%88%D9%85%20%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%AF%D9%8A%D8%AB/i40&p40">موسوعة علوم الحديث</a>/<a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=40"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D9%85%D9%88%D8%B3%D9%88%D8%B9%D8%A9%20%D8%B9%D9%84%D9%88%D9%85%20%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%B1%D8%A2%D9%86/i41&p40">موسوعة علوم القرآن</a>/<a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=41"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D9%85%D9%88%D8%B3%D9%88%D8%B9%D8%A9%20%D8%B9%D9%84%D9%88%D9%85%20%D8%A7%D9%84%D9%84%D8%BA%D8%A9/i42&p40">موسوعة علوم اللغة</a>/<a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=42"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D9%85%D9%88%D8%B3%D9%88%D8%B9%D8%A9%20%D9%85%D8%A4%D9%84%D9%81%D8%A7%D8%AA%20%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%85%D8%A7%D9%85%20%D8%A7%D8%A8%D9%86%20%D8%A7%D9%84%D9%82%D9%8A%D9%85/i44&p40">موسوعة مؤلفات الإمام ابن القيم</a>/<a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=44"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D9%85%D9%88%D8%B3%D9%88%D8%B9%D8%A9%20%D9%85%D8%A4%D9%84%D9%81%D8%A7%D8%AA%20%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%85%D8%A7%D9%85%20%D8%A7%D8%A8%D9%86%20%D8%AA%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A9/i45&p40">موسوعة مؤلفات الإمام ابن تيمية</a>/<a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=45"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a></b></span></span></div></div>بوستك بوستكhttp://www.blogger.com/profile/07957571412672051153noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2188476491863227450.post-16651175344633824972022-02-06T11:12:00.004-08:002023-10-04T04:59:31.395-07:00وتعالت التبعات لتُدْخِل الزوجين الي محيط الزوجية يعتدَّا مكلفين هما الاثنين معاً في بيتٍ واحدٍ هو بيتها وبيته<p style="text-align: right;"><span style="font-family: Amiri;"> </span></p><p style="text-align: right;"><span style="font-family: Amiri;"> <br /></span></p><div style="margin-right: 40px; text-align: justify;"><div style="border: 6pt ridge red; mso-border-alt: three-d-emboss red 6.0pt; mso-element: para-border-div; padding: 1pt;">
<p class="MsoNormal" style="border: medium; line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; padding: 0cm; text-align: center;"><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"><span style="font-size: x-large;"><a href="https://alnukhbhtattalak.blogspot.com/2017/09/blog-post.html"><span dir="RTL" lang="AR-SA">نداء الي الأزهر وشيخه وأساتذته الأجلاء الأكارم </span></a><br />
<a href="https://alnukhbhtattalak.blogspot.com/2017/09/blog-post.html"><span dir="RTL" lang="AR-SA">نداء الي الأزهر وشيخه وأساتذته الأجلاء الأكارم </span></a></span><br /></span></span></span></p></div></div><div style="margin-right: 40px; text-align: justify;"><div style="border: 6pt ridge red; mso-border-alt: three-d-emboss red 6.0pt; mso-element: para-border-div; padding: 1pt;"><p class="MsoNormal" style="border: medium; line-height: 150%; margin-bottom: 0cm; mso-border-alt: three-d-emboss red 6.0pt; mso-padding-alt: 1.0pt 1.0pt 1.0pt 1.0pt; padding: 0cm; text-align: justify;"><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;">
<span dir="RTL" lang="AR-SA">السبت، 23 سبتمبر 2017 </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">نداء الي أمة الإسلام والأزهر الشريف ** الفرق في
تشريعات الطلاق بين سورة الطلاق و سورة البقرة </span><br />
<span style="color: red;"><span dir="RTL" lang="AR-SA">تحقيق درجة محمد بن عبد الرحمن </span></span><br />
</span></span></span></p></div></div><div style="margin-right: 40px; text-align: justify;"><div style="border: 6pt ridge red; mso-border-alt: three-d-emboss red 6.0pt; mso-element: para-border-div; padding: 1pt;"><p class="MsoNormal" style="border: medium; line-height: 150%; margin-bottom: 0cm; mso-border-alt: three-d-emboss red 6.0pt; mso-padding-alt: 1.0pt 1.0pt 1.0pt 1.0pt; padding: 0cm; text-align: justify;"><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"><span style="font-size: x-large;"><a href="https://alnukhbhtattalak.blogspot.com/2017/10/blog-post_41.html">https://alnukhbhtattalak.blogspot.com/2017/10/blog-post_41.html</a></span></span><br /></span></span></p></div></div><div style="margin-right: 120px; text-align: justify;"><div style="border: 6pt ridge red; mso-border-alt: three-d-emboss red 6.0pt; mso-element: para-border-div; padding: 1pt;"><p class="MsoNormal" style="border: medium; line-height: 150%; margin-bottom: 0cm; mso-border-alt: three-d-emboss red 6.0pt; mso-padding-alt: 1.0pt 1.0pt 1.0pt 1.0pt; padding: 0cm; text-align: justify;"><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;">
<span dir="RTL" lang="AR-SA">نداء الي أمة الإسلام والأزهر الشريف </span></span><br /></span></span></p></div></div><div style="margin-right: 40px; text-align: justify;"><div style="border: 6pt ridge red; mso-border-alt: three-d-emboss red 6.0pt; mso-element: para-border-div; padding: 1pt;"><p class="MsoNormal" style="border: medium; line-height: 150%; margin-bottom: 0cm; mso-border-alt: three-d-emboss red 6.0pt; mso-padding-alt: 1.0pt 1.0pt 1.0pt 1.0pt; padding: 0cm; text-align: justify;"><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;">
<span dir="RTL" lang="AR-SA">الله أكبر</span></span><br /><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;">
<span dir="RTL" lang="AR-SA">أول النداء </span></span><br /><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;">
<span dir="RTL" lang="AR-SA">بسم الله الرحمن الرحيم </span><br />
/ <span dir="RTL" lang="AR-SA">الحمد لله رب العالمين والصلاة والسلام علي المبعوث
رحمة للعالمين سيدنا محمد وعلي أزواجه وأصحابه والتابعين الي يوم الدين أما بعد</span> : <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">فإن تشريع طلاق سورة الطلاق5هـ يلزمنا فيه </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">تعريفه: اما عن تعريفه فهو تشريع جديد عن سابقه الذي كان
موجودا سابقا بسورة البقرة2هـ </span><br />
= <span dir="RTL" lang="AR-SA"><span style="color: #eeeeee;"><span style="background-color: red;">و</span></span><span style="background-color: red;"><span style="color: #eeeeee;">قد أنزل تعالي سورة الطلاق 5هـ لينسخ بها جُلُّ أحكام
طلاق شرعة الطلاق السابقة في سورة البقرة2هـ بقاعدة غاية في الدقة والابداع يستخدم
الباري فيها حرفا واحدا بإعجاز بلاغي لم أر في البلاغة أحسن منه ولا في البيان العربي
أبدع بيانا منه</span> </span></span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">هذا الحرف هو لام الــ بعد أو اللام بمعني بعد أو لام انتهاء الغاية التي نقل
الله تعالي بها موضع الطلاق من صدر الحدث الي دُبُرِ الحدث وتعالت لهذا التبديل
جُلُّ أحكام الطلاق الباقية الي يوم القيامة.. بالتبعية</span> : <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">فبعد أن كانت شريعة الطلاق في سورة البقرة {{ طلاق ثم عدة- في سورة البقرة2هـ </span><br /> <span dir="RTL" lang="AR-SA">تبدلت شرعته في سورة الطلاق الي {{</span><span dir="RTL" lang="AR-SA">عدة إحصاء ثم إمساك أو طلاق هكذا أصبحت في سورة الطلاق 5هـ </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ويلاحظ هنا أن التخيير بالإمساك أو التفريق مُدَّعِم جدا لدخول الزوجين في
عدة الإحصاء إلي محيط الزوجية وكانا في تشريع سورة البقرة2هـ مُطلَّقين حتما ودليل
ذلك قوله تعالي {والمطلقات يتربصن..} <span style="background-color: #01ffff;">وصار لفظ هنا فأمسكوهن بمعروف...من أدلة
القطع بصيرورتهما زوجين لا مطلقين في عدة الإحصاء في سورة الطلاق5هـ اللاحقة الناسخة
</span></span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA"><span style="background-color: #f9cb9c;">وتعالت التبعات لتُدْخِل الزوجين الي محيط الزوجية
يعتدَّا مكلفين هما الاثنين معاً في بيتٍ واحدٍ هو بيتها وبيته</span> بدلا من أن كانت تهجر
منزل مطلقها وتذهب لمنزل وليها تعتد عنده وحدها</span>. <br />
- <span dir="RTL" lang="AR-SA">وكذلك فإن من هذه التعاليات أن فرض الله الباري عليهما
الخلوة جبرا ونهي أن تخرج المرأة من بيتها {بيته} أو أن يخرجها زوجها منه </span><br />
*************** <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">نقاط تلاقي تشريع طلاق سورة الطلاق5هـ مع تشريع
البقرة2هـ </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">قلت المدون </span><br />
1.<span dir="RTL" lang="AR-SA">تتلاقي الشرعتان معا في </span><br />
1.<span dir="RTL" lang="AR-SA">المسمي فقط دون الجوهر والدلالة </span><br />
2.<span dir="RTL" lang="AR-SA">وفي وبعض ما تمدد من أحكامٍ من سورة البقرة2هـ الي
سورة الطلاق5هـ بضوابط سورة الطلاق مثل </span><br />
1.<span dir="RTL" lang="AR-SA">عدة ذوات الأقراء </span><br />
2.<span dir="RTL" lang="AR-SA">وتشريع الخلع </span><br />
3.<span dir="RTL" lang="AR-SA">وتشريع النهي عن العضل </span><br />
4.<span dir="RTL" lang="AR-SA">وبعض مالم نورده الا في موضعهِ ان شاء الله =واقصد
بضوابط سورة الطلاق يعني تحقيق الحكم بعد العدة ولا توقيت سوي ذلك 1.فالخلع كان
يتم التفريق فيه للتو فغدي تحقيق التفريق بعد نزول سورة الطلاق لا يتم الا بعد
حيضة وأول الطهر التالي لها ويكون عدتها في بيتها وزوجها معها</span> .<br />
2.. <span dir="RTL" lang="AR-SA">وكذلك عدة ذوات الأقراء أضحي الطلاق فيها يتم بعد
انصرام العدة تماما ليتحقق الفراق وتكون العدة في خلوة زوجها </span><br />
3..<span dir="RTL" lang="AR-SA">وأضيف حتمية وجود شرطٍ هو إقامة الشهادة لله حتما ولا
بد.. علي كل حدث من أحداثة الأصلية أو المتمددة ...هذا في سورة الطلاق 5هـ</span><br />
2. .<span dir="RTL" lang="AR-SA">أما سورة البقرة2هـ قد طبعت علي كل من يفاجئها زوجها
بلفظ الطلاق: أقول طبعت مسمي المطلقة عليها وما دامت قد طُلِّقت فهي في سورة
البقرة2هـ والتي نُسِخَتْ معظم أحكام طلاقها بواسطة سورة الطلاق5هـ</span><br />
1= <span dir="RTL" lang="AR-SA">مطلقة{والمطلقات يتربصن..الاية</span>} <br />
2= <span dir="RTL" lang="AR-SA">وهي تخرج من البيت لبيت وليها لتعتد استبراءا لنفسها
بنفسها-[راجع سلسلة الذهب لرواية عبد الله بن عمر وانتقال امرأته لتعتد عند وليها</span>] <br />
3= <span dir="RTL" lang="AR-SA">وهي ان انهت عدتها يقودها ذلك الي التسريح الذيهو
تفريق بعد تفريق </span><br />
4= <span dir="RTL" lang="AR-SA">وهو أي المطلِّق ان اراد الإحتفاظ بها ففي كل الحالات
خاسر وأقل خسارته احتساب طلقة من عدد ما تبقي له من 3 طلقات</span>: <br />
5= <span dir="RTL" lang="AR-SA">وفي عدتها للاستبراء ان أراد ان يُمسكها كان له هذا
الحق لكن في حال عدتها وبموافقتها فقط فإن فاته هذا الوقت أو رفضت الصلح خسرها
بالكلية ولم يتبق له الا مرتان فقط + موافقتها + تقدمه لها مرة أخري مع الخطاب
وهنا قد يخسرها لو تفوق خاطبٌ عليه بقبولها له دونه </span><br />
/ - <span dir="RTL" lang="AR-SA">بينما في سورة الطلاق ولسبب تحول التلفظ من صدر
العدة الي دُبُرِها ظلت المرأة زوجة في عدتها وحتي انتهائها فإن انتهت عدتها وبلغت
أجل انتهائها خُيِّر الزوج بين أمرين بين الامساك أو الفراق اي التطليق[ كما قال
الله ورسوله ثم من التابعبن والفقهاء ابن قتيبة الدينوري والشافعي والقرطبي وعدد
من الفقهاء الورعين]فقال الدينوري : 1.الاول اما ان يمسكها فلا يطلقها فهي زوجته
قلت المدون ولم يخسر شيئا</span> ... <br />
2.<span dir="RTL" lang="AR-SA">وان اختار الفراق فارقها بالمعروف قلت المدون وتحسب
عليه تطليقة </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">قلت المدون: وفي كل أحواله فهو رابح 1.مهلته في العدة
ليتدبر أمره فيها</span> + 2.<span dir="RTL" lang="AR-SA">قراره بالتطليق الذي حازه بعد تفكر وتدبر وتأكيد أنه رابح
بطلاقها بعد العدة ولا تصلح له ..الا ان كان سيئ التقدير فهو الخسران خسارة كبيرة</span> + <span dir="RTL" lang="AR-SA">الندم الكبير
علي فرصته الذي أضاعها منه بسوء تقديرة</span>.
<br />
> <span dir="RTL" lang="AR-SA">وخسارته التي وضع نفسه فيها هي أنه اذا اراد ان
يتقدم اليها مع الخطاب فقد يخسرها أبداً اذا تفوق خاطب آخر عليه وقبلته </span><br />
/<span dir="RTL" lang="AR-SA">والفرق الجوهري بين التشريعين هو انهما في سورة
الطلاق5هـ أُعطيا فترة العدة معا ميزة هما فيها زوجان ينعما ببعضهما بعضا في عدة
الاحصاء بينهما.. لكل منهما الحق الكامل في الاخر إلا الجماع ليس لكونه حراما
بينهما ولكن الامتناع عنه تماما شرط في اجتياز زمن العدة لكي يصلا الي لحظة الطلاق
القابع اضطرارا بعد العدة في تشريع سورة الطلاق 5هـ </span><br />
******************* <br />
*<span dir="RTL" lang="AR-SA">موقف المسلمين من تشريع الطلاق بسورة الطلاق أمام رب
العزة في الحياة الدنيا والاخرة </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">لَخَّص الباري جل وعلا موقف المسلمين الْمُعْرِضين{يعني
الرافضين ل} عن تشريع طلاق سورة الطلاق5هـ خاصة في شكل جماعة أو قرية او افراد
بقوله سبحانه </span><br />
1.[<span dir="RTL" lang="AR-SA">وَكَأَيِّنْ مِنْ قَرْيَةٍ { كناية عن إعراض الجماعة
عن أمره سبحانه} عَتَتْ عَنْ أَمْرِ رَبِّهَا وَرُسُلِهِ فَحَاسَبْنَاهَا حِسَابًا
شَدِيدًا وَعَذَّبْنَاهَا عَذَابًا نُكْرًا (8) فَذَاقَتْ وَبَالَ أَمْرِهَا
وَكَانَ عَاقِبَةُ أَمْرِهَا خُسْرًا (9</span>) <br />
2. <span dir="RTL" lang="AR-SA">أَعَدَّ اللَّهُ لَهُمْ عَذَابًا شَدِيدًا </span><br />
3.<span dir="RTL" lang="AR-SA">وحذر سبحانه عباده من رفض تشريع طلاق سورة الطلاق
بالتعين الصريح بقوله </span>{{ <span dir="RTL" lang="AR-SA">فَاتَّقُوا اللَّهَ يَا أُولِي الْأَلْبَابِ الَّذِينَ آمَنُوا
*{قَدْ أَنْزَلَ اللَّهُ إِلَيْكُمْ ذِكْرًا</span>}}<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وبين أنه تعالي قصد إنزاله بعلمه فقال سبحانه {{قَدْ أَنْزَلَ
اللَّهُ إِلَيْكُمْ ذِكْرًا (10</span>)
<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وفصل وسيلة تنزيلِهِ لأحكام طلاق سورة الطلاق التي جاء
بها النبي محمد صلي الله عليه وسلم بقوله {{ رَسُولًا يَتْلُو عَلَيْكُمْ آيَاتِ
اللَّهِ مُبَيِّنَاتٍ</span><br />
{{- <span dir="RTL" lang="AR-SA">موضحا القصد الإلهي من وراء هذا التنزيل فقال سبحانه</span>: <br />
{{ <span dir="RTL" lang="AR-SA">لِيُخْرِجَ الَّذِينَ آمَنُوا وَعَمِلُوا
الصَّالِحَاتِ مِنَ الظُّلُمَاتِ إِلَى النُّور </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">أي من</span>:
<br />
1.<span dir="RTL" lang="AR-SA">ظلمة المتشابه إلي نور المحكم </span><br />
2.<span dir="RTL" lang="AR-SA">ومن ظلمة الخلاف الي نور الوفاق</span><br />
3. <span dir="RTL" lang="AR-SA">ومن ظلمة الاختلاف الي نور الاتفاق</span><br />
4.<span dir="RTL" lang="AR-SA">ومن ظلمة الحيرة ولوعة الفراق الي نور الثبات وعدم
الحيرة وراحة الوصال </span><br />
*{{ <span dir="RTL" lang="AR-SA">قلت المدون ويبين الله أنه يجزي المطيعين له من
المؤمنين فيقول سبحانه</span> {{ <span dir="RTL" lang="AR-SA">وَمَنْ يُؤْمِنْ بِاللَّهِ وَيَعْمَلْ صَالِحًا يُدْخِلْهُ
جَنَّاتٍ تَجْرِي مِنْ تَحْتِهَا الْأَنْهَارُ خَالِدِينَ فِيهَا أَبَدًا قَدْ أَحْسَنَ
اللَّهُ لَهُ رِزْقًا (11</span>} <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">قلت المدون: كما يبين أن شأن تنزيل أحكام سورة الطلاق
ليس شيئاً معجزا يُعجزه سبحانه إنما هو شيئ واقع في قدرته وعلمه الإحاطي فيقول
سبحانه {{ اللَّهُ الَّذِي خَلَقَ سَبْعَ سَمَاوَاتٍ وَمِنَ الْأَرْضِ مِثْلَهُنَّ
يَتَنَزَّلُ الْأَمْرُ بَيْنَهُنَّ لِتَعْلَمُوا أَنَّ اللَّهَ عَلَى كُلِّ شَيْءٍ
قَدِيرٌ وَأَنَّ اللَّهَ قَدْ أَحَاطَ بِكُلِّ شَيْءٍ عِلْمًا (12)/سورة الطلاق </span><br />
** ...................... <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">الموقف الاعلامي والواجب التبليغي هو تكليف الدعاة ببيان
التكليف الإلهي للناس جميعا من</span>:
<br />
1-<span dir="RTL" lang="AR-SA">الأزهر الشريف </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">قلت المدون يقع عبأ إعلام المسلمين بهذه الشرعة المهملة
عند الفقهاء والناس جميعا علي كاهل علماء الأزهر لأنهم هم الواجهة للزود عن
والدفاع والبيان لشرع الله أمام الله جلت قدرته ثم أمام الناس بعد ذلك علي أن يدرسونها
في ظل النقاط التالية</span>" <br />
1=<span dir="RTL" lang="AR-SA">وجوب إيمانهم القطعي بوجود النسخ في القران والسنة
المطهرةانظر آية سورة البقرة {ما ننسخ من آية أو ننسها....الآية</span>} <br />
2= <span dir="RTL" lang="AR-SA">وجوب علمهم المحتم أن الله هو المُشَرِّع ورسوله ولا
أحد غيرهما وأن من عداهما بشر يجري عليهم النسيان أو الخطأ </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">بل و غياب نقطة في حرف قد يصرف العلماء عن صحة سبيل
معرفة الحق يستوي في ذلك الفرد والجماعة </span><br />
=<span dir="RTL" lang="AR-SA">أو دخول عناصر علل الحديث المعروفة فالملامة علي ناقلي
الخبر المُصَحَّف أو المحرَّف بعلل الرواية {انظر حديث نضر الله امرأً..وتابع علل
المتن والسند للدكتور ماهر الفحل} .. هذا وقل ذلك في كل أخطاء الإجتهاد المبنية
علي صحة الأخبار المنوط بنقلها الرواة الذين في حفظهم شيئ { وقد أشرنا الي حديث النبي
محمد صلي الله عليه وسلم {نضر الله ...الحديث} في أول الصفحة} [؟</span>] <br />
3= <span dir="RTL" lang="AR-SA">كما ادعوهم أن يتدبروا أن حديث ابن عمر في حادثة
طلاقه المردود عليه رواه البخاري ومسلم وحدهما من 39 طريقٍ كلهم متعارض مع بعضه
تعارضا كبيرا وكثيرا{8 روايات عند البخاري و13 رواية عند مسلم} ولا أري من هذه
الروايات المضطربة الا وقوعها تحت طائلة الآية التي وصف الله فيها كل خلافٍ
واختلاف فهو من عند غير الله {أَفَلَا يَتَدَبَّرُونَ الْقُرْآنَ وَلَوْ كَانَ
مِنْ عِنْدِ غَيْرِ اللَّهِ لَوَجَدُوا فِيهِ اخْتِلَافًا كَثِيرًا </span>(82)/<span dir="RTL" lang="AR-SA">النساء} قلت
وهذه سنة الله في كل أمره خلقاً وهديا وهي: أن كل شيئ يداخله الإختلاف وخاصة لو هو
بكثرة فهو حتما من عند غير الله</span>-
<br />
<><span dir="RTL" lang="AR-SA">ولقد أورد الله هذا التقرير بهذا السياق لأن:
مالم يُتقنه الراوي في حفظة لا ينسب الي الله ولا يحاسب عليه الراوي لأنه لم
يتعمده لكن حقيقته أنه من عند غير الله ولا يلزم من كُلِف من أمة محمد صلي الله
عليه وسلم الا ما كان من عند الله فقط</span>
-- <br />
<> <span dir="RTL" lang="AR-SA">ولم يصح مطلقا من هذه الاحاديث إلا حديث مالك
عن نافع عن ابن عمر المسمي بالسلسلة الذهبية كما وصفها الحافظ البخاري وابن حجر
العسقلاني وغيرهم في السلف، ومن الخلف قال بها الأستاذ أحمد محمد شاكر عليه رحمة
الله وهو جليل الخلق قاضي زمانه- الشرعي في محاكم مصر الشرعية قال في حديث ابن عمر
قولته المشهورة أكاد أقول أنه مضطرب بل هو مضطرب فعلا</span>.. <><span dir="RTL" lang="AR-SA">والمنصف من الناس من يصف
رويات ابن عمر بالإضطراب الا رواية مالك عن نافع عنه فهي الرواية الثابتة الموافقة
لآيات الطلاق في حساب عدة {ذوات الأقراء} =اللائي يحضن وعدد الحيضات والأطهار
بالتسلسل الوارد في القران العظيم </span><br />
4= <span dir="RTL" lang="AR-SA">كما ادعوهم- أي شيخ الأزهر وأساتذته الأجلاء الكرام -
أن يتدبروا... أن الذي أحدث اضطرابا عظيما في عدة أولات الأحمال بزعمه الطلاق في
الحمل هو محمد بن عبد الرحمن مولي آل طلحة </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وأقول المدون لا طلاق في الحمل وإن تكاتف أهل الأرض
جميعا بالقول به لأن الله الباري قال {وأولات الأحمال أجلهن أن يضعن حملهن} حيث
روي محمد بن عبد الرحمن حديثه الذي شق الصف وخالف أمر الله ورسوله المشرع له طلاق
المرأة بعد أن تضع حملها فتصور هو{والرواية بالتصور معلولة متنا} أقول تصور انه الطهر
أو الحمل [ لأن الحامل لا تحيض قطعا] مخالفا لكل روايات حديث ابن عمر وهو تجاوز
خطير تحرفت به شريعة الطلاق في سورة الطلاق ودليل شذوذه</span> :<br />
1. <span dir="RTL" lang="AR-SA">أن الحافظ الجليل النسائي قال في كتابه الأقضية معقبا
علي رواية محمد بن عبد الرحمن قال لا يتابع عليه ومعناه بكل هدوء</span><br />
1-<span dir="RTL" lang="AR-SA">تفردهُ باللفظ من دون الآخرين</span><br />
2-<span dir="RTL" lang="AR-SA">ومخالفته للعدول الأثبات الحافظين المتقنين </span><br />
3-<span dir="RTL" lang="AR-SA">والطعن في الرواية بعدم الحفظ والشذوذ الخطير </span><br />
4.<span dir="RTL" lang="AR-SA">أنه صدوق له أخطاء في الحفظ والاتقان كما قال النسائي
وابن أبي حاتم وغيرهما ومثله ترد روايته إن</span> ::<br />
1. <span dir="RTL" lang="AR-SA">إن تفرد بها {غير محفوظة</span>}<br />
2.<span dir="RTL" lang="AR-SA">أو ترد روايته لو خالف الثقات أو الحفاظ المتقنين
كمالك أو نافع وأمثالهما </span><br />
5- <span dir="RTL" lang="AR-SA">أو خالف نص أية أو حديثٍ.. قال الله تعالي {
1.وَاللَّائِي يَئِسْنَ مِنَ الْمَحِيضِ مِنْ نِسَائِكُمْ إِنِ
ارْتَبْتُمْ*فعِدَّتُهُنَّ ثَلَاثَةُ أَشْهُرٍ وَاللَّائِي لَمْ يَحِضْنَ </span><br />
2. . <span dir="RTL" lang="AR-SA">وَأُولَاتُ الْأَحْمَالِ أَجَلُهُنَّ أَنْ يَضَعْنَ
حَمْلَهُنَّ .. ومَنْ يَتَّقِ اللَّهَ يَجْعَلْ لَهُ مِنْ أَمْرِهِ يُسْرًا (4)
ذَلِكَ أَمْرُ اللَّهِ أَنْزَلَهُ إِلَيْكُمْ وَمَنْ يَتَّقِ اللَّهَ يُكَفِّرْ
عَنْهُ سَيِّئَاتِهِ وَيُعْظِمْ لَهُ أَجْرًا (5) /سورة الطلاق</span>} <br />
3. <span dir="RTL" lang="AR-SA">أما عدة ذوات الأقراء فهي متمددة من سورة البقرة 2هـ
الي سورة الطلاق5هـ كما هي بدلالتها في العدد لكنها أخذت حكم شريعة الطلاق بسورة
الطلاق في الموضع بكونه بعد العدة لأنه تفريق</span><br />
{<span dir="RTL" lang="AR-SA">الطلاق والخلع كلاهما تفريق} والله تعالي قال {فَإِذَا بَلَغْنَ
أَجَلَهُنَّ فَأَمْسِكُوهُنَّ بِمَعْرُوفٍ أَوْ فَارِقُوهُنَّ بِمَعْرُوفٍ
وَأَشْهِدُوا ذَوَيْ عَدْلٍ مِنْكُمْ وَأَقِيمُوا الشَّهَادَةَ لِلَّهِ} وقد
وقَّتَ الله للتفريق ان يكون بعد العدة في شرعة طلاق سورة الطلاق5هـ ..ونستكمل
الحديث</span>.. . <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">نستكمل ما كان من مقال قبل المربع السابق فأقول وحدث هذا
التمدد بفعل واو العطف الذي بدأ الله به تشريع العدد به فقال سبحانه { وَ...
اللَّائِي يَئِسْنَ مِنَ الْمَحِيضِ...الآية</span> } <span dir="RTL" lang="AR-SA">فالواو هنا للعطف ويلزم الواو معطوفا
عليه والمعطوف عليه هنا هو عدة ذوات الأقراء المتمددة هنا في سورة الطلاق5هـ من
سورة البقرة2هـ </span><br />
= <span dir="RTL" lang="AR-SA">كما أدعو شيخ الأزهر وأساتذة الأزهر أن يحذروا بطش
الله الشديد جراء سكوتهم علي تمرير التحذيرات التي ملأ الله بها زوايا وجنبات
وحنايا سورة الطلاق5هـ بهذه التحذيرات والتنبيهات فالتنبيه الأول هو</span> : <br />
1.<span dir="RTL" lang="AR-SA">وَاتَّقُوا اللَّهَ رَبَّكُمْ </span><br />
2.<span dir="RTL" lang="AR-SA">وَتِلْكَ حُدُودُ اللَّهِ وَمَنْ يَتَعَدَّ حُدُودَ
اللَّهِ فَقَدْ ظَلَمَ نَفْسَهُ لَا تَدْرِي لَعَلَّ اللَّهَ يُحْدِثُ بَعْدَ
ذَلِكَ أَمْرًا (1</span>) <br />
3.<span dir="RTL" lang="AR-SA">وَأَقِيمُوا الشَّهَادَةَ لِلَّهِ ذَلِكُمْ يُوعَظُ
بِهِ مَنْ كَانَ يُؤْمِنُ بِاللَّهِ وَالْيَوْمِ الْآخِرِ </span><br />
4.<span dir="RTL" lang="AR-SA">وَمَنْ يَتَّقِ اللَّهَ يَجْعَلْ لَهُ مَخْرَجًا (2)
وَيَرْزُقْهُ مِنْ حَيْثُ لَا يَحْتَسِبُ </span><br />
5. <span dir="RTL" lang="AR-SA">وَمَنْ يَتَوَكَّلْ عَلَى اللَّهِ فَهُوَ حَسْبُهُ </span><br />
6. <span dir="RTL" lang="AR-SA">إِنَّ اللَّهَ بَالِغُ أَمْرِهِ </span><br />
7.<span dir="RTL" lang="AR-SA">قَدْ جَعَلَ اللَّهُ لِكُلِّ شَيْءٍ قَدْرًا (3</span>) <br />
8.<span dir="RTL" lang="AR-SA">وَأُولَاتُ الْأَحْمَالِ أَجَلُهُنَّ أَنْ يَضَعْنَ
حَمْلَهُنَّ وَمَنْ يَتَّقِ اللَّهَ يَجْعَلْ لَهُ مِنْ أَمْرِهِ يُسْرًا (4</span>) <br />
9.<span dir="RTL" lang="AR-SA">ذَلِكَ أَمْرُ اللَّهِ أَنْزَلَهُ إِلَيْكُمْ </span><br />
10.<span dir="RTL" lang="AR-SA">وَمَنْ يَتَّقِ اللَّهَ يُكَفِّرْ عَنْهُ
سَيِّئَاتِهِ وَيُعْظِمْ لَهُ أَجْرًا </span><br />
11.<span dir="RTL" lang="AR-SA">وَكَأَيِّنْ مِنْ قَرْيَةٍ عَتَتْ عَنْ أَمْرِ
رَبِّهَا وَرُسُلِهِ فَحَاسَبْنَاهَا حِسَابًا شَدِيدًا </span><br />
12.<span dir="RTL" lang="AR-SA">وَعَذَّبْنَاهَا عَذَابًا نُكْرًا (8</span>) <br />
13.<span dir="RTL" lang="AR-SA">فَذَاقَتْ وَبَالَ أَمْرِهَا وَكَانَ عَاقِبَةُ
أَمْرِهَا خُسْرًا </span><br />
14. <span dir="RTL" lang="AR-SA">أَعَدَّ اللَّهُ لَهُمْ عَذَابًا شَدِيدًا </span><br />
15.<span dir="RTL" lang="AR-SA">فَاتَّقُوا اللَّهَ يَا أُولِي الْأَلْبَابِ
الَّذِينَ آمَنُوا قَدْ أَنْزَلَ اللَّهُ إِلَيْكُمْ ذِكْرًا (10) رَسُولًا
يَتْلُو عَلَيْكُمْ آيَاتِ اللَّهِ مُبَيِّنَاتٍ لِيُخْرِجَ الَّذِينَ آمَنُوا
وَعَمِلُوا الصَّالِحَاتِ مِنَ الظُّلُمَاتِ إِلَى النُّورِ </span><br />
16. <span dir="RTL" lang="AR-SA">وَمَنْ يُؤْمِنْ بِاللَّهِ وَيَعْمَلْ صَالِحًا
يُدْخِلْهُ جَنَّاتٍ تَجْرِي مِنْ تَحْتِهَا الْأَنْهَارُ خَالِدِينَ فِيهَا
أَبَدًا قَدْ أَحْسَنَ اللَّهُ لَهُ رِزْقًا (11</span>) <br />
17.<span dir="RTL" lang="AR-SA">اللَّهُ الَّذِي خَلَقَ سَبْعَ سَمَاوَاتٍ وَمِنَ
الْأَرْضِ مِثْلَهُنَّ يَتَنَزَّلُ الْأَمْرُ بَيْنَهُنَّ </span><br />
18.<span dir="RTL" lang="AR-SA">لِتَعْلَمُوا أَنَّ اللَّهَ عَلَى كُلِّ شَيْءٍ
قَدِيرٌ وَأَنَّ اللَّهَ قَدْ أَحَاطَ بِكُلِّ شَيْءٍ عِلْمًا (12</span>) <br />
= <span dir="RTL" lang="AR-SA">قلت المدون 18-تحذيرا وتنبيها وتخويفا وترغيبا وترهيبا
جاب كل منهم حنايا وجنبات سورة الطلاق[- 12. أية فيها 18-تحذير وترهيب] وما من
متعظ وإني أحذركم بعذاب شديد من الله كما تَوَعَدَ كل من أن أعرض عن تفعيل سورة الطلاق5هـ
كما دلت حروفها والفاظها وجملها وعبارتها عليه من تشريع تأجيل الطلاق الي ما بعد
العدة وترتيب شأن الراغبين في التطليق تبعا لذلك </span><br />
*<span dir="RTL" lang="AR-SA">وعليكم أن تعلموا أن الحكم المنسوخ هو حكم باطل من ساعة
نسخة {مثال الخمر فالمنسوخ منه أصبح العمل به جريمة سلوكية والقول به جريمة
تشريعية والفصل بينهما بالتحقق التاريخي ولن يصعب علي مؤسسة عظيمة مثل الأزهر أن
يغلبوا في تعيين تاريخ نزول سورة البقرة2هـ تقريبا ثم سورة الطلاق5هـ تقريبا
لينتهي المسلمون عن العمل بالشرائع المنسوخة وتقرير العمل بالشرائع الناسخة</span>} <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">فهذا انذار وتحذير أذكركم به فحاذروا فكلكم في قبضة الله
ولا يعجزه شيئ أن ينزِّل بطشه بالشاكين في شرعه المُعرِضين عن أمره </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وأذكِّر بقوله{ ذَلِكَ أَمْرُ اللَّهِ أَنْزَلَهُ
إِلَيْكُمْ وَمَنْ يَتَّقِ اللَّهَ يُكَفِّرْ عَنْهُ سَيِّئَاتِهِ وَيُعْظِمْ لَهُ
أَجْرًا </span>(5) /<span dir="RTL" lang="AR-SA">الطلاق</span>} <br />
***********<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ومن وسائل الإعلام التي يجب الضلوع بدورها =1 المؤسسات
الاسلامية كمؤتمرات القمة الاسلامية </span><br />
=<span dir="RTL" lang="AR-SA">٢</span><span lang="AR-SA"> <span dir="RTL">الاعلام
الاسلامي الدارج ودوره في دعوة المسلمين للتعرف علي شريعة الطلاق المحكمة في سورة
الطلاق </span></span><br />
=<span dir="RTL" lang="AR-SA">٣أي وسائل
اعلامية أخري مثل الكتاب المطبوع او الاذاعة أو دار الفتوي أو مواقع الانترنت او
غير ذلك كثير </span><br />
=<span dir="RTL" lang="AR-SA">الحرج الذي سيقابله العلماء والفقهاء من جراء تكاسلهم
عن تمحيص الأدلة في موضوع الطلاق وعدم اتخاذ شرعة سورة الطلاق منقذا من كل خلاف
واختلاف </span><br />
1= <span dir="RTL" lang="AR-SA">عدم القدرة علي إخماد نيران الخلاف وتحكم الاختلاف
بين جمهور المسلمين برغم أن الأزهر وما فيه من دار للفتوي ومجلس التشريع وشيخه
والمفتي و..و..و كثير من كثير</span>
.. <br />
2. <span dir="RTL" lang="AR-SA">في حين أن نيران الإختلاف ستنخمد عند تفعيل العمل بتشريع
سورة الطلاق5هـ ولن تجد فيه مثقال ذرة من خلاف أو اختلاف وذلك لأن الله تعالي أحكم
أياته في هذه السورة 5هـ وجعلها الشرعة الباقية الي يوم القيامة </span><br />
3.<span dir="RTL" lang="AR-SA">وأنا زعيم بذلك أن: لا تجد بتطبيق شريعة طلاق سورة
الطلاق5هـ مثقال ذرة من اختلاف وبشكل مطلق لا استثناء فيه ولا تشابه والحديث
النبوي الدامغ هو حديث مالك عن نافع عن ابن عمر [عَنِ ابْنِ عُمَرَ، أنَّهُ طَلَّقَ
امْرَأَتَهُ، وَهي حَائِضٌ في عَهْدِ رَسولِ اللهِ صَلَّى اللَّهُ عليه وسلَّمَ،
فَسَأَلَ عُمَرُ بنُ الخَطَّابِ رَسولَ اللهِ صَلَّى اللَّهُ عليه وسلَّمَ عن
ذلكَ، فَقالَ له رَسولُ اللهِ صَلَّى اللَّهُ عليه وسلَّمَ: مُرْهُ
فَلْيُرَاجِعْهَا، ثُمَّ لِيَتْرُكْهَا حتَّى تَطْهُرَ،[قلت المدون هذا هو القرء
الأول والقرء حيضة١- وطهر١</span>-] <br />
-<span dir="RTL" lang="AR-SA">قلت المدون [لفظ البخاري ثم يمسكها وهو أصح] ثُمَّ
َحِيضَ٢، ثُمَّ تَطْهُرَ٢، </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">قلت المدون هذا هو القرء الثاني والقرء حيضة وطهر ثُمَّ
تفيد الترتيب والتعقيب لقرء ثالث هو: إنْ شَاءَ أَمْسَكَ -بعْدُ،وظرف المكان بعد
يفيد دخول زمن القرء الثالث في شكل حيضة٣. وإنْ شَاءَ طَلَّقَ قَبْلَ أَنْ يَمَسَّ،{تفيد
دخول الطهر الثالث٣-} فالمس هو الجماع والجماع لا يكون الا في طهر..والموضع هنا
القرء الثالث جاء فيما بعد [القرء الثاني] ودل عليه أداة ثم فَتِلْكَ العِدَّةُ
الَّتي أَمَرَ اللَّهُ عَزَّ وَجَلَّ أَنْ يُطَلَّقَ لَهَا النِّسَاءُ. البخاري
ومسلم] قلت المدون وظرفي المكان أو الزمان بعد وقبل كل منهما له دلالة في تعيين
موضع وزمان الحيض والطهر الثالث بحيث يقطع كل منهما موضع وزمان الحيضة الثانية
والطهر الثالث هو طهر الطلاق</span> ..
<br />
***************** <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">المسلمات النقلية والعقلية والأصولية والفقهية التي يجب
أن يتعامل بها الفقها والعلماء بل والمسلمون جميعا </span><br />
1= <span dir="RTL" lang="AR-SA">مسلمة أداة الشرط غير الجازم{لغوية} [إذا طلقتم</span> .] <br />
2= <span dir="RTL" lang="AR-SA">مسلمة لام الــ بعْدِ او اللام بمعني بعد{لغوية} تنقل
الحدث قطعا الي بعد الميقات المحدد قبلا في جواب إذا الغير جازمة ولنا في ميقات
موسي مع ربه جل وعلا مثلا</span> :</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;">⇊⇊</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"><br /></span></span></span></p></div></div><div style="margin-right: 40px; text-align: justify;"><div style="border: 6pt ridge red; mso-border-alt: three-d-emboss red 6.0pt; mso-element: para-border-div; padding: 1pt;"><p class="MsoNormal" style="border: medium; line-height: 150%; margin-bottom: 0cm; mso-border-alt: three-d-emboss red 6.0pt; mso-padding-alt: 1.0pt 1.0pt 1.0pt 1.0pt; padding: 0cm; text-align: justify;"><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;">
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وَوَاعَدْنَا مُوسَى ثَلَاثِينَ لَيْلَةً وَأَتْمَمْنَاهَا
بِعَشْرٍ فَتَمَّ مِيقَاتُ رَبِّهِ أَرْبَعِينَ لَيْلَةً وَقَالَ مُوسَى لِأَخِيهِ
هَارُونَ اخْلُفْنِي فِي قَوْمِي وَأَصْلِحْ وَلَا تَتَّبِعْ سَبِيلَ
الْمُفْسِدِينَ (142) وَلَمَّا جَاءَ مُوسَى لِـــ مِيقَاتِنَا وَكَلَّمَهُ
رَبُّهُ /الأعراف </span><br />
] <span dir="RTL" lang="AR-SA">لميقاتنا يعني بعد الميقات المحدد مباشرة{بعد ٤٠ ليلة</span>} <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وقوله تعالي { وَالشَّمْسُ تَجْرِي لِمُسْتَقَرٍّ لَهَا
ذَلِكَ تَقْدِيرُ الْعَزِيزِ الْعَلِيمِ (38)/يس} والمعني تجري لنهايةٍ متعينة من
خالقها بعد حركتها فتستقر</span> /<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وَسَخَّرَ الشَّمْسَ وَالْقَمَرَ كُلٌّ يَجْرِي لِأَجَلٍ
مُسَمًّى{يعني بعد جريانها فاللام لام بمعني بعد</span>} <br />
-{ <span dir="RTL" lang="AR-SA">يُولِجُ اللَّيْلَ فِي النَّهَارِ وَيُولِجُ
النَّهَارَ فِي اللَّيْلِ وَسَخَّرَ الشَّمْسَ وَالْقَمَرَ كُلٌّ يَجْرِي لِأَجَلٍ
مُسَمًّى {اي بعد الجري}/فاطر</span>} <br />
3.<span dir="RTL" lang="AR-SA">أسلوب نداء يا أيها النبي إذا طلقتم........ فطلقوهن </span>....{<span dir="RTL" lang="AR-SA">لغوي} ليس
معناه الطلاق بل هو الشروع في مسألة الطلاق وليس الشروع كالتحقيق </span><br />
1.<span dir="RTL" lang="AR-SA">فالشروع في الحدث هو بداية المسار الزمني الذي ينتهي
بتحقيق الحدث</span><br />
2.<span dir="RTL" lang="AR-SA">والتحقيق هو التطبيق الفعلي للحدث لكن بعد انتهاء
المسار الزمني </span><br />
</span><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj7yRyyV5bBJwm4vVuamZZEFCI9SjH498YtZSzSG_DecKcStVNX_LTxz20A6dERWClSBNYunEMwQvx9NzgZFCzaLhJ0ZzBooEsq0L2otC42u3nfXOJqvDaUeHM8kT53pW0-Ohbi8SqdV2Eq/s694/%25D8%25A7%25D9%2584%25D8%25B4%25D8%25B1%25D9%2588%25D8%25B9----------------3.png"><img alt="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj7yRyyV5bBJwm4vVuamZZEFCI9SjH498YtZSzSG_DecKcStVNX_LTxz20A6dERWClSBNYunEMwQvx9NzgZFCzaLhJ0ZzBooEsq0L2otC42u3nfXOJqvDaUeHM8kT53pW0-Ohbi8SqdV2Eq/s694/%25D8%25A7%25D9%2584%25D8%25B4%25D8%25B1%25D9%2588%25D8%25B9----------------3.png" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj7yRyyV5bBJwm4vVuamZZEFCI9SjH498YtZSzSG_DecKcStVNX_LTxz20A6dERWClSBNYunEMwQvx9NzgZFCzaLhJ0ZzBooEsq0L2otC42u3nfXOJqvDaUeHM8kT53pW0-Ohbi8SqdV2Eq/s694/%25D8%25A7%25D9%2584%25D8%25B4%25D8%25B1%25D9%2588%25D8%25B9----------------3.png" /></a><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">و</span></span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;">💥</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"> <span dir="RTL" lang="AR-SA">يمتنع اجتماع الضدين{مسلمة
عقلية وأصولية} الامساك والطلاق في وقت واحد هو وقت نهاية العدة فلا يمكن عقل أن
تُمسك المطلقة عند بلوغ الأجل قال الله تعالي </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">يَا أَيُّهَا النَّبِيُّ إِذَا طَلَّقْتُمُ النِّسَاءَ
فَطَلِّقُوهُنَّ لِعِدَّتِهِنَّ وَأَحْصُوا الْعِدَّةَ </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وَاتَّقُوا اللَّهَ رَبَّكُمْ </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">لَا تُخْرِجُوهُنَّ مِنْ بُيُوتِهِنَّ </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وَلَا يَخْرُجْنَ إِلَّا أَنْ يَأْتِينَ بِفَاحِشَةٍ
مُبَيِّنَةٍ وَتِلْكَ حُدُودُ اللَّهِ وَمَنْ يَتَعَدَّ حُدُودَ اللَّهِ فَقَدْ
ظَلَمَ نَفْسَهُ لَا تَدْرِي لَعَلَّ اللَّهَ يُحْدِثُ بَعْدَ ذَلِكَ أَمْرًا (1</span>) <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">فَإِذَا بَلَغْنَ أَجَلَهُنَّ فَأَمْسِكُوهُنَّ
بِمَعْرُوفٍ أَوْ فَارِقُوهُنَّ بِمَعْرُوفٍ قال الإمام الشافعي لا تمسك إلا من
كان لها حق في امساكها يقصد الزوجة وكذلك قال ابن قتيبة الدينوري في غريب القران</span>:<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ابن قتيبة الدينوري </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">قال تعالي[[فَإِذَا بَلَغْنَ أَجَلَهُنَّ
فَأَمْسِكُوهُنَّ بِمَعْرُوفٍ أَوْ فَارِقُوهُنَّ بِمَعْرُوفٍ وَأَشْهِدُوا ذَوَيْ
عَدْلٍ مِنْكُمْ وَأَقِيمُوا الشَّهَادَةَ لِلَّهِ ذَلِكُمْ يُوعَظُ بِهِ مَنْ
كَانَ يُؤْمِنُ بِاللَّهِ وَالْيَوْمِ الآخِرِ وَمَنْ يَتَّقِ اللَّهَ يَجْعَلْ لَهُ
مَخْرَجًا* قَالَ عَبْدُ اللهِ بْنُ مُسْلِمِ بْنِ قُتَيْبَةَ الدِّينَوَرِيُّ (ت:
276هـ): ({فإذا بلغن أجلهنّ}... أي منتهي العدّة</span> -: <span dir="RTL" lang="AR-SA">فإمّا أمسكتم عن الطلاق فكنّ أزواجا،
أو فارقتم فراقا جميلا لا إضرار فيه تفسير غريب القرآن: 469 </span><br />
* <span dir="RTL" lang="AR-SA">والمسلمة اللغوية التي هي أسلوب الشرط جملة من شقين </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">الاول هو فعل الشرط </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">والثاني هو جواب الشرط </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وتحقيق جملة جواب الشرط منوط بوقوع فعل الشرط فإذا بلغن
أجلهن فأمسكوهن بمعروف أو فارقوهن بمعروف ومفارقة التي فورقت{المطلقة تكرار لا
معني له تنزه الله عن اللغو والعبث</span>}
<br />
**<span dir="RTL" lang="AR-SA">المسلمة التالية {نقلية تشريعية}وَأَشْهِدُوا ذَوَيْ
عَدْلٍ مِنْكُمْ </span><br />
**<span dir="RTL" lang="AR-SA">المسلمة التالية [تكليفية] دخل اليها التكليف الإلاهي
فأصبحت شرطا في وقوع الطلاق بعد العدة </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وما لم تحدث فلا طلاق {وَأَقِيمُوا الشَّهَادَةَ لِلَّهِ
ذَلِكُمْ يُوعَظُ بِهِ مَنْ كَانَ يُؤْمِنُ بِاللَّهِ وَالْيَوْمِ الْآخِرِ وَمَنْ
يَتَّقِ اللَّهَ يَجْعَلْ لَهُ مَخْرَجًا (2</span>)<br />
**<span dir="RTL" lang="AR-SA">وإقامة الشهادة غير الإشهاد {مسلمة لغوية وتشريعية</span>} <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">فإقامة الشهادة لله له أركان لا تقوم الشهادة إلا بها </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">أما الإشهاد فهو الواقعة بعد استيفاء إقامة للشهادة
الاتي بيانها -- تواً </span><br />
1.<span dir="RTL" lang="AR-SA">عنصر المكان{هل اعتدَّا في بيتهما أم لا </span><br />
=<span dir="RTL" lang="AR-SA">وهل خرجت المرأة ام لا </span><br />
=<span dir="RTL" lang="AR-SA">وهل أخرجها زوجها أم لا </span><br />
=<span dir="RTL" lang="AR-SA">وهل أضر بها زوجها أم لا؟</span>} <br />
=<span dir="RTL" lang="AR-SA">وهل أنفق عليها كما الزوجات أم لا ؟</span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">فكل المذكور هنا تكلبف لهما وهو فرض والفرض شرط في الشيئ
لا يقوم إلا به. والدليل أنه فرض</span><br />
2. <span dir="RTL" lang="AR-SA">وعنصر الزمان[في أخر العدة حتما لازما مع التأكد من
أن العدة قد انتهت</span>] <span dir="RTL" lang="AR-SA">وذلك لسبب تعيين موضع التلفظ بالطلاق بلام البعد أو باللام
بمعني بعد في الاية فطلقوهن لــــــ عدتهن التي </span><br />
1.<span dir="RTL" lang="AR-SA">تدخل علي الإسم </span><br />
2.<span dir="RTL" lang="AR-SA">وتعين البعدية مع ملاحظة أن الله تعالي إستبدل لفظ بعد
وجاء بدلا منه لام ال بعد لأن لام بعد تستخدم في التحقيق توا لمجرد إنصرام العدة
ولا استخدام لها غير ذلك </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">بينما لفظة "بعد" قد يتضمن معناها التراخي في
البَعْدِيِّة الي اخر مدتها وهو ما أبطله الله العدل المقسط فالزوجة لها حقها في
انجاز الوقت والحق بمجرد الإتاحة تواً.تواً</span>. <br />
3.<span dir="RTL" lang="AR-SA">والعنصر البشري[الزوج والزوجة قبيل الطلاق والشاهدان</span>]<br />
4.<span dir="RTL" lang="AR-SA">وتابع العنصر البشري والشاهدان وصفا ونوعا </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">فالنوع أن يكون من الرجال وليس من النساء</span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">والوصف عدلان مشهور عنهما العدالة {ذوي عدل والشهرة
بالعدالة دل عليها لفظ ذوي عدل</span>}<br />
5.<span dir="RTL" lang="AR-SA">وجوب التعرف علي الزوجة سمعا وبصرا بالسمع والرؤية
الفعلية لورود احتمال تغيير الزوجة بأخته مثلا أو امرأة غيرها لغرض ما </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">والقاعدة إن خُرقت اقامة الشهادة في عنصر منها</span> :<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">فلا شهادة وأُبْطلت إجراءات العدة وعليهما معاودة العدة
من الأول </span><br />
** <span dir="RTL" lang="AR-SA">مسلمة التقوي التي يقوم عليها كل شأن الطلاقمن طاعة
لله وصدق التوجه الخاص والعام</span><br />
** <span dir="RTL" lang="AR-SA">مسلمة أن الله ينزل الرسل بالشرائع ليخرج الناس من
الظلمات الي النور في سورة الطلاق وفي أي تنزيل آخر </span><br />
** <span dir="RTL" lang="AR-SA">مسلمة ضرورة الإنصياع لأمر الله وإلي كل ما ينبه له
سبحانه {ذلك أمر الله أنزله إليكم</span>}
<br />
** <span dir="RTL" lang="AR-SA">مسلمة {نقلية}هي أن تنبيهات الباري سبحانه منزلة أولا
لأحداث سورة التنزيل أولا ثم لكل التنزيلات السابقة واللاحقة فمن ذلك قوله تعالي
ذلك أمر الله أنزله إليكم</span>**<br />
*<span dir="RTL" lang="AR-SA">المسلمة التالية</span> "<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">من وراء الدافع لاضطراب الفقهاء وكثرة اختلافهم في مسائل
الطلاق </span><br />
<a href="https://alnukhbhtattalak.blogspot.com/2018/04/ii.html">https://alnukhbhtattalak.blogspot.com/2018/04/ii.html</a><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">قلت المدون وقوله تعالي *ذَلِكَ أَمْرُ اللَّهِ
أَنْزَلَهُ إِلَيْكُمْ = هو تنبيه الهي شديد الوقع عظيم الجرس يقرع الآذان ويُفزع
القلوب </span><br />
1.<span dir="RTL" lang="AR-SA">فهل من الكائنات من التفت الي أمر الله هذا في سورة
الطلاق </span><br />
2.<span dir="RTL" lang="AR-SA">وهل تساءل أحد مهتما بأمر الله هذا الذي أنزله الينا؟ </span><br />
3.<span dir="RTL" lang="AR-SA">وهل اهتم أحد فقال وما أمر الله هذا؟؟ الذي خصنا
بنزوله والاشارة{انزله إليكم</span>..}
<br />
4.<span dir="RTL" lang="AR-SA">ولماذا لم يقل ذلك في سورة البقرة2هـ ؟ </span><br />
5.<span dir="RTL" lang="AR-SA">لقد غفل الناس عن أمر الله وهو الشريعة المنزلة بأمره
في سورة الطلاق وتقديم العدة احصاءا وتأخير الطلاق جبراً وما يترتب علي هذه
التعاليات من رجاء أن يحدث الباري بعد ذلك أمراً.. فإنا لله وإنا إليه راجعون</span>! <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">موقف من طلق واكتشف أنه علي غير حقيقة مخالفا لأمر الله
في سورة الطلاق كيف يفعل؟ </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">قلت المدون </span><br />
-<span dir="RTL" lang="AR-SA">يصحح القاضي الخطأ بالتفريق حالا ثم تُرد الي الأصل بعد
عدة 3 حيضات او 3 أشهر قمرية بعقد وصداق جديدين</span><br />
-<span dir="RTL" lang="AR-SA">أو تمتنع من الأثنين حتي تضع حملها ثم تُخيَّر لمن ترجع
بعقد جديد ومهرٍ جديد</span>.. <br />
-<span dir="RTL" lang="AR-SA">والا اعتدت منه ثم في آخر العدة تُخير بين الزوج
الأول-كصاحب حق- وبين أن يُفرق بينهما </span><br />
=<span dir="RTL" lang="AR-SA">وتقام الشهادة علي كل الحدث وتحدث اجراءات زواج جديد
لأي من تختار حتي تكون البداية نقية لواحد فقط</span><br />
*<span dir="RTL" lang="AR-SA">المسلمة اللغوية والعقلية والأصولية </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">زمن الشرائع التي فهمها كثير من الناس خطأ بغير تعمد
فالورطة التي أوقعوا أنفسهم بسوء فهمهم لقاعدة العكس في اللغة والمنطق </span><br />
*<span dir="RTL" lang="AR-SA">فقاعدة العكس لا يمكن تفعيلها بين أكثر من عنصرين
فالطلاق في الحيض أو الطلاق في الطهر عنصران لا يصلح معهما قاعدة العكس لأن معهما
عنصر ثالث هو الطلاق للعدة </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">فكل الفقهاء اعتبروا أن بينهما عكس فأخطأوا ونتج عن هذا
الخطأ أن فهموا أن الطلاق لا يكون ألا في الطهر لأن الطهر ضد الحيض فنتج الخطأ بثلاثة
أذرع </span><br />
1.<span dir="RTL" lang="AR-SA">أنهم اعتبروا أن الطلاق لا يكون الا في طهر لأن النبي صلي
الله عليه وسلم أبطل طلاق ابن عمر لكنهم تسرعوا في الفهم لأن الرسول لم يبطله
لكونه في الحيض إنما أبطله لكونه حدث لغير العدة وشتان بين الطلاق للطهر والطلاق
للعدة {راجع نص حديث مالك عن نافع عن ابن عمر وتعقيب النبي عليه هذا التعقيب الذي
بيَّن فيه سبب إبطاله للحدث} وغاب عن ناظرهم أن المرأة الحامل طلاقها الحق في زمن
نفاثها{والنفات حيض</span>} <br />
2.<span dir="RTL" lang="AR-SA">اعتبروا الحيض والطهر {حالة المرأة} ولم يتنبهوا أن
الله ورسوله قصدا بها زمن الحدث نفسه ولم يقصدا حالة المرأة من حيض وطهر </span><br />
=<span dir="RTL" lang="AR-SA">فالحيض زمن ووقت </span><br />
=<span dir="RTL" lang="AR-SA">والطهر زمن ووقت </span><br />
=<span dir="RTL" lang="AR-SA">والطلاق بعد العدة زمن ووقت </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وانعدم العكس بينهما لوجود سبب ثالث هو الطلاق للعدة </span><br />
**<span dir="RTL" lang="AR-SA">والوقع الحقيقي في مقصود الله ورسورله الذي ظهر من
الآيات هو عنصر الوقت فيهم وليس عنصر الحالة *** لذلك كان إرجاع النبي {صلي الله
عليه وسلم} امرأة ابن عمر له بسبب أنه لم يطلق بعد العدة {عنصر الوقت والزمن} راجع
الحيث من أصح طرقه مالك عن نافع عن ابن عمر..قد سبق في أول الصفحة</span><br />
2. <span dir="RTL" lang="AR-SA">بطلان اعتبار الحيض لتشريع طلاق أولات الأحمال في
نفاثهن والنفاث حيض قال تعالي {وأولات الاحمال....الاية</span>} <br />
*********** <br />
= <span dir="RTL" lang="AR-SA">وجوب انصياع الناس جميعا لدين الله في أصغر التكاليف
وأعظمها ومنها شرعة الطلاق المنزلة في سورة الطلاق5هـ </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">لقد حق علي كل مسلم طاعة الله وطاعة رسوله في شتي مناحي
الشرع الحنيف وكتاب الله فيه ما لا يكاد يحصي من أدلة طاعة الله وطاعة رسوله صلي
الله عليه وسلم فقط وما عداهما ليس لأحد منهم حق التشريع </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">والتدخل في محيط دائرة التشريع ممتنع في حق البشر جميعا
عدي محمد النبي رسوله صلي الله عليه </span><br />
******** <br />
= <span dir="RTL" lang="AR-SA">وكيف يتعامل المسلمون ويفرقون بين تقاسم جزئيات شرعة
الطلاق في السورتين البقرة2هـ والطلاق5هـ </span><br />
1. <span dir="RTL" lang="AR-SA">باتباع قواعد الطلاق بينهما في ضوء المنسوخ من جزئيات
التشريعين </span><br />
*<span dir="RTL" lang="AR-SA">فسورة الطلاق5هـ لاحقة في نزولها علي سورة البقرة5هـ
يعني سورة الطلاق ناسخة لجُل أحكام الطلاق الموجودة بسورة البقرة2هـ </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">فتشريع سورة البقرة2هـ تم نسخ قاعدته المؤسسة سابقا علي
ترتيب أحداثه بقاعدة كلية هي</span>: <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">التلفظ بالطلاق ثم عدة الإستبراء ثم التسريح </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وتبديلها بقاعدة كلية هي</span>: <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">تبدأ بعدة الإحصاء ثم الإمساك أو الطلاق ثم التفريق ثم
الإشهاد </span><br />
********* <br />
= <span dir="RTL" lang="AR-SA">وما هو تصرف الناس إزاء نظرة السلف والخلف لمسائل
الطلاق خاصة التي تجدرت أوتادها في قلوب السالفين وورَّثُوها لخلفهم من المسلمين </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">التصرف بإختصار هو الإنصياع لله ورسوله وسيبقي من يدافع
عن الباطل بحجة أن الإنتصار لمن هو أفقه وأعلم واجب؟ --- فالله هو من تجب له
النصرة ورسوله شاء من شاء وأبي من أبي وهذا العلم بسطه الله لكل عباده لكنه سبحانه
هو من يهدي من عباده من يشاء للفهم الصائب.. ولا جغرافيا لمن يكون الهدي؟ { ولكن الله
يهدي من يشاء</span> } <br />
........................... <br />
= <span dir="RTL" lang="AR-SA">وهنا تظهر قضية هي: لمن تجب التبعية والإنصياع </span><br />
=<span dir="RTL" lang="AR-SA">هل لله ورسوله في هيئة النصوص المنزلة قرانا وسنة صحيحة
</span><br />
=<span dir="RTL" lang="AR-SA">أم تصدير ما يقال عن فهم السلف للدين الحنيف؟؟ </span><br />
*<span dir="RTL" lang="AR-SA">وقد علمنا من حادثة سليمان وداود عليهما وعلي نبينا
الصلاة والسلام أن الله الواحد هو الذي يمتن علي بعض عباده بفهم ما يشاء من
المسائل ويمنع من يشاء من ذلك </span><br />
=<span dir="RTL" lang="AR-SA">ثم لدينا نور وبرهان ساطع منزَّل في كتاب الله من ذلك
قوله تعالي: قال تعالي { وَأَنْزَلْنَا إِلَيْكَ الْكِتَابَ بِالْحَقِّ مُصَدِّقًا
لِمَا بَيْنَ يَدَيْهِ مِنَ الْكِتَابِ وَمُهَيْمِنًا عَلَيْهِ فَاحْكُمْ
بَيْنَهُمْ بِمَا أَنْزَلَ اللَّهُ وَلَا تَتَّبِعْ أَهْوَاءَهُمْ عَمَّا جَاءَكَ
مِنَ الْحَقِّ {قلت المدون هذا دليل عام</span>} <span dir="RTL" lang="AR-SA">لِكُلٍّ جَعَلْنَا مِنْكُمْ شِرْعَةً
وَمِنْهَاجًا وَلَوْ شَاءَ اللَّهُ لَجَعَلَكُمْ أُمَّةً وَاحِدَةً وَلَكِنْ
لِيَبْلُوَكُمْ فِي مَا آتَاكُمْ فَاستبقوا الخيرات=={قلت ومن الخيرات اتباع منهجه
جَلَّ وعلا في سورة الطلاق خاصة بعد ثبوت نسخ جُلِ أحكام طلاق سورة البقرة}==
إِلَى اللَّهِ مَرْجِعُكُمْ جَمِيعًا فَيُنَبِّئُكُمْ بِمَا كُنْتُمْ فِيهِ
تَخْتَلِفُونَ </span>(48) <span dir="RTL" lang="AR-SA">وَأَنِ احْكُمْ بَيْنَهُمْ بِمَا أَنْزَلَ اللَّهُ وَلَا
تَتَّبِعْ أَهْوَاءَهُمْ وَاحْذَرْهُمْ أَنْ يَفْتِنُوكَ عَنْ بَعْضِ مَا أَنْزَلَ
اللَّهُ إِلَيْكَ فَإِنْ تَوَلَّوْا فَاعْلَمْ أَنَّمَا يُرِيدُ اللَّهُ أَنْ
يُصِيبَهُمْ بِبَعْضِ ذُنُوبِهِمْ وَإِنَّ كَثِيرًا مِنَ النَّاسِ لَفَاسِقُونَ
(49)/سورة المائدة</span>} <br />
************* <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وما هي مساند الإعاقة لدينا في تفعيل مآخذهم لفهمهم
لآيات القران والسنة الأصح في حدود الكم الهائل من الأدلة –المتبعثرة في صدور الفقهاء
سالفا بحكم انعدام وجود فهارس للمصادر المتعين فيها جزئيات الشريعة الغراء لموادها
الفقهية لديهم </span><br />
-<span dir="RTL" lang="AR-SA">قلت المدون اولاً لقد أنزل الله كتابه بلسان عربي مبين
فجعل سبحانه الحجة وأقامها علي عباده </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ثانيا كلف كل واحد من عباده بما أتاه الله من وسعها </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">فالراوي لم يطالبه الله بالرواية وليس في وسعه الضبط في
الحفظ فهو المسئول عن تداعيات حفظه من تغيير للشرائع المترتبة علي قلة ضبطه في
النقل</span>.. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ثالثا إن هدي الله هو الهدي وما من تكليف في شرع الله
الا وله عند الله حجة وبرهان ولا تبتئس بمن يسارع في الإعراض والبعد عن الحق
المبين فكل أحكام الحق مفصلة بدرجة تكليف الله لعبادة{قال تعالي لا يكلف الله
نفساً إلا ما آتاها/سورة الطلاق</span>}
<br />
-<span dir="RTL" lang="AR-SA">والله تعالي الذي لم يكلف نفسا بقدرٍ فوق قدرتها-لن
يسائلها إلا علي قدرتها في كل مناحي التكليف وقدرتها الفعلية قلت المدون والتجاوز
في النقل لأحاديث الرسول بعجلة ودون تريث هو من المقحمات المغفورة ما اجتبت
الكبائر.. لكنها لا تلزم الباري مثقال ذرة من تكليف فأغلاط العباد ولو بغير قصد لا
يتغير لها تشريعات الله الواحد لأنه الحق المطلق وتجاوزات العباد ليست من الحق</span>.. <br />
*<span dir="RTL" lang="AR-SA">وقد يعتبر بعض من يشك .. أن هذه دعوة للإعراض عن بعض
الاحاديث حاشا لله وحاشا لرسوله بل هي دعوة للإلتزام بنصوص القران والسنة[ الأصح]
لأن القران قد حفظه الله بعهد لا يمكن أن يدرج في متنه حرف زيادة ولا يمكن أن ينقص
من متنه نقطة في حرف في كل المصحف واستقر عهد الله علي هذا الشأن ولو اجتمعت أمم
الضلال لتغيره أو تحريفه فلن يمكنهم ذلك ومثل ذلك السنة الأصح </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">لكن بدت مسائل الادراج او التحريف او التدليس او التصحيف
او قلة الحفظ او اضطراب الضبط او الاتقان او كل علل المتون في محفوظات السنة
المطهرة الدخيلة عليها متناسبة في القدر والكم مع قدر وكم تجاوزات الحفاظ في حفظهم
وتفاوت ما بينهم في درجات العدالة والتوثيق والحفظ والأمانة والضبط في النقل
والرواية بينهم ولا مناص من مواجهة هذا الواقع المؤلم </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">لكن حل هذا لا يمكن أن يكون بتجنيب السنة والإعراض عنها
فهي: أي السنة الصحيحة { جزء أصيل من الشريعة المنزل من عند الله لا يمكن الاعراض
عن بعضه او كله الا ما عرفنا انه ضعيف او موضوع او مدرج او مدلَس او مضطرب او محرف
او مروي بالاجمال او الايجاز او المعني او التصور والفهم دون اللفظ او الاختصار او
الاضطراب او معارضة الثقة لمن هو اوثق منه او الشذوذ او النكارة وكل ذلك حذَّر منه
النبي صلي الله عليه وسلم في قول مختصر قائلا {نضَّرَ الله عبدًا سَمِع مقالتي
فوعاها، فبَلَّغها مَن لَم يَسْمعها، فرُبَّ حامل فِقْه إلى مَن هو أفقه منه،
ورُبَّ حامل فِقْه لا فِقْهَ له، ثلاث لا يغلُّ عليهنَّ قلبُ المؤمن: إخلاص العمَل
لله، والنصيحة لولاة الأمر، ولزوم الجماعة؛ فإنَّ دعوتهم تكون من ورائهم</span>} } <span dir="RTL" lang="AR-SA">والفرق بين
النص القراني والحديثي في وسيلة النقل هو أن القران نُقل الينا عن طريق جبريل
الملك أما نص الحديث النبوي فهو حق لا مراء فيه لكن ناقليه عن النبي صلي الله عليه
وسلم بشر يجري عليهم ما يجري علي الناس من حفظ واتقان او خلط ونسيان لذلك حذر
النبي صلي الله عليه وسلم من نقل الحديث إلا كما سمعه السامع لا يزيد عليه ولا
ينقص منه قلت المدون </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">أيها المسلمون ألا يكفيكم أن الله ورسوله أنزل علي رسوله
دينا قيِّما بعلمه أودعه كتابه الذي لا يأتية الباطل من بين يديه ولا من خلفه </span><br />
= <span dir="RTL" lang="AR-SA">إذ هو العزيز الحكيم فهو محاط بحفظ الله من جميع
جوانبه عهدا عليه وهو القوي المتين فلذلك نرتكن عليه**ومن تنزيله جل وعلا حكمته
التي أنزلها علي قلب رسوله الكريم صلي الله عليه وسلم فما الضمان إذن؟؟ </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">فكلاهما تنزيل وكلاهما محفوظ وكلاهما شرع من عند الله </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">غير أن الحكمة النبوية قد خاض في طرقها الناقلون لها من
كل طوائف الناقلين من : العدول الثقات الحفاظ المتقنين ومن العدول الثقات
المتفاوتين في الحفظ وبتفاوت ما بينهم في درجات الحفظ والضبط مما نتج عن ذلك تعدد الروايات
للحديث الواحد بنسبةِ تفاوت الرواة في الإتقان والحفظ وهو الأمر الذي انتج تعدد
الآراء الفقهية في الموضوع الواحد ولا غني عن التحقق من أصح روايات الحديث في كل
موضوع فقهي ينشأ فيه خلاف ومن خلاله اختلاف فقهي</span>: <br />
- <span dir="RTL" lang="AR-SA">بمعني أن كل الخلافات في أي موضوع ليس فيها الا قول
واحد هو الصواب وباقي هذه الخلافات ليس صحيحا </span><br />
– <span dir="RTL" lang="AR-SA">كما أنه ليس بصواب أن يتبع كل أحدٍ من المسلمين شيخا
أو مذهبا أو طريقا لأنها نشأت من مواد الخلاف بينهم المتأسسة علي التفاوت في
الرواية بقلة حفظ او ضبط الرواة للحديث الواحد وتفاوت ضبطهم فيما يرْوون </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">قال تعالي مُنِيبِينَ إِلَيْهِ وَاتَّقُوهُ وَأَقِيمُوا
الصَّلَاةَ وَلَا تَكُونُوا مِنَ الْمُشْرِكِينَ (31) مِنَ الَّذِينَ فَرَّقُوا
دِينَهُمْ وَكَانُوا شِيَعًا كُلُّ حِزْبٍ بِمَا لَدَيْهِمْ فَرِحُونَ (32</span>) <br />
= <span dir="RTL" lang="AR-SA">لكن سُنَّة رسول الله صلي الله عليه وسلم الحق الخارجة
من فم النبي صلي الله عليه وسلم هي في قوة القران بحق لا مراء فيه ولا ظن ولا ينكر
ذلك الا أفاك ممار مبطل </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">إن الله قد أنزل سورة الطلاق في قرابة العام 5هـ بشكل
ومضمون مخالف تماما لشكل ومضمون لتنزيل يستكمل المقال أتيا ان شاء الله </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">انظر الراوبط التالية ملحوظة ان لم يعمل الرابط قم بنسخه
كوبي وابسطه في مستطيل جوجل للبحث </span><br />
</span></span></span></p></div></div><div style="margin-right: 40px; text-align: justify;"><div style="border: 6pt ridge red; mso-border-alt: three-d-emboss red 6.0pt; mso-element: para-border-div; padding: 1pt;"><p class="MsoNormal" style="border: medium; line-height: 150%; margin-bottom: 0cm; mso-border-alt: three-d-emboss red 6.0pt; mso-padding-alt: 1.0pt 1.0pt 1.0pt 1.0pt; padding: 0cm; text-align: justify;"><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"><span dir="RTL" lang="AR-SA">نداء الي الأزهر وشيخه وأساتذته الأجلاء الأكارم </span><span style="font-size: large;"><br /></span></span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"><span style="font-size: large;">
<a href="https://alnukhbhtattalak.blogspot.com/2017/09/blog-post.html">https://alnukhbhtattalak.blogspot.com/2017/09/blog-post.html</a></span></span><br /><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"><span style="font-size: large;">
<a href="https://alnukhbhtattalak.blogspot.com/">https://alnukhbhtattalak.blogspot.com</a></span></span><br /><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"><span style="font-size: large;">
<a href="https://alnukhbhtattalak.blogspot.com/2019/01/9.html">https://alnukhbhtattalak.blogspot.com/2019/01/9.html</a></span></span><br /><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"><span style="font-size: large;">
<a href="https://alnukhbhtattalak.blogspot.com/2018/02/blog-post.html">https://alnukhbhtattalak.blogspot.com/2018/02/blog-post.html</a></span></span><br /><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"><span style="font-size: large;">
<a href="https://alnukhbhtattalak.blogspot.com/2018/02/blog-post_14.html">https://alnukhbhtattalak.blogspot.com/2018/02/blog-post_14.html</a></span></span><br /><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"><span style="font-size: large;">
<a href="https://alnukhbhtattalak.blogspot.com/2018/02/blog-post_74.html">https://alnukhbhtattalak.blogspot.com/2018/02/blog-post_74.html</a></span></span><br /><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"><span style="font-size: large;">
<a href="https://alnukhbhtattalak.blogspot.com/2018/03/23.html">https://alnukhbhtattalak.blogspot.com/2018/03/23.html</a></span></span><br /><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"><span style="font-size: large;">
<a href="https://alnukhbhtattalak.blogspot.com/2018/03/blog-post_28.html">https://alnukhbhtattalak.blogspot.com/2018/03/blog-post_28.html</a></span></span><br /></span></span></p></div></div><div style="margin-right: 40px; text-align: justify;"><div style="border: 6pt ridge red; mso-border-alt: three-d-emboss red 6.0pt; mso-element: para-border-div; padding: 1pt;"><p class="MsoNormal" style="border: medium; line-height: 150%; margin-bottom: 0cm; mso-border-alt: three-d-emboss red 6.0pt; mso-padding-alt: 1.0pt 1.0pt 1.0pt 1.0pt; padding: 0cm; text-align: justify;"><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;">
****************** <br />
<a href="https://alnukhbhtattalak.blogspot.com/2021/11/5_21.html"><span dir="RTL" lang="AR-SA">كيف تغمل مجموع المسلمين بعد النبي صلي الله عليه وس</span>...</a><br />
<a href="https://alnukhbhtattalak.blogspot.com/2021/11/5_44.html"><span dir="RTL" lang="AR-SA">ما اواجب علي أمة الاسلام تجاه شريع الطلاق المنزلة</span> ...</a><br />
<a href="https://alnukhbhtattalak.blogspot.com/2021/11/blog-post_21.html"><span dir="RTL" lang="AR-SA">نداء 4-- تشريع سورة الطلاق الذي أهدره الناس بما ف</span>...</a><br />
<a href="https://alnukhbhtattalak.blogspot.com/2021/11/blog-post_22.html">🅜
<span dir="RTL" lang="AR-SA">نداء الي أمة الإسلام والأزهر الشريف</span></a><br />
<a href="https://alnukhbhtattalak.blogspot.com/2021/11/5_24.html"><span dir="RTL" lang="AR-SA">نداء الثاني 2</span>--</a><br />
<a href="https://alnukhbhtattalak.blogspot.com/2021/11/blog-post_24.html">🅜🅜
<span dir="RTL" lang="AR-SA">النداء الأول منقح</span></a><br />
<a href="https://alnukhbhtattalak.blogspot.com/2021/11/blog-post_26.html">** <span dir="RTL" lang="AR-SA">المقحمات والنووي</span></a><br />
<a href="https://alnukhbhtattalak.blogspot.com/2021/11/1-119.html">(<span dir="RTL" lang="AR-SA">لَا تَدْرِي لَعَلَّ اللَّهَ يُحْدِثُ بَعْدَ ذَلِك</span>...</a><br />
<a href="https://alnukhbhtattalak.blogspot.com/2021/11/blog-post_14.html">*<span dir="RTL" lang="AR-SA">اذا الظرفية وقول الله تعالي(إذا طلقتم النساء فطلق</span>...</a><br />
hhh</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;">✌</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"> <br /></span></span></span></p></div></div><div style="margin-right: 40px; text-align: justify;"><div style="border: 6pt ridge red; mso-border-alt: three-d-emboss red 6.0pt; mso-element: para-border-div; padding: 1pt;"><p class="MsoNormal" style="border: medium; line-height: 150%; margin-bottom: 0cm; mso-border-alt: three-d-emboss red 6.0pt; mso-padding-alt: 1.0pt 1.0pt 1.0pt 1.0pt; padding: 0cm; text-align: justify;"><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;">
<span dir="RTL" lang="AR-SA">الخلع </span><span dir="RTL"><a href="https://alnukhbhtattalak.blogspot.com/2021/11/5.html"><span dir="LTR">https://alnukhbhtattalak.blogspot.com/2021/11/5.html</span></a></span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">اللام بمعني بعد في تشريع طلاق سورة الطلاق5هـ </span><br />
<a href="https://alnukhbhtattalak.blogspot.com/2021/10/3.html">https://alnukhbhtattalak.blogspot.com/2021/10/3.html</a><br />
<a href="http://rulesofdevoureswaleddah66.blogspot.com.eg/2016/09/blog-post_30.html"><span dir="RTL" lang="AR-SA">احكام ونظام الاسلام في الطلاق</span></a><br />
<a href="http://rulesofdevoureswaleddah66.blogspot.com.eg/2016/09/blog-post_30.html">http://rulesofdevoureswaleddah66.blogspot.com.eg/2016/09/blog-post_30.html</a><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">المصحف مكتوبا وورد </span><br />
<a href="http://moshaf70.blogspot.com.eg/">http://moshaf70.blogspot.com.eg/</a><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">مدونة الطلاق للعدة </span><br />
<a href="http://wwwaltalaaklleddh.blogspot.com.eg/2016/05/2.html">http://wwwaltalaaklleddh.blogspot.com.eg/2016/05/2.html</a><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">دليل مواقع الطلاق للعدة </span><br />
<a href="http://wwwwhatsthes70.blogspot.com.eg/2016/06/blog-post_97.html">http://wwwwhatsthes70.blogspot.com.eg/2016/06/blog-post_97.html</a><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">دليل ثاني لمواقع الطلاق للعة </span><br />
<a href="http://moshaf70.blogspot.com.eg/2016/12/blog-post_48.html">http://moshaf70.blogspot.com.eg/2016/12/blog-post_48.html</a><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ونعيد التحقيق بشكل مختصر لحديث نضر الله امرأ سمع
مقالتي ..الحديث </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ونذكر أولا آيات الطلاق في سورة الطلاق للأهمية </span><br />
*********** <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">يَا أَيُّهَا النَّبِيُّ إِذَا طَلَّقْتُمُ النِّسَاءَ
فَطَلِّقُوهُنَّ لِعِدَّتِهِنَّ وَأَحْصُوا الْعِدَّةَ وَاتَّقُوا اللَّهَ
رَبَّكُمْ لَا تُخْرِجُوهُنَّ مِنْ بُيُوتِهِنَّ وَلَا يَخْرُجْنَ إِلَّا أَنْ
يَأْتِينَ بِفَاحِشَةٍ مُبَيِّنَةٍ وَتِلْكَ حُدُودُ اللَّهِ وَمَنْ يَتَعَدَّ حُدُودَ
اللَّهِ فَقَدْ ظَلَمَ نَفْسَهُ لَا تَدْرِي لَعَلَّ اللَّهَ يُحْدِثُ بَعْدَ
ذَلِكَ أَمْرًا (1) فَإِذَا بَلَغْنَ أَجَلَهُنَّ فَأَمْسِكُوهُنَّ بِمَعْرُوفٍ
أَوْ فَارِقُوهُنَّ بِمَعْرُوفٍ وَأَشْهِدُوا ذَوَيْ عَدْلٍ مِنْكُمْ وَأَقِيمُوا
الشَّهَادَةَ لِلَّهِ ذَلِكُمْ يُوعَظُ بِهِ مَنْ كَانَ يُؤْمِنُ بِاللَّهِ
وَالْيَوْمِ الْآخِرِ وَمَنْ يَتَّقِ اللَّهَ يَجْعَلْ لَهُ مَخْرَجًا (2)
وَيَرْزُقْهُ مِنْ حَيْثُ لَا يَحْتَسِبُ وَمَنْ يَتَوَكَّلْ عَلَى اللَّهِ فَهُوَ
حَسْبُهُ إِنَّ اللَّهَ بَالِغُ أَمْرِهِ قَدْ جَعَلَ اللَّهُ لِكُلِّ شَيْءٍ
قَدْرًا (3</span>) <span dir="RTL" lang="AR-SA">وَاللَّائِي يَئِسْنَ مِنَ الْمَحِيضِ مِنْ نِسَائِكُمْ إِنِ ارْتَبْتُمْ فَعِدَّتُهُنَّ
ثَلَاثَةُ أَشْهُرٍ وَاللَّائِي لَمْ يَحِضْنَ وَأُولَاتُ الْأَحْمَالِ
أَجَلُهُنَّ أَنْ يَضَعْنَ حَمْلَهُنَّ وَمَنْ يَتَّقِ اللَّهَ يَجْعَلْ لَهُ مِنْ
أَمْرِهِ يُسْرًا (4) ذَلِكَ أَمْرُ اللَّهِ أَنْزَلَهُ إِلَيْكُمْ وَمَنْ يَتَّقِ
اللَّهَ يُكَفِّرْ عَنْهُ سَيِّئَاتِهِ وَيُعْظِمْ لَهُ أَجْرًا (5)
أَسْكِنُوهُنَّ مِنْ حَيْثُ سَكَنْتُمْ مِنْ وُجْدِكُمْ وَلَا تُضَارُّوهُنَّ
لِتُضَيِّقُوا عَلَيْهِنَّ وَإِنْ كُنَّ أُولَاتِ حَمْلٍ فَأَنْفِقُوا عَلَيْهِنَّ
حَتَّى يَضَعْنَ حَمْلَهُنَّ فَإِنْ أَرْضَعْنَ لَكُمْ فَآتُوهُنَّ أُجُورَهُنَّ وَأْتَمِرُوا
بَيْنَكُمْ بِمَعْرُوفٍ وَإِنْ تَعَاسَرْتُمْ فَسَتُرْضِعُ لَهُ أُخْرَى (6)
لِيُنْفِقْ ذُو سَعَةٍ مِنْ سَعَتِهِ وَمَنْ قُدِرَ عَلَيْهِ رِزْقُهُ
فَلْيُنْفِقْ مِمَّا آتَاهُ اللَّهُ لَا يُكَلِّفُ اللَّهُ نَفْسًا إِلَّا مَا
آتَاهَا سَيَجْعَلُ اللَّهُ بَعْدَ عُسْرٍ يُسْرًا (7) وَكَأَيِّنْ مِنْ قَرْيَةٍ
عَتَتْ عَنْ أَمْرِ رَبِّهَا وَرُسُلِهِ فَحَاسَبْنَاهَا حِسَابًا شَدِيدًا
وَعَذَّبْنَاهَا عَذَابًا نُكْرًا (8) فَذَاقَتْ وَبَالَ أَمْرِهَا وَكَانَ
عَاقِبَةُ أَمْرِهَا خُسْرًا (9) أَعَدَّ اللَّهُ لَهُمْ عَذَابًا شَدِيدًا
فَاتَّقُوا اللَّهَ يَا أُولِي الْأَلْبَابِ الَّذِينَ آمَنُوا قَدْ أَنْزَلَ
اللَّهُ إِلَيْكُمْ ذِكْرًا (10) رَسُولًا يَتْلُو عَلَيْكُمْ آيَاتِ اللَّهِ مُبَيِّنَاتٍ
لِيُخْرِجَ الَّذِينَ آمَنُوا وَعَمِلُوا الصَّالِحَاتِ مِنَ الظُّلُمَاتِ إِلَى
النُّورِ وَمَنْ يُؤْمِنْ بِاللَّهِ وَيَعْمَلْ صَالِحًا يُدْخِلْهُ جَنَّاتٍ
تَجْرِي مِنْ تَحْتِهَا الْأَنْهَارُ خَالِدِينَ فِيهَا أَبَدًا قَدْ أَحْسَنَ
اللَّهُ لَهُ رِزْقًا (11</span>) <span dir="RTL" lang="AR-SA">اللَّهُ الَّذِي خَلَقَ سَبْعَ سَمَاوَاتٍ وَمِنَ الْأَرْضِ
مِثْلَهُنَّ يَتَنَزَّلُ الْأَمْرُ بَيْنَهُنَّ لِتَعْلَمُوا أَنَّ اللَّهَ عَلَى
كُلِّ شَيْءٍ قَدِيرٌ وَأَنَّ اللَّهَ قَدْ أَحَاطَ بِكُلِّ شَيْءٍ عِلْمًا (12 </span><br />
*******=****</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;">🅜</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ثانيا</span>
: <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">هنا نموذج منقول من الألوكة لحديث النيي صلي الله عليه
وسلم في التزام تبليغ رواياته كما سمعها الراوي عنه وهو أمر منه مدعوم بدعوة رائعة
جميلة لبيان مدي اهتمام النبي صلي الله عليه وسلم بدقة النقل كما سمعه الناقل حتي
لا يدخله تحريفات البشر المعروفة عنهم وهي علل المتون والأسانيد التي بدخولها تتغبر
الشريعة وبداخلها اجتهادات بشرية تفسد التشريع وتحرفه</span>: <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">حديث نضر الله امرأ .. نموذج من عشرين طريقا روي عن
النبي صلي الله عليه وسلم [ والحدبث بنصه هو حديث "نضر الله امرأ" رواية
ودراية </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">قال تعالي ﴿ يَا أَيُّهَا الَّذِينَ آمَنُوا اتَّقُوا
اللَّهَ حَقَّ تُقَاتِهِ وَلَا تَمُوتُنَّ إِلاَّ وَأَنْتُمْ مُسْلِمُونَ ﴾ [آل
عمران: 102</span>]. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">﴿ يَا
أَيُّهَا النَّاسُ اتَّقُوا رَبَّكُمُ الَّذِي خَلَقَكُمْ مِنْ نَفْسٍ وَاحِدَةٍ
وَخَلَقَ مِنْهَا زَوْجَهَا وَبَثَّ مِنْهُمَا رِجَالاً كَثِيرًا وَنِسَاءً
وَاتَّقُوا اللَّهَ الَّذِي تَسَاءَلُونَ بِهِ وَالْأَرْحَامَ إِنَّ اللَّهَ كَانَ
عَلَيْكُمْ رَقِيبًا ﴾ [النساء: 1</span>].
<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">﴿ يَا
أَيُّهَا الَّذِينَ آمَنُوا اتَّقُوا اللَّهَ وَقُولُوا قَوْلاً سَدِيدًا * يُصْلِحْ
لَكُمْ أَعْمَالَكُمْ وَيَغْفِرْ لَكُمْ ذُنُوبَكُمْ وَمَنْ يُطِعِ اللَّهَ
وَرَسُولَهُ فَقَدْ فَازَ فَوْزًا عَظِيمًا ﴾</span>[<span dir="RTL" lang="AR-SA">الأحزاب: 70 - 71</span>]. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">إنَّ أصدقَ الحديث كتابُ الله، وأحسن الْهَدْي هَدْي
محمد - صلى الله عليه وآله وسلم - وشر الأمور مُحْدثاتها، وكل مُحْدثة بدعة، وكل
بدعة ضلالة، وكل ضلالة في النار</span>.
<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">فهذا تخريج مُوَسَّع لحديث متواتر وهو</span>: <br />
((<span dir="RTL" lang="AR-SA">نضَّرَ الله عبدًا سَمِع مقالتي</span>)). <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وقد رواه جَمْعٌ من أصحاب النبي - صلى الله عليه وآله
وسلم - عنه، منهم</span>: <br />
1- <span dir="RTL" lang="AR-SA">عبدالله بن مسعود./ 2- أنس بن مالك. 3</span>- <a href="https://www.blogger.com/"><span dir="RTL" lang="AR-SA">زيد بن ثابت</span></a>./
4- <span dir="RTL" lang="AR-SA">عبدالله بن عمر./ 5</span>- <a href="https://www.blogger.com/"><span dir="RTL" lang="AR-SA">جبير
بن مطعم</span></a>./ 6- <a href="https://www.blogger.com/"><span dir="RTL" lang="AR-SA">النعمان بن بشير</span></a>./ 7- <span dir="RTL" lang="AR-SA">معاذ بن
جبل./ 8- أبو قرصافة (جندرة بن خيشنة الليثي)./ 9- جابر بن عبدالله</span>. <br />
10- <span dir="RTL" lang="AR-SA">عمير بن قتادة الليثي./ 11- سعد بن أبي وقاص./ 12-
أبو هريرة./ 13- أبو الدرداء./ 14- أم المؤمنين عائشة</span>. <br />
15- <span dir="RTL" lang="AR-SA">زيد بن خالد الْجُهَني./ 16- أبو سعيد الخدري./ 17-
ربيعة بن عثمان./ 18</span>- <span dir="RTL" lang="AR-SA">شيبة بن عثمان./ 19- بشير بن سعد والد النعمان./ 20- عبدالله
بن عباس</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">فذاك عشرون صحابيًّا يَرْوون هذا الحديث وله ألفاظ
عِدَّة، منها: ما سبق حكايته هنا والباقي سنفرد ان شاء الله له صفحة مستقلة نضع
رابطها هنا</span>-----<br />
................. <br />
((<span dir="RTL" lang="AR-SA">نضَّرَ الله عبدًا سَمِع مقالتي فوعاها، فبَلَّغها مَن
لَم يَسْمعها، فرُبَّ حامل فِقْه إلى مَن هو أفقه منه، ورُبَّ حامل فِقْه لا
فِقْهَ له، ثلاث لا يغلُّ عليهنَّ قلبُ المؤمن: إخلاص العمَل لله، والنصيحة لولاة
الأمر، ولزوم الجماعة؛ فإنَّ دعوتهم تكون من ورائهم</span>}} <br />
............................... <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ومنها</span>:
((<span dir="RTL" lang="AR-SA">نضَّرَ الله وجْهَ امرئ سَمِع مقالتي فحمَلها، فرُبَّ
حامل فِقْه غير فقيه، ورُبَّ حامل فِقْه إلى مَن هو أفقه منه، ثلاث لا يغلُّ
عليهنَّ قلبُ مؤمن: إخلاص العمل لله - تعالى - ومُناصحة وُلاة الأمر، ولزوم جماعة المسلمين</span>). <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ومنها: ((نضَّر الله امرأً سَمِع مقالتي فوَعَاها
وحَفِظها وبَلَّغها، فرُبَّ حامل فِقْه إلى مَن هو أفقه منه، ثلاث لا يغلُّ
عليهنَّ قلبُ مسلم: إخلاصُ العمل لله، ومناصحة أئمة المسلمين، ولزوم جماعتهم؛
فإنَّ الدَّعْوة تُحيط من ورائهم</span>)).
<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ومنها: ((نضَّر الله عبدًا سَمِع مقالتي، فحَفِظها
ووعَاها وأدَّاها، فرُبَّ حامل فِقْه غير فقيه، ورُبَّ حامل فِقْه إلى مَن هو أفقه
منه، ثلاث لا يغلُّ عليهنَّ قلبُ مسلم: إخلاصُ العمل لله، والنصيحة للمسلمين،
ولزوم جماعتهم؛ فإنَّ دعوتهم تُحيط من ورائهم</span>)). <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وهذا الحديث قد صحَّ من رواية ابن مسعود، رواها سماك بن
حرْب عن عبدالرحمن بن عبدالله عن أبيه به؛ أخرجَها أحمد (4157)، والترمذي </span>(2657)<span dir="RTL" lang="AR-SA">، وابن ماجه (232)، وابن أبي حاتم (1/
1/9)، وأبو يعلى (5126، 5296</span>)<span dir="RTL" lang="AR-SA">، وابن حِبَّان
(69)، والبيهقي في "المعرفة" (1/ 3)، والرامَهُرْمُزي في </span>"<span dir="RTL" lang="AR-SA">المحدث
الفاصل" (6، 7)، والخليلي في "الإرشاد" (2/ 699)، وابن عبدالبر في </span>"<span dir="RTL" lang="AR-SA">جامع بيان
العلم" (1/ 40)، والخطيب في "الموضح" (2/ 294) من رواية سماك وعبدالرحمن
بن عابس، كلاهما عن عبدالرحمن بن عبدالله عن أبيه، وإسناده حَسَنٌ</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وصحَّ من حديث زيد بن ثابت، رواها أحمد في الْمُسند
والزهد، وابن ماجه، والدارمي، وابن أبي عاصم في السُّنة والزهد، وابن حِبَّان والطبراني،
وابن عبدالبر من رواية شُعْبة عن عمر بن سليمان عن عبدالرحمن بن أَبَان بن عثمان
عن أبيه، به. قلتُ: إسناده صحيح</span>.
<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وصحَّ عن غيرهما،وسيأتي تخريجه قريبًا مُفَصَّلاً بعد
ذِكْر فوائد الحديث، وهو خبرٌ مُتواتر؛ كما في "الأزهار المتناثرة"؛
للسيوطي، و"نظم المتناثر"؛ للكتاني</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وللحديث ألفاظ مُتقاربة لذات المدلول والمعنى</span>: <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">الأول: حديث ابن مسعود حسن صحيح</span>: <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">له طريقان عنه</span>: <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">الأول عن عبدالرحمن بن عبدالله بن مسعود عن أبيه، يرويها
عنه اثنان: سماك بن حرْب، وعبدالملك بن عمير، وكلاهما ثِقة عن ثِقة</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وأمَّا الرواة عن سماك، فهم: شُعْبة، وحَمَّاد بن
سَلَمة، وإسرائيل، وعلي بن صالح، وكلُّهم ثِقَات</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وأمَّا الرواة عن عبدالملك، فهم: السُّفيانان، وهُرَيْم
بن سفيان، وجعفر بن زياد، وكلُّهم ثِقَات. وما دونهم ثِقَات مشاهير</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">الثاني: حسن غريب</span>: <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">فهو من رواية عبدالله بن محمد بن سالِم الْمَفْلُوج
القزاز، ثنا عُبَيدة بن الأسود عن القاسم بن الوليد عن الحارث العُكْلِي (ابن
يزيد) عن إبراهيم النخعي عن الأسود عن ابن مسعود</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">أخرجه أبو يعلى، والطبراني في </span>"<span dir="RTL" lang="AR-SA">الأوسط"، وإسناده حسن، وله
طريقٌ ثالث ذَكَره صاحب "تاريخ أصبهان" (1</span>/ 229)<span dir="RTL" lang="AR-SA">، حدَّثنا عبدالله بن محمد، ثنا عمر بن أحمد بن إسحاق الأهوازي،
ثنا عُبيدالله بن معاذ، ثنا أبي عن محمد بن طلحة عن زُبَيْد عن مُرَّة عن عبدالله
بن مسعود، قال: خَطَب رسول الله - صلَّى الله عليه وسلَّم - في هذا المسجد مسجد
الْخَيْف، فقال: ((نضَّر الله امْرأً سَمِع مقالتي هذه، فحَفِظها حتى يبلغ غيره، فرُبَّ
حامل فِقْه إلى مَن هو أفقه منه، ورُبَّ حامل فِقْه غير فقيه، ثلاث لا يغلُّ
عليهنَّ قلبُ امرئ مسلم: إخلاص العمل لله، والنصيحة لولاة الأمر، ولزوم جماعتهم؛
فإنَّ دعوتهم تُحيط من ورائهم)). والحديث: أخرجَه أحمد (1/ 436، رقم 4157)،
والترمذي (5/ 34، رقم </span>2657)<span dir="RTL" lang="AR-SA">، وقال: حَسَن
صحيح، وابن حِبَّان (1/ 268، رقم 66)، والبيهقي في </span>"<span dir="RTL" lang="AR-SA">شُعب الإيمان" (2/ 274، رقم
1738)، وأخرجَه أيضًا البزَّار (5/ 382، رقم </span>2014)<span dir="RTL" lang="AR-SA">، والشاشي (1/ 314، رقم 275)، وابن عَدِي (6/ 462، ترجمة 1942
مهران بن أبي عمر الرازي</span>). <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">الثاني: حديث أنس بن مالك</span>: <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">أخرجَه ابن عساكر </span>(27/ 60)<span dir="RTL" lang="AR-SA">، وأخرجَه أحمد (3/ 225، رقم 13374)، وابن ماجه (1/ 86، رقم 236</span>)<span dir="RTL" lang="AR-SA">، الضياء (6/ 307، رقم 2329)، والبيهقي في
"الشُّعَب " (7514)، وابن عبدالبر في "جامع بيان العلم وفضله"
(1/ 42)، وأخرجه بنحوه ابن عبدالبر (1/ 42</span>)<span dir="RTL" lang="AR-SA">،
وأخرجه بنحوه الطبراني في "الأوسط" (9440)، وابن عَدِي في
"الكامل" (4</span>/ 1584)<span dir="RTL" lang="AR-SA">، إذًا فقد رواه عن
أنس خمسة، هم: محمد بن عَجْلان، رواه ابن عمرو في جُزئه (136)، قال: حدَّثنا محمد
بن مسلم بن وَارَة، ثني محمد بن موسى بن أَعْيَن، ثنا أبي عن خالد بن أبي يزيد عن
عبدالوهاب بن بُخْت عن محمد بن عجلان عن أَنَس قلتُ: هذا إسناد صحيح، رجاله ثِقَات
محمد بن موسى بن أَعْيَن صَدُوق، وأبوه ثِقَة، وخالد بن أبي يزيد ثقة، "وقَع
وهْمٌ للعباد في خالد بن أبي يزيد؛ إذ قال ابن بديل: لَم أقفْ على ترجمته،
فليتنبَّه، إنما هو ابن أبي يزيد</span>".
<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ورواه أيضًا عُقبة بن وسَّاج عن أنس، رواه أبو نُعيم في
مسند أبي حنيفة، وابن عبدالبر في جامعه، والضياء في "المختارة</span>"<span dir="RTL" lang="AR-SA">، وأبو عمرو الأصبهاني في
"جزئه" من طريق عبدالجبار بن عاصم النسائي، ثني هانئ بن عبدالرحمن بن
أبي عَبْلة عن إبراهيم بن أبي عَبْلة، ثنا عقبة، به، رجاله ثِقَات عدا هانئ؛ فقد
وثَّقه ابن حِبَّان، وقال: يغرب، فهو صالِح في الشواهد</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ورواه عبدالرحمن بن زيد بن أسلم عن أبيه عن أنس، رواه الطبراني
في "الأوسط"، والأطرابلسي في جزئه، وتَمام في فوائده من حديث عطَّاف بن
خالد، ومحمد بن شُعيب بن شابور، عنه</span>.
<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">قلتُ: إسناده ضعيف؛ لضَعف عبدالرحمن بن زيد بن أسلم</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ورواه عبدالوهاب بن بُخْت عن أنس، رواه أحمد، وابن ماجه،
وابن عبدالبر، وأبو بكر الزُّهْري، وابن فاخر الأصبهاني، من حديث مُعَان بن رفاعة،
ثني ابن بُخْت عن أنس، قلتُ: مُعَان ليِّنُ الحديث، يُخالف، وقد خُولِفَ كما سَبَق</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ورواه من طريق ابن سيرين عن أنس أبو نُعيم في مسند أبي
حنيفة، وإسناده واهٍ؛ فيه بَشير بن زاذان، قال ابن مَعين: ليس بشيءٍ</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">والخلاصة</span>:
<span dir="RTL" lang="AR-SA">الحديث صحيح عن أنس من طريق خالد بن أبي يزيد عن
عبدالوهاب بن بُخْت عن محمد بن عَجْلان عن أنس، وقال الألباني: صحيح لغيره.
وللتحقيق بقية نوردها ان شاء الله لاحقا انما هذه الاحاديث نموذجا وافيا نكتفي به
هنا مؤقتا </span><br />
*****************=************ <br />
00000000000 <br />
=============================<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">فروق احكام الطلاق وورد/1</span> .<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">و الطلاق الشامل </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">للدكتور عبد الغفار سليمان البنداري</span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">بسم الله الرحمن الرحيم </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">الطلاق الشامل </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">اي حسب شريعة سورة الطلاق 5هـ </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">سورة الطلاق هي الجامعة المانعة الناسخة لمعظم أحكام
الطلاق التي تنزلت قبلها (في سورتي البقرة والأحزاب</span>)<span dir="RTL" lang="AR-SA">،
</span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">لقد فرض الله تعالي علينا التصديق بكل ما نزله من الكتاب
وأمرنا باتباع سنة رسول الله صلي الله عليه وسلم وجعل الحجة علي الناس جميعا ما
نزله من كتاب وسنة </span><br />
1. <span dir="RTL" lang="AR-SA">فقال تعالي(قُلْ فَلِلَّهِ الْحُجَّةُ الْبَالِغَةُ
فَلَوْ شَاءَ لَهَدَاكُمْ أَجْمَعِينَ (149)/سورة الأنعام</span> ) <br />
2. <span dir="RTL" lang="AR-SA">وقال تعالي في سورة الطلاق {ذَلِكَ أَمْرُ اللَّهِ
أَنْزَلَهُ إِلَيْكُمْ وَمَنْ يَتَّقِ اللَّهَ يُكَفِّرْ عَنْهُ سَيِّئَاتِهِ وَيُعْظِمْ
لَهُ أَجْرًا (5)/الطلاق </span><br />
3. <span dir="RTL" lang="AR-SA">وقال أيضا في نفس سورة الطلاق لمن يرفض تشريعه وحكمه
الجديد سبحانه [[ وَكَأَيِّنْ مِنْ قَرْيَةٍ عَتَتْ عَنْ أَمْرِ رَبِّهَا
وَرُسُلِهِ فَحَاسَبْنَاهَا حِسَابًا شَدِيدًا وَعَذَّبْنَاهَا عَذَابًا نُكْرًا (8)
فَذَاقَتْ وَبَالَ أَمْرِهَا وَكَانَ عَاقِبَةُ أَمْرِهَا خُسْرًا (9) أَعَدَّ
اللَّهُ لَهُمْ عَذَابًا شَدِيدًا فَاتَّقُوا اللَّهَ يَا أُولِي الْأَلْبَابِ
الَّذِينَ آمَنُوا قَدْ أَنْزَلَ اللَّهُ إِلَيْكُمْ ذِكْرًا (10) رَسُولًا
يَتْلُو عَلَيْكُمْ آيَاتِ اللَّهِ مُبَيِّنَاتٍ لِيُخْرِجَ الَّذِينَ آمَنُوا وَعَمِلُوا
الصَّالِحَاتِ مِنَ الظُّلُمَاتِ إِلَى النُّورِ وَمَنْ يُؤْمِنْ بِاللَّهِ
وَيَعْمَلْ صَالِحًا يُدْخِلْهُ جَنَّاتٍ تَجْرِي مِنْ تَحْتِهَا الْأَنْهَارُ
خَالِدِينَ فِيهَا أَبَدًا قَدْ أَحْسَنَ اللَّهُ لَهُ رِزْقًا (11) اللَّهُ
الَّذِي خَلَقَ سَبْعَ سَمَاوَاتٍ وَمِنَ الْأَرْضِ مِثْلَهُنَّ يَتَنَزَّلُ
الْأَمْرُ بَيْنَهُنَّ لِتَعْلَمُوا أَنَّ اللَّهَ عَلَى كُلِّ شَيْءٍ قَدِيرٌ
وَأَنَّ اللَّهَ قَدْ أَحَاطَ بِكُلِّ شَيْءٍ عِلْمًا (12)/سورة الطلاق</span> } <br />
^<span dir="RTL" lang="AR-SA">لقد أراد الله تعالي وهو العليم القدير الحكيم الخبير
أن يكون تشريع وأحكام الطلاق في سورة الطلاق5هـ منزلا بقصد إلهي ابتداءا له صفة
العلو منذ البداية أي يكون فعلاً علي البداء ليس بسبب أحد من المسلمين تصحيحا أو
تبيينا بل له سبحانه علو التشريع الرباني كما يريده لأمة الإسلام منذ تنزيله ابان
العام 5هـ والي أن تقوم الساعة .وقضي الله جل وعلا أن يُنشأ تشريعا يكون بدايته
نورا وسبيله رحمة ونهايته عدلاً وقسطاًًً كما يتسم بالكمال والتمام تناسباً مع
قيمة هذا الدين القيم ويكفي كل مسلم من ساعة تنزيله الي منتهي الكون لا خلاف فيه ولا
تباين بيد أن كل خلاف ينشأ بين عباده في هذا التشريع هو انحراف منهم عن جادة
الطريق ومقصود الله الواحد من هذا التشريع ومرده الي قصور في أفهام الناس أو
تتبعهم للمتشابه في المحتوي والمضمون، ولن يَخْضَعَ تشريع الله لتصورات البشر مهما
كان علو أصحابها الا نبي الله محمد صلي الله عليه وسلم لأنه لا يتصور الا انه يوحي
ربه إليه [ وَالنَّجْمِ إِذَا هَوَى (1) مَا ضَلَّ صَاحِبُكُمْ وَمَا غَوَى (2)
وَمَا يَنْطِقُ عَنِ الْهَوَى (3) إِنْ هُوَ إِلَّا وَحْيٌ يُوحَى (4) عَلَّمَهُ
شَدِيدُ الْقُوَى (5) ذُو مِرَّةٍ فَاسْتَوَى (6) وَهُوَ بِالْأُفُقِ الْأَعْلَى
(7) ثُمَّ دَنَا فَتَدَلَّى </span>(8)
<span dir="RTL" lang="AR-SA">فَكَانَ قَابَ قَوْسَيْنِ أَوْ أَدْنَى (9) فَأَوْحَى
إِلَى عَبْدِهِ مَا أَوْحَى (10) مَا كَذَبَ الْفُؤَادُ مَا رَأَى (11)
أَفَتُمَارُونَهُ عَلَى مَا يَرَى (12) وَلَقَدْ رَآَهُ نَزْلَةً أُخْرَى (13)
عِنْدَ سِدْرَةِ الْمُنْتَهَى (14) عِنْدَهَا جَنَّةُ الْمَأْوَى (15) إِذْ يَغْشَى
السِّدْرَةَ مَا يَغْشَى (16) مَا زَاغَ الْبَصَرُ وَمَا طَغَى </span>(17) <span dir="RTL" lang="AR-SA">لَقَدْ رَأَى
مِنْ آَيَاتِ رَبِّهِ الْكُبْرَى (18)/سورة النجم)، لقد أنشأ الله تعالي تشريعه في
سورة الطلاق5هـ، بخطاب تكليف جديد وفرضٍ عما سبق إنشائه في سورة البقرة 2هـ،وذلك
بخطاب تكليفٍ موجهٍ الي نبييه محمدٍ صلي الله عليه وسلم بعد مرور أربع سنوات من
بداية تنزيل أحكام الطلاق الأولي في سورة البقرة </span><br />
*<span dir="RTL" lang="AR-SA">وحيث أنه الخطاب هو في نفس موضوع وأحكام الطلاق السابق تنزيلها
بكل محتواها والتي سبق تنزيلها بخطابٍ سابق بسورة البقرة * وحيث أن الخطاب الأخير
بسورة الطلاق5هـ تحقق بيقين فيه أنه متراخٍٍٍ في النزول عن خطاب سورة البقرة 1و2هـ
فقد تحقق شرط النسخ بين الخطابين وهــــــــــــــــــــــــــــــو</span>: <br />
1*<span dir="RTL" lang="AR-SA">كونهما كلاهما خطاب من الله الواحد </span><br />
2*<span dir="RTL" lang="AR-SA">نزلا في موضوع واحد (هو الطلاق وأحكامه</span>) <br />
3*<span dir="RTL" lang="AR-SA">وفي مقام واحدٍ </span><br />
4*<span dir="RTL" lang="AR-SA">مع وجود تعارضٍ بينهما(سيأتي ذكره إن شاء الله وانظر
جدول فروق التشريع بين أحكام الطلاق في سورة البقرة1و2هـ وسرة الطلاق5هـ</span>) <br />
5*<span dir="RTL" lang="AR-SA">مع ثبوت عنصر التراخي الزمني بينهما يقينا فقد تحتم
إعمال النسخ وتأكد معرفة مقصود الله من هذا التشريع </span><br />
**<span dir="RTL" lang="AR-SA">وبمعني آخر يسير فإن الله تعالي أراد بتنزل خطاب سورة
الطلاق المُتَضَمِن لأحكام الطلاق أن يُبَدِل بها سابق الأحكام في الطلاق المنزلة بسورة
البقرة </span><br />
*<span dir="RTL" lang="AR-SA">أما أوجه التعارض بينهما (بين أحكام الطلاق بسورة
الطلاق وسورة البقرة فهي</span>:)<span dir="RTL" lang="AR-SA">، </span><br />
1. <span dir="RTL" lang="AR-SA">أحكام سورة الطلاق أحكامٌ بكرٌ نزلت علي البداء وليس
بسبب معين بين المسلمين بينما أحكام الطلاق بسورة البقرة هي رد فعل لتصحيح مسار
فعل أحد المسلمين الذين طلقوا زوجاتهم</span>
: <br />
2. <span dir="RTL" lang="AR-SA">كانت أحكام سورة البقرة 2هـ، قد بدأت بقول الله تعالي
: (وَالْمُطَلَّقَاتُ يَتَرَبَّصْنَ بِأَنْفُسِهِنَّ ثَلَاثَةَ قُرُوءٍ وَلَا
يَحِلُّ لَهُنَّ أَنْ يَكْتُمْنَ مَا خَلَقَ اللَّهُ فِي أَرْحَامِهِنَّ إِنْ
كُنَّ يُؤْمِنَّ بِاللَّهِ وَالْيَوْمِ الْآَخِرِ وَبُعُولَتُهُنَّ أَحَقُّ
بِرَدِّهِنَّ فِي ذَلِكَ إِنْ أَرَادُوا إِصْلَاحًا وَلَهُنَّ مِثْلُ الَّذِي
عَلَيْهِنَّ بِالْمَعْرُوفِ وَلِلرِّجَالِ عَلَيْهِنَّ دَرَجَةٌ وَاللَّهُ عَزِيزٌ
حَكِيمٌ </span>(228)<span dir="RTL" lang="AR-SA">الطَّلَاقُ مَرَّتَانِ فَإِمْسَاكٌ بِمَعْرُوفٍ أَوْ تَسْرِيحٌ بِإِحْسَانٍ
وَلَا يَحِلُّ لَكُمْ أَنْ تَأْخُذُوا مِمَّا آَتَيْتُمُوهُنَّ شَيْئًا إِلَّا
أَنْ يَخَافَا أَلَّا يُقِيمَا حُدُودَ اللَّهِ فَإِنْ خِفْتُمْ أَلَّا يُقِيمَا
حُدُودَ اللَّهِ فَلَا جُنَاحَ عَلَيْهِمَا فِيمَا افْتَدَتْ بِهِ تِلْكَ حُدُودُ
اللَّهِ فَلَا تَعْتَدُوهَا وَمَنْ يَتَعَدَّ حُدُودَ اللَّهِ فَأُولَئِكَ هُمُ
الظَّالِمُونَ (229) فَإِنْ طَلَّقَهَا فَلَا تَحِلُّ لَهُ مِنْ بَعْدُ حَتَّى
تَنْكِحَ زَوْجًا غَيْرَهُ فَإِنْ طَلَّقَهَا فَلَا جُنَاحَ عَلَيْهِمَا أَنْ
يَتَرَاجَعَا إِنْ ظَنَّا أَنْ يُقِيمَا حُدُودَ اللَّهِ وَتِلْكَ حُدُودُ اللَّهِ
يُبَيِّنُهَا لِقَوْمٍ يَعْلَمُونَ (230) وَإِذَا طَلَّقْتُمُ النِّسَاءَ فَبَلَغْنَ
أَجَلَهُنَّ فَأَمْسِكُوهُنَّ بِمَعْرُوفٍ أَوْ سَرِّحُوهُنَّ بِمَعْرُوفٍ وَلَا
تُمْسِكُوهُنَّ ضِرَارًا لِتَعْتَدُوا وَمَنْ يَفْعَلْ ذَلِكَ فَقَدْ ظَلَمَ
نَفْسَهُ وَلَا تَتَّخِذُوا آَيَاتِ اللَّهِ هُزُوًا وَاذْكُرُوا نِعْمَةَ اللَّهِ
عَلَيْكُمْ وَمَا أَنْزَلَ عَلَيْكُمْ مِنَ الْكِتَابِ وَالْحِكْمَةِ يَعِظُكُمْ
بِهِ وَاتَّقُوا اللَّهَ وَاعْلَمُوا أَنَّ اللَّهَ بِكُلِّ شَيْءٍ عَلِيمٌ (231)
وَإِذَا طَلَّقْتُمُ النِّسَاءَ فَبَلَغْنَ أَجَلَهُنَّ فَلَا تَعْضُلُوهُنَّ أَنْ
يَنْكِحْنَ أَزْوَاجَهُنَّ إِذَا تَرَاضَوْا بَيْنَهُمْ بِالْمَعْرُوفِ ذَلِكَ
يُوعَظُ بِهِ مَنْ كَانَ مِنْكُمْ يُؤْمِنُ بِاللَّهِ وَالْيَوْمِ الْآَخِرِ ذَلِكُمْ
أَزْكَى لَكُمْ وَأَطْهَرُ وَاللَّهُ يَعْلَمُ وَأَنْتُمْ لَا تَعْلَمُونَ (232)
/البقرة</span>) <br />
*<span dir="RTL" lang="AR-SA">بينما أصبحت أحكام سورة الطلاق 5هـ وقد بدأت بتكليفٍ
شاملٍ وخطابٍ جامعٍ لأمة الإسلام تَكَلَّفَ به النبي كوسيلةِ إنباءٍ بين الله
وعباده كان نصه: يَا أَيُّهَا النَّبِيُّ إِذَا طَلَّقْتُمُ النِّسَاءَ
فَطَلِّقُوهُنَّ لِعِدَّتِهِنَّ وَأَحْصُوا الْعِدَّةَ [واستكماله هو:وَاتَّقُوا
اللَّهَ رَبَّكُمْ لَا تُخْرِجُوهُنَّ مِنْ بُيُوتِهِنَّ وَلَا يَخْرُجْنَ إِلَّا
أَنْ يَأْتِينَ بِفَاحِشَةٍ مُبَيِّنَةٍ وَتِلْكَ حُدُودُ اللَّهِ وَمَنْ
يَتَعَدَّ حُدُودَ اللَّهِ فَقَدْ ظَلَمَ نَفْسَهُ لَا تَدْرِي لَعَلَّ اللَّهَ
يُحْدِثُ بَعْدَ ذَلِكَ أَمْرًا (1) فَإِذَا بَلَغْنَ أَجَلَهُنَّ
فَأَمْسِكُوهُنَّ بِمَعْرُوفٍ أَوْ فَارِقُوهُنَّ بِمَعْرُوفٍ وَأَشْهِدُوا ذَوَيْ
عَدْلٍ مِنْكُمْ وَأَقِيمُوا الشَّهَادَةَ لِلَّهِ ذَلِكُمْ يُوعَظُ بِهِ مَنْ كَانَ
يُؤْمِنُ بِاللَّهِ وَالْيَوْمِ الْآَخِرِ وَمَنْ يَتَّقِ اللَّهَ يَجْعَلْ لَهُ
مَخْرَجًا (2) وَيَرْزُقْهُ مِنْ حَيْثُ لَا يَحْتَسِبُ وَمَنْ يَتَوَكَّلْ عَلَى
اللَّهِ فَهُوَ حَسْبُهُ إِنَّ اللَّهَ بَالِغُ أَمْرِهِ قَدْ جَعَلَ اللَّهُ
لِكُلِّ شَيْءٍ قَدْرًا (3) وَاللَّائِي يَئِسْنَ مِنَ الْمَحِيضِ مِنْ
نِسَائِكُمْ إِنِ ارْتَبْتُمْ فَعِدَّتُهُنَّ ثَلَاثَةُ أَشْهُرٍ وَاللَّائِي لَمْ
يَحِضْنَ وَأُولَاتُ الْأَحْمَالِ أَجَلُهُنَّ أَنْ يَضَعْنَ حَمْلَهُنَّ وَمَنْ
يَتَّقِ اللَّهَ يَجْعَلْ لَهُ مِنْ أَمْرِهِ يُسْرًا (4) ذَلِكَ أَمْرُ اللَّهِ أَنْزَلَهُ
إِلَيْكُمْ وَمَنْ يَتَّقِ اللَّهَ يُكَفِّرْ عَنْهُ سَيِّئَاتِهِ وَيُعْظِمْ لَهُ
أَجْرًا (5) أَسْكِنُوهُنَّ مِنْ حَيْثُ سَكَنْتُمْ مِنْ وُجْدِكُمْ وَلَا
تُضَارُّوهُنَّ لِتُضَيِّقُوا عَلَيْهِنَّ وَإِنْ كُنَّ أُولَاتِ حَمْلٍ
فَأَنْفِقُوا عَلَيْهِنَّ حَتَّى يَضَعْنَ حَمْلَهُنَّ فَإِنْ أَرْضَعْنَ لَكُمْ
فَآَتُوهُنَّ أُجُورَهُنَّ وَأْتَمِرُوا بَيْنَكُمْ بِمَعْرُوفٍ وَإِنْ
تَعَاسَرْتُمْ فَسَتُرْضِعُ لَهُ أُخْرَى (6) لِيُنْفِقْ ذُو سَعَةٍ مِنْ سَعَتِهِ
وَمَنْ قُدِرَ عَلَيْهِ رِزْقُهُ فَلْيُنْفِقْ مِمَّا آَتَاهُ اللَّهُ لَا
يُكَلِّفُ اللَّهُ نَفْسًا إِلَّا مَا آَتَاهَا سَيَجْعَلُ اللَّهُ بَعْدَ عُسْرٍ يُسْرًا
(7)/سورة الطلاق</span>) <span dir="RTL" lang="AR-SA">،</span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وفي هذا التكليف جاء الآتي</span>: <br />
</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;">☎</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"> <span dir="RTL" lang="AR-SA">نسخت آية سورة الطلاق(يَا
أَيُّهَا النَّبِيُّ إِذَا طَلَّقْتُمُ النِّسَاءَ فَطَلِّقُوهُنَّ لِعِدَّتِهِنَّ
وَأَحْصُوا الْعِدَّةَ،سياق آية سورة الطلاق،الآية وَالْمُطَلَّقَاتُ
يَتَرَبَّصْنَ بِأَنْفُسِهِنَّ ثَلَاثَةَ قُرُوءٍ /من سورة البقرة</span>) <br />
</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;">☎</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"> <span dir="RTL" lang="AR-SA">نسخت آية سورة الطلاق ؟(
فَطَلِّقُوهُنَّ لِعِدَّتِهِنَّ وَأَحْصُوا الْعِدَّةَ) آية سورة البقرة(
يَتَرَبَّصْنَ بِأَنْفُسِهِنَّ ثَلَاثَةَ قُرُوءٍ) وَلَا يَحِلُّ لَهُنَّ أَنْ
يَكْتُمْنَ مَا خَلَقَ اللَّهُ فِي أَرْحَامِهِنَّ إِنْ كُنَّ يُؤْمِنَّ بِاللَّهِ
وَالْيَوْمِ الْآَخِرِ وَبُعُولَتُهُنَّ أَحَقُّ بِرَدِّهِنَّ فِي ذَلِكَ إِنْ
أَرَادُوا إِصْلَاحًا وَلَهُنَّ مِثْلُ الَّذِي عَلَيْهِنَّ بِالْمَعْرُوفِ
وَلِلرِّجَالِ عَلَيْهِنَّ دَرَجَةٌ وَاللَّهُ عَزِيزٌ حَكِيمٌ (228)/سورة البقرة</span>)<span dir="RTL" lang="AR-SA">، </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ونسخ تبعاً لها</span> : <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">أ) نسخ التكليف بالاحصاء في آية سورة الطلاق
(فطَلِّقُوهُنَّ لِعِدَّتِهِنَّ وَأَحْصُوا)،ما كان من تكليفٍ بالتربص في آية سورة
البقرة يَتَرَبَّصْنَ بِأَنْفُسِهِنَّ ثَلَاثَةَ قُرُوءٍ/سورة البقرة ،وتبعاً لذلك
كان التكليف بالتربص فرضا علي الزوجة وحدها فنسخ ذلك بتكليف الزوجين كليهما
بالإحصاء فَطَلِّقُوهُنَّ لِعِدَّتِهِنَّ وَأَحْصُوا الْعِدَّةَ </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ب) وكذلك نسخ ما كان من تكليف بتحريم كتمان النطفة في
الأرحام لأن عدة الإحصاء(وأحصوا العدة) أنهت كل هذه المتعلقات بإنعدام وجودها
(وَلَا يَحِلُّ لَهُنَّ أَنْ يَكْتُمْنَ مَا خَلَقَ اللَّهُ فِي أَرْحَامِهِنَّ
إِنْ كُنَّ يُؤْمِنَّ بِاللَّهِ وَالْيَوْمِ الْآَخِرِ</span>) <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ج) وكذلك نسخت (وَبُعُولَتُهُنَّ أَحَقُّ بِرَدِّهِنَّ
فِي ذَلِكَ إِنْ أَرَادُوا إِصْلَاحًا)لأنهما في عدة الإحصاء مازلا :زوجين، </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">د) كما نسخت عدة الإحصاء قوله تعالي(وَلَهُنَّ مِثْلُ
الَّذِي عَلَيْهِنَّ بِالْمَعْرُوفِ وَلِلرِّجَالِ عَلَيْهِنَّ دَرَجَةٌ وَاللَّهُ
عَزِيزٌ حَكِيمٌ)لأن كل تبعات عدة التربص بسورة البقرة لم يصبح له وجود لانعدامه بعدة
الاحصاء وتوابعها مثل ما كان من تكليف بتقديم الرجل علي المرأة درجه ،ولأن عدة
الإحصاء(وأحصوا العدة)5هـ أنهت كل هذه المتعلقات بإعدام وجود هذه المتعلقات</span>. <br />
</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;">☎</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"> <span dir="RTL" lang="AR-SA">نسخت آية سورة الطلاق5هـ
وهي بلفظ كليِّ أشار إلي العدة بأسم الجنس(شاملاً كل أسماء وأنواع العدد كإسم
نـــوع)،ما كان قد تنزل تكليفا بسورة البقرة 2هـ بتحديد العدة كجنس ونوعٍ واحد دون
استخدام اسم الجنس(لأنه لم يكن مُشَرَّعَا حينها الا عدة الأقراء فقط)،ولا شيئ بعد
، بمعني أن كل أنواع العدد بسورة الطلاق قد ضمنها الباري جل وعلا في إسم جنس هو
العدة كلفظٍ كليٍ ،أو بمعني آخر أن كل العدة المذكورة بسورة البقرة هي عدة أقراء
فقط بينما ذكرت لفظ العدة بسورة الطلاق بلفظ كلِّيٍِّ ضمنه الله تعالي لفظ العدة
للدلالة علي فرض كل أنواعها بنفس سورة الطلاق، وأنواعها هي </span>: <br />
1. <span dir="RTL" lang="AR-SA">عدة الأقراء للاَّئي يحضن من النساء(باقية من تشريع
سورة البقرة لم يتبدل فيها الا موضعها من الطلاق بحيث كانت عدة الأقراء بسورة
البقرة تأتي بعد وقوع الطلاق</span>): <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">طلاق أولاً ثم عـدة ثم تسريح × ثم تحل للخطاب </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">فصارت في تشريع الطلاق بسورة الطلاق الأخيرة5 أو6هـ في
التنزيل والخاتمة لأي تشريعات في الطلاق الي يوم القيامة أقول صارت في سورة الطلاق</span> :<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">عدة أولاً ثم إمساك أو طلاق </span><br />
-------------<br />
* <span dir="RTL" lang="AR-SA">عدة أولاً ثم ..إمساك أو طلاق ثم </span></span><span dir="RTL" lang="AR-SA" style="font-size: 40pt; line-height: 150%;">←</span><span dir="RTL" lang="AR-SA" style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"> تفريق ثم
ثم تكليف بالاشهاد ثم تحل للخطاب </span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"><br />
</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;">💥</span><span dir="RTL" lang="AR-SA" style="font-size: 40pt; line-height: 150%;">هذا في
تشريع السنة الخامسة أو السادسة من الهجرة (سورة الطلاق</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;">) <br />
2.<span dir="RTL" lang="AR-SA">عدة الَّلائي يئسن من المحيض من النساء واللائي لم
يحضنْ(وهن ثلاثة أنواع</span>: <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">الأول منهن :من انقطع عنها الدم[الحيض] بسبب كبرها وتوقف
المبيضين عن افراز بويضات تسبب في الحيض، </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">والثاني منهن :الصغيرات من النساء اللائي لم يحضن بعد) والثالث
منهن من كُنَّ بهنَّ علَّة أو مرض يمنعهن من نزول الدَّم وامتناع الحيض أو يرضعن أولادهن
لكون هرمونا البرولاكتين واللاكتين يدوران في دم المرضعات حتي يمنعان التبويض
ويكثران انتاج اللبن للطفل</span>. <br />
3.<span dir="RTL" lang="AR-SA">وأولات الأحمال : مثل المرأة التي يمتلئ رحمها بحملٍ
فأجلها هو: تمام إحصاءِ عدتها وهو أن تبلغ نهايتها ويعرف ذلك بالوضع(ولادةٍ أو
سقطٍ</span>) <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">المرأة الحامل عدتها هي طول مدة الحمل وتمام إحصائها هو
أن تضع حملها ويعرف ذلك بوضع حملها </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">يعني أن تشريع االطلاق للمرأةٍ الحامل هو كالآتي</span> : <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">إعلام الزوج لها بأنه سَيُطَلِّقُها دون أن يتلفظ
بالطلاق (لأن التلفظ لا يُجدي هنا في أول العدة)ثم بداية إحصائهما (هي وزوجها)
العدة (وهي طول مدة الحمل)ثم إذا بلغت نهاية حملها ويعرف ذلك بوضعها للحمل يحين
وقت الإمساك أو التطليق وهنا فالتلفظ بالطلاق وهنا فقط يكون فالقاً لميثاق الزوجية
مُحَطِّمَاً له فيحين وقت التفريق ويجب إقامة الشهادة لله</span>: <br />
-------- <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">إعلام الزوج لها بأنه سَيُطَلِّقُها دون أن يتلفظ
بالطلاق (لأن التلفظ لا يُجدي هنا في أول العدة) ثم بداية إحصائهما (هي وزوجها)
العدة (وهي طول مدة الحمل ) ثم إذا بلغت نهاية حملها ويعرف ذلك بوضعها للحمل يحين
وقت الإمساك أو التطليق وهنا فالتلفظ بالطلاق وهنا فقط يكون فالقا لميثاق الزوجية محطما
له فيحين وقت التفريق ويجب إقامة الشهادة لله</span> -------------<br />
</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;">☎</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"> <span dir="RTL" lang="AR-SA">نسخت الآية رقم1 في سورة الطلاق بتضمينها حكم أن المرأة زوجةً
في العدة(يَا أَيُّهَا النَّبِيُّ إِذَا طَلَّقْتُمُ النِّسَاءَ فَطَلِّقُوهُنَّ لِعِدَّتِهِنَّ
وَأَحْصُوا الْعِدَّةَ وَاتَّقُوا اللَّهَ رَبَّكُمْ لَا تُخْرِجُوهُنَّ مِنْ
بُيُوتِهِنَّ وَلَا يَخْرُجْنَ إِلَّا أَنْ يَأْتِينَ بِفَاحِشَةٍ مُبَيِّنَةٍ
وَتِلْكَ حُدُودُ اللَّهِ وَمَنْ يَتَعَدَّ حُدُودَ اللَّهِ فَقَدْ ظَلَمَ
نَفْسَهُ لَا تَدْرِي لَعَلَّ اللَّهَ يُحْدِثُ بَعْدَ ذَلِكَ أَمْرًا (1)/سورة
الطلاق5هـ)،أقول نسخت ما كان من وضع المرأة في العدة أيام تشريع سورة البقرة(أنها
كانت مطلقة بتلفظ زوجها بالطلاق ثم تعتد وقد كانت تسمي مُطلقةً لقول الله تعالي:
وَالْمُطَلَّقَاتُ يَتَرَبَّصْنَ بِأَنْفُسِهِنَّ ثَلَاثَةَ قُرُوءٍ وَلَا يَحِلُّ
لَهُنَّ أَنْ يَكْتُمْنَ مَا خَلَقَ اللَّهُ فِي أَرْحَامِهِنَّ إِنْ كُنَّ يُؤْمِنَّ
بِاللَّهِ وَالْيَوْمِ الْآَخِرِ وَبُعُولَتُهُنَّ أَحَقُّ بِرَدِّهِنَّ فِي
ذَلِكَ إِنْ أَرَادُوا إِصْلَاحًا وَلَهُنَّ مِثْلُ الَّذِي عَلَيْهِنَّ
بِالْمَعْرُوفِ وَلِلرِّجَالِ عَلَيْهِنَّ دَرَجَةٌ وَاللَّهُ عَزِيزٌ حَكِيمٌ
(228)/سورة البقرة2هـ</span>) <br />
</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;">☎</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"> <span dir="RTL" lang="AR-SA">أكد الباري جل وعلا علي أن
المرأة في عدة الإحصاء المنزلة في سورة الطلاق 5هـ هي زوجة ،لذلك</span> : <br />
1.<span dir="RTL" lang="AR-SA">نهي أن يُخرجها زوجها أو أي أحدٍ من الناس كائنا من
كان من بيتها </span><br />
2.<span dir="RTL" lang="AR-SA">ونهاها هي نفسها أن تَخْرُجْ من البيت ، </span><br />
3.<span dir="RTL" lang="AR-SA">فصرح سبحانه بالخلوة بينهما وهو مالا يحدث إلا إذا كان
الإثنان زوجين لأن الله حرم الخلوة بالأجنبيات والطلاق محقق للغربة بين الإثنين ، </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وإذن فتحريم إخراج المرأة من بيتها الذي هو بيته هو أقطع
دلالة علي أنهما في البيت زوجان،فضلا علي فرض اشتراكهما في إحصاء العدة،واستخدام
إذا الغير جازمة التي يدل فعلها علي فرض استخدامها لما يستقبل </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">من.التكليف(وهو:التطليق:للعدة)قال.تعالي: (فطلقوهن
لعدتهن)واستخدام اللام وهي لام بمعني بعد(لام الغاية)،وهو محقق لوظيفة فعل شرط إذا
(فرض استخدامها لما يستقبل من زمان التكليف أي بعد انتهاء عدتهن)،كما أن استخدام لفظ:فأمسكوهن
بمعروف محقق لكون المرأة في العدة زوجة لم تُطلق لأن الإمساك هو الشح بما يمتلكه
الزوج ،وعدم انفاقه أو لا يطلقها،والتأكيد علي كونها زوجة في العدة استخدام لفظ أو
فارقوهن بمعروف ،لأن الفراق هو ابعاد الزوجين أو الحبيبين أو الصاحبين أو أحد
الحيين كلٌ بوسيلته فإبعاد الزوجين يمون بالطلاق وإبعاد الحبيبين يكون بالسفر مثلا
وإبعاد الصاحبين يكون بالخصام والهجر وهكذا أي أن التفريق هو سلب الإيجاب لكن
التسريح هو سلب السلب</span>: <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">الفرق بين التفريق في سورة الطلاق5هـ وبين التسريح في
سورة البقرة2هـ </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">التفريق هو الانتقال من الإيجاب إلي السلب </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">التفريق هو الانتقال من الزواج الي الطلاق </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">التسريح هو الانتقال من السلب إلي سلب السلب </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">التسريح من الطلاق إلي الإرسال </span><br />
4.<span dir="RTL" lang="AR-SA">فأثبت سبحانه لها استمرار وضع الزوجية بينهما، بينما
أكد سبحانه في سابق التشريع حين سيادة أحكام الطلاق بسورة البقرة أنها كانت مطلقةً
بلفظ:(وَالْمُطَلَّقَاتُ يَتَرَبَّصْنَ بِأَنْفُسِهِنَّ ثَلَاثَةَ قُرُوءٍ/سورة
البقرة2هـ)،فنسخت آية الطلاق (لَا تُخْرِجُوهُنَّ مِنْ بُيُوتِهِنَّ وَلَا
يَخْرُجْنَ ..)،آية سورة البقرة(وَالْمُطَلَّقَاتُ يَتَرَبَّصْنَ بِأَنْفُسِهِنَّ
ثَلَاثَةَ قُرُوءٍ)، وبناءً عليه:فقد كانت المرأة في تشريع سورة البقرة تخرج من
بيتها حتماً لتعتد عدة الاستبراء في بيت ولييها لأنها صارت مُطَلََّقة لا يحل
لمطلقها أن يختلي بها فهي بهذا الطلاق كانت أجنبية عنه (انظر حديث سلسلة الذهب
لابن حجر العسقلاني ص98 بينما أكد الباري سبحانه في تشريع سورة الطلاق علي حرمة أن
يخرج الزوج زوجته من بيتها أو تخرج هي لأنها لم تزل زوجة وذلك لتأخير فرض إحداث التطليق
الي نهاية العدة (لذلك سميت عدة الإحصاء</span>) <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">لكن كيف حدث هذا التبديل؟ </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">كانت المرأةُ في تشريع سورة البقرة تُطلقُ أولاً ثم
تعتد، وكانت العدة للاستبراء لهذا كانت تخرج من البيت إلي بيت وليها ،أو من يقوم
بديلا عن وليها من المسلمين إن لم يكن لها وليٌ يعني:كانت القاعدة </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">طلاق ثم عدة ثم تسريح بدون إشهاد </span><br />
_____________<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">فصار الحال بعد نزول سورة الطلاق وقد تبدَّل</span>: <br />
Ž<span dir="RTL" lang="AR-SA">موضع العدة × بالطلاق</span>Ž<span dir="RTL" lang="AR-SA">والطلاقُ
× بالعدةِ</span> Ž <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وذلك بأن حلت العدة في موضع الطلاق يعني صار الأمر
كالآتي:من:طلاقٍ ثم عدة ٍ </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">الي: عدة ثم إمساك أو طلاق أي إلي</span>: <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">عــدةٌ ثم تطليــق ثم تفريــــقٌ ثم إشهــــــاد </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">موضع العدة الجديد حل محل موضع الطلاق السابق </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">هذا التبديل بقاعدته الكلية بسورة الطلاق5هـ بََدَّلَ به
الله موازين الأمر وشريعة التطليق إلي أن صارت المرأة من مطلقة سابقاً هناك في
سورة البقرة الي منذرةٌ فقط بالطلاق هنا في سورة الطلاق ومن كونها مطلقةٍ فعلاً هناك
الي كونها زوجةٍ في العدة لم تُطلق هنا ومن كون العدة للاستبراء هناك الي كون
العدة للإحصاء هنا، وشتان بين الاستبراء والإحصاء ،فالاستبراء لأن الطلاق قد حدث
والإحصاء لأن الطلاق وضع في دُبُرِ العدة وحُرِز في منتهاها ولم يحدث وبذلك تحصنت
المرأة من كل آثار التطليق لأنه لم يقع فعلاً في انتظارٍٍ لانتهاء الأجل وبلوغ
منتهاه هكذا صارت عدة الإحصاء، وقد سبق بيان أن الإحصاء هو العَدُّ لنهاية
المعدودِ المعين نوعة(العدة بالأقراء أو بالأشهر أو بمدة الحمل كلها الي أن تضع
الزوجة الحامل حملها)، هذا كله من خصائص عدة الإحصاء، بينما لم تُغن عدة الإستبراء
المرأة التي طلقها زوجها من وقوعها في الطلاق فعلا أو بالوقاية من شيئ لها قط إلا
استبراء رحمها، </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">لهذا صارت العدة الموضوعة في أول طريق التطليق صخرة
عالية لا يمكن اجتيازها ولا يمكن توقيع الطلاق الا باجتيازها لنهايتها، كما صارت
العدة ذات شأنٍ عظيمٍ في تحرير الزوجة وتحصينها من آثار رغبة الزوج في التطليق وهدم
كيانه الأسري حيث صارت العدة عقبة مؤلمة للرجال في طريقهم لتدمير بيت الزوجية
وتحطيمه بالطلاق، بحيث لا يمكن للأزواج كسر رباط الزوجية وهدم بيوتهم وتشريد
أولادهم وفك عقدة نكاحهم ووثاق زواجهم إلا بالسير مشوارا ًيُقدر بثلاثة قروءٍ أو
بمقدار عدة كل حالة حسب كونها والعدد هي</span>: <br />
1 <span dir="RTL" lang="AR-SA">لو كانت زوجته تحيض(ثلاثة قروء</span>) <br />
2 <span dir="RTL" lang="AR-SA">أو ثلاثة أشهرٍ قمريةٍ لو كانت زوجته يئست من المحيضِ
، أو كانت صغيرة لا تحيض،أو مرضعة لوليدها لأن الدم لا يأتي مع الرضاعة لوجود
هرمون إفراز اللبن لاكتين أو برو لاكتين </span><br />
3 <span dir="RTL" lang="AR-SA">أو طول مدة الحمل والتي قد تصلُ إلي تسعة أشهرٍ لو
كانت حاملاً،ثم إذا بلغت المرأة أجلها بإنتهاء مدة عدتها،فينكشف غطاء التحصين
ويبدو للزوج ويأذن له في تناول معوله الهدم ليهوي به علي رباط الزوجية ليكسره إن
لم يشأ أن يتراجع عن عزمه ويتخاذل عن قراره (تخاذلا محمودا) ينقذُ به بيته قبل أن
يهوي بالطلاق ليهدمه ،أمَّا قبل ذلك فلا يأذن الله بتناول الزوج للطلاق ،ولا يمكن
له التلفظ بالطلاق لأنه سبحانه جعل لحظة تفعيله هي لحظة انتهاء أجل العدة لذلك أمر
بالتطليق لبلوغ العدة واللام هنا لام أجل وغاية وكذا أمر بالاحصاء والاحصاء هو
بلوغ نهاية المعدود وشدد علي بلوغ الأجل (فَطَلِّقُوهُنَّ لِعِدَّتِهِنَّ وَأَحْصُوا
الْعِدَّةَ/سورة الطلاق)،(فَإِذَا بَلَغْنَ أَجَلَهُنَّ فَأَمْسِكُوهُنَّ
بِمَعْرُوفٍ أَوْ فَارِقُوهُنَّ بِمَعْرُوفٍ وَأَشْهِدُوا ذَوَيْ عَدْلٍ مِنْكُمْ
وَأَقِيمُوا الشَّهَادَةَ لِلَّهِ ذَلِكُمْ يُوعَظُ بِهِ مَنْ كَانَ يُؤْمِنُ
بِاللَّهِ وَالْيَوْمِ الْآَخِرِ وَمَنْ يَتَّقِ اللَّهَ يَجْعَلْ لَهُ مَخْرَجًا
(2)/سورة الطلاق)، إن أي تلفظ بالطلاق قبل انقضاء العدة قد صار لا قيمة له بعد
نزول سورة الطلاق وتحصين الزوجين بتقديم العدة وتصدرها لمشوار التطليق ،لأن الله
تعالي جرد الأزواج بعد نزل سورة الطلاق من امتلاك قرار التطليق ووضع إمكانية
العثور عليه وخبأه منهم في نهاية العدة ،وذلك خلافا لما كان قبلاً حين سيادة
تشريعات سورة البقرة التي أنهاها الله تعالي بتشريعات سورة الطلاق الجامعة المانعة</span>. <br />
</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;">☎</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"> <span dir="RTL" lang="AR-SA">إن أي تلفظ بالطلاق قبل
انقضاء العدة قد صار لا قيمة له بعد نزول سورة الطلاق وتحصين الزوجين بتقديم العدة
وتصدرها لمشوار التطليق ،لأن الله تعالي جرد الأزواج بعد نزل سورة الطلاق من
امتلاك قرار التطليق ووضع إمكانية العثور عليه وخبأه منهم في نهاية العدة،وذلك
خلافا لما كان قبلا حين سيادة تشريعات سورة البقرة التي أنهاها الله تعالي
بتشريعات سورة الطلاق الجامعة المانعة</span>.
<br />
</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;">☎</span><span dir="RTL" lang="AR-SA" style="font-size: 40pt; line-height: 150%;">تشـريع
الطلاق بعد نزول سورة الطلاق5هـ</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"> : <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">عـــــدةٌ ثم تطليــق ثم تفريــقٌ ثم إشهــاد </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">موضع العــدة الجديد حل× محل موضع الطـلاق السابق </span><br />
</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;">☎</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"> <span dir="RTL" lang="AR-SA">قلت المدون: أما وقد تبدل
الوضع بسورة الطلاق5هـ</span>: <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">لعدةٍ أولاً ثم إمساك أو طلاق ثم تفريق ثم إشهاد </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">بعد أن كان سابقاً في سورة البقرة2هـ</span> : <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">طلاق أولاً ثم عدة ثم تسريح </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">فقد تبدلت كل جزئيات هذه القاعدة الكلية بنسبة تبديل هذه
القاعدة ففي سورة الطلاق</span> : <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">القاعدة الكلية هي:تبديل وضع الطلاق لتحل العدة محل
الطلاق وتتصدر مشوار الطلاق أي</span>:
<br />
(<span dir="RTL" lang="AR-SA">في سورة البقرة) من : كان طلاقا ثم تعتد </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">يعني الي: تعتد اولا ثم تمسك او تطلق </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وعلي ذلك</span>
: <br />
</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;">☎</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"> <span dir="RTL" lang="AR-SA">فقد صارت المرأة(في تشريع
سورة الطلاق) زوجة في عدتها لتأجيل التطليق الي نهاية العدة(عدة أقراء اللائي
يحضن، أو أشهرٍ للائي لا يحضن، أو طول مدة الحمل للحامل</span>)<span dir="RTL" lang="AR-SA">،
</span><br />
</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;">☎</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"> <span dir="RTL" lang="AR-SA">خمول لفظ الطلاق وانعدامه
المطلق في كسر رباط الزوجية أثناء العدة(يزول عنه هذا الخمول والعدم عندما تحين
ساعة انتهاء العدة</span>)<span dir="RTL" lang="AR-SA">، </span><br />
</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;">☎</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"> <span dir="RTL" lang="AR-SA">يعني بطلان أي تلفظٍ
بالطلاق وعدم الاعتداد به نهائيا حتي لو حدث لأن موضعه المُفَعَّل قد حُرِزَ إلي
دُبُرِ العدة </span><br />
</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;">☎</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"> <span dir="RTL" lang="AR-SA">وبناءا عليه فلا قيمة لمن
حلف بالطلاقأو تلفظ به قبل نهاية العدة </span><br />
</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;">☎</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"> <span dir="RTL" lang="AR-SA">وعليه فلا يمكن احتساب
التطليقة علي الزوج المخطئ في تلفظه ما لم يُحصي العدة ويبلغ أجل انتهائها ويحين
ساعة تفعيله ، </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ودُبُرِ العدة يلوح في الأفق ضوؤه فقط عند بزوغ ضوء آخر
طهرٍ (ثالث حيضة)،للائي يحضن، أو بزوغ أول ضوءٍ لهلال رابع شهر قمريٍ يدل علي
انفلات الشهر الثالث كله (عدة اللائي اليائسات من المحيض والصغيرات من النساء)، أو
سماع أول صرخة للمولود وليد الحامل المعتدة للطلاق والتي تدل قطعا علي وضع حملها
وحلول لحظة طلاقها إن أراد الزوج أن لا يمسكها ومضي في عزمه أو تضع حملها أيضا
بسقوطها </span><br />
</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;">☎</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"> <span dir="RTL" lang="AR-SA">فحين تحقق بلوغ نهاية
العدة أيما كان نوعها أي بإحصائها عداً(والإحصاء هو بلوغ نهاية المعدود)،أما
العدُّ فهو تسلسل العدد بلا نهاية معروفة</span> : <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">أقول حين يتحقق بلوغ نهاية العدة وتمام إحصائها ،ينكشف
الستر عن اللفظ الْمُحَرَّزِ والمختفي في طيات نهاية العدة وخلف جدارها الخلفي
ويكون الزوج قد أذن له أن يطلق إمرأته</span>..
<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">لكن الله العليم الحكيم الرحمن الرحيم قد مدَّ له فرصة
أخيرة لمراجعة نفسه ريثما ينتكس في عزمه ويرجع في قراره ،ويراجع للمرة الأخيرة
نفسه وقراره فقد اعطاه الله الواحد هذه الفرصة بقوله جل وعلا قائلاً(فَإِذَا
بَلَغْنَ أَجَلَهُنَّ فَأَمْسِكُوهُنَّ بِمَعْرُوفٍ أَوْ فَارِقُوهُنَّ
بِمَعْرُوفٍ وَأَشْهِدُوا ذَوَيْ عَدْلٍ مِنْكُمْ وَأَقِيمُوا الشَّهَادَةَ
لِلَّهِ ذَلِكُمْ يُوعَظُ بِهِ مَنْ كَانَ يُؤْمِنُ بِاللَّهِ وَالْيَوْمِ الْآَخِرِ
وَمَنْ يَتَّقِ اللَّهَ يَجْعَلْ لَهُ مَخْرَجًا (2</span>) <span dir="RTL" lang="AR-SA">وَيَرْزُقْهُ مِنْ حَيْثُ لَا
يَحْتَسِبُ وَمَنْ يَتَوَكَّلْ عَلَى اللَّهِ فَهُوَ حَسْبُهُ إِنَّ اللَّهَ
بَالِغُ أَمْرِهِ قَدْ جَعَلَ اللَّهُ لِكُلِّ شَيْءٍ قَدْرًا (3)/سورة الطلاق</span>)<span dir="RTL" lang="AR-SA">، </span><br />
</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;">☎</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"> <span dir="RTL" lang="AR-SA">فإذا ركب الزوج دماغه وتجأر
في عزمه ومضي في قراره فطلق فحينها وحينها فقط قد وقع الطلاق ،مستوفياً كل شروط
تدميرة للبيت وفراقه لزوجته وأطفاله فلا يلومنَّ إلا نفسه،(فَإِذَا بَلَغْنَ
أَجَلَهُنَّ فَأَمْسِكُوهُنَّ بِمَعْرُوفٍ أَوْ فَارِقُوهُنَّ بِمَعْرُوفٍ
وَأَشْهِدُوا ذَوَيْ عَدْلٍ مِنْكُمْ وَأَقِيمُوا الشَّهَادَةَ لِلَّهِ</span>) <br />
</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;">☎</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"> <span dir="RTL" lang="AR-SA">ويتضح هنا جلال وبلاغة
القرآن وفصيح بيانه عندما استخدم في هذا الموقف لفظة الفراق في قوله تعالي(فَأَمْسِكُوهُنَّ
بِمَعْرُوفٍ أَوْ فَارِقُوهُنَّ بِمَعْرُوفٍ)،بينما قد سبق واستخدم لفظة التسريح
في هذا المقام حين سيادة أحكام الطلاق بسورة البقرة حيث قال سبحانه:(وَإِذَا
طَلَّقْتُمُ النِّسَاءَ فَبَلَغْنَ أَجَلَهُنَّ فَأَمْسِكُوهُنَّ بِمَعْرُوفٍ أَوْ
سَرِّحُوهُنَّ بِمَعْرُوفٍ وَلَا تُمْسِكُوهُنَّ ضِرَارًا لِتَعْتَدُوا /سورة
البقرة</span>)<span dir="RTL" lang="AR-SA">، </span><br />
</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;">☎</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"> <span dir="RTL" lang="AR-SA">الفرق بين التطبيقين
(التفريق في سورة الطلاق)،(والتسريح في سورة البقرة</span>) <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">التسريح في سورة البقرة</span>: <br />
</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;">☎</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"> <span dir="RTL" lang="AR-SA">دال علي خروج المرأة المطلقة من بيت زوجيتها الي بيت وليها حرة
قرارها بيدها متأهلةً للخطاب، بينما التفريق دالٌ علي خروج الزوجة المنذرة بالطلاق
من عدتها كزوجة الي مصيرها كمطلقة وحرةٍ متأهلةً للخطاب لِتَوِّ فراقها والإشهاد
عليه ، </span><br />
</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;">☎</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"> <span dir="RTL" lang="AR-SA">يعني التفريق يفيد تفريق
الزوجين بينما التسريح يفيد تفريق المتفرقين(المطلقين)، ويعني أن التفريق
يفيد:تفريق بعد توثيق ، بينما التسريح يفيد:تفريق بعد تفريق ،أما لماذا استخدم
هاذين اللفظين في تلكم الموضعين، فلأن التسريح هو خروج المطلقة من عدة الاستبراء
لا ناقة لها ولا جمل وتستحق من المعاملة المعروف والإحسان وهو في وقتها فضل لا فرض
وهبة لا تكليف، فهي حتي تاريخ هذا التشريع بسورة البقرة 2هـ لم تستحوذ علي أي ميزة
من حقٍ برغم خروجها مستبرئة لنفسها من شبهة وليد لها في رحمها من مطلقها أما في
التفريق فقد أعطي الشرع للزوجة قبل تطليقها حقوقا أستحوذت عليها بقوة تشريعات
سورتي الأحزاب وسورة الطلاق</span>. <br />
</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;">☎</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"> <span dir="RTL" lang="AR-SA">نسخت لفظة التفريق في
الآية(فَإِذَا بَلَغْنَ أَجَلَهُنَّ فَأَمْسِكُوهُنَّ بِمَعْرُوفٍ أَوْ فَارِقُوهُنَّ
بِمَعْرُوفٍ وَأَشْهِدُوا ذَوَيْ عَدْلٍ مِنْكُمْ وَأَقِيمُوا الشَّهَادَةَ
لِلَّهِ/سورة الطلاق5هـ) أقول نسخت لفظ التفريق هنا في سورة الطلاق لفظ التسريح
هناك أي المنزل سابقاً بسورة البقرة </span>1<span dir="RTL" lang="AR-SA">و2هـ(وَإِذَا طَلَّقْتُمُ النِّسَاءَ فَبَلَغْنَ أَجَلَهُنَّ فَأَمْسِكُوهُنَّ
بِمَعْرُوفٍ أَوْ سَرِّحُوهُنَّ بِمَعْرُوفٍ وَلَا تُمْسِكُوهُنَّ ضِرَارًا
لِتَعْتَدُوا /سورة البقرة</span>)<span dir="RTL" lang="AR-SA">، </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">أما كيف يُطلق الرجل المسلم زوجته في شريعة الإسلام
السمحة بعد تنزيل سورة الطلاق في العام 5هـ تقريباً والتي تقدم فيها العدة علي
التطليق فهو كالآتي: 1. يُشعر الزوج العازم علي الطلاق زوجته برغبته في تطليقها
وذلك أقسط ما يمكن في الشريعة السمحة ، أو يغيب عنها مدة العدة إن لم يستطع التملك
في عواطفه ولم يقدر علي مصارحتها أو حل به من الأمر ما يجعله مسافرا أو بعيدا عنها
لسبب من الأسباب اضطره أن يُعلمها وهو غائب عنها.. وذلك أدني قسطاً وأقل عدلاً ،لأن
تكليف سورة الطلاق اشتمل علي أن يشترك الزوجان في عدة الإحصاء(إِذَا طَلَّقْتُمُ
النِّسَاءَ فَطَلِّقُوهُنَّ لِعِدَّتِهِنَّ وَأَحْصُوا الْعِدَّةَ وَاتَّقُوا
اللَّهَ رَبَّكُمْ لَا تُخْرِجُوهُنَّ مِنْ بُيُوتِهِنَّ وَلَا يَخْرُجْنَ إِلَّا
أَنْ يَأْتِينَ بِفَاحِشَةٍ مُبَيِّنَةٍ وَتِلْكَ حُدُودُ اللَّهِ وَمَنْ
يَتَعَدَّ حُدُودَ اللَّهِ فَقَدْ ظَلَمَ نَفْسَهُ لَا تَدْرِي لَعَلَّ اللَّهَ
يُحْدِثُ بَعْدَ ذَلِكَ أَمْرًا (1) فَإِذَا بَلَغْنَ أَجَلَهُنَّ
فَأَمْسِكُوهُنَّ بِمَعْرُوفٍ أَوْ فَارِقُوهُنَّ بِمَعْرُوفٍ وَأَشْهِدُوا ذَوَيْ
عَدْلٍ مِنْكُمْ وَأَقِيمُوا الشَّهَادَةَ لِلَّهِ ذَلِكُمْ يُوعَظُ بِهِ مَنْ كَانَ
يُؤْمِنُ بِاللَّهِ وَالْيَوْمِ الْآَخِرِ وَمَنْ يَتَّقِ اللَّهَ يَجْعَلْ لَهُ
مَخْرَجًا (2) وَيَرْزُقْهُ مِنْ حَيْثُ لَا يَحْتَسِبُ وَمَنْ يَتَوَكَّلْ عَلَى
اللَّهِ فَهُوَ حَسْبُهُ إِنَّ اللَّهَ بَالِغُ أَمْرِهِ قَدْ جَعَلَ اللَّهُ
لِكُلِّ شَيْءٍ قَدْرًا (3)/سورة الطلاق </span>5<span dir="RTL" lang="AR-SA">هـ</span>)<span dir="RTL" lang="AR-SA">،
</span><br />
</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;">☎</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"> <span dir="RTL" lang="AR-SA">وذلك لأن شريعة مباغتة
المرأة بالطلاق ثم ترتيب سائر الإجراءات بعد ذلك قد كانت في سورة البقرة 1 و2هـ
وقد تَبَدَلَتْ بشريعة الإحصاء المشتركة بين الزوجين وتأجيل التطليق إلي نهاية
العدة بعد تنزيل سورة الطلاق حيث لا مباغتة ولا مفاجأة لتأجيل التطليق إلي دُبُرِ
العدة</span>. <br />
2. <span dir="RTL" lang="AR-SA">ثم يبقيان في بيتهما وحالهما الزوجية كما لم يتغير
شيئا إلا فرض العدة وهي بالأقراء للآئي يحضن من النساء(حيضة وطهر ثم حيضة وطهر ثم
حضة وطهر الطلاق الثالث كما ورد في أصح روايات عبد الله ابن عمر سلسلة الذهب من
طريق مالك عن نافع عن ابن عمر مرفوعا 4954 ولفظه حدثنا </span><span dir="RTL"><a href="http://library.islamweb.net/newlibrary/showalam.php?ids=12427"><span lang="AR-SA">إسماعيل بن عبد الله </span></a><span lang="AR-SA">قال حدثني </span><a href="http://library.islamweb.net/newlibrary/showalam.php?ids=16867"><span lang="AR-SA">مالك </span></a><span lang="AR-SA">عن </span><a href="http://library.islamweb.net/newlibrary/showalam.php?ids=17191"><span lang="AR-SA">نافع </span></a><span lang="AR-SA">عن </span><a href="http://library.islamweb.net/newlibrary/showalam.php?ids=12"><span lang="AR-SA">عبد الله بن عمر </span></a><span lang="AR-SA">رضي الله عنهما </span><a href="http://library.islamweb.net/newlibrary/display_book.php?idfrom=9604&idto=9769&bk_no=52&ID=2932#docu"><span lang="AR-SA">أنه طلق امرأته وهي حائض على عهد رسول الله صلى الله عليه وسلم فسأل
عمر بن الخطاب رسول الله صلى الله عليه وسلم عن ذلك فقال رسول الله صلى الله عليه وسلم
مره فليراجعها ثم ليمسكها حتى تطهر ثم تحيض ثم تطهر ثم إن شاء أمسك بعد وإن شاء
طلق قبل أن يمس فتلك العدة التي أمر الله أن تطلق لها النساء </span></a></span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">بيان تصويري لعدة الأقراء ؟</span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">أو ثلاثة أشهر قمرية للائي لا يحضن منهن، مثل الصغيرة أو
اليائسة من المحيض أو المرضع التي انقطع الحيض عندها بسبب الإرضاع ، أو لأي سببٍ
آخر هرموني أو وظيفي ،أو طول مدة الحمل للحمل من النساء وأجلها أن تضع حملها ،ثم
هو أي الزوج بالخيار في آخر الأجل(العدة إما أن يُمسك فلا يُطلِق أو يمضي في عزمه
فيطلق</span>) <br />
</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;">☎</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"> <span dir="RTL" lang="AR-SA">يبدأ الزوجان في إحصاء
العدة والإحصاء هو العَدُّ الي نهاية الأجل يعني الي نهاية العدة كل حسب نوع
المرأة من الحيض أو انعدام الحيض أو الحمل كما وضحنا قبل أسطرٍ</span>:L <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">عدة الحائض من النساء:حيضة</span>Œ <span dir="RTL" lang="AR-SA">وطهر</span>Œ <span dir="RTL" lang="AR-SA">ثم حيضة</span>v <span dir="RTL" lang="AR-SA">وطهر</span>v <span dir="RTL" lang="AR-SA">ثم حيضة</span>Ž <span dir="RTL" lang="AR-SA">وطهر الإذن بالطلاق</span>Ž <span dir="RTL" lang="AR-SA">وهو الطهر الثالث
انظر حديث ابن عمر من أصح رواياته مالك عن نافع عن ابن عمر مرفوعا به رواه بهذا
اللفظ البخاري ومسلم واتفقا علي اخراجه نصا بهذا اللفظ </span><br />
.....<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">أما عدة اللاتي لا يحضن فهي : شهر 1 ثم شهر 2 ثم شهر 3
ثم بعد انقضاء الشهر الثالث يحين موضع الإذن الإلهي بالتطليق،واحصاء عدة الشهور لا
يكون إلا بالأشهر القمرية لأن عدة الشهور عند الله تعالي بذلك التقدير القمري قال
تعالي (يَسْأَلُونَكَ عَنِ الْأَهِلَّةِ قُلْ هِيَ مَوَاقِيتُ لِلنَّاسِ
وَالْحَجِّ../سورة البقرة</span>). <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">أما عدة الحامل فهي طول مدة الحمل</span> : <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ووضع الحمل هو منتهي العدة وبلوغ نهاية الأجل، ويكون وضع
الحمل هو بالولادة أو بالسقط وحرام علي الزوجة تعمد السقط لأي غاية تخفيها أو تظهرها،وتحين
لحظة الإذن الإلهي بالتطليق حين تمام إحصاء العدة وبلوغ نهاية المعدود (أي أجل
الحمل ونهايته</span>) <br />
½<span dir="RTL" lang="AR-SA">قال تعالي(فَإِذَا بَلَغْنَ أَجَلَهُنَّ
فَأَمْسِكُوهُنَّ بِمَعْرُوفٍ أَوْ فَارِقُوهُنَّ بِمَعْرُوفٍ وَأَشْهِدُوا ذَوَيْ
عَدْلٍ مِنْكُمْ وَأَقِيمُوا الشَّهَادَةَ لِلَّهِ/)1/سورة الطلاق </span><br />
½<span dir="RTL" lang="AR-SA">وقوله تعالي :(وَأُولَاتُ الْأَحْمَالِ أَجَلُهُنَّ
أَنْ يَضَعْنَ حَمْلَهُنَّ وَمَنْ يَتَّقِ اللَّهَ يَجْعَلْ لَهُ مِنْ أَمْرِهِ
يُسْرًا (4)ذَلِكَ أَمْرُ اللَّهِ أَنْزَلَهُ إِلَيْكُمْ وَمَنْ يَتَّقِ اللَّهَ
يُكَفِّرْ عَنْهُ سَيِّئَاتِهِ وَيُعْظِمْ لَهُ أَجْرًا (5)/سورة الطلاق</span>) <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">الإشهاد علي الطلاق والتفريق هو شريعة الطلاق
المُنَزَلَة بسورة الطلاق 5هـ وهي مُبَدِلَةً ناسخة لما كان قبلها من شرائع الطلاق
في سورة البقرة 1و2هـ </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">والصورة التالية فيها تلخيص ٌ للفرق بين تشريعي سورة
البقرة 1و2هـ المتبدل بتشريع سورة الطلاق 5هـ</span> : <br />
-------<br />
<a href="http://moshaf70.blogspot.com.eg/2013/07/blog-post_361.html">http://moshaf70.blogspot.com.eg/2013/07/blog-post_361.html</a><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">كيف صار الأمر في سورة الطلاق وتحول من عدة التسريح إلي
عدة الإحصاء </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ما هي قصة إحصاء العدة؟ ومتي كلف المؤمنون بها؟ وهل نسخت
عدة الإحصاء المنزلة في سورة الطلاق 5 هـ ما سبقت إليه سورة البقرة السابق تنزيلها
في </span>1<span dir="RTL" lang="AR-SA">و2
هـ بما كان فيها من عدة للاستبراء؟ </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">عدة الإحصاء</span>
: <br />
1.<span dir="RTL" lang="AR-SA">هي مدة زمنية يقضيها الزوجان في بيتهما تحت إجراءات
تشريعية خاصة أهمها تحريم إخراج المرأة من بيتها كما هو تحريم أن تخرج هي وتم
السلب الإلهي لإرادتهما في الإبتعاد عن بعضهما كأن الله تعالي يريد أن يكثفا تواجدهما
وتتجسد مشاعرهما في آخر فرصة يبقيان فيها مع بعضهما حتي لا يكون لأحدهما حجة من ندم
أو ملامة إذا صارا إلي فراق وطلاق </span><br />
2.<span dir="RTL" lang="AR-SA">هي تشريع جديد نزل في سورة الطلاق الأية 1 من سورة
الطلاق </span><br />
3.<span dir="RTL" lang="AR-SA">هي من توابع تبديل العدة في التشريع المنزل في سورة
الطلاق 5 هـ ليحل محل موضع الطلاق في التشريع السابق بسورة البقرة 2هـ </span><br />
4.<span dir="RTL" lang="AR-SA">نزلت لتواكب نقل الطلاق لدبر العدة حتي نعلم نهاية
العدة فيحين ميقات التطليق ببلوغ الأجل</span>.
<br />
5.<span dir="RTL" lang="AR-SA">والعجيب أن الأمة كلها أعرضت عن مسمي عدة الإحصاء
المفروض فرضاً علي المؤمنين حين تنزلت سورة الطلاق وما من أحدٍ من الناس تناولها
بالذكر كأنهم لا يعلمون عنها شيئا والله تعالي يقول فيها (يَا أَيُّهَا النَّبِيُّ
إِذَا طَلَّقْتُمُ النِّسَاءَ فَطَلِّقُوهُنَّ لِعِدَّتِهِنَّ،وَأَحْصُواالْعِـــــدَّةَوَاتَّقُوا
اللَّهَ رَبَّكُمْ لَا تُخْرِجُوهُنَّ مِنْ بُيُوتِهِنَّ وَلَا يَخْرُجْنَ إِلَّا
أَنْ يَأْتِينَ بِفَاحِشَةٍ مُبَيِّنَةٍ وَتِلْكَ حُدُودُ اللَّهِ وَمَنْ
يَتَعَدَّ حُدُودَ اللَّهِ فَقَدْ ظَلَمَ نَفْسَهُ لَا تَدْرِي لَعَلَّ اللَّهَ يُحْدِثُ
بَعْدَ ذَلِكَ أَمْرًا (1) فَإِذَا بَلَغْنَ أَجَلَهُنَّ فَأَمْسِكُوهُنَّ
بِمَعْرُوفٍ أَوْ فَارِقُوهُنَّ بِمَعْرُوفٍ وَأَشْهِدُوا ذَوَيْ عَدْلٍ مِنْكُمْ
وَأَقِيمُوا الشَّهَادَةَ لِلَّهِ ذَلِكُمْ يُوعَظُ بِهِ مَنْ كَانَ يُؤْمِنُ
بِاللَّهِ وَالْيَوْمِ الْآَخِرِ وَمَنْ يَتَّقِ اللَّهَ يَجْعَلْ لَهُ مَخْرَجًا(2)وَيَرْزُقْهُ
مِنْ حَيْثُ لَا يَحْتَسِبُ وَمَنْ يَتَوَكَّلْ عَلَى اللَّهِ فَهُوَ حَسْبُهُ
إِنَّ اللَّهَ بَالِغُ أَمْرِهِ قَدْ جَعَلَ اللَّهُ لِكُلِّ شَيْءٍ قَدْرًا </span>(3)/<span dir="RTL" lang="AR-SA">سورة الطلاق</span>) <br />
6.<span dir="RTL" lang="AR-SA">والإحصاء كما جاء في لسان العرب هوبلوغ الأجل ونهاية
المعدود (العِدَدْ كلٌ بِنَوْعِها</span>)
<br />
7.<span dir="RTL" lang="AR-SA">أما العَدُّ فهو تسلسل المعدود إلي مالا
نهاية:نعرفها،بينما الإحصاء هو بلوغ نهاية العَدَدِ </span><br />
8.<span dir="RTL" lang="AR-SA">التكليف..بالإحصاءهو،نسـخ،ما كانت تعتدُ به المطلَّقةُ
في تشريع سورة البقرة من(عدة التسريح</span>)
<br />
9.<span dir="RTL" lang="AR-SA">صار الوضع في سورة الطلاق 5هـ تقريبا كالآتي</span>: <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">عدة.الإحصاء.ثم.الإمساك.أوالتفريق </span><br />
.<span dir="RTL" lang="AR-SA">ثم،الإشهاد وعليه فقد انعدمت عدة التسريح بكل توابعها
بتشريع عدة الاحصــــاء وذلك لأن عدة التسريح كانت لازمة للمرأة التي طلقها
زوجها(في سورة البقرة 2هجري) أَمَاَ وقد أَخَّرَ الله تعالي الطلاق وخبأه وراء عدة
الإحصاء(في سورة الطلاق(5 هجري) فقد انعدم وجود عدة التسريح لانعدام تقدم الطلاق
قبل العدة ،ولأن الطلاق صار في التشريع المهيمن لسورة الطلاق مخبأ وراء العدة </span><br />
9.<span dir="RTL" lang="AR-SA">صارت عدة الإحصاء فرضاً لا يتم التطليق إلا بها ولزم
من قول الله تعالي(فَإِذَا بَلَغْنَ أَجَلَهُنَّ فَأَمْسِكُوهُنَّ بِمَعْرُوفٍ أَوْ
فَارِقُوهُنَّ بِمَعْرُوفٍ وَأَشْهِدُوا ذَوَيْ عَدْلٍ مِنْكُمْ وَأَقِيمُوا
الشَّهَادَةَ لِلَّهِ ذَلِكُمْ يُوعَظُ بِهِ مَنْ كَانَ يُؤْمِنُ بِاللَّهِ
وَالْيَوْمِ الْآَخِرِ وَمَنْ يَتَّقِ اللَّهَ يَجْعَلْ لَهُ مَخْرَجًا (2)/سورة
الطلاق)أن يُحصيها كل عازمٍ علي الطلاق والتأكد من تمام بلوغ نهايتها(فَإِذَا
بَلَغْنَ أَجَلَهُنَّ)،ليتمكن من تطليق زوجته وفك رباط ووثاق الزوجية ومن عاند أو
كابر في ذلك فلا يلومن إلا نفسه إذا تبين له في الدنيا أو الآخرة أنه أهْدَيَ
زوجته وهي علي ميثاقه لرجلٍ آخر دون أن يفك وثاقها فعلاً فعناد البشر وإعراضهم عن
شرع الله الحق وتتبعهم لتصورات الرجال دون تصورات الباري ومقصوده لا يجني منه
الإنسان غير الخسران المبين</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">تحقيق روايات حديث عبد الله بن عمر</span> : <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">أولاً: رواية محمد ابن عبد الرحمن مولي طلحة عن سالم:
وتحقيق بطلان الطلاق في الحمل وبيان شذوذ روايته </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ج)رواية محمد ابن عبد الرحمن مولي طلحة عن سالم: وتحقيق
بطلان الطلاق في الحمل وبيان شذوذ روايته </span><br />
5. (1471) <span dir="RTL" lang="AR-SA">وحدثنا أبو بكر بن أبي شيبة وزهير بن حرب وابن
نمير.(واللفظ لأبي بكر) قالوا: حدثنا وكيع عن سفيان، عن محمد ابن عبدالرحمن،(مولى
آل طلحة) عن سالم، عن ابن عمر ؛ أنه طلق امرأته وهي حائض. فذكر ذلك عمر للنبي صلى
الله عليه وسلم. فقال: "مره فليراجعها. ثم ليطلقها طاهرا أو حاملا"....[قلت
المدون: هذه الرواية </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">قد دخلها من علل المتن الآتي</span>: <br />
1.<span dir="RTL" lang="AR-SA">الإيجاز الشديد ، </span><br />
2.<span dir="RTL" lang="AR-SA">والتصرف فيها روايةً بالمفهوم ،حيث وقع في مفهوم محمد
ابن عبد الرحمن مولي طلحة أن الطلاق يكون في الطهر أو الحمل،بإعتبار أن الحامل
طاهر من الحيض وليست في حيض ،وروي ما فهمه علي أنه من رواية ابن عمر النصية،وهو مخالف
لثلاثة أسس</span>: <br />
1. <span dir="RTL" lang="AR-SA">الأساس الأول هو:مخالفته لرواية مالك عن نافع عن ابن
عمر عمدة أحكام الطلاق عنه مخالفة شديدة . والأساس </span><br />
2.<span dir="RTL" lang="AR-SA">الثاني هو :أنه اختصر إجمالا سائر التفصيلات النصية أو
التقريرية الواردة في سائر الروايات عن ابن عمر ، فشذ شذوذاً عظيماً، </span><br />
3.<span dir="RTL" lang="AR-SA">والأساس الثالث هو :مخالفته لأحكام العدد الواردة في
سورة الطلاق والتي تؤكد أن المرأة الحامل لا تطلق إلا بعد أن تضع حملها لقوله
تعالي(يَا أَيُّهَا النَّبِيُّ إِذَا طَلَّقْتُمُ النِّسَاءَ فَطَلِّقُوهُنَّ لِعِدَّتِهِنَّ
وَأَحْصُوا الْعِدَّةَ وَاتَّقُوا اللَّهَ رَبَّكُمْ لَا تُخْرِجُوهُنَّ مِنْ
بُيُوتِهِنَّ وَلَا يَخْرُجْنَ إِلَّا أَنْ يَأْتِينَ بِفَاحِشَةٍ مُبَيِّنَةٍ
وَتِلْكَ حُدُودُ اللَّهِ وَمَنْ يَتَعَدَّ حُدُودَ اللَّهِ فَقَدْ ظَلَمَ
نَفْسَهُ لَا تَدْرِي لَعَلَّ اللَّهَ يُحْدِثُ بَعْدَ ذَلِكَ أَمْرًا (1</span>) <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">فَإِذَا بَلَغْنَ أَجَلَهُنَّ فَأَمْسِكُوهُنَّ
بِمَعْرُوفٍ أَوْ فَارِقُوهُنَّ بِمَعْرُوفٍ وَأَشْهِدُوا ذَوَيْ عَدْلٍ مِنْكُمْ
وَأَقِيمُوا الشَّهَادَةَ لِلَّهِ ذَلِكُمْ يُوعَظُ بِهِ مَنْ كَانَ يُؤْمِنُ
بِاللَّهِ وَالْيَوْمِ الْآَخِرِ وَمَنْ يَتَّقِ اللَّهَ يَجْعَلْ لَهُ مَخْرَجًا
(2) وَيَرْزُقْهُ مِنْ حَيْثُ لَا يَحْتَسِبُ وَمَنْ يَتَوَكَّلْ عَلَى اللَّهِ
فَهُوَ حَسْبُهُ إِنَّ اللَّهَ بَالِغُ أَمْرِهِ قَدْ جَعَلَ اللَّهُ لِكُلِّ
شَيْءٍ قَدْرًا (3</span>) <span dir="RTL" lang="AR-SA">وَاللَّائِي يَئِسْنَ مِنَ الْمَحِيضِ مِنْ نِسَائِكُمْ إِنِ
ارْتَبْتُمْ فَعِدَّتُهُنَّ ثَلَاثَةُ أَشْهُرٍ وَاللَّائِي لَمْ يَحِضْنَ
وَأُولَاتُ الْأَحْمَالِ أَجَلُهُنَّ أَنْ يَضَعْنَ حَمْلَهُنَّ وَمَنْ يَتَّقِ اللَّهَ
يَجْعَلْ لَهُ مِنْ أَمْرِهِ يُسْرًا (4) ذَلِكَ أَمْرُ اللَّهِ أَنْزَلَهُ
إِلَيْكُمْ وَمَنْ يَتَّقِ اللَّهَ يُكَفِّرْ عَنْهُ سَيِّئَاتِهِ وَيُعْظِمْ لَهُ
أَجْرًا (5) /سورة الطلاق</span>) <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">أما محمد بن عبد الرحمن فهو</span> : <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">محمد بن عبد الرحمن فهو : مولى آل طلحة بْن عبيد اللَّه
سالم بْن عبد اللَّه بْن عمر م 4 والسائب بْن يزيد وسليمان بْن يسار ت وعكرمة مولى
ابْن عباس وعلي بْن ربيعة الوالبي وعيسى بْن طلحة بْن عبيد اللَّه ت س ق وكريب مولى
ابْن عباس بخ م 4 ومُحَمَّد بْن مسلم بْن شهاب الزهري س وموسى بْن طلحة بْن عبيد
اللَّه س وأبي سلمة بْن عبد الرحمن بْن عوف م روى عنه إسرائيل بْن يونس والْحَسَن
بْن عمارة ت وحماد بْن يونس الزهري وسَعْد بْن الصلت البجلي قاضي شيراز وسُفْيَان
الثوري م 4 وسُفْيَان بْن عيينة بخ م د س ق وشريك بْن عبد اللَّه د وشعبة بْن
الحجاج ت س وعبد الرحمن بْن عبد اللَّه المسعودي ت س وعبد الملك بْن أبي بكر بْن
حفص بْن عمر بْن سَعْد بْن أبي وقاص ومسعر بْن كدام (م س ق</span>) <br />
# <span dir="RTL" lang="AR-SA">قال عباس الدوري , ويعقوب بْن شيبة , عن يَحْيَى بْن
معين : ثقة(قلت المدون ولم يزد علي ذلك) # في حين قال أَبُو زرعة ، وأَبُو حاتم ،
وأَبُو داود صالح الحديث قلت المدون :وما أدراك من هم: أَبُو زرعة ، وأَبُو حاتم ،
وأَبُو داود؟ إنهم أدق ما صنع الله تعالي من نقاد للرجال وعدٍ للأحاديث النبوية
وقولهم هذا يعني أنه غير ثقة عندهم وحديثه صالح ويعني أنه لا يشامخ حديث الثقات
الضابطين. وقال النسائي:ليس به بأس وهي طعن في ضبطه وليس عدالته كما قال النسائي
في حديثه هذا بعد أن ذكر نصه في كتابه الأقضية : قال :لا يتابع علي محمد بن عبد الرحمن
في هذا الحديث، وهذا يعني تفرده بهذه الرواية من دون الرواة الحفاظ العدول الأضبط
منه وأوثق وأعدل وهو وسم لروايته هذه بالشذوذ الشديد من قبل الحافظ النسائي،وهذا
النوع من الأحاديث لا يصلح تفرد الراوي به وهو بهذا الوصف # وذكره ابن حبان في
كتاب الثقات^ وقال الْبُخَارِي قال لنا علي , عن ابن عيينة : كان أعلم من عندنا
بالعربية.أي كان أعلم باللغة العربية منه إلي الحفظ والضبط والإتقان مقارنة
بروايات الضابطين العدول الأثبات</span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">روى له الْبُخَارِي في الأدب والباقون.[قلت المدون:
ورواية البخاري له في الأدب هي عزوف منه عن أن يروي له في الصحيح كما أن البخاري
لم يوثقه واكتفي بقوله كان أعلم من عندنا بالعربية وهي قدح في الرواوي أكثر منه
تعديلا في الحفظ وتحمل الحديث وجودة أدائه.قلت المدون: ومثله لا يصلح تفرده
بالرواية فضلا علي أن يخالف الضابطين الثقات جدا</span>] <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">إعادة عرض(إن التسريح هو تفريق بعد تفريق لكن التفريق هو
تفريق بعد توثيق</span>( <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">إن التسريح هو تفريق بعد تفريق لكن التفريق هو تفريق بعد
توثيق </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">روايات حديث عبد الله بن عمر المضطربة وبيان صحة رواية
مالك عن نافع عنه صحة مطلقة </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">الطلاق ثم للعدة </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">هـــــــــــــــــــــو (تشريع سورة البقرة2هـ</span>) <br />
-------<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">عدة الإحصاء أولاً ثم الإمساك أوالتطليق ثم التفريق ثم
الإشهـــــــــــــــــــــــــــاد ثم تحل للخطاب </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">إن خلافاً كبيراً طاحناً قد حدثً بين كل الفقهاء ،وبين
كل المذاهب في قضية الطلاق ،ولم يتفق مذهبان علي شىء من عناصر هذا الموضوع، </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">والناظر في أمهات كتب الفقه والتفسير سيري العجب العجاب
من المناحي والأفكار والمذاهب والتوجهات في قضية الطلاق ،حتي أن القرطبي قال
معلقاً بعد ذكره لآية الطلاق في سورة الطلاق قال</span>: <br />
(<span dir="RTL" lang="AR-SA">فيه 14قول وذهب يسرد الأقوال ويذكر أصحابها، واختلافات
الآخرين في كل قول منها، حتي تعالت الاختلافات المذهبية من 14.. اختلاف مذهبي إلي
ما يزيد علي مائة وعشرين اختلاف أو يزيد، </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ولعل الدافع الوحيد لهذه الاختلافات يرجع إلي سببين</span>: <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">السبب الأول: *هو عدم تحكيم قول الله تعالي </span><br />
1. (<span dir="RTL" lang="AR-SA">وَإِذَا بَدَّلْنَا آَيَةً مَكَانَ آَيَةٍ وَاللَّهُ
أَعْلَمُ بِمَا يُنَزِّلُ قَالُوا إِنَّمَا أَنْتَ مُفْتَرٍ بَلْ أَكْثَرُهُمْ لَا
يَعْلَمُونَ (101) قُلْ نَزَّلَهُ رُوحُ الْقُدُسِ مِنْ رَبِّكَ بِالْحَقِّ لِيُثَبِّتَ
الَّذِينَ آَمَنُوا وَهُدًى وَبُشْرَى لِلْمُسْلِمِينَ (102</span>)/ <span dir="RTL" lang="AR-SA">سورة النحل</span>)<span dir="RTL" lang="AR-SA">،
</span><br />
2. <span dir="RTL" lang="AR-SA">وقوله تعالي:( مَا نَنْسَخْ مِنْ آَيَةٍ أَوْ نُنْسِهَا
نَأْتِ بِخَيْرٍ مِنْهَا أَوْ مِثْلِهَا أَلَمْ تَعْلَمْ أَنَّ اللَّهَ عَلَى
كُلِّ شَيْءٍ قَدِيرٌ (106) أَلَمْ تَعْلَمْ أَنَّ اللَّهَ لَهُ مُلْكُ
السَّمَاوَاتِ وَالْأَرْضِ وَمَا لَكُمْ مِنْ دُونِ اللَّهِ مِنْ وَلِيٍّ وَلَا
نَصِيرٍ (107)/البقرة</span>) <br />
3.<span dir="RTL" lang="AR-SA">وقوله تعالي</span>:( <span dir="RTL" lang="AR-SA">وَبِالْحَقِّ أَنْزَلْنَاهُ وَبِالْحَقِّ
نَزَلَ وَمَا أَرْسَلْنَاكَ إِلَّا مُبَشِّرًا وَنَذِيرًا (105)وَقُرْآَنًا
فَرَقْنَاهُ لِتَقْرَأَهُ عَلَى النَّاسِ عَلَى مُكْثٍ وَنَزَّلْنَاهُ
تَنْزِيلًا(106) قُلْ آَمِنُوا بِهِ أَوْ لَا تُؤْمِنُوا إِنَّ الَّذِينَ أُوتُوا
الْعِلْمَ مِنْ قَبْلِهِ إِذَا يُتْلَى عَلَيْهِمْ يَخِرُّونَ لِلْأَذْقَانِ
سُجَّدًا </span>(107) <span dir="RTL" lang="AR-SA">وَيَقُولُونَ سُبْحَانَ رَبِّنَا إِنْ كَانَ وَعْدُ رَبِّنَا لَمَفْعُولًا
(108) وَيَخِرُّونَ لِلْأَذْقَانِ يَبْكُونَ وَيَزِيدُهُمْ خُشُوعًا (109) /سورة
الإسراء</span>)<span dir="RTL" lang="AR-SA">، </span><br />
*<span dir="RTL" lang="AR-SA">والآيات في ذلك كثيرة. . ولا يجادل في ثبوت النسخ بكافة
صوره من المحو إلي التبديل إلا مماري أفاك مبطل ، </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ثم غض الناس أطرافهم عن عُنصر التراخي الزمني الظاهر
جداً والبيِّن فيما نزل من أحكام الطلاق في</span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">سورة البقرة(العامين الأولين للهجرة)،1 و2هجري</span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وبين أحكامه المنزلة في سورة الطلاق(العام الخامس الهجري)،5أو6
هجري </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ولو علم الناس أن الله تعالي إنما أنزله(أي القرآن)
بالحق والميزان، وأن الله تعالي لم يكن يعبث ويستحيل في حقه سبحانه العبث حين أنزل
الأحكام مرة أخري من بعد تنزيلها سابقاً(2هجري)- إلي أن نَزَّلها في سورة الطلاق(5هجري</span>)<span dir="RTL" lang="AR-SA">، </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وكان علي الناس جميعاً أن يتأكدوا أن الله تعالي قد قضي
وهو لا يعبث [أقول قضي بأن يُبَدِّل من أحكام الطلاق ما كان منها(2هجري) إلي ما
شاءت إرادته أن يكون عليه أمر الطلاق بعد حتمية الحكم بتبديله(في 5هجري)،وأيضا بأن
يُذعن المسلمون لحكم الله ورسوله حين أنزل الأحكام السابق تنزيلها في الطلاق التي
كانت في سورة البقرة(2هجري</span>) <span dir="RTL" lang="AR-SA">ليبدَّلها بأخري في سورة الطلاق(5هجري)، أي من السورة التي
كانت الطلاق فيها </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">يتبع القاعدة 1 في سورة البقرة 2هـ</span>: <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">طلاق ثم عدة [ في تشريـع سورة البقرة 2هـ</span> ] <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">إلي الصورة٢ في سورة الطلاق والمتبدلة إلي</span>: <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">عدة إحصاء ثم إمساك أو طلاق [في تشريع سورة الطلاق5هـ</span>] <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">والسبب الثاني هو: اختلاف الناقلين لحديث ابن عمر في قصة
طلاقه لإمرأته وهي حائض علي عهد رسول الله صلي الله عليه وسلم، ولو أنهم فقهوا أن
الله رب العالمين واحدٌ وأن محمداً صلي الله عليه وسلم واحدٌ وأن حادثة طلاق ابن عمر
حادثة واحدةٌ وأن مقام التشريع الإلهي في حادثته وتكليف الله المنزل علي رسوله في
شأن الطلاق واحدٌ والمقام فيها واحدٌ لعَلِموا جميعاً أن الحق فيه لا يتعدد وأن
قصد الله فيها قصداً واحداً لا تُثَنِِّيه اختلافات الناقلين له، ولا يصلح قبول
غير قصدٍ واحدٍ فيه هو تشريع الحق الواحد،4954 حدثنا إسماعيل بن عبد الله قال
حدثني مالك عن نافع عن عبد الله بن عمر رضي الله عنهما أنه طلق امرأته وهي حائض
على عهد رسول الله صلى الله عليه وسلم فسأل عمر بن الخطاب رسول الله صلى الله عليه
وسلم عن ذلك فقال رسول الله صلى الله عليه وسلم مره فليراجعها ثم ليمسكها حتى تطهر
ثم تحيض ثم تطهر ثم إن شاء أمسك بعد وإن شاء طلق قبل أن يمس فتلك العدة التي أمر
الله أن تطلق لها النساء</span> . <br />
</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;">☎</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"> <span dir="RTL" lang="AR-SA">إن الحق هو من أقرب طريق
في حادثة عبد الله ابن عمر هو ما رواه مالك عن نافع عن ابن عمر يرويه عن أبيه عمر
ابن الخطاب (بنصه) كما اتفق عليه الشيخان البخاري ومسلم، </span><br />
</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;">☎</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"> <span dir="RTL" lang="AR-SA">وكذلك لأنه من طريق
السلسلة الذهبية التي قررها البخاري في تعليقه علي أصح الأسانيد عن ابن عمر، وحيث أن
رواية مالك عن نافع عن ابن عمر هي أصح الأسانيد عن ابن عمر فقد حق لنا أن نصفها
بالوصف الآتي</span>: <br />
1.<span dir="RTL" lang="AR-SA">أنها الرواية العمدة (أقصد عمدة أحاديث الطلاق عن ابن
عمر</span>) <br />
2- <span dir="RTL" lang="AR-SA">أنها المقياس لمعرفة </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">أ)قدر انحرافات الرواة لهذه القصة في الروايات الأخري عن
حد الصواب </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ب)ونوع الإنحراف النقلي، </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ج)وعدد الإنحرافات النقلية(أقصد علل المتن</span>)<span dir="RTL" lang="AR-SA">، </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">د)والأحكام التي سقطت من تسلسل الحدث في كل رواية نقلية
منها منقولة بالاعتلال النقلي، هـ)وعددها </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">و)ونوعيتها،</span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">والجدير بالذكر هنا أنها فصلت أحكام الطلاق بعد تبديل
أحكامه التي كانت تنزلت في سورة البقرة(2هجري)،إلي تلك الأحكام الجديدة التي بدلها
الله تعالي في سورة الطلاق(5هجري</span>).<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وقد نص علي ذلك ابن عمر في رواية سلسلة الذهب التي رواها
البخاري ومسلم باتفاق فقال في آخر الحديث(فتلك العدة الله التي أمر الله أن تطلق
لها النساء، ثم تلا قوله تعالي: يَا أَيُّهَا النَّبِيُّ إِذَا طَلَّقْتُمُ
النِّسَاءَ فَطَلِّقُوهُنَّ لِعِدَّتِهِنَّ وَأَحْصُوا الْعِدَّةَ وَاتَّقُوا
اللَّهَ رَبَّكُمْ لَا تُخْرِجُوهُنَّ مِنْ بُيُوتِهِنَّ وَلَا يَخْرُجْنَ إِلَّا
أَنْ يَأْتِينَ بِفَاحِشَةٍ مُبَيِّنَةٍ وَتِلْكَ حُدُودُ اللَّهِ وَمَنْ
يَتَعَدَّ حُدُودَ اللَّهِ فَقَدْ ظَلَمَ نَفْسَهُ لَا تَدْرِي لَعَلَّ اللَّهَ
يُحْدِثُ بَعْدَ ذَلِكَ أَمْرًا (1)/سورة الطلاق</span>]<span dir="RTL" lang="AR-SA">،
</span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">لقد نزلت أحكام الطلاق في القرآن الكريم في سورة البقرة
بعد انقضاء (13عاماً)، من بداية البعثة وكانت العادات السابقة قبل بعثة النبي محمد
صلي الله عليه وسلم ما زال بعضها متمدداً في قلب المجتمع المسلم ،ومنها سائر عادات
الطلاق التي كانت قبل هذه المدة، وكثيرا من العادات مثل عادة التبني وعادة لعب
الميسر وشرب الخمر والأنصاب والأزلام ، وإرضاع الكبير والتبرج والإختلاط والطواف
الخاطىء حول الكعبة والحج بدون سعي بين الصفا والمروة،وعادة التوجه لقبلة بيت
المقدس، وغير ذلك كثيرا..والذي أولآها القرآن الكريم في أول العهد المدني بداية الضبط
والإحكام والتشريع ولم يشأ الله تعالي أن يُنزل أي نسخ أو تعديل لما كان منها قبل
أن يتمكن المسلمين من دولتهم في المدينة بعد انقضاء ال13 سنة المكية، حتي إذا تمكن
المسلمون من دولتهم بدأ الوحي يتتابع علي رسول الله صلي الله عليه وسلم بالتنزيل ،
وأول الذي نزل من السور القرآنية المتضمنة تفصيلات الأحكام الشرعية خاصةً سورة
البقرة، ومن الأحكام التي أولآها القرآن اهتماما كبيراً هي أحكــــــــــام
الطــــــــــلاق ، والمتتبع لمسار تنزيل أحكام الطلاق في مسار التشريع المدني كله
سيجد أن هذه الأحكام نزلت في ثلاث سور عظيمة</span>: <br />
1.(<span dir="RTL" lang="AR-SA">سورة البقرة </span><br />
2.<span dir="RTL" lang="AR-SA">وسورة الأحزاب </span><br />
3.<span dir="RTL" lang="AR-SA">وسورة الطلاق</span>)<span dir="RTL" lang="AR-SA">،
</span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ودارت مدلاولاتها حول محورين اثنين لا ثالث لهما</span>: <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">المحور الأول : تنزيل أحكام الطلاق في شكل قاعدة
كُلِّيِّة أو أساس ، هو</span>: <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">الطلاق أولا ( ثم) العدة </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وقد تأسس هذا التشريع في سورة البقرة حين قال تعالي
(وَالْمُطَلَّقَاتُ يَتَرَبَّصْنَ بِأَنْفُسِهِنَّ ثَلَاثَةَ قُرُوءٍ وَلَا
يَحِلُّ لَهُنَّ أَنْ يَكْتُمْنَ مَا خَلَقَ اللَّهُ فِي أَرْحَامِهِنَّ إِنْ
كُنَّ يُؤْمِنَّ بِاللَّهِ وَالْيَوْمِ الْآَخِرِ وَبُعُولَتُهُنَّ أَحَقُّ بِرَدِّهِنَّ
فِي ذَلِكَ إِنْ أَرَادُوا إِصْلَاحًا وَلَهُنَّ مِثْلُ الَّذِي عَلَيْهِنَّ
بِالْمَعْرُوفِ وَلِلرِّجَالِ عَلَيْهِنَّ دَرَجَةٌ وَاللَّهُ عَزِيزٌ حَكِيمٌ
(228) الطَّلَاقُ مَرَّتَانِ فَإِمْسَاكٌ بِمَعْرُوفٍ أَوْ تَسْرِيحٌ بِإِحْسَانٍ
وَلَا يَحِلُّ لَكُمْ أَنْ تَأْخُذُوا مِمَّا آَتَيْتُمُوهُنَّ شَيْئًا إِلَّا
أَنْ يَخَافَا أَلَّا يُقِيمَا حُدُودَ اللَّهِ فَإِنْ خِفْتُمْ أَلَّا يُقِيمَا
حُدُودَ اللَّهِ فَلَا جُنَاحَ عَلَيْهِمَا فِيمَا افْتَدَتْ بِهِ تِلْكَ حُدُودُ
اللَّهِ فَلَا تَعْتَدُوهَا وَمَنْ يَتَعَدَّ حُدُودَ اللَّهِ فَأُولَئِكَ هُمُ الظَّالِمُونَ
(229) فَإِنْ طَلَّقَهَا فَلَا تَحِلُّ لَهُ مِنْ بَعْدُ حَتَّى تَنْكِحَ زَوْجًا
غَيْرَهُ فَإِنْ طَلَّقَهَا فَلَا جُنَاحَ عَلَيْهِمَا أَنْ يَتَرَاجَعَا إِنْ
ظَنَّا أَنْ يُقِيمَا حُدُودَ اللَّهِ وَتِلْكَ حُدُودُ اللَّهِ يُبَيِّنُهَا
لِقَوْمٍ يَعْلَمُونَ (230)/سورة البقرة)، وهو تشريع السنوات الخمس من الهجرة ،حيث
سادت أحكام الطلاق في هذه الفترة الزمنية يحكمها أن من يطلق امرأته ، فقد اعتبرها
الشرع مطلقةً ووجب عليها أن تتربص بنفسها ثلاثة قروء ،ويُحَرَّمَ عليها أن تكتم أي
حمل يحدث في رحمها ، وتكون المرأة في هذه العدة مُطلَّقَة بالفعل فلا هي زوجة ولا
هي تحل لرجل آخر فكانت هذه المدة تعتبر فترة محسوبة علي المرأة من عمرها لمجرد أن
تستبرء لرحمها ،لا جريرة لها فيها إلا لكونها وِعاءاً للزوج تحمل له الولد وتنجبه،
وعليه فقد وجب أن تستبرء لنفسها (رحمها) حتي لا تخطئ فتتزوج علي حمل قد يحدث من
الزوج المُطَلِق فيُحْسب علي زوجها الثاني وهو جريمة عظيمة تحري الشرع اجتنابها
بكل سبيل ممكن ،ولما كانت هذه المدة</span>
( <span dir="RTL" lang="AR-SA">العدة) تعتبر حقيقة لحساب الزوج المُطلِّق فقد أعطاه
الله تعالي ميزة تحسب له هي أنه أحق بردها في ذلك( أي في عدة الاستبراء المفروضة
عليها)،لكن الشرع قد أعطاها ميزة التخيير في قبول مبادرة الزوج المطلِّق بالرد إن أرادا
إصلاحا، وجعل الله لهن مثل الذي عليهن بالمعروف في هذه العدة ،لكن الله قد جعل
للرجال عليهن درجة ،وهي أحقيته بردها في العدة إن أرادوا إصلاحا ،وكان من العادات
التي تمددت من عهد الجاهلية إلي المجتمع المسلم عادةالتطليق بلا كَمٍّ وعَدَدَ ومن
ذلك ما روي عن الرجل الذي طلق امرأته قبل ذلك من عادات العهد السابق فيما رواه ابن
كثير في تفسيره حيث يقول:(هذه الآية الكريمة رافعةً لما كان عليه الأمر في ابتداء
الإسلام، من أن الرجل كان أحق برجعة امرأته، وإن طلقها مائة مرة ما دامت في العدة،
فلما كان هذا فيه ضرر على الزوجات قصرهم الله عز وجل إلى ثلاث طلقات، وأباح الرجعة
في المرة والثنتين، وأبانها بالكلية في الثالثة، فقال(الطَّلاقُ مَرَّتَانِ فَإِمْسَاكٌ
بِمَعْرُوفٍ أَوْ تَسْرِيحٌ بِإِحْسَانٍ)،قال أبو داود، رحمه الله، في سننه:
"باب في نسخ المراجعة بعد الطلقات الثلاث": حدثنا أحمد ابن محمد
المروزي، حدثني علي بن الحسين بن واقد، عن أبيه، عن يزيد النحوي، عن عكرمة، عن ابن
عباس(وَالْمُطَلَّقَاتُ يَتَرَبَّصْنَ بِأَنْفُسِهِنَّ ثَلاثَةَ قُرُوءٍ وَلا
يَحِلُّ لَهُنَّ أَنْ يَكْتُمْنَ مَا خَلَقَ اللَّهُ فِي أَرْحَامِهِنَّ)،الآية:
وذلك أن الرجل كان إذا طلق امرأته فهو أحق برجعتها، وإن طلقها ثلاثا، فنسخ ذلك فقال
:(الطَّلاقُ مَرَّتَانِ)،الآية</span>.
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ورواه النسائي عن زكريا بن يحيى، عن إسحاق بن إبراهيم،
عن علي بن الحسين، به،ابن كثير في التفسير(1/610) - وقال ابن أبي حاتم فيما ذكره
عنه ابن كثير قال: حدثنا هارون بن إسحاق، حدثنا عبدة - يعني ابن سليمان -عن هشام
بن عروة، عن أبيه، أن رجلا قال لامرأته: لا أطلقك أبدًا ولا آويك أبدًا. قالت</span>: <span dir="RTL" lang="AR-SA">وكيف ذلك؟ قال:
أطلقك، حتى إذا دنا أجلك راجعتك. فأتت رسول الله صلى الله عليه وسلم فذكرت ذلك
فأنزل الله عز وجل:(الطَّلاقُ مَرَّتَانِ) وهكذا رواه ابن جرير في تفسيره من طريق
جَرير بن عبد الحميد، وابن إدريس. ورواه عبد بن حُمَيد في تفسيره، عن جعفر بن عون،
كلهم عن هشام، عن أبيه. قال: كان الرجل أحق برجعة امرأته وإن طلقها ما شاء، ما
دامت في العدة، وإن رجلا من الأنصار غضب على امرأته فقال: والله لا آويك ولا
أفارقك. قالت: وكيف ذلك</span>. <span dir="RTL" lang="AR-SA">قال: أطلقك فإذا دنا أجلك راجعتك، ثم أطلقك، فإذا دنا أجلك
راجعتك. فذكرت ذلك لرسول الله صلى الله عليه وسلم، فأنزل الله عز وجل: (الطَّلاقُ مَرَّتَانِ)
قال: فاستقبل الناس الطلاق، من كان طلق ومن لم يكن طلق.وقد رواه أبو بكر بن
مَرْدُوَيه، من طريق محمد بن سليمان، عن يعلى بن شبيب </span>-<span dir="RTL" lang="AR-SA">مولى الزبير -عن هشام، عن أبيه، عن
عائشة فذكره بنحو ما تقدم.ورواه الترمذي، عن قتيبة، عن يعلى بن شبيب به. ثم رواه
عن أبي كريب، عن ابن إدريس، عن هشام، عن أبيه مرسلا. قال: هذا أصح.ورواه الحاكم في
مستدركه، من طريق يعقوب بن حميد بن كاسب، عن يعلى بن شبيب به، وقال صحيح الإسناد
.ثم قال ابن مَردُويه: حدثنا محمد بن أحمد بن إبراهيم، حدثنا إسماعيل بن عبد الله،
حدثنا محمد بن حميد، حدثنا سلمة بن الفضل، عن محمد بن إسحاق، عن هشام بن عروة، عن
أبيه، عن عائشة قالت: لم يكن للطلاق وقت، يطلقُ الرجل امرأته ثم يراجعها ما لم
تنقض العدة، وكان بين رَجل من الأنصار وبين أهله بعضُ ما يكون بين الناس فقال:
والله لأتركنك لا أيِّمًا ولا ذات زوج، فجعل يطلقها حتى إذا كادت العدة أن تنقضي
راجعها، ففعل ذلك مرارًا، فأنزل الله عز وجل فيه: (الطَّلاقُ مَرَّتَانِ
فَإِمْسَاكٌ بِمَعْرُوفٍ أَوْ تَسْرِيحٌ بِإِحْسَانٍ)،فوقَّتَ الطلاق ثلاثًا لا
رجعة فيه بعد الثالثة، حتى تنكح زوجًا غيره. وهكذا رُوي عن قتادة مرسلا. وذكره
السدي، وابن زيد، وابن جرير كذلك، واختار أن هذا تفسير هذه الآية.
وقوله:(فَإِمْسَاكٌ بِمَعْرُوفٍ أَوْ تَسْرِيحٌ بِإِحْسَانٍ)،أي: إذا طلقتها واحدة
أو اثنتين، فأنت مخير فيها ما دامت عدتها باقية، بين أن تردها إليك ناويًا الإصلاح
بها والإحسان إليها، وبين أن تتركها حتى تنقضي عدتها، فتبين منك، وتطلق سراحها
محسنًا إليها، لا تظلمها من حقها شيئًا، ولا تُضارّ بها. ]تفسير ابن كثير(1/611)،[قلت
المدون:وهكذا توالت أحكام الطلاق تنزل لترسخ مبادىء الإسلام العظيمة منها، الذي
أبطل عادات الجاهلية المتمددة في قلب المجتمع المسلم من مخلفات الجاهلية الأولي
،ومنها ما أسس شكلاً جديداً لأحكام الطلاق المنزلة علي البداء ، فنزل تقييد عدد
الطلاقات ،وقصرها علي ثلاثة فقط ،[الطَّلَاقُ مَرَّتَانِ فَإِمْسَاكٌ بِمَعْرُوفٍ
أَوْ تَسْرِيحٌ بِإِحْسَانٍ ]،ونزل حكم تحريم نهب مهر المرأة كما كان يحدث في
الجاهلية ، فقال تعالي </span><br />
[<span dir="RTL" lang="AR-SA">وَلَا يَحِلُّ لَكُمْ أَنْ تَأْخُذُوا مِمَّا آَتَيْتُمُوهُنَّ
شَيْئًا]، ثم نزل حكما لم يكن موجودا فيما سبق من أيام الجاهلية وهو حكم الخلع
فقال سبحانه[إِلَّا أَنْ يَخَافَا أَلَّا يُقِيمَا حُدُودَ اللَّهِ فَإِنْ
خِفْتُمْ أَلَّا يُقِيمَا حُدُودَ اللَّهِ فَلَا جُنَاحَ عَلَيْهِمَا فِيمَا
افْتَدَتْ بِهِ، تِلْكَ حُدُودُ اللَّهِ فَلَا تَعْتَدُوهَا وَمَنْ يَتَعَدَّ
حُدُودَ اللَّهِ فَأُولَئِكَ هُمُ الظَّالِمُونَ (229)]،ثم وضع حدا عدديا نهائيا
لا تحل المرأة للزوج بعد استهلاكه فقال سبحانه </span><br />
[ <span dir="RTL" lang="AR-SA">فَإِنْ طَلَّقَهَا فَلَا تَحِلُّ لَهُ مِنْ بَعْدُ
حَتَّى تَنْكِحَ زَوْجًا غَيْرَه]، ثم أنزل رحمة منه إجازة معاودة الرجعة بعد
زواجها من غيره زواجاً يتحقق فيه الوطىءوتذوق العسيلة ،ُ فقال تعالي [فَإِنْ
طَلَّقَهَا فَلَا جُنَاحَ عَلَيْهِمَا أَنْ يَتَرَاجَعَا إِنْ ظَنَّا أَنْ
يُقِيمَا حُدُودَ اللَّهِ وَتِلْكَ حُدُودُ اللَّهِ يُبَيِّنُهَا لِقَوْمٍ
يَعْلَمُونَ (230)] /سورة البقرة ، ثم أنزل تتمة ما سيسير عليه المجتمع المسلم من
أحكام الطلاق لمدة سنوات معدودة فقط نزل فيها ما يؤدي إلي ضبط نفوس المؤمنين في
أحكام الطلاق في بقية سورة البقرة وبعض سورة الأحزاب هذا الذي نزل نوجزه هنا في
آيات معدودات من سورة البقرة وسورة الأحزاب بإعتبارهما السورتين المتضمنتين
الأحكام المتأسسة علي الأساس التشريعي</span>
: <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">الطلاق أولا ثم العدة </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">والذي سينسخ قابلا في سورة الطلاق </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">،قال
تعالي(وَإِذَا طَلَّقْتُمُ النِّسَاءَ فَبَلَغْنَ أَجَلَهُنَّ فَأَمْسِكُوهُنَّ
بِمَعْرُوفٍ أَوْ سَرِّحُوهُنَّ بِمَعْرُوفٍ وَلَا تُمْسِكُوهُنَّ ضِرَارًا
لِتَعْتَدُوا وَمَنْ يَفْعَلْ ذَلِكَ فَقَدْ ظَلَمَ نَفْسَهُ </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وَلَا تَتَّخِذُوا آَيَاتِ اللَّهِ هُزُوًا وَاذْكُرُوا
نِعْمَةَ اللَّهِ عَلَيْكُمْ وَمَا أَنْزَلَ عَلَيْكُمْ مِنَ الْكِتَابِ
وَالْحِكْمَةِ يَعِظُكُمْ بِهِ وَاتَّقُوا اللَّهَ وَاعْلَمُوا أَنَّ اللَّهَ
بِكُلِّ شَيْءٍ عَلِيمٌ (231</span>) <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وَإِذَا طَلَّقْتُمُ النِّسَاءَ فَبَلَغْنَ أَجَلَهُنَّ
فَلَا تَعْضُلُوهُنَّ أَنْ يَنْكِحْنَ أَزْوَاجَهُنَّ إِذَا تَرَاضَوْا بَيْنَهُمْ
بِالْمَعْرُوفِ ذَلِكَ يُوعَظُ بِهِ مَنْ كَانَ مِنْكُمْ يُؤْمِنُ بِاللَّهِ
وَالْيَوْمِ الْآَخِرِ ذَلِكُمْ أَزْكَى لَكُمْ وَأَطْهَرُ وَاللَّهُ يَعْلَمُ
وَأَنْتُمْ لَا تَعْلَمُونَ (232</span>)
<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">،ثم قوله
تعالي في سورة البقرة</span> ( <span dir="RTL" lang="AR-SA">وَلِلْمُطَلَّقَاتِ مَتَاعٌ بِالْمَعْرُوفِ حَقًّا عَلَى
الْمُتَّقِينَ </span>(241) <span dir="RTL" lang="AR-SA">كَذَلِكَ يُبَيِّنُ اللَّهُ لَكُمْ آَيَاتِهِ لَعَلَّكُمْ تَعْقِلُونَ
(242)/ (سورة البقرة</span>)<span dir="RTL" lang="AR-SA">، </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ثم أضيف إلي أحكام الطلاق المنزلة في سورة البقرة حكما
جديدا من سورة الأحزاب التي نزلت بعد سورة البقرة بعدة شهور قد تصل إلي سنة أو
سنتين ، </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">هذا الحكم هو (يَا أَيُّهَا الَّذِينَ آَمَنُوا إِذَا
نَكَحْتُمُ الْمُؤْمِنَاتِ ثُمَّ طَلَّقْتُمُوهُنَّ مِنْ قَبْلِ أَنْ
تَمَسُّوهُنَّ فَمَا لَكُمْ عَلَيْهِنَّ مِنْ عِدَّةٍ تَعْتَدُّونَهَا
فَمَتِّعُوهُنَّ وَسَرِّحُوهُنَّ سَرَاحًا جَمِيلًا (49) سورة الأحزاب، </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ثم مكث المجتمع المسلم يطبق تلك الأحكام المنزلة في
سورتي البقرة والأحزاب ، ولم تكن تلك الأحكام قد اكتملت بشكل يرتضيه الله تعالي
لعباده إلي يوم القيامة </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">المحور الثاني محور تشريع سورة الطلاق5هـ</span> : <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وأراد الله أن يحكم آياته في تشريعات الطلاق فأنزل
سبحانه تتمة تشريعات الطلاق النهائية إلي يوم القيامة فأنزل أحكاما جديدة بسورة
الطلاق أسسها سبحانه علي الأساس </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">العدة أولا ثم الامساك أو الطلاق </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وكانت بداية عهد جديد تمم الله فيه غاية العدل ورفع به
ميزان القسط فقدم العدة علي الطلاق حيث قال تعالي (يَا أَيُّهَا النَّبِيُّ إِذَا
طَلَّقْتُمُ النِّسَاءَ فَطَلِّقُوهُنَّ لِعِدَّتِهِنَّ وَأَحْصُوا الْعِدَّةَ وَاتَّقُوا
اللَّهَ رَبَّكُمْ لَا تُخْرِجُوهُنَّ مِنْ بُيُوتِهِنَّ وَلَا يَخْرُجْنَ إِلَّا
أَنْ يَأْتِينَ بِفَاحِشَةٍ مُبَيِّنَةٍ وَتِلْكَ حُدُودُ اللَّهِ وَمَنْ
يَتَعَدَّ حُدُودَ اللَّهِ فَقَدْ ظَلَمَ نَفْسَهُ لَا تَدْرِي لَعَلَّ اللَّهَ
يُحْدِثُ بَعْدَ ذَلِكَ أَمْرًا (1</span>)
<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">فَإِذَا بَلَغْنَ أَجَلَهُنَّ فَأَمْسِكُوهُنَّ
بِمَعْرُوفٍ أَوْ فَارِقُوهُنَّ بِمَعْرُوفٍ وَأَشْهِدُوا ذَوَيْ عَدْلٍ مِنْكُمْ وَأَقِيمُوا
الشَّهَادَةَ لِلَّهِ ذَلِكُمْ يُوعَظُ بِهِ مَنْ كَانَ يُؤْمِنُ بِاللَّهِ وَالْيَوْمِ
الْآَخِرِ وَمَنْ يَتَّقِ اللَّهَ يَجْعَلْ لَهُ مَخْرَجًا (2</span>) <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وَيَرْزُقْهُ مِنْ حَيْثُ لَا يَحْتَسِبُ وَمَنْ يَتَوَكَّلْ
عَلَى اللَّهِ فَهُوَ حَسْبُهُ إِنَّ اللَّهَ بَالِغُ أَمْرِهِ قَدْ جَعَلَ
اللَّهُ لِكُلِّ شَيْءٍ قَدْرًا (3</span>)
<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وَاللَّائِي يَئِسْنَ مِنَ الْمَحِيضِ مِنْ نِسَائِكُمْ
إِنِ ارْتَبْتُمْ فَعِدَّتُهُنَّ ثَلَاثَةُ أَشْهُرٍ وَاللَّائِي لَمْ يَحِضْنَ
وَأُولَاتُ الْأَحْمَالِ أَجَلُهُنَّ أَنْ يَضَعْنَ حَمْلَهُنَّ وَمَنْ يَتَّقِ اللَّهَ
يَجْعَلْ لَهُ مِنْ أَمْرِهِ يُسْرًا (4) ذَلِكَ أَمْرُ اللَّهِ أَنْزَلَهُ
إِلَيْكُمْ وَمَنْ يَتَّقِ اللَّهَ يُكَفِّرْ عَنْهُ سَيِّئَاتِهِ وَيُعْظِمْ لَهُ
أَجْرًا (5</span>)/ <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">سورة الطلاق</span>)
<span dir="RTL" lang="AR-SA">، </span><br />
[ <span dir="RTL" lang="AR-SA">قلت المدون: لقد أنبأ الله تعالي النبي محمد صلي الله
عليه وسلم( بأنه والمؤمنين من بعده إذا أرادوا أن يطلقوا النساء أن يطلقوهن لعدتهن
، أي لتمام عدتهن – اللام هنا لام الأجل – أي لبلوغ من يريد أن يطلق نهاية العدة حتي
يُباح له أن يطلق ، وبذلك تكون العدة حائلاً حقيقياً بين الزوج وبين تمكنه من كسر
رباط الزوجية ،ويعني هذا أن من أراد أن يطلق امرأته فلن يتمكن من ذلك إلا بعد
انقضاء عدتة قدرها ( ثلاثة قروء للتي تحيض، وَاللَّائِي يَئِسْنَ مِنَ الْمَحِيضِ
فَعِدَّتُهُنَّ ثَلَاثَةُ أَشْهُرٍ وَاللَّائِي لَمْ يَحِضْنَ وَأُولَاتُ
الْأَحْمَالِ أَجَلُهُنَّ أَنْ يَضَعْنَ حَمْلَهُنَّ ) هكذا حكم الله تعالي وقضي
لمن أراد أن يطلق امرأته أن ينتظر مرور مدة زمنية قدرها الله تعالي بالعدة في
الآيات من (1 إلي 3) من سورة الطلاق ،ثم فصل العدة في الآيات بعدها من ( 4إلي
الآية 5)من نفس السورة ،ولم يكن المسلمون حتي بعد نزول سورة الطلاق قد أدركوا
الجديد من تشريعات الطلاق التي أنزلت في سورة الطلاق( والتي أسست علي تقديم العدة
علي الطلاق</span>) <span dir="RTL" lang="AR-SA">وغلب علي حدسهم ما اعتادوا عليه من تطبيقات سورة البقرة( التي كانت قد أسست
علي تقديم الطلاق علي العدة) ،فجاءت أول حادثة طلاق بعد نزول سورة الطلاق علي يد
عبد الله ابن عمر، رضي الله عنه فما كان يعرفه ابن عمر هو ما كان سائداً بناءً علي
تطبيقات سورة البقرة (العامين الأولين للهجرة) أن يطلق امرأته بغض النظر عن كونها
في حيض أم لا ؟ فطلق امرأته وظن أنها طلقت وأخرجها من بيته إلي بيت أهلها، فكان
إذا أراد أن يذهب إلي المسجد كان يسلك طريقا آخر غير طريق منزل أبيها التي ذهبت
إليه وكان بطريق المسجد[ أورد هذه الحادثة عن ابن عمر ..ابن حجر العسقلاني يرويه
من طريق سلسلة الذهب</span> ( <span dir="RTL" lang="AR-SA">مالك عن نافع عن ابن عمر)]،وكان قَدَرُها أن يطلقها وهي في
حيض، وشك عمر ابن الخطاب في صحة ما وقع بعد نزول سور الطلاق فذهب عمر ابن الخطاب
إلي رسول الله صلي الله عليه وسلم يسأله فقال فيما أخرجه البخاري برقم (4953</span> ). <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا إسماعيل
بن عبد الله قال: حدثني مالك، عن نافع، عن عبد الله بن عمر رضي الله عنهما: أنه
طلق امرأته وهي حائض، على عهد رسول الله وسلم صلى الله عليه وسلم، فسأل عمر بن الخطاب
رسول الله صلى الله عليه وسلم عن ذلك، فقال رسول الله صلى الله عليه وسلم: (مره
فليرجعها، ثم ليمسكها حتى تطهر، ثم تحيض ثم تطهر، ثم إن شاء أمسك بعد، وإن شاء طلق
قبل أن يمس، فتلك العدة التي أمر الله أن تطلق لها النساء). [وهو في صحيح مسلم
بنفس اللفظ ونفس الإسناد(4625)]متفق عليه من رواية السلسلة الذهبية ؟ وكان هذا
الحديث بهذا السياق وبهذا الترتيب يكون حديث مالك عن نافع عن ابن عمر هو خير مفسر
لقول الله تعالي فيما أنزله من جديد الأحكام في سورة الطلاق(5هجري) متأسساً علي</span>: <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">العدة أولاً ثم الامساك او الطلاق </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ما هو الفرق بين تشريع سورة البقرة(2هجري) وبين تشريع
سورة الطلاق(5هجري)؟ </span><br />
1).<span dir="RTL" lang="AR-SA">سورة البقرة نزلت في العامين الأولين بعد
الهجرة(2هجري)،بينما نزلت سورة الطلاق في العام الرابع أو الخامس بعد
الهجرة(5هجري)، وهذا يعني أن أحكام الطلاق الموجودة في سورة(الطلاق)،مهيمنةً علي
الأحكام التي كانت قبلها في سورة البقرة،وأن الذي جاء (بعد) سيُعَدِّل، أو يبدل أو
ينسخ أحكام الذي كان (قبلاً)، وهذا شيء بديهيٌ ومعروف لدي كل العارفين بالناسخ والمنسوخ،
</span><br />
2)<span dir="RTL" lang="AR-SA">كانت أحكام الطلاق في (سورة البقرة) تعتبر أحكاما
سابقة بينما صارت أحكام الطلاق في (سورة الطلاق) هي الأحكام اللاحقة</span>. <br />
3). <span dir="RTL" lang="AR-SA">كانت أحكام الطلاق السابقة(التي نزلت في سورة
البقرة) في العامين الأولين من الهجرة، قد تأسست علي القاعدة (الطلاق ثم العدة)،
فتحولت بإذن الله وإرادته إلي كونها مؤسسة علي( تقديم العدة علي إيقاع الطلاق)
وذلك بعد نزول سورة الطلاق في العام الخامس هجريا، </span><br />
4). <span dir="RTL" lang="AR-SA">وكان الدليل في سورة البقرة علي وقوع (الطلاق) أولا
ثم تعتد المرأة (العدة) هو قوله تعالي(وَالْمُطَلَّقَاتُ يَتَرَبَّصْنَ
بِأَنْفُسِهِنَّ ثَلَاثَةَ قُرُوءٍ وَلَا يَحِلُّ لَهُنَّ أَنْ يَكْتُمْنَ مَا
خَلَقَ اللَّهُ فِي أَرْحَامِهِنَّ إِنْ كُنَّ يُؤْمِنَّ بِاللَّهِ وَالْيَوْمِ
الْآَخِرِ وَبُعُولَتُهُنَّ أَحَقُّ بِرَدِّهِنَّ فِي ذَلِكَ إِنْ أَرَادُوا إِصْلَاحًا
وَلَهُنَّ مِثْلُ الَّذِي عَلَيْهِنَّ بِالْمَعْرُوفِ وَلِلرِّجَالِ عَلَيْهِنَّ
دَرَجَةٌ وَاللَّهُ عَزِيزٌ حَكِيمٌ (228) /سورة البقرة) فقد سمي الله سبحانه
المرأة مطلقة قبل أن يكلفها بالإعتداد،فقال سبحانه (وَالْمُطَلَّقَاتُ
يَتَرَبَّصْنَ بِأَنْفُسِهِنَّ ثَلَاثَةَ قُرُوءٍ )، فصار الدليل علي أن المرأة في
أحكام ما بعد نزول سورة الطلاق زوجة متأهبة فقط لاستقبال الطلاق بعد الإعتداد بنص
قوله تعالي( لا تخرجوهن من بيوتهن ولا يخرجن)، وبنص قوله تعالي(يَا أَيُّهَا
النَّبِيُّ إِذَا طَلَّقْتُمُ النِّسَاءَ فَطَلِّقُوهُنَّ لِعِدَّتِهِنَّ
وَأَحْصُوا الْعِدَّةَ وَاتَّقُوا اللَّهَ رَبَّكُمْ لَا تُخْرِجُوهُنَّ مِنْ بُيُوتِهِنَّ
وَلَا يَخْرُجْنَ إِلَّا أَنْ يَأْتِينَ بِفَاحِشَةٍ مُبَيِّنَةٍ وَتِلْكَ حُدُودُ
اللَّهِ وَمَنْ يَتَعَدَّ حُدُودَ اللَّهِ فَقَدْ ظَلَمَ نَفْسَهُ لَا تَدْرِي
لَعَلَّ اللَّهَ يُحْدِثُ بَعْدَ ذَلِكَ أَمْرًا (1) فَإِذَا بَلَغْنَ أَجَلَهُنَّ
فَأَمْسِكُوهُنَّ بِمَعْرُوفٍ أَوْ فَارِقُوهُنَّ بِمَعْرُوفٍ وَأَشْهِدُوا ذَوَيْ
عَدْلٍ مِنْكُمْ وَأَقِيمُوا الشَّهَادَةَ لِلَّهِ ذَلِكُمْ يُوعَظُ بِهِ مَنْ كَانَ
يُؤْمِنُ بِاللَّهِ وَالْيَوْمِ الْآَخِرِ وَمَنْ يَتَّقِ اللَّهَ يَجْعَلْ لَهُ
مَخْرَجًا (2) / سورة الطلاق</span>) .
<br />
5). <span dir="RTL" lang="AR-SA">وكانت المرأة إذا طُلقت حين سيادة أحكام سورة
البقرة(2هجري) تصير مطلقة وعليه</span>:
<br />
1. <span dir="RTL" lang="AR-SA">فكانت تحتسب لها التطليقة </span><br />
2.<span dir="RTL" lang="AR-SA">وكانت تسمي مطلقة </span><br />
3.<span dir="RTL" lang="AR-SA">وكانت تخرج من بيتها لتعتد في بيت أهلها </span><br />
4.<span dir="RTL" lang="AR-SA">وكانت عددتها عدة استبراء للرحم </span><br />
5.<span dir="RTL" lang="AR-SA">وكانت تتربص بنفسها ،لحتمية وجودها مع نفسها بعيدا عن
زوجها لصيرورته مُطَلِقَاً،وليس زوجاً </span><br />
6.<span dir="RTL" lang="AR-SA">وكان خروجها من العدة يسمي تسريحا لقوله
تعالي(الطَّلَاقُ مَرَّتَانِ فَإِمْسَاكٌ بِمَعْرُوفٍ أَوْ تَسْرِيحٌ
بِإِحْسَانٍ)، والتسريح هنا في سورة البقرة يقابله التفريق في سورة الطلاق ، لكن
التسريح يفيد تفريق المتفرقين ، أما التفريق في سورة الطلاق فهو تفريق المجتمعين
أو تفريق الزوجين ، جاء في لسان العرب في مادة (سرح):( سرح ) السَّرْحُ المالُ السائم
الليث السَّرْحُ المالُ يُسامُ في المرعى من الأَنعام سَرَحَتِ الماشيةُ تَسْرَحُ
سَرْحاً وسُرُوحاً سامتْ وسَرَحها هو أَسامَها يَتَعَدَّى ولا يتعدى قال أَبو
ذؤَيب وكانَ مِثْلَيْنِ أَن لا يَسْرَحُوا نَعَماً حيثُ اسْتراحَتْ مَواشِيهم
وتَسْرِيحُ تقول أَرَحْتُ الماشيةَ وأَنْفَشْتُها وأَسَمْتُها وأَهْمَلْتُها
وسَرَحْتُها سَرْحاً هذه وحدها بلا أَلف وقال أَبو الهيثم في قوله تعالى حين
تُرِيحُونَ وحين تَسْرَحُونَ قال يقال سَرَحْتُ الماشيةَ أَي أَخرجتها من
طوالتها(مكان محبسها</span>) <span dir="RTL" lang="AR-SA">بالغَداةِ إلى المرعى[ قلت المدون: الفراق ضد السراح وهو مختلف
عنه،وقولنا فرق الخصام بين الرجلين أي فصل وباعد بينهما ،وسرحه أي فارقه نهائيا
بعد أن فارقه ابتداءاً،( يعني فارق ما بقي من أثرهما بعد تفريقهما أصلاً)، وهو هنا
مفارقة المرأة لعدتها التي كانت حائلا بينها وبين زوجها أصلاً// أي فراق بعد فراق
فالسراح إذن هو الفراق بعد الفراق ،وهذا يدل علي أن المرأة المُسَرَّحة قد سبق لها
الخروج من بيتها ثم أخرجت بالغداة إلي منزل أهلها، فلا يقال لغير الخارجة من بيتها
مسرحة إنما تُسرح التي خرجت من بيتها أو من بيت زوجها قَبلاً ، ولفظة(سرحوهن
بمعروف)،دليل قاطع علي أن المرأة في نفسها، المنقضية عدتها بناءاً علي أحكام سورة
البقرة(2هجري) لم يكن يمنعها من التسريح غير الاعتداد استبراءاً للرحم، ومعني هذا
أنها قد فورقت من قبل العدة أي أُخرِجت من بيتها من قبل العدة ثم سُرِحَت تلقائيا
عند انتهاء العدة، إن مادة(س_ر_ح) تدل علي ( الفراق بعد الفراق)،أي التحرك الحر ابتعاداً
بعد الخروج من قيدٍ،فالمرأة في عدتها حين تفعيل أحكام سورة البقرة(2هجري) كانت قد
فرض عليها الخروج من بيت الزوجية بعد إلقاء لفظة الطلاق عليها ،لكنها عُقِلَت في
بيت أبيها ثلاثة قروء لاستبراء رحمها، فبانقضاء أقرائها فهي مُسَرَّحة يعني تسير
بلا قيد عليه من قيود الزوجية حتي قيد العدة قد انفكت منه،لذلك يقول تعالي في سورة
البقرة(فَإِمْسَاكٌ بِمَعْرُوفٍ أَوْ تَسْرِيحٌ بِإِحْسَانٍ)،بينما سنري في أحكام
سورة الطلاق المنزلة في العام الخامس الهجري أن القرآن قد استخدم لفظة(فَإِذَا
بَلَغْنَ أَجَلَهُنَّ فَأَمْسِكُوهُنَّ بِمَعْرُوفٍ أَوْ فَارِقُوهُنَّ بِمَعْرُوفٍ)،والفراق
معروف أنه الخروج للتو من اللقاء، والإجتماع، ومن الحياة المشتركة التي سبقت
الفراق الذي وقع بين الفرقاء)،وليس في هذه الآية أي تطبيق أو تشريع لمدلول
التسريح، إذ الفراق ضد السراح وهو مختلف عنه،وقولنا فرق الشيء بين الرجلين أي
فصل،وباعد بينهما ،لكن السراح هو الفراق بعد الفراق، </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وخلاصةً أقول : [ أن التسريح هو تفريق بعد تفريق لكن
التفريق هو تفريق بعد توثيق</span>]<span dir="RTL" lang="AR-SA">، </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">فالتسريح في سورة البقرة كان تفريقاً (بالتلفظ، والخروج
من البيت،يليه تفريق بانقضاء العدة وخروج المرأة منها</span>) <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">بينما المفارقة في سورة الطلاق أصبح (تفريقاً بعد توثيق
فالمرأة في أحكام الطلاق المنزلة في سورة الطلاق قد صارت ما تزال زوجة علي عهد
وميثاق زوجها طول مدة العدة ولكن بانقضائها ورغبة الزوج في تطليقها تصير مفارقة ،
تحل لغيره من توها ، </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ذلك لأن عدة القَبلِ قد حالت بين طلاقها ورغبة الزوج في
الوصول لتطليقها قد منعته من مواقعتها فظلت المرأة بذلك مستبرئةً لرحمها وزوجها
يُحصِي الأقراء معها ، فَإِذَا بَلَغْنَ أَجَلَهُنَّ فَأَمْسِكُوهُنَّ بِمَعْرُوفٍ
أَوْ فَارِقُوهُنَّ بِمَعْرُوفٍ وَأَشْهِدُوا ذَوَيْ عَدْلٍ مِنْكُمْ وَأَقِيمُوا
الشَّهَادَةَ لِلَّهِ ذَلِكُمْ يُوعَظُ بِهِ مَنْ كَانَ يُؤْمِنُ بِاللَّهِ
وَالْيَوْمِ الْآَخِرِ وَمَنْ يَتَّقِ اللَّهَ يَجْعَلْ لَهُ مَخْرَجًا (2) / سورة
الطلاق</span>)] <br />
6)- <span dir="RTL" lang="AR-SA">ومن الفروق المهمة بين تشريع الطلاق في سورة
البقرة(2هجري) وما جاء بعدها في سورة الطلاق(5هجري)،ما يأتي</span>: <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وقوف العدة حائلاً بين الزوج وبين طلاق امرأته ، بعد أن
كانت للاستبراء فقط ،فبعد تعديل أحكام الطلاق في سورة الطلاق(5هجري)،والتي تأسست
علي شكل</span> : <span dir="RTL" lang="AR-SA">العدة أولاً ثم الطلاق صار الرجل لا يستطيع التطليق حتي يُمضي مع زوجته في
بيتها الذي هو بيته عدة قدرها ثلاثة أقراء (أطهار) يمتنع عليه فيها أن يطأها حتي يحقق
شرط التطليق ،فإذا عجز عن التمكن من تجنب مواقعة زوجته في أثنائها فعليه إن أراد
استئناف إجراءات التطليق أن يُحصيَ الأيام من أولها مرة أخري لأنه بمواقعته لها
ولو مرة في أيام العدة(الإحصاء) فقد هدم إجراءات الوصول إلي نهايتها، وعليه العد
من جديد .وبهذا يتضح للقارىء الحكمة العظيمة من شريعة تقديم الإحصاء والإعتداد علي
التطليق ، وفي ذلك استشعارٌ لحكمة قوله تعالي (يَا أَيُّهَا النَّبِيُّ إِذَا
طَلَّقْتُمُ النِّسَاءَ فَطَلِّقُوهُنَّ لِعِدَّتِهِنَّ وَأَحْصُوا الْعِدَّةَ وَاتَّقُوا
اللَّهَ رَبَّكُمْ لَا تُخْرِجُوهُنَّ مِنْ بُيُوتِهِنَّ وَلَا يَخْرُجْنَ إِلَّا
أَنْ يَأْتِينَ بِفَاحِشَةٍ مُبَيِّنَةٍ وَتِلْكَ حُدُودُ اللَّهِ وَمَنْ
يَتَعَدَّ حُدُودَ اللَّهِ فَقَدْ ظَلَمَ نَفْسَهُ لَا تَدْرِي لَعَلَّ اللَّهَ
يُحْدِثُ بَعْدَ ذَلِكَ أَمْرًا (1)/ سورة الطلاق</span>)<span dir="RTL" lang="AR-SA">،
</span><br />
7. <span dir="RTL" lang="AR-SA">ومن الفروق التي تميزت بعد تعديل الله تعالي لأحكام الطلاق
في سورة الطلاق ، والمؤسسة علي حتمية تقديم العدة علي التمكن من توقيع الطلاق أن
انعدم ضياع ولو يوم علي المرأة في شريعة الله من أيام حياتها،فهي كانت تعتد أيام
سيادة أحكام الطلاق في سورة البقرة ثلاثة قروء استبراءً لرحمها في بيت أهلها(بيت
ابيها)،تتربصها بنفسها،هذه الأقراء الثلاثة كانت فقدا حقيقيا من أيام حياتها ،لا
حيلة لها في الإنسلاخ منها ،لأنها ذات رحم قد ينطوي علي حملٍ بعد طلاقها ففُرض
عليها التربص بنفسها هذه الأقراء ،ثم يتوجب عليها بعدها أن تعلن عن خروجها من عدة
الإستبراء ، ولكن الله تعالي بكبير عدله وعظيم قسطه قد شاء أن لا يَضيعَ يوما علي المرأة
في تشريع الطلاق الجديد المُنَزَّل في سورة الطلاق حين أدخل زمان العدة في حياة
المرأة وهي زوجة تتمتع بسيادتها في بيتها بجانب زوجها وعليهما كليهما الإحصاءُ
والعدُ لبلوغ منتهي العدة ونهاية الأشهر الثلاثة حتي يتمكن الزوج من تناول مبادرة
التطليق ويتمكن من كسر وفك رباط الزوجية،فهنا وهنا فقط يمكن له أن يُطلق امرأته،
وهنا وهنا فقط يتمكن من فراقها وقد استوفت عدتها وهو شاهدٌ عليها، وهنا وهنا فقط
تستطيع الزوجة أن تكون مستعدة لاستقبال حياة زوج جديدة من يوم فراقها ومغادرتها
بيت زوجها المطلقُ لها.8</span>).<span dir="RTL" lang="AR-SA">، </span><br />
8)<span dir="RTL" lang="AR-SA">ومن الحكمة المستشعرة بعد تبديل أحكام الطلاق في سورة
الطلاق(5هجري) ووتأجيل الطلاق إلي ما بعد انقضاء العدة أن أُتيحت الفرصة للزوج أن
يخلو بنفسه ويراجع قراره ويعيش المؤثرات المحيطة بنفسه وزوجته وبيته وأولاده يوما
بعد يوم وأسبوعاً بعد أسبوع وشهرا بعد شهرٍ إلي أن يصل إلي نهاية الشهر الثالث،وهو
في هذه العدة يتربص بنفسه وزوجته وتُلِحُّ عليهما خطورة شبح الفراق وتتجسم لهما
ملامح أن يذهب كل منهما لغيره في حياةٍ زوجية قد لا يستطيع الزوج أن يَطيق الصبر
علي تصور أن تقع امرأته في فراش زوج غيره وأن يتبدل الحب الذي نشأ بينهما فيؤول
لرجل غيره، وأكثر من هذا أن يري الزوج الثائر في لحظة رغبته في الطلاق أقول يري
أولاده وقد شتتوا عنه ويتجسم تصوره في معيشة أولاده فلذات كبده ونور عينيه وملىء وجدانه
بعيداً عنه تاركا إياهم للضياع، كل هذا والفرصة في التراجع وهدم إجراءات الطلاق
ممكنة لأن العدة حائلٌ بين قراره وبين تنفيذه .فإن أصر الزوج ومضت عزيمته علي
إيقاع الطلاق فقد أعذره الله تعالي مدة العدة فلا يلومن إلا نفسه إن كان سيئ
التقدير، أو ليهنأ بالاً إن كان مظلوما في هذه الحياة الزوجيةالتي أنهاها،لقد جاء
حديث عبد الله ابن عمر خير دليل لبيان الطلاق للعدة وتفسير قول الله تعالي (يَا
أَيُّهَا النَّبِيُّ إِذَا طَلَّقْتُمُ النِّسَاءَ فَطَلِّقُوهُنَّ لِعِدَّتِهِنَّ
وَأَحْصُوا الْعِدَّةَ وَاتَّقُوا اللَّهَ رَبَّكُمْ لَا تُخْرِجُوهُنَّ مِنْ بُيُوتِهِنَّ
وَلَا يَخْرُجْنَ إِلَّا أَنْ يَأْتِينَ بِفَاحِشَةٍ مُبَيِّنَةٍ وَتِلْكَ حُدُودُ
اللَّهِ وَمَنْ يَتَعَدَّ حُدُودَ اللَّهِ فَقَدْ ظَلَمَ نَفْسَهُ لَا تَدْرِي
لَعَلَّ اللَّهَ يُحْدِثُ بَعْدَ ذَلِكَ أَمْرًا (1) فَإِذَا بَلَغْنَ أَجَلَهُنَّ
فَأَمْسِكُوهُنَّ بِمَعْرُوفٍ أَوْ فَارِقُوهُنَّ بِمَعْرُوفٍ وَأَشْهِدُوا ذَوَيْ
عَدْلٍ مِنْكُمْ وَأَقِيمُوا الشَّهَادَةَ لِلَّهِ ذَلِكُمْ يُوعَظُ بِهِ مَنْ كَانَ
يُؤْمِنُ بِاللَّهِ وَالْيَوْمِ الْآَخِرِ وَمَنْ يَتَّقِ اللَّهَ يَجْعَلْ لَهُ
مَخْرَجًا (2) وَيَرْزُقْهُ مِنْ حَيْثُ لَا يَحْتَسِبُ وَمَنْ يَتَوَكَّلْ عَلَى
اللَّهِ فَهُوَ حَسْبُهُ إِنَّ اللَّهَ بَالِغُ أَمْرِهِ قَدْ جَعَلَ اللَّهُ
لِكُلِّ شَيْءٍ قَدْرًا (3)/سورة الطلاق</span>) *** <br />
[<span dir="RTL" lang="AR-SA">قلت المدون:لقد أوردت روايات حديث عبد الله ابن عمر
مجملة من ناحية الإسناد لنعلم كم رواية هي، ثم أوردت نقداً دقيقا لعلل المتن
الواردة في كل طريق أو رواية،وقد رأيت أن أسعف القارىء بما تحقق اليوم من تحقيقٍ
لعلل الروايات ومقارنة كل روايةٍ بالرواية العمدة، أو الرواية المقياس،ثم ألحق بهذا
الجزء جزءا آخر أكمل فيه ما بدأت بفضل الله وقوته،في الجزء الثاني من هذا العمل
والله وراء القصد وهو يتولي الصالحين</span>.
<br />
<img border="0" height="32" src="file:///C:\Users\DRABDO~1\AppData\Local\Temp\msohtmlclip1\01\clip_image003.gif" width="32" /><br />
1.<span dir="RTL" lang="AR-SA">فقد أورد البخاري ومسلم من طريق يحيى بن يحيى التميمي
قال: قرأت على مالك بن أنس عن نافع، عن ابن عمر(وذكره</span>) <br />
2.<span dir="RTL" lang="AR-SA">رواية الليث عن نافع عن ابن عمر: قال الحافظ مسلم ابن
الحجاج رحمه الله ورضي عنه</span>: <br />
2<span dir="RTL" lang="AR-SA">م- (1471) حدثنا يحيى بن يحيى/ وقتيبة/ وابن رمح
(واللفظ ليحيى). (قال قتيبة: حدثنا ليث. وقال الآخران: أخبرنا الليث بن سعد) عن
نافع، عن عبدالله ؛ أنه طلق امرأة له وهي حائض. تطليقة واحدة </span><br />
3- <span dir="RTL" lang="AR-SA">رواية ابن نمير عن عبيد الله عن نافع عن ابن عمر </span><br />
4- <span dir="RTL" lang="AR-SA">ثم روي الحافظ مسلم ابن الحجاج في صحيحه قال:
2-(1471) حدثنا محمد بن عبدالله بن نمير. حدثنا أبي. حدثنا عبيدالله عن نافع، عن
ابن عمر.5و6</span>- <span dir="RTL" lang="AR-SA">رواية عبد الله ابن إدريس عن عبيد الله عن نافع عن ابن عمر،رقم </span>(1471)<span dir="RTL" lang="AR-SA">وحدثناه أبو
بكر بن أبي شيبة وابن المثنى. قالا: حدثنا عبدالله بن إدريس عن عبيدالله، بهذا
الإسناد، نحوه. ولم يذكر قول عبيدالله لنافع </span><br />
7- <span dir="RTL" lang="AR-SA">رواية أيوب عن نافع: 3-(1471) وحدثني زهير بن حرب.
حدثنا إسماعيل عن أيوب، عن نافع ؛ أن ابن عمر </span><br />
8- <span dir="RTL" lang="AR-SA">رواية سالم عن ابن عمر ورواية يعقوب عن الزهري عن
سالم </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ب) رواية الزبيدي عن الزهري عن سالم عن نافع عن ابن عمر،
</span><br />
(1471) <span dir="RTL" lang="AR-SA">وحدثنيه إسحاق بن منصور. أخبرنا يزيد بن عبدربه.
حدثنا محمد بن حرب. حدثني الزبيدي عن الزهري، بهذا الإسناد. غير أنه قال: قال ابن
عمر</span>: <span dir="RTL" lang="AR-SA">فراجعتها.
وحسبت لها التطليقة التي طلقتها </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ج)رواية محمد ابن عبد الرحمن مولي طلحةعن سالم </span><br />
(1471) <span dir="RTL" lang="AR-SA">وحدثنا أبو بكر بن أبي شيبة وزهير بن حرب وابن
نمير.(واللفظ لأبي بكر) قالوا: حدثنا وكيع عن سفيان، عن محمد ابن عبدالرحمن، (مولى
آل طلحة</span>) <span dir="RTL" lang="AR-SA">عن سالم، عن ابن عمر </span><br />
9-<span dir="RTL" lang="AR-SA">رواية عبد الله ابن دينار عن ابن عمر </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">أ).(1471) وحدثني أحمد بن عثمان بن حكيم الأودي. حدثنا
خالد بن مخلد. حدثني سليمان (وهو ابن بلال). حدثني عبدالله ابن دينار عن ابن عمر </span><br />
10- <span dir="RTL" lang="AR-SA">رواية ابن سيرين عن يونس عن ابن جبير(أبو غلاب) عن
ابن عمر....../د) رواية ابن سيرين عن أبا غلاب(يونس بن جبير الباهلي) ،عن ابن عمر</span> : <br />
11 –7/(1471) <span dir="RTL" lang="AR-SA">أ)،وحدثني علي بن حجر السعدي. حدثنا
إسماعيل بن إبراهيم عن أيوب، عن ابن سيرين </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ب)(1471) وحدثناه أبو الربيع وقتيبة قالا: حدثنا حماد عن
أيوب، بهذا الإسناد، </span><br />
12- <span dir="RTL" lang="AR-SA">رواية يونس ابن جبير عن ابن عمر : أ) (1471) وحدثني
يعقوب بن إبراهيم الدورقي عن ابن علية، عن يونس، عن محمد بن سيرين، عن يونس بن
جبير. قال</span>: <span dir="RTL" lang="AR-SA">قلت لابن عمر </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ب)(1471) حدثنا محمد بن المثنى وابن بشار. قال ابن المثنى:
حدثنا محمد بن جعفر. حدثنا شعبة عن قتادة. قال: سمعت يونس ابن جبير قال: سمعت ابن
عمر </span><br />
13- <span dir="RTL" lang="AR-SA">رواية أنس ابن سيرين عن ابن</span> : <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">أ)(1471) حدثنا يحيى بن يحيى. أخبرنا خالد بن عبدالله عن
عبدالملك، عن أنس بن سيرين </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ب)(1471) حدثنا محمد بن المثنى وابن بشار. قال ابن
المثنى: حدثنا محمد بن جعفر. حدثنا شعبة عن أنس بن سيرين ؛ أنه سمع ابن عمر </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ج)(1471) وحدثنيه يحيى بن حبيب. حدثنا خالد بن الحارث. ح
وحدثنيه عبدالرحمن بن بشر. حدثنا بهز. قالا: حدثنا شعبة، بهذا الإسناد. غير أن في حديثهما
"ليرجعها</span>". <br />
16- <span dir="RTL" lang="AR-SA">وفي حديثهما: قال: قلت له: أتحتسب بها ؟ قال: فمه</span>. <br />
14.(<span dir="RTL" lang="AR-SA">م)رواية طاوس عن ابن عمر </span><br />
(1471) <span dir="RTL" lang="AR-SA">وحدثنا إسحاق بن إبراهيم. أخبرنا عبدالرزاق.
أخبرنا ابن جريج. أخبرني ابن طاوس عن أبيه ؛ أنه سمع ابن عمر يسأل: ( وذكره</span>) <br />
15-<span dir="RTL" lang="AR-SA">ن) رواية عبد الرحمن ابن أيمن(مولي عزة) عن ابن
عمر:قال: قال ابن جريج</span>. <span dir="RTL" lang="AR-SA">أخبرني أبو الزبير ؛ أنه سمع عبدالرحمن ابن أيمن (مولى عزة)
يسأل ابن عمر ؟ وأبو الزبير يسمع ذلك. كيف ترى في رجل طلق امرأته حائضا ؟ فقال(
وذكره</span>) <br />
16-<span dir="RTL" lang="AR-SA">رواية أبو الزبير عن ابن عمر </span><br />
(<span dir="RTL" lang="AR-SA">أ)/ (1471) وحدثني هارون بن عبدالله. حدثنا أبو عاصم عن
ابن جريج، عن أبي الزبير، عن ابن عمر. نحو هذه القصة</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ب) (1471) وحدثنيه محمد بن رافع. حدثنا عبدالرزاق.
أخبرنا ابن جريج</span>. <span dir="RTL" lang="AR-SA">أخبرني أبو الزبير ؛ أنه سمع عبدالرحمن بن أيمن (مولى عروة)
يسأل ابن عمر ؟ وأبو الزبير يسمع. بمثل حديث حجاج. وفيه بعض الزيادة</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">قال مسلم: أخطأ حيث قال: عروة. إنما هو مولى عزة </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">تحقيق الأحاديث والمتون في رواية طلاق ابن عمر لامرأته :
71. كتاب الطلاق للحافظ الإمام البخاري رحمه الله ورضي عنه</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">قول الله تعالى: {يا أيها النبي إذا طلقتم النساء
فطلقوهن لعدتهن وأحصوا العدة} /الطلاق: 1/. {أحصيناه} /يس: 12/ حفظناه وعددناه.
وطلاق السنة: أن يطلقها طاهرا من غير جماع، ويشهد شاهدين.[ قلت المدون ولتتمة
الفائدة أضيف وأن يكون الطهر الذي يطلق فيه هو الطهر الثالث</span> ]. <br />
4953.<span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا إسماعيل بن عبد الله قال: حدثني مالك، عن
نافع، عن عبد الله بن عمر رضي الله عنهما</span>: <span dir="RTL" lang="AR-SA">أنه طلق امرأته وهي حائض، على رسول
الله وسلم صلى الله عليه وسلم، فسأل عمر بن الخطاب رسول الله صلى الله عليه وسلم
عن ذلك، فقال رسول الله صلى الله عليه وسلم: (مره فليرجعها، ثم ليمسكها حتى تطهر،[
قلت المدون:فهذا هو الطهر الأول] ثم تحيض ثم تطهر،[ قلت المدون:فهذا هو الطهر
الثاني]، ثم إن شاء أمسك بعد، وإن شاء طلق قبل أن يمس،[ قلت المدون:فهذا هو الطهر
الثالث الذي لا يحل الطلاق إلا فيه،إذ أن المس أي اوطء لا يكون باهة إلا في الطهر]،فتلك
العدة التي أمر الله أن تطلق لها النساء)[قلت المدون:وقد وافقه مسلم في صحيحه في
الحديث رقم[4625</span>] <br />
1.<span dir="RTL" lang="AR-SA">رواية مالك عن نافع عن ابن عمر </span><br />
1.(1471) <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا يحيى بن يحيى التميمي قال: قرأت على مالك
بن أنس عن نافع، عن ابن عمر ؛ أنه طلق امرأته وهي حائض. في عهد رسول الله صلى الله
عليه وسلم. فسأل عمر بن الخطاب رسول الله صلى الله عليه وسلم عن ذلك ؟ فقال له رسول
الله صلى الله عليه وسلم:( مره فليراجعها. ثم ليتركها حتى تطهر. ثم تحيض. ثم تطهر.
ثم، إن شاء أمسك بعد، وإن شاء طلق قبل أن يمس. فتلك العدة التي أمر الله عز وجل أن
يطلق لها النساء".[ قلت المدون: هذه الرواية هي عمدة روايات حديث ابن عمر
لأنها </span><br />
1.<span dir="RTL" lang="AR-SA">من رواية السلسلة الذهبية وهي مالك عن نافع عن ابن عمر
مرفوعة،وهذا قول البخاري/السلسلة الذهبية ما يرويه مالك عن نافع عن ابن عمر </span><br />
2.<span dir="RTL" lang="AR-SA">اتفق علي روايتها لفظا من نفس طريق السلسلة الذهبية
البخاري ومسلم ( البخاري رقم (4625 ) ومسلم رقم( 1471)، وكل ما جاء مخالفا لهذا
اللفظ فقد دخله تصرفات الرواه في اللفظ حين النقل ، والمعلوم أن الثقات تتفاوت
درجات ضبطهم بنسبة اتقانهم في الحفظ والضبط، وقد عُرف واتُفق عل أن أحفظ الروايات
وأتقنها عن ابن عمر هو مالك عن نافع ، فلذلك وعليه فكل لفظ يخالف لفظ مالك عن نافع
في مجموع الروايات عن ابن عمر يكون بالتالي أقل منه ضبطا وأخف، فإذا تضمنت رواية
أحد الرواة من دون مالك عن نافع في روايته عن ابن عمرلفظا ناقصاً أو زائداً ليس موجودا
في رواية مالك عن نافع فهو إذن لفظ قد دخله التصرف النقلي من الراوي المخالف لنص
رواية مالك عن نافع عن ابن عمر وإن كان ثقة،فمالك عن نافع أوثق منه،ثم قال البخاري
في صحيحه</span>: <br />
1.<span dir="RTL" lang="AR-SA">باب: إذا طلقت الحائض يعتد بذلك الطلاق </span><br />
[ <span dir="RTL" lang="AR-SA">قلت المدون: سيتحقق لاحقا إن شاء الله تعالي ً القول
في أن الطلقة الخاطئة لا تحتسب</span>]
<br />
4954. <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا سليمان بن حرب،حدثنا شعبة، عن أنس بن سيرين
قال: سمعت ابن عمر قال: طلق ابن عمر امرأته وهي حائض، فذكر عمر للنبي صلى الله
عليه وسلم فقال: (ليرجعها). قلت: تحتسب؟ قال: فمه؟[ قلت المدون : هذه الرواية قد دخلها
من علل المتون ،علة الإختصارالشديد المخل وقد ةعرفنا ذلك من مقارنتنا هذه الرواية
برواية مالك عن نافع عن ابن عمر العمة والمقياس ، وقد تبين إن أحد الرواة في
طريق:أنس بن سيرين عن ابن عمر قد اختصر النص وأوجز فيه ايجازاً خطيراً نتج عنه </span><br />
1.<span dir="RTL" lang="AR-SA">حذف التسلسل التشريعي الوارد تفصيلاً في رواية مالك عن
نافع وهو(مره فليراجعها. ثم ليتركها حتى تطهر. ثم تحيض. ثم تطهر. ثم، إن شاء أمسك
بعد، وإن شاء طلق قبل أن يمس. فتلك العدة التي أمر الله عز وجل أن يطلق لها
النساء"، واكتفي برواية لفظة واحدة،هي(ليرجعها</span>)<span dir="RTL" lang="AR-SA">،
وحتي في هذا الإختصار الخطير فقد روي اللفظة مخالفاً.. حيث قال مالك عن نافع
(ليراجعها) وقال هو(ليرجعها) من غير صيغة المفاعلة،فأسقط بذلك ذكر الطهر الأول
والحيضة الثانية والطهرالثاني، والحيضة الثالثة وطهر الطلاق الثالث، وتعليق رسول
الله صلي الله عليه وسلم الشارح للآية وهو(فتلك العدة التي أمر الله عز وجل أن
يطلق لها النساء، وزاد فيها ما لم يرد في رواية مالك العمدة،حيث زاد(قلت: تحتسب؟
قال: فمه؟ وهي من موقوفات ابن عمر وليست مرفوعة للنبي محمد صلي الله عليه وسلم ولا
تعبر إلا عن رأيه هو رضي الله تعالي عنه ، وبرغم ذلك فهي زيادة شاذة خالف فيها
رواية الأثبات الذين لم يوردوها</span>].
<br />
^<span dir="RTL" lang="AR-SA">وعن قتادة، عن يونس بن جبير، عن ابن عمر قال:( مره فليرجعها).
قلت: تحتسب؟ قال: أرأيت إن عجز واستحمق.[ قلت المدون :وفي هذه الرواية أحد الرواة
في طريق:أنس بن سيرين عن ابن عمر قد اختصر النص أيضاً وأوجز فيه ايجازاً خطيراً
نتج عنه </span><br />
1.<span dir="RTL" lang="AR-SA">حذف التسلسل التشريعي الوارد تفصيلاً في رواية مالك عن
نافع وهو(مره فليراجعها. ثم ليتركها حتى تطهر. ثم تحيض. ثم تطهر. ثم، إن شاء أمسك
بعد، وإن شاء طلق قبل أن يمس. فتلك العدة التي أمر الله عز وجل أن يطلق لها
النساء"،واكتفي برواية لفظة واحدة،هي(فليرجعها)، وحتي في هذا الإختصار الخطير
فقد روي اللفظة مخالفا حيث قال مالك عن نافع (ليراجعها) وقال هو(فليرجعها) من غير
صيغة المفاعلة،فأسقط بذلك ذكر الطهر الأول والحيضة الثانية والطهرالثاني، والحيضة
الثالثة وطهر الطلاق الثالث، وتعليق رسول الله صلي الله عليه وسلم الشارح للآية
وهو(فتلك العدة التي أمر الله عز وجل أن يطلق لها النساء، وزاد فيها ما لم يرد في
رواية مالك العمدة،حيث زاد(قلت: تحتسب؟ قال: أرأيت إن عجز واستحمق )،وهي من
موقوفات ابن عمر وليست مرفوعة للنبي محمد صلي الله عليه وسلم ولا تُعَبِّر إلا عن
رأيه هو رضي الله تعالي عنه ،وبرغم ذلك فهي زيادة شاذة خالف فيها رواية الأثبات
الذين لم يوردوها</span>].] <br />
^<span dir="RTL" lang="AR-SA">وقال أبو معمر: حدثنا عبد الوارث: حدثنا أيوب، عن سعيد
بن جبير عن ابن عمر قال: حسبت علي بتطليقة. [4625].[ قلت المدون: وهنا جاء تقرير
احتساب التطليقة بصيغة البناء للمجهول، فلم نعرف أن النبي صلي الله عليه وسلم قد
احتسبها ، فلربما ألزم عمرٌ ابنه عبد الله باحتسابها تورعا وعقابا لابنه عبد الله؟
</span><br />
4958. <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا حجاج بن منهال: حدثنا همام بن يحيى، عن
قتادة، عن أبي غلاب يونس بن جبير قال: قلت لابن عمر: رجل طلق امرأته وهي حائض؟
فقال: تعرف ابن عمر، أن ابن عمر طلق امرأته وهي حائض، فأتى عمر النبي صلى الله
عليه وسلم فذكر ذلك له، فأمره أن يرجعها، فإذا طهرت[قلت المدون: فهذا هو الطهر
الأول، ولم يذكر بعده أي حيض وأي طهر آخر غير ذلك الطهر]،فأراد أن يطلقها فليطلقها،
قلت(يعني: يونس بن جبير :فهل عد ذلك طلاقا؟ قال: أرأيت إن عجز واستحمق.[4625][ قلت
المدون: في هذا الحديث علة متن تتلخص في:التحول المفاجىء بالرواية النصية إلي
الرواية بالمعني، والتصور الشخصي،حيث تحول الراوي من قوله النصي( قال: قلت لابن
عمر : رجل طلق امرأته وهي حائض؟ فقال</span>:
<span dir="RTL" lang="AR-SA">تعرف ابن عمر، أن ابن عمر طلق امرأته وهي حائض، فأتى عمر
النبي صلى الله عليه وسلم فذكر ذلك له) إلي الرواية بالمعني والتصور حيث استكمل
بالمعني فقال(فأمره أن يرجعها، فإذا طهرت فأراد أن يطلقها فليطلقها،)، وقد نتج عن هذا
التصرف النقلي والتحول من الرواية بالنص إلي الرواية بالمعني في</span> : <br />
1.<span dir="RTL" lang="AR-SA">حذف الحيضة والطهر الثانيين والحيضة والطهر الثالثين
؟،وفيه زيادة شاذة لم يروها الأثبت والأكثر عدالة وهي(فهل عد ذلك طلاقا؟ قال:
أرأيت إن عجز واستحمق.) ورغم ذلك فهي من آراء عبد الله ابن عمر الموقوفة
عليه،وليست من المرفوع</span>.] <br />
5022. <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا قتيبة: حدثنا الليث عن أن نافع، أن ابن عمر
بن الخطاب رضي الله عنهما طلق امرأة له وهي حائض تطليقة واحدة، فأمره رسول الله
صلى الله عليه وسلم أن يرجعها ثم يمسكها حتى تطهر[قلت المدون:هذا هو الطهر الأول]،
ثم تحيض عنده حيضة أخرى، ثم يمهلها حتى تطهر من حيضها،[ قلت المدون:هذا هو الطهر
الثاني]،فإن أراد أن يطلقها فليطلقها حين تطهر من قبل أن يجامعها،(فتلك العدة التي
أمر الله أن تطلق لها النساء).[ قلت المدون:لقد تصرف أحد الرواة في حديث الليث
فروي الحديث بالمعني وانحرف بروايته عن النص فسقط من السياق الحيضة والطهر الثالث
وتبدي للقارىء أن الطلاق يكون بعد حيضتين وطهرين في ثانيهما يكون الطلاق وهو خطأ
فادح إذ أن الحقيقة هي أن الطلاق يكون بعد ثلاثة أقراء لا يتمكن الزوج من إيقاعه
إلا في زمان الطهر الثالث، ولعله أراد أن يضبط ما نص عليه حديث مالك عن نافع والذي
وضح أن الطلاق يكون في الطهر الثالث فروي هذه العبارة رواية مضطربة فقال(فإن أراد
أن يطلقها فليطلقها حين تطهر من قبل أن يجامعها فإن سياقها مضطرب لا يفهم منه
صراحة أنه سيحقق إرادته بإيقاع الطلاق إن أراد ذلك، بعد إمهالها الحيضة الثالثة،
وقد حدث هذا الإضطراب نتيجة التجوز في النقل بالرواية بالمفهوم والمعني، وإنما
عرفنا ذلك لمخالفة الليث مالك ابن أنس أحد أفراد سلسلة الذهب، وكذلك لمخالفة الليث
نص قوله تعالي</span> : <br />
( <span dir="RTL" lang="AR-SA">ثلاثة قروء) والتي بقيت كعدد علي حالها من تشريع سورة
البقرة(2هجري)، ولكن الذي تبدل فقط هو مكانها من التطبيق ،أي أن عدد الأقراء قد
بقي كما هو من تشريع </span>(2<span dir="RTL" lang="AR-SA">هجري)،لكن موضعها في تشريع(5هجري) قد تبدل من قُبُلِ
العدة(أولها) إلي دبرها(آخرها)]،وكان عبد الله إذا سئل عن ذلك قال لأحدهم: إن كنت
طلقتها ثلاثا، فقد حرمت عليك حتى تنكح زوجا غيرك[قلت المدون: وهذا أيضا موقوف علي عبد
الله وهو ضمن روايةٍ مضطربةٍ بالنسبة وبالمقارنة برواية مالك عن نافع عن ابن عمر
عمدة روايات حادثة طلاق ابن عمر].وزاد فيه غيره، عن الليث</span>: <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثني نافع: قال ابن عمر: لو طلقت مرة
أو مرتين، فأن النبي صلى الله عليه وسلم أمرني بهذا. [4625]،[ قلت المدون وهذا
سياق غير مفهوم ولا أدري ماذا يقصد منه وهو ليس من المرفوعات المحفوظة شديدة الضبط</span>] <br />
43. <span dir="RTL" lang="AR-SA">باب: مراجعة الحائض</span>. <br />
5023.<span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا حجاج: حدثنا يزيد بن إبراهيم: حدثنا محمد بن
سيرين: حدثني يونس بن جبير: سألت ابن عمر فقال: طلق ابن عمر امرأته وهي حائض، فسأل
عمر النبي صلى الله عليه وسلم فأمره أن يرجعها،(______)،ثم يطلق من قبل عدتها، قلت</span>: <span dir="RTL" lang="AR-SA">فتعتد بتلك
التطليقة. قال أرأيت إذا عجز واستحمق. [4625].[ قلت المدون</span>: <span dir="RTL" lang="AR-SA">وهذه الرواية قد وجدنا فيها من علل
المتن ما يلي</span>: <br />
1.<span dir="RTL" lang="AR-SA">حذف مكانه الخط الذي بين القوسين(______)، وتقديره (ثم
ليمسكها حتى تطهر ثم تحيض ثم تطهر[قلت المدون:فهذا هو الطهر الثاني] ،ثم إن شاء
أمسك بعد، وإن شاء طلق قبل أن يمس، [ قلت المدون:فهذا هو الطهر الثالث الذي لا يحل
الطلاق إلا فيه،إذ أن المس أي اوطئ لا يكون باهة إلا في الطهر]،فتلك العدة التي
أمر الله أن تطلق لها النساء)، كل هذا قد حذفه الرواة من سلسلة اسناد: يونس بن جبير:
سألت ابن عمر </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ومن صحيح مسلم 5- 18 – كتاب الطلاق من صحيح مسلم </span><br />
(1) <span dir="RTL" lang="AR-SA">قال الإمام مسلم ابن الحجاج رحمه الله : باب تحريم
طلاق الحائض بغير رضاها، وأنه لو خالف وقع الطلاق ويؤمر برجعتها[قلت المدون: هذه
الترجمة مأخوذة من تعليق عبد الله ابن عمر في قوله من رواية: محمد بن عبدالله بن نمير.
حدثنا أبي. حدثنا عبيدالله عن نافع، عن ابن عمر. قال: طلقت امرأتي على عهد رسول
الله صلى الله عليه وسلم وهي حائض. فذكر ذلك عمر لرسول الله صلى الله عليه وسلم.
فقال: "مرة فليراجعها. ثم ليدعها حتى تطهر. ثم تحيض حيضة أخرى. فإذا طهرت
فليطلقها قبل أن يجامعها. أو يمسكها. فإنها العدة التي أمر الله أن يطلق لها
النساء". قال عبيدالله: قلت لنافع: ما صنعت التطليقة ؟ قال: واحدة اعتد بها
الحديث 2 .(1471) وهي رواية اضرب فيها الرواة عن عبيد الله عن نافع فرووا هذه
الزيادة اتي لم يتضمنها حديث مالك عن نافع عن ابن عمر مما يؤكد شذوذ هذه الزيادة
وسيأتي تحقيق متن هذه الرواية بعد الحديث التالي مباشرة</span>. <br />
1= <span dir="RTL" lang="AR-SA">رواية مالك عن نافع عن ابن عمر </span><br />
1. (1471) <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا يحيى بن يحيى التميمي قال: قرأت على
مالك بن أنس عن نافع، عن ابن عمر ؛ أنه طلق امرأته وهي حائض. في عهد رسول الله صلى
الله عليه وسلم. فسأل عمر بن الخطاب رسول الله صلى الله عليه وسلم عن ذلك ؟ فقال
له رسول الله صلى الله عليه وسلم"مره فليراجعها. ثم ليتركها حتى تطهر. ثم تحيض.
ثم تطهر. ثم، إن شاء أمسك بعد، وإن شاء طلق قبل أن يمس. فتلك العدة التي أمر الله
عز وجل أن يطلق لها النساء</span>".
<br />
[ <span dir="RTL" lang="AR-SA">قلت المدون: هذه الرواية هي عمدة روايات حديث ابن عمر
لأنها</span> :<br />
1.<span dir="RTL" lang="AR-SA">من رواية السلسلة الذهبية وهي مالك عن نافع عن ابن عمر
مرفوعة،وهذا قول البخاري- السلسلة الذهبية ما يرويه مالك عن نافع عن ابن عمر</span>. <br />
2.<span dir="RTL" lang="AR-SA">اتفق علي روايتها لفظا من نفس طريق السلسلة الذهبية
البخاري ومسلم ( البخاري رقم </span>(4625
) <span dir="RTL" lang="AR-SA">ومسلم رقم( 1471)، وكل ما جاء مخالفا لهذا اللفظ فقد
دخله تصرفات الرواه في اللفظ حين النقل ، والمعلوم أن الثقات تتفاوت درجات ضبطهم
بنسبة اتقانهم في الحفظ والضبط، وقد عُرف واتُفق عل أن أدق الرواة وأتقنهم روايةً عن
ابن عمر هو مالك عن نافع ، فلذلك وعليه فكل لفظ يخالف لفظ مالك عن نافع عن ابن عمر
يكون بالتالي أقل منه ضبطا وأخف، فإذا تضمنت رواية أحد الرواة من دون مالك عن نافع
في روايته عن ابن عمرلفظا ليس موجودا في رواية مالك عن نافع فهو إذن لفظ قد دخله
التصرف النقلي من الراوي المخالف لنص رواية مالك عن نافع عن ابن عمر وإن كان
ثقة،فمالك عن نافع أوثق منه، لقد وجدنا</span>
:<br />
^<span dir="RTL" lang="AR-SA">في الحديث الآتي( 1471) أن الليث ابن سعد قد رواة عن
نافع عن ابن عمر مرفوعا لكنه مخالفٌ لرواية مالك في نقله للحديث حيث رواه الليث
بأسلوب التقرير وهو اسلوب يحمل معني الحيود عن اللفظ الذي نقله الصحابي ابن عمر ، وقد
أدي هذا التصرف في الرواية إلي الآتي</span>
:<br />
1.<span dir="RTL" lang="AR-SA">اسقاط (طهر) من الأطهار الثلاثة الواردة في حديث مالك
عن نافع ، حيث روي مالك عن نافع عن ابن عمر اللفظ(مره فليراجعها. ثم ليتركها حتى
تطهر. ثم تحيض. ثم تطهر. ثم، إن شاء أمسك بعد، وإن شاء طلق قبل أن يمس.. وقوله (
قبل أن يمس هو دليل قاطع علي دخوله في الطهر الثالث لأن المس لا يكون إلا في الطهر
.. فإذن كانت العدة هنا ( في رواية مالك) علي الحقيقة ثلاثة أطهار دلت عليها قوله
( مره فليراجعها ثم ليمسكها حتي تطهر( فهذا الطهر الأول)،..ثم تحيض. ثم تطهر </span>(<span dir="RTL" lang="AR-SA">فهذا هو الطهر
الثاني ). ثم، إن شاء أمسك بعد ( بعد هذه الحيضة أي في زمن الطهر الثالث لأن بعد
هنا ظرف زمان ) ،وإن شاء طلق قبل أن يمس وقبل هنا ظرف زمان يدل علي دخول الطهر
الثالث :(أي لا يطلقها ويحل له الوطء ولا يكون ذلك إلا في الطهر الثالث)،..وقوله (
قبل أن يمس هو دليل قاطع علي دخولها في الطهر الثالث لأن المس لا يكون إلا في
الطهر ^ إذ المعروف أن ابن عمر طلقها وهي حائض</span> )^ <br />
^<span dir="RTL" lang="AR-SA">وروي الليث روايته بالتصرف مخالفا لمالك قائلاً</span>: (<span dir="RTL" lang="AR-SA">أنه طلق امرأةً
له وهي حائض. تطليقة واحدة. فأمره رسول الله صلى الله عليه وسلم أن يراجعها ثم
يمسكها حتى تطهر ( فهذا هو الطهر الأول في رواية الليث عن نافع عن ابن عمر ) . ثم
تحيض عنده حيضة أخرى. ثم يمهلها حتى تطهر من حيضتها(قلت المدون: فهذا هو الطهر
الثاني في رواية الليث) وما سيروية الليث في الكلمات التالية حدث فيه سقط لفظيٌ
لعبارة تقديرها(من حيضتها الثالثة</span>)<span dir="RTL" lang="AR-SA">، حيث تضمنت
العبارة السابقة لهذه :ثم يمهلها حتي تطهر من حيضتها ( أي الثانية ). فقول الليث
:فإن أراد أن يطلقها فليطلقها حين تطهر( أي من طهرها الثاني ،لذلك إن أراد أن
يطلقها فليطلقها هكذا في حديث الليث ..(من قبل أن يجامعها)،( قلت المدون يفهم من
حديث الليث أنه في الطهر الثاني، وهو باطل بل الطلاق يكون في الطهر الثالث كما في
حديث مالك عن نافع)، قلت المدون</span>:
<span dir="RTL" lang="AR-SA">نوع التصرف هنا في رواية الليث هو تصرف للرواية بالتصور
والمعني دون الإلتزام بمنطوق الحديث الذي رواه النبي محمد صلي الله عليه وسلم ،
وقد يقول قائل لماذا لا نوفق بين اللفظين فيما يشبه المركَّب ؟ والرد عليه أن هذا
يستحيل هنا لأن الحادثة واحدة ، وعناصرها البشرية واحدة وظرف زمان ومكان النطق بها
لا يمكن له التغير ، وقول النبي محمد صلي الله عليه وسلم فيها واحد لا يمكن أن
يُثَنَّي أو يتكرر وتشريع النبي باللفظ المنطوق هو واحد بلا خلاف فلذلك يُفترض أن
المنطوق واحد لا يغيره إلا تصرفات الرواه النقلية حسب درجات اتقانهم وشدة حفظهم
،وما من حافظ لهذا الحديث أتقن وأحفظ من مالك عن نافع عن ابن عمر( سلسلة الذهب)
كما وصفها الحافظ ابن حجر العسقلاني والحافظ العراقي وغيرهم</span> . <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وسأورد هنا بحثا قيما لإضطراب المتن في حالة رواية
الحديث بألفاظ مختلفة والمقام واحد وتشريع النبي في واحد والحادثة بأعيانها
البشرية لا يمكن تصور تكرارها </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">، قال صاحب البحث:
(الاضطراب في المتن،فالاضطراب نوعان : اضطراب يقع في السند ، واضطراب يقع في المتن
، والإضطراب الذي في الإسناد مشهور ومعروف . أمّا هنا فالكلام على النوع الثاني ،
وهو الاضطراب في المتن ؛ إذ كَمَا أن الاضطراب يَكُوْن في سند الْحَدِيْث فكذلك
يَكُوْن في متنه . وذلك إذا أوردنا حَدِيْث اختلف الرُّوَاة في متنه اختلافاً لا
يمكن الجمع بَيْنَ رواياته المختلفة ، ولا يمكن ترجيح إحدى الروايات عَلَى البقية
، فهذا يعد اضطراباً قادحاً في صحة الْحَدِيْث ، أما إذا أمكن الجمع فَلاَ اضطراب
، وكذا إذا أمكن ترجيح إحدى الروايات عَلَى البقية ، فَلاَ اضطراب إذن فالراجحة
محفوظة أو معروفة ( والمرجوحة شاذة أو منكرة** وإذا كان المخالف ضعيفاً فلا تعل رِوَايَة
الثقات برواية الضعفاء فمن شروط الاضطراب تكافؤ الروايات وقد لا يضر الاختلاف إذا
كان من عدة رواة عن النبي صلي الله عليه وسلم ؛ لأن النَّبِيّ صلي الله عليه وسلم
قَدْ يذكر الْجَمِيْع ، ويخبر كُلّ راوٍ بِمَا حفظه عن النَّبِيّ صلي الله عليه
وسلم (وَلَيْسَ كُلّ اختلاف يوجب الضعف إنما الاضطراب الَّذِي يوجب الضعف هُوَ
عِنْدَ اتحاد المدار، وتكافؤ الروايات، وعدم إمكان الجمع ، فإذا حصل هذا فهو
اضطراب مضعف للحديث، يومئ إلى عدم حفظ هذا الراوي أو الرواة لهذا الحديث . قال ابن
دقيق العيد ( إذا اختلفت الروايات ، وكانت الحجة ببعضها دون بعضٍ توقف الاحتجاج
بشرط تعادل الروايات ، أما إذا وقع الترجيح لبعضها ؛ بأن يكون رواتها أكثر عدداً
أو أتقن حفظاً فيتعين العمل بالراجح ، إذ الأضعف لا يكون مانعاً من العمل بالأقوى
، والمرجوح لا يمنع التمسك بالراجح</span>
) <br />
^<span dir="RTL" lang="AR-SA">وَقَالَ الحافظ ابن حجر:( الاختلاف على الحفاظ في
الحديث لا يوجب أن يكون مضطرباً إلا بشرطين</span> : <span dir="RTL" lang="AR-SA">أحدهما استواء وجوه الاختلاف فمتى رجح
أحد الأقوال قدم ، ولا يعل الصحيح بالمرجوح . ثانيهما : مع الاستواء أن يتعذر
الجمع على قواعد الْمُحَدِّثِيْن ، ويغلب على الظن أن ذلك الحافظ لم يضبط ذلك
الحديث بعينه ، فحينئذ يحكم على تلك الرواية وحدها بالاضطراب ، ويتوقف عن الحكم
بصحة ذلك الحديث لذلك )،وَقَالَ المباركفوري :( قَدْ تقرر في أصول الحديث أن مجرد الاختلاف
، لا يوجب الاضطراب، بل من شرطه استواء وجوه الاختلاف، فمتى رجح أحد الأقوال قدم
/وقد يكون هناك اختلاف ، ولا يمكن الترجيح إلا أنه اختلاف لا يقدح عند العلماء
لعدم التعارض التام، مثل حديث الواهبة نفسها، وهو ما رواه أبو حازم ، عن سهل بن
سعد ، قال : جاءت امرأة إلى رسول الله صلي الله عليه وسلم فقالت : يا رسول الله ،
إني قَدْ وهبت لك من نفسي ، فقال رجلٌ</span>
: <span dir="RTL" lang="AR-SA">زوجنيها ، قال : (قَدْ زوجناكها بما معك من القرآن).
فهذا الحديث تفرد به أبو حازم ، واختلف الرواة عنه فِيْهِ فبعضهم قال </span><br />
( <span dir="RTL" lang="AR-SA">أنكحتُكها ) وبعضهم قال ( زوجتكها ) وبعضهم قال</span> : <br />
( <span dir="RTL" lang="AR-SA">ملكتكها ) ، وبعضهم قال:( مُلِّكْتَها ) وبعضهم قال</span>: <br />
( <span dir="RTL" lang="AR-SA">زوجناكها ) وبعضهم قال:(فزوجه )، وبعضهم قال</span> : <br />
( <span dir="RTL" lang="AR-SA">أنكحتك )،وبعضهم قال : ( أملكتها )، وبعضهم قال </span><br />
( <span dir="RTL" lang="AR-SA">أملكتكها )،وبعضهم قال (زوجتك ) وبيان ذلك في
الحاشية.ومع هذا فلم يقدح هذا الاختلاف عند العلماء ، قال الحافظ ابن حجر(وأكثر
هذه الروايات في الصحيحين ، فمن البعيد جداً أن يكون سهل بن سعد رضي الله عنه شهد
هذه القصة من أولها إلى آخرها مراراً عديدة ، فسمع في كل مرة لفظاً غير الذي سمعه
في الأخرى بل ربما يعلم ذلك بطريق القطع – أيضاً – فالمقطوع به أن النبي صلي الله
عليه وسلم لم يقل هذه الألفاظ كلها في مرة واحدة تلك الساعة ، فلم يبق إلا أن يقال
: إن النبي صلي الله عليه وسلم قال لفظاً منها، وعبر عنه بقية الرواة بالمعنى )
؟]، آخر البحث في اضطراب خبر الثقات في مقابل الأوثق منهم</span>. <br />
2.<span dir="RTL" lang="AR-SA">رواية الليث عن نافع عن ابن عمر </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">قال الحافظ مسلم ابن الحجاج رحمه الله ورضي عنه: (1471)
حدثنا يحيى بن يحيى/ وقتيبة/ وابن رمح </span>(<span dir="RTL" lang="AR-SA">واللفظ ليحيى). (قال قتيبة: حدثنا ليث. وقال الآخران: أخبرنا
الليث بن سعد) عن نافع، عن عبدالله ؛ أنه طلق امرأة له وهي حائض. تطليقة واحدة
[قلت المدون: هذه اللفظة(تطليقة واحدة) مخالفة لماجاء في رواية مالك عن نافع فزادها
الليث ولم يزدها مالك،وهي من تصرفات أحد رواة الحديث من طريق الليث عن نافع ]،ثم
استأنف مسلم الرواية: [فأمره رسول الله صلى الله عليه وسلم أن يراجعها ثم يمسكها
حتى </span><br />
1- <span dir="RTL" lang="AR-SA">تطهر . ثم تحيض عنده حيضة أخرى. ثم يمهلها حتى </span><br />
2- <span dir="RTL" lang="AR-SA">تطهر من حيضتها_________ [قلت المدون : هنا مكان الخط
الأفقي تصرف نقلي بإسقاط تقديره(ثم تحيض ثم تطهر)/ أي الطهر الثالث بالمقارنة
بحديث مالك عن نافع ] ، فإن أراد أن يطلقها فليطلقها حين تطهر (قلت المدون: أي في الطهر
الثالث)،من قبل أن يجامعها. فتلك العدة التي أمر الله أن يطلق لها النساء.**وزاد
ابن رمح في روايته:( وكان عبدالله إذا سئل عن ذلك، قال لأحدهم: أما أنت طلقت
امرأتك مرة أو مرتين. فإن رسول الله صلى الله عليه وسلم أمرني بهذا. وإن كانت
طلقتها ثلاثا فقد حرمت عليك حتى تنكح زوجا غيرك</span>. <span dir="RTL" lang="AR-SA">وعصيت الله فيما أمرك من طلاق امرأتك.
قال مسلم: جود الليث في قوله</span>: <span dir="RTL" lang="AR-SA">تطليقة واحدة)[ قلت المدون:وهذا الحديث هو الذي تكلمنا عنه في
الأسطر السابقة لليث ابن سعد، ويتضح فيه التصرفات التالية</span>: <br />
1. <span dir="RTL" lang="AR-SA">الرواية بالمفهوم حيدا عن الرواية بالنص </span><br />
2.<span dir="RTL" lang="AR-SA">نتج عن التصرف بنقل الرواية بالمفهوم سقوط حيضة وطهرها
الثالث</span>. <br />
3. <span dir="RTL" lang="AR-SA">زيادة ابن رمح الغير مفهومة جيدا حيث يصعب تقدير
قصده، وأكثر من هذا فهي لم ترد في حديث مالك عن نافع عمدة روايات حديث ابن عمر في
الطلاق، لذلك فهي زيادة شاذة، ومع هذا لم يرد في الزيادة شىء مرفوع إلي النبي صلي
الله عليه وسلم</span>]<span dir="RTL" lang="AR-SA">، </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">رواية ابن نمير عن عبيد الله عن نافع عن ابن عمر </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ثم روي الحافظ مسلم ابن الحجاج في صحيحه قال</span>: <br />
2 - (1471) <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا محمد بن عبدالله بن نمير. حدثنا أبي.
حدثنا عبيدالله عن نافع، عن ابن عمر. قال: طلقت امرأتي على عهد رسول الله صلى الله
عليه وسلم وهي حائض. فذكر ذلك عمر لرسول الله صلى الله عليه وسلم. فقال: "مرة
فليراجعها. ثم ليدعها حتى تطهر. ثم تحيض حيضة أخرى. فإذا طهرت فليطلقها قبل أن
يجامعها. أو يمسكها. فإنها العدة التي أمر الله أن يطلق لها النساء</span>". <span dir="RTL" lang="AR-SA">قال
عبيدالله: قلت لنافع: ما صنعت التطليقة ؟ قال: واحدة اعتد بها.[ قلت المدون: هذا
الحديث هو الرواية الثالثة لحديث عبد الله ابن عمر رواها مسلم في صحيحه من طريق
عبدالله بن نمير. حدثنا أبيه. حدثنا عبيدالله عن نافع، عن ابن عمر </span><br />
(<span dir="RTL" lang="AR-SA">وذكره كما هو وارد هنا) ،وقد تجاوز الراوي من طريق عبيد
الله عن نافع عن ابن عمر فروي في الحديث ( مخالفا لرواية مالك عن نافع عن ابن عمر
فأسقط حيضة وطهرا عندما انحرف بالرواية متنا فقال ما لم يقله مالك عن نافع حيث
خالفه فيما ( 1. روي مالك لفظ ( مرة فليراجعها. ثم (ليمسكها</span>) <span dir="RTL" lang="AR-SA">،
وروي عبيد الله ( ليدعها )،والفرق بين الإمساك والإيداع هو كالفرق بين من يمتلك
الشيء ومن يفقده فالإمساك هو عدم الترك وهو دليل في ذاته علي استمرار تملكه ( أي
استمرار تملك ابن عمر لزوجته وأن التطليقة في الحيض لم تخرجها من قبضته وعصمته)،
بينما لفظة ( ليدعها – تدل علي خروجها من قبضته أوعصمته ، فالإمساك عدم ترك ، والودع
ترك ، وكلاهما مناقض تماما لمدلول الآخر والمترتب الشرعي علي كليهما متناقض تماما
أيضا، فبينما يدل لفظ ( يمسكها</span>)
<span dir="RTL" lang="AR-SA">علي انعدام تحريمها وعدم وقوع تطليقها ، يدل لفظ (
ليدعها ) علي خروجها من عصمته وقبضته، ووقوع الطلاق عليها ، وسوف نري أن اتجاه
التشريع المنزل في سورة الطلاق نحا بالمسلمين ناحية عدم احتساب التطليقة الخاطئة
وأغلق هذا الباب عليه إلي يو القيامة وتأكد من قواعد التححديث والعقل أن رواية
مالك التي فيه (ليمسكها ) هي الأضبط ، وأن الراوي لخلافها هو المتجوز والمضطرب بروايته)..
ويدل علي ذلك أن الرواية من طريق عبيد الله اشتمل مدلولها علي إسقاط حيضة وطهر حيث
قال (مرة فليراجعها. ثم ليدعها حتى تطهر(1). ثم تحيض حيضة أخرى(2). فإذا طهرت( 2 )
فليطلقها قبل أن يجامعها. أو يمسكها ) وبهذا النقل يكون التجوز فيه رواية بالمفهوم
والتصور قد اختلج في ذهن الرواة من طريق عبيد الله عن نافع وأسقطوا الحيضة الثالثة
والطهر الثالث الذي سيباح التطليق فيه حيث لم يكن مباحا فيما سبقه من طهر أول وثان
، والخلاصة في رواية عبيد الله عن نافع أنها دخلها من علل المتن ( الرواية
بالمفهوم والتصور</span>). <br />
^ <span dir="RTL" lang="AR-SA">رواية عبد الله ابن إدريس عن عبيد الله عن نافع عن ابن
عمر </span><br />
(1471). <span dir="RTL" lang="AR-SA">وحدثناه أبو بكر بن أبي شيبة وابن المثنى. قالا:
حدثنا عبدالله بن إدريس عن عبيدالله، بهذا الإسناد، نحوه. ولم يذكر قول عبيدالله
لنافع</span>.[ <span dir="RTL" lang="AR-SA">قلت المدون: ففي نفس طريق عبيد الله عن نافع اختلف رواة هذا الطريق فروي محمد
بن عبدالله بن نمير، يحدث عن أبيه بالزيادة التالية:(قال عبيدالله</span>: <span dir="RTL" lang="AR-SA">قلت لنافع: ما
صنعت التطليقة ؟ قال: واحدة اعتد بها ) ولم يروها عبد الله ابن ادريس، ولا شك في
أن اختلاف الرواة علي اثبات الزيادة أو حذفها يعد دليلا مدعما لإضطراب رواية عبيد
الله عن نافع إذا قورن برواية السلسلة الذهبية الثابتة الصحيحة جدا] قلت المدون:
قال مسلم ابن الحجاج: قال ابن المثنى في روايته: فليرجعها. وقال أبو بكر:
فليراجعها.[ وهو إثبات لإضطراب في الحفظ يوهن الرواية من هذا الطريق مقارنة بطريق
سلسلة الذهب</span>.] <br />
** <span dir="RTL" lang="AR-SA">رواية أيوب عن نافع </span><br />
3. (1471) <span dir="RTL" lang="AR-SA">وحدثني زهير بن حرب. حدثنا إسماعيل عن أيوب،
عن نافع ؛ أن ابن عمر طلق امرأته وهي حائض. فسأل عمر النبي صلى الله عليه وسلم.
فأمره أن يرجعها ثم يمهلها حتى(----- قلت المدون: هنا مكان الخط المتقطع سقطٌ
تقديره </span>( <span dir="RTL" lang="AR-SA">تطهر ثم تحيض ثم تطهر ثم) تحيض حيضة أخرى. ثم يمهلها حتى تطهر. ثم يطلقها
قبل أن يمسها. فتلك العدة التي أمر الله أن يطلق لها النساء</span>.[ <span dir="RTL" lang="AR-SA">وبمقارنة هذه الرواية برواية مالك عن
نافع نجد الآتي</span> : <br />
1. <span dir="RTL" lang="AR-SA">اضطراب في السياق اللفظي ، </span><br />
2. <span dir="RTL" lang="AR-SA">تغاير في بعض ألفاظ الحديث مثل ( يمهلها )،مخالفا
للفظ</span> ( <span dir="RTL" lang="AR-SA">يمسكها)،والإمهال غير الإمساك ،والفرق بينهما هو كالفرق بين المعذورة المجبورة
والمستحقة المظلومة فالممهلة متروكة لخطأ ارتكبته عوقبت به عقابا غير مكتمل جائز
أن يكون عقابها أن تترك خارجة من كنه الزوجية، ولكن الممسكة باقية علي حالها لم
يتغير مآلها ولم تخرج من كنه الزوجية</span>.
<br />
3. <span dir="RTL" lang="AR-SA">سقوط ذكر الطهر الأول ثم الحيضة والطهر الثاني</span>. <br />
4. <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدوث زيادة مدرجة من لم ترد في رواية مالك عن نافع
العمدة ] قال: فكان ابن عمر إذا سئل عن الرجل يطلق امرأته وهي حائض يقول: أما أنت
طلقتها واحدة أو اثنتين. إن رسول الله صلى الله عليه وسلم أمره أن يرجعها. ثم
يمهلها حتى تحيض حيضة أخرى. ثم يمهلها حتى تطهر. ثم يطلقها قبل أن يمسها. وأما أنت
طلقتها ثلاثا. فقد عصيت ربك فيما أمرك به من طلاق امرأتك. وبانت منك. قلت المدون:
سيرد إن شاء الله تعالي تحقيق القول الصائب في طلاق الثلاث وبيان أنه لا يعتد به
إلا أن يكون واحدة فقط علي أن يكون مستوفيا لشروط الطلاق والتي تعدلت بآيات سورة
الطلاق من (طلاق ثم عدة) إلي (عدة ثم طلاق</span> ) ] <br />
^^) <span dir="RTL" lang="AR-SA">رواية سالم عن ابن عمر</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">أ) رواية يعقوب عن الزهري عن سالم </span><br />
4. (1471) <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثني عبد بن حميد. أخبرني يعقوب بن إبراهيم.
حدثنا محمد (وهو ابن أخي الزهري) عن عمه. أخبرنا سالم بن عبدالله ؛ أن عبدالله بن
عمر قال</span>: <span dir="RTL" lang="AR-SA">طلقت امرأتي وهي حائض. فذكر ذلك عمر للنبي صلى الله عليه وسلم. فتغيظ رسول
الله صلى الله عليه وسلم. ثم قال: "مره فليراجعها. حتى تحيض حيضة أخرى مستقبلة(قلت
المدون يقصد الحيضة الثانية لأن الطلاق قد أوقعه ابن عمر في الحيضة السابقة لهذه
،وبهذا تكون الحيضتان قد ضمتا طهرا واحداً]،ويستأنف الراوي يقوله): سوى حيضتها
التي طلقها فيها. فإن بدا له أن يطلقها، فليطلقها طاهرا من حيضتها) [قلت المدون:
وهذا يعني إثباتٌ للطهر الثاني وإذن له بإيقاعالطلاق فيه إن بدا لإبن عمر أن
يطلقها، بشرط أن لا يمسها</span>] <span dir="RTL" lang="AR-SA">ويستأنف الراوي قوله:(قبل أن يمسها. فذلك الطلاق للعدة كما أمر
الله)،[ قلت المدون: قوله فذلك الطلاق للعدة كما أمره الله ، قد جاء في رواية مالك
عن نافع عن ابن عمر ولكن علي ثلاث حيضات وثلاة أطهار، بينما قد جاءت في هذه الرواية
الزهري عن سالم علي حيضتين وطهرين كما أشرنا، وبهذه الرواية يكون طريق الزهري عن
سالم أخف ضبطاً لمخالفته رواية سلسلة الذهب ( مالك عن نافع عن ابن عمر عمدة أحاديث
الطلاق لابن عمر)، وبذا ينتج عن هذا التجوز بالرواية لخفة الضبط مقارنة برواية
سلسلة الذهب الآتي</span>: <br />
1. <span dir="RTL" lang="AR-SA">إسقاط حيضة وطهر ، هما الحيضة الثالثة والطهر الثالث </span><br />
2. <span dir="RTL" lang="AR-SA">إدراج لفظة(فتغيظ رسول الله صلى الله عليه وسلم )،
حيث لم يذكرها ابن عمر في رواية مالك عن نافع </span><br />
3. <span dir="RTL" lang="AR-SA">تغيير وجه التشريع الصحيح الموافق للآيات التي نصت
علي أن العدة ثلاثة قروء( 3 أطهار) حيث القرء المعتد به في الحساب هو الطهر وليس
الحيض وكيف يكون الحيض وقد أبطل النبي صلي الله عليه وسلم إجمالي الحدث فيه بقوله لعمر(مره
فليراجعها ...)، ولقوله تعالي (وَالْمُطَلَّقَاتُ يَتَرَبَّصْنَ بِأَنْفُسِهِنَّ
ثَلَاثَةَ قُرُوءٍ وَلَا يَحِلُّ لَهُنَّ أَنْ يَكْتُمْنَ مَا خَلَقَ اللَّهُ فِي
أَرْحَامِهِنَّ إِنْ كُنَّ يُؤْمِنَّ بِاللَّهِ وَالْيَوْمِ الْآَخِرِ
وَبُعُولَتُهُنَّ أَحَقُّ بِرَدِّهِنَّ فِي ذَلِكَ إِنْ أَرَادُوا إِصْلَاحًا
وَلَهُنَّ مِثْلُ الَّذِي عَلَيْهِنَّ بِالْمَعْرُوفِ وَلِلرِّجَالِ عَلَيْهِنَّ
دَرَجَةٌ وَاللَّهُ عَزِيزٌ حَكِيمٌ (228) الطَّلَاقُ مَرَّتَانِ فَإِمْسَاكٌ
بِمَعْرُوفٍ أَوْ تَسْرِيحٌ بِإِحْسَانٍ وَلَا يَحِلُّ لَكُمْ أَنْ تَأْخُذُوا
مِمَّا آَتَيْتُمُوهُنَّ شَيْئًا إِلَّا أَنْ يَخَافَا أَلَّا يُقِيمَا حُدُودَ اللَّهِ
فَإِنْ خِفْتُمْ أَلَّا يُقِيمَا حُدُودَ اللَّهِ فَلَا جُنَاحَ عَلَيْهِمَا
فِيمَا افْتَدَتْ بِهِ تِلْكَ حُدُودُ اللَّهِ فَلَا تَعْتَدُوهَا وَمَنْ
يَتَعَدَّ حُدُودَ اللَّهِ فَأُولَئِكَ هُمُ الظَّالِمُونَ (229) فَإِنْ
طَلَّقَهَا فَلَا تَحِلُّ لَهُ مِنْ بَعْدُ حَتَّى تَنْكِحَ زَوْجًا غَيْرَهُ
فَإِنْ طَلَّقَهَا فَلَا جُنَاحَ عَلَيْهِمَا أَنْ يَتَرَاجَعَا إِنْ ظَنَّا أَنْ
يُقِيمَا حُدُودَ اللَّهِ وَتِلْكَ حُدُودُ اللَّهِ يُبَيِّنُهَا لِقَوْمٍ
يَعْلَمُونَ (230)/ سورة البقرة</span>)
<br />
4. <span dir="RTL" lang="AR-SA">اختل في هذه الرواية تسلسل السياق المبين لعدد
الحيضات والأطهار الثلاث الذي جاء في رواية مالك عن نافع ، بسياق رواه الرواية منر
طريق الزهري عن سالم المضرب حيث سقط منه حيضة وطهر، </span><br />
5. <span dir="RTL" lang="AR-SA">سقط من هذه الرواية لفظة نافع عن ابن عمر (ثم ليمسكها
)، والإمساك لفظ ذو دلالة، يشير إلي استمرارية الزواج وانعدام انهياره بهذا الطلاق
الذي وقع، وبذا يشير إلي عدم الإعتداد به كما سيرد تفصيله إن شاء الله تعالي]
.ويستأنف الراوي لطريق سالم عن ابن عمر فيقول:(وكان عبدالله طلقها تطليقة واحدة.
فحسبت من طلاقها. وراجعها عبدالله كما أمره رسول الله صلى الله عليه وسلم</span>. <br />
[ <span dir="RTL" lang="AR-SA">هكذا الزيادة لم تذكر في حديث مالك عن نافع، وهي كما
تري زيادة قيلت بلفظ المبني للمجهول فلم نعرف من حسبها، ويكفي أنها زيادة ممرضة
أنها لم يذكرها مالك عن نافع عن ابن عمر </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ب)رواية الزبيدي عن الزهري عن سالم عن نافع عن ابن عمر ،
</span><br />
(1471) <span dir="RTL" lang="AR-SA">وحدثنيه إسحاق بن منصور. أخبرنا يزيد بن عبدربه.
حدثنا محمد بن حرب. حدثني الزبيدي عن الزهري، بهذا الإسناد. غير أنه قال: قال ابن
عمر</span>: <span dir="RTL" lang="AR-SA">فراجعتها.
وحسبت لها التطليقة التي طلقتها[قلت المدون: في رواية الزهري عن سالم زيادة لم ترد
في طريق مالك عن نافع عن ابن عمر وهي : فراجعتها. وحسبت لها التطليقة التي طلقتها
، وليس فيها دليل الرفع إلي رسول الله صلي الله عليه وسلم فالقئم بالحساب هو ابن
عمر من اجتهاده ، كما أنها مخالفة لرواية سلسلة الذهب</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ج)رواية محمد ابن عبد الرحمن مولي طلحةعن سالم</span>: <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وتحقيق بطلان الطلاق في الحمل وبيان شذوذ روايته </span><br />
5. (1471) <span dir="RTL" lang="AR-SA">وحدثنا أبو بكر بن أبي شيبة وزهير بن حرب وابن
نمير. (واللفظ لأبي بكر) قالوا: حدثنا وكيع عن سفيان، عن محمد ابن عبدالرحمن،(مولى
آل طلحة) عن سالم، عن ابن عمر ؛ أنه طلق امرأته وهي حائض. فذكر ذلك عمر للنبي صلى
الله عليه وسلم. فقال: "مره فليراجعها. ثم ليطلقها طاهرا أو حاملا"....[
قلت المدون: هذه الرواية قد دخلها من علل المتن </span><br />
1.<span dir="RTL" lang="AR-SA">الإيجاز الشديد ، </span><br />
2.<span dir="RTL" lang="AR-SA">والتصرف فيها روايةً بالمفهوم ، حيث وقع في مفهوم محمد
ابن عبد الرحمن مولي طلحة أن الطلاق يكون في الطهر أو الحمل،بإعتبار أن الحامل
ليست عليها الحيض ،وروي ما فهمه علي أنه من رواية ابن عمر النصية، وهو مخالف
لثلاثة أسس</span>: <br />
1. <span dir="RTL" lang="AR-SA">الأساس الأول هو : مخالفته لرواية مالك عن نافع عن
ابن عمر عمدة أحكام الطلاق عنه مخالفة شديدة . والأساس </span><br />
2.<span dir="RTL" lang="AR-SA">الثاني هو : أنه اختصر إجمالا سائر التفصيلات النصية
أو التقريرية الواردة في سائر الروايات عن ابن عمر ، فشذ شذوذاً عظيماً، </span><br />
3.<span dir="RTL" lang="AR-SA">والأساس الثالث هو :مخالفته لأحكام العدد الواردة في
سورة الطلاق والتي تؤكد أن المرأة الحامل لا تطلق إلا بعد أن تضع حملها لقوله تعالي(يَا
أَيُّهَا النَّبِيُّ إِذَا طَلَّقْتُمُ النِّسَاءَ فَطَلِّقُوهُنَّ لِعِدَّتِهِنَّ
وَأَحْصُوا الْعِدَّةَ وَاتَّقُوا اللَّهَ رَبَّكُمْ لَا تُخْرِجُوهُنَّ مِنْ
بُيُوتِهِنَّ وَلَا يَخْرُجْنَ إِلَّا أَنْ يَأْتِينَ بِفَاحِشَةٍ مُبَيِّنَةٍ
وَتِلْكَ حُدُودُ اللَّهِ وَمَنْ يَتَعَدَّ حُدُودَ اللَّهِ فَقَدْ ظَلَمَ
نَفْسَهُ لَا تَدْرِي لَعَلَّ اللَّهَ يُحْدِثُ بَعْدَ ذَلِكَ أَمْرًا (1) فَإِذَا
بَلَغْنَ أَجَلَهُنَّ فَأَمْسِكُوهُنَّ بِمَعْرُوفٍ أَوْ فَارِقُوهُنَّ
بِمَعْرُوفٍ وَأَشْهِدُوا ذَوَيْ عَدْلٍ مِنْكُمْ وَأَقِيمُوا الشَّهَادَةَ
لِلَّهِ ذَلِكُمْ يُوعَظُ بِهِ مَنْ كَانَ يُؤْمِنُ بِاللَّهِ وَالْيَوْمِ
الْآَخِرِ وَمَنْ يَتَّقِ اللَّهَ يَجْعَلْ لَهُ مَخْرَجًا (2) وَيَرْزُقْهُ مِنْ
حَيْثُ لَا يَحْتَسِبُ وَمَنْ يَتَوَكَّلْ عَلَى اللَّهِ فَهُوَ حَسْبُهُ إِنَّ اللَّهَ
بَالِغُ أَمْرِهِ قَدْ جَعَلَ اللَّهُ لِكُلِّ شَيْءٍ قَدْرًا (3</span>) <span dir="RTL" lang="AR-SA">وَاللَّائِي
يَئِسْنَ مِنَ الْمَحِيضِ مِنْ نِسَائِكُمْ إِنِ ارْتَبْتُمْ فَعِدَّتُهُنَّ
ثَلَاثَةُ أَشْهُرٍ وَاللَّائِي لَمْ يَحِضْنَ وَأُولَاتُ الْأَحْمَالِ
أَجَلُهُنَّ أَنْ يَضَعْنَ حَمْلَهُنَّ وَمَنْ يَتَّقِ اللَّهَ يَجْعَلْ لَهُ مِنْ
أَمْرِهِ يُسْرًا (4) ذَلِكَ أَمْرُ اللَّهِ أَنْزَلَهُ إِلَيْكُمْ وَمَنْ يَتَّقِ
اللَّهَ يُكَفِّرْ عَنْهُ سَيِّئَاتِهِ وَيُعْظِمْ لَهُ أَجْرًا (5) /سورة الطلاق)
أما محمد بن عبد الرحمن فهو</span> : <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">محمد بن عبد الرحمن فهو : مولى آل طلحة بْن عبيد اللَّه سالم
بْن عبد اللَّه بْن عمر م 4 والسائب بْن يزيد وسليمان بْن يسار ت وعكرمة مولى ابْن
عباس وعلي بْن ربيعة الوالبي وعيسى بْن طلحة بْن عبيد اللَّه ت س ق وكريب مولى
ابْن عباس بخ م 4 ومُحَمَّد بْن مسلم بْن شهاب الزهري س وموسى بْن طلحة بْن عبيد
اللَّه س وأبي سلمة بْن عبد الرحمن بْن عوف م روى عنه إسرائيل بْن يونس والْحَسَن
بْن عمارة ت وحماد بْن يونس الزهري وسَعْد بْن الصلت البجلي قاضي شيراز وسُفْيَان
الثوري م 4 وسُفْيَان بْن عيينة بخ م د س ق وشريك بْن عبد اللَّه د وشعبة بْن
الحجاج ت س وعبد الرحمن بْن عبد اللَّه المسعودي ت س وعبد الملك بْن أبي بكر بْن
حفص بْن عمر بْن سَعْد بْن أبي وقاص ومسعر بْن كدام م س ق # قال عباس الدوري</span> , <span dir="RTL" lang="AR-SA">ويعقوب بْن شيبة
, عن يَحْيَى بْن معين : ثقة # وقال أَبُو زرعة ، وأَبُو حاتم ، وأَبُو داود :
صالح الحديث قلت المدون</span> : <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وما أدراك من هم</span>: <span dir="RTL" lang="AR-SA">أَبُو زرعة ، وأَبُو حاتم ، وأَبُو
داود؟ إنهم أدق ما صنع الله تعالي من نقاد للرجال وعدٍ للأحاديث النبوية وهذا يعني
أنه غير ثقة عندهم وحديثه صالح ويعني أنه لا يشامخ حديث الثقات الضابطين. وقال
النسائي : ليس به بأس وهي طعن في ضبطه وليس عدالته وهذا النوع من الأحاديث لا يصلح
تفرد الراوي به وهو بهذا الوصف # وذكره ابن حبان في كتاب الثقات^ وقال الْبُخَارِي
قال لنا علي , عن ابن عيينة : كان أعلم من عندنا بالعربية</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">روى له الْبُخَارِي في الأدب والباقون</span>. <br />
[ <span dir="RTL" lang="AR-SA">ورواية البخاري له في الأدب هي عزوف منه علي أن يروي
له في الصحيح كما أن البخاري لم يوثقه واكتفي بقوله كان أعلم من عندنا
بالعربية.ومثله لا يصلح تفرده بالرواية فضلا علي أن يخالف الضابطين الثقات جدا</span>] <br />
** ) <span dir="RTL" lang="AR-SA">رواية عبد الله ابن دينار عن ابن عمر </span><br />
6. (1471) <span dir="RTL" lang="AR-SA">وحدثني أحمد بن عثمان بن حكيم الأودي. حدثنا
خالد بن مخلد</span>. <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثني سليمان (وهو ابن بلال). حدثني عبدالله ابن دينار عن ابن
عمر ؛ أنه طلق امرأته وهي حائض. فسأل عمر عن ذلك رسول الله صلى الله عليه وسلم.
فقال</span>: "<span dir="RTL" lang="AR-SA">مره فليراجعها حتى تطهر(قلت المدون:فهذا هو الطهر الأول ) ثم تحيض حيضة أخرى.
ثم تطهر(قلت المدون: فهذا هو الطهر الثاني ) ثم يطلق بعد أو يمسك، </span><br />
(<span dir="RTL" lang="AR-SA">قلت المدون: أي في ظرف زمان الحيضة الثالثة)،[ قلت
المدون:وفي هذه الرواية من طريق عبد الله ابن دينار اضطراب شديد حيث أدي التصرف
النقلي بالرواية بالتصور والإختصار إلي </span><br />
1- <span dir="RTL" lang="AR-SA">حذف الحيضة الثالثة والطهر الثالث</span> . <br />
2- <span dir="RTL" lang="AR-SA">وأدي هذا الإختصار والرواية بالمعني إلي بيان أن
الطلاق يكون في زمن الحيضة الثانية ، وهو شذوذ فاحش دل عليه لفظة (ثم يطلق بعد، أو
يمسك</span>) - <span dir="RTL" lang="AR-SA">ولفظة: بعد هي ظرف زمان يدل علي وقوع الطلاق في زمنها أي زمن الحيضة التالية
لهذا الطهر المذكور قبلها،لأن الذي بعد الطهر الثاني هو الحيضة الثالثة؟]، وقد
خالف الرواه في هذا الطريق لعبدالله ابن دينار عن ابن عمر ما رواه الأثبت من رواية
مالك عن نافع عن ابن عمر عمدة أحكام الطلاق في قصة طلاق ابن عمر الشهيرة، فشذ من
رووه مخالفا وتعد هذه الرواية من الروايات الشاذة في قصة طلاق ابن عمر . والشاذة
من الروايات هي من رواها الثقة مخالفاً للأوثق، أو من رواها الحافظ المتقن مخافا
للأحفظ والمتقن،.. رواية يونس عن ابن جبير(ابن سيرين أبو غلاب) عن ابن عمر</span>...... <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">د) رواية ابن سيرين أبا غلاب(يونس بن جبير الباهلي) ،عن
ابن عمر</span> : <br />
7- (1471) <span dir="RTL" lang="AR-SA">وحدثني علي بن حجر السعدي. حدثنا إسماعيل بن
إبراهيم عن أيوب، عن ابن سيرين. قال: مكثت عشرين سنة يحدثني من لا أتهم ؛ أن ابن
عمر طلق امرأته ثلاثا وهي حائض. فأمر أن يراجعها. فجعلت لا أتهمهم، ولا أعرف الحديث،
حتى لقيت أبا غلاب، يونس بن جبير الباهلي. وكان ذا ثبت. فحدثني ؛ أنه سأل ابن عمر.
فحدثه ؛ أنه طلق امرأته تطليقة وهي حائض. فأمر أن يرجعها</span>. <span dir="RTL" lang="AR-SA">قال قلت: أفحسبت عليه ؟ قال: فمه. أو
إن عجز واستحمق ؟.[ قلت المدون:هذه الرواية رواها ابن سيرين مختصرة اختصارا مخلاً،
حيث اختصر ما جاء مثله في رواية مالك عن نافع عن ابن عمر ما نصه(ثم ليتركها حتى
تطهر. ثم تحيض. ثم تطهر. ثم، إن شاء أمسك بعد، وإن شاء طلق قبل أن يمس. فتلك العدة
التي أمر الله عز وجل أن يطلق لها النساء)، ثم زاد عنده ما ليس عند مالك عن نافع فقال(قال
قلت: أفحسبت عليه ؟ قال: فمه. أو إن عجز واستحمق؟ وهي زيادة بالأحري : شاذة.[ هذا
هو الجزء الأول يتلوه الجزء الثاني إن شاء الله تعالي</span>] <br />
!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">حكم طلاق الحامل هو امتناع الطلاق في الحمل وتحريمه </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">امتنع الطلاق في الحمل،للآتي</span> :<a href="http://moshaf70.blogspot.com.eg/2016/12/blog-post_48.html">**<span dir="RTL" lang="AR-SA">اضغط الرابط</span>**</a><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">أ . لقول الله تعالي</span>: <br />
1.<span dir="RTL" lang="AR-SA">يَا أَيُّهَا النَّبِيُّ إِذَا طَلَّقْتُمُ النِّسَاءَ
</span><br />
2.<span dir="RTL" lang="AR-SA">فَطَلِّقُوهُنَّ لِعِدَّتِهِنَّ </span><br />
3.<span dir="RTL" lang="AR-SA">وَأَحْصُوا الْعِدَّةَ </span><br />
4.<span dir="RTL" lang="AR-SA">وَاتَّقُوا اللَّهَ رَبَّكُمْ </span><br />
5.<span dir="RTL" lang="AR-SA">لَا تُخْرِجُوهُنَّ مِنْ بُيُوتِهِنَّ </span><br />
6.<span dir="RTL" lang="AR-SA">وَلَا يَخْرُجْنَ إِلَّا أَنْ يَأْتِينَ بِفَاحِشَةٍ
مُبَيِّنَةٍ </span><br />
7.<span dir="RTL" lang="AR-SA">وَتِلْكَ حُدُودُ اللَّهِ </span><br />
8.<span dir="RTL" lang="AR-SA">وَمَنْ يَتَعَدَّ حُدُودَ اللَّهِ فَقَدْ ظَلَمَ
نَفْسَهُ </span><br />
9.<span dir="RTL" lang="AR-SA">لَا تَدْرِي لَعَلَّ اللَّهَ يُحْدِثُ بَعْدَ ذَلِكَ
أَمْرًا (1</span>)<br />
10.<span dir="RTL" lang="AR-SA">فَإِذَا بَلَغْنَ أَجَلَهُنَّ فَأَمْسِكُوهُنَّ
بِمَعْرُوفٍ </span><br />
11.<span dir="RTL" lang="AR-SA">أَوْ فَارِقُوهُنَّ بِمَعْرُوفٍ </span><br />
12.<span dir="RTL" lang="AR-SA">وَأَشْهِدُوا ذَوَيْ عَدْلٍ مِنْكُمْ </span><br />
13.<span dir="RTL" lang="AR-SA">وَأَقِيمُوا الشَّهَادَةَ لِلَّهِ </span><br />
14.<span dir="RTL" lang="AR-SA">ذَلِكُمْ يُوعَظُ بِهِ مَنْ كَانَ يُؤْمِنُ بِاللَّهِ
وَالْيَوْمِ الْآَخِرِ </span><br />
15.<span dir="RTL" lang="AR-SA">وَمَنْ يَتَّقِ اللَّهَ يَجْعَلْ لَهُ مَخْرَجًا (2)
وَيَرْزُقْهُ مِنْ حَيْثُ لَا يَحْتَسِبُ </span><br />
16.<span dir="RTL" lang="AR-SA">وَمَنْ يَتَوَكَّلْ عَلَى اللَّهِ فَهُوَ حَسْبُهُ </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">إِنَّ اللَّهَ بَالِغُ أَمْرِهِ </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">قَدْ جَعَلَ اللَّهُ لِكُلِّ شَيْءٍ قَدْرًا (3</span>)<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">تفصيل أحكام عدة الإحصاء لبلوغ أجل الإمساك أو الطلاق </span><br />
1. <span dir="RTL" lang="AR-SA">وَ---- الواو هنا واو العطف ولا بد من معطوفٍ عليه في
مستهل تفصيل أحكام عدة النساء وأقول المدون : أنها تعطف ما سيذكر من عدد النساء
علي تفصيل سابق تمدد وجوده من سورة البقرة الي سورة الطلاق وأبلغ الله ذكره هنا بلفظٍ
أو قل حرفٍ واحد هو (و-----) هو عدة ذوات الأقراء (وهي ثلاثة قروء كما ذكرته آية
العدة للائي يحضن في سورة البقرة((1و2 هـ</span>}<br />
2. <span dir="RTL" lang="AR-SA">اللَّائِي يَئِسْنَ مِنَ الْمَحِيضِ مِنْ نِسَائِكُمْ
إِنِ ارْتَبْتُمْ فَعِدَّتُهُنَّ ثَلَاثَةُ أَشْهُرٍ وَاللَّائِي لَمْ يَحِضْنَ </span><br />
3. <span dir="RTL" lang="AR-SA">وَأُولَاتُ الْأَحْمَالِ أَجَلُهُنَّ أَنْ يَضَعْنَ
حَمْلَهُنَّ </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وَمَنْ يَتَّقِ اللَّهَ يَجْعَلْ لَهُ مِنْ أَمْرِهِ
يُسْرًا (4</span>(<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ذَلِكَ أَمْرُ اللَّهِ أَنْزَلَهُ إِلَيْكُمْ قلت المدون
أقول لكل معرضٍ عن اتباع ما جاء بسورة الطلاق من تشريع ناسخٍ لما سبق نزوله في
سورة البقرة </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">إلا الذي أبقي عليه الله تعالي ولم يبدله نسخا ومحوا مثل
الثلاثة قروء وبعض ما سنذكره هنا من الأحكام المتمددة دون نسخ من سورة البقرة الي سورة
الطلاق أقول لهم لن تراعوا فقد أمركم الله تعالي بإتقائه وذلك بتطبيق أحكامه التي
أنزلها في سورة الطلاق فقال تعالي: وَمَنْ يَتَّقِ اللَّهَ يُكَفِّرْ عَنْهُ
سَيِّئَاتِهِ وَيُعْظِمْ لَهُ أَجْرًا (5</span>(<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">أَسْكِنُوهُنَّ مِنْ حَيْثُ سَكَنْتُمْ مِنْ وُجْدِكُمْ
{لان تأجيل التلفظ بالطلاق الي بعد العدة من تبعاته ان أصبح الاثنان زوجين في
العدة</span>}<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وَلَا تُضَارُّوهُنَّ لِتُضَيِّقُوا عَلَيْهِنَّ لان
النهي عن المضارة مغ النساء وهما زوجين</span>
....<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وَإِنْ كُنَّ أُولَاتِ حَمْلٍ فَأَنْفِقُوا عَلَيْهِنَّ
حَتَّى يَضَعْنَ حَمْلَهُنَّ لنفس الداعي اي صيرورتهما من الازواج</span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">قلت المدون: فبعد أن يضعن حملهن ويَصِرْنَ الي طلاق ولم
يُمسكهن أزواجهن فسيظهر في أفق المطلقين (الزوج المطلق والزوجة التي طلقت في نهاية
العدة(بعد وضعها الحمل بسقط أو ولادة) مسائل الإرضاع وأجر الإرضاع لكون المرأة قد
صارت مطلقة بعد وضع حملها وبلوغ أجل طلاقها ،والإنفاق علي الطفل وحضانة أمه والتي
هي مطلقته كما ذكرها الله تعالي هنا في الآيات التالية </span>::::------- <a href="http://moshaf70.blogspot.com.eg/2016/12/blog-post_48.html">**<span dir="RTL" lang="AR-SA">اضغط الرابط</span>**</a><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">فَإِنْ أَرْضَعْنَ لَكُمْ فَآَتُوهُنَّ أُجُورَهُنَّ
وَأْتَمِرُوا بَيْنَكُمْ بِمَعْرُوفٍ وَإِنْ تَعَاسَرْتُمْ فَسَتُرْضِعُ لَهُ
أُخْرَى </span>(6) <span dir="RTL" lang="AR-SA">لِيُنْفِقْ ذُو سَعَةٍ مِنْ سَعَتِهِ وَمَنْ قُدِرَ عَلَيْهِ رِزْقُهُ فَلْيُنْفِقْ
مِمَّا آَتَاهُ اللَّهُ لَا يُكَلِّفُ اللَّهُ نَفْسًا إِلَّا مَا آَتَاهَا
سَيَجْعَلُ اللَّهُ بَعْدَ عُسْرٍ يُسْرًا (7)/سورة الطلاق المنزلة في العام
الخامس أو السادس هجريا</span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ســـــــــــــــــــــــــــــؤال</span>: <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">قال السائل</span>:
<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">طلّقت زوجتي وهى حامل فى الشّهر الثامن، و سمعت أنّ هذا
طلاقاً بدعياً، لأنّ الحامل طاهرة وقد جامعتها قبل ذلك، وهذا يعد جماعاً فى طهر قد
طلّقتها فيه، فهل بقولي لها: "أنت طالق" عند ذلك يكون طلاقاً بدعياً لا
يقع، أم يقع؟ </span><span dir="RTL"><a href="http://moshaf70.blogspot.com.eg/2016/12/blog-post_48.html"><span dir="LTR">**</span><span lang="AR-SA">اضغط الرابط</span><span dir="LTR">**</span></a></span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">الإجابة: أقول لهذا الذي طلق امرأته في الشهر الثامن وهي
حامل حكمها أنها لم تطلق ولم يحدث طلاق من أصله وتلفظك باطل لا يؤدي إلي تفريق ولم
يفك عقدة النكاح كما لم يفلق تلفظك عقد الزوجية ولو جمعت الأرض جميعا ليساعدوك علي
فلقه لأن الله تعالي منع التلفظ منك علي الحقيقة وحَرَّزهُ في دُبُرِ العدة وإن
تلفظت بملئ الأرض طلاقا فميقــــــــات تفعيل اللفظ ليكون قادرا علي فلق عقد
الزواج وإحداث أثره من الطلاق والفراق هو بلوغ الأجل واتمام عدة الإحصاء ونهاية
العدة [سواءا كانت المرأة من ذوات الأقراء فنهاية عدتها هي حلول الطهر الثالث الذي
حُرِّز إليه التلفظ بالطلاق أو كانت ممن لا تحيض فنهاية عدتها التي لا يجوز التلفظ
بطلاقها إلا بنهايتها هو بعد نهاية الشهر القمري الثالث وإن كانت من أولات الأحمال
فتوقيت تطليقها هو أن تضع حملها بولادةٍ أو سقطٍ وذلك كله إن لم يشأ الزوج أن
يُمسكها أو يُبقيها علي ميثاقه وعقده فهما الي قبل لحظة نهاية العدة أقول هما حتي
هذه اللحظة أزواج </span>*(<span dir="RTL" lang="AR-SA">فَإِذَا بَلَغْنَ أَجَلَهُنَّ فَأَمْسِكُوهُنَّ بِمَعْرُوفٍ
أَوْ فَارِقُوهُنَّ بِمَعْرُوفٍ وَأَشْهِدُوا ذَوَيْ عَدْلٍ مِنْكُمْ وَأَقِيمُوا
الشَّهَادَةَ لِلَّهِ ذَلِكُمْ يُوعَظُ بِهِ مَنْ كَانَ يُؤْمِنُ بِاللَّهِ
وَالْيَوْمِ الْآَخِرِ وَمَنْ يَتَّقِ اللَّهَ يَجْعَلْ لَهُ مَخْرَجًا) وبلوغ
الأجل هو الذي شُرِّعَ لِأَجْلِهِ حكم إحصاء العدة وهو بعد ميقات نهاية العدة وهو
ميقات تفعيل والاستحواذ الفاعل علي لفظ التطليق وذلك لإحداث التفريق واتمام
الإشهاد </span><br />
] <span dir="RTL" lang="AR-SA">لقد فَصَّلَ النبي محمد </span>/<span dir="RTL" lang="AR-SA">صلي الله عليه وسلم/ ذلك في حديث
السلسلة الذهبية من طريق مالك عن نافع عن ابن عمر مرفوعا ولفظه في صحيح البخاري
ووافقه علي روايته مسلم بن الحجاج تفصيلا وتوضيحا كما جاءت به آيات سورة الطلاق
مما ذكرنا من تفصيلات أحكامها وتفصيلات أحكامه صلي الله عليه وسلم وختم روايته
بقول النبي صلي الله عليه وسلم [فتلك العدة التي أمر الله أن تطلق لها النساء] مما
يُطِيِحُ بآراء كل الذين يقولون [يطلق لطهرها] بل قال الله تعالي ورسوله </span>[<span dir="RTL" lang="AR-SA">فطلقوهن لعدتهن</span>] <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وأتساءل المدون</span>: <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">أين قال الله تعالي فطلقوهن لطهرهن؟؟؟؟؟؟؟</span>!!!!!<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وهو الذي قال ورسوله [فطلقوهن لعدتهن] كالآتي</span>: <br />
<a href="http://moshaf70.blogspot.com.eg/2016/12/blog-post_48.html">**<span dir="RTL" lang="AR-SA">اضغط الرابط</span>**</a><br />
4954.<span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا إسماعيل بن عبد الله قال حدثني مالك عن نافع
عن عبد الله بن عمر رضي الله عنهما أنه طلق امرأته وهي حائض على عهد رسول الله صلى
الله عليه وسلم فسأل عمر بن الخطاب رسول الله صلى الله عليه وسلم عن ذلك فقال رسول
الله صلى الله عليه وسلم مره فليراجعها ثم ليمسكها حتى تطهر ثم تحيض ثم تطهر ثم إن
شاء أمسك بعد وإن شاء طلق قبل أن يمس فتلك العدة التي أمر الله أن تطلق لها النساء
</span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وفي سورة الطلاق المنزلة 5 أو 6 هجري </span><br />
[<span dir="RTL" lang="AR-SA">يَا أَيُّهَا النَّبِيُّ إِذَا طَلَّقْتُمُ النِّسَاءَ
فَطَلِّقُوهُنَّ لِعِدَّتِهِنَّ {قلت المدون ولم يقل [فطلقوهن لطهرهن</span>}<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ثم يقول رب العزة</span>:<br />
{<span dir="RTL" lang="AR-SA">وَأَحْصُوا الْعِدَّةَ</span>}<br />
{<span dir="RTL" lang="AR-SA">وَاتَّقُوا اللَّهَ رَبَّكُمْ</span>}<br />
{<span dir="RTL" lang="AR-SA">لَا تُخْرِجُوهُنَّ مِنْ بُيُوتِهِنَّ</span>}<br />
{<span dir="RTL" lang="AR-SA">وَلَا يَخْرُجْنَ} إِلَّا أَنْ يَأْتِينَ بِفَاحِشَةٍ
مُبَيِّنَةٍ </span><br />
{<span dir="RTL" lang="AR-SA">وَتِلْكَ حُدُودُ اللَّهِ} {وَمَنْ يَتَعَدَّ حُدُودَ
اللَّهِ فَقَدْ ظَلَمَ نَفْسَهُ</span>}
<br />
{<span dir="RTL" lang="AR-SA">لَا تَدْرِي لَعَلَّ اللَّهَ يُحْدِثُ بَعْدَ ذَلِكَ
أَمْرًا} (1</span>)<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وعدة الحامل بوضع الحمل لقوله تعالى:{وأولات الأحمال
أجلهن أن يضعن حملهن ومن يتق الله يجعل له من أمره يسرا} [الطلاق:4</span>]<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ولك أن تواطئها وتفعل بها كما يفعل الأزواج إن تخليت عن
عزمك علي التطليق في نهاية العدة فإن غُلِبْتَ علي أمرك وواطئتها فقد هدمت كل
إجراءات الطلاق وعليك أن تعيدها من أولها فإن عجزت علي أن تمنع نفسك من زوجتك طيلة
ساعات وأيام وأسابع وأشهر العدة حتي تصل الي نهايتها فلن تصل إذن أبدا إلي لحظة تفعيل
لفظ الطلاق المحرز هناك في دُبُرِ العدة وبعد نهايتها </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">اسكنوهن من حيث سكنتم من وجدكم </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">أَسْكِنُوهُنَّ مِنْ حَيْثُ سَكَنْتُمْ مِنْ وُجْدِكُمْ
وَلَا تُضَارُّوهُنَّ لِتُضَيِّقُوا عَلَيْهِنَّ وَإِنْ كُنَّ أُولَاتِ حَمْلٍ فَأَنْفِقُوا
عَلَيْهِنَّ حَتَّى يَضَعْنَ حَمْلَهُنَّ فَإِنْ أَرْضَعْنَ لَكُمْ فَآَتُوهُنَّ
أُجُورَهُنَّ وَأْتَمِرُوا بَيْنَكُمْ بِمَعْرُوفٍ وَإِنْ تَعَاسَرْتُمْ
فَسَتُرْضِعُ لَهُ أُخْرَى (6) لِيُنْفِقْ ذُو سَعَةٍ مِنْ سَعَتِهِ وَمَنْ قُدِرَ
عَلَيْهِ رِزْقُهُ فَلْيُنْفِقْ مِمَّا آَتَاهُ اللَّهُ لَا يُكَلِّفُ اللَّهُ
نَفْسًا إِلَّا مَا آَتَاهَا سَيَجْعَلُ اللَّهُ بَعْدَ عُسْرٍ يُسْرًا (7)/[سورة
الطلاق] المنزلة في العام الخامس أو السادس هجري </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">والآية6و7(أَسْكِنُوهُنَّ مِنْ حَيْثُ سَكَنْتُمْ مِنْ
وُجْدِكُمْ </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وَلَا تُضَارُّوهُنَّ لِتُضَيِّقُوا عَلَيْهِنَّ </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وَإِنْ كُنَّ أُولَاتِ حَمْلٍ فَأَنْفِقُوا عَلَيْهِنَّ
حَتَّى يَضَعْنَ حَمْلَهُنَّ </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">فَإِنْ أَرْضَعْنَ لَكُمْ فَآَتُوهُنَّ أُجُورَهُنَّ
وَأْتَمِرُوا بَيْنَكُمْ بِمَعْرُوفٍ وَإِنْ تَعَاسَرْتُمْ فَسَتُرْضِعُ لَهُ
أُخْرَى(6</span>) <span dir="RTL" lang="AR-SA">لِيُنْفِقْ ذُو سَعَةٍ مِنْ سَعَتِهِ وَمَنْ قُدِرَ عَلَيْهِ رِزْقُهُ فَلْيُنْفِقْ
مِمَّا آَتَاهُ اللَّهُ لَا يُكَلِّفُ اللَّهُ نَفْسًا إِلَّا مَا آَتَاهَا
سَيَجْعَلُ اللَّهُ بَعْدَ عُسْرٍ يُسْرًا (7)/سورة الطلاق قلت المدون ما سيأتي من
الآيات هنا هو من داخل الحياة الزوجية التي يتأهب فيها الزوج لتدميرها بقرار
الطلاق المرتقب بعد نهاية العدة عدة الإحصاء</span> : <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">الآية6و7(أَسْكِنُوهُنَّ مِنْ حَيْثُ سَكَنْتُمْ مِنْ
وُجْدِكُمْ {لكونها ماتزال زوجة في عدة طلاق سورة الطلاق5هـ</span>}<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وَلَا تُضَارُّوهُنَّ لِتُضَيِّقُوا عَلَيْهِنَّ {لكونها
ماتزال زوجة في عدة طلاق سورة الطلاق5هـ</span>}<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وَإِنْ كُنَّ أُولَاتِ حَمْلٍ فَأَنْفِقُوا عَلَيْهِنَّ
حَتَّى يَضَعْنَ حَمْلَهُنَّ{لكونها ماتزال زوجة في عدة طلاق سورة الطلاق5هـ</span>}<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">فباقي الاية السادسة وكل السابعة من اول{فَإِنْ
أَرْضَعْنَ لَكُمْ فَآتُوهُنَّ أُجُورَهُنَّ وَأْتَمِرُوا بَيْنَكُمْ بِمَعْرُوفٍ
وَإِنْ تَعَاسَرْتُمْ فَسَتُرْضِعُ لَهُ أُخْرَى (6) لِيُنْفِقْ ذُو سَعَةٍ مِنْ
سَعَتِهِ وَمَنْ قُدِرَ عَلَيْهِ رِزْقُهُ فَلْيُنْفِقْ مِمَّا آتَاهُ اللَّهُ لَا
يُكَلِّفُ اللَّهُ نَفْسًا إِلَّا مَا آتَاهَا سَيَجْعَلُ اللَّهُ بَعْدَ عُسْرٍ
يُسْرًا (7)} تقنن العلاقة الجديدة بعد الطلاق للتو </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">فإلي هنا صار الشأن فارقا من أول قوله تعالي {...حَتَّى
يَضَعْنَ حَمْلَهُنَّ{ قلت المدون فالتقدير اللغوي يدل علي بلاغة في السياق
تقديرها فإن وضعن حملهن وصرن مرضعات لأطفالهن بعد تطليقهن.....} فَإِنْ أَرْضَعْنَ
لَكُمْ فَآتُوهُنَّ أُجُورَهُنَّ وَأْتَمِرُوا بَيْنَكُمْ بِمَعْرُوفٍ وَإِنْ تَعَاسَرْتُمْ
فَسَتُرْضِعُ لَهُ أُخْرَى (6) لِيُنْفِقْ ذُو سَعَةٍ مِنْ سَعَتِهِ وَمَنْ قُدِرَ
عَلَيْهِ رِزْقُهُ فَلْيُنْفِقْ مِمَّا آتَاهُ اللَّهُ لَا يُكَلِّفُ اللَّهُ
نَفْسًا إِلَّا مَا آتَاهَا سَيَجْعَلُ اللَّهُ بَعْدَ عُسْرٍ يُسْرًا (7) /سورة
الطلاق} وصار القران يرسي ضوابط علاقة ما بعد الطلاق التي هي خارج الحياة الزوجية
من أول تطليقها بعد وضعها الحملٍ وبعد حضور الإذن بالتلفظ بالطلاق المأذون فيه من
الله الواحد في هذا الموضع وفيه فقط: نهاية عدة الإحصاء والمستدل عليها بوضع
{أولات الأحمال حملهن</span>}:<br />
1.<span dir="RTL" lang="AR-SA">فَإِنْ أَرْضَعْنَ لَكُمْ فَآَتُوهُنَّ أُجُورَهُنَّ(قلت
المدون هذا التكليف بعد التطليق وتوقيته هو بعد حدوث الطلاق والتفريق والإشهاد
عليه وبعد انتهاء عدة الإحصاء حسب تشريع سورة الطلاق وهو يقنن أن المطلقة علي
تشريع سورة الطلاق ليس لها من حظ الانفاق الا أجر الارضاع فإن لم ترضع فلا نفقة لها
أصلا بعد الطلاق</span>)<br />
2.<span dir="RTL" lang="AR-SA">وَأْتَمِرُوا بَيْنَكُمْ بِمَعْرُوفٍ (هذا التكليف
توقيته هو بعد تحقيق الطلاق والتفريق في نهاية عدة الإحصاء وبعد بلوغ الأجل ونهاية
العدة)عدة الحامل نهايتها تعرف بوضع حملها </span><br />
3.<span dir="RTL" lang="AR-SA">وَإِنْ تَعَاسَرْتُمْ فَسَتُرْضِعُ لَهُ
أُخْرَى(6)[هذا التعاسر إن حدث فهو تبعة من تبعات حدوث الطلاق ثم التفريق للمرأة
الحامل التي تم تطليقها في نهاية الحمل كعدة اعتدتها مع زوجها حين كانا داخل دائرة
الزوجية والتي انتهت بوضع حملها ونفاذ سهم الطلاق بعد وضع الحمل</span>]<br />
5.<span dir="RTL" lang="AR-SA">لِيُنْفِقْ ذُو سَعَةٍ مِنْ سَعَتِهِ وَمَنْ قُدِرَ
عَلَيْهِ رِزْقُهُ فَلْيُنْفِقْ مِمَّا آَتَاهُ اللَّهُ {وقد عين الله تعالي ما
سينق أصلا وهو أجر مطلقته فَآَتُوهُنَّ أُجُورَهُنَّ</span> }<br />
6.<span dir="RTL" lang="AR-SA">لَا يُكَلِّفُ اللَّهُ نَفْسًا إِلَّا مَا آَتَاهَا
سَيَجْعَلُ اللَّهُ بَعْدَ عُسْرٍ يُسْرًا (7)/سورة الطلاق</span><br />
(<span dir="RTL" lang="AR-SA">هذان التكليفان 6 و7.توقيتهما هو بعد نفاذ الطلاق
والتفريق في نهاية عدة الإحصاء وبعد بلوغ الأجل ونهاية العدة)عدة الحامل نهايتها
تعرف بوضع حملها استمع للاية مجملة // حَتَّى يَضَعْنَ حَمْلَهُنَّ فَإِنْ
أَرْضَعْنَ لَكُمْ فَآتُوهُنَّ أُجُورَهُنَّ وَأْتَمِرُوا بَيْنَكُمْ بِمَعْرُوفٍ وَإِنْ
تَعَاسَرْتُمْ فَسَتُرْضِعُ لَهُ أُخْرَى (6) لِيُنْفِقْ ذُو سَعَةٍ مِنْ سَعَتِهِ
وَمَنْ قُدِرَ عَلَيْهِ رِزْقُهُ فَلْيُنْفِقْ مِمَّا آتَاهُ اللَّهُ لَا
يُكَلِّفُ اللَّهُ نَفْسًا إِلَّا مَا آتَاهَا سَيَجْعَلُ اللَّهُ بَعْدَ عُسْرٍ
يُسْرًا (7</span>) //<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">أما في استدلال الحافظ القرطبي هنا فقد حدث خلطٌ وتداخلٌ
بين شِرْعَتَيْنِ محت ونسخت إحداهما (وهي شرعة الطلاق في سورة الطلاق 5هـجري) جُلَ
أحكام الأخري{البقرة} تبديلاً(وهي أحكام سورة الطلاق الناسخة لأحكام طلاق سورة البقرة2
هجري</span>) <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">قلت المدون هذا الخلط هو قول الحافظ القرطبي [ قال:لا خلاف
بين العلماء في وجوب النفقة والسكنى للحامل المطلقة ثلاثا أو أقل منهن حتى تضع
حملها]]] قلت المدون </span><br />
1.<span dir="RTL" lang="AR-SA">فلا نفقة للمطلقة إلا أجر إرضاعها ولا سكني : كيف وقد
صارت الزوجة مطلقة لا يحل لمطلقها الخلوة بها</span><br />
2.<span dir="RTL" lang="AR-SA">ولا حامل تطلق في حملها انما تطلق الحامل بعد ولادتها
وهي في دمها ونفاثها الم يقل الجبار في علاه { وأولات الأحمال أجلهن أن يضعن
حملهن} فكيف غاب عن فطنة الفقهاء اسلوب زمان تحديد واقعة تطليق الحامل في قوله
تعالي</span> { <span dir="RTL" lang="AR-SA">وَأُولَاتُ الْأَحْمَالِ أَجَلُهُنَّ أَنْ يَضَعْنَ حَمْلَهُنَّ فأجلهن</span>/ <span dir="RTL" lang="AR-SA">أقول المدون
والاجل المقصود هنا ولا يقصد سواه هو حدث التطليق وما يترتب عليه من عدد اخري مثل
عدة الحامل المتوفي زوجها وأي عدة اخري تشرع للحامل فميقات كل عددها هو بعد وضع
حملها بولادة أو سقط وما شابهها</span>
} <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">فهم يخلطون زمنين في حساب واحد </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">الاول: زمن عدتهما احصاءا </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">والثاني : زمن انشاء وضع الطلاق وما بعده </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">قلت المدون:لقد انتهي مفهوم الحامل المطلقة وحل محله
الحامل حتي تضع حملها</span><br />
........<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">فهي حسب شرعة سورة الطلاق لم تعد(حامل+ ومطلقة)،، بل هي
(حاملٌ+ وزوجة)حتي</span> :: <br />
1. <span dir="RTL" lang="AR-SA">تضع حملها </span><br />
2. <span dir="RTL" lang="AR-SA">ثم إن شاء زوجها إمسكها بإذن من الله [ فَإِذَا
بَلَغْنَ أَجَلَهُنَّ فَأَمْسِكُوهُنَّ بِمَعْرُوفٍ أَوْ فَارِقُوهُنَّ
بِمَعْرُوفٍ]سورة الطلاق </span><br />
3. <span dir="RTL" lang="AR-SA">وإن شاء فارقها فبإذن من الله الواحد[ أَوْ
فَارِقُوهُنَّ بِمَعْرُوفٍ</span>] <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ففي هذا الموضع وفيه فقط حيث تجلي ربنا تبارك وتعالي علي
عبده الشارع في طلاق امرأته أن لا يطلق إلا في هذا الموضع الذي هو منتهي عدة
الإحصاء ولم يأذن له إلا في هذا الموضع فقط</span>.. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">قال الحافظ القرطبي:{وإِنْ كُنَّ أُولاتِ حَمْلٍ
فَأَنْفِقُوا عَلَيْهِنَّ حَتَّى يَضَعْنَ حَمْلَهُنَّ</span>} <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">قلت المدون ليس لأنهن مطلقات لكن لأنهن في عدة الاحصاء
اي عدة سورة الطلاق تأجل التلفظ بالطلاق جبرا لبعد انتهاء العدة فبقين علي حالتهن
من الزوجية لأجل بعد العدة فإما امساك واما فراق وخصت الحامل بالذكر من باب
التنبيه علي المهم بالأهم </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">قال القرطبي: لا خلاف بين العلماء في وجوب النفقة
والسكنى للحامل المطلقة ثلاثا أو أقل منهن حتى تضع حملها</span>.<br />
[ <span dir="RTL" lang="AR-SA">قلت المدون: ليس لأنها طُلِّقَتْ بل هي ما تزال زوجة
في العدة من بعد نزل سورة الطلاق لأن الله تعالي في سورة الطلاق5هـ قد حرَّزَ
التلفظ بالطلاق لنهاية وخلف جدار العدة الخلفي،بخلاف ما كانت عليه سورة البقرة2هـ والتي
كانت تعتبر المرأة فيها مطلقة فور التلفظ عليها بلفظ الطلاق</span>..<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">والفقهاء وأولوا العلم يخلطون بين شرعتين نسخت أحدهما
5هـ الأخري 2هـ حيث نسخت بالتبديل :أحكام الطلاق بسورة الطلاق5هـ ما سبقها من
أحكام سورة البقرة2هـ</span>] <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">قال القرطبي مسترسلا: فأما الحامل المتوفى عنها زوجها
{قلت المدون لقد توفي من كان ينفق عليها وهي لم تزل زوجة حتي تضع حملها } فقال علي
وابن عمر وابن مسعود وشريح والنخعي والشعبي وحماد وابن أبي ليلى وسفيان والضحاك:
ينفق عليها من جميع المال حتى تضع. وقال ابن عباس وابن الزبير وجابر بن عبدالله
ومالك والشافعي وأبو حنيفة وأصحابهم: لا ينفق عليها إلا من نصيبها.{قلت المدون اي
نصيب تقصدون انها زوجة مات عنها زوجها كسائر النساء المتزوجات وهي مادامت علي عهده
فلها ان تسكن ولها ان تطعم الا ان كانت ستخطب فلا تسكن ولا تطعم لأنها في كل
الاحوال خرجت من عدته بوضع الحمل} وقد مضى في "البقرة" بيانه</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">اثبات أن سورة الطلاق جاءت متراخية في النزول عن سورة
البقرة وأن أحكامها في الطلاق مهيمنة علي أحكام الطلاق في سورة البقرة </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ادخل علي الرابط</span><br />
<a href="http://moshaf70.blogspot.com.eg/2016/06/blog-post_29.htm">http://moshaf70.blogspot.com.eg/2016/06/blog-post_29.htm</a>
l <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">تفسير قوله تعالى: (وَاللَّائِي يَئِسْنَ مِنَ
الْمَحِيضِ مِنْ نِسَائِكُمْ إِنِ ارْتَبْتُمْ فَعِدَّتُهُنَّ ثَلَاثَةُ أَشْهُرٍ وَاللَّائِي
لَمْ يَحِضْنَ وَأُولَاتُ الْأَحْمَالِ أَجَلُهُنَّ أَنْ يَضَعْنَ حَمْلَهُنَّ
وَمَنْ يَتَّقِ اللَّهَ يَجْعَلْ لَهُ مِنْ أَمْرِهِ يُسْرًا (4</span>) <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">قالَ عَبْدُ اللهِ بنُ وَهْبٍ المَصْرِيُّ (ت: 197 هـ</span>): (<span dir="RTL" lang="AR-SA">قال سفيان:
وحدّثني سليمان عن أبي الضّحى، عن مسروقٍ قال: قال عبد اللّه بن مسعودٍ: الّتي في
سورة النّساء القصرى: {وأولات الأحمال أجلهن أن يضعن حملهن}، {قلت يعني نسخت} بعد
الّتي في سورة البقرة وقال ابن مسعودٍ: من شاء لاعنته،لقد نسخت الآية التي في:
{يأيها النبي إذا طلقتم النساء}، الّتي في سورة البقرة). [ الجامع في علوم القرآن:
1/122-123</span>] <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">تفسير قوله تعالى: (وَاللَّائِي يَئِسْنَ مِنَ
الْمَحِيضِ مِنْ نِسَائِكُمْ إِنِ ارْتَبْتُمْ فَعِدَّتُهُنَّ ثَلَاثَةُ أَشْهُرٍ
وَاللَّائِي لَمْ يَحِضْنَ وَأُولَاتُ الْأَحْمَالِ أَجَلُهُنَّ أَنْ يَضَعْنَ
حَمْلَهُنَّ وَمَنْ يَتَّقِ اللَّهَ يَجْعَلْ لَهُ مِنْ أَمْرِهِ يُسْرًا (4</span>) ) <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">قالَ عَبْدُ اللهِ بنُ وَهْبٍ المَصْرِيُّ (ت: 197 هـ):
(قال سفيان: وحدّثني سليمان عن أبي الضّحى، عن مسروقٍ قال: قال عبد اللّه بن
مسعودٍ: الّتي في سورة النّساء القصرى: {وأولات الأحمال أجلهن أن يضعن حملهن}، بعد
الّتي في سورة البقرة ،وقال ابن مسعودٍ: من شاء لاعنته، لقد نسخت الآية التي في</span>: {<span dir="RTL" lang="AR-SA">أيها النبي إذا
طلقتم النساء}، الّتي في سورة البقرة). [الجامع في علوم القرآن: 1/122-123</span>] <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">قالَ عَبْدُ اللهِ بنُ وَهْبٍ المَصْرِيُّ (ت: 197 هـ):
(أخبرني [ .... عن] المسيب بن رافع ومجاهد بن جبر في قول الله: {إن ارتبتم فعدتهن
ثلاثة أشهرٍ}، قالا: اللاتي لم تبلغن المحيض، {إن ارتبتم فعدتهن ثلاثة أشهرٍ}،
واللاتي قد قعدن من المحيض فعدتهن ثلاثة أشهر؛</span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">قال: وقال لي مالك مثله). [الجامع في علوم القرآن:
2/47-48] قالَ عَبْدُ الرَّزَّاقِ بْنُ هَمَّامٍ الصَّنْعَانِيُّ (ت: 211هـ): (عن
معمر عن الزهري في قوله تعالى إن ارتبتم قال في كبرهن أن يكون ذلك من الكبر فإنها
تعتد حين ترتاب ثلاثة أشهر فأما إذا ارتفعت حيضة المرأة وهي شابة فإنها تتأنى بها
حتى ينظر أحامل هي أم لا فإن استبان حملها فأجلها أن تضع حملها فإن لم تستبن حملها
استوفي بها وأقصى ذلك سنة). [تفسير عبد الرزاق:2/298</span>] <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">قالَ عَبْدُ الرَّزَّاقِ بْنُ هَمَّامٍ الصَّنْعَانِيُّ
(ت211هـ): (عن الثوري عن إسماعيل بن أبي خالد قال لما نزلت هذه الآية والمطلقات
يتربصن بأنفسهن ثلاثة قروء سألوا النبي فقالوا يا رسول الله أرأيت التي لم تحض والتي
قد يئست من المحيض فاختلفوا فيه فأنزل الله تعالى إن ارتبتم يقول إن سألتم فعدتهن
ثلاثة أشهر واللائي لم يحضن بمنزلتهن وأولات الأحمال أجلهن أن يضعن جملهن). [تفسير
عبد الرزاق: 2/298] (م</span>) <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">قال محمدُ بنُ إسماعيلَ بن إبراهيم البخاريُّ (ت: 256هـ)
: (بابٌ وقال مجاهدٌ: {إن ارتبتم</span>}
[<span dir="RTL" lang="AR-SA">الطلاق: 4] : " إن لم تعلموا: أتحيض أم لا تحيض
فاللّائي قعدن عن المحيض، واللّائي لم يحضن بعد فعدّتهنّ ثلاثة أشهرٍ وبال أمرها
جزاء أمرها</span> " <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">قال محمدُ بنُ إسماعيلَ بن إبراهيم البخاريُّ (ت: 256هـ)
: (باب {وأولات الأحمال أجلهنّ أن يضعن حملهنّ، ومن يتّق اللّه يجعل له من أمره
يسرًا</span>} [<span dir="RTL" lang="AR-SA">الطلاق: 4] " وأولات الأحمال واحدها: ذات حملٍ حدّثنا سعد بن حفصٍ،
حدّثنا شيبان، عن يحيى، قال: أخبرني أبو سلمة، قال: جاء رجلٌ إلى ابن عبّاسٍ وأبو هريرة
جالسٌ عنده، فقال: أفتني في امرأةٍ ولدت بعد زوجها بأربعين ليلةً؟ فقال ابن
عبّاسٍ: آخر الأجلين، قلت أنا: {وأولات الأحمال أجلهنّ أن يضعن حملهنّ} [الطلاق:
4] ، قال أبو هريرة: أنا مع ابن أخي - يعني أبا سلمة</span> - <span dir="RTL" lang="AR-SA">فأرسل ابن عبّاسٍ غلامه كريبًا إلى أمّ
سلمة يسألها، فقالت: «قتل زوج سبيعة الأسلميّة وهي حبلى، فوضعت بعد موته بأربعين
ليلةً، فخطبت فأنكحها رسول اللّه صلّى الله عليه وسلّم، وكان أبو السّنابل فيمن
خطبها</span>».<br />
- <span dir="RTL" lang="AR-SA">وقال سليمان بن حربٍ، وأبو النّعمان: حدّثنا حمّاد بن
زيدٍ، عن أيّوب، عن محمّدٍ، قال: كنت في حلقةٍ فيها عبد الرّحمن بن أبي ليلى، وكان
أصحابه يعظّمونه، فذكروا له فذكر آخر الأجلين، فحدّثت بحديث سبيعة بنت الحارث، عن عبد
اللّه بن عتبة، قال: فضمّز لي بعض أصحابه، قال محمّدٌ: ففطنت له فقلت</span>: <span dir="RTL" lang="AR-SA">إنّي إذًا لجريءٌ
إن كذبت على عبد اللّه بن عتبة وهو في ناحية الكوفة، فاستحيا وقال: لكن عمّه لم
يقل ذاك، فلقيت أبا عطيّة مالك بن عامرٍ فسألته فذهب يحدّثني حديث سبيعة، فقلت: هل
سمعت عن عبد اللّه فيها شيئًا؟ فقال</span>:
<span dir="RTL" lang="AR-SA">كنّا عند عبد اللّه فقال: أتجعلون عليها التّغليظ، ولا
تجعلون عليها الرّخصة، لنزلت سورة النّساء القصرى بعد الطّولى {وأولات الأحمال
أجلهنّ أن يضعن حملهنّ} [الطلاق: 4] ([صحيح البخاري: 6/155-156] قال أحمدُ بنُ عَلَيِّ
بنِ حجرٍ العَسْقَلانيُّ (ت: 852هـ): (قوله وأولات الأحمال أجلهنّ أن يضعن حملهنّ
ومن يتّق اللّه يجعل له من أمره يسرا</span>)
<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">حادثة طلاق فاطمة بنت قيس وقعت ابان العام الثاني هجري
حين سيادة احكام الطلاق بسورة البقرة </span><br />
*<span dir="RTL" lang="AR-SA">وقعت حادثة طلاق فاطمة بنت قيس ابان العام الثاني
الهجري في زمن إرسال النبي صلي الله عليه وسلم السرايا لتتبع الكفار حول المدينة
وردعهم حتي يُرْدَعُوُنَ من ملاحقة المسلمين في دولتهم وينتهوا عن محاولات تقويض
دولة الإسلام الوليدة توا في ظروف صعبة من تآمر كل قوي الشر عليهم </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وكان المخزومي مع علي ابن ابي طالب في سريته التي كلفه
النبي بها بعد أن أرسل لها زوجها المخزومي آخر ثلاث تطليقات وهو بالغزو، وكانت
أحكام سورة البقرة في هذا الوقت تســــود بتطبيقاتها في كل حوادث الطلاق حينئذٍ
ولم يتنزل بعد أي أحكامٍ غيرها لذلك كانت المرأة تقع مطلقةً بعد التلفظ بالطلاق
لقول الله تعالي(والمطلاقات يتربصن ..الآية) وكانت في التطليقة الأخيرة لا تعتبر بها
الزوجة تابعـــة لمطلقها زوجة بل مطلقة لأن الله تعالي قد حرمها عليه حتي تنكح
زوجا آخر بوطء وعسيلة | فكانت فاطمة بنت قيس النموذج الحاضر لتجسيد حكم الطلـــاق
وقتها والذي كان يتبع القاعدة الكلية (طلاق ثم عدة</span>) <span dir="RTL" lang="AR-SA">وحينها لم يُشرع في سورة البقرة أحكام
السكني والنفقة والإرضاع فكانت من تُطلق من النساء ليس لها سكني ولا نفقة ثم
استمرت هذه القاعدة (الطلاق ثم العدة ) ساريةً في المجتمع المسلم حتي أراد الله
تبديلها الي ما هو أحسن منها بتأخير التلفظ بالطلاق الي ما بعد انتهاء العدة
،وسماها عدة إحصــاء </span>(<span dir="RTL" lang="AR-SA">وأحصوا العدة..الآية</span>)<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">انظر جدول الفروق بين أحكام الطلاق بسورة البقـــــرة1و2هـ
( و سورة الطلاق )المنزلة في العام5هـ وقد وقع عامة الفقهاء في هذه الكبوة عندما
خلطوا بين أحكام سورة البقرة1و2هـ- وسورة الطـــــلاق5هـ، برغم ثبوت عناصر النسخ
كالتراخي البيِّن في تنزيل سورة الطــلاق 5هـ متصورين أنها أحكاما متوافقة متجانسة
لا نسخ بينهما ولا تعديل[فوقع منهم هذا الكم الخطير من الخلافات التي عجت بها كتب
الفقه ولم يتفق اثان منهم] وتناسوا أن كل أحكام الطـــلاق بين السورتين أحكاماً َمُتَبَدَلة
بقاعدة كلية هي العدة أولا ثم التطليـق ثم الإشهاد ثم التفريـــق بعد كانت أحكام
سورة البقـــــرة تتبع قاعدة كلية هي </span>(<span dir="RTL" lang="AR-SA">الطـــــلاق أولاً ثم العــدة(عدة استبراء) )ثم التسريـح دونما
إشهاد </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">لام العاقبة (لام الغاية)،أو اللام بمعني (بعد)نحو</span>: <br />
1.<span dir="RTL" lang="AR-SA">أَقِمِ ااصَّلاةَ لِدُلُوكِ الشَّمسِ} (الآية
"78" من سورة الإسراء "17")أي بَعدَ دلوكها</span><br />
2.<span dir="RTL" lang="AR-SA">وكمثل قوله تعالي ( يَا أَيُّهَا النَّبِيُّ إِذَا
طَلَّقْتُمُ النِّسَاءَ فَطَلِّقُوهُنَّ لِعِدَّتِهِنَّ{أي بعد عدتهن} وَأَحْصُوا الْعِدَّةَ
وَاتَّقُوا اللَّهَ رَبَّكُمْ لَا تُخْرِجُوهُنَّ مِنْ بُيُوتِهِنَّ وَلَا
يَخْرُجْنَ إِلَّا أَنْ يَأْتِينَ بِفَاحِشَةٍ مُبَيِّنَةٍ وَتِلْكَ حُدُودُ
اللَّهِ وَمَنْ يَتَعَدَّ حُدُودَ اللَّهِ فَقَدْ ظَلَمَ نَفْسَهُ لَا تَدْرِي
لَعَلَّ اللَّهَ يُحْدِثُ بَعْدَ ذَلِكَ أَمْرًا (1)/سورة الطلاق ) أي فطلقوهن بعد
إحصاء العدة ومنتهي عددها(أي لنهاية عدتهن وتمامها أي في دبر هذه العدة ونهايتها
أي في دبر العدة</span>) <br />
3.<span dir="RTL" lang="AR-SA">وَلَمَّا جَاءَ مُوسَي لِمِيقَاتِنَا وَكَلَّمَهُ
رَبُّهُ قَالَ رَبِّ أَرِنِي أَنْظُرْ إِلَيْكَ قَالَ لَنْ تَرَانِي وَلَكِنِ انْظُرْ
إِلَى الْجَبَلِ فَإِنِ اسْتَقَرَّ مَكَانَهُ فَسَوْفَ تَرَانِي فَلَمَّا تَجَلَّى
رَبُّهُ لِلْجَبَلِ جَعَلَهُ دَكًّا وَخَرَّ مُوسَى صَعِقًا فَلَمَّا أَفَاقَ
قَالَ سُبْحَانَكَ تُبْتُ إِلَيْكَ وَأَنَا أَوَّلُ الْمُؤْمِنِينَ ( (143/سورة
الأعراف) أي لتمام ميقاتنا ونهايته </span><br />
3.<span dir="RTL" lang="AR-SA">وَوَاعَدْنَا مُوسَى ثَلَاثِينَ لَيْلَةً
وَأَتْمَمْنَاهَا بِعَشْرٍ فَتَمَّ مِيقَاتُ رَبِّهِ أَرْبَعِينَ لَيْلَةً وَقَالَ
مُوسَى لِأَخِيهِ هَارُونَ اخْلُفْنِي فِي قَوْمِي وَأَصْلِحْ وَلَا تَتَّبِعْ
سَبِيلَ الْمُفْسِدِينَ142/ وَلَمَّا جَاءَ مُوسَى لِمِيقَاتِنَا{قلت المدون اي
بعد ميقاتنا} وَكَلَّمَهُ رَبُّهُ قَالَ رَبِّ أَرِنِي أَنْظُرْ إِلَيْكَ قَالَ
لَنْ تَرَانِي وَلَكِنِ انْظُرْ إِلَى الْجَبَلِ فَإِنِ اسْتَقَرَّ مَكَانَهُ
فَسَوْفَ تَرَانِي فَلَمَّا تَجَلَّى رَبُّهُ لِلْجَبَلِ جَعَلَهُ دَكًّا وَخَرَّ
مُوسَى صَعِقًا فَلَمَّا أَفَاقَ قَالَ سُبْحَانَكَ تُبْتُ إِلَيْكَ وَأَنَا
أَوَّلُ الْمُؤْمِنِينَ- 143/الاعراف</span>)
<span dir="RTL" lang="AR-SA">،واللام هنا
هي في قوله تعالي (لميقاتنا)) لتمام ونهاية الميقات</span>) <br />
*******.* <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">سيأتي إن شاء الله بيان تحقيق سائر أحاديث الطلاق عند
الحافظ البخاري رحمه الله والملاحظ أن كل الفقهاء تعاملوا مع سورة الطلاق علي
1.أنها مكملة لاحكام سورة البقرة بالطول او العرض، 2.وتعاملوا مع المتناقضات التي
فيها علي أنها تراكيب لغوية مطلسمة /مثل الخلوة التي أباحها الله بين الطرفين وخرجوا
من طلسمها باراء متناقضه مختلفة /ومثل قوله تعالي فإذا بلغن أجلهن فأمسكوهن بمعروف
فقد صدروا مقارنتها بإمساك سورة البقرة2هـ وكلاهما مختلفان فالامساك له معني واحد
هو ابقاء ما في القبضة كما هو فيها لكن كل امساك بخلفيته وكنهه وقت الامساك فإمساك
البقرة2ه يبقيها علي عهده لكن</span>
a/<span dir="RTL" lang="AR-SA">بخسارة احتساب طلقة</span> b/<span dir="RTL" lang="AR-SA">وتمكن الزوجة بشرطها في البقاء معه من
عدمه / ومثل {واولات الأحمال أجلهن أن يضعن حملهن} فصدروا لذلك حديث محمد بن عبد
الرحمن مولي طلحة</span> a/<span dir="RTL" lang="AR-SA">الشاذ جدا</span>
b/<span dir="RTL" lang="AR-SA">ومعارضته للاية { وأولات الأحمال أجلهن أن يضعن حملهن </span>c/<span dir="RTL" lang="AR-SA">وتعارض ذلك مع الاية وكل طرق حديث ابن عمر الثمانية ومتابعاتها
جميعا</span> .<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ومثل بلاغة لــــ عدتهن واعتبارهم خطأ اللام هنا بمعني
قبل العدة بمخالفة صارخة لقواعد اللغة لأنها لام بمعني بعد انظر الكلام في مدونة
الحق الالهي ومدونة النخبة في شرعة الطلاق ومثل نداء الله لنبيه والمؤمنين بأسلوب
الشرط غير الجازم وغضهم الطرف عن قول الله تعالي الحكيم العليم الخبير{لا تدري لعل
الله يحدث بعد ذلك أمرا</span>}<br />
4959.<span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا عبد الله بن يوسف أخبرنا مالك عن بن شهاب أن
سهل بن سعد الساعدي أخبره أن عويمرا العجلاني جاء إلى عاصم بن عدي الأنصاري فقال
له يا عاصم أرأيت رجلا وجد مع امرأته رجلا أيقتله فتقتلونه أم كيف يفعل سل لي يا
عاصم عن ذلك رسول الله صلى الله عليه وسلم فسأل عاصم عن ذلك رسول الله صلى الله
عليه وسلم فكره رسول الله صلى الله عليه وسلم المسائل وعابها حتى كبر على عاصم ما
سمع من رسول الله صلى الله عليه وسلم فلما رجع عاصم إلى أهله جاء عويمر فقال يا
عاصم ماذا قال لك رسول الله صلى الله عليه وسلم فقال عاصم لم تأتني بخير قد كره
رسول الله صلى الله عليه وسلم المسألة التي سألته عنها قال عويمر والله لا أنتهي
حتى أسأله عنها فأقبل عويمر حتى أتى رسول الله صلى الله عليه وسلم وسط الناس فقال
يا رسول الله أرأيت رجلا وجد مع امرأته رجلا أيقتله فتقتلونه أم كيف يفعل فقال
رسول الله صلى الله عليه وسلم قد أنزل الله فيك وفي صاحبتك فاذهب فأت بها قال سهل
فتلاعنا وأنا مع الناس عند رسول الله صلى الله عليه وسلم فلما فرغا قال عويمر كذبت
عليها يا رسول الله إن أمسكتها فطلقها ثلاثا قبل أن يأمره رسول الله صلى الله عليه
وسلم قال بن شهاب فكانت تلك سنة المتلاعنين </span><br />
**********.*** <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">نبذة عن الناسخ والمنسوخ (من موقع الألوكة</span>) <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">اضغط علي هذا الرابط مع وضع اصبعك علي زر كونتول الابط
هو </span><span dir="RTL"><a href="http://www.almeshkat.net/books/archive/books/nasek922.rar"><span lang="AR-SA">بيان تشرع النسخ في القرآن والرد علي منكري السنة </span></a></span><br />
<a href="https://www.blogger.com/null"><span dir="RTL" lang="AR-SA">النسـخ</span></a> <span dir="RTL" lang="AR-SA">تأليف ناصر عبد
الغفور </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">مقدمة</span>:
<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">يُعتبر علم النَّسخ من المباحث المهمة التي اهتم بها
العلماء قديمًا وحديثًا، وأخص بالذكر الأصوليين والمحدِّثين والمهتمِّين بعلوم
القرآن؛ وذلك لأهمية هذا العلم عند كل هؤلاء؛ فأما الأصوليون فموضوع بحثهم استنباط
الأحكام من الأدلة - المتفق عليها والمختلف فيها، ولما كان النَّسخ يعني رَفْعَ
حُكم متأخر بدليل آخر متراخٍ عنه، فقد عُنوا كثيرًا بمسألة النَّسخ، وأما
المحدِّثون فقد اعتنوا به باعتباره طورًا مهمًّا في الأطوار أو المراحل المتبعة
عند ظهور تعارض بين حديثين؛ حيث إنه إذا تعذر الجمع لجؤوا إلى الترجيح، فإن تعذر
وعُلِم التاريخُ اعتمدوا النَّسخ، وأما علماء القرآن فاهتمامهم بالنَّسخ يعود
لكونه وقع بلا ريب في القرآن الكريم، ويتوقف على وجوده من عدمه بقاءُ أحكام أو
ارتفاعها؛ لذا فقد اعتنوا به عناية كبيرة، ومنهم من جعله علمًا مستقلاً من علوم
القرآن، كالإمام السيوطي رحمه الله تعالى؛ حيث عقد له الباب السابع والأربعين - في
ناسخه منسوخه -، وقبله الإمام بدر الدين الزركشي جعله في الباب الرابع والثلاثين
من كتابه البرهان: "معرفة ناسخه ومنسوخه</span>". <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">كما ألفت كتب كثيرة في هذا المبحث العظيم، وممن ألف فيه:
قتادة بن دعامة السدوسي، وأبو عبيد القاسم بن سلاَّم، وأبو داود السجستاني، وأبو
جعفر النحاس، وهبة الله بن سلام الضرير، وابن العربي، وابن الجوزي، وابن الأنباري،
ومكي، والمقري، والكرمي، وقتادة، وابن حزم، وغيرهم</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وقد أفرد ابن الجوزي رحمه الله تعالى بابًا خاصًّا لبيان
فضيلة هذا العلم وضرورة تعلمه، وأورد فيه تسعة آثار بأسانيدها عن علي وحذيفة بن
اليمان وابن عباس رضي الله عنهم، وكلها تتحدث عن وجوب معرفة الناسخ والمنسوخ لمن
يُفتي الناس أو يحدِّثهم في أمور الدِّين وأحكامه</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وقد كثُرت أقوال العلماء في بيان أهمية موضوع النَّسخ،
وذلك منذ عهد الصحابة رضي الله عنهم؛ فقد رُوي عن علي رضي الله عنه أنه مر على
قاص، فقال له: "هل تعلم الناسخ والمنسوخ؟"، قال: لا، فقال</span>: "<span dir="RTL" lang="AR-SA">هلكتَ
وأهلكتَ</span>". <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وعن الحَبْر ابنِ عباس رضي الله عنهما في قوله تعالى: ﴿
يُؤْتِي الْحِكْمَةَ مَنْ يَشَاءُ وَمَنْ يُؤْتَ الْحِكْمَةَ فَقَدْ أُوتِيَ
خَيْرًا كَثِيرًا وَمَا يَذَّكَّرُ إِلَّا أُولُو الْأَلْبَابِ ﴾ [البقرة: 269]
قال: "يعني: المعرفة بالقرآن؛ ناسخه ومنسوخه، ومحكَمه ومتشابهه، ومقدَّمه
ومؤخَّره، وحلاله وحرامه، وأمثاله"[1</span>]. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">قال الإمام الزركشي في بداية حديثه عن علم النَّسخ:
"والعلم به عظيم الشأن.."[2</span>].
<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وقال الإمام السيوطي: "قال الأئمة: لا يجوز لأحد أن
يفسِّر كتابَ الله إلا بعد أن يعرف منه الناسخ والمنسوخ"[3</span>]. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ومما يبين عِظم شأن علم النَّسخ ما ذكره العلامة
الزرقاني رحمه الله تعالى في مناهله</span>:
<br />
</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;">♦</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"> <span dir="RTL" lang="AR-SA">الإلمام بالناسخ والمنسوخ
يكشف النقاب عن سير التشريع الإسلامي، ويُطلع الإنسان على حكمة الله في تربيته
للخَلق، وسياسته للبشر، وابتلائه للناس، مما يدل دلالة واضحة على أن نفسَ محمد
النبي الأمي لا يمكن أن تكون المصدرَ لمثل هذا القرآن، ولا المنبع لمثل هذا
التشريع، إنما هو تنزيل من حكيم حميد</span>.
<br />
</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;">♦</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"> <span dir="RTL" lang="AR-SA">أن معرفة الناسخ والمنسوخ
ركن عظيم في فهم الإسلام، وفي الاهتداء إلى صحيح الأحكام، خصوصًا إذا ما وجدت أدلة
متعارضة لا يندفع التناقض بينها إلا بمعرفة سابقها من لاحقها، وناسخها من منسوخها؛
ولهذا كان سلفُنا الصالح يعنَوْن بهذه الناحية، يحذقونها، ويلفتون أنظار الناس إليها،
ويحملونهم عليها..."[4</span>]. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">أهداف البحث</span>:
<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">بيان أهمية النَّسخ في الشريعة الإسلامية</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">تأكيد وجود النَّسخ خلافًا لمن أنكره</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">بيان أنواع النَّسخ</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">بيان الحكمة من وجود النَّسخ بكل أشكاله</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">تشتمل الكتاب على مقدمة، وثلاثة أبواب</span>: <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">الباب الأول </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">تعريف النَّسخ، وشروطه وطرق معرفته، والفرق بينه وبين
البداء والتخصيص، وفيه ثلاثة فصول</span>:
<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">الفصل الأول: تعريف النَّسخ، وفيه ثلاثة مباحث</span>: <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">المبحث الأول: تعريف النَّسخ في اللغة</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">المبحث الثاني: تعريف النَّسخ في الاصطلاح</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">المبحث الثالث: تعريف الناسخ والمنسوخ، وفيه مطلبان</span>: <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">المطلب الأول: تعريف الناسخ</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">المطلب الثاني: تعريف المنسوخ</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">الفصل الثاني: شروط النَّسخ وطرق معرفته، وفيه مبحثان</span>: <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">المبحث الأول: شروط النَّسخ، وفيه مطلبان</span>: <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">المطلب الأول: الشروط المتفق عليها</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">المطلب الثاني: الشروط المختلف فيها</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">المبحث الثاني: طرق معرفة النَّسخ، وفيه مطلبان</span>: <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">المطلب الأول: الطرق المتفق عليها لمعرفة النَّسخ</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">المطلب الثاني: الطرق المختلف فيها لمعرفة النَّسخ</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">الفصل الثالث: الفرق بين النَّسخ والتخصيص والبَداء،
وفيه مبحثان</span>: <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">المبحث الأول: الفرق بين النَّسخ والتخصيص</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">المبحث الثاني: الفرق بين النَّسخ والبَداء</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">الباب الثاني </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">الاختلاف في وجود النَّسخ والأدلة على ثبوته، وفيه فصلان</span>: <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">الفصل الأول: مذاهب أهل الأديان في النَّسخ، وفيه ثلاثة
مباحث</span>: <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">المبحث الأول: المذهب الأول في النَّسخ</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">المبحث الثاني: المذهب الثاني في النَّسخ</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">المبحث الثالث: المذهب الثالث في النَّسخ</span>. <br />
S <span dir="RTL" lang="AR-SA">الفصل الثاني: الأدلة على ثبوت النَّسخ، وفيه ثلاثة
مباحث</span>: <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">المبحث الأول: الأدلة العقلية على وجود النَّسخ</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">المبحث الثاني: الأدلة السمعية على وجود النَّسخ، وفيه
مطلبان</span>: <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">المطلب الأول: النصوص الشرعية</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">المطلب الثاني: الجواز السمعي أو الوقوع</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">المبحث الثالث: دليل الإجماع على وجود النَّسخ</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">الباب الثالث: أنواع النَّسخ والحكمة من وجوده، وفيه
فصلان</span>: <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">الفصل الأول: أنواع النَّسخ، وفيه أربعة مباحث</span>: <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">المبحث الأول: نسخ الإسلام لِما قبله من الشرائع</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">المبحث الثاني: النَّسخ في الشريعة الإسلامية إما أن
يكون لبدل أو غير بدل، وفيه مطلبان</span>:
<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">المطلب الأول: النَّسخ إلى بدل</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">المطلب الثاني: النَّسخ إلى غير بدل</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">المبحث الثالث: النَّسخ بين القرآن والسنة، وفيه أربعة
مطالب</span>: <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">المطلب الأول: نسخ القرآن بالقرآن</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">المطلب الثاني: نسخ القرآن بالسنة</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">المطلب الثالث: نسخ السنة بالقرآن</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">المطلب الرابع: نسخ السنة بالسنة</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">المبحث الرابع: نسخ الإجماع والقياس والنَّسخ بهما، وفيه
مطلبان</span>: <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">المطلب الأول: نسخ الإجماع والنَّسخ به</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">المطلب الثاني: نسخ القياس والنَّسخ به</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">الفصل الثاني: الحكمة من وجود النَّسخ، وفيه ثلاثة مباحث</span>: <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">المبحث الأول: الحكمة من نسخ الإسلام لما قبله من
الشرائع</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">المبحث الثاني: الحكمة من نسخ أحكام الإسلام بعضها ببعض</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">المبحث الثالث: الحكمة من بعض أنواع النَّسخ، وفيه أربعة
مطالب</span>: <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">المطلب الأول: الحكمة من نسخ الحُكم دون التلاوة</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">المطلب الثاني: الحكمة من نسخ التلاوة دون الحُكم</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">المطلب الثالث: الحكمة من النَّسخ إلى بدل أخفَّ</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">المطلب الرابع: الحكمة من النَّسخ إلى بدل مساوٍ أو
أثقلَ</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">الخاتمة</span>.
<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">المراجــــــــــــــــــــــع</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">الباب الأول</span>:
<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">تعريف النَّسخ وشروطه وطرق معرفته، والفرق بينه وبين
البداء والتخصيص</span>: <br />
Œ<span dir="RTL" lang="AR-SA">الفصل الأول: تعريف النَّسخ</span>: <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">المبحث الأول: تعريف النَّسخ في اللغة</span>: <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">النَّسخ: مصدر للفعل الثلاثي: نسخ، يقال: نسَخت أنسَخ
نسخًا، ويأتي بمعان</span>: <br />
Œ1.<span dir="RTL" lang="AR-SA">الإزالة </span><br />
</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"></span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;">2.<span dir="RTL" lang="AR-SA">والإبطال </span><br />
<a href="https://www.blogger.com/null">3.<span dir="RTL" lang="AR-SA">والنقل (يعاد
النظر فيما كتبه الباحث) [راجع </span></a><a href="https://www.blogger.com/null"><span dir="RTL" lang="AR-SA">الرابط </span></a><span dir="RTL" lang="AR-SA">اضغط علي هذا
الرابط مع وضع اصبعك علي زر كونتول الرابط هو </span><span dir="RTL"><a href="http://www.almeshkat.net/books/archive/books/nasek922.rar"><span lang="AR-SA">بيان تشرع النسخ في القرآن والرد علي منكري السنة </span></a></span>] <br />
4.<span dir="RTL" lang="AR-SA">والإثبات،</span><span dir="RTL"><a href="https://www.blogger.com/null"><span dir="LTR">(</span><span lang="AR-SA">يعاد النظر فيما كتبه الباحث</span><span dir="LTR">) </span></a></span>[<span dir="RTL" lang="AR-SA">اضغط </span><span dir="RTL"><a href="http://www.almeshkat.net/books/archive/books/nasek922.rar"><span lang="AR-SA">بيان تشرع النسخ في القرآن والرد علي منكري السنة </span></a></span>] <br />
5. <span dir="RTL" lang="AR-SA">والتحويل </span><br />
‘6.<span dir="RTL" lang="AR-SA">والتبديل</span>:
<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">يقول ابن فارس رحمه الله تعالى: "(نسخ) النون
والسين والخاء: أصل واحد، إلا أنه مختلف في قياسه، قال قوم: قياسه: رفع شيء وإثبات
غيره مكانه، وقال آخَرون: قياسه: تحويل شيء إلى شيء، قالوا: النَّسخ: نسخ الكتاب،
والنَّسخ</span>: <span dir="RTL" lang="AR-SA">أمر كان يُعمَل به من قبل ثم ينسخ بحادث غيره؛ كالآية ينزل فيها أمر ثم تُنسخ
بآية أخرى. وكل شيء خلف شيئًا فقد انتسخه، وانتسخت الشمسُ الظلَّ، والشيب الشباب،
وتناسخ الورثة: أن يموت ورثةٌ بعد ورثة وأصل الإرث قائم لم يقسم، ومنه: تناسخ
الأزمنة والقرون، قال السجستاني: النَّسخ: أن تحول ما في الخلية من العسل والنحل
في أخرى، قال: ومنه نسخ الكتاب"[5</span>]
<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وإلى بيان هذه المعاني</span>: <br />
• <span dir="RTL" lang="AR-SA">الإزالة والإبطال: يقال: نسَخت الشمس الظل: أزالته،
ونسخت الرياح الآثار: أزالتها وأبطلتها، يقول الراغب في المفردات: "النَّسخ:
إزالة شيء بشيء يتعقبه؛ كنسخ الشمس الظل، والظل الشمس، والشيب الشباب"[6</span>] <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ومنه قوله تعالى: ﴿ فَيَنْسَخُ اللَّهُ مَا يُلْقِي
الشَّيْطَانُ ثُمَّ يُحْكِمُ اللَّهُ آيَاتِهِ ﴾ [الحج: 52]؛ يقول العلامة
الشنقيطي في أضوائه: "..لأن النَّسخ هنا هو النَّسخ اللغوي، ومعناه: الإبطال
والإزالة، من قولهم: نسخت الشمس الظل، ونسخت الريح الأثَر"[7</span>] <br />
• <span dir="RTL" lang="AR-SA">النقل والإثبات: أي: النقل من موضع إلى آخر، يقال:
نسخت الكتاب: إذا نقلت ما فيه حاكيًا للفظه وخطه، وفي هذا يتحقق كذلك معنى
الإثبات؛ كما يقول الراغب: "ونسخ الكتاب: نقلُ صورته المجردة إلى كتاب آخر،
وذلك لا يقتضي إزالة الصورة الأولى، بل يقتضي إثبات مثلها في مادة أخرى.."[8</span>]. <br />
"<span dir="RTL" lang="AR-SA">نسخ الكتاب وانتسخه واستنسخه سواءٌ، والنُّسخة:
اسم المنتسَخ منه"[9</span>]. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ومنه قوله تعالى: ﴿ هَذَا كِتَابُنَا يَنْطِقُ عَلَيْكُمْ
بِالْحَقِّ إِنَّا كُنَّا نَسْتَنْسِخُ مَا كُنْتُمْ تَعْمَلُونَ ﴾ [الجاثية: 29]؛
روى البخاريُّ رحمه الله تعالى عن مجاهد بن جبر أنه قال: "أي: نكتب</span>". <br />
• <span dir="RTL" lang="AR-SA">التحويل: وذلك كتناسخ المواريث، بمعنى تحويل الميراث
من واحد إلى واحد</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وقد اختلف العلماء في هذه المعاني أيها على سبيل
الحقيقة، وأيها على سبيل المجاز: فذهب القاضي أبو بكر ومن تابعه كالغزالي وغيره
إلى أن اسم النَّسخ مشتركٌ بين هذين المعنيين، وذهب أبو الحسين البصري وغيره إلى
أنه حقيقة في الإزالة، مجاز في النقل، وذهب القفال من أصحاب الشافعي إلى أنه حقيقة
في النقل والتحويل، وقد احتج أبو الحسين البصري بأن إطلاق اسم النَّسخ على النقل
في قولهم: نسخت الكتاب - مجاز؛ لأن ما في الكتاب لم يُنقَل حقيقة، وإذا كان اسم
النَّسخ مجازًا في النقل لزم أن يكون حقيقة في الإزالة؛ لأنه غير مستعمل فيما
سواهما، وإذا بطل كونه حقيقة في أحدهما تعيَّن أن يكون حقيقة في الآخر..."[10</span>]. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">المبحث الثاني: تعريف النَّسخ في الاصطلاح</span>: <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">النَّسخ في الاصطلاح</span>: <br />
1. <span dir="RTL" lang="AR-SA">رفع حكم شرعي بدليل شرعي متراخٍ عنه، </span><br />
2. <span dir="RTL" lang="AR-SA">أو رفع حكم شرعي بمثله مع تراخيه عنه</span>. <br />
3. <span dir="RTL" lang="AR-SA">وقد اختلف فيه عند الأصوليين على أقوال: فقيل:
"إزالة مثل الحكم الثابت بقول منقول عن الله تعالى أو عن رسوله، مع تراخيه
عنه على وجهٍ لولاه لكان ثابتًا، </span><br />
4. <span dir="RTL" lang="AR-SA">وقيل: هو إزالة الحُكم بعد استقراره، </span><br />
5. <span dir="RTL" lang="AR-SA">وقيل: هو نقل الحكم إلى خلافه.. وقد أبطل الإمام
الآمدي هذه الأقوال بوجوه، </span><br />
6. <span dir="RTL" lang="AR-SA">وأما التعريفُ الذي ارتضاه كثير من الأصوليين -
كالآمدي والقاضي أبي بكر الباقلاني والصيرفي وأبي إسحاق الشيرازي وأبي حامد
الغزالي وغيرهم - أن النَّسخ هو: "الخطاب الدال على ارتفاع الحُكم الثابت
بالخطاب المتقدم على وجهٍ لولاه لكان ثابتًا، مع تراخيه عنه"[11</span>]<a href="https://www.blogger.com/null">.</a>
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وقد بين الإمام الشوكاني أهمية هذه القيود التي ذكرها
العلماء في هذا التعريف، فقال</span>: <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وإنما آثَروا الخطاب على النص، ليكون شاملاً للفظ،
والفحوى، والمفهوم، فإنه يجوز نسخ جميع ذلك</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وقالوا: الدال على ارتفاع الحكم، ليتناول الأمر، والنهي،
والخبر، وجميع أنواع الحُكم</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وقالوا بالخطاب المتقدم، ليخرج إيجاب العبادات ابتداءً،
فإنه يزيل حُكم العقل ببراءة الذمة، ولا يسمى نسخًا؛ لأنه لم يزَلْ حُكم خطاب</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وقالوا: على وجه لولاه لكان ثابتًا؛ لأنه حقيقة النَّسخ
الرفع، وهو إنما يكون رافعًا لو كان المتقدم بحيث لولا طرآنه لبقي</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وقالوا: مع تراخيه عنه؛ لأنه لو اتصل لكان بيانًا لمدة
العبادة لا نسخًا"[12</span>]. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وقد رد الإمام الشوكاني رحمه الله تعالى على هذا التعريف
من عدة وجوه، ثم ذكر تعاريف أخرَ، وختم بقوله</span>: <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">فالأولى أن يقال: هو رفع حكم شرعي بمثله مع تراخيه
عنه"[13</span>]. <br />
__________ <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">راجع الرابط </span><span dir="RTL"><a href="http://www.almeshkat.net/books/archive/books/nasek922.rar"><span lang="AR-SA">بيان تشرع النسخ في القرآن والرد علي منكري السنة </span></a></span>(<span dir="RTL" lang="AR-SA">اضغط بسن الفارة
علي </span><span dir="RTL"><a href="http://www.almeshkat.net/books/archive/books/nasek922.rar"><span lang="AR-SA">النسخ في القرآن</span></a></span>
<span dir="RTL" lang="AR-SA">بعد أن تضع اصبعك علي زر كونترول علي لوحة الكيبورد</span>) <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">المبحث الثالث: تعريف الناسخ والمنسوخ</span>: <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">المطلب الأول: تعريف الناسخ</span>: <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">الناسخ: اسم فاعل من نسخ ينسخ فهو ناسخ، والناسخ حقيقة
هو الله تعالى؛ فهو الذي ينسخ ما شاء بما شاء؛ كما قال تعالى: ﴿ مَا نَنْسَخْ مِنْ
آيَةٍ أَوْ نُنْسِهَا نَأْتِ بِخَيْرٍ مِنْهَا أَوْ مِثْلِهَا ﴾ [البقرة: 106</span>]. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وقد يطلق الناسخ على النص الذي رفع به الحُكم السابق،
سواء كان آية أو حديثًا قوليًّا أو فعليًّا أو تقريريًّا من النبي صلى الله عليه
وسلم</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">المطلب الثاني: تعريف المنسوخ</span>: <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">المنسوخ: اسم مفعول من الفعل الثلاثي نسخ، نُسخ -
بالبناء على المجهول - نسخًا، فهو منسوخ</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">والمراد: الحُكم الشرعي الذي رُفع بدليل شرعي متراخٍ
عنه؛ كمصابرة الواحد للعشرة، فهذا حكم منسوخ بمصابرته لاثنين، كما في سورة الأنفال</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">الفصل الثاني: شروط النَّسخ وطرق معرفته</span>: <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">المبحث الأول: شروط النَّسخ</span>: <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">تنقسم شروط النَّسخ إلى شروط متفق عليها، وشروط مختلف
فيها</span>: <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">المطلب الأول: الشروط المتفق عليها</span>: <br />
• <span dir="RTL" lang="AR-SA">أن يكون الحكم المنسوخ شرعيًّا: إذ الأحكام العقلية لا
نسخ فيها؛ فالانتقال من البراءة الأصلية إلى التكليف لا يُعدُّ نسخًا؛ لأن هذه البراءة
أمرٌ عقلي لا شرعي</span>. <br />
• <span dir="RTL" lang="AR-SA">أن يكون الدليل الدال على ارتفاع الحكم
شرعيًّا:فارتفاع الحكم بموت المكلف أو جنونه ليس بنسخ، وإنما هو سقوط التكليف جملة</span>". <br />
• <span dir="RTL" lang="AR-SA">أن يكون الناسخ متراخيًا عن الخطاب المنسوخ حكمه: أي:
تفصل بينهما مدة؛ فإن المقترن كالشرط والصفة والاستثناء لا يسمى نسخًا، وإنما هو
تخصيص؛ كقوله تعالى: ﴿ ثُمَّ أَتِمُّوا الصِّيَامَ إِلَى اللَّيْلِ ﴾ [البقرة</span>: 187] <span dir="RTL" lang="AR-SA">فليس ذلك
ناسخًا للصوم نهارًا</span>. <br />
• <span dir="RTL" lang="AR-SA">ألا يكون الخطاب المرفوع حكمه مقيدًا بوقت معين، أو
بزمن مخصوص: مثاله: "قوله صلى الله عليه وسلم: ((لا صلاةَ بعد الصبح حتى تطلع
الشمس، ولا صلاة بعد العصر حتى تغرب الشمس))، فإن الوقت الذي يجوز فيه أداء
النوافل التي لا سبب لها: مؤقَّتٌ، فلا يكون نهيُه عن هذه النوافل في الوقت
المخصوص نسخًا لِما قبل ذلك من الجواز؛ لأن التوقيت يمنع النَّسخ" [14</span>]. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">المطلب الثاني: الشروط المختلف فيها</span>: <br />
• <span dir="RTL" lang="AR-SA">أن يكون الناسخ أقوى من المنسوخ أو مثلَه، فإن كان
أضعف منه لم ينسَخْه؛ لأن الضعيف لا يزيل القويَّ</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">قال العلامة ابن عثيمين رحمه الله تعالى: "واشترط
الجمهور أن يكون أقوى من المنسوخ، أو مماثلاً له، فلا يُنسَخ المتواتر عندهم
بالآحاد، وإن كان ثابتًا، والأرجح أنه لا يشترط أن يكون الناسخ أقوى أو مماثلاً؛
لأن محل النَّسخ الحُكم، ولا يشترط في ثبوته التواتر"[15</span>]. <br />
• <span dir="RTL" lang="AR-SA">أن يكون نسخ القرآن بالقرآن والسنَّة بالسنَّة</span>. <br />
• <span dir="RTL" lang="AR-SA">أن يكون قد ورد الخطاب الدال على ارتفاع الحكم بعد
دخول وقت التمكن من الامتثال</span>. <br />
• <span dir="RTL" lang="AR-SA">أن يكون الخطاب المنسوخ حُكمُه مما لا يدخله الاستثناء
والتخصيص</span>. <br />
• <span dir="RTL" lang="AR-SA">أن يكون الناسخ والمنسوخ نصَّيْنِ قاطعين</span>. <br />
• <span dir="RTL" lang="AR-SA">أن يكون الناسخ مقابلاً للمنسوخ مقابلة الأمر بالنهي،
والمضيَّق بالموسَّع</span>. <br />
• <span dir="RTL" lang="AR-SA">أن يكون النَّسخ ببدل</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">قال الإمام الآمدي رحمه الله تعالى بعد ذكر الشروط
الخمسة الأخيرة</span> - <span dir="RTL" lang="AR-SA">المختلف فيه -: "فإن ذلك كله مختلف فيه، والحق أن هذه
الأمور غير معتبرة"[16</span>]. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ومن الشروط التي ذكرها بعض أهل العلم كذلك</span>: <br />
• <span dir="RTL" lang="AR-SA">تعذر الجمع بين الدليلين، فإن أمكن الجمع فلا نسخ؛
لإمكان العمل بكل منهما</span>. <br />
• <span dir="RTL" lang="AR-SA">العلم بتأخر الناسخ، ويُعلم ذلك إما بالنص، أو بخبر
الصحابي، أو بالتاريخ</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">مثال ما علم تأخُّره بالنص: قوله صلى الله عليه وسلم:
((كنتُ أذنت لكم في الاستمتاع من النساء، وإن الله قد حرم ذلك إلى يوم القيامة</span>)). <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ومثال ما علم بخبر الصحابي: قول عائشة رضي الله عنها:
كان فيما أنزل من القرآن عشر رضعات معلومات يحرمن، ثم نسخن بخمس معلومات"[17</span>]. <br />
• <span dir="RTL" lang="AR-SA">أن يكون مما يجوز نسخه، فلا يدخل النَّسخ أصل التوحيد؛
لأن الله سبحانه بأسمائه وصفاته لم يزَلْ ولا يزال، ومثل ذلك ما عُلم بالنص أنه
يتأبد ولا يتأقَّت[18</span>]. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">المبحث الثاني: طرق معرفة النَّسخ</span>: <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">إن النَّسخ يعني رفع حكم شرعي، وهذا الارتفاع يستلزم عدم
العمل بهذا الحكم، وليس لأحدٍ أن يتكلم في ذلك بمجرد الرأي والتخرُّص، فإن الأمر
يتعلق بأحكام شرعية ترفع</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">قال ابن حصار رحمه الله تعالى: "ولا يعتمد في النَّسخ
قول عوام المفسرين، بل ولا اجتهاد المجتهدين من غير نقل صحيح ولا معارضة بيِّنة؛
لأن النَّسخ يتضمن رفع حكم وإثبات حكم تقرَّر في عهده صلى الله عليه وسلم؛
فالمعتمد فيه النقلُ والتاريخ دون الرأي والاجتهاد"[19</span>]. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">يقول الإمام ابن حزم رحمه الله تعالى: "لا يحلُّ
لمسلم يؤمن بالله واليوم الآخر أن يقول في شيء من القرآن والسنة: هذا منسوخ إلا
بيقين؛ لأن الله عز وجل يقول ﴿ وَمَا أَرْسَلْنَا مِنْ رَسُولٍ إِلَّا لِيُطَاعَ
بِإِذْنِ اللَّهِ وَلَوْ أَنَّهُمْ إِذْ ظَلَمُوا أَنْفُسَهُمْ جَاءُوكَ فَاسْتَغْفَرُوا
اللَّهَ وَاسْتَغْفَرَ لَهُمُ الرَّسُولُ لَوَجَدُوا اللَّهَ تَوَّابًا رَحِيمًا ﴾
[النساء: 64]، وقال تعالى: ﴿ قُلْ مَنْ حَرَّمَ زِينَةَ اللَّهِ الَّتِي أَخْرَجَ
لِعِبَادِهِ وَالطَّيِّبَاتِ مِنَ الرِّزْقِ قُلْ هِيَ لِلَّذِينَ آمَنُوا فِي
الْحَيَاةِ الدُّنْيَا خَالِصَةً يَوْمَ الْقِيَامَةِ كَذَلِكَ نُفَصِّلُ
الْآيَاتِ لِقَوْمٍ يَعْلَمُونَ ﴾ [الأعراف: 32]، فكل ما أنزل الله تعالى في
القرآن أو على لسان نبيه ففرضٌ اتباعُه، فمن قال في شيء من ذلك: إنه منسوخ، فقد
أوجب ألا يطاع ذلك الأمر، وأسقط لزوم اتباعه، وهذه معصية لله تعالى مجردة، وخلاف مكشوف،
إلا أن يقوم برهان على صحة قوله، وإلا فهو مفترٍ مبطِل، ومن استجاز خلاف ما قلنا،
فقوله يؤُول إلى إبطال الشريعة كلها؛ لأنه لا فرق بين دعواه النَّسخ في آية ما أو
حديث ما وبين دعوى غيره... فعلى هذا لا يصحُّ شيء من القرآن والسنَّة، وهذا خروج
عن الإسلام، وكل ما ثبت بيقين فلا يبطُلُ بالظنون، ولا يجوز أن تسقط طاعةُ أمرٍ
أمَرنا به الله تعالى ورسوله إلا بيقين نسخ لا شك فيه، فإذ قد صح ذلك وثبت، فلنقل
في الوجوه التي بها يصحُّ نسخ الآية أو الحديث، فإذا عُدِم شيء من تلك الوجوه فقد
بطَلت دعوى مَن ادعى النَّسخ في شيء من الآيات أو الأحاديث</span>"<a href="https://www.blogger.com/null">[20]</a><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">كما أن النَّسخ يقتضي أن يكون هناك دليلان متعارضان
تعارضًا حقيقيًّا يتعذر الجمع بينهما كما يتعذر ترجيح أحدهما على الآخر، وهنا لا
بد أن يكون أحدهما ناسخًا للآخر، ولا بد من دليل صحيح يدل على أن أحدهما متأخِّر
عن الآخر</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وطرق معرفة ذلك تنقسم إلى قسمين: طرق متفق عليها، وطرق
مختلف فيها</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">المطلب الأول: الطرق المتفق عليها لمعرفة النَّسخ</span>: <br />
1 - <span dir="RTL" lang="AR-SA">أن يكون في أحد النصَّين ما يدل على تعيين المتأخر
منهما؛ أي: أن يكون في اللفظ ما يدل على التقدم والتأخر، فيكون الناسخ هو المتأخر؛
كما قال الحافظ ابن حجر في نُكَته على النزهة: "وإن عُورِض بمثله فإن أمكن
الجمع فمختلف الحديث، أو لا وثبت المتأخر فهو الناسخ والآخر المنسوخ</span>"<a href="http://www.alukah.net/sharia/0/74267/#_ftn21">[21]</a>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">مثاله: قوله تعالى: ﴿ أَأَشْفَقْتُمْ أَنْ تُقَدِّمُوا
بَيْنَ يَدَيْ نَجْوَاكُمْ صَدَقَاتٍ فَإِذْ لَمْ تَفْعَلُوا وَتَابَ اللَّهُ
عَلَيْكُمْ فَأَقِيمُوا الصَّلَاةَ وَآتُوا الزَّكَاةَ وَأَطِيعُوا اللَّهَ وَرَسُولَهُ
وَاللَّهُ خَبِيرٌ بِمَا تَعْمَلُونَ ﴾ [المجادلة: 13]، وذلك بعد قوله تعالى: ﴿
يَا أَيُّهَا الَّذِينَ آمَنُوا إِذَا نَاجَيْتُمُ الرَّسُولَ فَقَدِّمُوا بَيْنَ
يَدَيْ نَجْوَاكُمْ صَدَقَةً ﴾ [المجادلة</span>: 12]. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ومن الأمثلة قوله صلى الله عليه وسلم: ((كنتُ نهيتكم عن
زيارة القبور، فزوروها؛ فإنها تذكِّر الآخرة))؛ (مسلم: 977</span>). <br />
2 - <span dir="RTL" lang="AR-SA">الإجماع: أي أن ينعقدَ إجماع الأمَّة في عصر من
العصور على تعيين المتقدم من المتأخر منهما، مثاله: قتل شارب الخمر في المرة
الرابعة، فإنه منسوخ، عُرِف نسخه بالإجماع، كما ذكر الإمام النووي في شرح مسلم</span>. <br />
3 - <span dir="RTL" lang="AR-SA">أن يرِدَ من طرق صحيحة عن أحد من الصحابة ما يفيد
تعيينَ أحد النصَّين المتعارضين للسبق عن الآخر، أو التراخي عنه</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">قال الحافظ ابن حجر: "ومنها - أي من طرق معرفة
النَّسخ - ما يجزم الصحابيُّ بأنه متأخر؛ كقول جابر رضي الله عنه: "كان آخرَ
الأمرين من رسول الله صلى الله عليه وسم تركُ الوضوء مما مست النار</span>". <br />
• <span dir="RTL" lang="AR-SA">وهذا الحديث رواه أبو داود والنسائي وغيرهما بسند صحيح</span>. <br />
4 - <span dir="RTL" lang="AR-SA">التاريخ: أي: معرفة تاريخ النصَّين، فينسخ المتأخر
المتقدم، وهذا الطريق كثير، كما ذكر الحافظ في نُكَته على النزهة</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">مثاله: حديث شداد بن أوس رضي الله عنه أن النبي صلى الله
عليه وسلم قال</span>: ((<span dir="RTL" lang="AR-SA">أفطر الحاجم والمحجوم))، وحديث ابن عباس رضي الله عنهما:
"أن النبي صلى الله عليه وسلم احتجم وهو صائم، بين الشافعي: أن الثاني ناسخ
للأول، من حيث إنه رُوي في حديث شداد: أنه كان مع النبيِّ صلى الله عليه وسلم
زمانَ الفتح، فرأى رجلاً يحتجم في شهر رمضان فقال: ((أفطر الحاجم والمحجوم</span>))<span dir="RTL" lang="AR-SA">، وروي في حديث ابن عباس أنه صلى الله عليه وسلم
احتجم وهو محرِم صائم، فبان بذلك: أن الأول كان زمن الفتح في سنة ثمان، والثاني في
حجة الوداع في سنة عشر[22</span>]<a href="https://www.blogger.com/null">.</a><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">المطلب الثاني: الطرق المختلف فيها لمعرفة النَّسخ</span>: <br />
1 - <span dir="RTL" lang="AR-SA">قول الصحابي: هذا ناسخ وذلك منسوخ، فقد اختلف فيه،
فمن أهل العلم من قال: إن ذلك لا ينهض دليلاً على النَّسخ؛ لجواز أن يكون قول
الصحابي صادرًا في ذلك عن اجتهاد أخطأ فيه فلم يُصِبْ فيه عين السابق ولا عين اللاحق</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ومن أهل العلم من اعتبر ذلك طريقًا من طرق معرفة
النَّسخ: لأن الصحابي لا يمكن أن يجتهد في أمر جلل كهذا؛ فالصحابة من أورع الناس
وأتقاهم لله تعالى، فكيف يستسيغ الواحد منهم أن يجتهد لرفع حُكم شرعي؟</span>! <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">قال الحافظ العراقي رحمه الله تعالى: "وخصَّص أهل
الأصول ثبوت النَّسخ بقوله - أي الصحابي - فيما إذا أخبر بأن هذا متأخر، فإن قال:
هذا ناسخ، لم يثبت به النَّسخ، قالوا: لجواز أن يقوله عن اجتهاده، بِناءً على أن
قولَه ليس بحجة، وما قاله أهل الحديث أوضحُ وأشهر، والنَّسخ لا يصار إليه
بالاجتهاد والرأي، وإنما يصار إليه عند معرفة التاريخ، والصحابة أورع من أن يحكُم
أحد منهم على حُكم شرعي بنسخ من غير أن يعرف تأخر الناسخ عنه، وفي كلام الشافعي
موافقة لأهل الحديث؛ فقد قال - فيما رواه البيهقي في المدخل -: ولا يستدل على
الناسخ والمنسوخ إلا بخبر عن رسول الله صلى الله عليه وسلم، أو بوقف يدل على أن
أحدهما بعد الآخر، أو بقول مَن سمع الحديث، يعني من الصحابة أو العامة، فقوله: مَن
سمع الحديث، أراد به قول الصحابي مطلقًا..."[23</span>]<a href="https://www.blogger.com/null">.</a><br />
2 - <span dir="RTL" lang="AR-SA">كون أحد النصين المتعارضين مثبتًا في المصحف بعد
النص الآخر؛ فإن البعض يرى أن المتأخر في الإثبات ناسخ للمتقدم، وجمهور العلماء لا
يرون ذلك؛ لأن ترتيب الآيات في المصحف ليس على ترتيب النزول</span>. <br />
3 - <span dir="RTL" lang="AR-SA">أن يكون أحد الراويَيْنِ من أحداث الصحابة دون
الراوي للنص الآخر، فلا يحكم بتأخر حديث الصغير عن حديث الكبير؛ لجواز أن يكون
الصغير قد روى المنسوخ عمن تقدمت صحبتُه، ولجواز أن يسمعَ الكبيرُ الناسخَ من
الرسول صلى الله عليه وسلم بعد أن يسمع الصغير منه المنسوخ، إما إحالة على زمن
مضى، وإما لتأخر تشريع الناسخ والمنسوخ كلاهما</span>. <br />
4 - <span dir="RTL" lang="AR-SA">أن يكون أحد الراويَيْنِ أسلم قبل الآخر، فلا يحكم
بأن ما رواه سابق الإسلام منسوخ وما رواه المتأخر عنه ناسخ؛ لجواز أن يكون الواقعُ
عكس ذلك</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">قال الحافظ ابن حجر: "وليس منها - أي من طرق معرفة
النَّسخ - ما يرويه الصحابي المتأخر الإسلام معارضًا للمتقدم عليه؛ لاحتمال أن
يكون سمعه من صحابيٍّ آخرَ أقدمَ من المتقدِّم المذكور أو مثله فأرسَله"[24</span>]<a href="https://www.blogger.com/null">.</a><br />
5 - <span dir="RTL" lang="AR-SA">أن يكون أحد النصَّين موافقًا للبراءة الأصلية دون
الآخر، فربما يتوهم أن الموافق لها هو السابق، والمتأخر عنها هو اللاحق، مع أن ذلك
غير لازمٍ؛ لأنه لا مانع من تقدم ما خالف البراءةَ الأصلية على ما وافقها، مثال
ذلك قوله صلى الله عليه وسلم: ((لا وضوءَ مما مست النار)) فإنه لا يلزم أن يكون
سابقًا على الخبر الوارد بإيجاب الوضوء مما مست النار، ولا يخلو وقوع هذا من حكمة عظيمة،
هي تخفيف الله عن عباده بعد أن ابتلاهم بالتشديد[25</span>]<a href="https://www.blogger.com/null">.</a><br />
[1]<a href="https://www.blogger.com/null"> <span dir="RTL" lang="AR-SA">رواه ابن
جرير الطبري في تفسيره: 5/576</span>.</a><br />
[2] <span dir="RTL" lang="AR-SA">البرهان: 2/28</span>. <br />
[3] <span dir="RTL" lang="AR-SA">الإتقان: 2/55</span>. <br />
[4] <span dir="RTL" lang="AR-SA">مناهل العرفان: 2/174</span>. <br />
[5] <span dir="RTL" lang="AR-SA">معجم مقاييس اللغة: 5/424 - 425</span>. <br />
[6] <span dir="RTL" lang="AR-SA">المفردات: 490</span>. <br />
[7] <span dir="RTL" lang="AR-SA">أضواء البيان في إيضاح القرآن بالقرآن: 5/288</span>. <br />
[8] <span dir="RTL" lang="AR-SA">المفردات: 1/490</span>. <br />
[9] <span dir="RTL" lang="AR-SA">مختار الصحاح: 688</span>. <br />
[10] <span dir="RTL" lang="AR-SA">الإحكام للآمدي: 3/112</span>. <br />
[11] <span dir="RTL" lang="AR-SA">الإحكام للآمدي: 3/115</span>. <br />
[12] <span dir="RTL" lang="AR-SA">إرشاد الفحول: 2/51</span>. <br />
[13] <span dir="RTL" lang="AR-SA">إرشاد الفحول: 2/52</span>. <br />
[14] <span dir="RTL" lang="AR-SA">أصول الفقه الميسر: 2/230</span>. <br />
[15] <span dir="RTL" lang="AR-SA">الأصول من علم الأصول: 54</span>. <br />
[16] <span dir="RTL" lang="AR-SA">الإحكام للآمدي: 3/126</span>. <br />
[17] <span dir="RTL" lang="AR-SA">الأصول من علم الأصول: 53</span>. <br />
[18] <span dir="RTL" lang="AR-SA">إرشاد الفحول: 2/55</span>. <br />
[19] <span dir="RTL" lang="AR-SA">نقلاً من الإتقان: 2/47</span>. <br />
[20] <span dir="RTL" lang="AR-SA">الإحكام لابن حزم: 4/484</span>. <br />
[21] <span dir="RTL" lang="AR-SA">النكت على النزهة: 105</span>. <br />
[22] <span dir="RTL" lang="AR-SA">مقدمة ابن الصلاح: النوع الرابع والثلاثون</span>. <br />
[23] <span dir="RTL" lang="AR-SA">فتح المغيث شرح ألفية الحديث: 324</span>. <br />
[24] <span dir="RTL" lang="AR-SA">النكت على النزهة: 106</span>. <br />
[25] <span dir="RTL" lang="AR-SA">مناهل العرفان: 2/210 بتصرف</span>. <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">قول الله تعالى { يا أيها النبي إذا طلقتم النساء
فطلقوهن لعدتهن وأحصوا العدة } { أحصيناه } حفظناه وعددناه وطلاق السنة أن يطلقها
طاهرا من غير جماع ويشهد شاهدين </span><br />
4953.<span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا إسماعيل بن عبد الله قال حدثني مالك عن نافع
عن عبد الله بن عمر رضى الله تعالى عنهما أنه طلق امرأته وهي حائض على عهد رسول
الله صلى الله عليه وسلم فسأل عمر بن الخطاب رسول الله صلى الله عليه وسلم عن ذلك
فقال رسول الله صلى الله عليه وسلم مرة فليراجعها ثم ليمسكها حتى تطهر ثم تحيض ثم
تطهر ثم إن شاء أمسك بعد وإن شاء طلق قبل أن يمس فتلك العدة التي أمر الله أن تطلق
لها النساء </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">هذا الحديث من رواية مالك عن نافع عن عبد الله بن عمر
رضى الله تعالى عنهما وهو عمدة أحاديث الطلاق لأنه من رواية السلسلة الذهبية </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">باب إذا طلقت الحائض يعتد بذلك الطلاق </span><br />
4954.<span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا سليمان بن حرب حدثنا شعبة عن أنس بن سيرين
قال سمعت بن عمر قال طلق بن عمر امرأته وهي حائض فذكر عمر للنبي صلى الله عليه
وسلم فقال ليراجعها قلت تحتسب قال فمه وعن قتادة عن يونس بن جبير عن بن عمر قال
مره فليراجعها قلت تحتسب قال أرأيت إن عجز واستحمق وقال أبو معمر حدثنا عبد الوارث
حدثنا أيوب عن سعيد بن جبير عن بن عمر قال حسبت علي بتطليقة </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">باب من طلق وهل يواجه الرجل امرأته بالطلاق </span><br />
4955. <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا الحميدي حدثنا الوليد حدثنا الأوزاعي قال
سألت الزهري أي أزواج النبي صلى الله عليه وسلم استعاذت منه قال أخبرني عروة عن
عائشة رضى الله تعالى عنها أن ابنة الجون لما أدخلت على رسول الله صلى الله عليه
وسلم ودنا منها قالت أعوذ بالله منك فقال لها لقد عذت بعظيم الحقي بأهلك قال أبو
عبد الله رواه حجاج بن أبي منيع عن جده عن الزهري أن عروة أخبره أن عائشة قالت </span><br />
******* <br />
4956.<span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا أبو نعيم حدثنا عبد الرحمن بن غسيل عن حمزة
بن أبي أسيد عن أبي أسيد رضى الله تعالى عنه قال خرجنا مع النبي صلى الله عليه
وسلم حتى انطلقنا إلى حائط يقال له الشوط حتى انتهينا إلى حائطين فجلسنا بينهما
فقال النبي صلى الله عليه وسلم اجلسوا ها هنا ودخل وقد أتى بالجونية فأنزلت في بيت
في نخل في بيت أميمة بنت النعمان بن شراحيل ومعها دايتها حاضنة لها فلما دخل عليها
النبي صلى الله عليه وسلم قال هبي نفسك لي قالت وهل تهب الملكة نفسها للسوقة قال
فأهوى بيده يضع يده عليها لتسكن فقالت أعوذ بالله منك فقال قد عذت بمعاذ ثم خرج
علينا فقال يا أبا أسيد اكسها رازقيتين وألحقها بأهلها </span><br />
4957.<span dir="RTL" lang="AR-SA">وقال الحسين بن الوليد النيسابوري عن عبد الرحمن عن
عباس بن سهل عن أبيه وأبي أسيد قالا تزوج النبي صلى الله عليه وسلم أميمة بنت
شراحيل فلما أدخلت عليه بسط يده إليها فكأنها كرهت ذلك فأمر أبا أسيد أن يجهزها
ويكسوها ثوبين رازقيين حدثنا عبد الله بن محمد حدثنا إبراهيم بن أبي الوزير حدثنا
عبد الرحمن عن حمزة عن أبيه وعن عباس بن سهل بن سعد عن أبيه بهذا </span><br />
********* <br />
4958.<span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا حجاج بن منهال حدثنا همام بن يحيى عن قتادة
عن أبي غلاب يونس بن جبير قال قلت لابن عمر رجل طلق امرأته وهي حائض فقال تعرف بن
عمر أن بن عمر طلق امرأته وهي حائض فأتى عمر النبي صلى الله عليه وسلم فذكر ذلك له
فأمره أن يراجعها فإذا طهرت فأراد أن يطلقها فليطلقها قلت فهل عد ذلك طلاقا قال أرأيت
إن عجز واستحمق </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">باب من أجاز طلاق الثلاث لقول الله تعالى</span> { <span dir="RTL" lang="AR-SA">الطلاق مرتان
فإمساك بمعروف أو تسريح بإحسان } وقال ابن الزبير في مريض طلق لا أرى أن ترث
مبتوتته وقال الشعبي ترثه وقال بن شبرمة تزوج إذا انقضت العدة قال نعم قال أرأيت
إن مات الزوج الآخر فرجع عن ذلك </span><br />
4960.<span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا سعيد بن عفير قال حدثني الليث قال حدثني عقيل
عن بن شهاب قال أخبرني عروة بن الزبير أن عائشة أخبرته أن امرأة رفاعة القرظي جاءت
إلى رسول الله صلى الله عليه وسلم فقالت يا رسول الله إن رفاعة طلقني فبت طلاقي
وإني نكحت بعده عبد الرحمن بن الزبير القرظي وإنما معه مثل الهدبة قال رسول الله
صلى الله عليه وسلم لعلك تريدين أن ترجعي إلى رفاعة لا حتى يذوق عسيلتك وتذوقي عسيلته
</span><br />
4961.<span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثني محمد بن بشار حدثنا يحيى عن عبيد الله قال
حدثني القاسم بن محمد عن عائشة أن رجلا طلق امرأته ثلاثا فتزوجت فطلق فسئل النبي صلى
الله عليه وسلم أتحل للأول قال لا حتى يذوق عسيلتها كما ذاق الأول </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">باب من خير أزواجه وقول الله تعالى { قل لأزواجك إن كنتن
تردن الحياة الدنيا وزينتها فتعالين أمتعكن وأسرحكن سراحا جميلا</span> } <br />
4962.<span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا عمر بن حفص حدثنا أبي حدثنا الأعمش حدثنا
مسلم عن مسروق عن عائشة رضى الله تعالى عنها قالت خيرنا رسول الله صلى الله عليه
وسلم فاخترنا الله ورسوله فلم يعد ذلك علينا شيئا </span><br />
4963.<span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا مسدد حدثنا يحيى عن إسماعيل حدثنا عامر عن
مسروق قال سألت عائشة عن الخيرة فقالت خيرنا النبي صلى الله عليه وسلم أفكان طلاقا
قال مسروق لا أبالي أخيرتها واحدة أو مائة بعد أن تختارني </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">باب </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">إذا قال فارقتك أو سرحتك أو الخلية أو البرية أو ما عني
به الطلاق فهو على نيته وقول الله عز وجل { وسرحوهن سراحا جميلا } وقال {وأسرحكن
سراحا جميلا } وقال { فإمساك بمعروف أو تسريح بإحسان } وقال { أو فارقوهن بمعروف }
وقالت عائشة قد علم النبي صلى الله عليه وسلم أن أبوي لم يكونا يأمراني بفراقه </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">باب </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">من قال لامرأته أنت علي حرام وقال الحسن نيته وقال أهل
العلم إذا طلق ثلاث فقد حرمت عليه فسموه حراما بالطلاق والفراق وليس هذا كالذي
يحرم الطعام لأنه لا يقال للطعام الحل حرام ويقال للمطلقة حرام</span> . <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وقال في الطلاق ثلاثا لا تحل له حتى تنكح زوجا غيره وقال
الليث عن نافع كان بن عمر إذا سئل عمن طلق ثلاثا قال لو طلقت مرة أو مرتين فإن
النبي صلى الله عليه وسلم أمرني بهذا فإن طلقتها ثلاثا حرمت حتى تنكح زوجا غيرك </span><br />
4964.<span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا محمد حدثنا أبو معاوية حدثنا هشام بن عروة عن
أبيه عن عائشة قالت طلق رجل امرأته فتزوجت زوجا غيره فطلقها وكانت معه مثل الهدبة
فلم تصل منه إلى شيء تريده فلم يلبث أن طلقها فأتت النبي صلى الله عليه وسلم فقالت
يا رسول الله إن زوجي طلقني وإني تزوجت زوجا غيره فدخل بي ولم يكن معه إلا مثل
الهدبة فلم يقربني إلا هنة واحدة لم يصل مني إلى شيء فأحل لزوجي الأول فقال رسول
الله صلى الله عليه وسلم لا تحلين لزوجك الأول حتى يذوق الآخر عسيلتك وتذوقي
عسيلته </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">باب { لم تحرم ما أحل الله لك</span> } <br />
4965.<span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثني الحسن بن صباح سمع الربيع بن نافع حدثنا
معاوية عن يحيى بن أبي كثير عن يعلي بن حكيم عن سعيد بن جبير أنه أخبره أنه سمع بن
عباس يقول إذا حرم امرأته ليس بشيء وقال { لقد كان لكم في رسول الله أسوة حسنة</span> } <br />
4966.<span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثني الحسن بن محمد بن صباح حدثنا حجاج عن بن جريج
قال زعم عطاء أنه سمع عبيد بن عمير يقول سمعت عائشة رضى الله تعالى عنها أن النبي
صلى الله عليه وسلم كان يمكث عند زينب بنت جحش ويشرب عندها عسلا فتواصيت أنا وحفصة
أن أيتنا دخل عليها النبي صلى الله عليه وسلم فلتقل إني أجد منك ريح مغافير أكلت
مغافير فدخل على إحداهما فقالت له ذلك فقال لا بل شربت عسلا عند زينب بنت جحش ولن
أعود له فنزلت { يا أيها النبي لم تحرم ما أحل الله لك } إلى</span> } <span dir="RTL" lang="AR-SA">إن تتوبا إلى الله } لعائشة وحفصة }
وإذ أسر النبي إلى بعض أزواجه}لقوله بل شربت عسلا </span><br />
[ 4967 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا فروة بن أبي المغراء حدثنا علي بن مسهر عن
هشام بن عروة عن أبيه عن عائشة رضى الله تعالى عنها قالت كان رسول الله صلى الله
عليه وسلم يحب العسل والحلواء وكان إذا انصرف من العصر دخل على نسائه فيدنو من
إحداهن فدخل على حفصة بنت عمر فاحتبس أكثر ما كان يحتبس فغرت فسألت عن ذلك فقيل لي
أهدت لها امرأة من قومها عكة من عسل فسقت النبي صلى الله عليه وسلم منه شربة فقلت
أما والله لنحتالن له فقلت لسودة بنت زمعة إنه سيدنو منك فإذا دنا منك فقولي أكلت
مغافير فإنه سيقول لك لا فقولي له ما هذه الريح التي أجد منك فإنه سيقول لك سقتني
حفصة شربة عسل فقولي له جرست نحله العرفط وسأقول ذلك وقولي أنت يا صفية ذاك قالت
تقول سودة فوالله ما هو إلا أن قام على الباب فأردت أن أباديه بما أمرتني به فرقا
منك فلما دنا منها قالت له سودة يا رسول الله أكلت مغافير قال لا قالت فما هذه
الريح التي أجد منك قال سقتني حفصة شربة عسل فقالت جرست نحله العرفط فلما دار إلي
قلت له نحو ذلك فلما دار إلى صفية قالت له مثل ذلك فلما دار إلى حفصة قالت يا رسول
الله ألا أسقيك منه قال لا حاجة لي فيه قالت تقول سودة والله لقد حرمناه قلت لها
اسكتي </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">باب لا طلاق قبل النكاح وقول الله تعالى {يا أيها الذين
آمنوا إذا نكحتم المؤمنات ثم طلقتموهن من قبل أن تمسوهن فما لكم عليهن من عدة
تعتدونها فمتعوهن وسرحوهن سراحا جميلا</span>}
<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وقال بن عباس جعل الله الطلاق بعد النكاح </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ويروى في ذلك عن علي وسعيد بن المسيب وعروة بن الزبير
وأبي بكر بن عبد الرحمن وعبيد الله بن عبد الله بن عتبة وأبان بن عثمان وعلي بن
حسين وشريح وسعيد بن جبير والقاسم وسالم وطاوس والحسن وعكرمة وعطاء وعامر بن سعد
وجابر بن زيد ونافع بن جبير ومحمد بن كعب وسليمان بن يسار ومجاهد والقاسم بن عبد الرحمن
وعمرو بن هرم والشعبي أنها لا تطلق </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">باب إذا قال لامرأته وهو مكره هذه أختي فلا شيء عليه قال
النبي صلى الله عليه وسلم قال إبراهيم لسارة هذه أختي وذلك في ذات الله عز وجل </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">باب الطلاق في الإغلاق والكره والسكران والمجنون وأمرهما
والغلط والنسيان في الطلاق والشرك وغيره لقول النبي صلى الله عليه وسلم الأعمال
بالنية ولكل امرئ ما نوى وتلا الشعبي {لا تؤاخذنا إن نسينا أو أخطأنا} وما لا يجوز
من إقرار الموسوس </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وقال النبي صلىالله عليه وسلم للذي أقر على نفسه أبك
جنون </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وقال علي بقر حمزة خواصر شارفي فطفق النبي صلى الله عليه
وسلم يلوم حمزة فإذا حمزة قد ثمل محمرة عيناه ثم قال حمزة هل أنتم إلا عبيد لأبي
فعرف النبي صلى الله عليه وسلم أنه قد ثمل فخرج وخرجنا معه </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وقال عثمان ليس لمجنون ولا لسكران طلاق </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وقال بن عباس طلاق السكران والمستكره ليس بجائز </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وقال عقبة بن عامر لا يجوز طلاق الموسوس </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وقال عطاء إذا بدا بالطلاق فله شرطه </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وقال نافع طلق رجل امرأته البتة إن خرجت فقال بن عمر إن
خرجت فقد بتت منه وإن لم تخرج فليس بشيء </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وقال الزهري فيمن قال إن لم أفعل كذا وكذا فامرأتي طالق
ثلاثا يسأل عما قال وعقد عليه قلبه حين حلف بتلك اليمين فإن سمى أجلا أراده وعقد
عليه قلبه حين حلف جعل ذلك في دينه وأمانته </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وقال إبراهيم إن قال لا حاجة لي فيك نيته وطلاق كل قوم
بلسانهم وقال قتادة إذا قال إن حملت فأنت طالق ثلاثا يغشاها عند كل طهر مرة فإن
استبان حملها فقد بانت وقال الحسن إذا قال الحقي بأهلك نيته وقال بن عباس الطلاق
عن وطر والعتاق ما أريد به وجه الله وقال الزهري إن قال ما أنت بامرأتي نيته وإن نوى
طلاقا فهو ما نوى وقال علي ألم تعلم أن القلم رفع عن ثلاثة عن المجنون حتى يفيق
وعن الصبي حتى يدرك وعن النائم حتى يستيقظ وقال علي وكل الطلاق جائز إلا طلاق
المعتوه </span><br />
[ 4968 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا مسلم بن إبراهيم حدثنا هشام حدثنا قتادة
عن زرارة بن أوفى عن أبي هريرة رضى الله تعالى عنه عن النبي صلى الله عليه وسلم
قال إن الله تجاوز عن أمتي ما حدثت به أنفسها ما لم تعمل أو تتكلم قال قتادة إذا
طلق في نفسه فليس بشيء </span><br />
[ 4969 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا أصبغ أخبرنا بن وهب عن يونس عن بن شهاب
قال أخبرني أبو سلمة عن جابر أن رجلا من أسلم أتى النبي صلى الله عليه وسلم وهو في
المسجد فقال إنه قد زنى فأعرض عنه فتنحى لشقه الذي أعرض فشهد على نفسه أربع شهادات
فدعاه فقال هل بك جنون هل أحصنت قال نعم فأمر به أن يرجم بالمصلى فلما أذلقته
الحجارة جمز حتى أدرك بالحرة فقتل </span><br />
[ 4970 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا أبو اليمان أخبرنا شعيب عن الزهري قال
أخبرني أبو سلمة بن عبد الرحمن وسعيد بن المسيب أن أبا هريرة قال أتى رجل من أسلم
رسول الله صلى الله عليه وسلم وهو في المسجد فناداه فقال يا رسول الله إن الآخر قد
زنى يعني نفسه فأعرض عنه فتنحى لشق وجهه الذي أعرض قبله فقال يا رسول الله إن
الآخر قد زنى فأعرض عنه فتنحى لشق وجهه الذي أعرض قبله فقال له ذلك فأعرض عنه
فتنحى له الرابعة فلما شهد على نفسه أربع شهادات دعاه فقال هل بك جنون قال لا فقال
النبي صلى الله عليه وسلم اذهبوا به فارجموه وكان قد أحصن وعن الزهري قال أخبرني
من سمع جابر بن عبد الله الأنصاري قال كنت فيمن رجمه فرجمناه بالمصلى بالمدينة
فلما أذلقته الحجارة جمز حتى أدركناه بالحرة فرجمناه حتى مات </span><br />
<img border="0" height="32" src="file:///C:\Users\DRABDO~1\AppData\Local\Temp\msohtmlclip1\01\clip_image003.gif" width="32" /><span dir="RTL" lang="AR-SA">وقول الله تعالى {
ولا يحل لكم أن تأخذوا مما آتيتموهن شيئا إلا أن يخافا أن لا يقيما حدود الله} إلى
قوله} الظالمون</span><span lang="AR-SA">
</span>} <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وأجاز عمر الخلع دون السلطان </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وأجاز عثمان الخلع دون عقاص رأسها </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وقال طاوس {إلا أن يخافا أن لا يقيما حدود الله} فيما
افترض لكل واحد منهما على صاحبه في العشرة والصحبة ولم يقل قول السفهاء لا يحل حتى
تقول لا أغتسل لك من جنابة </span><br />
[ 4971 ] <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا أزهر بن جميل حدثنا عبد الوهاب الثقفي حدثنا خالد
عن عكرمة عن بن عباس أن امرأة ثابت بن قيس أتت النبي صلى الله عليه وسلم فقالت يا
رسول الله ثابت بن قيس ما أعتب عليه في خلق ولا دين ولكني أكره الكفر في الإسلام
فقال رسول الله صلى الله عليه وسلم أتردين عليه حديقته قالت نعم قال رسول الله صلى
الله عليه وسلم أقبل الحديقة وطلقها تطليقة قال أبو عبد الله لا يتابع فيه عن بن
عباس </span><br />
4972.<span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا إسحاق الواسطي حدثنا خالد عن خالد الحذاء عن
عكرمة أن أخت عبد الله بن أبي بهذا وقال تردين حديقته قالت نعم فردتها وأمره
يطلقها وقال إبراهيم بن طهمان عن خالد عن عكرمة عن النبي صلى الله عليه وسلم
وطلقها وعن أيوب بن أبي تميمة عن عكرمة عن بن عباس أنه قال جاءت امرأة ثابت بن قيس
إلى رسول الله صلى الله عليه وسلم فقالت يا رسول الله إني لا أعتب على ثابت في دين
ولا خلق ولكني لا أطيقه فقال رسول الله صلى الله عليه وسلم فتردين عليه حديقته
قالت نعم </span><br />
[ 4973 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا محمد بن عبد الله بن المبارك المخرمي
حدثنا قراد أبو نوح حدثنا جرير بن حازم عن أيوب عن عكرمة عن بن عباس رضى الله
تعالى عنهما قال جاءت امرأة ثابت بن قيس بن شماس إلى النبي صلى الله عليه وسلم
فقالت يا رسول الله ما أنقم على ثابت في دين ولا خلق إلا أني أخاف الكفر فقال رسول
الله صلى الله عليه وسلم فتردين عليه حديقته فقالت نعم فردت عليه وأمره ففارقها
حدثنا سليمان حدثنا حماد عن أيوب عن عكرمة أن جميلة فذكر الحديث </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وهل يشير بالخلع عند الضرورة وقوله تعالى {وإن خفتم شقاق
بينهما فابعثوا حكما من أهله وحكما من أهلها</span> } <br />
[ 4974 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا أبو الوليد حدثنا الليث عن بن أبي مليكة
عن المسور بن مخرمة قال سمعت النبي صلى الله عليه وسلم يقول إن بني المغيرة
استأذنوا في أن ينكح علي ابنتهم فلا آذن </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">باب لا يكون بيع الأمة طلاقا </span><br />
[ 4975 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا إسماعيل بن عبد الله قال حدثني مالك عن
ربيعة بن أبي عبد الرحمن عن القاسم بن محمد عن عائشة رضى الله تعالى عنها زوج
النبي صلى الله عليه وسلم قالت كان في بريرة ثلاث سنن إحدى السنن أنها أعتقت فخيرت
في زوجها وقال رسول الله صلى الله عليه وسلم الولاء لمن أعتق ودخل رسول الله صلى
الله عليه وسلم والبرمة تفور بلحم فقرب إليه خبز وآدم من آدم البيت فقال ألم أر البرمة
فيها لحم قالوا بلى ولكن ذلك لحم تصدق به على بريرة وأنت لا تأكل الصدقة قال عليها
صدقة ولنا هدية </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">باب خيار الأمة تحت العبد </span><br />
[ 4976 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا أبو الوليد حدثنا شعبة وهمام عن قتادة عن
عكرمة عن بن عباس قال رأيته عبدا يعني زوج بريرة </span><br />
[ 4977 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا عبد الأعلى بن حماد حدثنا وهيب حدثنا
أيوب عن عكرمة عن بن عباس قال ذاك مغيث عبد بني فلان يعني زوج بريرة كأني أنظر
إليه يتبعها في سكك المدينة يبكي عليها </span><br />
[ 4978 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا قتيبة بن سعيد حدثنا عبد الوهاب عن أيوب
عن عكرمة عن بن عباس رضى الله تعالى عنهما قال كان زوج بريرة عبدا أسود يقال له
مغيث عبدا لبني فلان كأني أنظر إليه يطوف وراءها في سكك المدينة </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">باب شفاعة النبي صلى الله عليه وسلم في زوج بريرة </span><br />
[ 4979 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا محمد أخبرنا عبد الوهاب حدثنا خالد عن
عكرمة عن بن عباس أن زوج بريرة كان عبدا يقال له مغيث كأني أنظر إليه يطوف خلفها
يبكي ودموعه تسيل على لحيته فقال النبي صلى الله عليه وسلم لعباس يا عباس إلا تعجب
من حب مغيث بريرة ومن بغض بريرة مغيثا فقال النبي صلى الله عليه وسلم لو راجعته
قالت يا رسول الله تأمرني قال إنما أنا أشفع قالت لا حاجة لي فيه </span><br />
[ 4980 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا عبد الله بن رجاء أخبرنا شعبة عن الحكم
عن إبراهيم عن الأسود أن عائشة أرادت أن تشتري بريرة فأبى مواليها إلا أن يشترطوا
الولاء فذكرت ذلك للنبي صلى الله عليه وسلم فقال اشتريها وأعتقيها فإنما الولاء لمن
أعتق وأتي النبي صلى الله عليه وسلم بلحم فقيل إن هذا ما تصدق به على بريرة فقال
هو لها صدقة ولنا هدية حدثنا آدم حدثنا شعبة وزاد فخيرت من زوجها </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">باب قول الله تعالى { ولا تنكحوا المشركات حتى يؤمن
ولأمة مؤمنة خير من مشركة ولو أعجبتكم</span>
} <br />
[ 4981 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا قتيبة حدثنا ليث عن نافع أن بن عمر كان
إذا سئل عن نكاح النصرانية واليهودية قال إن الله حرم المشركات على المؤمنين ولا
أعلم من الإشراك شيئا أكبر من أن تقول المرأة ربها عيسى وهو عبد من عباد الله </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">باب نكاح من اسلم من المشركات وعدتهن </span><br />
[ 4982 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا إبراهيم بن موسى أخبرنا هشام عن بن جريج
وقال عطاء عن بن عباس كان المشركون على منزلتين من النبي صلى الله عليه وسلم
والمؤمنين كانوا مشركي أهل حرب يقاتلهم ويقاتلونه ومشركي أهل عهد لا يقاتلهم ولا يقاتلونه
وكان إذا هاجرت امرأة من أهل الحرب لم تخطب حتى تحيض وتطهر فإذا طهرت حل لها
النكاح فإن هاجر زوجها قبل أن تنكح ردت إليه وإن هاجر عبد منهم أو أمة فهما حران
ولهما ما للمهاجرين ثم ذكر من أهل العهد مثل حديث مجاهد وإن هاجر عبد أو أمة
للمشركين أهل العهد لم يردوا وردت أثمانهم وقال عطاء عن بن عباس كانت قريبة بنت
أبي أمية عند عمر بن الخطاب فطلقها فتزوجها معاوية بن أبي سفيان وكانت أم الحكم
بنت أبي سفيان تحت عياض بن غنم الفهري فطلقها فتزوجها عبد الله بن عثمان الثقفي </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">باب إذا أسلمت المشركة أو النصرانية تحت الذمي أو الحربي
وقال عبد الوارث عن خالد عن عكرمة عن بن عباس إذا أسلمت النصرانية قبل زوجها بساعة
حرمت عليه وقال داود عن إبراهيم الصائغ سئل عطاء عن امرأة من أهل العهد أسلمت ثم
أسلم زوجها في العدة أهي امرأته قال لا إلا أن تشاء هي بنكاح جديد وصداق وقال
مجاهد إذا أسلم في العدة يتزوجها وقال الله تعالى { لا هن حل لهم ولا هم يحلون لهن
} وقال الحسن وقتادة في مجوسيين أسلما هما على نكاحهما وإذا سبق أحدهما صاحبه وأبى
الآخر بانت لا سبيل له عليها وقال بن جريج قلت لعطاء امرأة من المشركين جاءت إلى
المسلمين أيعاوض زوجها منها لقوله تعالى { وآتوهم ما أنفقوا } قال لا إنما كان ذاك
بين النبي صلى اللهعليه وسلم وبين أهل العهد قال مجاهد هذا كله في صلح بين النبي
صلى الله عليه وسلم وبين قريش </span><br />
[ 4983 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا بن بكير حدثنا الليث عن عقيل عن بن شهاب
وقال إبراهيم بن المنذر حدثني بن وهب حدثني يونس قال بن شهاب أخبرني عروة بن
الزبير أن عائشة رضى الله تعالى عنها زوج النبي صلى الله عليه وسلم قالت كانت
المؤمنات إذا هاجرن إلى النبي صلى الله عليه وسلم يمتحنهن بقول الله تعالى { يا
أيها الذين آمنوا إذا جاءكم المؤمنات مهاجرات فامتحنوهن } إلى آخر الآية قالت عائشة
فمن أقر بهذا الشرط من المؤمنات فقد أقر بالمحنة فكان رسول الله صلى الله عليه
وسلم إذا أقررن بذلك من قولهن قال لهن رسول الله صلى الله عليه وسلم انطلقن فقد
بايعتكن لا والله ما مست يد رسول الله صلى الله عليه وسلم يد امرأة قط غير أنه
بايعهن بالكلام والله ما أخذ رسول الله صلى الله عليه وسلم على النساء إلا بما
أمره الله يقول لهن إذا أخذ عليهن قد بايعتكن كلاما </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">باب قول الله تعالى { للذين يؤلون من نسائهم تربص أربعة
أشهر فإن فاؤوا فإن الله غفور رحيم وإن عزموا الطلاق فإن الله سميع عليم } { فإن فاؤوا
} رجعوا </span><br />
[ 4984 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا إسماعيل بن أبي أويس عن أخيه عن سليمان عن
حميد الطويل أنه سمع أنس بن مالك يقول آلى رسول الله صلى الله عليه وسلم من نسائه
وكانت انفكت رجله فأقام في مشربة له تسعا وعشرين ثم نزل فقالوا يا رسول الله آليت
شهرا فقال الشهر تسع وعشرون </span><br />
[ 4985 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا قتيبة حدثنا الليث عن نافع أن بن عمر رضى
الله تعالى عنهما كان يقول في الإيلاء الذي سمى الله لا يحل لأحد بعد الأجل إلا أن
يمسك بالمعروف أو يعزم الطلاق كما أمر الله عز وجل وقال لي إسماعيل حدثني مالك عن
نافع عن بن عمر إذا مضت أربعة أشهر يوقف حتى يطلق ولا يقع عليه الطلاق حتى يطلق
ويذكر ذلك عن عثمان وعلي وأبي الدرداء وعائشة واثني عشر رجلا من أصحاب النبي صلى الله
عليه وسلم </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">باب حكم المفقود في أهله وماله وقال بن المسيب إذا فقد في
الصف عند القتال تربص امرأته سنة واشترى بن مسعود جارية والتمس صاحبها سنة فلم
يجده وفقد فأخذ يعطي الدرهم والدرهمين وقال اللهم عن فلان فإن أتى فلان فلي وعلي
وقال هكذا فافعلوا باللقطة وقال الزهري في الأسير يعلم مكانه لا تتزوج امرأته لا
يقسم ماله فإذا انقطع خبره فسنته سنة المفقود </span><br />
[ 4986 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا علي بن عبد الله حدثنا سفيان عن يحيى بن
سعيد عن يزيد مولى المنبعث أن النبي صلى الله عليه وسلم سئل عن ضالة الغنم فقال
خذها فإنما هي لك أو لأخيك أو للذئب وسئل عن ضالة الإبل فغضب واحمرت وجنتاه وقال
ما لك ولها معها الحذاء والسقاء تشرب الماء وتأكل الشجر حتى يلقاها ربها وسئل عن اللقطة
فقال اعرف وكاءها وعفاصها وعرفها سنة فإن جاء من يعرفها وإلا فاخلطها بمالك قال
سفيان فلقيت ربيعة بن أبي عبد الرحمن قال سفيان ولم أحفظ عنه شيئا غير هذا فقلت
أرأيت حديث يزيد مولى المنبعث في أمر الضالة هو عن زيد بن خالد قال نعم قال يحيى
ويقول ربيعة عن يزيد مولى المنبعث عن زيد بن خالد قال سفيان فلقيت ربيعة فقلت له </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">باب الظهار وقول الله تعالى { قد سمع الله قول التي
تجادلك في زوجها } إلى قوله { فمن لم يستطع فإطعام ستين مسكينا } وقال لي إسماعيل
حدثني مالك أنه سأل بن شهاب عن ظهار العبد فقال نحو ظهار الحر قال مالك وصيام
العبد شهران وقال الحسن بن الحر ظهار الحر والعبد من الحرة والأمة سواء وقال عكرمة
إن ظاهر من أمته فليس بشيء إنما الظهار من النساء وفي العربية لما قالوا أي فيما
قالوا وفي نقض ما قالوا وهذا أولى لأن الله لم يدل على المنكر وقول الزور </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">باب الإشارة في الطلاق والأمور وقال بن عمر قال النبي
صلى الله عليه وسلم لا يعذب الله بدمع العين ولكن يعذب بهذا فأشار إلى لسانه وقال
كعب بن مالك أشار النبي صلى الله عليه وسلم الي أي خذ النصف وقالت أسماء صلى النبي
صلى الله عليه وسلم في الكسوف فقلت لعائشة ما شأن الناس وهي تصلي فأومأت برأسها
إلى الشمس فقلت آية فأومأت برأسها أن نعم وقال أنس أومأ النبي صلى الله عليه وسلم بيده
إلى أبي بكر أن يتقدم وقال بن عباس أومأ النبي صلى الله عليه وسلم بيده لا حرج
وقال أبو قتادة قال النبي صلى الله عليه وسلم في الصيد للمحرم آحد منكم أمره أن
يحمل عليها أو أشار إليها قالوا لا قال فكلوا </span><br />
[ 4987 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا عبد الله بن محمد حدثنا أبو عامر عبد
الملك بن عمرو حدثنا إبراهيم عن خالد عن عكرمة عن بن عباس قال طاف رسول الله صلى
الله عليه وسلم على بعيره وكان كلما أتى على الركن أشار إليه وكبر وقالت زينب قال
النبي صلى الله عليه وسلم فتح من ردم يأجوج ومأجوج مثل هذه وعقد تسعين </span><br />
[ 4988 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا مسدد حدثنا بشر بن المفضل حدثنا سلمة بن
علقمة عن محمد بن سيرين عن أبي هريرة قال قال أبو القاسم صلى الله عليه وسلم في
الجمعة ساعة لا يوافقها مسلم قائم يصلي يسأل الله خيرا إلا أعطاه وقال بيده ووضع
أنملته على بطن الوسطى والخنصر قلنا يزهدها </span><br />
[ 4989 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا الأويسي حدثنا إبراهيم بن سعد عن شعبة بن
الحجاج عن هشام بن زيد عن أنس بن مالك قال عدا يهودي في عهد رسول الله صلى الله
عليه وسلم على جارية فأخذ أوضاحا كانت عليها ورضخ رأسها فأتى بها أهلها رسول الله
صلى الله عليه وسلم وهي في آخر رمق وقد أصمتت فقال لها رسول الله صلى الله عليه
وسلم من قتلك فلان لغير الذي قتلها فأشارت برأسها أن لا قال فقال لرجل آخر كغير
الذي قتلها فأشارت أن لا فقال ففلان لقاتلها فأشارت أن نعم فأمر به رسول الله صلى
الله عليه وسلم فرضخ رأسه بين حجرين </span><br />
[ 4990 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا قبيصة حدثنا سفيان عن عبد الله بن دينار
عن بن عمر رضى الله تعالى عنهما قال سمعت النبي صلى الله عليه وسلم يقول الفتنة من
ها هنا وأشار إلى المشرق </span><br />
[ 4991 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا علي بن عبد الله حدثنا جرير بن عبد الحميد
عن أبي إسحاق الشيباني عن عبد الله بن أبي أوفى قال كنا في سفر مع رسول الله صلى
الله عليه وسلم فلما غربت الشمس قال لرجل أنزل فأجدح لي قال يا رسول الله لو أمسيت
ثم قال انزل فأجدح قال يا رسول الله لو أمسيت إن عليك نهارا ثم قال انزل فأجدح
فنزل فجدح له في الثالثة فشرب رسول الله صلى الله عليه وسلم ثم أومأ بيده إلى
المشرق فقال إذا رأيتم الليل قد أقبل من ها هنا فقد أفطر الصائم </span><br />
[ 4992 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا عبد الله بن مسلمة حدثنا يزيد بن زريع عن
سليمان التيمي عن أبي عثمان عن عبد الله بن مسعود رضى الله تعالى عنه قال قال
النبي صلى الله عليه وسلم لا يمنعن أحدا منكم نداء بلال أو قال أذانه من سحوره
فإنما ينادي أو قال يؤذن ليرجع قائمكم وليس أن يقول كأنه يعني الصبح أو الفجر
وأظهر يزيد يديه ثم مد إحداهما من الأخرى </span><br />
[ 4993 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">وقال الليث حدثني جعفر بن ربيعة عن عبد الرحمن
بن هرمز سمعت أبا هريرة قال رسول الله صلى الله عليه وسلم مثل البخيل والمنفق كمثل
رجلين عليهما جبتان من حديد من لدن ثدييهما إلى تراقيهما فأما المنفق فلا ينفق
شيئا إلا مادت على جلده حتى تجن بنانه وتعفو أثره وأما البخيل فلا يريد ينفق إلا
لزمت كل حلقة موضعها فهو يوسعها فلا تتسع ويشير بإصبعه إلى حلقه </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">باب اللعان وقول الله تعالى { والذين يرمون أزواجهم ولم
يكن لهم شهداء إلا أنفسهم } إلى قوله { من الصادقين</span> } <span dir="RTL" lang="AR-SA">فإذا قذف الأخرس امرأته بكتابة أو
إشارة أو بإيماء معروف فهو كالمتكلم لأن النبي صلى الله عليه وسلم قد أجاز الإشارة
في الفرائض وهو قول بعض أهل الحجاز وأهل العلم وقال الله تعالى { فأشارت إليه
قالوا كيف نكلم من كان في المهد صبيا } وقال الضحاك { إلا رمزا } إشارة وقال بعض
الناس لا حد ولا لعان ثم زعم أن الطلاق بكتاب أو إشارة أو إيماء جائز وليس بين الطلاق
والقذف فرق فإن قال القذف لا يكون إلا بكلام قيل له كذلك الطلاق لا يجوز إلا بكلام
وإلا بطل الطلاق والقذف وكذلك العتق وكذلك الأصم يلاعن وقال الشعبي وقتادة إذا قال
أنت طالق فأشار بأصابعه تبين منه بإشارته وقال إبراهيم الأخرس إذا كتب الطلاق بيده
لزمه وقال حماد الأخرس والأصم إن قال برأسه أي أشار كل منهما برأسه جاز </span><br />
[ 4994 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا قتيبة حدثنا الليث عن يحيى بن سعيد
الأنصاري أنه سمع أنس بن مالك يقول قال رسول الله صلى الله عليهوسلم ألا أخبركم
بخير دور الأنصار قالوا بلى يا رسول الله قال بنو النجار ثم الذين يلونهم بنو عبد
الأشهل ثم الذين يلونهم بنو الحارث بن الخزرج ثم الذين يلونهم بنو ساعدة ثم قال
بيده فقبض أصابعه ثم بسطهن كالرامي بيده ثم قال وفي كل دور الأنصار خير </span><br />
[ 4995 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا علي بن عبد الله حدثنا سفيان قال أبو
حازم سمعته من سهل بن سعد الساعدي صاحب رسول الله صلى الله عليه وسلم يقول قال
رسول الله صلى الله عليه وسلم بعثت أنا والساعة كهذه من هذه أو كهاتين وقرن بين
السبابة والوسطى </span><br />
[ 4996 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا آدم حدثنا شعبة حدثنا جبلة بن سحيم سمعت
بن عمر يقول قال النبي صلى الله عليه وسلم الشهر هكذا وهكذا وهكذا يعني ثلاثين ثم
قال وهكذا وهكذا وهكذا يعني تسعا وعشرين يقول مرة ثلاثين ومرة تسعا وعشرين </span><br />
[ 4997 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا محمد بن المثنى حدثنا يحيى بن سعيد عن
إسماعيل عن قيس عن أبي مسعود قال وأشار النبي صلى الله عليه وسلم بيده نحو اليمن
الإيمان ها هنا مرتين ألا وإن القسوة وغلظ القلوب في الفدادين حيث يطلع قرنا
الشيطان ربيعة ومضر </span><br />
[ 4998 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا عمرو بن زرارة أخبرنا عبد العزيز بن أبي
حازم عن أبيه عن سهل قال رسول الله صلى الله عليه وسلم أنا وكافل اليتيم في الجنة
هكذا وأشار بالسبابة والوسطى وفرج بينهما شيئا </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">باب إذا عرض بنفي الولد </span><br />
[ 4999 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا يحيى بن قزعة حدثنا مالك عن بن شهاب عن
سعيد بن المسيب عن أبي هريرة أن رجلا أتى النبي صلى الله عليه وسلم فقال يا رسول
الله ولد لي غلام أسود فقال هل لك من إبل قال نعم قال ما ألوانها قال حمر هل فيها
من أورق قال نعم قال فأنى ذلك قال لعله نزعه عرق قال فلعل ابنك هذا نزعه </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">باب إحلاف الملاعن </span><br />
[ 5000 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا موسى بن إسماعيل حدثنا جويرية عن نافع عن
عبد الله رضى الله تعالى عنه أن رجلا من الأنصار قذف امرأته فأحلفهما النبي صلى
الله عليه وسلم ثم فرق بينهما </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">باب يبدأ الرجل بالتلاعن </span><br />
[ 5001 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثني محمد بن بشار حدثنا بن أبي عدي عن هشام
بن حسان حدثنا عكرمة عن بن عباس رضى الله تعالى عنهما أن هلال بن أمية قذف امرأته
فجاء فشهد والنبي صلى الله عليه وسلم يقول إن الله يعلم أن أحدكما كاذب فهل منكما
تائب ثم قامت فشهدت </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">باب اللعان ومن طلق بعد اللعان </span><br />
[ 5002 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا إسماعيل قال حدثني مالك عن بن شهاب أن
سهل بن سعد الساعدي أخبره أن عويمرا العجلاني جاء إلى عاصم بن عدي الأنصاري فقال
له يا عاصم أرأيت رجلا وجد مع امرأته رجلا أيقتله فتقتلونه أم كيف يفعل سل لي يا
عاصم عن ذلك رسول الله صلى الله عليه وسلم فسأل عاصم رسول الله صلى الله عليه وسلم
عن ذلك فكره رسول الله صلى الله عليه وسلم المسائل وعابها حتى كبر على عاصم ما سمع
من رسول الله صلى الله عليه وسلم فلما رجع عاصم إلى أهله جاءه عويمر فقال يا عاصم
ماذا قال لك رسول الله صلى الله عليه وسلم فقال عاصم لعويمر لم تأتني بخير قد كره
رسول الله صلى الله عليه وسلم المسألة التي سألته عنها فقال عويمر والله لا أنتهي
حتى أسأله عنها فأقبل عويمر حتى جاء رسول الله صلى الله عليه وسلم وسط الناس فقال
يا رسول الله أرأيت رجلا وجد مع امرأته رجلا أيقتله فتقتلونه أم كيف يفعل فقال
رسول الله صلى الله عليه وسلم قد أنزل فيك وفي صاحبتك فاذهب فأت بها قال سهل
فتلاعنا وأنا مع الناس عند رسول الله صلى الله عليه وسلم فلما فرغا من تلاعنهما
قال عويمر كذبت عليها يا رسول الله إن أمسكتها فطلقها ثلاثا قبل أن يأمره رسول
الله صلى الله عليه وسلم قال بن شهاب فكانت سنة المتلاعنين </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">باب التلاعن في المسجد </span><br />
[ 5003 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا يحيى أخبرنا عبد الرزاق أخبرنا بن جريج
قال أخبرني بن شهاب عن الملاعنة وعن السنة فيها عن حديث سهل بن سعد أخي بني ساعدة
أن رجلا من الأنصار جاء إلى رسول الله صلى الله عليه وسلم فقال يا رسول الله أرأيت
رجلا وجد مع امرأته رجلا أيقتله أم كيف يفعل فأنزل الله في شأنه ما ذكر في القرآن
من أمر المتلاعنين فقال النبي صلى الله عليه وسلم قد قضى الله فيك وفي امرأتك قال
فتلاعنا في المسجد وأنا شاهد فلما فرغا قال كذبت عليها يا رسول الله إن أمسكتها
فطلقها ثلاثا قبل أن يأمره رسول الله صلى الله عليه وسلم حين فرغا من التلاعن
ففارقها عند النبي صلى الله عليه وسلم فكان ذلك تفريقا بين كل متلاعنين قال بن
جريج قال بن شهاب فكانت السنة بعدهما أن يفرق بين المتلاعنين وكانت حاملا وكان
ابنها يدعى لأمه قال ثم جرت السنة في ميراثها أنها ترثه ويرث منها ما فرض الله له
قال بن جريج عن بن شهاب عن سهل بن سعد الساعدي في هذا الحديث إن النبي صلى الله
عليه وسلم قال إن جاءت به أحمر قصيرا كأنه وحرة فلا أراها إلا قد صدقت وكذب عليها
وإن جاءت به أسود أعين ذا إليتين فلا أراه إلا قد صدق عليها فجاءت به على المكروه
من ذلك </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">باب قول النبي صلى الله عليه وسلم لو كنت راجما بغير
بينة </span><br />
[ 5004 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا سعيد بن عفير قال حدثني الليث عن يحيى بن
سعيد عن عبد الرحمن بن القاسم عن القاسم بن محمد عن بن عباس أنه ذكر التلاعن عند
النبي صلى الله عليه وسلم فقال عاصم بن عدي في ذلك قولا ثم انصرف فأتاه رجل من
قومه يشكو إليه أنه قد وجد مع امرأته رجلا فقال عاصم ما ابتليت بهذا إلا لقولي فذهب
به إلى النبي صلى الله عليه وسلم فأخبره بالذي وجد عليه امرأته وكان ذلك الرجل
مصفرا قليل اللحم سبط الشعر وكان الذي ادعى عليه أنه وجده عند أهله خدلا آدم كثير
اللحم فقال النبي صلى الله عليه وسلم اللهم بين فجاءت شبيها بالرجل الذي ذكر زوجها
أنه وجده فلاعن النبي صلى الله عليه وسلم بينهما قال رجل لابن عباس في المجلس هي
التي قال النبي صلى الله عليه وسلم لو رجمت أحدا بغير بينة رجمت هذه فقال لا تلك
امرأة كانت تظهر في الإسلام السوء قال أبو صالح وعبد الله بن يوسف خدلا </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">باب صداق الملاعنة </span><br />
[ 5005 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثني عمرو بن زرارة أخبرنا إسماعيل عن أيوب عن
سعيد بن جبير قال قلت لابن عمر رجل قذف امرأته فقال فرق النبي صلى الله عليه وسلم
بين أخوي بني العجلان وقال الله يعلم أن أحدكما كاذب فهل منكما تائب فأبيا وقال
الله يعلم أن أحدكما كاذب فهل منكما تائب فأبيا فقال الله يعلم أن أحدكما كاذب فهل
منكما تائب فأبيا ففرق بينهما قال أيوب فقال لي عمرو بن دينار إن في الحديث شيئا
لا أراك تحدثه قال قال الرجل مالي قال قيل لا مال لك إن كنت صادقا فقد دخلت بها
وإن كنت كاذبا فهو أبعد منك </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">باب قول الإمام للمتلاعنين إن أحدكما كاذب فهل منكما
تائب </span><br />
[ 5006 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا علي بن عبد الله حدثنا سفيان قال عمرو
سمعت سعيد بن جبير قال سألت بن عمر عن المتلاعنين فقال قال النبي صلى الله عليه
وسلم للمتلاعنين حسابكما على الله أحدكما كاذب لا سبيل لك عليها قال مالي قال لا مال
لك إن كنت صدقت عليها فهو بما استحللت من فرجها وإن كنت كذبت عليها فذاك أبعد لك
قال سفيان حفظته من عمرو وقال أيوب سمعت سعيد بن جبير قال قلت لابن عمر رجل لاعن
امرأته فقال بإصبعيه وفرق سفيان بين إصبعيه السبابة والوسطى فرق النبي صلى الله
عليه وسلم بين أخوي بني العجلان وقال الله يعلم أن أحدكما كاذب فهل منكما تائب
ثلاث مرات قال سفيان حفظته من عمرو وأيوب كما أخبرتك </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">باب التفريق بين المتلاعنين </span><br />
[ 5007 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثني إبراهيم بن المنذر حدثنا أنس بن عياض عن
عبيد الله عن نافع أن بن عمر رضى الله تعالى عنهما أخبره أن رسول الله صلى الله
عليه وسلم فرق بين رجل وامرأة قذفها وأحلفهما </span><br />
[ 5008 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا مسدد حدثنا يحيى عن عبيد الله أخبرني نافع
عن بن عمر قال لاعن النبي صلى الله عليه وسلم بين رجل وامرأة من الأنصار وفرق
بينهما </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">باب يلحق الولد بالملاعنة </span><br />
[ 5009 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا يحيى بن بكير حدثنا مالك قال حدثني نافع
عن بن عمر أن النبي صلى الله عليه وسلم لاعن بين رجل وامرأته فانتفى من ولدها ففرق
بينهما وألحق الولد بالمرأة </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">باب قول الإمام اللهم بين </span><br />
[ 5010 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا إسماعيل قال حدثني سليمان بن بلال عن
يحيى بن سعيد قال أخبرني عبد الرحمن بن القاسم عن القاسم بن محمد عن بن عباس أنه
قال ذكر المتلاعنان عند رسول الله صلى الله عليه وسلم فقال عاصم بن عدي في ذلك
قولا ثم انصرف فأتاه رجل من قومه فذكر له أنه وجد مع امرأته رجلا فقال عاصم ما
ابتليت بهذا الأمر إلا لقولي فذهب به إلى رسول الله صلى الله عليه وسلم فأخبره
بالذي وجد عليه امرأته وكان ذلك الرجل مصفرا قليل اللحم سبط الشعر وكان الذي وجد
عند أهله آدم خدلا كثير اللحم جعدا قططا فقال رسول الله صلى الله عليه وسلم اللهم
بين فوضعت شبيها بالرجل الذي ذكر زوجها أنه وجد عندها فلاعن رسول الله صلى الله
عليه وسلم بينهما فقال رجل لابن عباس في المجلس هي التي قال رسول الله صلى الله عليه
وسلم لو رجمت أحدا بغير بينة لرجمت هذه فقال بن عباس لا تلك امرأة كانت تظهر السوء
في الإسلام </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">باب إذا طلقها ثلاثا ثم تزوجت بعد العدة زوجا غيره فلم
يمسها </span><br />
[ 5011 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا عمرو بن علي حدثنا يحيى حدثنا هشام قال
حدثني أبي عن عائشة عن النبي صلى الله عليه وسلم حدثنا عثمان بن أبي شيبة حدثنا
عبدة عن هشام عن أبيه عن عائشة رضى الله تعالى عنها أن رفاعة القرضي تزوج امرأة ثم
طلقها فتزوجت آخر فأتت النبي صلى الله عليه وسلم فذكرت له أنه لا يأتيها وأنه ليس
معه إلا مثل هدبة فقال لا حتى تذوقي عسيلته ويذوق عسيلتك </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">باب</span> {
<span dir="RTL" lang="AR-SA">واللائي يئسن من المحيض من نسائكم ان ارتبتم } قال مجاهد
إن لم تعلموا يحضن أو لا يحضن واللائي قعدن عن المحيض { واللائي لم يحضن } {
فعدتهن ثلاثة أشهر</span> } <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">باب { وأولات الأحمال أجلهن أن يضعن حملهن</span> } <br />
[ 5012 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا يحيى بن بكير حدثنا الليث عن جعفر بن
ربيعة عن عبد الرحمن بن هرمز الأعرج قال أخبرني أبو سلمة بن عبد الرحمن أن زينب
بنت أبي سلمة أخبرته عن أمها أم سلمة زوج النبي صلى الله عليه وسلم أن امرأة من
أسلم يقال لها سبيعة كانت تحت زوجها توفي عنها وهي حبلى فخطبها أبو السنابل بن
بعكك فأبت أن تنكحه فقال والله ما يصلح أن تنكحيه حتى تعتدي آخر الأجلين فمكثت
قريبا من عشر ليال ثم جاءت النبي صلى الله عليه وسلم فقال انكحي </span><br />
[ 5013 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا يحيى بن بكير عن الليث عن يزيد أن بن
شهاب كتب إليه أن عبيد الله بن عبد الله أخبره عن أبيه أنه كتب إلى بن الأرقم أن
يسأل سبيعة الأسلمية كيف أفتاها النبي صلى الله عليه وسلم فقالت أفتاني إذا وضعت
أن أنكح </span><br />
[ 5014 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا يحيى بن قزعة حدثنا مالك عن هشام بن عروة
عن أبيه عن المسور بن مخرمة أن سبيعة الأسلمية نفست بعد وفاة زوجها بليال فجاءت
النبي صلى الله عليه وسلم فاستأذنته أن تنكح فأذن لها فنكحت </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">باب قول الله تعالى</span> { <span dir="RTL" lang="AR-SA">والمطلقات يتربصن بأنفسهن ثلاثة قروء
} وقال إبراهيم فيمن تزوج في العدة فحاضت عنده ثلاث حيض بانت من الأول ولا تحتسب
به لمن بعده وقال الزهري تحتسب وهذا أحب إلى سفيان يعني قول الزهري وقال معمر يقال
أقرأت المرأة إذا دنا حيضها وأقرأت إذا دنا طهرها ويقال ما قرأت بسلي قط إذا لم
تجمع ولدا في بطنها </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">باب قصة فاطمة بنت قيس وقول الله { واتقوا الله ربكم لا تخرجوهن
من بيوتهن ولا يخرجن إلا أن يأتين بفاحشة مبينة وتلك حدود الله ومن يتعد حدود الله
فقد ظلم نفسه لا تدري لعل الله يحدث بعد ذلك أمرا أسكنوهن من حيث سكنتم من وجدكم
ولا تضاروهن لتضيقوا عليهن وإن كن أولات حمل فأنفقوا عليهن حتى يضعن حملهن } إلى
قوله { بعد عسر يسرا</span> } <br />
[ 5015 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا إسماعيل حدثنا مالك عن يحيى بن سعيد عن
القاسم بن محمد وسليمان بن يسار أنه سمعهما يذكران أن يحيى بن سعيد بن العاص طلق
بنت عبد الرحمن بن الحكم فانتقلها عبد الرحمن فأرسلت عائشة أم المؤمنين إلى مروان
بن الحكم وهو أمير المدينة اتق الله وارددها إلى بيتها قال مروان في حديث سليمان
إن عبد الرحمن بن الحكم غلبني وقال القاسم بن محمد أو ما بلغك شأن فاطمة بنت قيس قالت
لا يضرك أن لا تذكر حديث فاطمة فقال مروان بن الحكم إن كان بك شر فحسبك ما بين
هذين من الشر </span><br />
[ 5016 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا محمد بن بشار حدثنا غندر حدثنا شعبة عن
عبد الرحمن بن القاسم عن أبيه عن عائشة أنها قالت ما لفاطمة ألا تتقي الله يعني في
قولها لا سكنى ولا نفقة </span><br />
[ 5017 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا عمرو بن عباس حدثنا بن مهدي حدثنا سفيان
عن عبد الرحمن بن القاسم عن أبيه قال عروة بن الزبير لعائشة ألم تري إلى فلانة بنت
الحكم طلقها زوجها ألبتة فخرجت فقالت بئس ما صنعت قال ألم تسمعي في قول فاطمة قالت
أما إنه ليس لها خير في ذكر هذا الحديث وزاد بن أبي الزناد عن هشام عن أبيه عابت
عائشة أشد العيب وقالت إن فاطمة كانت في مكان وحش فخيف على ناحيتها فلذلك أرخص لها
النبي صلى الله عليه وسلم </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">باب المطلقة إذا خشي عليها في مسكن زوجها أن يقتحم عليها
أو تبذو على أهله بفاحشة </span><br />
[ 5018 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">وحدثني حبان أخبرنا عبد الله أخبرنا بن جريج عن
بن شهاب عن عروة أن عائشة أنكرت ذلك على فاطمة </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">باب قول الله تعالى { ولا يحل لهن أن يكتمن ما خلق الله
في أرحامهن } من الحيض والحبل </span><br />
[ 5019 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا سليمان بن حرب حدثنا شعبة عن الحكم عن
إبراهيم عن الأسود عن عائشة رضى الله تعالى عنها قالت لما أراد رسول الله صلى الله
عليه وسلم أن ينفر إذا صفية على باب خبائها كئيبة فقال لها عقرى حلقي إنك لحابستنا
أكنت أفضت يوم النحر قالت نعم قال فانفري إذا </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">باب { وبعولتهن أحق بردهن } في العدة وكيف يراجع المرأة
إذا طلقها واحدة أو ثنتين </span><br />
[ 5020 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثني محمد أخبرنا عبد الوهاب حدثنا يونس عن
الحسن قال زوج معقل أخته فطلقها تطليقة </span><br />
[ 5021 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">وحدثني محمد بن المثنى حدثنا عبد الأعلى حدثنا
سعيد عن قتادة حدثنا الحسن أن معقل بن يسار كانت أخته تحت رجل فطلقها ثم خلى عنها
حتى انقضت عدتها ثم خطبها فحمي معقل من ذلك أنفا فقال خلى عنها وهو يقدر عليها ثم
يخطبها فحال بينه وبينها فأنزل الله { وإذا طلقتم النساء فبلغن أجلهن فلا تعضلوهن
} إلى آخر الآية فدعاه رسول الله صلى الله عليه وسلم فقرأ عليه فترك الحمية
واستقاد لأمر الله </span><br />
[ 5022 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا قتيبة حدثنا الليث عن نافع أن بن عمر بن
الخطاب رضى الله تعالى عنهما طلق امرأة له وهي حائض تطليقة واحدة فأمره رسول الله
صلى الله عليه وسلم أن يراجعها ثم يمسكها حتى تطهر ثم تحيض عنده حيضة أخرى ثم
يمهلها حتى تطهر من حيضها فإن أراد أن يطلقها فليطلقها حين تطهر من قبل أن يجامعها
فتلك العدة التي أمر الله أن تطلق لها النساء وكان عبد الله إذا سئل عن ذلك قال
لأحدهم إن كنت طلقتها ثلاثا فقد حرمت عليك حتى تنكح زوجا غيرك وزاد فيه غيره عن
الليث حدثني نافع قال بن عمر لو طلقت مرة أو مرتين فإن النبي صلى الله عليه وسلم
أمرني بهذا </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">باب مراجعة الحائض </span><br />
[ 5023 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا حجاج حدثنا يزيد بن إبراهيم حدثنا محمد
بن سيرين حدثني يونس بن جبير سألت بن عمر فقال طلق بن عمر امرأته وهي حائض فسأل
عمر النبي صلى الله عليه وسلم فأمر أن يراجعها ثم يطلق من قبل عدتها قلت فتعتد
بتلك التطليقة قال أرأيت إن عجز واستحمق </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">باب تحد المتوفى عنها زوجها أربعة أشهر وعشرا وقال
الزهري لا أرى أن تقرب الصبية المتوفى عنها الطيب لأن عليها العدة </span><br />
[ 5024 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا عبد الله بن يوسف أخبرنا مالك عن عبد
الله بن أبي بكر بن محمد بن عمرو بن حزم عن حميد بن نافع عن زينب بنت أبي سلمة
أنها أخبرته هذه الأحاديث الثلاثة قالت زينب دخلت على أم حبيبة زوج النبي صلى الله
عليه وسلم حين توفي أبوها أبو سفيان بن حرب فدعت أم حبيبة بطيب فيه صفرة خلوق أو غيره
فدهنت منه جارية ثم مست بعارضيها ثم قالت والله ما لي بالطيب من حاجة غير أني سمعت
رسول الله صلى الله عليه وسلم يقول لا يحل لامرأة تؤمن بالله واليوم الآخر أن تحد
على ميت فوق ثلاث ليال إلا على زوج أربعة أشهر وعشرا قالت زينب فدخلت على زينب بنت
جحش حين توفي أخوها فدعت بطيب فمست منه ثم قالت أما والله ما لي بالطيب من حاجة
غير أني سمعت رسول الله صلى الله عليه وسلم يقول على المنبر لا يحل لامرأة تؤمن
بالله واليوم الآخر ان تحد على ميت فوق ثلاث ليال إلا على زوج أربعة أشهر وعشرا
قالت زينب وسمعت أم سلمة تقول جاءت امرأة إلى رسول الله صلى الله عليه وسلم فقالت
يا رسول الله إن ابنتي توفي عنها زوجها وقد اشتكت عينها أفتكحلها فقال رسول الله
صلى الله عليه وسلم لا مرتين أو ثلاثا كل ذلك يقول لا ثم قال رسول الله صلى الله عليه
وسلم إنما هي أربعة أشهر وعشر وقد كانت إحداكن في الجاهلية ترمي بالبعرة على رأس
الحول قال حميد فقلت لزينب وما ترمي بالبعرة على رأس الحول فقالت زينب كانت المرأة
إذا توفي عنها زوجها دخلت حفشا ولبست شر ثيابها ولم تمس طيبا حتى تمر بها سنة ثم
تؤتى بدابة حمار أو شاة أو طائر فتفتض به فقلما تفتض بشيء إلا مات ثم تخرج فتعطى
بعرة فترمي ثم تراجع بعد ما شاءت من طيب أو غيره سئل مالك ما تفتض به قال تمسح به
جلدها </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">باب الكحل للحادة </span><br />
[ 5025 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا آدم بن أبي إياس حدثنا شعبة حدثنا حميد
بن نافع عن زينب بنت أم سلمة عن أمها أن امرأة توفي زوجها فخشوا على عينيها فأتوا
رسول الله صلى الله عليه وسلم فاستأذنوه في الكحل فقال لا تكتحل قد كانت إحداكن
تمكث في شر أحلاسها أو شر بيتها فإذا كان حول فمر كلب رمت ببعرة فلا حتى تمضي أربعة
أشهر وعشر وسمعت زينب بنت أم سلمة تحدث عن أم حبيبة أن النبي صلى الله عليه وسلم
قال لا يحل لامرأة مسلمة تؤمن بالله واليوم الآخر أن تحد فوق ثلاثة أيام إلا على
زوجها أربعة أشهر وعشرا </span><br />
[ 5026 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا مسدد حدثنا بشر حدثنا سلمة بن علقمة عن
محمد بن سيرين قالت أم عطية نهينا أن نحد أكثر من ثلاث إلا على زوج </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">باب القسط للحادة عند الطهر </span><br />
[ 5027 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثني عبد الله بن عبد الوهاب حدثنا حماد بن
زيد عن أيوب عن حفصة عن أم عطية قالت كنا ننهى أن نحد على ميت فوق ثلاث إلا على
زوج أربعة أشهر وعشرا ولا نكتحل ولا نطيب ولا نلبس ثوبا مصبوغا إلا ثوب عصب وقد
رخص لنا عند الطهر إذا اغتسلت إحدانا من محيضها في نبذة من كست أظفار وكنا ننهى عن
أتباع الجنائز </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">باب تلبس الحادة ثياب العصب </span><br />
[ 5028 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا الفضل بن دكين حدثنا عبد السلام بن حرب
عن هشام عن حفصة عن أم عطية قالت قال النبي صلى الله عليه وسلم لا يحل لامرأة تؤمن
بالله واليوم الآخر أن تحد فوق ثلاث إلا على زوج فإنها لا تكتحل ولا تلبس ثوبا
مصبوغا إلا ثوب عصب وقال الأنصاري حدثنا هشام حدثتنا حفصة حدثتني أم عطية نهى
النبي صلى الله عليه وسلم ولا تمس طيبا إلا أدنى طهرها إذا طهرت نبذة من قسط
وأظفار قال أبو عبد الله القسط والكست مثل الكافور والقافور نبذة قطعة </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">باب</span> {
<span dir="RTL" lang="AR-SA">والذين يتوفون منكم ويذرون أزواجا يتربصن بأنفسهن أربعة
أشهر وعشرا فإذا بلغن أجلهن فلا جناح عليكم فيما فعلن في أنفسهن بالمعروف والله
بما تعملون خبير</span> } <br />
[ 5029 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثني إسحاق بن منصور أخبرنا روح بن عبادة
حدثنا شبل عن بن أبي نجيح عن مجاهد { والذين يتوفون منكم ويذرون أزواجا } قال كانت
هذه العدة تعتد عند أهل زوجها واجبا فأنزل الله { والذين يتوفون منكم ويذرون
أزواجا وصية لأزواجهم متاعا إلى الحول غير إخراج فإن خرجن فلا جناح عليكم فيما
فعلن في أنفسهن من معروف } قال جعل الله لها تمام السنة سبعة أشهر وعشرين ليلة
وصية إن شاءت سكنت في وصيتها وإن شاءت خرجت وهو قول الله تعالى { غير إخراج فإن
خرجن فلا جناح عليكم } فالعدة كما هي واجب عليها زعم ذلك عن مجاهد وقال عطاء قال
بن عباس نسخت هذه الآية عدتها عند أهلها فتعتد حيث شاءت وقول الله تعالى { غير إخراج
} وقال عطاء إن شاءت اعتدت عند أهلها وسكنت في وصيتها وإن شاءت خرجت لقول الله {
فلا جناح عليكم فيما فعلن </span>} <span dir="RTL" lang="AR-SA">قال عطاء ثم جاء الميراث فنسخ السكنى فتعتد حيث شاءت ولا سكنى
لها </span><br />
[ 5030 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا محمد بن كثير عن سفيان عن عبد الله بن
أبي بكر بن عمرو بن حزم حدثني حميد بن نافع عن زينب بنت أم سلمة عن أم حبيبة بنت
أبي سفيان لما جاءها نعي أبيها دعت بطيب فمسحت ذراعيها وقالت ما لي بالطيب من حاجة
لولا أني سمعت النبي صلى الله عليه وسلم يقول لا يحل لامرأة تؤمن بالله واليوم الآخر
تحد على ميت فوق ثلاث إلا على زوج أربعة أشهر وعشرا </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">باب مهر البغي والنكاح الفاسد وقال الحسن إذا تزوج محرمة
وهو لا يشعر فرق بينهما ولها ما أخذت وليس لها غيره ثم قال بعد لها صداقها </span><br />
[ 5031 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا علي بن عبد الله حدثنا سفيان عن الزهري
عن أبي بكر بن عبد الرحمن عن أبي مسعود رضى الله تعالى عنه قال نهى النبي صلى الله
عليه وسلم عن ثمن الكلب وحلوان الكاهن ومهر البغي </span><br />
[ 5032 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا آدم حدثنا شعبة حدثنا عون بن أبي جحيفة
عن أبيه قال لعن النبي صلى الله عليه وسلم الواشمة والمستوشمة وآكل الربا وموكله
ونهى عن ثمن الكلب وكسب البغي ولعن المصورين </span><br />
[ 5033 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا علي بن الجعد أخبرنا شعبة عن محمد بن
جحادة عن أبي حازم عن أبي هريرة نهى النبي صلى الله عليه وسلم عن كسب الإماء </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">باب المهر للمدخول عليها وكيف الدخول أو طلقها قبل
الدخول والمسيس </span><br />
[ 5034 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا عمرو بن زرارة أخبرنا إسماعيل عن أيوب عن
سعيد بن جبير قال قلت لابن عمر رجل قذف امرأته فقال فرق نبي الله صلى الله عليه
وسلم بين أخوي بني العجلان وقال الله يعلم أن أحدكما كاذب فهل منكما تائب فأبيا
فقال الله يعلم أن أحدكما كاذب فهل منكما تائب فأبيا ففرق بينهما قال أيوب فقال لي
عمرو بن دينار في الحديث شيء لا أراك تحدثه قال قال الرجل مالي قال لا مال لك إن
كنت صادقا فقد دخلت بها وإن كنت كاذبا فهو أبعد منك </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">باب المتعة للتي لم يفرض لها لقوله تعالى { لا جناح
عليكم إن طلقتم النساء ما لم تمسوهن أو تفرضوا لهن فريضة } إلى قوله { إن الله بما
تعملون بصير</span> } <span dir="RTL" lang="AR-SA">وقوله { وللمطلقات متاع بالمعروف حقا على المتقين كذلك يبين
الله لكم آياته لعلكم تعقلون } ولم يذكر النبي صلى الله عليه وسلم في الملاعنة
متعة حين طلقها زوجها </span><br />
[ 5035 ] <span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا قتيبة بن سعيد حدثنا سفيان عن عمرو عن سعيد
بن جبير عن بن عمر أن النبي صلى الله عليه وسلم قال للمتلاعنين حسابكما على الله
أحدكما كاذب لا سبيل لك عليها قال يا رسول الله مالي قال لا مال لك إن كنت صدقت
عليها فهو بما استحللت من فرجها وإن كنت كذبت عليها فذاك أبعد وأبعد لك منها </span></span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">الفرق في تشريعات الطلاق بين </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">سورة الطلاق و سورة البقرة </span><br />
<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">أحكام سورة الطلاق </span><br />
1.<span dir="RTL" lang="AR-SA">أصبحت سورة البقرة التي نزلت في العامين الأولين بعد
الهجرة(2هجري</span>)<span dir="RTL" lang="AR-SA">،</span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">بينما نزلت سورة الطلاق في العام الرابع أو الخامس بعد
الهجرة(5هجري)،وهذا يعني أن أحكام الطلاق الموجودة في سورة(الطلاق)،مهيمنةً علي
الأحكام التي كانت قبلها في سورة البقرة،وأن الذي جاء (بعد) سيُعَدِّل، أو يبدل أو
ينسخ أحكام الذي كان (قبلاً)، وهذا شيء بديهيٌ ومعروف لدي كل العارفين بالناسخ والمنسوخ،
</span><br />
<br />
. <span dir="RTL" lang="AR-SA">كانت أحكام الطلاق في (سورة البقرة) تعتبر أحكاما
سابقة </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">بينما صارت أحكام الطلاق في (سورة الطلاق) هي الأحكام
اللاحقة</span>.<br />
* <span dir="RTL" lang="AR-SA">كانت أحكام الطلاق السابقة(التي نزلت في سورة البقرة)
في العامين الأولين من الهجرة، قد تأسست علي القاعدة</span>: <br />
(<span dir="RTL" lang="AR-SA">الطلاق ثم العدة</span>) <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">حين كانت الأحكام تابعة لتشريع سورة البقرة1و2هـ، </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">فتبدلت بإذن الله وإرادته إلي كونها مؤسسة علي </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">تقديم العدة علي إيقاع الطلاق</span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">أي تبدلت الي(العدة أولا ثم الإمساك أو الطلاق</span>)<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وذلك بعد نزول سورة الطلاق5هـ </span><br />
[<span dir="RTL" lang="AR-SA">وذلك بعد نزول سورة الطلاق في العام الخامس هجريا</span>] <br />
. <span dir="RTL" lang="AR-SA">وكان الدليل في سورة البقرة علي وقوع (الطلاق) أولا ثم
تعتد المرأة (العدة) هــــــــــــــــــــو</span>:<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">قوله تعالي(وَالْمُطَلَّقَاتُ يَتَرَبَّصْنَ
بِأَنْفُسِهِنَّ ثَلَاثَةَ قُرُوءٍ وَلَا يَحِلُّ لَهُنَّ أَنْ يَكْتُمْنَ مَا
خَلَقَ اللَّهُ فِي أَرْحَامِهِنَّ إِنْ كُنَّ يُؤْمِنَّ بِاللَّهِ وَالْيَوْمِ
الْآَخِرِ وَبُعُولَتُهُنَّ أَحَقُّ بِرَدِّهِنَّ فِي ذَلِكَ إِنْ أَرَادُوا إِصْلَاحًا
وَلَهُنَّ مِثْلُ الَّذِي عَلَيْهِنَّ بِالْمَعْرُوفِ وَلِلرِّجَالِ عَلَيْهِنَّ
دَرَجَةٌ وَاللَّهُ عَزِيزٌ حَكِيمٌ (228) /سورة البقرة</span>)<br />
*<span dir="RTL" lang="AR-SA">فقد سمي الله سبحانه المرأة مطلقة قبل أن يكلفها بالإعتداد،فقال
سبحانه(وَالْمُطَلَّقَاتُ يَتَرَبَّصْنَ بِأَنْفُسِهِنَّ ثَلَاثَةَ قُرُوءٍ</span> )<br />
*<span dir="RTL" lang="AR-SA">فصار الدليل علي أن المرأة في أحكام ما بعد نزول سورة
الطلاق زوجة متأهبة فقط لاستقبال الطلاق بعد الإعتداد بنص قوله تعالي(لا تخرجوهن
من بيوتهن ولا يخرجن</span>)<span dir="RTL" lang="AR-SA">، </span><br />
*<span dir="RTL" lang="AR-SA">وبنص قوله تعالي(يَا أَيُّهَا النَّبِيُّ إِذَا
طَلَّقْتُمُ النِّسَاءَ فَطَلِّقُوهُنَّ لِعِدَّتِهِنَّ وَأَحْصُوا الْعِدَّةَ
وَاتَّقُوا اللَّهَ رَبَّكُمْ لَا تُخْرِجُوهُنَّ مِنْ بُيُوتِهِنَّ وَلَا
يَخْرُجْنَ إِلَّا أَنْ يَأْتِينَ بِفَاحِشَةٍ مُبَيِّنَةٍ وَتِلْكَ حُدُودُ
اللَّهِ وَمَنْ يَتَعَدَّ حُدُودَ اللَّهِ فَقَدْ ظَلَمَ نَفْسَهُ لَا تَدْرِي
لَعَلَّ اللَّهَ يُحْدِثُ بَعْدَ ذَلِكَ أَمْرًا (1) فَإِذَا بَلَغْنَ أَجَلَهُنَّ
فَأَمْسِكُوهُنَّ بِمَعْرُوفٍ أَوْ فَارِقُوهُنَّ بِمَعْرُوفٍ وَأَشْهِدُوا ذَوَيْ
عَدْلٍ مِنْكُمْ وَأَقِيمُوا الشَّهَادَةَ لِلَّهِ ذَلِكُمْ يُوعَظُ بِهِ مَنْ
كَانَ يُؤْمِنُ بِاللَّهِ وَالْيَوْمِ الْآَخِرِ وَمَنْ يَتَّقِ اللَّهَ يَجْعَلْ
لَهُ مَخْرَجًا (2) / سورة الطلاق </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وكانت المرأة إذا طُلقت حين سيادة أحكام سورة
البقرة(2هجري) تصير مطلقة وعليه</span>:
<br />
<br />
/<span dir="RTL" lang="AR-SA">فكانت تحتسب لها التطليقة(وذلك الي ما قبل نزول تشريع
سورة الطلاق في العام الخامس أو السادس للهجرة)ثم بعد نزول هذا التشريع انتهي ما
كان من شأن المطلقات التابع لسورة البقرة هذا بما تنزل لاحقا في سورة الطلاق
5أو6هـ حين تأجل كل شأن التطليق إلي ما بعد نهاية عدة الإحصاء وفي نهايتها</span><br />
/<span dir="RTL" lang="AR-SA">وكانت تسمي مطلقة حسب سورة البقرة والذي انتهي ذلك
بنزول سورة الطلاق وعدة الإحصاء التي أجل الله تعالي كل شأن الطلاق إلي تمام
نهايتها فنسخ هذا ما كان من شأن الطلاق قبل ذلك ونسخت عدة الإحصاء عدة
الاستبراء،ونسخ الله تعالي تسمية المرأة بالمطلقة السابق تواجدها في سورة
البقرة1و2هـ الي اثبات أنها لم تزل زوجة في عدة الاحصاء الكائنة في سورة الطلاق
5أو6 هـ [لا تخرجوهن من بيوتهن ولا يخرجن</span>..]<br />
/<span dir="RTL" lang="AR-SA">وكانت تخرج من بيتها لتعتد في بيت أهلها لكونها
مطلقة[ٍحسب تشريع سورة البقرة فنسخ الله ذلك بإبقائها في بيتها بيت زوجها بعد نزول
سورة الطلاق لكونها لم تزل زوجة ولأن الله تعالي أجل كل شأن الطلاق وحرزه الي دبر
العدة وفي نهايتها</span>]<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">،</span>/<span dir="RTL" lang="AR-SA">وكانت عددتها عدة
استبراء للرحم[في سورة البقرة]فصارت الي كونها عدة إحصاء بعد نزول سورة الطلاق </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">،</span>/<span dir="RTL" lang="AR-SA">وكانت تتربص
بنفسها ،لحتمية وجودها مع نفسها بعيدا عن زوجها لصيرورته مُطَلِقَاً،ولكونه ليس
زوجاً لها بعد تلفظه بالطلاق حسب تشريع سورة البقرة فصارت تعتد مع زوجها في بيتهما
عدة إحصاء بعد نزول سورة الطلاق لكونهما زوجان لم يزالا </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">،</span>/<span dir="RTL" lang="AR-SA">وكان خروجها من
العدة يسمي تسريحا لقوله تعالي(الطَّلَاقُ مَرَّتَانِ فَإِمْسَاكٌ بِمَعْرُوفٍ
أَوْ تَسْرِيحٌ بِإِحْسَانٍ)، فصار بعد نزول سورة الطلاق محرم عليها الخروج أو
الإخراج إلا بعد انتهاء العدة وتصميم الزوج علي تطليقها فهنا وهنا فقط تصير مطلقة وانتهاء
شأنها بالتفريق وليس بالتسريح</span><br />
/<span dir="RTL" lang="AR-SA">والتسريح هنا في سورة البقرة ××× يقابله التفريق في
سورة الطلاق </span><br />
/<span dir="RTL" lang="AR-SA">لكن التسريح يفيد تفريق المتفرقين، </span><br />
//<span dir="RTL" lang="AR-SA">أما التفريق في سورة الطلاق فهو تفريق المجتمعين أو
تفريق الزوجين ، </span><br />
. <span dir="RTL" lang="AR-SA">ومن الفروق المهمة بين</span>::<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">أحكام الطلاق في سورة البقرة(2هجري</span>) <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وتلك التي جاءت بعدها في سورة الطلاق(5هجري)،ما يأتي</span>: <br />
1. <span dir="RTL" lang="AR-SA">وقوف العدة حائلاً بين الزوج وبين طلاق امرأته ،بعد
أن كانت للاستبراء فقط،</span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">فبعد تبديل أحكام الطلاق في سورة الطلاق(5هجري)،والتي
تأسست علي شكل </span>:<span dir="RTL" lang="AR-SA">تبديل موضعي العدة من الطلاق حيث كان الطلاق يسبق العدة في
سورة البقرة </span>2<span dir="RTL" lang="AR-SA">هـ فصارت العدة تسبق الطلاق في سورة الطلاق5 أو6 هـ</span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ففي سورة البقرة 2هـ:/::كانت</span>: <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">عـدة الاستبراء أولاً ثم الطـــــــلاق(كانت في سورة
البقرة</span>) <br />
</span><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgm1P6GQ5cTd6HO2UJcziVl-KXYRBZvsG5NSkmyrD7bkWohS7qaNj_MVEBriPHOgnJyT_VkQ_kJqM5RobnSF1uFR77xUOQW17efzg3jQiqxq5mgpoQEkPDG5ELIAP6tJ49Ev7wq9RLy7cTG/s1600/7.bmp"><img alt="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgm1P6GQ5cTd6HO2UJcziVl-KXYRBZvsG5NSkmyrD7bkWohS7qaNj_MVEBriPHOgnJyT_VkQ_kJqM5RobnSF1uFR77xUOQW17efzg3jQiqxq5mgpoQEkPDG5ELIAP6tJ49Ev7wq9RLy7cTG/s1600/7.bmp" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgm1P6GQ5cTd6HO2UJcziVl-KXYRBZvsG5NSkmyrD7bkWohS7qaNj_MVEBriPHOgnJyT_VkQ_kJqM5RobnSF1uFR77xUOQW17efzg3jQiqxq5mgpoQEkPDG5ELIAP6tJ49Ev7wq9RLy7cTG/s1600/7.bmp" /></a><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">فتبدلت في سورة الطلاق 5 أو6 هجري إلي</span> :<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">عدة الإحصاء</span>-----------</span></span></span></p><p class="MsoNormal" style="border: medium; line-height: 150%; margin-bottom: 0cm; mso-border-alt: three-d-emboss red 6.0pt; mso-padding-alt: 1.0pt 1.0pt 1.0pt 1.0pt; padding: 0cm; text-align: justify;"><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"><span style="mso-no-proof: yes;"> </span></span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"><span style="mso-no-proof: yes;"><img alt="https://i.ytimg.com/vi/B5HzMkl1RDs/hqdefault.jpg" src="https://i.ytimg.com/vi/B5HzMkl1RDs/hqdefault.jpg" /> </span></span></span></span></p><p class="MsoNormal" style="border: medium; line-height: 150%; margin-bottom: 0cm; mso-border-alt: three-d-emboss red 6.0pt; mso-padding-alt: 1.0pt 1.0pt 1.0pt 1.0pt; padding: 0cm; text-align: justify;"><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"><span style="mso-no-proof: yes;"> </span></span></span></span></p><p class="MsoNormal" style="border: medium; line-height: 150%; margin-bottom: 0cm; mso-border-alt: three-d-emboss red 6.0pt; mso-padding-alt: 1.0pt 1.0pt 1.0pt 1.0pt; padding: 0cm; text-align: justify;"><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"><span style="mso-no-proof: yes;"> </span><span dir="RTL" lang="AR-SA">الطلاق </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ثــم عدة الإحصاء-1-2--3</span>--</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"><span style="mso-no-proof: yes;"><img alt="https://i.ytimg.com/vi/B5HzMkl1RDs/hqdefault.jpg" src="https://i.ytimg.com/vi/B5HzMkl1RDs/hqdefault.jpg" /> </span></span></span></span></p><p class="MsoNormal" style="border: medium; line-height: 150%; margin-bottom: 0cm; mso-border-alt: three-d-emboss red 6.0pt; mso-padding-alt: 1.0pt 1.0pt 1.0pt 1.0pt; padding: 0cm; text-align: justify;"><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"><span style="mso-no-proof: yes;"> </span></span></span></span></p><p class="MsoNormal" style="border: medium; line-height: 150%; margin-bottom: 0cm; mso-border-alt: three-d-emboss red 6.0pt; mso-padding-alt: 1.0pt 1.0pt 1.0pt 1.0pt; padding: 0cm; text-align: justify;"><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"><span style="mso-no-proof: yes;"> </span><span dir="RTL" lang="AR-SA">الإمساك أو التطلق </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">صار الرجل لا يستطيع التطليق حتي يُمضي مع زوجته في
بيتها الذي هو بيته عدة قدرها ثلاثة أقراء (أطهار) يمتنع عليه فيها أن يطأها حتي
يحقق شرط التطليق ،فإذا عجز عن التمكن من تجنب مواقعة زوجته في أثنائها فعليه إن
أراد استئناف إجراءات التطليق أن يُحصيَ الأيام من أولها مرة أخري لأنه بمواقعته لها
ولو مرة في أيام العدة(الإحصاء) فقد هدم إجراءات الوصول إلي نهايتها، وعليه العد
من جديد</span> . <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وبهذا يتضح للقارىء الحكمة العظيمة من شريعة تقديم
الإحصاء والإعتداد علي التطليق ،وفي ذلك استشعارٌ لحكمة قوله تعالي </span>(<span dir="RTL" lang="AR-SA">يَا أَيُّهَا
النَّبِيُّ إِذَا طَلَّقْتُمُ النِّسَاءَ فَطَلِّقُوهُنَّ لِعِدَّتِهِنَّ
وَأَحْصُوا الْعِدَّةَ وَاتَّقُوا اللَّهَ رَبَّكُمْ لَا تُخْرِجُوهُنَّ مِنْ
بُيُوتِهِنَّ وَلَا يَخْرُجْنَ إِلَّا أَنْ يَأْتِينَ بِفَاحِشَةٍ مُبَيِّنَةٍ
وَتِلْكَ حُدُودُ اللَّهِ وَمَنْ يَتَعَدَّ حُدُودَ اللَّهِ فَقَدْ ظَلَمَ
نَفْسَهُ لَا تَدْرِي لَعَلَّ اللَّهَ يُحْدِثُ بَعْدَ ذَلِكَ أَمْرًا (1)/ سورة
الطلاق</span>)<span dir="RTL" lang="AR-SA">، </span><br />
________________________________________ <br />
</span><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgFXRvCJ3f-1c9heoRBy7AMEyMJ_QKj3BspUNk7k3D3hsYYvEk-rmoc-mKX-S-Rzw3RlHz0a1E2JLs_g6EZGO0_86Q9s2BGReJcQdyrJgn7SuvuWPfZ7FSnjpYed50Dd5LyPNLSlIyXX-gf/s1600/6.bmp"><img alt="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgFXRvCJ3f-1c9heoRBy7AMEyMJ_QKj3BspUNk7k3D3hsYYvEk-rmoc-mKX-S-Rzw3RlHz0a1E2JLs_g6EZGO0_86Q9s2BGReJcQdyrJgn7SuvuWPfZ7FSnjpYed50Dd5LyPNLSlIyXX-gf/s1600/6.bmp" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgFXRvCJ3f-1c9heoRBy7AMEyMJ_QKj3BspUNk7k3D3hsYYvEk-rmoc-mKX-S-Rzw3RlHz0a1E2JLs_g6EZGO0_86Q9s2BGReJcQdyrJgn7SuvuWPfZ7FSnjpYed50Dd5LyPNLSlIyXX-gf/s1600/6.bmp" /></a><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">هذا تشريع سورة الطلاق المُنَزَّل في العام الخامس أو
السادس هجري والمبدل لما كان سابقاً من تقديم الطلاق علي العدة حين كانت سورة
البقرة المنزلة في العامين الأول والثاني هجري</span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ومن الفروق التي تميزت بعد تعديل الله تعالي لأحكام
الطلاق في سورة الطلاق، والمؤسسة علي حتمية تقديم العدة(عدة الإحصاء) علي التمكن
من توقيع الطلاق: أن</span>::<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">انعدم ضياع ولو يوم علي المرأة في شريعة الله من أيام
حياتها،فهي كانت تعتد أيام سيادة أحكام الطلاق في سورة البقرة ثلاثة قروء استبراءً
لرحمها في بيت أهلها(بيت ابيها)،تتربصها بنفسها،هذه الأقراء الثلاثة كانت فقدا
حقيقيا من أيام حياتها ،لا حيلة لها في الإنسلاخ منها ،لأنها ذات رحم قد ينطوي علي
حملٍ بعد طلاقها ففُرض عليها التربص بنفسها هذه الأقراء ،ثم يتوجب عليها بعدها أن
تعلن عن خروجها من عدة الإستبراء ، ولكن الله تعالي بكبير عدله وعظيم قسطه قد شاء
أن لا يَضيعَ يوما علي المرأة في تشريع الطلاق الجديد المُنَزَّل في سورة الطلاق
حين أدخل زمان العدة في حياة المرأة وهي زوجة تتمتع بسيادتها في بيتها بجانب زوجها
وعليهما كليهما الإحصاءُ والعدُ لبلوغ منتهي العدة ونهاية الأشهر الثلاثة حتي
يتمكن الزوج من تناول مبادرة التطليق ويتمكن من كسر وفك رباط الزوجية،فهنا وهنا
فقط يمكن له أن يُطلق امرأته، وهنا وهنا فقط يتمكن من فراقها وقد استوفت عدتها وهو
شاهدٌ عليها، وهنا وهنا فقط تستطيع الزوجة أن تكون مستعدة لاستقبال حياة زوج جديدة
من يوم فراقها ومغادرتها بيت زوجها المطلقُ لها </span><br />
* <span dir="RTL" lang="AR-SA">ومن الحكمة المستشعرة بعد تبديل أحكام الطلاق في سورة
الطلاق(5هجري) ووتأجيل الطلاق إلي ما بعد انقضاء العدة أن</span><br />
1. <span dir="RTL" lang="AR-SA">أُتيحت الفرصة للزوج أن يخلو بنفسه </span><br />
2.<span dir="RTL" lang="AR-SA">ويراجع قراره </span><br />
3.<span dir="RTL" lang="AR-SA">ويعيش المؤثرات المحيطة بنفسه وزوجته وبيته وأولاده
يوما بعد يوم وأسبوعاً بعد أسبوع وشهرا بعد شهرٍ إلي أن يصل إلي نهاية الشهر
الثالث، وهو في هذه العدة يحصي العدة بنفسه وزوجته وتُلِحُّ عليهما خطورة شبح
الفراق وتتجسم لهما ملامح أن يذهب كل منهما لغيره في حياةٍ زوجية قد لا يستطيع الزوج
أن يَطيق الصبر علي تصور أن تقع امرأته في فراش زوج غيره وأن يتبدل الحب الذي نشأ
بينهما فيؤول لرجل غيره، </span><br />
*<span dir="RTL" lang="AR-SA">وأكثر من هذا أن يري الزوج الثائر في لحظة رغبته في
الطلاق أقول يري أولاده وقد شتتوا عنه ويتجسم تصوره في معيشة أولاده فلذات كبده
ونور عينيه وملىء وجدانه بعيداً عنه تاركا إياهم للضياع، </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">كل هذا والفرصة في التراجع وهدم إجراءات الطلاق ممكنة
لأن العدة حائلٌ بين قراره وبين تنفيذه</span>
.<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">فإن أصر الزوج ومضت عزيمته علي إيقاع الطلاق |__| فقد
أعذره الله تعالي مدة العدة فلا يلومن إلا نفسه إن كان سيئ التقدير، أو ليهنأ
بالاً إن كان مظلوما في هذه الحياة الزوجيةالتي أنهاها</span>.<span dir="RTL" lang="AR-SA">،
، </span><br />
<br />
4954<span dir="RTL" lang="AR-SA">حدثنا إسماعيل بن عبد الله قال حدثني مالك عن نافع
عن عبد الله بن عمر رضي الله عنهما أنه طلق امرأته وهي حائض على عهد رسول الله صلى
الله عليه وسلم فسأل عمر بن الخطاب رسول الله صلى الله عليه وسلم عن ذلك فقال رسول
الله صلى الله عليه وسلم مره فليراجعها ثم ليمسكها حتى تطهر ثم تحيض ثم تطهر ثم إن
شاء أمسك بعد وإن شاء طلق قبل أن يمس فتلك العدة التي أمر الله أن تطلق لها النساء(رواه
البخاري ومسلم وأصحاب السنن بلفظه نصا</span>)
<br />
<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">لقد جاء حديث عبد الله ابن عمر خير دليل لبيان الطلاق
للعدة وتفسير قول الله تعالي (يَا أَيُّهَا النَّبِيُّ إِذَا طَلَّقْتُمُ
النِّسَاءَ فَطَلِّقُوهُنَّ لِعِدَّتِهِنَّ وَأَحْصُوا الْعِدَّةَ وَاتَّقُوا
اللَّهَ رَبَّكُمْ لَا تُخْرِجُوهُنَّ مِنْ بُيُوتِهِنَّ وَلَا يَخْرُجْنَ إِلَّا أَنْ
يَأْتِينَ بِفَاحِشَةٍ مُبَيِّنَةٍ وَتِلْكَ حُدُودُ اللَّهِ وَمَنْ يَتَعَدَّ
حُدُودَ اللَّهِ فَقَدْ ظَلَمَ نَفْسَهُ لَا تَدْرِي لَعَلَّ اللَّهَ يُحْدِثُ
بَعْدَ ذَلِكَ أَمْرًا (1) فَإِذَا بَلَغْنَ أَجَلَهُنَّ فَأَمْسِكُوهُنَّ
بِمَعْرُوفٍ أَوْ فَارِقُوهُنَّ بِمَعْرُوفٍ وَأَشْهِدُوا ذَوَيْ عَدْلٍ مِنْكُمْ
وَأَقِيمُوا الشَّهَادَةَ لِلَّهِ ذَلِكُمْ يُوعَظُ بِهِ مَنْ كَانَ يُؤْمِنُ
بِاللَّهِ وَالْيَوْمِ الْآَخِرِ وَمَنْ يَتَّقِ اللَّهَ يَجْعَلْ لَهُ مَخْرَجًا
(2) وَيَرْزُقْهُ مِنْ حَيْثُ لَا يَحْتَسِبُ وَمَنْ يَتَوَكَّلْ عَلَى اللَّهِ
فَهُوَ حَسْبُهُ إِنَّ اللَّهَ بَالِغُ أَمْرِهِ قَدْ جَعَلَ اللَّهُ لِكُلِّ
شَيْءٍ قَدْرًا </span>(3)/<span dir="RTL" lang="AR-SA">سورة الطلاق</span>)
<br />
******. <br />
1.(<span dir="RTL" lang="AR-SA">مكرر بتفصيل أكبر</span>) <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">صارت سورة الطلاق هي الناسخة لأحكام الطلاق التي نزلت
قبل ذلك في سورة البقرة لأن سورة الطلاق جاءت متراخية في النزول عن سورة البقرة
حيث نزلت سورة الطلاق في العام الخامس هجريا</span><br />
(5<span dir="RTL" lang="AR-SA">هـ )وسورة البقرة في العام الثاني هجريا وبذلك تكون
سورة الطلاق ناسخة لأحكام الطلاق في سورة البقرة بالتبديل كما سنري الآن </span><br />
2.<span dir="RTL" lang="AR-SA">أحكام الطلاق فيها ناسخة</span><br />
3.<span dir="RTL" lang="AR-SA">نوع النسخ: بالتبديل</span><br />
4.<span dir="RTL" lang="AR-SA">فيها أحكام مُبَدلة</span><br />
5.<span dir="RTL" lang="AR-SA">موضع العدة(قبل التطليق</span>)<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">العدة ثم التطليق ثم التفريق</span><br />
6.<span dir="RTL" lang="AR-SA">العدة نفسها ثلاثة قروء للمرأة التي تحيض</span><br />
7.<span dir="RTL" lang="AR-SA">زاد الله تعالي في أحكام العدد</span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">أ )عدة اليائسة من المحيض</span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ب)عدة الصغير التي لاتحيض</span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ج)عدة المرأة الحامل</span><br />
8. <span dir="RTL" lang="AR-SA">لا يتمكن الزوج من التطلق قبل أن يُحصِي العدة</span>… <br />
9.<span dir="RTL" lang="AR-SA">نزل حكم إحصاء العدة فرضاً لمن أراد التطلق</span><br />
10.<span dir="RTL" lang="AR-SA">الإحصاء حكم لازم لإيقاع الطلاق(سورة الطلاق</span>)<br />
11.<span dir="RTL" lang="AR-SA">التطليق لا يكون إلا في نهاية الإحصاء(سورة الطلاق</span>)<br />
12.<span dir="RTL" lang="AR-SA">لأن الإحصاء هو تكليف بوصول نهاية المعدود(العدة) في
(سورة الطلاق5هـ)وقد نسخت عدة الإحصاء في سورة الطلاق 5هـ ما كان مفروضا من عدة الإستبراء
في سورة البقرة2هـ ،ذلك لأن الله تعالي قد بدل موضعي الطلاق والعدة في السورتين</span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">فبعد أن كان الطلاق يسبق العدة في سورة البقرة صارت
العدة تسبق الطلاق في سورة الطلاق </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وأنهت عدة الإحصاء في سورة الطلاق5هـ ما كان مفروضا
قبلها من عدة التربص في سورة البقرة2هـ ،لأن الله تعالي نزل سورة الطلاق بعد سورة
البقرة بحوالي ثلاث سنوات </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وهذا التراخي دليل مستيقن لإرادة الله في تبديل تلك
الأحكام بسابقتها لمقابلها مما منها كان في سورة البقرة2هـ</span><br />
13.<span dir="RTL" lang="AR-SA">أصبح الإحصاء لازما للتطليق لأن التطليق صار في دبر
العدة(سورة الطلاق</span>)<br />
14.<span dir="RTL" lang="AR-SA">أصبح التطليق في دبر العدة أي في نهاية الإحصاء(سورة
الطلاق</span>)<br />
15.<span dir="RTL" lang="AR-SA">أصبح بلوغ الأجل المُحصَي في دُبُرِ العدة لازماً
لوقوع التطليق ثم الإمساك أو التفريق(سورة الطلاق</span>)<br />
16.<span dir="RTL" lang="AR-SA">وبذلك يتلخص أن التطليق لمن أراد أن يطلق امرأته كما
نزل بسورة الطلاق فصار:عدة أولا ثم تطليق ثم تفريق في(سورة الطلاق</span>)<br />
17.<span dir="RTL" lang="AR-SA">أصبح التفريق دالا علي تخلية الوثاق تماما ليس بعده
تبعات لأنه صار</span> :<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">عـــــــدةً(تُحصي أي تُعَد إلي نهايتها ولا يتم بلوغ
الأجل إلا إذا تم الإحصاء أي العد الي بلوغ آخر المعدود وهو العدة)أولا ثـــــم
إمساك بمعروف أو تطليق بمعروف ثم تفريق </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وبهذا علمنا أن التفريق هو تفريق الزوجين مباشرة وبعد أن
كانا زوجين،أي هو: تفريق (الزوجين) حيث المرأة في تشريعات سورة الطلاق زوجة في
العدة </span><br />
*<span dir="RTL" lang="AR-SA">كما دلل سبحانه بلفظ التفريق في سورة الطلاق5هـ علي أن
المرأة في عدة الإحصاء زوجة وليست مطلقة،.....ذلك لأن التفريق جُعِلَ بعد بلوغ
الزوجين نهاية العدة،</span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">كما أنه في ذاته دليل علي كون الإثنان زوجين قبل حدوثه،</span>......<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">فالتفريق هو إرسال المجتمعين أو الصاحبين أو الزوجين
ليصيرا متفرقين لأن الفرقة خلاف الجمع(كما في اللسان</span>) ....<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">فلا يقال للخصماء تفرقوا بل تسرَّحوا(أرسلوا بعيدان بعد
كونهما متفرقين)،إنما تقال(أي التفريق) للحبيبين أو الصاحبين،</span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">كما لا يقال للقريبين سُرِّحَا بل تفرقا،لأن التسريح هو
تفريق بعد تفريق والتفريق تفريق بعد توثيق</span><br />
18.<span dir="RTL" lang="AR-SA">أصبحت:ترتيبات الطلاق في سور الطلاق هي</span>:<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">أ )عدة أولا</span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ب)تحصي بواسطة الزوجين</span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ج)ثم تطليق </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">د)ثم تفريق </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">هـ)ثم إشهـــــــــــــاد</span>. <br />
19.<span dir="RTL" lang="AR-SA">تحل المرأة مباشرة للخطاب بعد التفريق في تشريعات
سورة الطلاق لسَبقِ العدة علي التطليق:(عدة أولاً ثم طلاق)(سورة الطلاق</span>) <br />
20.<span dir="RTL" lang="AR-SA">ترتيبات حل المطلقة للأزواج في(سورة الطلاق)هي</span>:<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">احصاء العدة بينهما ثم التطليق ببلوغ نهاية العدة ثم
التفريق ثم الإشهاد ثم الحل مباشرة للأزواج بما فيهم زوجها نفسه إذا أراد أن
يتزوجها ثانية</span> .<br />
21.<span dir="RTL" lang="AR-SA">وعليه فقد أضحت المرأة في تشريع(سورة الطلاق)تحل
للأزواج مباشرة بعد الاشهاد علي التفريق لإنتهاء العدةُ وآخر إجراءات التطليق
تماما بحدوث الإشهاد علي التفريق بعد إحصاء العدة وهي كانت ما تزال زوجة أثنائها </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">الاجراءات هي</span>:<br />
Œ<span dir="RTL" lang="AR-SA">اعتداد مع إحصاء ببلوغ نهاية العدة ثم إمساك أوتطليق ثم</span> Ž<span dir="RTL" lang="AR-SA">تفريق </span></span><span dir="RTL" lang="AR-SA" style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"></span><span dir="RTL" lang="AR-SA" style="font-size: 40pt; line-height: 150%;">واشهاد
علي التفريق </span><span dir="RTL" lang="AR-SA" style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"></span><span dir="RTL" lang="AR-SA" style="font-size: 40pt; line-height: 150%;">ثم تحل
للأزواج </span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">والعِدَدُ الجديدةُ في سورة الطلاق هي</span>: <br />
1.Œ<span dir="RTL" lang="AR-SA">ثلاثة قروء لمن تحيض(تمدد التكليف بها ولم يتغير من
سورة البقرة 2هـ الي سورة الطلاق 5 أو6 هـ</span>)<br />
</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"></span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;">2.<span dir="RTL" lang="AR-SA">وثلاثة أشهر قمرية لمن
يئست من المحيض أو للصغيرة التي لا تحيض </span><br />
3.Ž<span dir="RTL" lang="AR-SA">ومدة الحمل ما تبقي منها طالت أم كثرت حتي تضع الحامل
حملها بسقط أو ولادة فحينها تبلغ نهاية عدتها وحينئذ تحل للأزواج </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">قال تعالي:(وَاللَّائِي يَئِسْنَ مِنَ الْمَحِيضِ مِنْ
نِسَائِكُمْ إِنِ ارْتَبْتُمْ فَعِدَّتُهُنَّ ثَلَاثَةُ أَشْهُرٍ وَاللَّائِي لَمْ
يَحِضْنَ وَأُولَاتُ الْأَحْمَالِ أَجَلُهُنَّ أَنْ يَضَعْنَ حَمْلَهُنَّ وَمَنْ يَتَّقِ
اللَّهَ يَجْعَلْ لَهُ مِنْ أَمْرِهِ يُسْرًا </span><span dir="RTL"><a href="https://www.blogger.com/"><span dir="LTR">(4)</span></a></span> <span dir="RTL" lang="AR-SA">ذَلِكَ أَمْرُ
اللَّهِ أَنْزَلَهُ إِلَيْكُمْ وَمَنْ يَتَّقِ اللَّهَ يُكَفِّرْ عَنْهُ
سَيِّئَاتِهِ وَيُعْظِمْ لَهُ أَجْرًا (5)/سورة الطلاق</span>) <br />
<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">أحكام سورة البقرة </span><br />
1.<span dir="RTL" lang="AR-SA">كانت..أي </span><br />
1.(<span dir="RTL" lang="AR-SA">مكرر) كانت سورة البقرة هي المنسوخ منها أحكام الطلاق
التي نزلت فيها وتم النسخ بواسطة سورة الطلاق لأن سورة الطلاق جاءت متراخية في زمن
النزول عن سورة البقرة حيث نزلت سورة البقرة في العام الثاني هجريا (2هـ)بينما نزلت
سورة الطلاق في العام الخامس هجريا(5هـ) فالسورة ناسخة لأحكام الطلاق في سورة
البقرة لنزولها بعدها زمنيا مع تناول نفس الموضوعات بشكل مُبَدَل</span>. <span dir="RTL" lang="AR-SA">ويعني أن أحكام
الطلاق فيها منسوخة بالتبديل</span><br />
2.<span dir="RTL" lang="AR-SA">أحكام الطلاق فيها منسوخة </span><br />
3.<span dir="RTL" lang="AR-SA">نوع النسخ بالتبديل </span><br />
4.<span dir="RTL" lang="AR-SA">فيها أحكام مُتَبَدِلة </span><br />
5.<span dir="RTL" lang="AR-SA">موضع العدة (بعد التطليق</span>)<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">التطليق ثم العدة ثم التسريح</span><br />
6.<span dir="RTL" lang="AR-SA">العدة نفسها ثلاثة قروء للمرأة التي تحيض</span><br />
7 -<span dir="RTL" lang="AR-SA">أما أحكام الطلاق والعدد بسورة البقرة فكانت</span>: <br />
<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">أ)لم يكن فيها عدة اليائسة من المحيض</span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ب)لم يكن فيها عدة الصغيرة التي لم تحيض</span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ج)لم يكن فيها عدة الحامل</span><br />
8.<span dir="RTL" lang="AR-SA">كان الزوج يُطَلِق إذا أراد ثم تعتد الزوجة المطلقة</span><br />
9.<span dir="RTL" lang="AR-SA">كان حكم إحصاء العدة للطلاق منعدما</span><br />
10.<span dir="RTL" lang="AR-SA">الإحصاء كان منعدما وكان الزوج يطلق أولا(سورة البقرة</span>)<br />
11.<span dir="RTL" lang="AR-SA">التطليق كان في أول العدة لذا لم يكن هناك ضرورة
للإحصاء (سورة البقرة</span>)<br />
12.<span dir="RTL" lang="AR-SA">كان التربص وانتظار الأجل(عدة الاستبراء2هـ)في سورة
البقرة2هـ من قِِبََلِِ المطلقة وهي المكلفة به دون مطلقها وذلك لإستبراء رحمها من
نطفة محتملة قد يخلقها الله في رحمها(سورة البقرة2هـ</span>)<span dir="RTL" lang="AR-SA">،</span><br />
*<span dir="RTL" lang="AR-SA">وقد بدل الله هذه العدة لاحقا فقدمها علي الطلاق بسورة
الطلاق2هـ،</span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وانتهي كل شأن ومتعلقات عدة الإستبراء2هـ،بفرض التكليف
بعدة الإحصاء5هـ،</span><br />
1.<span dir="RTL" lang="AR-SA">فانتهي تسمية المرأة بالمطلقة </span><br />
2.<span dir="RTL" lang="AR-SA">وانتهت الحقوق السابقة للمطلق أثناء عدة الاستبراء </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">أ) كحق ردهن أثناء عدتهن،وذلك لدخول كل هذه الحقوق في
طيات عدة الإحصاء بعد نزول سورة الطلاق5هـ ،</span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ب) وتأجيل الطلاق إلي نهاية عدة الإحصاء في سورة الطلاق </span><br />
13.<span dir="RTL" lang="AR-SA">لم يكن الإحصاء لازم للتطليق لأن التطليق كان في صدر
العدة(سورة البقرة</span>)<br />
14.<span dir="RTL" lang="AR-SA">كان التطليق في أول العدة ولم يكن هناك إحصاء(سورة
البقرة</span>)<br />
15.<span dir="RTL" lang="AR-SA">كان بلوغ الأجل ليس فرضاً في وقوع التطليق لأنه وقع
فعلاً في صدرالعدة لكنه كان لازماً للتسريح(سورة البقرة</span>)<br />
16.<span dir="RTL" lang="AR-SA">كان التكليف لمن طلق فعلاً بشكل:كان ذلك سابقا في</span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">سورة البقرة: (سورة البقرة)وكان</span>:<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">تطليق أولا ثم عدة ثم تسريح</span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">في(سورة البقرة</span>)<br />
17.<span dir="RTL" lang="AR-SA">كان التسريح في سورة البقرة يدل علي تفريق المطلقين
أي تفريق بعد تطليق لأن التسريح يدل علي تحريم الزوجة المطلقة تماما بعد تحريمها
أولا بالتطليق </span><br />
18.<span dir="RTL" lang="AR-SA">كانت ترتيبات الطلاق هي</span>:<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">تطليق أولاً </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ثمعدة استبراء</span>:<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">لايحصيها تكليفا إلا الزوجة </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ثم التسريح </span></span></span></span></p><p class="MsoNormal" style="border: medium; line-height: 150%; margin-bottom: 0cm; mso-border-alt: three-d-emboss red 6.0pt; mso-padding-alt: 1.0pt 1.0pt 1.0pt 1.0pt; padding: 0cm; text-align: justify;"><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"><span dir="RTL" lang="AR-SA"> </span><br />
19.<span dir="RTL" lang="AR-SA">كانت المرأة لا تحل للأزواج إلا بعد قضاء عدة استبراء
ثم تصل الي نهاية عدة الإستبراء وهي موكولة الي تقواها وضميرها لقوله تعالي(ولا
يكتمن ما خلق الله في أرحامهن إن كن يؤمن بالله واليوم الآخر)فتُسَرَّح أي تخرج مطلقة
كالسائمة تخرج من محبسها بعد خروجها من مربطها </span><br />
20.<span dir="RTL" lang="AR-SA">ترتيبات حل المطلقة للأزواج هي: كانت</span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">يطلقها زوجها فتصير مطلقة أولا ثم</span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">تعتد استبراءا لرحمها ثم: ثم تُسَرَّح </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">فتحل للأزواج بما فيهم مُطلقها مالم يصل بها الي التطليقة
الثالثة لأنه إن طلقها ثلاثا فلن تحل له حتي تنكح زوجا غيره بوطء وعسيلة ويلاحظ
انعدام الإشهاد في تشريعات سورة البقرة ، </span><br />
21.<span dir="RTL" lang="AR-SA">وعليه فقد كانت المطلقة(في تشريع سورة البقرة) لا تحل
للأزواج إلا بعد عدة استبراء كانت هي المُكَلَفَةُ دون زوجها بإحصائها والوصول الي
نهايتها حتي تُسَرَّح ، ويلاحظ أن هذه المدة(العدة) كانت فقد من عمرها لا ذنب لها
فيه غير كونها وعاءاً لطفل مُطلِقَهَا الذي طلقها وذهب حراً لا قيد عليه ، وسنري
أن الله تعالي قد بَدَّلَ هذالفقد في حياة الزوجة التي طلقها زوجها حين سيادة
أحكام سورة البقرة بإدخال هذه المدة (العدة)في حسابها حين تنزلت (سورة الطلاق) لا
تفقد المرأةُ منها شيئا وذلك بإحصائهما هما الاثنين وهما ما يزالا زوجين لعدة تتصدر
التطليق وتحول بينه وبين طلاق امرإته مدتها </span><br />
è<span dir="RTL" lang="AR-SA">والعدد الجديدة(المنزلة في سورة الطلاق) هي</span>:è <br />
22.<span dir="RTL" lang="AR-SA">التفريق هو</span>: <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">إبعاد الزوجين ليصيروا أغرابا </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وبمعني آخر</span>:
<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">فالتفريق هو فك وثاق الزوجين ،وإبعادهم أغرابا</span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">فالتفريق هو</span>
:<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">تفريق بعد توثيق </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وبمعني ثالث</span>:
<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">فالتفريق هو</span>:
<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">تحريم الزوج علي زوجته بعد أن حالت العدة دون تطليقها ثم
فرقهما الطلاق بعد العدة ذلك لأن الله قدم العدة علي التطليق</span>:<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">العدة_ثم_الطلاق_ ثم التفريق_ثم الإشهاد –ثم تحل للأزواج</span><br />
<img border="0" height="32" src="file:///C:\Users\DRABDO~1\AppData\Local\Temp\msohtmlclip1\01\clip_image003.gif" width="32" /><br />
23.<span dir="RTL" lang="AR-SA">صار التطليق</span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">منهجا وشريعة وسيرة بين المؤمنين يجب إشهارة بالإشهاد
وإقامة الشهادة لله ويشهد علي فراقهما اثنان ذوا عدل من المسلمين(وأشهدوا ذوي عدل
منكم وأقيموا الشهادة لله) لأنها ستُحَرَّمُ علي زوجها للتَوَّ وتحل بذات التو
للأزواج والفيصل إقامة الشهادة لله ،</span><br />
24.<span dir="RTL" lang="AR-SA">يعني قد صار التطليق يؤدي إلي* التفريق والتفريق بين
الزوجين </span><br />
*<span dir="RTL" lang="AR-SA">يلزمه إشهاد بذوي عدل من المسلمين لأن الزوجة التي خرجت
من عدتها وفارقها زوجها بالتطليق في دبر العدة ستحل تواً للأزواج بهذا التفريق
المشهد عليه </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">يتبع إن شاء الله ص25</span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">الترتيب التاريخي في نزول سورة الطلاق(5هـ )بعــد سورة
البقرة(2هـ</span>)<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ترتيب نزول سورة الطلاق بعد نزول سورة البقرة ب 12 سورة
سورة(هي الفارق بين العام 2 هـ والعام5 هـ</span>) : <br />
1.<a href="http://qouranversewrittenverse.blogspot.com/2014/09/2_5.html"><span dir="RTL" lang="AR-SA">سورة البقرة عدد آياتها 286</span></a><br />
2.<a href="http://qouranversewrittenverse.blogspot.com/2014/09/8.html"><span dir="RTL" lang="AR-SA">سورة الأنفال 75 آية</span></a><br />
3.<a href="http://qouranversewrittenverse.blogspot.com/2014/09/3.html"><span dir="RTL" lang="AR-SA">سورة آل عمران 200 آية</span></a><br />
4.<a href="http://qouranversewrittenverse.blogspot.com/2014/09/33.html"><span dir="RTL" lang="AR-SA">سورة الأحزاب 73 آية</span></a><br />
5. <a href="http://qouranversewrittenverse.blogspot.com/2014/09/61.html"><span dir="RTL" lang="AR-SA">سورة الممتحنة 13 آية</span></a><br />
6. <a href="http://qouranversewrittenverse.blogspot.com/2014/09/4.html"><span dir="RTL" lang="AR-SA">سورة النســــــــــاء176 آية</span></a><br />
7.<a href="http://qouranversewrittenverse.blogspot.com/2014/09/100.html"><span dir="RTL" lang="AR-SA">سورة الزلزلة 8 آيات</span></a><br />
8. <a href="http://qouranversewrittenverse.blogspot.com/2014/09/58.html"><span dir="RTL" lang="AR-SA">سورة الحديــــد 29 آية</span></a><br />
9.<a href="http://qouranversewrittenverse.blogspot.com/2014/09/48.html"><span dir="RTL" lang="AR-SA">سورة محمد 38 آية</span></a><br />
10.<a href="http://qouranversewrittenverse.blogspot.com/2014/09/13.html"><span dir="RTL" lang="AR-SA">سورة الرعـد 43 آية</span></a><br />
11.<a href="http://qouranversewrittenverse.blogspot.com/2014/09/56.html"><span dir="RTL" lang="AR-SA">سورة الرحمن 78 آية</span></a><br />
12.<a href="http://qouranversewrittenverse.blogspot.com/2014/09/77.html"><span dir="RTL" lang="AR-SA">سورة الإنسان 31 آية</span></a><br />
13.<a href="http://qouranversewrittenverse.blogspot.com/2014/09/66.html"><span dir="RTL" lang="AR-SA">سورة الطلاق 12 آية</span></a><br />
14.<a href="http://qouranversewrittenverse.blogspot.com/2014/09/99.html"><span dir="RTL" lang="AR-SA">سورة البيِّنة 8 آيات</span></a><br />
26.<span dir="RTL" lang="AR-SA">ما الحكم بالنسبة للمرأة الحامل في سورة الطلاق؟</span><br />
¡<span dir="RTL" lang="AR-SA">نزل تشريع العدد كلها التي لم تتنزل قبلاً في سورة
البقرة وتكرر ذكر عدة اللآئي يحضن ضمنا علي أساس فرضها قبلا في سورة البقرة لكن
الذي تعدل فيها موضع العدة(ثلاثة قروء) من الطلاق ، وسائر العدد نزل الشرع بها
بكراً في سورة الطلاق وهي</span>:<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">زاد الله تعالي في أحكام العدد</span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">أ )عدة اليائسة من المحيض</span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ب)عدة الصغير التي لاتحيض</span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ج)عدة المرأة الحامل</span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">تحقيق القول في طلاق المرأة الحامل وكيف يكون…هو كالآتي</span>:<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">طلاق الحامل </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">انذار بإحصاء العدة_______ثم انتهاء الحمل ثم الإمساك أو
التطليق ثم التفريق والإشهاد</span></span></span></span></p><p class="MsoNormal" style="border: medium; line-height: 150%; margin-bottom: 0cm; mso-border-alt: three-d-emboss red 6.0pt; mso-padding-alt: 1.0pt 1.0pt 1.0pt 1.0pt; padding: 0cm; text-align: justify;"><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"><span dir="RTL" lang="AR-SA"> </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وهكذا فقد تحتم أن المرأة الحامل في آخر تشريعات الطلاق
المنزلة في آخر سورة تناولت كل تفصيلات الطلاق المعدلة بالتبديل لا يسري طلاقها
إلا في دبر حملها وتلك هي عدتها(الحمل المتبوع بوضع وليدها) ولا تطليق بغير هذا
شاء الكون كله أم أبي هكذا قال الله(وَأُولَاتُ الْأَحْمَالِ أَجَلُهُنَّ أَنْ يَضَعْنَ
حَمْلَهُنَّ وَمَنْ يَتَّقِ اللَّهَ يَجْعَلْ لَهُ مِنْ أَمْرِهِ يُسْرًا (4)
ذَلِكَ أَمْرُ اللَّهِ أَنْزَلَهُ إِلَيْكُمْ وَمَنْ يَتَّقِ اللَّهَ يُكَفِّرْ
عَنْهُ سَيِّئَاتِهِ وَيُعْظِمْ لَهُ أَجْرًا (5)/سورة الطلاق)،الم يعي الناس قوله
تعالي ذلك</span></span><span dir="RTL" lang="AR-SA" style="font-size: 40pt; line-height: 150%;">‼</span><span dir="RTL" lang="AR-SA" style="font-size: 40pt; line-height: 150%;"> بل ينُذر
الله تعالي عباده بقوله</span><span style="font-size: 40pt; line-height: 150%;">:<br />
1. <span dir="RTL" lang="AR-SA">ذَلِكَ أَمْرُ اللَّهِ أَنْزَلَهُ إِلَيْكُمْ</span><br />
2.<span dir="RTL" lang="AR-SA">وَمَنْ يَتَّقِ اللَّهَ يُكَفِّرْ عَنْهُ سَيِّئَاتِهِ
وَيُعْظِمْ لَهُ أَجْرًا </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وقد كلف الله تعالي كل الذين يشرعون في تطليق نسائهم بأن
نسائهم صاروا بعد تنزيل سورة الطلاق هذه أنهن صرن زوجات لم يغيرهن وضع إرادة الزوج
في التطليق لأنه سبحانه وضع العدة عقبة عثرة في طريق كل الأزواج ابتداءاً من تنزيل
سورة الطلاق</span> :<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">عدة (طول مدة الحمل)__ثم طلاق بعد وضع الحمل____ثم
تفريق___ ثم إشهاد</span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ثم قال تعالي:(أَسْكِنُوهُنَّ مِنْ حَيْثُ سَكَنْتُمْ
مِنْ وُجْدِكُمْ وَلَا تُضَارُّوهُنَّ لِتُضَيِّقُوا عَلَيْهِنَّ وَإِنْ كُنَّ
أُولَاتِ حَمْلٍ فَأَنْفِقُوا عَلَيْهِنَّ حَتَّى يَضَعْنَ حَمْلَهُنَّ فَإِنْ أَرْضَعْنَ
لَكُمْ فَآَتُوهُنَّ أُجُورَهُنَّ وَأْتَمِرُوا بَيْنَكُمْ بِمَعْرُوفٍ وَإِنْ
تَعَاسَرْتُمْ فَسَتُرْضِعُ لَهُ أُخْرَى </span><span dir="RTL"><a href="https://www.blogger.com/null"><span dir="LTR">(6)</span></a></span> <span dir="RTL" lang="AR-SA">لِيُنْفِقْ ذُو
سَعَةٍ مِنْ سَعَتِهِ وَمَنْ قُدِرَ عَلَيْهِ رِزْقُهُ فَلْيُنْفِقْ مِمَّا
آَتَاهُ اللَّهُ لَا يُكَلِّفُ اللَّهُ نَفْسًا إِلَّا مَا آَتَاهَا سَيَجْعَلُ
اللَّهُ بَعْدَ عُسْرٍ يُسْرًا </span><span dir="RTL"><a href="https://www.blogger.com/null"><span dir="LTR">(7)</span></a></span>/<span dir="RTL" lang="AR-SA">سورة الطلاق</span>)<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ولأن الزوجة بعد تنزيل سورة الطلاق ممنعة محصنة من
التطليق بالعدة لأجل ذلك فرض علي الأزواج الآتي</span> :<br />
1.<span dir="RTL" lang="AR-SA">الإنتهاء عن إخراجهن من البيوت</span><br />
2.<span dir="RTL" lang="AR-SA">الإنتهاء عن أن تخرج المرأة من بيتهاآية1/سورة الطلاق</span>)<br />
3.<span dir="RTL" lang="AR-SA">التكليف بإسكانهن من حيث سكنتم،ولن يتحمل غير الزوج
حمل زوجته في المسكن والمطعم والمشرب والمسكن (ألم يجعلها الله زوجة في عدتها؟
بلي)قال تعالي(أَسْكِنُوهُنَّ مِنْ حَيْثُ سَكَنْتُمْ مِنْ وُجْدِكُمْ</span>)<br />
4.<span dir="RTL" lang="AR-SA">الانتهاء عن محاولات الأزواج أن يُضَيِّقوا عليهن فكفي
ما بها من ضيق ما وضعها زوجها فيه من تحسس مستمر لألم وشبح الفراق وترقب حدوثة طول
مدة العدة وترقب انتهائها</span>:<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">عدة__________ثم طلاق</span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">قال الله(وَلَا تُضَارُّوهُنَّ لِتُضَيِّقُوا
عَلَيْهِنَّ</span>)<br />
5.<span dir="RTL" lang="AR-SA">وقد أوصي الله تعالي خاصة علي أولات الأحمال في نفس
الآيات فقال</span>:<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وَإِنْ كُنَّ أُولَاتِ حَمْلٍ فَأَنْفِقُوا عَلَيْهِنَّ
حَتَّى يَضَعْنَ حَمْلَهُنَّ/6الطلاق</span><br />
6. <span dir="RTL" lang="AR-SA">فَإِنْ أَرْضَعْنَ لَكُمْ فَآَتُوهُنَّ أُجُورَهُنَّ
وَأْتَمِرُوا بَيْنَكُمْ بِمَعْرُوفٍ وَإِنْ تَعَاسَرْتُمْ فَسَتُرْضِعُ لَهُ
أُخْرَى </span>(6)/<span dir="RTL" lang="AR-SA">الطلاق، </span>… ˆ <br />
7.<span dir="RTL" lang="AR-SA">هذه مرحلة ما بعد وضع الحامل حملها وانزلاقها لهوة الطلاق
وبعده التفريق ثم الإشهاد بعد العدة والذي تم نتيجةً لاستمرار عزم زوجها علي ذلك
وقد نفذ سهم الفراق بينهما وصارت الزوجة (زوجة ووليدها من زوجها المطلق لها)لذلك
كلف بالآتي في </span><br />
ˆˆˆˆˆˆˆˆ<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">أ) أَسْكِنُوهُنَّ مِنْ حَيْثُ سَكَنْتُمْ مِنْ
وُجْدِكُمْ </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ب) وَلَا تُضَارُّوهُنَّ لِتُضَيِّقُوا عَلَيْهِنَّ </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ج)وَإِنْ كُنَّ أُولَاتِ حَمْلٍ فَأَنْفِقُوا
عَلَيْهِنَّ حَتَّى يَضَعْنَ حَمْلَهُنَّ </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">الي هنا تنتهي مرحلة الزواج بالطلاق والتفريق عندما حل
ميقات الطلاق في دبر عدة الحامل وهي وضع حملها ثم بعد التفريق هناك تبعات ينبه
الباري جل وعلي عليها وهي</span>:ˆˆˆˆˆˆˆˆ<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">د)فَإِنْ أَرْضَعْنَ لَكُمْ فَآَتُوهُنَّ أُجُورَهُنَّ
هـ)وَأْتَمِرُوا بَيْنَكُمْ بِمَعْرُوفٍ </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">و )وَإِنْ تَعَاسَرْتُمْ فَسَتُرْضِعُ لَهُ أُخْرَى </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">ل )لِيُنْفِقْ ذُو سَعَةٍ مِنْ سَعَتِهِ وَمَنْ قُدِرَ
عَلَيْهِ رِزْقُهُ فَلْيُنْفِقْ مِمَّا آَتَاهُ اللَّهُ لَا يُكَلِّفُ اللَّهُ
نَفْسًا إِلَّا مَا آَتَاهَا سَيَجْعَلُ اللَّهُ بَعْدَ عُسْرٍ يُسْرًا (7)/سورة
الطلاق</span>)<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">الي هنا تمت إجراءات عدة الحامل وكل أحكامها بدقة </span><br />
22.<span dir="RTL" lang="AR-SA">والتسريح هو</span>: <br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">إبعاد المطلقين ليصيروا أغرابا</span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وبمعني آخر</span>:
<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">والتسريح هو فك تبعات المطلقين وإبعادهم أغرابا </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">والتسريح هو</span>:
<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">تفريق بعد تفريق </span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وبمعني أيضا ثالث</span>:<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">والتسريح هو</span>:<br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">تحريم المُطَلَقَةِ علي مُطَلِّقها بعد تحريمِهِ هو
لزوجته علي نفسه وإبعادهما شرعاً بعد إبعاده لها إجراءاً. ذلك لأن الله أخر العدة
علي التطليق</span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">التطليق_ثم_العدة_ ثم التسريح_ثم تحل للأزواج </span><br />
23. <span dir="RTL" lang="AR-SA">كان الاشهاد منعدما في تشريع سورة البقرة(5 هـ) ولم
يكن إشهاد ذوي عدل من المسلمين علي التسريح قد شُرِّع لأن التطليق قد حدث بالفعل
في صدر العدة </span><br />
* <span dir="RTL" lang="AR-SA">وكان في تشريع سورة البقرة لا إشهاد ولكن تقوم
المطلقات بعدم كتمان ما خلق الله في أرحامهن كشرطٍ مكينٍ في الإيمان بالله واليوم
الآخر،</span><br />
24.<span dir="RTL" lang="AR-SA">يعني كان التطليق في سورة البقرة منعدمٌاً في
الإشهاد(2 هـ) ففرضه الله في سورة الطلاق (5 هـ) * وكان في تشريع سورة البقرة لا
إشهاد ولكن تقوم المطلقة بعدم كتمان ما خلق الله في أرحامهن كشرط مكين في الإيمان
بالله واليوم الآخر،</span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">يتبع إن شاء الله ص 25</span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">الترتيب التاريخي في نزول سورة البقرة(2هـ )قبــل سورة
الطلاق(5هـ</span>)<br />
26.<span dir="RTL" lang="AR-SA">ما الحكم بالنسبة للمرأة الحامل في سورة البقرة؟</span><br />
¡<span dir="RTL" lang="AR-SA">كان كل تشريعات العدد في سورة البقرة منعدما إلا عدة
اللآئي يحضن فقط فعدتهن ثلاثة أشهر وسائر العدد لم يرد لها ذكرٌ في سورة البقرة</span><br />
<span dir="RTL" lang="AR-SA">وعند العدد وأنواعها تقف تشريعات الطلاق في سورة البقرة
وتبدأ سورة الطلاق في بيان أحكام العدد جميعها كما هو مبين <br /></span></span></span></span></p></div></div>بوستك بوستكhttp://www.blogger.com/profile/07957571412672051153noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2188476491863227450.post-35627623143025632652022-01-14T00:56:00.001-08:002022-01-14T00:56:12.256-08:00برامج <p> </p><div style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Noto Sans Arabic;"> <a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%A7%D9%85%D8%B9%20%D9%84%D9%85%D8%A4%D9%84%D9%81%D8%A7%D8%AA%20%D8%A7%D9%84%D8%B4%D9%8A%D8%AE%20%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%84%D8%A8%D8%A7%D9%86%D9%8A/i1&p40">الجامع لمؤلفات الشيخ الألباني</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=1"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%86%D9%89%20%D8%A7%D9%84%D8%AF%D8%A7%D9%86%D9%8A%20%D9%85%D9%86%20%D8%AF%D9%88%D8%AD%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%84%D8%A8%D8%A7%D9%86%D9%8A/i58&p40">الجنى الداني من دوحة الألباني</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=58"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A7%D9%84%D9%80%D8%B0%D8%A7%D9%83%D9%80%D8%B1/i59&p40">الـذاكـر</a><a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=59"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a> / <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=2">القرآن الكريم مع الترجمة <img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a> / <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=3">القرآن الكريم مع التفسير <img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a> /<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%B1%D8%A2%D9%86%20%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%B1%D9%8A%D9%85%20%D9%85%D8%B9%20%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%84%D8%A7%D9%88%D8%A9/i4&p40">القرآن الكريم مع التلاوة</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=4"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%83%D8%AA%D8%A8%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D9%84%D8%BA%D9%88%D9%8A%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%84%D9%83%D8%AA%D8%B1%D9%88%D9%86%D9%8A%D8%A9/i5&p40">المكتبة اللغوية الإلكترونية</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=5"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%88%D8%B3%D9%88%D8%B9%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%AF%D9%8A%D8%AB%D9%8A%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B5%D8%BA%D8%B1%D8%A9/i57&p40">الموسوعة الحديثية المصغرة</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=57"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a><a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%88%D8%B3%D9%88%D8%B9%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D9%81%D9%82%D9%87%D9%8A%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%B1%D9%89/i6&p40">الموسوعة الفقهية الكبرى</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=6"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A8%D8%B1%D9%86%D8%A7%D9%85%D8%AC%20%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B3%D8%B7%D9%88%D8%A7%D9%86%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D9%88%D9%87%D9%85%D9%8A%D8%A9/i55&p40">برنامج الأسطوانة الوهمية</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=55"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A8%D8%B1%D9%86%D8%A7%D9%85%D8%AC%20%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%86%D8%AA%D8%AE%D8%A8%20%D9%81%D9%89%20%D8%AA%D9%81%D8%B3%D9%8A%D8%B1%20%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%B1%D8%A2%D9%86%20%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%B1%D9%8A%D9%85/i56&p40">برنامج المنتخب فى تفسير القرآن الكريم</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=56"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A8%D8%B1%D9%86%D8%A7%D9%85%D8%AC%20%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%88%D8%B3%D9%88%D8%B9%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D9%81%D9%82%D9%87%D9%8A%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D9%83%D9%88%D9%8A%D8%AA%D9%8A%D8%A9/i50&p40">برنامج الموسوعة الفقهية الكويتية</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=50"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A8%D8%B1%D9%86%D8%A7%D9%85%D8%AC%20%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%88%D8%B3%D9%88%D8%B9%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%B1%D8%A2%D9%86%D9%8A%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D8%AE%D8%B5%D8%B5%D8%A9/i47&p40">برنامج الموسوعة القرآنية المتخصصة</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=47"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A8%D8%B1%D9%86%D8%A7%D9%85%D8%AC%20%D8%AD%D9%82%D8%A7%D8%A6%D9%82%20%D8%A7%D9%84%D8%A5%D8%B3%D9%84%D8%A7%D9%85%20%D9%81%D9%8A%20%D9%85%D9%88%D8%A7%D8%AC%D9%87%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B4%D9%83%D9%83%D9%8A%D9%86/i48&p40">برنامج حقائق الإسلام في مواجهة المشككين</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=48"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A8%D8%B1%D9%86%D8%A7%D9%85%D8%AC%20%D9%81%D8%AA%D8%A7%D9%88%D9%89%20%D8%AF%D8%A7%D8%B1%20%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%81%D8%AA%D8%A7%D8%A1%20%D9%81%D9%8A%20%D9%85%D8%A7%D8%A6%D8%A9%20%D8%B9%D8%A7%D9%85%20%D9%88%D9%84%D8%AC%D9%86%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D9%81%D8%AA%D9%88%D9%89%20%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B2%D9%87%D8%B1/i49&p40">برنامج فتاوى دار الإفتاء في مائة عام ولجنة الفتوى بالأزهر</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=49"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A8%D8%B1%D9%86%D8%A7%D9%85%D8%AC%20%D9%85%D9%83%D8%AA%D8%A8%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%86%D8%A9/i7&p40">برنامج مكتبة السنة</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=7"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A8%D8%B1%D9%86%D8%A7%D9%85%D8%AC%20%D9%85%D9%88%D8%B3%D9%88%D8%B9%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%81%D8%A7%D9%87%D9%8A%D9%85%20%D8%A7%D9%84%D8%A5%D8%B3%D9%84%D8%A7%D9%85%D9%8A%D8%A9/i53&p40">برنامج موسوعة المفاهيم الإسلامية</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=53"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A8%D8%B1%D9%86%D8%A7%D9%85%D8%AC%20%D9%85%D9%88%D8%B3%D9%88%D8%B9%D8%A9%20%D8%B4%D8%B1%D8%AD%20%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%AF%D9%8A%D8%AB%20%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D9%81%20%D9%81%D8%AA%D8%AD%20%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%89%20%D9%84%D8%B4%D8%B1%D8%AD%20%D8%B5%D8%AD%D9%8A%D8%AD%20%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%AE%D8%A7%D8%B1%D9%89%20%D9%88%D8%B4%D8%B1%D8%AD%20%D9%85%D8%B3%D9%84%D9%85%20%D9%84%D8%B9%D8%A8%D8%AF%20%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%A7%D9%82%D9%89%20%D9%88%D8%B4%D8%B1%D8%AD%20%D9%85%D8%A7%D9%84%D9%83%20%D9%84%D9%84%D8%A5%D9%85%D8%A7%D9%85%20%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%83%D9%86%D9%88%D9%89/i54&p40">برنامج موسوعة شرح الحديث الشريف فتح البارى لشرح صحيح البخارى وشرح مسلم لعبد الباقى وشرح مالك للإمام اللكنوى</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=54"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%AE%D9%84%D9%81%D9%8A%D8%A7%D8%AA%20%D8%A5%D8%B3%D9%84%D8%A7%D9%85%D9%8A%D8%A9%20%D8%B1%D8%A7%D8%A6%D8%B9%D8%A9/i52&p40">خلفيات إسلامية رائعة</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=52"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D9%85%D8%AC%D9%85%D9%88%D8%B9%20%D9%81%D8%AA%D8%A7%D9%88%D9%89%20%D8%A7%D8%A8%D9%86%20%D8%AA%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A9/i8&p40">مجموع فتاوى ابن تيمية</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=8"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D9%85%D9%83%D8%AA%D8%A8%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%85%D8%A7%D9%85%20%D8%A7%D8%A8%D9%86%20%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%88%D8%B2%D9%8A/i9&p40">م</a></span></b></div>بوستك بوستكhttp://www.blogger.com/profile/07957571412672051153noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2188476491863227450.post-58617786453526254942022-01-14T00:54:00.001-08:002022-01-14T00:54:14.771-08:00بؤامج قيمة<div style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Noto Sans Arabic;"></span></b><br /><b><span style="font-family: Noto Sans Arabic;"></span></b></div><b><span style="font-family: Noto Sans Arabic;"><br /></span></b><div style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Noto Sans Arabic;"> <span style="font-size: x-large;"><a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%A7%D9%85%D8%B9%20%D9%84%D9%85%D8%A4%D9%84%D9%81%D8%A7%D8%AA%20%D8%A7%D9%84%D8%B4%D9%8A%D8%AE%20%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%84%D8%A8%D8%A7%D9%86%D9%8A/i1&p40">الجامع لمؤلفات الشيخ الألباني</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=1"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%86%D9%89%20%D8%A7%D9%84%D8%AF%D8%A7%D9%86%D9%8A%20%D9%85%D9%86%20%D8%AF%D9%88%D8%AD%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%84%D8%A8%D8%A7%D9%86%D9%8A/i58&p40">الجنى الداني من دوحة الألباني</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=58"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A7%D9%84%D9%80%D8%B0%D8%A7%D9%83%D9%80%D8%B1/i59&p40">الـذاكـر</a><a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=59"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a> / <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=2">القرآن الكريم مع الترجمة <img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a> / <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=3">القرآن الكريم مع التفسير <img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a> /<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%B1%D8%A2%D9%86%20%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%B1%D9%8A%D9%85%20%D9%85%D8%B9%20%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%84%D8%A7%D9%88%D8%A9/i4&p40">القرآن الكريم مع التلاوة</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=4"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%83%D8%AA%D8%A8%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D9%84%D8%BA%D9%88%D9%8A%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%84%D9%83%D8%AA%D8%B1%D9%88%D9%86%D9%8A%D8%A9/i5&p40">المكتبة اللغوية الإلكترونية</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=5"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%88%D8%B3%D9%88%D8%B9%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%AF%D9%8A%D8%AB%D9%8A%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B5%D8%BA%D8%B1%D8%A9/i57&p40">الموسوعة الحديثية المصغرة</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=57"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a><a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%88%D8%B3%D9%88%D8%B9%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D9%81%D9%82%D9%87%D9%8A%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%B1%D9%89/i6&p40">الموسوعة الفقهية الكبرى</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=6"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A8%D8%B1%D9%86%D8%A7%D9%85%D8%AC%20%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B3%D8%B7%D9%88%D8%A7%D9%86%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D9%88%D9%87%D9%85%D9%8A%D8%A9/i55&p40">برنامج الأسطوانة الوهمية</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=55"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A8%D8%B1%D9%86%D8%A7%D9%85%D8%AC%20%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%86%D8%AA%D8%AE%D8%A8%20%D9%81%D9%89%20%D8%AA%D9%81%D8%B3%D9%8A%D8%B1%20%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%B1%D8%A2%D9%86%20%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%B1%D9%8A%D9%85/i56&p40">برنامج المنتخب فى تفسير القرآن الكريم</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=56"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A8%D8%B1%D9%86%D8%A7%D9%85%D8%AC%20%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%88%D8%B3%D9%88%D8%B9%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D9%81%D9%82%D9%87%D9%8A%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D9%83%D9%88%D9%8A%D8%AA%D9%8A%D8%A9/i50&p40">برنامج الموسوعة الفقهية الكويتية</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=50"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A8%D8%B1%D9%86%D8%A7%D9%85%D8%AC%20%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%88%D8%B3%D9%88%D8%B9%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%B1%D8%A2%D9%86%D9%8A%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D8%AE%D8%B5%D8%B5%D8%A9/i47&p40">برنامج الموسوعة القرآنية المتخصصة</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=47"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A8%D8%B1%D9%86%D8%A7%D9%85%D8%AC%20%D8%AD%D9%82%D8%A7%D8%A6%D9%82%20%D8%A7%D9%84%D8%A5%D8%B3%D9%84%D8%A7%D9%85%20%D9%81%D9%8A%20%D9%85%D9%88%D8%A7%D8%AC%D9%87%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B4%D9%83%D9%83%D9%8A%D9%86/i48&p40">برنامج حقائق الإسلام في مواجهة المشككين</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=48"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A8%D8%B1%D9%86%D8%A7%D9%85%D8%AC%20%D9%81%D8%AA%D8%A7%D9%88%D9%89%20%D8%AF%D8%A7%D8%B1%20%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%81%D8%AA%D8%A7%D8%A1%20%D9%81%D9%8A%20%D9%85%D8%A7%D8%A6%D8%A9%20%D8%B9%D8%A7%D9%85%20%D9%88%D9%84%D8%AC%D9%86%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D9%81%D8%AA%D9%88%D9%89%20%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B2%D9%87%D8%B1/i49&p40">برنامج فتاوى دار الإفتاء في مائة عام ولجنة الفتوى بالأزهر</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=49"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A8%D8%B1%D9%86%D8%A7%D9%85%D8%AC%20%D9%85%D9%83%D8%AA%D8%A8%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%86%D8%A9/i7&p40">برنامج مكتبة السنة</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=7"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A8%D8%B1%D9%86%D8%A7%D9%85%D8%AC%20%D9%85%D9%88%D8%B3%D9%88%D8%B9%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%81%D8%A7%D9%87%D9%8A%D9%85%20%D8%A7%D9%84%D8%A5%D8%B3%D9%84%D8%A7%D9%85%D9%8A%D8%A9/i53&p40">برنامج موسوعة المفاهيم الإسلامية</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=53"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A8%D8%B1%D9%86%D8%A7%D9%85%D8%AC%20%D9%85%D9%88%D8%B3%D9%88%D8%B9%D8%A9%20%D8%B4%D8%B1%D8%AD%20%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%AF%D9%8A%D8%AB%20%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D9%81%20%D9%81%D8%AA%D8%AD%20%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%89%20%D9%84%D8%B4%D8%B1%D8%AD%20%D8%B5%D8%AD%D9%8A%D8%AD%20%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%AE%D8%A7%D8%B1%D9%89%20%D9%88%D8%B4%D8%B1%D8%AD%20%D9%85%D8%B3%D9%84%D9%85%20%D9%84%D8%B9%D8%A8%D8%AF%20%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%A7%D9%82%D9%89%20%D9%88%D8%B4%D8%B1%D8%AD%20%D9%85%D8%A7%D9%84%D9%83%20%D9%84%D9%84%D8%A5%D9%85%D8%A7%D9%85%20%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%83%D9%86%D9%88%D9%89/i54&p40">برنامج موسوعة شرح الحديث الشريف فتح البارى لشرح صحيح البخارى وشرح مسلم لعبد الباقى وشرح مالك للإمام اللكنوى</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=54"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%AE%D9%84%D9%81%D9%8A%D8%A7%D8%AA%20%D8%A5%D8%B3%D9%84%D8%A7%D9%85%D9%8A%D8%A9%20%D8%B1%D8%A7%D8%A6%D8%B9%D8%A9/i52&p40">خلفيات إسلامية رائعة</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=52"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D9%85%D8%AC%D9%85%D9%88%D8%B9%20%D9%81%D8%AA%D8%A7%D9%88%D9%89%20%D8%A7%D8%A8%D9%86%20%D8%AA%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A9/i8&p40">مجموع فتاوى ابن تيمية</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=8"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEhim1jp5djf49RejzmUD531jGwEuJQbtM7Q1SbE18KtHztSMzX0QIIsrmtujLfn4Liju9LFLk3J82uOM7KxNIrZS9G1_FzMzBSkFamIZRtc9PYUU7Z1GkgyGKbXv-6sET4WNuZj940kvHhHCk44otVCpJQwGGdvrdh0=s0-d" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D9%85%D9%83%D8%AA%D8%A8%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%85%D8%A7%D9%85%20%D8%A7%D8%A8%D9%86%20%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%88%D8%B2%D9%8A/i9&p40">م</a></span></span></b></div>بوستك بوستكhttp://www.blogger.com/profile/07957571412672051153noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2188476491863227450.post-76779542421173740652022-01-14T00:32:00.003-08:002023-10-04T05:00:20.347-07:00سرطان الفم <span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;">سرطان الفم </span></span><span><br /></span></b></span><p style="text-align: center;"> <span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;"><br />من/ ويكيبيديا، الموسوعة الحرة <br /> سرطان الفم <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:ZungenCa2a.jpg"><img height="433" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/3/3c/ZungenCa2a.jpg/250px-ZungenCa2a.jpg" width="640" /></a> <br /></span></span></b></span> <span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;"><br /> معلومات عامة <br /></span></span></b></span> <span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%AE%D8%AA%D8%B5%D8%A7%D8%B5_%D8%B7%D8%A8%D9%8A">الاختصاص</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85">علم الأورام</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%81%D9%85_%D9%88%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%AC%D9%87_%D9%88%D8%A7%D9%84%D9%81%D9%83%D9%8A%D9%86">وجراحة الفم والوجه والفكين</a> <br /> من أنواع <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D8%A7%D9%84%D9%87%D8%B6%D9%85%D9%8A">سرطان الجهاز الهضمي</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A3%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D9%81%D9%85_%D9%88%D8%A7%D9%84%D9%81%D9%83_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D9%88%D9%8A_%D9%88%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%AC%D9%87">وعلم أمراض الفم والفك العلوي والوجه</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%A3%D8%B3_%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%86%D9%82">وسرطان الرأس والعنق</a> <br /> الموقع التشريحي تجويف الفم </span></span><span><span style="font-size: x-large;"> <br /></span></span></b></span> <span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;"><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Tongue_carcinoma.jpg"><img height="599" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/3/37/Tongue_carcinoma.jpg/220px-Tongue_carcinoma.jpg" width="640" /></a> <br />سرطان اللسان <br /><br />سرطان الفم (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%84%D8%BA%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%86%D8%AC%D9%84%D9%8A%D8%B2%D9%8A%D8%A9">بالإنجليزية</a>: Oral cancer) هو مصطلح عام يستخدم لوصف أي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%85">ورم</a> يظهر في التجويف الفموي، قد يكون منشأ الورم أولياً من أحد أنسجة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%85">الفم</a> وقد يكون ورم الفم ثانوياً (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%86%D8%A8%D8%AB%D8%A7%D8%AB">نقيلة</a> من ورم في مكان آخر أو امتداداً لورم في مكام مجاور كأنسجة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%86%D9%81">الأنف</a> أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%84%D8%B9%D9%88%D9%85">البلعوم</a>).<br /><br />يمكن لسرطان الفم أن ينشأ في أي من الأنسجة الموجودة فيه كما يمكن تصنيفه بحسب تركيبه النسيجي ومن الأنواع المصنفة حسب التكوين النسيجي: <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%85_%D9%85%D8%B3%D8%AE%D9%8A">ورم مسخي</a> (الذي ينشأ من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B7%D8%A8%D9%82%D8%A9_%D9%85%D9%86%D8%AA%D8%B4%D8%A9">طبقات التبرعم</a> الجنينية)<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86%D8%A9_%D8%BA%D8%AF%D9%8A%D8%A9">سرطانة غدية</a> ناشئة من أنسجة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%BA%D8%AF%D8%A9_%D9%84%D8%B9%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9">الغدد اللعابية</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A7">ورم لمفي</a> ناشئ من أنسجة العقد اللمفاوية <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D9%84%D9%88%D8%B2%D8%A9_(%D8%AA%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%AD)&action=edit&redlink=1">واللوزتين</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%85_%D9%85%D9%8A%D9%84%D8%A7%D9%86%D9%8A%D9%86%D9%8A">ورم ميلانيني</a> ناشئ من الخلايا المنتجة <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%B5%D8%A8%D8%BA%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%8A%D9%84%D8%A7%D9%86%D9%8A%D9%86&action=edit&redlink=1">لصبغة الميلانين</a> في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%B4%D8%B1%D8%A9">البشرة</a> المحيطة بالفم. <br /><br />إن أكثر سرطانات الفم حدوثاً هي سرطانة الخلايا الحرشفية الناشئة من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%B7%D9%84%D8%A7%D8%A6%D9%8A%D8%A9_%D8%AD%D8%B1%D8%B4%D9%81%D9%8A%D8%A9">الخلايا الطلائية</a> المبطنة للفم والشفتين، وعادة ما تظهر الأورام في سرطان الفم على <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D8%B3%D8%A7%D9%86">اللسان</a> والشفتين، كما أنها قد تظهر على <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D8%AB%D8%A9">اللثة</a> أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D9%86%D9%83">سقف الحلق</a> وبطانة الخد. سرطانات الفم خبيثة بشكل عام وتنتشر بسرعة كبيرة ما يجعلها خطراً على البقاء. <br /><br /><br />محتويات <span style="background-color: #e06666;"><span style="font-size: medium;"><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%81%D9%85#%D8%B9%D9%88%D8%A7%D9%85%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B7%D9%88%D8%B1%D8%A9">1 عوامل الخطورة</a> <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%81%D9%85#%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%AF%D8%AE%D9%8A%D9%86">1.1 التدخين</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%81%D9%85#%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%AD%D9%88%D9%84">1.2 الكحول</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%81%D9%85#%D9%81%D9%8A%D8%B1%D9%88%D8%B3_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B1%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%84%D9%8A%D9%85%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B4%D8%B1%D9%8A">1.3 فيروس الورم الحليمي البشري</a> <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%81%D9%85#%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%A8%D8%A7%D8%A6%D9%8A%D8%A7%D8%AA">2 الوبائيات</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%81%D9%85#%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B9%D8%B1%D8%A7%D8%B6">3 الأعراض</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%81%D9%85#%D8%AA%D8%B4%D8%AE%D9%8A%D8%B5">4 تشخيص</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%81%D9%85#%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC">5 العلاج</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%81%D9%85#%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%AC%D8%B9">6 مراجع</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%81%D9%85#%D8%A7%D9%86%D8%B8%D8%B1_%D8%A3%D9%8A%D8%B6%D8%A7">7 انظر أيضا</a></span></span> <br />عوامل الخطورة<br /><br />في عام <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/2008">2008</a> وفي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%88%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D8%AD%D8%AF%D8%A9">الولايات المتحدة</a> وحدها تم اكتشاف 34 ألف حالة سرطان فم، 66% منهم كانوا في المراحل المتأخرة من المرض، يلعب انعدام الوعي لدى العامة دوراً كبيراً في انتشار وتفاقم المرض بالرغم أن علاجه في المراحل المبكرة لا يعدو كونه استئصالاً جراحياً بسيطاً للآفة. <br />التدخين<br /><br />يرتبط التدخين بـ75% من حالات سرطان الفم، ويؤدي التدخين إلى تهييج الأغشية المخاطية المبطن للفم، يحوي التبغ 19 مادة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D9%86">مسرطنة</a> معروفة كما أن احتراقه والمواد المستخدمة في معالجته وتصنيعه تشكل خطراً صحياً موثقاً. <br /><br />بالإضافة إلى تدخينه، فإن مضغ التبغ المنتشر في عدة ثقافات آسيوية يحمل ذات الأخطار التي يحملها تدخين التبغ وله ارتباط وثيق بنشوء سرطانات الفم. نتيجة لشيوع هذه العادة في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%87%D9%86%D8%AF">الهند</a>؛ فإن نسبة سرطان الفم من مجموع سرطانات الجسم تبلغ 40% بالمقارنة مع 4% التي هي نسبة سرطان الفم من مجموع سرطانات الجسم في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%85%D9%84%D9%83%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D8%AD%D8%AF%D8%A9">بريطانيا</a> مثلاً. <br />الكحول<br /><br />يحمل شرب الكحول كذلك خطراً كبيراً ويساهم بشكل مباشر في نشوء سرطان الفم، كما وجد أن للتدخين وشرب الكحول تأثيراً <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%A2%D8%B2%D8%B1">تآزرياً</a> في تكوين سرطان الفم مقارنة بالتدخين وحده أو شرب الكحول وحده. بالتالي فإن خطر التدخين وشرب الكحول معاً تزيد عن مجموع خطر التدخين المفرط والشرب المفرط كلاً على حدة. <br /><br />أوضحت دراسات أجريت في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%B3%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D9%84%D9%8A%D8%A7">أستراليا</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D8%B2%D9%8A%D9%84">والبرازيل</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%84%D9%85%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A7">وألمانيا</a> أن اتسخدام منتجات غسول الفم المحتوية على الكحول تحمل خطراً لنشوء سرطان الفم، فقد لوحظ أن الاستعمال المتكرر غسول الفم المحتوية على الكحول تحمل احتمالية اختطار ملحوظة لنشوء سرطان الفم. <br />فيروس الورم الحليمي البشري<br /><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%8A%D8%B1%D9%88%D8%B3_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B1%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%84%D9%8A%D9%85%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B4%D8%B1%D9%8A">لفيروس الورم الحليمي البشري</a> أكثر من 120 نوعاً لكن العدوى الناتجة النوع 16 تحديداً تحمل خطر تكون سرطان الفم لدى المصابين، وغالباً ما تنشأ سرطانات الفم لدى المصابين بهذا الفيروس في عمر فوق ال50 عاماً، ويصيب السود أكثر من البيض بمعدل 1:2 والرجال أكثر من النساء بمعدل 1:3، ولوحظ وجود العدوى لدى 75% من المدخنين الشرهين واولئك الذين يفرطون في تناول الكحول. من الجدي الإشارة أن فيروس الورم الحليمي البشري من النوع 16 مربط كذلك بحدوث <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%B9%D9%86%D9%82_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%AD%D9%85">سرطان عنق الرحم</a>. <br />الوبائيات<br /><br />بعض سرطانات الفم تبدأ بآفة فموية غير سرطانية <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B5%D8%AF%D8%A7%D9%81">اللويكوبلاكيا</a> (الطَلَوان) <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D9%86%D8%B3%D8%AC_%D8%A3%D8%AD%D9%85%D8%B1">والتنسج الأحمر</a>، أو بتقرح فموي غير ملتئم لمدة أكثر من 14 يوماً وتتطور لتصبح سرطانة، يصيب سرطان الفم الرجال أكثر من النساء (رجلين لكل امرأة) ويستهدف الفئة العمرية بين 40 و 60 عاماً. <br />الأعراض<br />آفة جلدية أو قرحة أو كتلة تتميز بالمواصفات التالية: <br />تظهر على اللسان أو اللثة أو الشفتين أو بطانة الخد أو الحنك.<br />عادة ما تكون صغير الحجم.<br />عادة ما تكون باهتة اللون ولكنها قد تكون غامقة أو مختلفة اللون في بعض الأحيان.<br />قد تتطور من آفة فموية بيضاء أو حمراء موجودة سابقاً في الفم.<br />تكون غير مؤلمة في البداية ويظهر الألم عند تفاقم المرض.<br />تشوه أو شلل في اللسان.<br />صعوبة في البلع.<br />تقرحات في الفم تستمر لأكثر من 14 يوماً.<br />ألم وخدر في الوجه. <br />تشخيص<br /><br />يعتمد التشخيص بصورة أساسية على الفحص السريري لدى طبيب الأسنان والقصة المرضية، وتلعب التوعية العامة دوراً هاماً في زيادة الكشف المبكر عن المرض الأمر الذي يجعل فرص علاجه أفضل بكثير قد تصل نسبة نجاحه إلى 95% إذا كان في مرحله مبكرة، يم تأكيد التشخيص بأخذ <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D8%B2%D8%B9%D8%A9">خزعة</a> من الآفة أو التقرح أو الكتلة المشبوهة ودراستها في مختبر <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6">علم الأمراض</a>. يمكن استخدام تقانة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%88%D9%8A%D8%B1_%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%86%D9%8A%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%BA%D9%86%D8%A7%D8%B7%D9%8A%D8%B3%D9%8A">التصوير بالرنين المغناطيسي</a> أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%88%D9%8A%D8%B1_%D9%85%D9%82%D8%B7%D8%B9%D9%8A_%D9%85%D8%AD%D9%88%D8%B3%D8%A8">التصوير الطبقي المحوسب</a> في الحالات المتأخرة لتحديد مدى انتشار المرض في التجويف الفموي والرقبة والأعضاء المحيطة. <br />العلاج<br /><br />يكون العلاج في المراحل المبكرة للمرض عبر الإستئصال الجراحي، وعادة ماتكون نتائج الجراحة المبكرة مُرضية ولا تترك تشوهات مزعجة ويكون تأثيرها على النطق والبلع طفيفاً. أما الحلول الجراحية في المراحل المتأخرة من المرض فتكون مشوهة قد تتطلب استئصال أجزاء من عظم <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%83">الفك</a> أو الحنك وقد تستلزم إزالة بعض الأعصاب الرئيسية تاركة عضلا الوجه مشلولة <br /><br />يمكن اسخدام العلاج بالأشعة كرديف للاستئصال الجراحي أو وحده في الحالات الغير قابلة للجراحة ويكون الهدف من العلاج بالأشعة هو الحد من نمو الورم وإيقاف الأورام <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%86%D8%A8%D8%AB%D8%A7%D8%AB">النقيلة</a>.كما يستخدم العلاج الكيميائي في أحيان قليلة كمرادف للجراحة أو وحده. <br />مراجع<br /> ==========</span></span></b></span></p>بوستك بوستكhttp://www.blogger.com/profile/07957571412672051153noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2188476491863227450.post-11884023177593716612022-01-14T00:21:00.002-08:002023-10-04T04:35:50.671-07:001.سرطان منتشر انتقالي 2. سرطان الخصية <span style="background-color: #f6b26b; font-family: Amiri;"><br /></span><div style="margin-right: 40px; text-align: justify;"><span style="font-family: Amiri;"><br /></span></div><div style="text-align: center;"><div><span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;"><span style="background-color: #04ff00;">سرطان منتشر انتقالي من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة </span><br />وهو السرطان المنتشر الانتقالي أو ما يعرف ب <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%86%D8%A8%D8%AB%D8%A7%D8%AB">الانبثاث</a> ويعرف على أنه نوع من أنواع السرطان الذي يبدأ من منطقة واحدة ثم ينتشر إلى باقي مناطق الجسم.<br />وهو سرطان الثدي المتقدم، </span></span></b></span></div><div><b style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><b style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;"> و يعتبر من الأورام الثانوية، ويصنف في المرحلة الرابعة من سرطان الثدي، و هي مرحلة من سرطان الثدي يكون المرض انتشر إلى مواقع بعيدة وراء الغدد الليمفاوية الإبطية. والتي لا يوجد علاج لها و لا توجد مرحلة خامسة. <br />وعادة ما يحدث بعد عدة سنوات من سرطان الثدي الأساسي، على الرغم من أنه يتم تشخيصه في بعض الأحيان في نفس وقت سرطان الثدي الأساسي أو نادرا، قبل تشخيص سرطان الثدي الأولي. </span></span></b></span></div><div><span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;"> <br />خلايا سرطان الثدي النقيلي تختلف في كثير من الأحيان عن سرطان الثدي الأساسي السابق في خصائص مثل حالة المستقبلات. وقد تصبح الخلايا في كثير من الأحيان مقاومة لعدة أنواع من العلاج السابق واكتسبت خصائص خاصة تسمح لهم بالانتشار إلى مواقع بعيدة. </span></span></b></span></div><div><span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;"> <br />سرطان الثدي النقيلي يمكن علاجه في حالات معينة، وأحيانا يستمر لسنوات عديدة، ولكن لا يمكن علاجه بالكامل أو الشفاء منه بصورة تامة 90٪ تقريبا من الوفيات حول العالم بسبب انتشار السرطان إلى مناطق بعيدة . </span></span></b></span></div><div><span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;"> <br />سرطان الثدي يمكن أن ينتشر في أي مكان في الجسم ولكن في الدرجة الأولى يتم الانتقال إلى العظام والرئتين والغدد الليمفاوية الإقليمية والكبد والدماغ، وتعتبر العظام هي منطقة الانتقال الأكثر شيوعا. </span></span></b></span></div><div><span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;"> <br />علاج سرطان الثدي الانتقالي المنتشر يعتمد على موقع الأورام ويشمل العلاج الجراحة، والإشعاع، والعلاج الكيميائي، والبيولوجي، والعلاج الهرموني. </span></span></b></span></div><div><span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;">= <br />وتشمل الحواجز البيئية النموذجية في حالة السرطان النقيلي المادي وهي (الغشاء القاعدي)، والتفاعلات الكيميائية (أنواع الأكسجين التفاعلية أو الجذور الحرة، نقص الأكسجين وانخفاض درجة الحموضة(PH ) والحالة البيولوجية مثل (مراقبة جهاز المناعة، و((cytokinesis المثبطة والعمليات التنظيمية خارج الخلية مثل أواصر الارتباط .الطبيعة التشريحية للعضو المحدد تؤثر أيضا على نوع الورم إذا كان خبيث أو حميد. وتشمل هذه أنماط تدفق الدم من الورم الرئيسي وقدرة انطلاق السرطان بشكل موجه من الخلايا السرطانية إلى أنسجة معينة. إن استهداف الخلايا السرطانية لأعضاء معينة هو على الأرجح منظم بواسطة عوامل كيميائية جاذبة وجزيئات الالتصاق التي ينتجها الجهاز المستهدف، جنبا إلى جنب مع مستقبلات الخلايا السطحية التي يعبر اليها الورم. <br />محتويات <span style="background-color: #f9cb9c;"><span style="font-size: medium;"><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D9%85%D9%86%D8%AA%D8%B4%D8%B1_%D8%A7%D9%86%D8%AA%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%8A#%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B9%D8%B1%D8%A7%D8%B6">1 الأعراض</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D9%85%D9%86%D8%AA%D8%B4%D8%B1_%D8%A7%D9%86%D8%AA%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%8A#%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%A7%D9%84%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%B6%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%8A_%D9%8A%D9%83%D9%88%D9%86_%D8%B9%D9%84%D9%8A%D9%87%D8%A7_%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85">2 الحالة المرضية التي يكون عليها سرطان الدم</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D9%85%D9%86%D8%AA%D8%B4%D8%B1_%D8%A7%D9%86%D8%AA%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%8A#%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A7%D9%86%D8%AA%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%8A">3 السرطان الانتقالي</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D9%85%D9%86%D8%AA%D8%B4%D8%B1_%D8%A7%D9%86%D8%AA%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%8A#%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D8%B4%D8%B9%D8%A7%D8%B9%D9%8A">4 العلاج الإشعاعي</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D9%85%D9%86%D8%AA%D8%B4%D8%B1_%D8%A7%D9%86%D8%AA%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%8A#%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%AC%D8%B9">5 مراجع</a></span></span><br />الأعراض<br />تختلف الأعراض الناتجة عن سرطان الثدي النقيلي حسب موقع الانبثاث مثلا : <br />الأمراض المنتقلة إلى العظام تسبب ألم شديد، وتدريجيو، الأقل شيوعا، مثل الكسور المرضية، حرارة على العظام المتضررة، والتورم. <br />سرطان الثدي المتنقل إلى الدماغ يسبب الأعراض التالية: <br />الصداع المستمر الذي يزداد تدريجيا، والتغيرات البصرية، وحدوث نوبات للشخص، والغثيان أو القيء، والدوار، والتغيرات السلوكية والشخصية، وزيادة الضغط داخل الجمجمة. <br />المرض المنتشر للكبد يسبب اليرقان، وارتفاع إنزيمات الكبد، وآلام في البطن، وفقدان الشهية، والغثيان، والتقيؤ. <br />سرطان الثدي المنتقل إلى الرئة أو غشاء الجنب يسبب السعال المزمن، ضيق التنفس، الشكل الغير طبيعي للصدر تحت الأشعة السينية، وآلام في الصدر. <br />أعراض اخرى غير محددة في كافة انحاء الجسم وتشمل التعب، والشعور بالضيق، وفقدان الوزن، وضعف الشهية. <br />أن تقريبا 70٪ من جميع المرضى الذين يعانون من سرطان الثدي المتقدم لديهم انبثاث العظام. في كثير من الأحيان الانبثاث العظام يمكن أن تدار بشكل ناجح لفترة طويلة. <br />أما فيما يخص الدماغ، فقد لوحظ الانتشار فيه بنسبة 10٪ من مرضى سرطان الثدي النقيلي. <br />وكذلك العديد من علاجات سرطان الثدي (مثل الأجسام المضادة المستهدفة) تفشل في اختراق حاجز الدم في الدماغ، وبالتالي السماح لتكرار الورم في الجهاز العصبي المركزي. <br />الحالة المرضية التي يكون عليها سرطان الدم<br />انقسام الخلايا والنمو داخل الورم الرئيسي. <br />غزو الورم الرئيسي إلى الغشاء القاعدي للخلية والأنسجة المحيطة بالورم من قبل الخلية. <br />انتشار بداخل الدورة الدموية:- اي ان الخلية السرطانية تدخل إلى مجرى الدم أو القنوات الليمفاوية. <br />تحافظ الخلية على بقائها بصورة حية من خلال الانتقال إلى اماكن جديدة من الجسم <br />و التسرب إلى موقع بعيد من الأنسجة المستهدفة. <br />تشكيل خلايا سرطانية صغيرة جدا داخل المواقع الثانوية الاستعمار التقدمي، وتشكيل ورم خبيث مهددة للحياة <br />تعتمد إمكانات الخلايا السرطانية على الانتشار على التفاعلات "المتخصصة" مع العوامل المحلية التي تعزز نمو الخلايا السرطانية، والبقاء على قيد الحياة، وتكاثر الأوعية الدموية، والغزو والانبثاث. وهذا ما يفسره فرضية البذور والتربة. </span></span></b></span></div><div><span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;"> <br />السرطان الانتقالي<br />هو عملية متعددة الخطوات معقدة ومترابطة. كل خطوة في هذه العملية قد يعتبر هدف محتمل للعلاج أو لمنع أو لتقليل الورم الخبيث. تلك الخطوات التي لها نافذة طبية جيدة هي أفضل اهداف العلاج. وعملية العلاج هي عملية منظمة جدا وتشمل مراحل متعددة لحدوث الشفاء ويتطلب تفعيل المساهمة القوية من مختلف بروتينات الجسم، وعوامل النمو. على الرغم من أن المريض في بعض الأحيان مع سرطان الثدي النقيلي يستفيد من الاستئصال الجراحي ومعظم المرضى يتلقون العلاج الإشعاعي (في كثير من الأحيان للتخفيف فقط) خلال مسار المرض، لكن علاج سرطان الثدي النقيلي ينطوي عادة على استخدام <span style="background-color: #04ff00;">العلاج النظامي . <br />العلاج الكيميائي </span><br />العلاج الكيميائي هو واحد من أهم مكونات العلاج لسرطان الثدي النقيلي. ويستند العلاج في الاختيار على ثلاثة متغيرات. <br />1. مدى ونمط والعدوانية في الأعراض الأولى <br />2. مرحلة انقطاع الطمث للمريض. <br />3. مستقبلات هرمون الورم لدى المريض. مراقبة الانبثاث يوفر ردود فعل مباشرة على فعالية العلاج، وغالبا ما يتم تحديد عدد من العوامل للعلاج الكيميائي. <br />تاكسان :- علاج متخصص في سرطان الثدي النقيلي،<br />أبراكسان :- تمت الموافقة على المرضى الذين يعانون من سرطان الثدي النقيلي الذين أنتكسوا في غضون ستة أشهر من العلاج الكيميائي المساعد أو فشل في الاستجابة للعلاج الكيميائي. حيث لديه معدل استجابة أعلى من paclitaxelباكليتاكسيل <br />(15٪ مقابل 8٪). يمكن أيضا تقديم جرعة أعلى بنسبة 49٪ من الدواء paclitaxelباكليتاكسيلمن المذيبات. ومع ذلك فإن الآثار الجانبية شديدة وتشمل العلاج الناجم عن العلاج العصبي المحيطي. <br />وغالبا ما يستخدم العلاج الكيميائي المختلط في المرضى الذين يعانون من سرطان الثدي النقيلي. Vinorelbineفينورليبينهو أيضا من الأدوية النشطة في سرطان الثدي النقيلي. تمت الموافقة على اربيلين Eribulin في الولايات المتحدة في نوفمبر 2010. <br />وقد تمت الموافقة على الادوية المستخدمة للعلاج،Kadcylaكاديلا، في فبراير 2013. ويستهدف هذا الأجسام المضادة فقط الخلايا السرطانية. وهي تعمل فقط بإطلاق حمولتها السامة التي يسببها بروتين موجود في الخلايا السرطانية في HER2 + سرطان الثديو له آثار جانبية منخفضة للغاية <br />العلاج الإشعاعي<br />يستخدم العلاج الإشعاعي في علاج <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86">سرطان</a> الثدي النقيلي و لكي يستخدم المريض العلاج الإشعاعي هناك عدة اسباب وهي: <br />ضغط الحبل الشوكي . ضغط الحبل الشوكي هو حالة الأورام، حيث أن ضغط الحبل الشوكي غير المعالج قد يسبب شلل دائم أو موت. في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A">سرطان الثدي</a>، يحدث ضغط الحبل الشوكي عندما يبدأ الأنتشار إلى العظام أو الانتشار في العمود الفقري الذي يقوم بالضغط على الحبل الشوكي وهذا يؤدي إلى حدوث التهاب، وإذا لم تتم معالجته فيمكن أن يحدث إصابة للحبل الشوكي. <br />العلاج الإشعاعي هو مكون هام من العلاج لسرطان الثدي النقيلي، جنبا إلى جنب مع الستيرويدات القشرية والصفيحات الدموية. <br />Nanotherapies using nanoprobes <br />هناك العديد من التطورات التي تنطوي على استهداف الخلايا السرطانية باستخدام نانوبروبس. حيث يتم استخدام نانوبروبس لاستهداف الخلايا السرطانية بصورة محددة (على أساس العضو المستهدف) ومن الأمثلة المستخدمه على ذلك :- <br />الكلوروتوكسين (وهو مادة كيميائية مستمدة من العقرب الميت) يربط MMP-2 التي تسبب التهام الخلية السرطانيهمن ميتالوبروتيس، وبالتالي تقليل نشاطها. <br />واستخدمت المغلفات الكيميائية النانوية أكسيد الحديد مع حوالي 20 جزيئات من الكلوروتوكسين واستهدفت خلايا سرطان <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA">الدماغ</a> النقيلي. ووجد أن نانوبروبس خفضت أورام الدماغ النقيلي في الفئران بنسبة 98٪. <br />نانوثيرابي باستخدام الأجسام المضادة للهيرسيبتين (المغلفة على الذهب الجسيمات النانوية) تباطأ نمو وغزو أورام الثدي العدوانية في الفئران. هذه العلاجات، التي تستهدف أنواع محددة من الخلايا، ويؤمل أن تكون مفيدة في المستقبل لتطوير علاجات أفضل لمنع أو علاج ورم خبيث في سرطان الثدي. <br />=======<br /><span style="background-color: #f6b26b;">سرطان الخصية <br />من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة </span><br /> سرطان الخصية <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Seminoma_of_the_Testis.jpg"><img height="211" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8/82/Seminoma_of_the_Testis.jpg/219px-Seminoma_of_the_Testis.jpg" width="140" /></a><br /> معلومات عامة <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%AE%D8%AA%D8%B5%D8%A7%D8%B5_%D8%B7%D8%A8%D9%8A">الاختصاص </a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85">علم الأورام</a><br /> من أنواع <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%B5%D9%81%D9%86%D9%8A">مرض صفني</a><br /> الموقع التشريحي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D8%B5%D9%8A%D8%A9">خصية</a> <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%AF%D8%A7%D8%B1%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%B6">الإدارة</a><br /> أدوية <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%8A%D9%86%D8%A8%D9%84%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D9%8A%D9%86">فينبلاستين</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%8A%D8%AB%D9%88%D8%AA%D8%B1%D9%83%D8%B3%D9%8A%D8%AA">وميثوتركسيت</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D8%A7%D9%83%D8%AA%D9%8A%D9%86%D9%88%D9%85%D8%A7%D9%8A%D8%B3%D9%8A%D9%86">وداكتينومايسين</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%8A%D8%AA%D9%88%D8%A8%D9%88%D8%B3%D9%8A%D8%AF">وإيتوبوسيد</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%84%D9%8A%D9%88%D9%85%D8%A7%D9%8A%D8%B3%D9%8A%D9%86">وبليومايسين</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%8A%D8%B3%D8%A8%D9%84%D8%A7%D8%AA%D9%8A%D9%86">وسيسبلاتين</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%8A%D9%83%D9%84%D9%88%D9%81%D9%88%D8%B3%D9%81%D8%A7%D9%85%D9%8A%D8%AF">وسيكلوفوسفاميد</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D9%84%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%A8%D9%88%D8%B3%D9%8A%D9%84">وكلورامبوسيل</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%84%D9%8A%D9%83%D8%A7%D9%85%D9%8A%D8%B3%D9%8A%D9%86">وبليكاميسين</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%8A%D9%81%D9%88%D8%B3%D9%81%D8%A7%D9%85%D8%A7%D9%8A%D8%AF">وإيفوسفامايد</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%8A%D8%AA%D9%88%D8%A8%D9%88%D8%B3%D9%8A%D8%AF">وإيتوبوسيد</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%8A%D8%B3%D8%A8%D9%84%D8%A7%D8%AA%D9%8A%D9%86">وسيسبلاتين</a><br />سرطان الخصية هو السرطان الذي ينمو في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D8%B5%D9%8A%D8%A9">الخصية</a>، وهي جزء من الجهاز التناسلي الذكري. <br />تشير الإحصاءات في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%88%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D8%AD%D8%AF%D8%A9">الولايات المتحدة</a> أن ما بين 7500 و8000 تشخيص سرطان الخصية تحدث كل سنة. تشير الإحصاءات أنه على مدار عمر الإنسان تكون نسبة الإصابة بسرطان الخصية بنسبة 1 في كل 250 شخص (0.4 ٪). ويشيع انتشاره أكثر في الرجال من عمر 15 سنة إلى 40 سنة؛ لا سيما لمن هم في منتصف العشرينات. يعدّ سرطان الخصية من أكثر معدلات السرطانات التي يمكن علاجها، وذلك بنسبة تزيد على 90 %؛ خصوصاً إذا لم يتم انتشاره في الجسم. حتى بالنسبة للحالات القليلة نسبياً في السرطان الخبيث الذي انتشر على نطاق واسع، فإن العلاج الكيميائي يمكن أن تصل نسبة نجاحه إلى 85 % يومياً. فلا تعدّ كل الكتل على الخصيتين أورام، وليس كل الأورام تعدّ خبيثة؛ هناك ظروف أخرى عديدة مثل microlithiasis، وتكيس epididymal، وتذييل الخصية (بؤرة للـMorgagni)، وهكذا والتي يمكن أن تكون مؤلمة ولكنها غير سرطانية. <br />محتويات <span style="background-color: #ea9999;"><span style="font-size: medium;"><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B5%D9%8A%D8%A9#%D8%A7%D9%84%D8%A7%D9%86%D8%AA%D8%B4%D8%A7%D8%B1_%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%88%D8%B2%D9%8A%D8%B9">1 الانتشار والتوزيع</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B5%D9%8A%D8%A9#%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D9%85%D8%A7%D8%AA_%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B9%D8%B1%D8%A7%D8%B6">2 العلامات والأعراض</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B5%D9%8A%D8%A9#%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B4%D8%AE%D9%8A%D8%B5">3 التشخيص</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B5%D9%8A%D8%A9#%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%AD%D9%83%D9%85_%D9%81%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%B6">4 التحكم في المرض</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B5%D9%8A%D8%A9#%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%B6">5 تصنيف المرض</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B5%D9%8A%D8%A9#%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81_%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D9%84_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%B6">5.1 تصنيف مراحل المرض</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B5%D9%8A%D8%A9#%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%86%D8%B3%D8%AC%D8%A9">5.2 الأنسجة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B5%D9%8A%D8%A9#%D8%A3%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%B1%D8%AB%D9%88%D9%85%D9%8A%D8%A9_%D9%81%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B5%D9%8A%D8%A9%D8%8C_%D8%AD%D8%B3%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B1%D8%AF%D8%AF">5.2.1 أورام الخلايا الجرثومية في الخصية، حسب التردد</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B5%D9%8A%D8%A9#%D8%A3%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D9%8A%D8%B1_%D8%AC%D8%B1%D8%AB%D9%88%D9%85%D9%8A%D8%A9_%D9%81%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B5%D9%8A%D8%A9">5.2.2 أورام الخلايا الغير جرثومية في الخصية</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B5%D9%8A%D8%A9#%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%A7%D9%86%D9%88%D9%8A%D8%A9_%D9%81%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B5%D9%8A%D8%A9">5.2.3 الأورام الثانوية في الخصية</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B5%D9%8A%D8%A9#%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%8F%D8%B9%D8%A7%D9%84%D9%8E%D8%AC%D9%8E%D8%A9">6 المُعالَجَة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B5%D9%8A%D8%A9#%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9">6.1 الجراحة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B5%D9%8A%D8%A9#Orchiectomy">6.1.1 Orchiectomy</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B5%D9%8A%D8%A9#%D8%AA%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%AD_%D8%AE%D8%B1%D8%A7%D8%AC_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%82%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%8A%D9%85%D9%81%D8%A7%D9%88%D9%8A%D8%A9_(RPLND)">6.1.2 تشريح خراج العقد الليمفاوية (RPLND)</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B5%D9%8A%D8%A9#%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D8%B4%D8%B9%D8%A7%D8%B9%D9%8A">6.2 العلاج الإشعاعي</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B5%D9%8A%D8%A9#%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D8%A7%D9%84%D9%83%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A7%D8%A6%D9%8A">6.3 العلاج الكيميائي</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B5%D9%8A%D8%A9#%D8%A7%D9%84%D8%A5%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%A1%D8%A7%D8%AA_%D8%A8%D8%B9%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC">7 الإجراءات بعد العلاج</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B5%D9%8A%D8%A9#%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%A7%D9%82%D8%A8%D8%A9">7.1 المراقبة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B5%D9%8A%D8%A9#%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B5%D9%88%D8%A8%D8%A9">7.2 الخصوبة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B5%D9%8A%D8%A9#%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B3%D8%A8%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B1%D8%A7%D8%AB%D9%8A%D8%A9">7.3 الأسباب الوراثية</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B5%D9%8A%D8%A9#%D9%81%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%8A%D9%88%D8%A7%D9%86%D8%A7%D8%AA">8 في الحيوانات</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B5%D9%8A%D8%A9#%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%AC%D8%B9">9 المراجع</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B5%D9%8A%D8%A9#%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%88%D8%A7%D8%A8%D8%B7_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%A7%D8%B1%D8%AC%D9%8A%D8%A9">10 الروابط الخارجية</a></span></span><br />الانتشار والتوزيعينتشر سرطان الخصية بنسبة كبيرة بين الرجال القوقازيين ونادر حدوثه بين الرجال من أصول إفريقية.<br /> ولا يُعدّ شائع في آسيا وأفريقيا. <br />تضاعفت الإصابة في جميع أنحاء العالم منذ عام 1960، مع أعلى معدلات الانتشار في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%B3%D9%83%D9%86%D8%AF%D9%86%D8%A7%D9%81%D9%8A%D8%A7">الدول الإسكندنافية</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%84%D9%85%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A7">وألمانيا</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D9%8A%D9%88%D8%B2%D9%8A%D9%84%D9%86%D8%AF%D8%A7">ونيوزيلندا</a>. <br />تضاعفت الإصابة بين الأفارقة الأمريكيين من عام 1988 إلى 2001 بالانحياز تجاه <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%85_%D9%85%D9%86%D9%88%D9%8A">ورم منوي</a>. تشير زيادة نقص الأهمية في حدوث المراحل الأولى من سرطان الخصية خلال هذا الإطار الزمني أن الزيادة الكلية لم تكن نتيجة زيادة الوعي بهذا المرض. <br />على الرغم من شيوع سرطان الخصية بين الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 15-40 سنة، فإن له ثلاث قمم: الرضاعة وحتى سن الرابعة وteratomas والأورام كيس الصفار، الذين تتراوح أعمارهم 25-40 سنة في مرحلة ما بعد البلوغ seminomas وnonseminomas، وابتداء من سن 60 وseminomas spermatocytic.<br />يعدّ ورم الخلية الجرثومية في الخصية هو أكثر أنواع السرطان شيوعا لدى الرجال الشبان الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و35 عاماً. <br />وهناك عامل خطر رئيسي لتطور سرطان الخصية هو <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%A7%D8%AE%D8%AA%D9%81%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B5%D9%8A%D8%AA%D9%8A%D9%86&action=edit&redlink=1">اختفاء الخصيتين</a> (عدم نزول الخصيتين). وأنه يعتقد عموما أن وجود ورم يمكن أن يساهم في اختفاء الخصيتين، عندما يرتيط حدوث اختفاء الخصيتين بالورم إذاً يرجح أن يكون الورم كبير. ومن عوامل الخطورة الأخرى الفتق الإربي، والنكاف، والتهاب الخصية. يرتبط النشاط البدني بانخفاض الخطر أما نمط الحياة المستقرة يرتبط بزيادة الخطر. كما يرتبط ظهور علامات الذكور في وقت مبكر بزيادة الخطورة. ويمكن أن تعكس كل هذه الهرمونات الداخلية أو البيئية. </span></span></b></span></div><div><span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;"> <br />العلامات والأعراضغالباً ما يمكن أن تكون كتلة الخصيتين محسوسة أي يمكن لمسها. وبما أنه من الممكن علاج سرطان الخصيتيين عند اكتشافه في المراحل الأولى (يمكن أن تلاقي المرحلة الأولى نسبة نجاح بمعدل 98 %)، فيوصي الخبراء بفحص الخصيتيين الشخصي شهرياً بعد الاستحمام الدافيء، عندما يكون الصفن أكثر مرونة. </span></span></b></span></div><div><b style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><b style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> ويجب على <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D8%AC%D9%84">الرجل</a> أن يختبر كل خصية، للشعور بكتل تشبه البازلاء. ويجب أن يكون ملمس <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D8%B5%D9%8A%D8%A9">الخصية</a> الطبيعية ناعم. يمكن الشعور بنتوءات بسبب توسع الأوعية الدوية أو نمو ورم. وبالإضافة إلى ذلك يمكن أن يكون ملمس الخصية جامد ومتكور. توصي فرقة الخدمات الوقائية <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%88%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D8%AD%D8%AF%D8%A9">بالولايات المتحدة</a> USPSTF) توصي بعدم الفحص الروتيني للكشف عن سرطان الخصية في المراهقين والبالغين الذين لاتظهر عليهم الأعراض.</span></span></b></div><div><span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;"> <br />قد تشمل الأعراض واحد أو أكثر من العوامل التالية: <br />وجود تورّم في خصية واحدة أو حدوث تصلّب في واحدة من الخصيتين.</span></span></b></span></div><div><span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;"> <br />حساسية غير طبيعية (إما خدر أو ألم).<br />فقدان النشاط الجنسي أو الاهتمام.<br />انسحاب الرغبة الجنسية.</span></span></b></span></div><div><span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;"> <br />الإحساس بحرقان، خاصة بعد ممارسة نشاط بدني.<br />تراكم السوائل في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B5%D9%81%D9%86">كيس الصفن</a> أو التثنيك المهبلية، المعروف باسم <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%A7%D9%84%D9%82%D9%8A%D9%84%D8%A9&action=edit&redlink=1">القيلة</a><br />ألم ممل في أسفل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%B7%D9%86">البطن</a> أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D8%AE%D8%B0">الفخذ</a>، وأحيانا يوصف بأنه احساس "ثقيل"<br />آلام أسفل الظهر.<br />زيادة أو نقص ملحوظ، أو نقص مفاجئ في حجم واحدة أو كلا الخصيتين. يمكن أن يزيد حجم الخصية المتورّمة بقدر 3 أضعاف حجمها الأصلي. وفي الوقت نفسه يمكن أن تنكمش الخصية الأخرى، وذلك نظراً لأن الورم يستهلك غالبية الدم الواصل إلى <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B5%D9%81%D9%86">كيس الصفن</a>.<br />وجود دم في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%86%D9%8A">السائل المنوي</a>.<br />الضعف العام والشعور بالتعب. <br />يمكن تقييم أي ورم محسوس في كيس الصفن عن طريق <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%AE%D8%B7%D9%8A%D8%B7_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AF%D9%89_%D8%A7%D9%84%D8%B7%D8%A8%D9%8A">الموجات فوق الصوتية</a>، والتي يمكن لها أن تحدد بالضبط مكان وحجم وبعض خصائص الورم، مثل التكيّس مقابل الصلابة، والتجانس مقابل الاختلاف، والتقيّد بحدة مقابل التعريف الضعيف. يقيم مدى انتشار المرض بواسطة <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%B4%D8%B9%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%82%D8%B7%D8%B9%D9%8A%D8%A9&action=edit&redlink=1">الاشعة المقطعية</a> التي تستخدم لتحديد <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%A7%D9%84%D8%A7%D9%86%D8%A8%D8%AB%D8%A7%D8%AB.&action=edit&redlink=1">الانبثاث.</a> </span></span></b></span></div><div><b style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><b style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> كما تستخدم اختبارات الدم أيضا لتحديد و قياس <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%B9%D9%84%D8%A7%D9%85%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B1%D9%85&action=edit&redlink=1">علامات الورم</a> الخاصة بسرطان الخصية. والعلامات النموذجية التي تستخدم لتحديد هذا المرض هي <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=AFP_%D8%A3%D9%84%D9%81%D8%A7_1_%D9%81%D9%8A%D8%AA%D9%88_%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%AA%D9%8A%D9%86&action=edit&redlink=1">AFP ألفا 1 فيتو بروتين</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%A8%D9%8A%D8%AA%D8%A7-HCG&action=edit&redlink=1">وبيتا-HCG</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%86%D8%B2%D9%8A%D9%85_%D9%86%D8%A7%D8%B2%D8%B9_%D9%84%D9%87%D9%8A%D8%AF%D8%B1%D9%88%D8%AC%D9%8A%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%84%D8%A7%D9%83%D8%AA%D8%A7%D8%AA">وإنزيم نازع لهيدروجين اللاكتات</a>. يتم التشخيص عن طريق إجراء <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=Orchiectomy_%D8%A7%D8%B1%D8%A8%D9%8A%D8%A9&action=edit&redlink=1">orchiectomy اربية</a>، والاستئصال الجراحي الكامل <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D9%84%D9%84%D8%AE%D8%B5%D9%8A%D8%A9&action=edit&redlink=1">للخصية</a> مع هياكل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%B1%D8%A8%D8%AE">البربخ</a> الملحقة <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%A8%D9%84_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%86%D9%88%D9%8A&action=edit&redlink=1">والحبل المنوي</a>؛ يتم تقييم العينة المسحوبة من قبل <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%B7%D8%A8%D9%8A%D8%A8_%D8%A3%D8%AE%D8%B5%D8%A7%D8%A6%D9%8A_%D8%A7%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85&action=edit&redlink=1">طبيب أخصائي اورام</a>. </span></span></b></div><div><b style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;">= لا يجب عمل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D8%B2%D8%B9%D8%A9">الخزعة</a>، ذلك أنها تزيد من نسبة خطورة انتشار الورم داخل كيس الصفن. والسبب الذي يجعل الـ orchiectomy الإربية هي المضلة هو أن النظام الليمفاوي لكيس الصفن يرتبط بالأطراف السفلية وأما الخاص بالخصية فيرتبط بالـ retroperitoneum. من المحتمل أن تترك الخزعة الـ transscrotal أو orchiectomy خلايا سرطانية في كيس الصفن وتنشأ حاملين لانتشار السرطان، في حين أنه في حالة الـ orchiectomy الإربية تكون الجذور الـ retroperitoneal هي الموجودة فقط. <br />التشخيص<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Seminoma.jpg"><img height="481" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/5/5f/Seminoma.jpg/250px-Seminoma.jpg" width="640" /></a><br />صورة مجهرية (عالية التكبير) لـ seminoma. صبغة H&E <br />تعدّ الحقائق الأساسية في التشخيص للمريض بسرطان الخصية هي كتلة في جوهر الخصية. ويجب أن يثير وجود التوسع في جانب واحد من الخصية مع أو بدون ألم في سن المراهقة أو الشباب الذكور البالغين القلق لسرطان الخصية. <br />يمكن حدوث تشخيص غير صحيح في بداية الفحص في أكثر من 25 % من المرضى بأورام الخصية مما قد يؤدي إلى تأخير في العلاج أو اتباع نهج دون المستوى الأمثل (شق الصفن) للاستكشاف. <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D8%A8%D8%AE">التهاب البربخ</a> أو Epididymoorchitis.<br />Hematocele.<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%88%D8%A7%D9%84%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B5%D9%8A%D8%A9">دوالي الخصية</a>. <br />يتطلّب التشخيص التفريقي لسرطان الخصية فحص <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D8%B3%D9%8A%D8%AC_%D8%AD%D9%8A%D9%88%D9%8A">الأنسجة</a> التي تم الحصول عليها من عيّنة الـ <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=Orchiectomy_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D8%B1%D8%A8%D9%8A%D8%A9.&action=edit&redlink=1">orchiectomy الإربية.</a> يُفضّل استخدام Orchiectomy بدلا من الخزعة الـ transcrotal، للحد من مخاطر التسرب وبالتالي انتشار الورم، في حالة ما إذا كان الورم <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%AE%D8%A8%D9%8A%D8%AB.&action=edit&redlink=1">خبيث.</a> وبالنسبة للـ orchiectomy، يفضل استخدام نهج الجراحة الإربية. <span style="background-color: #e06666;"><br />التحكم في المرض</span><br />قبل عام 1970، كان مُقدّراً للشاب المصاب بسرطان الخصية بالتدهور السريع للمرض ومن ثم الوفاة بسبب انتشار المرض داخله. أما حالياً، فعلى الرغم من حدوث من 7000 إلى 8000 حالة جديدة من سرطان الخصية في الولايات المتحدة سنوياً؛ فمن المتوقع أن يموت حوالي 400 رجل فقط. ويرجع معظم هذا التحسّن إلى العلاج بالمواد المساعدة. <br />ونظراً لمخاطر انتشار المرض اللاحقة، يمكن تقديم العلاج المساعد بعد العمليات الجراحية للمريض بعد الـ orchiectomy. ويعتمد نوع العلاج المساعد بشكل كبير على <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D8%B3%D9%8A%D8%AC_(%D8%AA%D9%88%D8%B6%D9%8A%D8%AD)">أنسجة</a> الورم ومرحلة التطور وقت الجراحة. ويساهم هذان العاملان في خطر تكرار الحدوث، بما في ذلك انتشار المرض. <br />يمكن أن يشتمل العلاج المساعد على العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي أو المراقبة الدقيقة من قبل الأشعة المقطعية وفحوصات الدم المتكررة من قبل أطباء الأورام. <br />تصنيف المرض<br />على الرغم من أن سرطان الخصية يمكن أن يستمد من أي نوع من الخلايا الموجودة في الخصيتين، إلا أن أكثر من 95 ٪ من سرطانات الخصية تكون أورام من <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%A7%D9%84%D8%AE%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%B1%D8%AB%D9%88%D9%85%D9%8A%D8%A9&action=edit&redlink=1">الخلية الجرثومية</a>. أما معظم الـ 5 % الباقية تكون أورام أنسجة cord-gonadal الجنسية المشتقة من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%A8%D9%8A%D9%86%D9%8A%D8%A9">خلايا لايديغ البينية</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%B3%D9%8A%D8%B1%D8%AA%D9%88%D9%84%D9%8A">خلايا سيرتولي</a>. وبالتالي، يكون التركيز في التشخيص على أي ورم في خلية جرثومية هو الموجود. ويكون التشخيص السليم ضروري لضمان العلاج الأكثر فعالية والأقل ضررا. ويمكن القيام بذلك، إلى حد ما، عن طريق اختبارات الدم <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D9%85%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B1%D9%85&action=edit&redlink=1">لعلامات الورم</a>، ولكن التشخيص التفريقي يتطلب فحص عينة من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D8%B3%D9%8A%D8%AC_%D8%AD%D9%8A%D9%88%D9%8A">الأنسجة</a> من قبل الطبيب المختص. <br />تصنيف مراحل المرض<br />يتم تصنيف ورم الخصية بعد إزالته من قبل الطبيب الأخصّائي وفقاً لتصنيف TNM للأورام الخبيثة كما تم نشره في تدريج AJCC اليدوي للسرطان، حيث يصنّف هذا المرض عل كونه واحد من ثلاثة مراحل (التي يكون لها مراحل فرعية)، ولا يوجد علاقة بين حجم الورم في الخصية والمرحلة. <a href="https://web.archive.org/web/20070928123340/http://www.cancerstaging.org/cstage/CSPart1Manual.pdf">[1]</a> وبصفة عامة، فإن مراحل سرطان الخصية هي على النحو التالي: <br />المرحلة الأولى: يظل السرطان مستوطن في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D8%B5%D9%8A%D8%A9">الخصية</a>.<br />المرحلة الثانية: يشمل السرطان الخصيتين وينتشر إلى retroperitoneal و/أو العقد الليمفاوية Paraaortic (العقد الليمفاوية تحت <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%AC%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%A7%D8%AC%D8%B2).&action=edit&redlink=1">الحجاب الحاجز).</a><br />المرحلة الثالثة: يشمل السرطان الخصيتين وينتشر أسفل retroperitoneal والعقد الليمفاوية لـ Paraaortic. وتنقسم المرحلة الثالثة إلى مراحل فرعية في المرحلة nonbulky الثالثة والمرحلة الـ bulky الثالثة.<br />المرحلة الرابعة: إذا كان هناك ملحقات في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D8%A8%D8%AF">الكبد</a> أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D8%A6%D8%A9">الرئة</a>. <br />الأنسجة<br />يتم تصنيف سرطان الخصية بعد إزالته من قبل الطبيب الأخصّائي على حسب أنسجته. <br />أورام الخلايا الجرثومية في الخصية، حسب التردد<br />تحتوي على المواد التالية: <br />40 ٪ مختلط (عادة مايكون teratoma زائد واحد آخر)<br />35 % seminoma <br />(germinoma الخصية) <br />20 ٪ <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%AC%D9%86%D9%91%D8%A9&action=edit&redlink=1">سرطان الأجنّة</a><br />35 ٪ teratoma (نقية)<br /><1 ٪ choriocarcinoma<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D9%88%D8%B1%D9%85_%D8%AC%D9%8A%D9%88%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D8%A8%D8%AE&action=edit&redlink=1">ورم جيوب البربخ</a><br />Gonadoblastoma. <br />أيضا : أورام خلية Intratubular الجرثومية (مرحلة الوضع الطبيعي لأورام الخلية الجرثومية). <br />أورام الخلايا الغير جرثومية في الخصية<br />أورام الحبل cord-gonadal stromal الجنسية (في الغالب تكون حميدة). <br />الأورام الثانوية في الخصية <br />المُعالَجَةهناك ثلاثة أنواع أساسية للعلاج وهي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9">الجراحة</a>، والعلاج بالإشعاع والعلاج الكيميائي.<br />يقوم بالجراحة أخصائي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D8%A8%D9%88%D9%84%D9%8A">المسالك البولية</a>؛ أما العلاج بالإشعاع فيقوم به <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%A3%D8%B7%D8%A8%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85&action=edit&redlink=1">أطباء الأورام</a>؛ والعلاج الكيميائي يعدّ عمل أطباء الأورام. تقدم المملكة المتحدة حقن للأولاد في المدارس الثانوية. <br />يتم علاج المرض بسرعة كبيرة مع أقل مدة لوجود <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%A7%D8%B9%D8%AA%D9%84%D8%A7%D9%84&action=edit&redlink=1">اعتلال</a> في معظم حالات الإصابة بسرطان الخصية. <br />الجراحة<br />Orchiectomy<br />في حين أنه من الممكن في بعض الحالات إزالة الورم من الخصية في حين ترك وظيفية الخصية، فإن هذا لا يحدُث تقريباً على الإطلاق، حيث أنه عادة ما تحتوي الخصية المُصابة على خلايا سرطانية سابقة منتشرة خلال الخصية كلها. وبالتالي فإن إزالة الورم وحده بدون أي معالجات إضافية يزيد من خطورة تكوّن سرطان آخر في هذه الخصية. وبما أنه يمكن لخصية واحدة أن تعزز الخصوبة وإنتاج الهرمونات والوظائف الرجالية الأخرى، لذا فإنه غالباً ما يتم استئصال الخصية المصابة تماماً بطريقة تسمّى الـ <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=Orchiectomy_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B1%D8%A8%D9%8A%D8%A9&action=edit&redlink=1">orchiectomy الأربية</a> (في الغالب لا يتم استئصال الخصية قط من خلال كيس الصفن؛ يتم إجراء شقّ تحت خط الحزام في المنطقة الإربية) وعلى الأخص، فمنذ أن استئصال الورم وحده لا يزيل الخلايا المتسرطنة الموجودة في الخصية، فإنه من المفضّل عادة إزالة الخصية كاملة للوقاية من أي ورم آخر. وهناك استثناء معقول يمكن أن يكون في حالة إصابة الخصية الثانية بسرطان في وقت لاحق. <br />تشريح خراج العقد الليمفاوية (RPLND)<br />في حالة nonseminomas والتي يظهر أنها المرحلة الأولى، يمكن إجراء جراحة على خراج العقد الليمفاوية (في عملية منفصلة) لتحديد بدقة ماذا كان السرطان في المرحلة الأولى أو المرحلة الثانية للحد من مخاطر سرطان خلايا الخصية الخبيث التي يمكن أن ينتشر إلى العقد الليمفاوية أسفل البطن. <br />وتسمّى هذه الجراحة باسم تشريح خراج العقد الليمفاوية (RPLND). ومع ذلك، فبالرغم من وجود هذا النهج في أماكن عديدة، خصوصاً في الولايات المتحدة، فإنه خارج دائرة الاهتمام بسبب تكاليفه وتطلب مستوى عالي من الخبرة لأداء هذه الجراحة. ويمكن أن يأخذ طبيب المسالك البولية الكثير من الحذر في حالة الرجال الذين لم ينجبوا أطفال، للحفاظ على الأعصاب المشاركة في القذف. <br />يختار العديد من المرضى المراقبة، حيث لا يتم القيام بمزيد من الجراحة إلّا إذا أظهرت الخصية عودة السرطان مرة أخرى. هذا النهج يحافظ على نسبة شفاء عالية نظرا للدقة المتزايدة لتقنيات الرقابة. <br />يمكن القيام بجراحة العقد الليمفاوية أيضاً بعد العلاج الكيميائي لاستئصال الكتل المتخلفة، خصوصاً في حالات السرطان المبدئي المتقدم أو nonseminomas الكبير. <br />العلاج الإشعاعي<br />يمكن أن يستخدم <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%B4%D8%B9%D8%A7%D8%B9">الإشعاع</a> لعلاج سرطان seminoma المرحلة الثانية، أو <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D9%83%D8%B9%D8%A7%D9%85%D9%84&action=edit&redlink=1">كعامل</a> مساعد علاجي (وقائي) في حالة المرحلة الأولى seminomas، للتقليل من احتمال أن تكون صغيرة، والأورام الغير معروفة الموجودة وسوف تنتشر (في الإربية والعقد الليمفاوية الشبه أبهرية). لا يستخدم العلاج الإشعاعي أبداً كعلاج أولي <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D9%84nonseminoma&action=edit&redlink=1">لnonseminoma</a>. <br />العلاج الكيميائي<br />تزايد استخدام العلاج الكيميائي <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF&action=edit&redlink=1">كعلاج مساعد</a> بديل للعلاج الإشعاعي في معالجة الـ seminoma، لأنه يبدو أن العلاج الإشعاعي له آثار جانبية أكثر خطورة على المدى الطويل (على سبيل المثال، تندب الداخلية، وزيادة مخاطر الأورام الخبيثة الثانوية، إلخ.). يتم تناول جرعتين أو أحيانا جرعة واحدة من الكربوبلاتين كل ثلاثة أسابيع ويدل ذلك على نجاحه كعلاج مساعد، مع معدّلات تكرار في نفس معدلات الموجودة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B4%D8%B9%D8%A9">فيالعلاج الإشعاعي</a>. ومع ذلك، لا توجد بيانات على المدى الطويل على كفاءة الكربوبلاتين كعلاج مساعد في هذا الإعداد. وحيث أن الـ seminoma يمكن أن تتكرر بعد عقود من الورم الرئيسي، فيجب على المرضى الذين يتلقّوا العلاج الكيميائي أن يظلوا متيقّظين ولا يعدّوا أنهم شفيوا تماماً بعد خمسة سنوات من العلاج. <br />العلاج الكيميائي هو العلاج القياسي لغير seminoma عندما كان السرطان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم (أي، بنك الاستثمار الدولي أو المرحلة الثالثة). المعيار هو <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%AA%D9%88%D9%83%D9%88%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D8%A7%D9%84%D9%83%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A7%D8%A6%D9%8A&action=edit&redlink=1">بروتوكول العلاج الكيميائي</a> أو ثلاثة أو أربعة أحيانا، جولات من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%84%D9%8A%D9%88%D9%85%D8%A7%D9%8A%D8%B3%D9%8A%D9%86">بليومايسين</a> -- <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%8A%D8%AA%D9%88%D8%A8%D9%88%D8%B3%D9%8A%D8%AF">إيتوبوسيد</a> -- <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%8A%D8%B3%D8%A8%D9%84%D8%A7%D8%AA%D9%8A%D9%86">سيسبلاتين</a> (أفضل الممارسات البيئية). هذا العلاج تم تطويره من قبل الدكتور <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D9%84%D9%88%D8%B1%D9%86%D8%B3_%D8%A7%D9%8A%D9%86%D9%87%D9%88%D8%B1%D9%86&action=edit&redlink=1">لورنس اينهورن</a> في <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%AC%D8%A7%D9%85%D8%B9%D8%A9_%D8%A7%D9%86%D8%AF%D9%8A%D8%A7%D9%86%D8%A7.&action=edit&redlink=1">جامعة انديانا.</a><br /> كبديل لذلك، تقل فعالية العلاج ينطوي على استخدام أربع دورات من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%8A%D8%AA%D9%88%D8%A8%D9%88%D8%B3%D9%8A%D8%AF">إيتوبوسيد</a> -- <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%8A%D8%B3%D8%A8%D9%84%D8%A7%D8%AA%D9%8A%D9%86">سيسبلاتين</a> (الجيش الشعبي). <br />في حين أن نجاح العلاج يعتمد على المرحلة، فإن متوسط معدل البقاء على قيد الحياة بعد خمس سنوات ما يقارب 95 ٪، والمرحلة الأولى حالات السرطان (إذا رصدها على نحو ملائم) أساسا لها بنسبة 100 ٪ لمعدل البقاء على قيد الحياة (والذي هو السبب في اتخاذ تدابير فورية، عندما سرطان الخصية هو احتمال، أمر في غاية الأهمّية). <br />الإجراءات بعد العلاج<br />المراقبة<br />تكون المراقبة الدقيقة على الأقل سنة في المرحلة الأولى لأمراض السرطان التي لا يكون لها علاج مساعد (وقائي) مهمة جداً، ويجب أن تشتمل على تحاليل الدم (في حالات nonseminomas) والأشعة المقطعية (في كل الحالات)، للتأكد مما إذا كان انتشر السرطان في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%AF%D9%86">الجسد</a> (انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم). وللمراحل الأخرى، ومن أجل تلك الحالات التي كان يستخدم فيها العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي، يختلف مدى الرصد (التجارب) على أساس الحالات، ولكن عادة ما ينبغي القيام بذلك لمدة خمسة سنوات (مع تقليل الكثافة). يجب عمل اختبارات الدم في العام الأول لكواشف الورم وذلك شهريا، ثم التقليل لمرة واحدة كل ثلاثة أشهر في السنوات التي تليها. وينبغي عمل أشعة مقطعية مرة كل ثلاثة أشهر في السنة الأولى وتتناقص لمرة واحدة كل ستة أشهر بعد ذلك. يعدّ كلاً من التكلفة العالية للاشعة المقطعية والخطر النسبي للإشعاع عوامل تجري في الندرة النسبية التي يتم إجراء الاختبارات معها. يتم تعمل الأشعة المقطعية على البطن (وأحيانا الحوض) في حين أنه يفضل عمل الأشعة السينية على الصدر من أجل الرئتين حيث أنها تعطي تفاصيل كافية مشتركة مع معدل خطأ- موجب أقل وجرعة إشعاعية أصغر كثيراً. <br />الخصوبةيمكن أن يعيش رجل مع الخصية الواحدة المتبقية حياة طبيعية، وذلك لأن الخصية المتبقية تأخذ على عاتقها إنتاج هرمون <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B3%D8%AA%D9%88%D8%B3%D8%AA%D9%8A%D8%B1%D9%88%D9%86">تستوستيرون</a> وعموما سوف تكون الخصوبة كافية. <a href="https://web.archive.org/web/20090512225916/http://www.fda.gov/fdac/features/196_test.html">[2]</a> ومع ذلك، فإنها تستحق (مصغر) حساب قياس مستويات الهرمون قبل إزالتها، ويمكن أن يكون بنك الحيوانات المنوية مكان ملائم للشباب الذين ما زالوا يخططوا لإنجاب الأطفال، حيث أن الخصوبة يمكن أن تقل مع إزالة واحدة من الخصيتين<br />، ويمكن أن تتضرر بشدة إذا كان <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D8%A7%D9%84%D9%83%D9%8A%D9%85%D8%A7%D9%88%D9%8A&action=edit&redlink=1">العلاج الكيماوي</a> و/ أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B4%D8%B9%D8%A9">العلاج الإشعاعي</a> يتم القيام به على شكل موسع. <br />أقل من خمسة في المئة من أولئك الذين لديهم سرطان الخصية سيصابوا به مرة أخرى في الخصية المتبقية. وسيكون على الرجل الذي <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D9%81%D9%82%D8%AF_%D9%83%D9%84_%D9%85%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B5%D9%8A%D8%AA%D9%8A%D9%86&action=edit&redlink=1">فقد كل من الخصيتين</a> أن يتناول مكملات هرمونية (على وجه الخصوص، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B3%D8%AA%D9%88%D8%B3%D8%AA%D9%8A%D8%B1%D9%88%D9%86">التستوستيرون</a>، والذي يتم إنشاؤه في الخصيتين)، وسوف يكون عقيما، وخلاف ذلك يمكن أن يعيش حياة طبيعية. <br />الأسباب الوراثيةتمتلك معظم أورام الخلية الجرثومية في الخصية الكثير من الكروموسومات، وأغلب الأحيان تكون triploid إلى tetraploid يوجد الأيزو كروموسوم 12p (الذراع القصير لكرموسوم 12 على كلا من جانبي السنرومير) في حوالي 80 % من سرطانات الخصية، وأيضاً فإن السرطانات الأخرى عادة ما تنطوي على مادة زائدة من ذراع الكرموسوم هذا خلال آليات أخرى من التضخيم الجيني.<br />في الحيواناتيحدث أورام الخصية أيضا في الحيوانات. في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D9%8A%D9%84">الحصان</a>، وتشمل <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%A3%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%8A%D9%81%D8%B1%D8%AC%D9%8A%D8%A9&action=edit&redlink=1">أورام الخلية البيفرجية</a> وتيراتوماس. عادة، يمكن إيجاد السابق <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%A7%D9%84%D9%81%D8%AD%D9%84&action=edit&redlink=1">الفحل</a> كبير السن (يمكن أن تصبح الفحول المتأثرة وحشية للغاية، مما يشير إلى الإنتاج المفرط <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D9%84%D9%84%D8%A7%D9%84%D8%A7%D9%86%D8%AF%D8%B1%D9%88%D8%AC%D9%8A%D9%86)&action=edit&redlink=1">للالاندروجين)</a>، وهذه الأخيرة وجدت في الخيول الصغيرة وهي كبيرة.<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A7">سرطان الغدد الليمفاوية</a><br />تسلل سرطان الدم للخصية<br />الأورام <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%A7%D9%84%D8%A7%D9%86%D8%AA%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%8A%D8%A9&action=edit&redlink=1">الانتقالية</a> (البروستاتا والرئة GI، والكلى، وسرطان الجلد) <br />====== </span></span></b></span></div><div><span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;"> <br /></span></span></b></span></div></div><div style="margin-right: 40px; text-align: justify;"> </div>بوستك بوستكhttp://www.blogger.com/profile/07957571412672051153noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2188476491863227450.post-34535679249126255102022-01-14T00:08:00.004-08:002023-10-04T04:37:08.429-07:001-سرطان المريئ 2-وسرطان الجلد <span style="background-color: #ffa400; font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;">سرطان المريء </span></span></b></span><span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;">من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة </span></span></b><br /></span><div style="text-align: center;"><div><span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;"> سرطان المريء <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Esophageal_adenoca.jpg"><img height="561" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/99/Esophageal_adenoca.jpg/250px-Esophageal_adenoca.jpg" width="640" /></a><br />صورة بالنتظير الباطني لمصاب بسرطانة غدية مريئية عند الوصلة المعدية المريئية. <br /> معلومات عامة <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%AE%D8%AA%D8%B5%D8%A7%D8%B5_%D8%B7%D8%A8%D9%8A">الاختصاص</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85"> علم الأورام</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9_%D8%B9%D8%A7%D9%85%D8%A9">وجراحة عامة</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D8%A7%D9%84%D9%87%D8%B6%D9%85%D9%8A">وطب الجهاز الهضمي</a> <br /> من أنواع <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D9%8A%D8%A1">أمراض المريء</a>، </span></span></b></span></div><div><span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D8%A7%D9%84%D9%87%D8%B6%D9%85%D9%8A">وسرطان الجهاز الهضمي</a><a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q372701#P279"> </a><br /> الموقع التشريحي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B1%D9%8A%D8%A1">مريء</a></span></span></b></span></div><div><span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;"> <br /> أدوية <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%8A%D8%AB%D9%88%D8%AA%D8%B1%D9%83%D8%B3%D9%8A%D8%AA">ميثوتركسيت</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D8%A7%D8%B1%D8%A8%D9%88%D8%A8%D9%84%D8%A7%D8%AA%D9%8A%D9%86">وكاربوبلاتين</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%8A%D8%B3%D8%A8%D9%84%D8%A7%D8%AA%D9%8A%D9%86">وسيسبلاتين</a><br />هو أي حالة خبث تصيب <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B1%D9%8A%D8%A1">المريء</a>، يقسم إلى عدة أنواع تتشابه في صورتها السريرية ويتم تحديدها عبر الفحص المخبري للخزعة التي يتم أخذها من المريء، أهم الأعراض التي تصاحب المرض هي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D8%B3%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%84%D8%B9">عسر البلع</a> (صعوبة البلع). <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Mid_esophageal_mass.jpg"><img height="640" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/c/cc/Mid_esophageal_mass.jpg/200px-Mid_esophageal_mass.jpg" width="345" /></a><br />تنظير باطني علوي يظهر ورما في الجزء المتوسط من المريء. <br />الأورام الصغيرة والمتوضعة يمكن شفاؤها عبر الاستئصال الجراحي. وعادة ما تكون الأورام الكبيرة غير قابلة للعمل الجراحي وبلتالي لا يمكن شفاؤها؛ ويستخدم في هذه الحالات العلاج الكيميائي أو الشعاعي أو كليهما في محاولة لتصغير الورم والحد من نموه وانتشاره. <br /><span style="background-color: #ea9999;"><span style="font-size: medium;">محتويات <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D9%8A%D8%A1#%D8%A7%D9%84%D8%B5%D9%88%D8%B1%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%B1%D9%8A%D8%B1%D9%8A%D8%A9">1 الصورة السريرية</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D9%8A%D8%A1#%D9%85%D8%B3%D8%A8%D8%A8%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%B6">2 مسببات المرض</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D9%8A%D8%A1#%D8%B9%D9%88%D8%A7%D9%85%D9%84_%D9%88%D9%82%D8%A7%D8%A6%D9%8A%D8%A9">3 عوامل وقائية</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D9%8A%D8%A1#%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B4%D8%AE%D9%8A%D8%B5">4 التشخيص</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D9%8A%D8%A1#%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B4%D8%AE%D9%8A%D8%B5_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%B1%D9%8A%D8%B1%D9%8A">4.1 التشخيص السريري</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D9%8A%D8%A1#%D8%A8%D8%A7%D8%AB%D9%88%D9%84%D9%88%D8%AC%D9%8A%D8%A7_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%86%D8%B3%D8%AC%D8%A9">4.2 باثولوجيا الأنسجة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D9%8A%D8%A1#%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC">5 العلاج</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D9%8A%D8%A1#%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%88%D8%A8%D8%A6%D8%A9">6 علم الأوبئة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D9%8A%D8%A1#%D9%85%D8%B9%D8%B1%D8%B6_%D8%B5%D9%88%D8%B1">7 معرض صور</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D9%8A%D8%A1#%D8%A7%D9%86%D8%B8%D8%B1_%D8%A3%D9%8A%D8%B6%D9%8B%D8%A7">8 انظر أيضًا</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D9%8A%D8%A1#%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%AC%D8%B9">9 مراجع</a></span></span><br />الصورة السريرية<br />عادة ما يكون عسر البلع (صعوبة البلع) أول الأعراض التي تظهر، تبدأ صعوبة البلع مع الأطعمة القاسية كاللحوم والخضار ويكون بلع الطعام الطري والسوائل في البداية طبيعياً ومع تطور المرض وازدياد حجم الورم تمتد صعوبة البلع لتشمل السوائل والأطعمة اللينة والطرية. في بعض الأحيان تصاحب صعوبة البلع ألم البلع (ألم الازدرار) ويكون الألم شبيها بالحرقة وشديدا وتزداد حدته مع البلع. ينتج عن كلا العارضين فقدان في الوزن نتيجة قلة المواد الغذائية التي يستطيع المصاب بلعها. أحياناً يعاني المصاب من بحة أو تغير في الصوت نتيجة وجود الورم قرب الأحبال الصوتية. </span></span></b></span></div><div><span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;"> <br />ينتج عن مجود الورم اضطراب في التمعج (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D8%B1%D9%83%D8%A9_%D8%AF%D9%88%D8%AF%D9%8A%D8%A9">الحركة الدودية</a> الخاصة بالجهاز الهضمي) مما يسبب الإحساس <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%BA%D8%AB%D9%8A%D8%A7%D9%86">بالغثيان</a> و <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D9%82%D9%8A%D8%A4">الاستفراغ</a> و <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D9%82%D9%84%D8%B3&action=edit&redlink=1">القلس</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%AF%D9%8A">المعدي</a>، أحيانا ونتيجة القلس تلازم المصاب <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B9%D8%A7%D9%84">كحة</a> مزمنة و <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%B0%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%A6%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D9%86%D8%B4%D8%A7%D9%82%D9%8A%D8%A9&action=edit&redlink=1">ذات الرئة الاستنشاقية</a>. أحيانا ينزف الورم مسببا قيئاً دموياً برازاً دموياً. <br />مسببات المرض<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Barretts_esophagus.jpg"><img height="540" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8/86/Barretts_esophagus.jpg/300px-Barretts_esophagus.jpg" width="640" /></a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/Barrett%27s_esophagus">مريء باريت</a><br />أثبتت الدراسات مجزد عدة عوامل تزيد احتمال الإصابة بسرطان المريء وأبرز هذه العوامل: <br />العمر: ترتفع احتمالية الإصابة بالمرض لدى من هم فوق ال60 من العمر.<br />التدخين: يزيد التدخين احتمالية المرض بـ 10 أضعاف وتزداد الاحتمالية مع التعرض المتزامن للكحول الإيثيلي.<br />شرب الكحول.<br />القلس المعدي: ويسبب حدوث <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D9%84%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%86%D8%B3%D8%AC">خلل تنسج</a> في المريء (يسمي خلل تنسج باريت) ويترافق وجوده مع حدوث سرطان المريء الغدي (عادة ما تؤدي المسببات الأخرى إلى حدوث سرطان الخلية الحرشفية).<br />السمنة (زيادة الوزن) وتزيد احتمالية حدوث سرطان المريء الغدي بأربعة أضعاف.<br />التعرض للإشعاعات وتشاهد عادة بعد علاج سرطانات الحيزوم الصدري <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%86%D8%B5%D9%81_(%D8%AA%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%AD)">منصف</a>.<br />التعرض للمواد الحافظة للأطعمة (كالنايتروزأمينات) أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%AD%D9%84%D9%88%D9%84_%D9%82%D9%84%D9%88%D9%8A">محلول القلي</a>.<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D9%85%D8%AA%D9%84%D8%A7%D8%B2%D9%85%D8%A9_%D8%A8%D9%84%D8%A7%D9%85%D8%B1_%D9%81%D9%8A%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86&action=edit&redlink=1">متلازمة بلامر فينسون</a><br />داء سيلياك: وهو مرض جوفي ناتج عن حساسية تصيب الأمعاء الدقيقة لدى تعرضها لمادة الجلوتين الموجودة في الحبوب كالقمح والشوفان.<br />الجنس: يصيب المرض الرجال أكثر من النساء.<br />العامل الوراثي: تزداد احتمالية حدوث المرض لدى من عند عائلتهم تاريخ إصابة بسرطان المريء. <br />عوامل وقائية<br />لوحظ أن بعض العادات الغذائية والأدوية تملك تأثيرا وقائيا من مرض سرطان المريء؛ منها: <br />تناول <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%B3%D8%A8%D8%B1%D9%8A%D9%86">الإسبرين</a> وأدوية مضادات <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8">الالتهاب</a> (وليست المضادات الحيوية) تقلل من الإصابة.تناول الخضار الطازجة بشكل منتظم يقلل من الإصابة.وجد أن الاستهلاك المعتدل للقهوة يحمل تأثيرا وقائيا من المرض.أظهرت دراسة إيطالية شملت 5500 شخصا أن تناول البيتزا مرتين اسبوعيا له تأثير وقائي من خبث الجهاز الهضمي.رغم أن الإصابة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%88%D9%8A%D8%A9_%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9">بالملوية البوابية</a> يزيد من خطر الإصابة بالقرحة المعدي و <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B1%D9%8A%D8%A1_%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%8A%D8%AA">مريء باريت</a>. إلا أنه وفي بعض الحالات الأخرى فإن الإصابة بالملوية البوابية قد تحمي من الإصابة بالتهاب المعدة المزمن الذي قد يتطور في بعض الأحيان ليسبب سرطان المريء الغدي.<br />التشخيص<br />التشخيص السريري<br />إن أفضل الطرق لتشخيص المرض هي عن طريق التنظير الباطن العلوي حيث يمكن رؤية الورم بشكل مباشر وأخذ خزعات من المناطق المصابة وفحصها مخبرياً، كما يمكن استخدام عدة فحوصات شعاعية للمساعدة في تشخيص المرض وتحديد مدى تغلغل الورم وانتشاره، من أهم تلك التقنيات: <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%88%D9%8A%D8%B1_%D9%85%D9%82%D8%B7%D8%B9%D9%8A_%D9%85%D8%AD%D9%88%D8%B3%D8%A8">التصوير الطبقي المحوري</a> و <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D9%88%D8%AC%D8%A8%D8%A9_%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%8A%D9%88%D9%85&action=edit&redlink=1">وجبة الباريوم</a>, وقد يتم إجراء <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%AE%D8%AA%D8%A8%D8%A7%D8%B1_%D8%AD%D8%B1%D9%83%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D9%8A%D8%A1">اختبار حركية المريء</a> لاستبيان تضرر عضلات المريء بسبب السرطان. <br />باثولوجيا الأنسجة<br />معظم سرطانات المريء خبيثة؛ فحوالي 10% من أورام المريء تتكوم من ورع عضلي أملس (عضلوم أملس)أو ورم معوي سدوي، ال90% الباقية نتقسم إلى نوع الورم الغدي وورم الخلية الحرشفية، يظهر ورم الخلية الحرشفية بعضا من خصائص ورم الخلية الصغيرة الذي يصيب <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D8%A6%D8%A9">الرئة</a>. <br />العلاج<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:SEMS_endo.jpg"><img height="619" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/6a/SEMS_endo.jpg/180px-SEMS_endo.jpg" width="640" /></a><br />يتم استخدام القالب لإبقاء المريء سالكاً كنوع من العلاج المخفف <br />تعتمد طريقة العلاج على نوع السرطان ومدى انتشاره داخل الجسم، أول خطوات العلاج هي التأكد من أن المريض يحصل على كفايته من المواد الغذائية، في حال كان المريض يشكو من صعوبة البلع يتم وضع قالب (Stent) داخل المريء للتأكد من أن المريء سالك، بعض المرضى قد يجتاجون إلى تفميم المعدة بحيث يتم إدخال الطعام إليها مباشرة دون الحاجة إلى المرور عبر المريء. <br />في 20-30% من الحالات يكون السرطان متوضعاً وبالتالي يكون العمل الجراحي ممكناً، يمكن الاستعانة بالعلاج الكيميائي أو الشعاشي أو كليهما لتصغير الورم وتسهيل العمل الجراحي. في بعض الأحيان يتم استئصال المريء والاستعاضة عنه بجزء من المعدة أو القولون.<br /> في حال كان الورم غازياً يصبح العمل الجراحي غير مجدٍ. <br />تم حديثا اعتماد استعمال <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%8A%D8%B2%D8%B1">الليزر</a> في علاج سرطان المريء ويعمل من خلال تدمير الخلايا التي يصيبها شعاع الليزر ويكون استعماله موضعياً ومحدود التأثير وغالبا ما يكون جزءاً من العلاج المخفف (لا ينتج عنه الشفاء وإنما يكون مخففا للأعراض). من التقنيات الحديثة استعمال العلاج الدينامي الضوئي حيث يعطى المريض دواءً تمتصه الخلايا السرطانية، يكون الدواء خاملاً في البداية ولكنه سرعان ما يتنشط لدى تعرضه لشعاع الليزر. تزيد هذه التقنية من فاعلية العلاج وتحد من الضرر الغير مرغوب فيه. <br />علم الأوبئةسرطان المريء هو نوع نادر نسبياً من مرض السرطان ولكن هناك ارتفاع ملحوظ لهذا المرض في بعض المناطق من العالم مقارنةً بالمناطق الأخرى مثلاً: بلجيكا، الصين، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%8A%D8%B1%D8%A7%D9%86">إيران</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A2%D9%8A%D8%B3%D9%84%D9%86%D8%AF%D8%A7">آيسلندا</a>، الهند، اليابان و <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%85%D9%84%D9%83%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D8%AD%D8%AF%D8%A9">المملكة المتحدة</a> فضلا عن المنطقة حول بحر قزوين.<br />معرض صور<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Tumor_Esophagus.JPG"><img height="464" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/a/ac/Tumor_Esophagus.JPG/120px-Tumor_Esophagus.JPG" width="640" /></a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Tumor_Esophagus2.JPG"><img height="640" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/98/Tumor_Esophagus2.JPG/118px-Tumor_Esophagus2.JPG" width="629" /></a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:EsoCaSagMark.png"><img height="640" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8/83/EsoCaSagMark.png/111px-EsoCaSagMark.png" width="592" /></a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Esophageal_adenocarcinoma_-_intermed_mag.jpg"><img height="427" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/3/34/Esophageal_adenocarcinoma_-_intermed_mag.jpg/120px-Esophageal_adenocarcinoma_-_intermed_mag.jpg" width="640" /></a><br />انظر أيضًا<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D8%A7%D9%84%D9%87%D8%B6%D9%85%D9%8A">سرطان الجهاز الهضمي</a>.<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D9%88%D8%B3%D9%8A%D8%B9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D9%8A%D8%A1">توسيع المريء</a>. <br /><span style="background-color: #e06666;">-------------</span></span></span></b><span style="background-color: #e06666;"><b><span><span style="font-size: x-large;"> <br /></span></span></b></span></span></div><div><span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;"><span style="background-color: #e06666;"> --- -------- </span><br /><span style="background-color: #01ffff;">سرطان الجلد <br />من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة <br /> سرطان الجلد </span><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Basal_cell_carcinoma.jpg"><img height="428" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4f/Basal_cell_carcinoma.jpg/250px-Basal_cell_carcinoma.jpg" width="640" /></a><br /> معلومات عامة <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%AE%D8%AA%D8%B5%D8%A7%D8%B5_%D8%B7%D8%A8%D9%8A">الاختصاص </a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85">علم الأورام</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%84%D8%AF">وطب الجلد</a><a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q192102#P1995"> </a><br /> من أنواع <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%AC%D9%84%D8%AF%D9%8A">مرض جلدي</a><a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q192102#P279"> </a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%AF%D8%A7%D8%B1%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%B6">الإدارة</a><br /> أدوية <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%81%D9%8A%D9%86%D9%8A%D8%A8">دابرافينيب</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D9%81%D9%8A%D9%85%D9%8A%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%81%D9%8A%D9%86%D9%8A%D8%A8&action=edit&redlink=1">وفيميورافينيب</a><br />، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%8A%D8%B2%D9%85%D9%88%D8%AF%D9%8A%D8%AC%D9%8A%D8%A8">وفيزموديجيب</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%85%D9%8A%D9%83%D9%88%D9%8A%D9%85%D9%88%D8%AF">وإميكويمود</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%8A%D8%A8%D9%8A%D9%84%D9%8A%D9%85%D9%88%D9%85%D8%A7%D8%A8">وإيبيليموماب</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%84%D9%88%D8%B1%D9%88%D9%8A%D9%88%D8%B1%D8%A7%D8%B3%D9%8A%D9%84">وفلورويوراسيل</a></span></span></b></span></div><div><span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;"> <br />هي السرطانات التي تنشأ من الجلد، بسبب نمو خلايا غير طبيعية لها القدرة على الغزو أو الانتشار إلى أجزاء أخرى من الجسم. وهي ثلاثة أنواع رئيسة: سرطان الخلايا القاعدية، سرطان الخلايا الحرشفية، والأورام الميلانينية. يطلق مصطلح السرطانات الجلدية غير الميلانينية على النوعين الأول والثاني معاً بالإضافة إلى بعض الأنواع الأخرى من سرطانات الجلد الأقل شيوعاً. ينمو سرطان الخلايا القاعدية ببطء، وله القدرة على إلحاق الضرر بالأنسجة المحيطة به، إلا أنه من غير المرجح أن ينتشر إلى مناطق بعيدة في الجسم أو أن يسبب الموت. غالباً ما يظهر هذا <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86">السرطان</a> كمنطقة مرتفعة من الجلد غير مؤلمة، ممكن ان تكون لامعة مع أوعية دموية صغيرة تمر من فوقها، أو من الممكن أن يظهر كمنطقة مرتفعة من الجلد يصاحبها تقرح. بينما سرطان الخلايا الحرشفية؛ فهو أكثر قدرة على الانتشار في الجسم غالباً ما يظهر ككتلة صلبة، متقشرة من الأعلى، لكن من الممكن أيضاً أن يكوّن تقرح. أما <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%85">الأورام</a> الميلانينية فهي الأكثر عدائية بينهما إطلاقاً. </span></span></b></span></div><div><b style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;">= من علاماته خالُ (منطقة غامقة من الجلد(شامة )) تغيرت بعض خصائصه من حجم، لون، أو شكل، أو أصبحت حوافه غير منتظمة، أو صار له أكثر من لون، أصبح ينزف أو يسبب الحكة. إن أكثر من 90% من الحالات كانت بسبب التعرض لأشعة الشمس فوق البنفسجية إن هذا التعرض يزيد من خطر الإصابة بجميع أنواع سرطانات الجلد الثلاثة المذكورة سابقاً ولقد ازداد التعرض لهذه الأشعة بعد أن أصبحت <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B7%D8%A8%D9%82%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%88%D8%B2%D9%88%D9%86">طبقة الأوزون</a> أكثر رقة. كما أن أَسِرَّة التسمير أصبحت مصدراً شائعاً آخر في هذه الأيام للتعرض لهذا النوع من الإشعاعات. إن التعرض لهذا النوع من الأشعة خلال مرحلة الطفولة يشكل خطراً كبيراً للإصابة بسرطان الخلايا القاعدية والأورام الميلانينية. بينما يعد مجموع التعرض الكامل لها بغض النظر عن المرحلة العمرية، خطراً أكثر أهمية للإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية. تنشأ ما نسبته 20% إلى 30% من الأورام الميلانينية من الخِيلان (الشَّامات). إن الأشخاص ذو البشرة الفاتحة هم أكثر عرضة للإصابة من غيرهم بالإضافة إلى الأشخاص ذوي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%86%D8%A7%D8%B9%D8%A9_(%D8%B7%D8%A8)">المناعة</a> المنخفضة كنتيجة لتناولهم أدوية تعمل على إضعاف جهاز المناعة أو كالمصابين بمرض متلازمة نقص المناعة المكتسبة (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%8A%D8%AF%D8%B2">الإيدز</a>). يتم تشخيص المرض عن طريق أخذ الخزعة. وُجد أن استخدام واقي الشمس لحجب الأشعة الشمسية، بالإضافة إلى التقليل من التعرض <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B4%D8%B9%D8%A9_%D9%81%D9%88%D9%82_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%81%D8%B3%D8%AC%D9%8A%D8%A9">للأشعة فوق البنفسجية</a> هي طرق فعالة لمنع الإصابة بالأورام الميلانينية وسرطانات الجلد الحرشفية. إلا أنه من غير الواضح إذا كان حجب الأشعة الشمسية باستخدام المراهم الواقية من الشمس له أي تأثير على خطر الإصابة بسرطانات الجلد القاعدية. إن الأورام غير الميلانينة عادةً ما تكون قابلة للشفاء التام. بشكل عام، تتم المعالجة إما بإزالتها جراحياً، أو كأقل شيوعاً عن طريق المعالحة بالأشعة أو عن طريق استخدام أدوية موضعية مثل: الفلورويوراسيل. قد تتضمن معالجة الاورام الميلانينية أكثر من علاج معاً، من جراحة، والعلاج الكيميائي، والعلاج بالأشعة، بالإضافة إلى المعالجة المستهدفة. أما عن هؤلاء الأشخاص الذين تمكن <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86">السرطان</a> وانتشر إلى معظم المناطق في أجسادهم، فإن الرعاية المُلَطِّفة قد تحسن نوعية الحياة لهم وجودتها. تمتلك الأورام الميلانينة واحد من أعلى نسب معدل البقاء من بين السرطانات الأخرى، 85% من سكان الدولة المتحدة و 90% من سكان الولايات المتحدة صارعوا المرض وتمكنوا من العيش معه لأكثر من 5 سنوات.على الصعيد العالمي، يعد سرطان الجلد واحد من أكثر أنواع السرطانات شيوعاً، حيث يشكل 40% على الأقل من حالات السرطان. ويعتبر أكثر شيوعاً بين الأشخاص ذوي البشرة فاتحة اللون. إن سرطان الخلايا غير الملانينية هو النوع الأكثر شيوعاً بين سرطانات الجلد الأخرى، حيث تسجل ما معدله 2-3 ملايين حالة لكل سنة على الأقل. يعتبر هذا الرقم قريباً جداً من النسبة الحقيقية لكن بالرغم من ذلك لا توجد إحصاءات كافية تفي بالغرض. يعد سرطان الخلايا غير الملانينية ما يقارب 80% من سرطانات الخلايا القاعدية، و 20% من سرطانات الخلايا الحرشفية من السرطانات التي من النادر ما تؤدي إلى الموت. في الولايات المتحدة الأمريكية كانت نسبة الحالات التي توفيت بسبب هذا النوع من السرطنات أقل من 0.1% من مجموع وفيات مرضى السرطان. ففي عام 2012 سجلت 232000 حالة ورم ميلانيني حول العالم، 55000 منهم ماتوا نتيجة لهذا السرطان. تمتلك أستراليا ونيوزيلاندا النسب الأعلى للأورام الميلانينية بين البلدان الأخرى من العالم. أصبحت أنواع سرطان الجلد الثلاثة الرئيسة أكثر شيوعاً في ال 20 إلى 40 سنة الأخيرة، خاصة في بلاد القوقاز.<br />محتويات <span style="background-color: #01ffff;"><span style="font-size: medium;"><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%84%D8%AF#%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81">1 التصنيف</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%84%D8%AF#%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D9%85%D8%A7%D8%AA_%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B9%D8%B1%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%B6%D9%8A%D8%A9">2 العلامات والأعراض المرضية</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%84%D8%AF#%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7_%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D9%8A%D8%A9">2.1 سرطان الخلايا القاعدية</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%84%D8%AF#%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%B1%D8%B4%D9%81%D9%8A%D8%A9">2.2 سرطان الخلايا الحرشفية</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%84%D8%AF#%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%8A%D9%84%D8%A7%D9%86%D9%8A%D9%86%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%A8%D9%8A%D8%AB%D8%A9">2.3 الأورام الميلانينة الخبيثة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%84%D8%AF#%D8%A3%D8%AE%D8%B1%D9%89">2.4 أخرى</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%84%D8%AF#%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B3%D8%A8%D8%A7%D8%A8">3 الأسباب</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%84%D8%AF#%D8%A7%D9%84%D9%81%D9%8A%D8%B3%D9%8A%D9%88%D9%84%D9%88%D8%AC%D9%8A%D8%A7_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%B6%D9%8A%D8%A9">4 الفيسيولوجيا المرضية</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%84%D8%AF#%D8%A7%D9%84%D9%88%D9%82%D8%A7%D9%8A%D8%A9">5 الوقاية</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%84%D8%AF#%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%A9">6 المعالجة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%84%D8%AF#%D8%A5%D8%B9%D8%A7%D8%AF%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%87%D9%8A%D9%83%D9%84%D8%A9_%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B1%D9%85%D9%8A%D9%85">6.1 إعادة الهيكلة والترميم</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%84%D8%AF#%D8%AA%D9%88%D9%82%D8%B9%D8%A7%D8%AA_%D8%B3%D9%8A%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%B6">7 توقعات سير المرض</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%84%D8%AF#%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%A8%D8%A7%D8%A6%D9%8A%D8%A7%D8%AA">8 الوبائيات</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%84%D8%AF#%D8%A7%D9%82%D8%B1%D8%A3_%D8%A3%D9%8A%D8%B6%D8%A7">9 اقرأ أيضا</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%84%D8%AF#%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%AC%D8%B9">10 المراجع</a></span></span><br />التصنيف<br />يوجد ثلاثة أنواع رئيسة من سرطان الجلد: سرطلن الخلايا القاعدية، سرطان الخلايا الحرشفية، والأورام الميلانينية الخبيثة. <br /> <span style="background-color: #04ff00;">السرطان الوصف صورة توضيحية </span><br /> سرطان الخلايا القاعدية لاحظ الشفافية اللؤلؤية واللون اللحمي، الأوعية الدموية الصغيرة الموجودة على سطح البشرة، وجود التقرح في بعض الأحيان الذي يمكن أن يعد من الخصائص المميزة لهذا السرطان. المصطلح المفتاحي هنا هو الشفافية. <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Basal_cell_carcinoma3.JPG"><img height="529" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/5/55/Basal_cell_carcinoma3.JPG/150px-Basal_cell_carcinoma3.JPG" width="640" /></a><br /> سرطان الخلايا الحرشفية من الشائع أن يظهر أحمر اللون، مُجَلَّب؛ أيْ مكسيٌّ بقشرة جافة صفراء اللون، أو لطخة متقشرة، أو نتوء أو تحدب. غالباً ما يكون ورم سريع النمو. <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Squamous_Cell_Carcinoma1.jpg"><img height="619" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/3/35/Squamous_Cell_Carcinoma1.jpg/150px-Squamous_Cell_Carcinoma1.jpg" width="640" /></a><br /> اللأورام الميلانينية الخبيثة المظهر الشائع لها هي منطقة من الجلد غير متماثلة، ذات حواف غير منتظمة، يوجد بها تنوع واختلاف في اللون، غالباً ما يكون قطرها أكثر من 6 مم.<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Melanoma.jpg"><img height="444" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/6c/Melanoma.jpg/150px-Melanoma.jpg" width="640" /></a><br />تظهر سرطانات الخلايا القاعدية في المناطق الأكثر عرضةً إلى أشعة الشمس، خاصةً في الوجه. من النادر أن تنتقل إلى أعضاء أخرى في الجسم والتسبب في الموت. يعالج هذا النوع من السرطانات بسهولة جراحياً أو باستخدام <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B4%D8%B9%D8%A9">العلاج بالأشعة</a>. </span></span></b></span></div><div><b style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><b style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><b style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;">= يعد سرطان الخلايا الحرشفية شائعاً نوعاً ما إلا أنه ليس أكثر شيوعاً من سرطان الخلايا القاعدية، لكنه ينتقل إلى مناطق أخرى من الجسم بشكل أكبر منه. </span></span></b></div><div><b style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><b style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;">= وبالرغم من ذلك، يعتبر معدل انتقاله قليلاً نوعاً ما، باستثناء حالات معينة، كحالات سرطان الخلايا الحرشفية التي تظهر في الشفاه، أو الأذن، أو في الأشخاص ذوو المناعة المنخفضة. </span></span></b></div><div><b style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><b style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;">= أما الأورام الميلانينة هي الأقل حدوثاً بين الأنواع الثلاثة الشائعة لسرطان الجلد المذكورة سابقاً. غالباً ما تنتقل ومن الممكن جداً أن تؤدي إلى الموت بعد انتشارها في الجسم. </span></span></b></div><div><b style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;">= تتضمن سرطانات الجلد الأخرى الأقل شيوعاً: ساركومةٌ لِيفِيَّةٌ جِلْدِيَّةٌ حَدَبِيَّة، سرطان خلايا مِرْكل، كابوسي ساركومة، الوَرَمٌ الشائكِيٌّ المُتَقَرِّن، أورام الخَلاَيا المِغْزَلِيَّة، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86%D8%A9_%D8%B2%D9%87%D9%85%D9%8A%D8%A9">السَرَطانَات الزُهْمِيَّة</a>، سرطان التَّكَيُّساتِ الدَّقيقَة للمُلْحَقاتِ الجِلْدِيَّةِ، مرض باجيت في الثدي، وَرَمٌ أَصْفَرُ لِيفِيّ لانموذجي، ساركومةٌ عَضَلِيَّةٌ مَلْسَاء، والساركومةٌ الوِعَائِيَّة. تحمل كل من سرطانات الخلايا القاعدية، وسرطانات الخلايا الحرشفية طفرة من الأشعة فوق البنفسجسة (UV-signature) التي تشير إلى أن هذه السرطانات تحدث بسبب الأشعة فوق البنفسجية بيتا عن طريق إلحاق الضرر المباشر <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D9%85%D8%B6_%D9%86%D9%88%D9%88%D9%8A_%D8%B1%D9%8A%D8%A8%D9%88%D8%B2%D9%8A_%D9%85%D9%86%D9%82%D9%88%D8%B5_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%83%D8%B3%D8%AC%D9%8A%D9%86">بالحمض النووي</a> منقوص الأكسجين (DNA)، ولكن تحدث الأورام الميلانينة الخبيثة بشكل أساسي بسبب التعرض لأشعة ألفا فوق البنفسجية، التي تعمل على إلحاق الضرر غير المباشر للحمض النووي منقوص الأكسجين أو ما يعرف بال (DNA)، ينتج هذا الضرر بسبب ما يعرف بالجذور الحرة وأنواع الأكسجين التفاعلية. تشير الأبحاث إلى أنه ينتج عن امتصاص البشرة لثلاثة مكونات تركيبية لمستحضرات الواقية من الشمس مصاحبةً إياها تعرضها للأشعة فوق البنفسجية لمدة 60 دقيقة، زيادة في عدد الجذور الحرة الموجودة في البشرة، إذا تم استخدامها بكميات بسيطة جداً أو بشكل غير متكرر.<br /> بالرغم من ذلك، وجد الباحثون أن المستحضرات الواقية من الشمس الحديثة لا تحتوي في الغالب على هذه النوعية من المركبات، وعليه فإن عملية مزج المكونات الأخرى مع هذه المركبات تميل إلى جعل هذه المركبات باقية على سطح الجلد. وقالوا أيضاً أن إعادة التطبيق والاستخدام المتكرر لها يقلل من خطورة تكوين هذه الجذور الحرة. <br /><span style="background-color: #e06666;">العلامات والأعراض المرضية</span><br />يوجد تنوع كبير في الأعراض المختلفة لسرطان البشرة، منها ما يتتضمن: وجود تغيرات في الجلد الذي لا يشفى من الجروح، وجود تقرحات في الجلد، تغيير في لون الجلد، بالإضافة إلى حدوث تغيير إما في الخيلان (جمع خال وهي الشامة أو الحسنة) الموجودة سابقاً، كأن تصبح حوافها أكثر خشونة وذات تضاريس أو أن يزيد حجم الخال. <br /><span style="background-color: #93c47d;">سرطان الخلايا القاعدية</span><br />يظهر سرطان الخلايا القاعدية على شكل جزء من الجلد مرتفع، ناعم الملمس، نتوء أو تحدب لؤلؤي اللون، في المناطق المعرضة لاشعة الشمس من البشرة، كالرأس، والرقبة، والأكتاف. في بعض الأحيان يمكن رؤية بعض الأوعية الدموية ويطلق على هذه الحالة؛ توسع <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B4%D8%B9%D9%8A%D8%B1%D8%A9_%D8%AF%D9%85%D9%88%D9%8A%D8%A9">الشعيرات الدموية</a>، داخل الورم نفسه، عادةً ما يحدث تقشير مُجَلِّب، ونزيف في منتصف <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86">الورم</a>. وفي معظم الأحيان يتم تشخيص هذه السرطنات بشكل خاطئ، على أنها قرحٌ لا يُشفى. يعتبر هذا النوع من سرطانات الجلد، السرطان الأقل ميتةً، ومع المواظبة على العلاج الصحيح يمكن الشفاء منه تماماً، بدون تكوّن ندبات في معظم الأحيان. <br /><span style="background-color: #ffa400;">سرطان الخلايا الحرشفية</span><br />غالباً ما يظهر هذا النوع من السرطان، كلطخة سميكة، حمراء اللون، متقشرة، في الجزء المتعرض للشمس من البشرة. بعضها يكون على شكل عقدة صلبة قليلاً ومتماسكة تكون على شكل قبة تسمى وَرَمٌ شَائكِيٌّ مُتَقَرِّن. من الممكن حدوث التقرحات أيضاً، إذا ترك هذا النوع من السرطانات من غير علاج، قد يؤدي ذلك إلى أن يصبح كتلة كبيرة الحجم. يعتبر سرطان الخلايا الحرشفية السرطان الجلدي الثاني الأكثر شيوعاً. يعتبر خطراً نوعاً ما، لكن ليس إلى الدرجة التي هي عليها الأورام الميلانينة الخبيثة. <br />الأورام الميلانينة الخبيثةتكون أغلب الاورام الميلانينية عادةً من مختلف درجات اللون البني إلى اللون الأسود، لكن هناك القليل منها ما يكون وردي اللون، أحمر أو لحمي، يطلق عليهم الأورام الميلانينية غير الميلانينية وتميل لأن تكون عدائية أكثر. تشمل العلامات التحذيرية للإصابة بالأورام الميلانينية الخبيثة أن يوجد تغيير في حجم أو شكل أو لون الخال (الشامة)، أو أن يتغير ارتفاعه عن مستوى الجلد. من العلامات الأخرى أيضاً هي ظهور خال جديد خلال مرحلة الرشد أو أن يكون الخال مؤلماً، يسبب الحكة، فيه تقرّح أو احمرار – احمرار فيه أو في من حوله. توجد كلمة تساعد على حفظ هذه العلامات تستخدم بشكل كبير وهي (ABCDE) حيث يدل: حرف A: يشير إلى كلمة (Asymmetrical) وتعني غير متماثل. حرف B: يشير إلى كلمة (Borders) وتعني الحواف، حيث تكون غير منتظمة يطلق على هذه العلامة اسم علامة ساحل مير (Coast of Maire sign). حرف C: يشير إلى كلمة (Color) حيث يكون اللون متعدد ومتنوع. حرف D: يشير إلى كلمة (Diameter) وتعني القطر، حيث يكون أكبر من 6 مم؛ أي بحجم ممحاة قلم رصاص. حرف E: يشير إلى كلمة (Evolving) وتعني تطور أي جديد.<br />أخرىتعرّف خلايا مَرْكل السرطانية بإنها سرطانات تنمو بسرعة غالباً، حيث تكون على شكل منطقة من الجلد محمرة أو أرجوانية اللون، تسبب الألم عند الضغط عليها، أو ممكن أن تكون نتوء تغير لونه غير مؤلم أو لا يسبب الحكة. يمكن أن تُشخص بشكل خاطئ على أنها كيس أو نوع سرطان آخر.<br />الأسبابيعد التعرض لأشعة الشمس فوق البنفسجية السبب الأساسي لسرطان الجلد.<br /> تشمل الأسباب الأخرى التي تلعب دوراً في الإصابة بسرطان الجلد ما يلي: <br />تدخين التبغ والسجائر.الإصابة بعدوى فيروس ال HPV ( فيروس الورم الحليمي البشري ) التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية.بعض المتلازمات الوراثية يعتقد أن أسِّرة التسمير هي السبب لحدوث مئات الآلاف من إصابات سرطان الخلايا القاعدية والحرشفية. تعمل منظمة الصحة العالمية (WHO) على وضع مستخدمي تلك الأسرة الصناعية للتسمير ضمن قائمة الأشخاص الأكثر عرضة لخطر الإصابة بسرطان الجلد.إن استخدام الأدوية المثبطة للمناعة يزيد من خطورة الإصابة بسرطان الجلد، من الإمثلة على تلك الأدوية: سايكلوسبورين أ (Cyclosporin A)، وهو دواء مثبط للكالسينورين (Calcineurin) يزيد من خطر الإصابة حوالي 200 مرة، بينما يزيد دواء يدعى الآزوثيوبرين (Azathioprine) الخطر إلى 60 مرة.<br />الفيسيولوجيا المرضية<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Melanoma_-_cytology_field_stain.jpg"><img height="451" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/6b/Melanoma_-_cytology_field_stain.jpg/220px-Melanoma_-_cytology_field_stain.jpg" width="640" /></a><br />صورة مجهرية لورم ميلانيني. عينة FNA. صبغة الحقلField stain <br />يطلق مصطلح سرطان الخلايا الحرشفية على الورم الظِهاري الخبيث الذي ينشأ بشكل أساسي من طبقة البشرة من الجلد أو من الغشاء المخاطي الحرشفي أو من المناطق التي حدث بها حُؤول (Metaplasia) حرشفي. بالعين المجردة، يكون الورم مرتفعاً، مُتَفاطِر، أو من المحتمل أن يكون به تقرحات مصاحبة بحواف غير منتظمة. أما مجهرياً، تكون خلايا الورم قد دمرت الغِشاءُ القاعِدِيّ وكونت صحائف أو كتل كثيفة لها القدرة على غزو النسيج الضام السفلي (طبقة الأدمة). تكون خلايا الورم في السرطانات المتمايزة بشكلٍ جيد متعددة الشكل، لا نموذجية، لكن بالرغم من ذلك تبقى شبيهة بخلايا القَرْنِيَّة الطبيعية الموجودة في طَبَقَةُ الخَلاَيا الشَّائِكَة (كبيرة، متعددة الأضلاع، مصاحبة لخلايا يُوزِيْنِيّة (وردية) السيتوبلازم، وافرة العدد، نواتها مركزية).إن عملية التخلص منهم مشابهة لتلك التي تحدث في طبقة البشرة الطبيعية؛ بدايةً خلايا قاعدية غير ناضجة موجودة عند الحافة، ثم تصبح أكثر نضجاً وكلما زادت في النضج اقتربت إلى مركز الكتلة السرطانية. تتحول خلايا الورم إلى خلايا حرشفية متقرنَّة، مكونةً بذلك عقد مدورة مصاحبةً إياها طبقات صفحائية مركزية تسمى "أعشاش خلوية" أو " لآلئ كيراتينية/ظِهارية". إن السدى المحيط يكون قليل ويحتوي على رشح التهابي (خلايا لمفاوية).تحتوي سرطانات الخلايا الحرشفية ضعيفة التمايز على خلايا متعددة الأشكال بشكل أكبر ولا يوجد بها تقرُّن.<br />الوقايةإن استخدام المستحضرات الواقية من أشعة الشمس فعال جداً، وموصى به لمنع حدوث الأورام الميلانينية and squamous-cell carcinoma. وسرطان الخلايا الحرشفية أما سرطان الخلايا القاعدية فلا توجد اثباتات علمية كافية تشير إلى مدى فعالية تلك المستحضرات في منع حدوثه. من الأدوات والأجهزة الأخرى المستخدمة لتقليل معدل سرطان الجلد ما يلي: تجنب حروق الشمس، ارتداء النظارات الشمسية والقبعات، محاولة تجنب التعرض لأشعة الشمس، أو تجنب التعرض لأشعتها في أوقات الذروة. توصي فرقة العمل الوقائي في الولايات المتحدة (The U.S. Preventive Services Task Force) الأشخاص ما بين 9-25 سنة بأن يتجنبوا التعرض للأشعة فوق البنفسجية. يمكن تقليل خطر الإصابة بسرطان الجلد باتباع عدة إجراءات، ومنها: تقليل عمليات التسمير الداخلية، بالإضافة إلى تقليل التعرض لأشعة الشمس في وضح النهار، استخدام مستحضرات الواقية من الشمس بشكل أكثر بالإضافة إلى تجنب استخدام منتجات التبغ. لا توجد دلائل علمية كافية تدين أو تدعم عملية الفحص الجمهوري عن سرطان الجلد. وُجد أن تناول الفيتامينات المدعمة ومضادات الأكسدة المكملة ليس لها أي تأثير في الوقاية من سرطان الجلد. أما الأدلة العلمية على وجود فائدة من اتباع نظام غذائي للتقليل من سرطان الجلد لا تزال أولية لايمكن البت بها.<br />المعالجةيعتمد علاج سرطان الجلد على نوعه، مكانه، عمر المصاب، وما إن كان السرطان أولياً أو نكسة، بالإضافة إلى أن المعالجة تُحدد بشكل رئيسي بالعتماد على النوع الدقيق لسرطان الجلد؛ فمثلاً سرطان الخلايا القاعدية صغير الحجم، إن أصاب شخص فتيَّ العمر، يكون العلاج الذي يحصِّل أعلى معدلات الشفاء في هذه الحالة هو جراحة موس(mohs surgery) أو ممكن أن يعالج باستخدام CCPDMA) complete circumferential peripheral and deep margin assessment) - أي تقييم الحافة العميقة والهامشية الكفافي الكامل- أما في حالة الشخص المتقدم في العمر، الهَرِم، الذي يعاني من مشاكل صحية معقدة وكثيرة، فإنه من الصعب إستئصال سرطان الخلايا القاعدية الموجود في أنفه، لذلك قد يلجأ للعلاج بالأشعة (معدل الشفاء أقل بقليل) أو لا يُتخد أي إجراء علاجي لتلك الحالة. قد يُوصف العلاج الكيميائي الموضعي لمعالجة سرطان الخلايا القاعدية السطحية كبيرة الحجم، لنتائج تجميلية أفضل، لكن قد يكون ذلك علاجاً غير كافي أن كان لمعالجة سرطان الخلايا القاعدية العقدي الغزوي، أو سرطانات الخلايا الحرشفية الغزوية. بشكل عام، تستجيب الأورام الميلانينة بشكل ضعيف سواء للعلاج بالأشعة أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D9%83%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A7%D8%A6%D9%8A">العلاج الكيميائي</a>. إن استخدام كل ما سيلي ذكره ( للمريض الذي يحمل مرضه معدل خطورة قليل) ، يسهم في إعطاء القدرة على التحكم والسيطرة بشكل جيد على المرض، مثل: علاج الأشعة (العلاج بالإشعاع الخارجي أومَعالَجَةٌ كَثَبِيَّة – وهو تعبير يستعمل في المعالجة الشعاعية التي تستخدم الأشعة المؤينة حيث يوضع المصدر الشعاعي على مسافة قصيرة من الجسم أو العضو المُعَالَج)، العلاج الكيميائي الموضعي (imiquimod or 5-fluorouracil) والمُعالَجَةٌ بالتبَريْد (تجميد السرطان)، ولكن معدل الشفاء الناتج عن استخدامهم قد يكون أقل من ذلك الناتج عن استخدام بعض أنواع الجراحة، إن طرق العلاج الأخرى كالعلاج المُتَقَوٍّ بالضَّوْء ، العلاج الكيميائي الموضعي، التَجْفيفٌ الكَهْرَبِيّ والكشط، قد يتم طرحها خلال جلسات النقاش العلاجية لسرطانات الخلايا القاعدية والحرشفية. جراحة موس بالتصوير المجهري (Mohs' micrographic surgery) هي تقنية علاجية تستخدم لإزالة السرطان وأقل كمية ممكنة من الأنسجة المحيطة به، والتأكد مما إن كانت خالية من أي خلايا ورم فيها، تقدم هذه الخطوات الفرصة لإزالة أقل ما يمكن من الأنسجة، للحصول على أفضل نتائج تجميلية ممكنة ومرغوبة.إن لهذا الأمر أهمية كبيرة خاصة في مناطق الجلد التي تكون فيها الكمية الممكن استئصالها محدودة، كتلك التي تكون في الوجه على سبيل المثال. ولكن تبقى معدلات الشفاء متساوية للاستئصالات الواسعة. يتطلب تطبيق هذه التقنية تدريباً خاصاً. تعتبر CCPDMA وسيلة علاجية بديلة لجراحة موس وممكن تطبيقها من قبل اختصاصي علم امراض الذي لا يحمل أي خبرة بكيفية القيام بجراحة موس. في الحالات التي يكون فيها المرض قد انتقل، بعض الإجراءات الأخرى أو العلاج الكيميائي قد يكون مطلوباً. يشمل علاج الأورام الميلانينية النقيلية (المنتشرة)على: أدوية علاج مناعي حيوية؛ Ipilimumab, Pembrolizumab, و Nivolumab; BRAF inhibitors مثل: Vemurafenib، و dabrafenibبلاضافة إلى MEK inhibitor: Trametinib <br />إعادة الهيكلة والترميميعد الاستئصال الجراحي اليوم هو الأكثر شيوعاً لسرطانات الجلد. تهدف الجراحة الترميمية إلى إعادة المظهر والوظيفة الطبيعيين للجلد. يتم اختيار التقنية التي سيتم استخدامها في عملية الترميم والإصلاح بناءاً على حجم ومكان العلة والخلل. بشكل عام، تعد عمليتي الاستئصال والترميم لسرطانات الجلد الناشئة في الوجه تحدٍ أكبر، لوجود العديد من التراكيب التشريحية والوظيفية الظاهرة بشكلٍ جلي في الوجه. عندما يكون الخلل أو العيب في الجلد صغير الحجم، يمكن تصحيحه وترميمه بوساطة عملية تقويم بسيطة عندما تكون حواف الجلد قد قُطِّبَت بحيث تكون أقرب ما يمكن إلى بعضها البعض. ينتج عن ذلك ندبة على شكل خطّيّ، أما إن تمت عملية التقطيب هذه على طول الثنيات الطبيعية في الجلد أو على خطوط التجاعيد، في هذه الحالات يصعب علينا رؤية الندبة الناتجة من القطب. قد تتطلب عملية ترميم العيوب الأكبر حجم استخدام تقنية أخرى كترقيع الجلد (Skin Graft)، تسديل الجلد المحلي (Local Skin Flap)، تسديل الجلد المُعَنَّق (Pedicled Skin Flap)، أو التسديل الحر ذو الاوعية الدقيقة (Microvascular Free Flap). تعد عمليتي ترقيع الجلد وتسَديل الجِلْدِ المحلي أكثر شيوعاً من الخيارات المطروحة الأخرى. تعرف عملية ترقيع الجلد بأنها تغطية الجزء المُعاب من الجلد بجلد آخر سليم تم أخذه من مكان آخر من الجسم، بعدها يتم تقطيب الرقعة الجلدية الجديدة مع حواف وحدود الجزء المعاب من الجلد، ثم يوضع الضماد عليها لمدة 7-10 أيام، وذلك لمنع تحريك الرقعة من مكانها خلال عماية الشفاء. يوجد نوعين من ترقيع الجلد؛ ذو سماكة كاملة أو سماكة منشطرة، يتم حلق طبقة من الجلد من منطقة البطن أو الفخذ عند استخدام النوع ذو السماكة المنشطرة. يعود الجلد الذي أخذت منه الرقعة إلى الشفاء والنمو من جديد خلال أسبوعين تقريباً. بينما يزال جزء كامل من الجلد ويتم تقطيبها في المكان المستقبل بشكل محكم عند إجراء عملية الترقيع ذات السماكة الكاملة يمكن استخدام ترقيع الجلد ذي السماكة المنشطرة لترميم العيوب الجلدية كبيرة الحجم، ولكن من ناحية المظهر الجمالي، فالنتائج لا تكون جيدة. بينما يعطي ترقيع الجلد ذي السماكة الكاملة نتائج تجميلية مقبولة بشكل أكبر، لكن لا يمكن استخدامه إلا في حالات العيوب الصغيرة إلى متوسطة الحجم. أما السديلة الجلدية المحلية فهي طريقة يتم بها إغلاق العيب بنسيج يشبهه تماماً من ناحية اللون والنوعية. يتم إزالة الجلد من حواف الجلد المعاب ووضعه بالمكان المعاب ليحل محله. يمكن تصميم أشكال عديدة ومتنوعة من السديلة بهدف تقليل التخريب في الانسجة المحيطة به بالإضافة إلى الحصول على أعلى نتائج تجميلية مرغوبة ممكنة من عملية الترميم هذه. تعرف السديلة الجلدية المعنَّقة بأنها طريقة ينقل بها الجلد مع إمدادات دموية سليمة من مكان قريب من الجسم. من الأمثلة على هذا النوع من الترميم: سديلة الجبهة المعنَّقة لتصحيح العيوب الجلدية الكبيرة الموجودة في الأنف. عندما تتطور السديلة ليصبح لها مصدر من الإمدادات الدموية الذي يكوّن فِراش جديد له، حينها فقط يمكن إزالة العُنَيْقة الوعائية.<br />توقعات سير المرضتقدر نسبة الوفيات من سرطانات الجلد القاعدية والحرشفية بـ 0.3%، مسببة موت 2000 شخص في كل عام في الولايات المتحدة الأمريكية. مقارنةً بما تسببه الأورام الميلانينة الخبيثة من وفيات تقدر بـ 15-20% أي ما يعادل 6500 حالة وفاة لكل سنة.:29,31 بالرغم من أن الأورام الميلانينة الخبيثة هي أقل شيوعاً منهما إلا أنها مسؤولة عن 75% من وفيات سرطانات الجلد جميعها <br />الوبائيات<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Melanoma_and_other_skin_cancers_world_map_-_Death_-_WHO2004.svg"><img height="282" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f3/Melanoma_and_other_skin_cancers_world_map_-_Death_-_WHO2004.svg/220px-Melanoma_and_other_skin_cancers_world_map_-_Death_-_WHO2004.svg.png" width="640" /></a> </span></span></b></span></div><div><span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;"> الوفيات من سرطان الأورام الميلانية وسرطانات الجلد الأخرى لكل 100000 شخص عام 2004 حسب العمر<br /> لا بيانات <br /> <0.7 <br /> 0.7–1.4 <br /> 1.4–2.1 <br /> 2.1–2.8 <br /> 2.8–3.5 <br /> 3.5–4.2 <br /> 4.2–4.9 <br /> 4.9–5.6 <br /> 5.6–6.3 <br /> 6.3–7 <br /> 7–7.7 <br /> >7.7 <span style="background-color: #f1c232;"><br />يسبب سرطان الجلد </span>وفاة 80000 شخص في السنة كما حدث في عام 2010، كانت وفاة 49000 منهم بسبب سرطانات الأورام الميلانينية و31000 منهم ماتوا بسبب السرطانات غير الميلانينية. زاد معدل الوفيات عن عام 1990 حيث كانت 510000 وفاة. في عام 2008 تم تشخيص 59659 شخص في الولايات المتحدة الأمريكية بأنهم مصابون بسرطان الأورام الميلانينية الخبيثة. مات منهم 8623 شخص. في استراليا يتم الإبلاغ ما يزيد عن 12500 حالة جديدة من الأوورام الميلانينية كل عام، يموت منهم أكثر من 1500 شخص بسبب هذا المرض، تمتلك استراليا أعلى نسب حدوث حالات جديدة من الأورام الميلانينية الخبيثة لكل فرد مقارنةً بدول العالم الأخرى. يُشخص أكثر من 3.5 مليون حالة سرطان جلد سنوياً في الولايات المتحدة، جاعلةً سرطان الجلد السرطان الأكثر شيوعاً فيها. بالاعتماد على مؤسسة سرطان الجلد (Skin Cancer Foundation)، واحد من كل 5 خمسة أمريكيين سيصاب بسرطان الجلد في مرحلة ما من حياتهم. أكثر نوع شائع لسرطان الجلد هو سرطان الخلايا القاعدية يليه سرطان الخلايا الحرشفية. بالرغم من انحدار معدل تسجيل حالات جديدة للعديد من السرطانات بشكل عام في الولايات المتحدة، إلا أن معدل الحالات الجديدة التي يتم تسجيلها لا زالت في ازدياد؛ ما يقارب 68729 حالة تم تشخيصها عام 2004 بناءً على تقارير <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D9%87%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B7%D9%86%D9%8A_%D9%84%D9%84%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86">المعهد الوطني للسرطان</a>. (National Cancer Institute).يعد السرطان الجلدي – سرطان الأورام الميلانينية الخبيثة – السرطان الخامس الأكثر شيوعاً في الدولة المتحدة – إنجلترا – (حوالي 13300 شخص شُخصوا بإصابتهم بسرطان الخلايا الميلانينة الخبيث عام 2011). يعتبر هذا السرطان مسؤول عن وفاة ما يقارب 1% من مجموع وفيات مرض السرطان (ما يقارب 2100 شخص ماتوا عام 2012م). يعتمد معدل النجاة والبقاء على قيد الحياة للأشخاص المصابيين بالأورام الميلانينية الخبيثة على وقت البدء بالعلاج. عندما يُشخص السرطان بمراحله الأولى، يكون معدل الشفاء عالي جداً وذلك لسهولة إزالته جراحياً. بينما تكون توقعات سير المرض ومصيره أقل تبشيراً عندما يكون الورم قد انتشر إلى مناطق أخرى من الجسم يوجد في استراليا ونيوزلاند أعلى معدلات حدوث حالات جديدة لسرطان الجلد حول العالم. ما يقارب أربعة أضعاف تلك التي تحدث في الولايات المتحدة الأمريكية والدولة المتحدة وكندا. يستقبل حوالي 434000 شخص العلاج لسرطانات الجلد غير الميلانيية ويتعالج 10300 شخص من الاورام الميلانينية الخبيثة. تعد الأورام الميلانيينة الخبيثة السرطانات الأكثر شيوعاً بين الأشخاص ذوي الأعمار 15-40 سنة في كلا البلدين. إن معدل حدوث حالات جديدة السنوي لسرطانات الجلد في ازدياد. في عام 1995م كان هناك 77.7 حالة لكل 100000 شخص لكل سنة من بين سكان دولة أوكلاند في أوروبا، وقد تم التنبؤ بازدياد عدد هذه الحلات في القرن الحادي والعشرين وذلك بسبب ما يعرف ب "تأثير استنفاد <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B7%D8%A8%D9%82%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%88%D8%B2%D9%88%D9%86">طبقة الأوزون</a> المحلي وفارق الزمن من التعرض لأشعة الشمس إلى نمو الاورام الملانينية".<br />المراجع </span></span></b></span></div></div><div style="margin-right: 40px; text-align: justify;"> </div>بوستك بوستكhttp://www.blogger.com/profile/07957571412672051153noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2188476491863227450.post-44424317487142884002022-01-13T23:51:00.004-08:002023-10-04T05:02:00.976-07:001. سرطان اللوزتين و سرطان الكبد والليمفوما Lymphoma..الجهاز الليمفاوي وسرطان الغدد الليمفاوية <div style="text-align: center;"><span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;"><span style="background-color: #04ff00;">سرطان اللوزتين</span> </span></span></b><b><span><span style="font-size: x-large;">من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة </span></span></b><br /></span></div><div style="text-align: center;"><div><span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;">محتويات <span style="background-color: #fcff01;"><span style="font-size: medium;"><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%88%D8%B2%D8%AA%D9%8A%D9%86#%D9%85%D9%82%D8%AF%D9%85%D8%A9">1 مقدمة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%88%D8%B2%D8%AA%D9%8A%D9%86#%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%88%D8%B2%D8%AA%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%A8%D9%8A%D8%AB">2 سرطان اللوزتان الخبيث</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%88%D8%B2%D8%AA%D9%8A%D9%86#%D8%B3%D8%A8%D8%A7%D8%A8_%D9%88%D8%B9%D9%88%D8%A7%D9%85%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B7%D9%88%D8%B1%D8%A9">3 سباب وعوامل الخطورة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%88%D8%B2%D8%AA%D9%8A%D9%86#%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B9%D8%B1%D8%A7%D8%B6:[4]">4 الأعراض:[4]</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%88%D8%B2%D8%AA%D9%8A%D9%86#%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B4%D8%AE%D9%8A%D8%B5">5 التشخيص</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%88%D8%B2%D8%AA%D9%8A%D9%86#%D8%A7%D9%84%D9%81%D8%AD%D8%B5_%D8%A8%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%86%D8%B8%D8%A7%D8%B1[2]">5.1 الفحص بالمنظار[2]</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%88%D8%B2%D8%AA%D9%8A%D9%86#%D8%A7%D9%86%D8%AA%D8%B4%D8%A7%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%B6[2]">5.2 انتشار المرض[2]</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%88%D8%B2%D8%AA%D9%8A%D9%86#%D9%86%D8%B8%D8%A7%D9%85_%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81_TNM">5.2.1 نظام تصنيف TNM</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%88%D8%B2%D8%AA%D9%8A%D9%86#%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC">6 العلاج</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%88%D8%B2%D8%AA%D9%8A%D9%86#%D8%A3%D9%88%D9%84%D8%A7:_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9">6.1 أولا: الجراحة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%88%D8%B2%D8%AA%D9%8A%D9%86#%D8%AB%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A7:%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D8%B4%D8%B9%D8%A7%D8%B9%D9%8A">6.2 ثانيا:العلاج الإشعاعي</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%88%D8%B2%D8%AA%D9%8A%D9%86#%D8%AB%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%A7:_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D8%A7%D9%84%D9%83%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A7%D8%A6%D9%8A">6.3 ثالثا: العلاج الكيميائي</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%88%D8%B2%D8%AA%D9%8A%D9%86#%D8%AF%D9%88%D8%A7%D8%B9%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%B9%D9%85%D8%A7%D9%84_[2]">7 دواعي الاستعمال [2]</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%88%D8%B2%D8%AA%D9%8A%D9%86#%D9%85%D8%B1%D8%A7%D9%82%D8%A8%D8%A9_%D9%88%D9%85%D8%AA%D8%A7%D8%A8%D8%B9%D8%A9_[2]">8 مراقبة ومتابعة [2]</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%88%D8%B2%D8%AA%D9%8A%D9%86#%D8%A7%D9%84%D9%88%D9%82%D8%A7%D9%8A%D8%A9_%D9%85%D9%86_%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%88%D8%B2%D8%AA%D9%8A%D9%86">9 الوقاية من سرطان اللوزتين</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%88%D8%B2%D8%AA%D9%8A%D9%86#%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%AC%D8%B9">10 مراجع</a></span></span><br />مقدمة<br />يعد السرطان مرض مزمن وخطير، وفي العديد من الأحيان يؤدي بحياة الشخص المصاب به، وهو في تزايد رهيب في الآونة الأخيرة وهذا راجع إلى عدة عوامل كالتلوث والغذاء غير الصحي. وينتج السرطان عن انقسام عشوائي وغير مضبوط للخلايا الحية، له القدرة على اختراق الأنسجة وتدميرها، وقد يحدث في أي عضو من أعضاء الجسم ومن بينها سرطان اللوزتين. <br />سرطان اللوزتان الخبيث<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Throat_with_Tonsils_0012J.jpeg"><img height="640" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/05/Throat_with_Tonsils_0012J.jpeg/220px-Throat_with_Tonsils_0012J.jpeg" width="640" /></a><br />سرطان اللوزتين <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%88%D8%B2%D8%A9">اللوزتان</a> هما كتلتان مناعيتان لمفاويتان تقعان في آخر اللسان حيث يمكن رؤيتهما بسهولة مسؤولتان عن مكافحة الفيرسات، الميكروبات والجراثيم، ومنع انتشار العدوى في الجسموقد يعتقد الكثير من الأشخاص أن اللوزتين تصابان بالالتهاب فقط ولكن هذا ليس صحيحا، فسرطان اللوزتان يشكل نسبة 15% من سرطان الأذن -الأنف والحنجرة حيث ينتمي إلى فئة سرطانات السبيل الهضمي الهوائي العلوي. ويصيب خاصة الرجال 90% مع متوسط عمر يقدر ب 55 سنة.<br />سباب وعوامل الخطورة<br />لا تزال الدراسات قائمة حول المسبب الرئيسي لهذا المرض إلا أنها بينت مجموعة من عوامل الخطر والتي لها دور مباشر ورئيسي في الإصابة به ونذكر منها: <br />الكحول والتدخين مسببان رئيسيان حيث 90% من المصابين بسرطان اللوزتين من المدخنين أو يستهلكون الكحول وقد أثبت أن دخان السجائر يحتوي على عدة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%88%D8%A7%D8%AF_%D9%85%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D9%86%D8%A9">مواد مسرطنة</a> معروفة هذا إضافة إلى النيكوتين الذي يقوم بتثبيط الاستجابة المناعية <br />عوامل خطر أخرى: <br />- عدم الاعتناء بنظافة الفم <br />- الجنس: الرجال هم أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض <br />- السن يعد تجاوز 50 عاما أحد عوامل الخطر <br />- <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%8A%D8%B1%D9%88%D8%B3_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B1%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%84%D9%8A%D9%85%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B4%D8%B1%D9%8A">فيروس الورم الحليمي البشري</a> </span></span></b></span></div><div><span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;"> (HUMEN PAPILOMA VIRUS (HPV <br />الأعراض:<br />تعتبر أعراض سرطان اللوزتين أعراض غير نوعية قد نجدها في العديد من أمراض اللوزتين كالالتهاب والحساسية وغيرها، إلا أنه يجب دق ناقوس الخطر إن كان المصاب مدخنا، مستهلكا للكحول أو مصاحبة لأعراض عامة أخرى كفقدان الوزن والشهية ومن بين تلك الأعراض: <br />- مضايقات في الحلق وعسر في البلع أو ألم في الازدراد <br />- وجع في الحلق والأذن خاصة إن كانت من جهة واحدة <br />- تغيرات في الصوت وتشمل بحة في الصوت وعدم التحدث بوضوح <br />- تورمات كيسية في العنق أو تحت زاوية الفك (تمثل تضخم في العقد اللمفاوية ) وتكون غالبا غير مؤلمة تكتشف صدفة من طرف المريض <br />- عدم القدرة على التنفس بشكل طبيعي بالإضافة إلى نزيف متكرر في الفم. <br />التشخيص<br />أمام هذه الأعراض يقوم الطبيب بالفحص السريري استعانة بمرآة " كلار " "Miroir de clar" <br />لإستكشاف الحلق وقد يسفر هذا الفحص عن وجود ورم متبرعم أو متقرح عادة ما ينزف عند لمسه ويشمل الفحص أيضا معاينة الرقبة و<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%82%D8%AF%D8%A9_%D9%84%D9%85%D9%81%D8%A7%D9%88%D9%8A%D8%A9">العقد اللمفاوية</a> المجاورة. <br />الفحص بالمنظار<br />يتم تحت تخذير عام، هذا ويعد الفحص بالمنظار الفحص المرجعي لتشخيص المرض فهو <br />- أولا : يسمح بمعاينة الحلق ورؤيته عن كثب. <br />- وثانيا : بأخذ خزعة من أنسجة اللوزتين لإجراء تحاليل مخبرية من أجل نفي أو إثبات الإصابة بالسرطان وكذلك تصنيف نوع السرطان إلى: <br /> - <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86%D8%A9_%D8%AD%D8%B1%D8%B4%D9%81%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7">سرطان الخلية الحرشفية</a> Carcinome epidermoide <br />- لمفوما خبيثة Lymphome malin <br />وفي حالة ما إذا تأكد من وجود خلايا سرطانية خبيثة وجب إجراء فحوصات أخرى مكملة لتحديد مرحلة انتشار السرطان ودرجته وهذا من أجل تقرير الخطة العلاجية الأنسب للمريض. <br /><span style="background-color: #ea9999;">انتشار المرض</span><br />لتحديد مرحلة انتشار المرض ودرجته يقوم الطبيب بمجموعة من اختبارات التصوير التي تتيح الكشف عن مواقع أخرى للخلايا السرطانية بعد انتقالها للأعضاء المجاورة أو أعضاء أخرى من الجسم عن طريق اللمف بصفة خاصة أو الدم ومن اختبارات التصوير نذكر: <br />- التصوير بالأشعة السينية Radiographie de thorax :وذلك بهدف تحديد احتمالية انتشار الخلايا السرطانية في الصدر والرئة بصفة خاصة. <br />- التصوير المقطعي TDM : خاص بالفم، الحلق والرقبة: للكشف عن أورام أخرى في هذه المنطقة <br />- <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%88%D9%8A%D8%B1_%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%86%D9%8A%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%BA%D9%86%D8%A7%D8%B7%D9%8A%D8%B3%D9%8A">التصوير بالرنين المغناطيسي</a> IRM : وذلك لإعطاء صورة أكثر دقة للرقبة والرأس وتحديد مدى انتشار الورم. <br />بعد التشخيص والتأكد يقوم الطبيب المعالج بتحديد مرحلة الإصابة بسرطان اللوزتين وتصنيف الورم حسب التصنيف المرحلي الدولي لسرطان اللوزتين « TNM staging system» وهو عبارة عن <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81_%D8%B7%D8%A8%D9%8A">تصنيف طبي</a> عالمي يصنف الورم على حسب حجمه وانتشاره في العقد اللمفاوية وباقي أعضاء الجسم. <br />نظام تصنيف TNM<br /> حجم الورم T حجم الورم المرحلة <br /> حجم الورم أصغر أو يساوي 2 سم T1 <br /> حجم الورم أكبر من 2 سم وأصغر من 4 سم T2 <br /> حجم الورم قد يصل إلى 04 سم T3 <br /> الورم يمتد إلى العظم، العضلة أو طبقة الجلد المجاورة T4 <br /> العقد اللفاوية N العقد اللفاوية المصابة المرحلة <br /> العقد اللمفاوية غير مصابة N0 <br /> عقدة وحيدة من نفس جهة الإصابة أقل من3 سم N1 <br /> عقدة وحيدة من جهة الإصابة أكبر من 3 سم وأصغر من 6 سم N2A <br /> عدة عقد من جهة الإصابة أصغر من3 سم N2B <br /> عدة عقد من جهة الإصابة أكبر من 3 سم وأصغر من 6 سم N2C <br /> عدة عقد أكبر من 6 سم N3 <br /> انبثاث الورم M انبثاث الورم المرحلة <br /> لا يوجد انبثاث للورم M0 <br /> إنتقال جزء من الورم إلى أعضاء أخرى من الجسم M1 <br />العلاجيحدد نوع العلاج الملائم للمريض بعد اجتماع عدة أطباء مختصين ومنهم <br />- طبيب جراح <br />- اختصاصي في المعالجة الإشعاعية <br />- اختصاصي في المعالجة الكيميائية <br />- اختصاصي في الباثولوجيا التشريحية <br />- طبيب التخدير والإنعاش <br />ويتخذ القرار على حسب مرحلة السرطان، درجته ونوع الخلايا السرطانية بالإضافة إلى الحالة الصحية العامة للمريض. وتتضمن الخطة العلاجية للمصاب بالسرطان إخضاعه لأحد أنواع العلاج أو جمع بين عدة أنواع من العلاجات المطروحة والفعالة والتي يمكن توضيحها على النحو الآتي: <br />أولا: الجراحة<br />في بعض الحالات تكون الجراحة هي الخيار الوحيد للعلاج وتتضمن <br />أ)إستئصال الورم: وهذا باستئصال جزء من الفم والحنجرة عن طريق الفك الأسفل" Bucco-pharyngectomie transmandibulaire BPTM " وتستلزم عملية تجميلية لإعادة بناء الفم. <br />ب) إستئصال وإزالة العقد اللمفاوية المتأثرة في حال إصابتها في منطقة الرقبة <br />ثانيا:<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B4%D8%B9%D8%A9">العلاج الإشعاعي</a><br />يتم العلاج الإشعاعي باستخدام حزمة إشعاعية خارجية موجهة إلى الورم للقضاء على الخلايا السرطانية بفعالية 70 Gray . وموجهة إلى العقد اللمفاوية بفعالية 35 Gray وتتم عادة بعد الجراحة. <br />ثالثا: العلاج الكيميائي<br />هو عبارة عن علاج دوائي يهدف إلى قتل الخلايا السرطانية غالبا ما يعطى عبر الوريد أو على شكل أقراص بالنسبة لسرطان اللوزتين يستعمل مادة سيسبلاتين « CISPLATINE » <br />يمكن دمج العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي معا إذا كان الورم غير قابل للجراحة أو صحة المريض لا تسمح بالتدخل. <br />الجراحي. <br /><span style="background-color: #fcff01;">دواعي الاستعمال </span><br />T1 ,T2: ورم من هذه الدرجة العلاج الإشعاعي الخارجي يكفي <br />T3,T4 : إن كانت صحة المريض تسمح بالتدخل الجراحي فيستوجب إستئصال الورم جراحيا مع العلاج الإشعاعي الخارجي فيما بعد وإلا فالعلاج الإشعاعي كافيا. <br />مراقبة ومتابعة <br />بعد انتهاء حصص المعالجة يتطلب سرطان اللوزتين متابعة منتظمة للتأكد من عدم ظهور الورم وتكون على النحو التالي: <br />-في السنتين اللتين تليان العلاج تتطلب فحص سريري شامل كل 03 أشهر <br />-بعدها فحص كل 06 أشهر لمدة عامين <br />-وبعدها كل سنة مدى الحياة <br />الوقاية من سرطان اللوزتين<br />لا توجد هناك طرق واضحة ومعينة لتفادي الإصابة بسرطان اللوزتين ولكن بإتباع بعض الخطوات البسيطة يمكن التقليل من حدوثه: <br />- الإقلاع عن التدخين، الإيجابي منه والسلبي <br />-التوقف عن استهلاك الكحول <br />- بالإضافة إلى الاعتناء بالنظافة عامة ونظافة الفم خاصة.<br />مراجع <br />=======<br /><span style="color: #01ffff;"><span style="background-color: black;">سرطان الكبد</span></span> <br />من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة <br /> سرطان الكبد <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:CT_cholangioca.jpg"><img height="428" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/c/c1/CT_cholangioca.jpg/250px-CT_cholangioca.jpg" width="640" /></a><br />صورة طبقية للكبد تظهر سرطان الاوعية الصفراوية <br /> معلومات عامة <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%AE%D8%AA%D8%B5%D8%A7%D8%B5_%D8%B7%D8%A8%D9%8A">الاختصاص </a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85">علم الأورام</a> <br /> من أنواع <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%85_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%AF">ورم الكبد</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%AF">ومرض الكبد</a> <br /> الموقع التشريحي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D8%A8%D8%AF">كبد</a> <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A3%D8%B3%D8%A8%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6">الأسباب</a><br /> الأسباب <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B4%D9%85%D8%B9_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%AF">تشمع الكبد</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%81%D9%84%D8%A7%D8%AA%D9%88%D9%83%D8%B3%D9%8A%D9%86">وأفلاتوكسين</a> <br /> المظهر السريري <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D8%B1%D8%B6_(%D8%B7%D8%A8)">الأعراض</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%8A%D8%B1%D9%82%D8%A7%D9%86">يرقان</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%84%D9%85_%D8%A8%D8%B7%D9%86%D9%8A">وألم بطني</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%82%D8%AF%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B2%D9%86">وفقدان الوزن</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B6%D8%AE%D9%85_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%AF">وتضخم كبد</a></span></span></b></span></div><div><span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;"> <br /><img height="360" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/d/d2/Malignant_liver_tumors_video.webm/290px--Malignant_liver_tumors_video.webm.jpg" width="640" /> </span></span></b></span></div><div><span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/d/d2/Malignant_liver_tumors_video.webm">تشغيل الوسائط</a><br />فيديو توضيحي <br />سرطان الكبد هو نمو وانتشار <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D9%84%D9%8A%D8%A9">خلايا</a> غير سليمة داخل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D8%A8%D8%AF">الكبد</a>. منشأه الخلايا الكبدية، وهذه الأورام قد يتم اكتشافُها بالّصدفة عند إجراء تصوير للبطن لسببٍ أو لآخَر وقد يتم اكتشافها عند شكوى المريض من أعراض سببها <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%85">الورم</a> ألم في البطن أو كتلة محسوسة أو اصفرار أو الغثيان أو أعراض فشل الكبد. <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86">ومرض السرطان</a> الذي ينشأ داخل الكبد اسمه سرطان الكبد الأولي. أما السرطان الذي ينتقل إلى الكبد من عضو آخر فاسمه سرطان الكبد الثانوي (النقيلي). <br />يتم سنويا تشخيص إصابة 21.000 أمريكي بسرطان الكبد الأولي. ويعتبر سرطان الكبد الأولي واحدا من السرطانات القليلة الآخذة بالانتشار أكثر من غيرها في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%88%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D8%AD%D8%AF%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%85%D8%B1%D9%8A%D9%83%D9%8A%D8%A9">الولايات المتحدة الأمريكية</a>. </span></span></b></span></div><div><b style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><b style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;">= والسرطان الأولي أكثر شيوعا بمرتين لدى الرجال منه لدى النساء. كما تزيد نسبة حدوثهِ في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D9%84_%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%A7%D9%85%D9%8A%D8%A9">الدول النامية</a> عن باقي الدول بشكل واضح (أكثر من 80% من مرضى هذا النوع من السرطان من الدول النامية). الّسبب الأساسي لسرطان الكبد هو التّليُّف الكبدي الذي قد يَنتُج من التهاب الكبد الوبائي بي أو سي أو بسبب الكحول. في عام 2013 توفيَ 300000 شخص بسبب سرطان الكبد الّناشِئ من التهاب الكبد الوبائي بي,،343000 من التهاب الكبد الوبائي سي، و 92000 من الكحول. </span></span></b></div><div><b style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><b style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;">= سرطان الكبد الأوَّلي يختلف عن الأورام التي تنتقل للكبد من مصادر أُخرى. سرطان الكبد إما أن ينشأ من الكبد نفسُه أو من الّتراكيب التي يحتويها الكبد، مثل الأوعية الّدموية أوالقناة الّصفراوية. سرطان الكبد هو سادس الّسرطانات انتشاراً وثاني سبب للوفاة الّناتجة من الّسرطان. في عام 2012 تم تشخيص 782000 حالة وتسبّب بوفاة 746000 شخص. ويُعَدّ أكثر انتشارا بالمناطق التي تحوي أعداداً أكبر من التهاب الكبد الوبائي بي وسي مثل شرق آسيا وجنوب الّصحراء الكبرى الإفريقية. مُعدّل البقاء على قيد الحياة لمُدِّة 5 سنوات هو حوالي 17% في الولايات المتحدة الأمريكيّة.<br /><span style="background-color: #fcff01;"><span style="font-size: medium;">محتويات <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%AF#%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81">1 التصنيف</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%AF#%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%B3%D8%A8%D8%A7%D8%A8">2 الاسباب</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%AF#%D8%AA%D9%8E%D8%B4%D9%8E%D9%85%D9%8F%D9%91%D8%B9_%D8%A7%D9%84%D9%83%D9%8E%D8%A8%D9%90%D8%AF">2.1 تَشَمُّع الكَبِد</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%AF#%D8%A3%D9%81%D9%84%D8%A7_%D8%AA%D9%88%D9%83%D8%B3%D9%8A%D9%86">2.2 أفلا توكسين</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%AF#%D9%85%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B3%D8%A8%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%AE%D8%B1%D9%89_%D9%84%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%AF_%D9%81%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%A7%D8%B1">2.3 من الأسباب الأخرى لسرطان الكبد في الكبار</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%AF#%D8%B9%D9%88%D8%A7%D9%85%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B7%D8%B1_%D8%B9%D9%86%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B7%D9%81%D8%A7%D9%84">2.4 عوامل الخطر عند الأطفال</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%AF#%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B9%D8%B1%D8%A7%D8%B6">3 الأعراض</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%AF#%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B4%D8%AE%D9%8A%D8%B5">4 التشخيص</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%AF#%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC">5 العلاج</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%AF#%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%AF%D9%8A%D8%A9">5.1 سرطان الخلايا الكبدية</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%AF#%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%82%D9%86%D9%88%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D9%81%D8%B1%D8%A7%D9%88%D9%8A%D8%A9">5.2 سرطان القنوات الصفراوية</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%AF#%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%AF%D9%90%D9%8A%D9%8E%D9%91%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B1%D9%88%D9%85%D9%8A%D9%8E%D9%91%D8%A9_(_%D8%A7%D9%84%D9%87%D9%8A%D8%A8%D8%A7%D8%AA%D9%88%D8%A8%D9%84%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D9%88%D9%85%D8%A7)">5.3 الأورام الكبدِيَّة الأروميَّة ( الهيباتوبلاستوما)</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%AF#%D8%A3%D8%B3%D8%A7%D9%84%D9%8A%D8%A8_%D8%AA%D9%82%D9%84%D9%8A%D9%84_%D8%AE%D8%B7%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D8%B5%D8%A7%D8%A8%D8%A9">6 أساليب تقليل خطر الإصابة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%AF#%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%A8%D8%A7%D8%A6%D9%8A%D8%A7%D8%AA">7 الوبائيات</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%AF#%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%AC%D8%B9">8 مراجع</a></span></span><br />التصنيف أكثر أنواع سرطان الكبد انتشاراً هو سرطان الخلايا الكبدية ويُشكِّل 75% من أنواع سرطان الكبد ( يُسَمّى أيضاً هيبا توما ولكنّه اسم خاطِئ حيثُ إنّه قد يُشير إلى ورَم حميد ولكنَّه بالحقيقة هو ورم خبيث) وينشأ من الخلايا الكبديّة (hepatocyte) التي تتحول إلى خلايا خبيثة. ثاني نوع من سرطانات الكبد التي تنشأ من الخلايا الكبديّة هو الورم الكبدي الأرومي(هيباتوبلاستوما) الذي ينشأ من الخلايا الكبدية الغير ناضجة. وهو ورم نادر ويُصيب الأطفال ويشكل 1% من سرطانات الأطفال، و 79% من سرطانات الكبد في الفئة العمريّة التي تَقِل عن 15 عام. وغالبا ما يَنشأ من الفص الكبدي الأيمن. سرطان الكبد قد ينشأ من الّتراكيب التي يحتويها الكبد مثل الأوعية الّدموية والقنوات الّصفراوية والخلايا المناعيّة. الّسرطانات التي تنشأ من القناة الصفراويّة (سرطان القنوات الّصفراويّة وسرطان القنوات الّصفراويّة الغدي الكيسي) تشكل 6% من سرطان الكبد. </span></span></b></span></div><div><b style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><b style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;">= وهناك نوع من أنواع سرطان الكبد يجمع بين الخلايا الكبديّة وخلايا القناة الصفراويّة. الأورام التي تنشأ من الأوعيّة الّدمويّة مثل السار كوما الوعائيّة(الأنجيوساركوما) والورم البِطاني الوعائي(هيمانجيو إندوثيليوما) والسار كوما الجنينية ( إمبريونال ساروكما) والسار كوما الليفيّة. هذه الأورام تنشأ من نوع من أنواع الّنسيج الّضام الذي يُسمى باللُحمة المتوسِّطة ( mesenchyme ) .</span></span></b></div><div><b style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><b style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;">= الأورام التي تنشأ من الخلايا العضليّة في الكبد هي السار كوما العضليّة الملساء والسار كوما العضليّة المخطّطة، و من الأنواع الأقل شيوعاً: السار كوما الّسرطانيّة والورم المَسحِي'(التيراتوما) وورم الكيس المحي والوَرَم الّسرطاوي ( الكارسينويد) والليمفوما.</span></span></b></div><div><span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;"> <br /> غالبا ما تنتشر الليمفوما بشكل متشعِّب في الكبد ولكنَّها قد تشكِّل أورام في حالات قليلة. هنالك الكثير من الأورام التي قد نَجِدُها في الكبد ولكنّها تنشأ في مكان آخر وتنتَشِر لتَصِل إلي الكبد. في كثير من الأحيان يكون مصدر هذه الأورام هو الجهاز الهضمي مثل: القولون والأورام الّسرطاوية خاصَّة تِلك التي تنشأ من الّزائدة الّدودية. وقد يكون مصدَرُها أيضاً هو سرطان الّثدي أو الِّرئة أو المبيَض أو الكِلى أو البروستاتا. <br />الاسباب<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Hepatitis-B_virions.jpg"><img height="419" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/1/12/Hepatitis-B_virions.jpg/220px-Hepatitis-B_virions.jpg" width="640" /></a><br />صورة مجهرية تظهر التهاب الكبد ب . <br />يوجد العديد من عوامل الخطورة للإصابة بسرطان الكبد: <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B4%D9%85%D8%B9_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%AF">تشمع الكبد</a> والذي يؤدي إلى تندّب أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D9%84%D9%8A%D9%81_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%AF">تليف الكبد</a> ويمكن أن يؤدي إلى الإصابة بسرطان الكبد، </span></span></b></span></div><div><b style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;">= وفي الولايات المتحدة يعتبر <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%A5%D8%AF%D9%85%D8%A7%D9%86">الإدمان</a> المزمن على <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%AD%D9%88%D9%84">الكحول</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%AF"> والتهاب الكبد</a> من النوع سي السببين الرئيسيين للإصابة بتشمّع الكبد. يرتبط <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%AF">التهاب الكبد</a> من النوع <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%A8%D8%A7%D8%A6%D9%8A_%D8%A8">بي</a> وسي طويل الأمد بسرطان الكبد لأنهما غالبا ما يؤديان إلى الإصابة بتشمّع الكبد ويمكن أن يؤدي التهاب الكبد من النوع بي إلى الإصابة بسرطان الكبد حتى بدون الإصابة بتشمع الكبد. إن <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%AF%D8%A7%D9%86%D8%A9">السمنة</a> قد تزيد من خطر الإصابة بسرطان الكبد. <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%83%D8%B1%D9%8A">الداء السكري</a> قد يزيد من خطر الإصابة بسرطان الكبد خاصة عند الأشخاص السكريين الذين يكثرون من تناول <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%AD%D9%88%D9%84">الكحول</a> أو المصابين بالتهاب الكبد الفيروسي. <br />التهاب الكبد الوبائي سواء من الّنوع <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D9%81%D9%8A%D8%B1%D9%88%D8%B3%D9%8A_%D8%AC">سي</a> أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%A8%D8%A7%D8%A6%D9%8A_%D8%A8">بي</a> هو الّسبب الّرئيسي لسرطان الكبد في العالم، حيث يشكِّل ما نسبَتُه 80% من حالات سرطان الخلايا الكبديّة. هذه الفيروسات تُسبِّب سرطان الخلايا الكبدية لِمَا تُسَبِّبه من التهاب واسع الانتشار وتليُّف الكبد ثم تَشَمُّعه. سرطان الخلايا الكبديّة عادة ما ينشأ بعد الّتشمُّع بنسبة 1.7% سنويا عند مرضى الّتشمُّع الكبدي بسبب التهاب الكبد الوبائي سي. 5-10% من مرضى التهاب الكبد الوبائي بي يُصابون بالّشكل المُزمِن منه و 30% منهم يُصابون بِمرض الكبد المُزمِن الذي قد يؤدي إلى سرطان الخلايا الكبدية. التهاب الكبد الوبائي بي له علاقة أيضا بسرطان القنوات الّصفراويّة. دور الفيروسات الأُخرى في ذلك غير واضح ولكن هناك دلائِل أنَّ التهاب الكبد الوَبائي بي مع دي يَزيد من احتماليِّة تطوُّر الّسرطان.</span></span></b></span></div><div><span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;"> <br /> العديد من الّتغيُّرات الجينيّة تَحدُث بعد الإِصابة بالتهابِ الكَبِد الوبائي بي أو سي وهذا سبب أساسي في تطوُّر الأورام. وتقوم الفيروسات بإحداث تغيُّرات خبيثة في الخلايا عن طريق تغيِّير مواقِع مجموعات الميثيل ( CH3)على جُزَيء (DNA)، وبالّتالي تَغيير مجموعة الجينات التي يتم ترجَمتها إلى بروتينات، وهذه الّتغيرات قد تَطفأ أو تشغل بعض مسارات نقل الإشارات في الخليّة، وبهذه الّطريقة يمنع الفيروس حدوث عمليّة الموت الّتلقائي المنظِّم للخلايا ((apoptosis ،و بالّتالي تعزيز بقاء الفيروس فيها ومن ثم تَكاثُره وانتشارُه. <br />تَشَمُّع الكَبِدبالإضافة إلى الّتشمُّع بسبب التهاب الكبد الوبائي هناك أسباب أُخرى للتشمُّع قد تُؤدي إلى الّسرطان. يؤدي الكحول أيضاُ إلى سرطان الكبد خاصة في الأشخاص الذين أُصيبوا بتشمُّع الكبِد الناتِج عن الكحول. ومن الأسباب الأخرى التي تُؤَدي إلى التشمُّع داء الّصباغ الّدموي الوراثي hemochromatosis والتّشمُّع الّصفراوي الأولى.<br />أفلا توكسين<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Cirrhosis_high_mag.jpg"><img height="428" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/94/Cirrhosis_high_mag.jpg/220px-Cirrhosis_high_mag.jpg" width="640" /></a><br />صورة مجهرية عالية التكبير من كبد مصاب بتليف الكبد. صبغة ثلاثية الألوان . السبب الأكثر شيوعا لتليف الكبد في العالم الغربي هو تعاطي الكحول - سبب تليف الكبد في هذه الحالة. <br />التّعرُّض للافلاتوكسين قد يؤدي إلى سرطان الكبد. وهو عبارة عن مواد كيميائيّة تُنتِجُها بعض أنواع الفطريات aspergillus flavus and A.Parasiticus) ). تَلوُّث الّطعام بهذه الفطريات قد يؤدي إلى الّتعرض لهذه المواد شديدة الّسمّية للكبد. من الأطعمة الّشائع تلوُّثِها بهذه الّسموم: الحبوب والفول الّسوداني والخضار. تلوُّث الّطعام بهذه الملوِّثات شائِع بإفريقيا وجنوب شرق آسيا والّصين. تزامن الّتعرض لهذه الّسموم مع التهاب الكبد الوبائي بي يزيد خطورة الّسرطان بمعدَّل ثلاث مرّات. يعتقد أنّ هذه الّسموم تؤدي إلى حدوث طفرات جينيَّة بالجينات التي تمنع حدوث السرطان مثلp53 .<br />من الأسباب الأخرى لسرطان الكبد في الكبارالّسمنة، حيث بدأت تظهر كعامل خطير مؤدي لسرطان الكبد حيث أنَّه يؤدي التهاب الكبد الدهني.الّسكري الّتدخينالتهاب القنوات الّصفراويّة المصلب الأَوَلِي الذي يزيد خطورة سرطان القنوات الّصفراويّة بمعدَّل 5-10%.التهاب الكبد بالّدودة المثقوبة الذي يزيد خطورة سرطان القنوات الّصفراويّة، وتُعَدّ هذه الّدودة الّسبب في شيوع هذا النّوع من الّسرطان في تايلند</span></span></b></span></div><div><span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;"> <br />عوامل الخطر عند الأطفال الوزن القليل عند الولادة.</span></span></b></span></div><div><b style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><b style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;">= متلازمة الّتَثلُّث الّصبغي 18.</span></span></b></div><div><b style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;">= وجميع هذه الأمراض تزيد من خطورة الإصابة بالهيباتوبلاستوما. كما أنَّ مَرَض رُكود الّسائِل الّصفراوي داخل الكَبِد العائلي يزيد من احتماليّة سرطان الخلايا الكبديّة.<br />الأعراضمصطلح سرطان الكبد هو مصطلح عام يضم تحت مظلته أنواعا مختلفة من الأورام ولذلك تختلف الأعراض باختلاف نوع الورم. في سرطان القنوات الصفراوية يشكو المريض من التعرق، الاصفرار، ألم في البطن، فقدان الوزن وتضخم الكبد. في سرطان الخلايا الكبدية(هيباتوما) يشكو المريض من ألم في البطن، كتلة ملموسة، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D9%81%D8%B1%D8%A7%D8%BA">استفراغ</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%82%D8%B1_%D8%AF%D9%85">فقر دم</a>، ألم في الظهر، اصفرار، حكة، فقدان في الوزن وحرارة.<br />في الغالب لا تظهر أعراض الإصابة بسرطان الكبد إلا بعد وصول المرض إلى مراحل متقدمة. وعند ظهور الأعراض يشعر المريض بالإعياء والضعف والتعب العام، الانتفاخ والشعور بالتخمة، وألم في الناحية اليمنى من أعلى <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B7%D9%86">البطن</a> أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%B8%D9%87%D8%B1">الظهر</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%AA%D9%81">والكتف</a> ، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%AB%D9%8A%D8%A7%D9%86">الغثيان</a> ، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%82%D8%AF%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D9%87%D9%8A%D8%A9">فقدان الشهية</a> ،<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%82%D8%AF%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B2%D9%86">فقدان الوزن</a> ، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%85%D9%89">الحمى</a> ، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%8A%D8%B1%D9%82%D8%A7%D9%86">واليرقان</a> : إصفرار <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%8A%D9%86">العينين</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%84%D8%AF">والجلد</a><br />التشخيص<br />هناك العديد من الوسائِل التي يُمكِن أن تستخدم في تشخيص سرطان الكبد الأوَلي، يبدأ تشخيص سرطان الكبد <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%81%D8%AD%D8%B5_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%B1%D9%8A%D8%B1%D9%8A">بالفحص السريري</a> والقصة المرضية والفحوص <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%B4%D8%B9%D8%A9">الشعاعية</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%AE%D8%A8%D8%B1">والمخبرية</a> . من أهم الفحوص الشعاعية المستخدمة الأمواج فوق الّصوتيّة (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%8A%D9%83%D9%88">الإيكو</a>) <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%88%D9%8A%D8%B1_%D9%85%D9%82%D8%B7%D8%B9%D9%8A_%D9%85%D8%AD%D9%88%D8%B3%D8%A8">والطبقي المحوري</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%86%D9%8A%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%BA%D9%86%D8%A7%D8%B7%D9%8A%D8%B3%D9%8A">والرنين المغناطيسي</a> وتصوير الشراين الظليل. أما أهم التحاليل المخبرية المطلوبة فهي التعداد العام وتحري خمائر الكبد وأنزيماته والواسمات الورمية tumour marcer AFP. ولكن يبقى الاختبار المشخص والمؤكد هو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D8%B2%D8%B9%D8%A9PATHOLOGY">خزعةPATHOLOGY</a> الكبد <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%AD_%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%B3%D9%8A%D8%AC%D9%8A">والتشريح النسيجي</a> للعينات المأخوذة. <br />عند الّتصوير باستخدام الأمواج فوق الّصوتية أيّ كُتلة أكبر من 2 سم لها احتماليّة 95% أن تكون سرطان الخلايا الكبديّة. أغلب سرطانات القنوات الّصفراويّة تَحدُث في المنطقة الّنقيرية ويكتَشِفُها المريض بعد أن تُسَبِب انسداد للقناة الّصفراويّة وفي هذه الحالة يتم عمل صورة باستعمال الأمواج فوق الّصوتيّة((ultrasound، صورة طبقيّة، صورة رنين مغناطيسي، ERCP و MRCP.علامات الأورام: وهي المواد التي يُمكِن أن نَجِدها في دم مرضى الّسرطان قد تساعد في تشخيص ومراقبة سرطان الكبد. مثلا قد نجد كميّات عاليّة من الالفا فيتو بروتين في العديد من حالات سرطان الخلايا الكبديّة وسرطان القنوات الّصفراويّة داخل الكبد. سرطان القنوات الّصفراويّة قد يتم اكتشافه من خلال carbohydrates antigen 19-9 (ca 19-9) , carcinoembryonic antigen CEA and Ca125. هذه المواد يمكن أن نجدها في سرطان الكبد الأولي وفي أنواع أخرى من الأورام وفي بعض الأمراض أيضا.<br /><span><span style="background-color: #04ff00;">العلاج</span></span><br />تعتمد عملية علاج سرطان الكبد على: <br />حالة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%AF">الكبد</a><br />حجم وموضع وعدد <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B1%D9%85">العقد الورمية</a><br />إذا ما كان <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86">السرطان</a> قد انتشر إلى خارج الكبد<br />عمر المريض وحالته الصحية العامة. <br />خيارات العلاج المتاحة في حال عدم انتشار السرطان وسلامة باقي أجزاء الكبد هي: <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B2%D8%B1%D8%B9_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B9%D8%B6%D8%A7%D8%A1">الزرع</a> إن لم يكن السرطان قد انتشر بعد قد يكون إجراء عملية <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B2%D8%B1%D8%B9_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%AF">زرع الكبد</a> واستبداله بكبد سليم لدى بعض المرضى أحد الخيارات المتاحة. <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9">الجراحة</a> إذا تم اكتشاف السرطان مبكرا وكانت بقية أجزاء الكبد سليمة يمكن للأطباء القيام بتداخل جراحي لاستئصال <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86">الورم</a> من الكبد وذلك من خلال استئصال كبد جزئي. خيارات العلاج الأخرى المتاحة في حال انعدام إمكانية الجراحة أو الزرع تشمل: الجراحة القرّية أو الجراحة بالبرودة: في هذا النوع من الجراحة يتم استعمال مسبار معدني لتجميد خلايا السرطان والقضاء عليها. الاستئصال بالموجات اللاسلكية أو العلاج بالحرارة: تتم هذه العملية باستعمال مسبار خاص يقوم بالقضاء على الخلايا السرطانية بالحرارة. حقن <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D8%AD%D9%88%D9%84">الإيثانول</a> يتم حقن <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%AD%D9%88%D9%84">الكحول</a> مباشرة داخل الورم السرطاني الكبدي للقضاء على الخلايا السرطانية. <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D8%A7%D9%84%D9%83%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A7%D8%A6%D9%8A">العلاج الكيميائي</a> والانصمام الكيميائي في العلاج الكيميائي يتم استخدام <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%AF%D9%88%D9%8A%D8%A9">العقاقير</a> للقضاء على الخلايا السرطانية. وفي بعض الحالات يمكن حقن الأدوية الكيميائية مباشرة داخل الورم الكبدي. العلاج <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B4%D8%B9%D8%A9">بالأشعة</a> العلاج بالأشعة يستخدم <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B4%D8%B9%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%8A%D9%86%D9%8A%D8%A9">الأشعة السينية</a> عالية الطاقة للقضاء على الخلايا السرطانية. سورافينيب (نيكسافار) Sorafenib (Nexavar) هو دواء لعلاج سرطان الخلايا الكبدية عن طريق الفم حائز على موافقة هيئة الغذاء والدواء الأمريكية (Sorafenib) وهي الطريقة الأكثر أماناً ولكنهـآ مكلفـه بعض الشئ حيث انـه تكلفـه عقـار السورافينيب200 وتحتوي علي 120 قرص أو النيكسافار400 وتحتوي علي 60 قرص في مصـر من 10.200جنيـه مصـري الي 15 الف جنيـه مصـري <br />سرطان الخلايا الكبديةغالبا ما يكون الاستئصال الجراحي هو الأفضل في حالة عدم وجود تليف في الكبد. ولكن يزيد خطر المضاعفات عند الاستئصال الجراحي للكبد في المرضى المصابين بالتليف الكبدي. فرصة البقاء على قيد الحياة بعد الاستئصال الجراحي لمدة 5 سنوات تحسنت كثيرا في العقود الأخيرة وربما تتجاوز الآن 50%. حالات عودة السرطان بسبب انتشار الورم الأول أو تكون أورام جديدة بعد الجراحة تتجاوز 70%.<br /> زراعة الكبد قد تستخدم في مرضى سرطان الخلايا الكبدية إذا كان المرضى قادرين على تحملها ويتبع الورم معايير خاصة مثل معايير ميلان (Milan criteria) . <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Big_Liver_Tumor.JPG"><img height="480" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/9b/Big_Liver_Tumor.JPG/220px-Big_Liver_Tumor.JPG" width="640" /></a><br /><span style="background-color: #01ffff;">ورم كبدي في الفص الأيسر لرجل عمره 50 سنة، أجريت عملية الاستئصال في مجمع الملك سعود الطبي بالرياض، المملكة العربية السعودية</span> <br />أقل من 30-40% من مرضى سرطان الخلايا الكبديّة قادرين على احتمال الجراحة أو زراعة كبد لأنّهم غالبا ما يتم تشخيصهم في مراحل متأخِّرة وبالإضافة إلى ذلك سرطان الخلايا الكبديّة قد يتقدّم خلال فترة انتظار الّزراعة مما يمنع إجراء الّزراعة نتيجةً للمعايير الّصارمة التي تطلبها هذه المرحلة من تقُّدم السرطان. الاستئصال من خلال الجلد هو الّطريقة الوحيدة غير الجراحيّة التي قد تَشفي من الوَرَم. هنالك العديد من طرق الاستئصال: من خلال الجلد التي تكون من خلال حقن مواد كيميائية في الكبد( إيثانول أو أسيتك أسيد) أو من خلال درجات حرارة عالية جدا باستخدام الّترددات اللاسلكية( radiofrequency ablation) وموجات المايكرويف )(microwaves) و الليزر والعلاج بالّتبريد,(cry therapy). من هذه يُعتبَر استخدام الّتردُدات اللاسلكية ( radiofrequency ablation) الأفضل ولكن المشكلة عندما يكون الورم قريب من أعضاء أُخرى أو من أوعية دمويّة بِسبَب الحرارة التي يَنتِجُها.</span></span></b></span></div><div><span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;"> <br /><span style="background-color: #fcff01;">العلاج الكيميائي العام أو المجموعي</span> ( بمعنى أنَّه يذهب عبر الّدم لجميع أجزاء الجسم) لا يُستخدَم عادة في علاج سرطان الخلايا الكبديّة، على الّرغم من أنَّ العلاجَ الكيميائي الموضعي قد يُستخدَم بِإِجراء يُسمَّى ( trans arterial chemoembolization). في هذه العمليّة يتم حقن مواد كيميائية مثل الدوكسوروبيسين أو السيسبلاتين (doxorubicin or cisplatin )ويتم سدّ الّشرايين التي تُزوِّد الكبِد بمادةٍ جيلاتينية أو مواد أُخرى. <br />تتركّز الأبحاث الآن على العلاج الجُزيئي الذي يَستهدِف طُرُق نقل الإِشارات داخل الخليّة لأنَّ أغلب العِلاجات الكيميائيّة الجهازيّة ( العامّة) لا تُفيد في عِلاج سرطان الكبِد، ولقد تمَّ إنتاج دواء يَمنَع الخلايا من الّتكاثر ويَمنَع نُمُوّ الأوعِيَة الّدمويّة المزوَّدة لها يُدعى بسورا فينيب (sorafenib) ، هذا العِلاج يَزيد مِن فُرصِة الّنجاة في الحالات التي يكون المرض فيها في مراحِلِه المتقدِّمة.</span></span></b></span></div><div><b style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><span style="font-family: Amiri;"><b><span><br /></span></b></span></div><div><span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;">= العلاج الإشعاعيّ لا يُستخدَم عادةً في عِلاج سرطان الخلايا الكبديّة لأنّ الكبد لا يَحتَمِل الأشعَّة. لكن حاليًا باستِخدام التكنولوجيا الحديثة يُمكن عَمل عِلاج إشعاعي موَجَه للورم، الأمر الذي يقلل من جرعة الإشعاع الواصلة لباقي أجزاء الكبد. العلاج الذي يجمع الإشعاعيّ مع وسائِل أخرى مثل الكيميائي الموضعي والكيميائي العام أو العِلاج بأدويَة تَستَهدِف الوَرم فقط، أفضل من العلاج بالإشعاعِ وحده.<br />سرطان القنوات الصفراوية<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Photodynamic_therapy.jpg"><img height="640" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/c/c6/Photodynamic_therapy.jpg/220px-Photodynamic_therapy.jpg" width="427" /></a><br />صورة لجراح يؤدي العلاج الضوئي <br />قد يتم عمل استئصال جراحي ولكن أقل من 30% من هذه الأورام يُمكِن استئصالها عندَ الّتشخيص. بعد إجراء الجراحة أكثر من 60% من الأورام تعود مجددا. من المُمكِن عمل زِراعة كَبِد عندما لا يكون الاستئصال الجزئي ممكِناً، ومِن المُمكِن أيضا إضافة العِلاج الكيميائي والإشعاعي في بعض الحالات.60% من أورام القنوات الّصفراويّة تنشأ من المنطِقة المحيطة بالّنقير، والعلاج الّضوئي قد يُحَسِّن نوعيِّة الحياة، ويَزيد مُدَّتها في حالات الأورام التي لا يمكن استئصالها. العِلاج بالّضوء هو علاج حديث يَستخدِم جُزَيئات الّضوء المنشّطة لِعِلاج الوَرَم، والجُزَيئات الموجودة في الورم يتم تنشيطها بواسطة الليزر، مما يؤدي إلى إنتاج الجزيئات الّتفاعليّة للأُكسُجين في خلايا الوَرَم التي تَقتُل تِلك الخلايا الّسرطانية. العلاج الكيميائي الجهازي/العام مثل ال Gemcitabine and cisplatin قد يُستَعمَل في الحالات التي لا يُمكِن استئصالها.من الوسائل الأخرى التي يُمكِن استعمالها Radiofrequency ablation, transarterial chemoembolization and internal radiotherapy (brachytherapy) العِلاج الإشعاعي يُمكن أن يُستخدَم في بعضِ الحالات الخاصّة المتقدِّمة كعِلاج تلطيفي أساسي أو إضافي.</span></span></b></span></div><div><span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;"> <br />الأورام الكبدِيَّة الأروميَّة ( الهيباتوبلاستوما)استئصال الوَرَم جِراحِياً أو عمل زِراعة كبد قد يَشفي المريض. من المُمكِن أيضاُ أضافِة العِلاج الكيميائي قبل أو بعد الجراحة والزراعة. العلاجات الكيميائية مثل cispaltin, vincristine, cyclophosphamide and doxorubicin تُستعمَل في عِلاج الهيباتوبلاستوما. من هذه الأدوية يُعتَبَر cisplatin الأفضَل.<br /><span style="background-color: #ffa400;">أساليب تقليل خطر الإصابة</span><br />قم بزيارة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B7%D8%A8%D9%8A%D8%A8">طبيب</a> متخصص <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%AF">بأمراض الكبد</a> بشكل دوري.<br />اسأل طبيبك عن طرق الوقاية من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D9%81%D9%8A%D8%B1%D9%88%D8%B3%D9%8A">الالتهاب الكبدي الفيروسي</a> بما في ذلك لقاحات التهاب الكبد من النوعين أي و بي.<br />قم باتخاذ خطوات لتجنّب التعرض للإصابة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%AF">بالتهاب الكبد</a> من النوعين بي و سي.<br />إن كنت مصابا <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B4%D9%85%D8%B9_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%AF">بتشمع الكبد</a> أو أي مرض كبدي مزمن، عليك إتباع توصيات الطبيب بشأن العلاج والقيام بفحوصات دورية للكشف عن <br />سرطان الكبد. <br />إن كنت من أصحاب الوزن المفرط أو تعاني من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%AF%D8%A7%D9%86%D8%A9">البدانة</a> ، أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%83%D8%B1%D9%8A">الداء السكري</a> ، أو تتناول <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%AD%D9%88%D9%84">الكحول</a> بإفراط، عليك التحدث مع طبيبك عن صحة الكبد وفحوصات الكشف عن سرطان الكبد. <br />الوقاية من الّسرطان قد تكون أوليّة، ثانويّة أو ثالثيّة. <br />الوقايّة الأوليّة تُقِّلل من الّتعرُّض لعوامِل الخطر التي قد تؤدي لسرطان الكبد، ومن أنجح أشكالِها هو إعطاء مطعوم التهاب الكبد الوبائي بي. حاليّا لا يوجد مطعوم لالتهاب الكبد الوبائي سي. و من وسائل الوقايّة الأوليّة أيضا: التقليل من انتشار هذه الفيروسات باستعمال طرق الحقن المعقمة وفحص دم المتبرِّعين وعمل فحص للأشخاص المعرَّضين للإصابة بها. تقليل الّتعرُّض للأفلاتوكسين باستعمال وسائِل منع الفطريات من النموّ بعد الحصاد، وهذه الّطريقة نَجحت في غرب أفريقيا. تقليل الكحوليات ومنع الّسمنة والّسكر يُقلِّل خطر الّسرطان. التّحكم في غذاء مرضى التّصبُّغ الّدموي الوراثي قد يخفض من احتمالية زيادة الحديد في الجسم وبالّتالي يخفض احتمالية سرطان الكبد.الوقاية الّثانوية تكون بعلاج الّشيء المُسرطِن أو بمنع عملية التّسرطن. لا يمكن علاج شخص مُصاب بالفيروس بِشكل تام ولكن إعطاء الأدوية المضادّة للفيروسات مثل: الانترفيرون يُقلِّل خطر سرطان الكبد. وَوِجِد أن الكلوروفيل لين قد يقلل آثار الأفلاتوكسين.الوقاية الّثالثية تتضّمن العلاجات التي تمنع عودة سرطان الكبد الذي تم التعافي منه وذلك باستخدام العلاج الكيميائي والأدوية المضادّة للفيروسات.<br /><span><span style="background-color: #04ff00;">حقائق سريعة: </span></span><br /></span></span></b></span><ol><li><span style="font-family: Amiri; font-size: x-large;"><span style="background-color: #fcff01;"><b><span>سرطان الكبد هو نمو وانتشار خلايا غير سليمة داخل الكبد.</span></b></span></span></li><li><span style="font-family: Amiri; font-size: x-large;"><span style="background-color: #fcff01;"><b><span>السرطان الذي ينشأ داخل الكبد اسمه سرطان الكبد الأولي. أما السرطان الذي ينتقل إلى الكبد من عضو آخر فاسمه سرطان الكبد الثانوي (النقيلي).</span></b></span></span></li><li><span style="font-family: Amiri; font-size: x-large;"><span style="background-color: #fcff01;"><b><span>يتم سنويا تشخيص إصابة حوالي 21.000 أمريكي بسرطان الكبد الأولي.</span></b></span></span></li><li><span style="font-family: Amiri; font-size: x-large;"><span style="background-color: #fcff01;"><b><span>ويعتبر سرطان الكبد الأولي واحد من السرطانات القليلة الآخذ عدد الإصابات بها في الارتفاع في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%88%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D8%AD%D8%AF%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%85%D8%B1%D9%8A%D9%83%D9%8A%D8%A9">الولايات المتحدة الأمريكية</a> .</span></b></span></span></li><li><span style="font-family: Amiri; font-size: x-large;"><span style="background-color: #fcff01;"><b><span>السرطان الأولي أكثر شيوعا بمرتين لدى الرجال منه لدى النساء. </span></b></span></span></li><li><span style="font-family: Amiri; font-size: x-large;"><span style="background-color: #fcff01;"><b><span>• عوامل خطورة الإصابة بسرطان الكبد الأولي هي أمراض الكبد الأخرى بشكل رئيسي تشمع الكبد والتهاب الكبد المزمن من النوعين بي و سي. </span></b></span></span></li><li><span style="font-family: Amiri; font-size: x-large;"><span style="background-color: #fcff01;"><b><span>لا توجد عادة أعراض لسرطان الكبد في المراحل الأولى.</span></b></span></span></li><li><span style="font-family: Amiri; font-size: x-large;"><span style="background-color: #fcff01;"><b><span>غالبا ما ينصح الأطباء بإجراء فحوصات دورية للكشف عن السرطان عند الأشخاص الذين لديهم عوامل خطورة للإصابة بسرطان الكبد.</span></b></span></span></li><li><span style="font-family: Amiri; font-size: x-large;"><span style="background-color: #fcff01;"><b><span>يحتاج تشخيص سرطان الكبد للفحص السريري وفحوص التصوير <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%AE%D8%A8%D8%B1">والفحوص المخبرية</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B2%D8%B9%D8%A9">والخزعة</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%AD_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%B6%D9%8A">والتشريح المرضي</a> .</span></b></span></span></li><li><span style="font-family: Amiri; font-size: x-large;"><span style="background-color: #fcff01;"><b><span>يعتمد أسلوب العلاج على حالة الكبد وحجم وموضع وعدد العقد الورمية، وإذا ما كان السرطان قد انتشر إلى خارج الكبد وعمر المريض وحالته العامة . </span></b></span></span></li><li><span style="font-family: Amiri; font-size: x-large;"><span style="background-color: #fcff01;"><b><span>الوبائياتتَسبَّبَ سرطان الكبد في عام 2010 عالمياً بوفاة 754000 شخص مُرتفِعا عن 460000 شخص عام 1990، الأمر الذي يجعله ثالث سبب للوفاة بين الّسرطانات بعد سرطان الّرئة وسرطان المَعِدة. في عام 2012 شكّلت حالات سرطان الكبد 7% من الحالات المشخّصة عند الّذكور، خامس أكثر سرطان يتم تشخيصه في ذلك العام. من حالات الوفاة 340000 بِسَبَب التِهاب الكبِد الوبائي بي، 196000 بسبب التِهاب الكبِد الوبائي سي، و 150000 بِسَبَب الكُحول. سرطان الخلايا الكبِديّة كان الأكثر شيوعا، واتخذ توزيعاً جغرافياُ واضحاً حيث مثّلَت الّصين 50% من الحالات، وأكثر من 80% من الحالات التي شُخِّصَت في أفريقيا وشَرق آسيا كانت بِسبَب التِهاب الكبِد الوبائي بي.</span></b></span></span></li></ol><span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Liver_cancer_world_map_-_Death_-_WHO2004.svg"><img height="282" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/2/2e/Liver_cancer_world_map_-_Death_-_WHO2004.svg/250px-Liver_cancer_world_map_-_Death_-_WHO2004.svg.png" width="640" /></a><br />معدلات الوفيات من سرطان الكبِد في إحصائيّة على فئة عمريّة موحَّدة حسب الّدولة لكل 100000 نسمة عام 2004 م <br /> no data <br /> <7.5 <br /> 7.5–15 <br /> 15–22.5 <br /> 22.5–30 <br /> 30–37.5 <br /> 37.5–45 <br /> 45–52.5 <br /> 52.5–60 <br /> 60–67.5 <br /> 67.5–75 <br /> 75–110 <br /> >110 <br />سرطان القنوات الّصفراويّة كان له أيضاً توزيعاً جغرافياً واضحاُ حيثُ كانت أعلى الِّنسَب في تايلاند بِسبَب الّدودة المثقوبة الكبدية liver fluke.في المملكة المتحدة يشكِّل سرطان الكبِد ثامِن أكثر السرَطانات انتشارا. والّسبَب الّثاني عشر للوفاة بِسبَب الّسرطان.في الأبحاث: Hepcortespenlisimut L- هو عِلاج مَناعي يَمُرّ حالِياً في المرحلة الّثالِثة من الّتجارب الإكلينيكيّة لِعلاج سرطان الخلايا الكبديّة.<br />مراجع <br />======= <br /><span style="background-color: #04ff00;">الليمفوما</span> من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة <br /> الليمفوما <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Lymphoma_macro.jpg"><img height="481" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/9d/Lymphoma_macro.jpg/250px-Lymphoma_macro.jpg" width="640" /></a><br /> معلومات عامة <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%AE%D8%AA%D8%B5%D8%A7%D8%B5_%D8%B7%D8%A8%D9%8A">الاختصاص </a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85">علم الدم</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85">وعلم الأورام</a> <br /> من أنواع <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%AF%D9%85%D9%88%D9%8A&action=edit&redlink=1">سرطان دموي</a><br />، وسرطان الجهاز اللمفاوي <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%AF%D8%A7%D8%B1%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%B6">الإدارة</a><br /> أدوية <br />أسباراجينيز <br />، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%8A%D8%AB%D9%88%D8%AA%D8%B1%D9%83%D8%B3%D9%8A%D8%AA">وميثوتركسيت</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%8A%D8%AA%D9%88%D9%83%D8%B3%D8%A7%D9%86%D8%AA%D8%B1%D9%88%D9%86">وميتوكسانترون</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%8A%D8%AA%D8%A7%D8%B1%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D9%86">وسيتارابين</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%8A%D8%AA%D9%88%D8%A8%D9%88%D8%B3%D9%8A%D8%AF">وإيتوبوسيد</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%B1%D9%8A%D9%86%D9%88%D8%AA%D9%8A%D9%83%D8%A7%D9%86">وإرينوتيكان</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AB%D9%8A%D9%88%D8%AA%D9%8A%D8%A8%D8%A7">وثيوتيبا</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%83%D9%84%D9%88%D8%B1%D8%AB%D8%A7%D9%85%D9%8A%D9%86">ومكلورثامين</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%8A%D9%86%D8%AF%D8%A7%D9%85%D9%8A%D9%88%D8%B3%D8%AA%D9%8A%D9%86">وبينداميوستين</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D9%8A%D9%81%D9%88%D9%84%D9%88%D9%85%D8%A7%D8%A8">ونيفولوماب</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%8A%D9%86%D8%A7%D9%84%D9%8A%D8%AF%D9%88%D9%85%D9%8A%D8%AF">وليناليدوميد</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D9%8A%D8%AA%D9%88%D9%83%D8%B3%D9%8A%D9%85%D8%A7%D8%A8">وريتوكسيماب</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%8A%D8%BA%D9%81%D9%8A%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D9%8A%D9%85">وبيغفيلغراستيم</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%A5%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%AA%D9%8A%D9%86%D9%8A%D8%A8&action=edit&redlink=1">وإبروتينيب</a><br />، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%8A%D9%81%D9%8A%D8%B1%D9%88%D9%84%D9%8A%D9%85%D9%88%D8%B3">وإفروليموس</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%8A%D9%85%D8%B3%D9%8A%D8%AA%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D9%86">وجيمسيتابين</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%B1%D9%86%D8%AA%D9%88%D9%83%D8%B3%D9%8A%D9%85%D8%A7%D8%A8_%D9%81%D9%8A%D8%AF%D9%88%D8%AA%D9%8A%D9%86">وبرنتوكسيماب فيدوتين</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%8A%D9%83%D8%B3%D8%A7%D9%85%D9%8A%D8%AB%D8%A7%D8%B2%D9%88%D9%86">وديكساميتازون</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%8A%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%B3%D8%AA%D9%8A%D9%86">وفينكريستين</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%B1%D9%8A%D8%AF%D9%86%D9%8A%D8%B2%D9%88%D9%84%D9%88%D9%86">وبريدنيزولون</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%88%D9%83%D8%B3%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A8%D9%8A%D8%B3%D9%8A%D9%86">ودوكسوروبيسين</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%B1%D9%88%D9%83%D8%A7%D8%B1%D8%A8%D8%A7%D8%B2%D9%8A%D9%86">وبروكاربازين</a></span></span></b></span></div><div><span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;"> -------------------------------- <br />سرطان الغدد الليمفاوية أو ورم الغدد اللمفاوية أو اللمفوما أو اللِمفُومة (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%84%D8%BA%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%86%D8%AC%D9%84%D9%8A%D8%B2%D9%8A%D8%A9">بالإنجليزية</a>: <span style="background-color: #01ffff;">Lymphoma</span>) هو مجموعة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%86%D8%B3%D8%AC%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%83%D9%88%D9%86%D8%A9_%D9%84%D9%84%D8%AF%D9%85_%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%86%D8%B3%D8%AC%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%8A%D9%85%D9%81%D8%A7%D9%88%D9%8A%D8%A9">أورام خلايا الدم</a> التي تنشأ من (الخلايا اللمفاوية) الموجودة في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D9%84%D9%85%D9%81%D9%8A">الجهاز اللمفاوي</a> حيث تشكل هذه الخلايا ما يعرف <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%85%D9%84%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%84%D8%B9%D9%85%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D9%88%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%AD%D9%8A%D8%AF%D8%A7%D8%AA">بالشبكة البطانية</a>، وكثيرًا ما يشير هذا الاسم إلى الأنواع السرطانية من هذه الأورام. وتشمل العلامات والأعراض المُصاحبة لهذا المرض، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B6%D8%AE%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%82%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%85%D9%81%D9%8A%D8%A9">تضخم العقد الليمفاوية</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D9%85%D9%89_(%D8%AA%D9%88%D8%B6%D9%8A%D8%AD)">والحمى</a>، والتعرق الغزير خاصة بالليل، بالإضافة إلى <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%82%D8%AF%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B2%D9%86">فقدان الوزن</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D9%83%D8%A9">والحكة</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%B9%D9%8A%D8%A7%D8%A1">والشعور بالتعب</a>. وعادة ما تكون <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%82%D8%AF%D8%A9_%D9%84%D9%85%D9%81%D8%A7%D9%88%D9%8A%D8%A9">الغدد الليمفاوية</a> المتضخمة غير مؤلمة.هناك العشرات من الأنواع الفرعية من الأورام اللمفاوية، ولكن النوعين الرئيسيين هما <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A7_%D9%87%D9%88%D8%AF%D8%AC%D9%83%D9%8A%D9%86">لمفومة هودجكين</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A7_%D9%84%D8%A7%D9%87%D9%88%D8%AF%D8%AC%D9%83%D9%8A%D9%86%D9%8A%D8%A9">واللمفومة اللاهودجكينية</a> والتي تُعد أكثر خطورة من لمفومة هودجكين. تضم <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%86%D8%B8%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AD%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%8A%D8%A9">منظمة الصحة العالمية</a> فئتين غيرهما من أنواع سرطان الغدد الليمفاوية: <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%85_%D9%86%D8%AE%D8%A7%D8%B9%D9%8A_%D9%85%D8%AA%D8%B9%D8%AF%D8%AF">الورم النخاعي المتعدد</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8%D8%A7%D8%AA_%D8%AA%D9%83%D8%A7%D8%AB%D8%B1%D9%8A%D8%A9_%D9%84%D9%85%D9%81%D9%8A%D8%A9">والأمراض المناعية التكاثرية</a>. وحوالي 90٪ من الأورام اللمفاوية من نوع اللمفومة اللاهودجكينية، ويُعتبر سرطان الغدد الليمفاوية <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%B6%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85">وابيضاض الدم</a> جزء من مجموعة أوسع من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%86%D8%B3%D8%AC%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%83%D9%88%D9%86%D8%A9_%D9%84%D9%84%D8%AF%D9%85_%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%86%D8%B3%D8%AC%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%8A%D9%85%D9%81%D8%A7%D9%88%D9%8A%D8%A9">أورام الأنسجة المكونة للدم والنسيج الليمفاوي</a>.هُناك عدة عوامل خطرة للمفومة هودجكين، وتشمل: العدوى <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%8A%D8%B1%D9%88%D8%B3_%D8%A5%D8%A8%D8%B4%D8%AA%D8%A7%D9%8A%D9%86-%D8%A8%D8%A7%D8%B1">بفيروس إبشتاين بار</a> وتاريخ مرضي للأسرة من قبل. أما عوامل الخطر للمفومة اللاهودجكينية فتشمل: <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D9%85%D9%86%D8%A7%D8%B9%D9%8A_%D8%B0%D8%A7%D8%AA%D9%8A">أمراض المناعة الذاتية</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%8A%D8%B1%D9%88%D8%B3_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%88%D8%B2_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%86%D8%A7%D8%B9%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B4%D8%B1%D9%8A">وفيروس نقص المناعة البشرية</a>/<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%8A%D8%AF%D8%B2">الإيدز</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%AF%D9%88%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AB%D8%A8%D8%B7%D8%A9_%D9%84%D9%84%D9%85%D9%86%D8%A7%D8%B9%D8%A9">والأدوية المثبطة للمناعة</a>، وبعض <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%A8%D9%8A%D8%AF_%D8%AD%D8%B4%D8%B1%D9%8A">المبيدات الحشرية</a>، وقد يؤدي تناول كميات كبيرة من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D8%AD%D9%88%D9%85_%D8%AD%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%A1">اللحوم الحمراء</a> إلى زيادة خطر الإصابة بالمرض.وعادةً ما يكون التشخيص في حالة تضخم العقد اللمفاوية عن طريق أخذ <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D8%B2%D8%B9%D8%A9">خزعة</a> من العقدة الليمفاوية المتضخمة، وأيضًا عن طريق اختبارات الدم والبول <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D8%AD%D8%B5_%D9%86%D8%AE%D8%A7%D8%B9_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B8%D9%85">وفحص نخاع العظم</a>، وقد تكون مفيدة في التشخيص. وغالبًا ما ينتشر سرطان الغدد الليمفاوية إلى <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D8%A6%D8%A9">الرئتين</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D8%A8%D8%AF">وَالكبد</a>، و/أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA">الدماغ</a>. وقد يشمل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_(%D8%B7%D8%A8)">العلاج</a> واحدا أو أكثر من الإجراءات التالية: <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D9%83%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A7%D8%A6%D9%8A">العلاج الكيميائي</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B4%D8%B9%D8%A9">العلاج الإشعاعي</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D9%85%D9%88%D8%AC%D9%87">والعلاج الموجه</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9">والجراحة</a>، وفي بعض الأورام اللمفاوية اللاهودجكينية، فإن زيادة كمية <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%AA%D9%8A%D9%86">البروتين</a> التي تنتجها خلايا الليمفوما تتسبب في جعل الدم سميكًا فيتم <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D8%B1%D8%A7%D8%AC_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%84%D8%A7%D8%B2%D9%85%D8%A7">فصل البلازما</a> لإزالة البروتين، وتعتمد النتائج على نوع السرطان الليمفاوي وقابليته للشفاء. أما بالنسبة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%AA%D9%88%D8%B3%D8%B7_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%85%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D9%88%D9%82%D8%B9">لمعدل البقاء على قيد الحياة</a> فيصل إلى خمس سنوات في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%88%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D8%AD%D8%AF%D8%A9">الولايات المتحدة</a> ولجميع أنواع سرطان الغدد الليمفاوية هو 85٪، في حين أن المعدل للورم اللاهودجكيني هو 69٪. في عام 2012؛ أُصيب بالليمفوما 566,000 وتسببت في 305,000 حالة وفاة. تشكّل الليمفوما 3-4٪ من جميع حالات <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86">السرطان</a>، مما يجعلها المجموعة السابعة الأكثر شيوعًا. بينما في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B7%D9%81%D9%84">الأطفال</a>، هي السرطان الثالث الأكثر شيوعاً. وفي كثير من الأحيان؛ تحدث في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%88%D9%84%D8%A9_%D9%85%D8%AA%D9%82%D8%AF%D9%85%D8%A9">الدول المتقدمة</a> أكثر من دول <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%A7%D9%84%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%A7%D9%84%D8%AB">العالم النامي</a>.<br /><span style="background-color: #fcff01;"><span style="font-size: medium;">محتويات <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A7#%D8%A3%D9%86%D9%88%D8%A7%D8%B9_%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A7">1 أنواع اللمفوما</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A7#%D8%A3%D8%B3%D8%A8%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A7_%D9%88%D8%B9%D9%88%D8%A7%D9%85%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B7%D9%88%D8%B1%D8%A9">2 أسباب اللمفوما وعوامل الخطورة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A7#%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B9%D8%B1%D8%A7%D8%B6_%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D9%85%D8%A7%D8%AA">3 الأعراض والعلامات</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A7#%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B4%D8%AE%D9%8A%D8%B5">4 التشخيص</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A7#%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81">4.1 التصنيف</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A7#%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D9%84_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%B6">4.2 مراحل المرض</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A7#%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC">5 العلاج</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A7#%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%8A%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A7_%D9%85%D9%86%D8%AE%D9%81%D8%B6%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D8%B1%D8%AC%D8%A9">5.1 الليمفوما منخفضة الدرجة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A7#%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%8A%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A7_%D8%B9%D8%A7%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D8%B1%D8%AC%D8%A9">5.2 الليمفوما عالية الدرجة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A7#%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D9%84%D9%8A%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A7_%D9%87%D9%88%D8%AF%D8%AC%D9%83%D9%8A%D9%86">5.3 علاج ليمفوما هودجكين</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A7#%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%B9%D8%A7%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B3%D9%83%D9%91%D9%86%D8%A9">5.4 الرعاية المسكّنة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A7#%D8%AA%D9%82%D8%AF%D9%8F%D9%91%D9%85_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%B6">6 تقدُّم المرض</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A7#%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%88%D8%A8%D8%A6%D8%A9">7 علم الأوبئة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A7#%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%A7%D8%B1%D9%8A%D8%AE">8 التاريخ</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A7#%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%A8%D8%AD%D8%A7%D8%AB">9 الأبحاث</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A7#%D8%A7%D9%86%D8%B8%D8%B1_%D8%A3%D9%8A%D8%B6%D9%8B%D8%A7">10 انظر أيضًا</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A7#%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%AC%D8%B9">11 المراجع</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A7#%D9%88%D8%B5%D9%84%D8%A7%D8%AA_%D8%AE%D8%A7%D8%B1%D8%AC%D9%8A%D8%A9">12 وصلات خارجية</a></span></span><br />أنواع اللمفوما<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A7_%D9%87%D9%88%D8%AF%D8%AC%D9%83%D9%8A%D9%86">لمفوما هودجيكنية</a> </span></span></b></span></div><div><b style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><b style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;">= نسبتها 15% من مجموع اللمفومات، </span></span></b></div><div><b style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;"> وأنواعها: <br />هودجكين تصلب عقدي (الأكثر انتشارًا في البالغين).<br />هودجكين مختلط الخلايا (الأكثر انتشارًا عند الأطفال).<br />هودجكين غنية بالخلايا اللمفاوية (أفضل الأنواع).<br />هودجكين فقيرة الخلايا اللمفاوية (الأسوأ والأخطر). <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A7_%D9%84%D8%A7%D9%87%D9%88%D8%AF%D8%AC%D9%83%D9%8A%D9%86%D9%8A%D8%A9">لمفوما لاهودجكينية</a> </span></span></b></span></div><div><span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;">= نسبتها 85% من مجموع اللمفومات، وتنقسم إلى: <br />لاهودجكنية في الخلايا اللمفية البائية B، نسبتها 85%<br />لاهودجكنية في الخلايا اللمفية التائية T، نسبتها 15%<br />أسباب اللمفوما وعوامل الخطورة </span></span></b></span></div><div><span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;"> <br />الأعراض والعلامات<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Diagram_showing_the_lymph_nodes_lymphoma_most_commonly_develops_in_CRUK_311-ar.png"><img height="640" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/b9/Diagram_showing_the_lymph_nodes_lymphoma_most_commonly_develops_in_CRUK_311-ar.png/170px-Diagram_showing_the_lymph_nodes_lymphoma_most_commonly_develops_in_CRUK_311-ar.png" width="547" /></a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%82%D8%AF%D8%A9_%D9%84%D9%85%D9%81%D8%A7%D9%88%D9%8A%D8%A9">الغدد الليمفاوية</a> الأكثر عرضة للإصابة بالسرطان <br />قد يظهر سرطان <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%82%D8%AF%D8%A9_%D9%84%D9%85%D9%81%D8%A7%D9%88%D9%8A%D8%A9">الغدد الليمفاوية</a> مع بعض الأعراض غير المحددة. فإذا كانت الأعراض مستمرة، يجب الفحص والتقييم لتحديد الأسباب، ومن بينها سرطان الغدد الليمفاوية. <br />تورم الغدد الليمفاوية، هو العرض الرئيسي في سرطان الغدد الليمفاوية.<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%B9%D8%B1%D8%A7%D8%B6_%D9%85%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D9%86%D9%81_%D8%A8">أعراض من الصنف ب</a> (الأعراض الجهازية)، يمكن أن تترافق مع كل من الليمفوما الهودجكينية واللاهودجكينية، وهي: <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D9%85%D9%89">حمى</a> مجهولة السببتعرق ليلي<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%82%D8%AF%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B2%D9%86">فقدان الوزن</a><br />وأعراض أخرى: <br />فقدان الشهيةالتعب والإعياء<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B6%D9%8A%D9%82_%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%81%D8%B3">ضيق التنفس</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D9%83%D8%A9">الحكة</a><br />التشخيص<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Blausen_0626_lymphoma.png"><img height="482" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/bc/Blausen_0626_lymphoma.png/170px-Blausen_0626_lymphoma.png" width="640" /></a><br /> </span></span></b></span></div><div><span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;"> <span style="background-color: #ffa400;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D9%84%D9%85%D9%81%D9%8A">الجهاز الليمفاوي</a> وسرطان الغدد الليمفاوية </span><br />يتم التشخيص النهائي لسرطان الغدد الليمفاوية عن طريق أخذ <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D8%B2%D8%B9%D8%A9">خزعة</a> من العقدة الليمفاوية، وهذا يعني الاستئصال الجزئي أو الكلي للعقدة الليمفاوية التي تم فحصها تحت <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%AC%D9%87%D8%B1">المجهر</a>.<br /> هذا الفحص يكشف المظاهر التشريحية المرضية التي قد تشير إلى سرطان الغدد الليمفاوية. وبعد تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية، يمكن تنفيذ مجموعة مختلفة من الاختبارات لتحديد الأنواع المختلفة من سرطان الغدد الليمفاوية. مثل: الاختبار المناعي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D9%8A%D8%A7%D8%B3_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%AF%D9%81%D9%82_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D9%84%D9%88%D9%8A">وقياس التدفق الخلوي</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D9%87%D8%AC%D9%8A%D9%86_%D9%85%D9%88%D8%B6%D8%B9%D9%8A_%D9%85%D8%AA%D8%A3%D9%84%D9%82"> والتهجين الموضعي المتألق</a>. <br />التصنيف<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Hodgkin_lymphoma,_nodular_lymphocyte_predominant_-_low_power_view_-_H%26E_-_by_Gabriel_Caponetti.jpg"><img height="482" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/1/10/Hodgkin_lymphoma%2C_nodular_lymphocyte_predominant_-_low_power_view_-_H%26E_-_by_Gabriel_Caponetti.jpg/170px-Hodgkin_lymphoma%2C_nodular_lymphocyte_predominant_-_low_power_view_-_H%26E_-_by_Gabriel_Caponetti.jpg" width="640" /></a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A7_%D9%87%D9%88%D8%AF%D8%AC%D9%83%D9%8A%D9%86">ليمفوما هودجكين</a> موضحة باستخدام <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B5%D8%A8%D8%BA%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%87%D9%8A%D9%85%D8%A7%D8%AA%D9%88%D9%83%D8%B3%D9%8A%D9%84%D9%8A%D9%86_%D9%88%D8%A7%D9%84%D9%8A%D9%88%D8%B2%D9%8A%D9%86">صبغة الهيماتوكسيلين والإيوسين</a></span></span></b></span></div><div><span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;"> <br />الليمفوما بالمعنى الضيق هي الأورام الخبيثة من الخلايا الليمفاوية، وهو نوع من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%AF%D9%85_%D8%A8%D9%8A%D8%B6%D8%A7%D8%A1">خلايا الدم البيضاء</a> التي تنتمي إلى كل من الليمف والدم.<br /> لذا، الليمفوما <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%B6%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85">واللوكيميا</a> هي أورام الخلايا المكوّنة للدم والأنسجة الليمفاوية. </span></span></b></span></div><div><b style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;">= يؤثر التصنيف على <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_(%D8%B7%D8%A8)">العلاج</a> وعلى تقدم المرض، وقد وُجدت عدة أنظمة لتصنيف سرطان الغدد الليمفاوية، والتي تستخدم النتائج التشريحية لتقسيم سرطان الغدد الليمفاوية إلى فئات مختلفة. عادة ما يتم التصنيف وفقًا لما يلي: <br />ما إذا كان سرطان الغدد الليمفاوية من النوع <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A7_%D9%87%D9%88%D8%AF%D8%AC%D9%83%D9%8A%D9%86">هودجكين</a> أم لا.<br />نشأ السرطان في الخلايا الليمفاوية من النوع B أو T.<br />موقع الخلايا السرطانية بالجسم. <br /><span style="background-color: #01ffff;">ليمفوما هودجكين<br /></span></span></span></b></span></div><div><span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;"><span style="background-color: #01ffff;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A7_%D9%87%D9%88%D8%AF%D8%AC%D9%83%D9%8A%D9%86">لمفوما هودجكين</a></span><br />سرطان الغدد الليمفاوية النوع هودجكين هو واحد من أكثر الأنواع المعروفة لسرطان الغدد الليمفاوية، ويختلف عن غيره من أشكال سرطان الغدد الليمفاوية في تقدم المرض والعديد من الخصائص المرضية. ويتميز هذا النوع بوجود نوع من الخلايا تسمى <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%B1%D9%8A%D8%AF-%D8%B3%D8%AA%D9%8A%D8%B1%D9%86%D8%A8%D9%8A%D8%B1%D8%BA">خلايا ريد-ستيرنبرغ</a>.<br />الأورام الليمفاوية لاهودجكين<br /><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/61/Crystal_Clear_app_kdict.png/18px-Crystal_Clear_app_kdict.png" /> مقالة مفصلة: <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A7_%D9%84%D8%A7%D9%87%D9%88%D8%AF%D8%AC%D9%83%D9%8A%D9%86%D9%8A%D8%A9">لمفوما لاهودجكينية</a><br />الأورام اللمفاوية لاهودجكين، والتي تعرف بأنها كل الأورام اللمفاوية عدا <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A7_%D9%87%D9%88%D8%AF%D8%AC%D9%83%D9%8A%D9%86">ليمفوما هودجكين</a>، وهي أكثر شيوعًا من النوع هودجكين. تضم هذه الفئة مجموعة واسعة من الأورام اللمفاوية، تختلف أسباب وأنواع الخلايا المصابة، وتقدم المرض باختلاف النوع. وتزيد احتمالات الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية لاهودجكين مع التقدم في السن. وتنقسم كذلك إلى عدة أنواع فرعية. <br />تصنيف منظمة الصحة العالميةيستند تصنيف <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%86%D8%B8%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AD%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%8A%D8%A9">منظمة الصحة العالمية</a>، والذي نُشر عام 2001 وجرى تحديثه في عام 2008،<br /> على الأسس التي وُضعت ضمن "التصنيف الأوروبي الأمريكي لسرطان الغدد الليمفاوية" (REAL). يصنّف هذا النظام الليمفوما حسب نوع الخلايا والمظهر المحدّد، أو الخصائص الوراثية الخلوية. <br />بعض أنواع سرطان الغدد الليمفاوية بطيئة؛ أي أنها متوافقة مع حياة طويلة حتى بدون علاج، في حين أن هناك أشكال أخرى عدوانية (مثل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A7_%D8%A8%D9%8A%D8%B1%D9%83%D8%AA">لمفوما بيركيت</a>)، تتسبب في التدهور السريع والموت. لكن بشكل عام معظم الأورام اللمفاوية حتى العدوانية تستجيب جيدًا للعلاج وقابلة للشفاء. يعتمد تقدم المرض على التشخيص وتصنيف المرض الصحيحين.<br />تصنيفات قديمة<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Nodular_Mantle_Cell_Lymphoma_-_high_power_view_-_by_Gabriel_Caponetti.jpg"><img height="480" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/2/2f/Nodular_Mantle_Cell_Lymphoma_-_high_power_view_-_by_Gabriel_Caponetti.jpg/220px-Nodular_Mantle_Cell_Lymphoma_-_high_power_view_-_by_Gabriel_Caponetti.jpg" width="640" /></a><br /> </span></span></b></span></div><div><span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%AF%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%8A%D9%85%D9%81%D8%A7%D9%88%D9%8A%D8%A9">سرطان الغدد الليمفاوية</a>، لاحظ المعالم غير المنتظمة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D9%88%D8%A7%D8%A9_(%D8%AA%D9%88%D8%B6%D9%8A%D8%AD)">للنواة</a> كما تُظهر الخلايا CD5 ،CD20 والسيكلين D1 <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B5%D8%A8%D8%BA%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%87%D9%8A%D9%85%D8%A7%D8%AA%D9%88%D9%83%D8%B3%D9%8A%D9%84%D9%8A%D9%86_%D9%88%D8%A7%D9%84%D9%8A%D9%88%D8%B2%D9%8A%D9%86">بصبغة الهيماتوكسيلين والإيوسين</a><br />اُستخدمت العديد من التصنيفات السابقة، بما في ذلك رابابورت 1956، كييل 1974، وREAL 1994. وكانت تلك التصنيفات تستبعد <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A7_%D9%87%D9%88%D8%AF%D8%AC%D9%83%D9%8A%D9%86">لمفوما هودجكين</a> وتقسم الأورام اللمفاوية المتبقية إلى أربع درجات (منخفضة، متوسطة، عالية، والمتنوعة) اعتمادًا على تقدم المرض، مع بعض التقسيمات الفرعية على أساس حجم وشكل الخلايا المصابة. ولكن لم تشمل هذه التصنيفات أي معلومات حول <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%86%D9%82%D9%88%D8%AF_%D8%AA%D9%85%D8%A7%D9%8A%D8%B2">علامات سطح الخلية</a>، أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B1%D8%A7%D8%AB%D8%A9">علم الوراثة</a>، ولم تضع أي تمييز بين الأورام اللمفاوية في الخلايا T والأورام اللمفاوية في الخلايا B. كانت من قبل مقبولة على نطاق واسع، أما الآن فلم تعد تُستخدم. إلا من قِبل بعض وكالات السرطان لجمع الإحصاءات عن سرطان الغدد الليمفاوية والمقارنات التاريخية.<br /><span><span style="background-color: #ffa400;">مراحل المرض</span></span><br />بعد <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B4%D8%AE%D9%8A%D8%B5_(%D8%AA%D9%88%D8%B6%D9%8A%D8%AD)">التشخيص</a> وقبل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_(%D8%B7%D8%A8)">العلاج</a>، يجب معرفة مرحلة المرض والتي تحدد ما إذا كان السرطان لازال في مكانٍ محدد أم انتشر إلى أماكن بعيدة. <br />يتم استخدام نظام <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81_%D8%A2%D9%86_%D8%A2%D8%B1%D8%A8%D9%88%D8%B1">التصنيف آن أربور</a> بشكل روتيني لتنظيم كل من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A7_%D9%87%D9%88%D8%AF%D8%AC%D9%83%D9%8A%D9%86">الليمفوما الهودجكينية</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A7_%D9%84%D8%A7%D9%87%D9%88%D8%AF%D8%AC%D9%83%D9%8A%D9%86%D9%8A%D8%A9">واللاهودجكينية</a>. في هذا النظام المتدرج، تمثل المرحلة الأولى أن المرض محدد في واحدة من العقد الليمفاوية، والثانية تمثل وجود سرطان الغدد الليمفاوية في اثنين أو أكثر من الغدد الليمفاوية، والثالثة تمثل انتشار سرطان الغدد الليمفاوية على جانبي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D8%AC%D8%A7%D8%A8_%D8%AD%D8%A7%D8%AC%D8%B2">الحجاب الحاجز</a>، والرابعة تشير إلى انتشار المرض للأنسجة الأخرى غير العقد الليمفاوية. <br />تُستخدم <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%88%D9%8A%D8%B1_%D9%85%D9%82%D8%B7%D8%B9%D9%8A_%D9%85%D8%AD%D9%88%D8%B3%D8%A8">الأشعة المقطعية</a> أو التصوير بالمسح الضوئي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/PET_(%D8%AA%D9%88%D8%B6%D9%8A%D8%AD)">PET</a> لتحديد مرحلة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86">السرطان</a>.<br />العلاجيختلف العلاج باختلاف أنواع سرطان الغدد الليمفاوية،<br /> ويعتمد أيضًا على درجة الورم، إشارةً إلى سرعة تكاثره، وعلى عكس المتوقع؛ الليمفوما الأعلى درجة يتم علاجها بسهولة أكبر ويكون تقدم المرض أفضل: مثل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A7_%D8%A8%D9%8A%D8%B1%D9%83%D8%AA">ليمفوما بيركيت</a> وهو ورم عالي الدرجة معروف أنه يتضاعف في غضون أيام، رغم ذلك استجابته جيدة للغاية للعلاج. الأورام اللمفاوية تكون قابلة للشفاء إذا تم اكتشافها في مراحل مبكرة مع توافر طرق العلاج الحديثة. <br />الليمفوما منخفضة الدرجة<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Hodgkin_lymphoma,_nodular_lymphocyte_predominant_-_low_power_view_-_H%26E_-_by_Gabriel_Caponetti.jpg"><img height="300" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/1/10/Hodgkin_lymphoma%2C_nodular_lymphocyte_predominant_-_low_power_view_-_H%26E_-_by_Gabriel_Caponetti.jpg/220px-Hodgkin_lymphoma%2C_nodular_lymphocyte_predominant_-_low_power_view_-_H%26E_-_by_Gabriel_Caponetti.jpg" width="400" /></a><br />سرطان الغدد الليمفاوية <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A7_%D9%87%D9%88%D8%AF%D8%AC%D9%83%D9%8A%D9%86">هودجكين</a>، النوع الذي تسود فيه الخلايا الليمفاوية العقدية. لاحظ تكوين العقد الليمفاوية ومناطق التبقيع (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B5%D8%A8%D8%BA%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%87%D9%8A%D9%85%D8%A7%D8%AA%D9%88%D9%83%D8%B3%D9%8A%D9%84%D9%8A%D9%86_%D9%88%D8%A7%D9%84%D9%8A%D9%88%D8%B2%D9%8A%D9%86">صبغة الهيماتوكسيلين والإيوسين</a>) <br />تظل العديد من الأورام اللمفاوية منخفضة الدرجة بطيئة لسنوات عديدة. وغالبًا ما نتجنب العلاج للمريض الذي لا تظهر عليه <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D8%B1%D8%B6_(%D8%B7%D8%A8)">أعراض</a>، نكتفي فقط بالانتظار والمتابعة. </span></span></b></span></div><div><b style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;">= وذلك لأن الأضرار والمخاطر الناتجة عن العلاج تفوق الفوائد. أما عند ظهور الأعراض فيكون <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B4%D8%B9%D8%A9">العلاج الإشعاعي</a> أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D9%83%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A7%D8%A6%D9%8A">العلاج الكيميائي</a> هما الاختيار؛ على الرغم من أنها ليست علاجا نهائيا لسرطان الغدد الليمفاوية، وإنما يمكن أن تخفف الأعراض، لا سيما <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B6%D8%AE%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%82%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%85%D9%81%D9%8A%D8%A9">تضخم العقد اللمفاوية</a>. المرضى الذين يعانون من هذه الأنواع من سرطان الغدد الليمفاوية يمكن أن يعيشوا أعمارًا شبه طبيعية، ولكن بدون شفاء من المرض. هناك دعوات لاستخدام <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D9%8A%D8%AA%D9%88%D9%83%D8%B3%D9%8A%D9%85%D8%A7%D8%A8">ريتوكسيماب</a> في علاج سرطان الغدد الليمفاوية بدلا من الانتظار والمتابعة تجنبًا للقلق الشديد لدى المرضى.<br />الليمفوما عالية الدرجة<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:DIagram_showing_where_lymphoma_can_spread_in_the_body_CRUK_382-ar.png"><img height="640" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/71/DIagram_showing_where_lymphoma_can_spread_in_the_body_CRUK_382-ar.png/220px-DIagram_showing_where_lymphoma_can_spread_in_the_body_CRUK_382-ar.png" width="527" /></a><br />توضيح للأماكن الأكثر عرضة لانتشار سرطان الغدد الليمفاوية: <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AE">المخ</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D8%A8%D8%AF"> والكبد </a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D8%B8%D9%85">والعظام</a>. <br />يمكن أيضًا علاج بعض الأنواع الأخرى الأكثر شراسة في معظم الحالات، ولكن تدهور الحالة للمرضى ضعيفي الاستجابة للعلاج يكون سريعًا وسيئًا جدا، لذا يكون العلاج عادةً <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D9%83%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A7%D8%A6%D9%8A">علاج كيميائي</a> أقوى، بما في ذلك <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/CHOP">CHOP</a> أو R-CHOP. تحدث معظم حالات <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%A7%D9%86%D8%AA%D9%83%D8%A7%D8%B3">الانتكاس</a> في العامين الأولين، ثم يقل خطر الانتكاس بشكل ملحوظ بعد ذلك. وفي هذه الحالة يكون العلاج الكيميائي بجرعة عالية يليه زرع ذاتي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%AC%D8%B0%D8%B9%D9%8A%D8%A9">للخلايا الجذعية</a>.<br />علاج ليمفوما هودجكين<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Hodgkin_lymphoma,_nodular_lymphocyte_predominant_-_high_power_view_-_H%26E_-_by_Gabriel_Caponetti.jpg"><img height="480" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/95/Hodgkin_lymphoma%2C_nodular_lymphocyte_predominant_-_high_power_view_-_H%26E_-_by_Gabriel_Caponetti.jpg/220px-Hodgkin_lymphoma%2C_nodular_lymphocyte_predominant_-_high_power_view_-_H%26E_-_by_Gabriel_Caponetti.jpg" width="640" /></a><br />سرطان الغدد الليمفاوية، النوع الذي تسود فيه الخلايا الليمفاوية: لاحظ وجود خلايا L & H، التي تعرف أيضا باسم "خلايا الفشار". (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B5%D8%A8%D8%BA%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%87%D9%8A%D9%85%D8%A7%D8%AA%D9%88%D9%83%D8%B3%D9%8A%D9%84%D9%8A%D9%86_%D9%88%D8%A7%D9%84%D9%8A%D9%88%D8%B2%D9%8A%D9%86">صبغة الهيماتوكسيلين والإيوسين</a>) <br />عادة ما يتم علاج ليمفوما هودجكين <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B4%D8%B9%D8%A9">بالعلاج الإشعاعي</a> وحده، طالما لم ينتشر السرطان.بينما مرض هودجكين المتقدم يتطلب نظامًا من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D9%83%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A7%D8%A6%D9%8A">العلاج الكيميائي</a>، مترافقًا مع العلاج الإشعاعي في بعض الأحيان. ويشمل العلاج الكيميائي المستخدم: نظام <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%8A%D9%87_%D8%A8%D9%8A_%D9%81%D9%8A_%D8%AF%D9%8A_(%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC)">أيه بي في دي (علاج)</a>، والذي يُستخدم عادة في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%88%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D8%AD%D8%AF%D8%A9">الولايات المتحدة</a>. ومن النظم الأخرى المستخدمة في علاج ليمفوما هودجكين <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/BEACOPP">BEACOPP</a> وكلاهما نُظُم فعّآلة، ولكن BEACOPP يكون أكثر سُميّة إلى جانب استعمال <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%B3%D9%86%D8%A7%D9%86%D9%81%D9%88%D8%B1%D8%AF_V&action=edit&redlink=1">السنانفورد V</a>. لايزال من الممكن إنقاذ عدد كبير من الناس الذين ينتكسون بعد نظام ABVD عن طريق زرع <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%AC%D8%B0%D8%B9%D9%8A%D8%A9">الخلايا الجذعية</a>.<br />الرعاية المسكّنةالرعاية المسكّنة، هي رعاية طبية متخصصة تركز على الأعراض، والآلام، والقلق الناتج عن الإصابة بمرض خطير، فهي مفيدة لمعالجة كل من الأعراض المباشرة لسرطان الغدد الليمفاوية والعديد من الآثار الجانبية التي تنشأ من العلاج. تكون مفيدة بشكل خاص للأطفال، حيث تساعد كل من الأطفال وعائلاتهم على التعامل مع الأعراض الجسدية والنفسية لهذا المرض. وأيضًا لها أهمية خاصة للمرضى الذين يحتاجون <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B2%D8%B1%D8%A7%D8%B9%D8%A9_%D9%86%D8%AE%D8%A7%D8%B9_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B8%D9%85">زرع نخاع العظام</a>.<br />تقدُّم المرض<br /> معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات وِفقًا للمرحلة التشخيصية<br /> المرحلة التشخيصية معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات (%) النسبة المئوية للحالات (%) <br /> محدد في الموقع الأوّلي للسرطان 82.3 26 <br /> انتشر إلى العقد الليمفاوية في المكان 78.3 19 <br /> انتشر إلى أماكن بعيدة 62.7 47 <br /> غير معروف 68.6 8 <br />علم الأوبئة<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Lymphomas,_multiple_myeloma_world_map_-_Death_-_WHO2004.svg"><img height="282" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/d/dc/Lymphomas%2C_multiple_myeloma_world_map_-_Death_-_WHO2004.svg/220px-Lymphomas%2C_multiple_myeloma_world_map_-_Death_-_WHO2004.svg.png" width="640" /></a> </span></span></b></span></div><div><b style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;"> معدل الوفيات بسبب <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B1%D9%85_%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%85%D9%81%D9%8A">الأورام الليمفاوية</a> والمايلوما المتعددة لكل 100000 نسمة في عام 2004 <br /> لايوجد معلومات <br /> أقل من 1.8 <br /> 1.8–3.6 <br /> 3.6–5.4 <br /> 5.4–7.2 <br /> 7.2–9 <br /> 9–10.8 <br /> 10.8–12.6 <br /> 12.6–14.4 <br /> 14.4–16.2 <br /> 16.2–18 <br /> 18–19.8 <br /> أكثر من 19.8 <br />اللمفوما هي النوع الأكثر شيوعاً بين الأورام الدموية الخبيثة أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%B6%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85">سرطان الدم</a> في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%88%D9%84%D8%A9_%D9%85%D8%AA%D9%82%D8%AF%D9%85%D8%A9">العالم المتقدّم</a>. </span></span></b></span></div><div><b style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;">= الورم اللمفي يشكّل 5.3% من جميع أنواع <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86">السرطان</a> في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%88%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D8%AD%D8%AF%D8%A9">الولايات المتحدة</a> و55.6% من جميع أنواع سرطان الدم.<br />وفقا <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D9%87%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D9%82%D9%88%D9%85%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%85%D8%B1%D9%8A%D9%83%D9%8A_%D9%84%D9%84%D9%82%D9%8A%D8%A7%D8%B3">للمعهد القومي الأمريكي للصحة</a>، </span></span></b></span></div><div><b style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><b style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;">= تشكل الأورام اللمفاوية 5٪، وسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين أقل من 1٪ من جميع حالات السرطان في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%88%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D8%AD%D8%AF%D8%A9">الولايات المتحدة</a>. </span></span></b></div><div><span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;"> <br />ولأن <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D9%84%D9%85%D9%81%D9%8A">الجهاز الليمفاوي</a> هو جزء من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D9%85%D9%86%D8%A7%D8%B9%D9%8A">نظام المناعة</a> في الجسم، فإن المرضى الذين يعانون من ضعف في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D9%85%D9%86%D8%A7%D8%B9%D9%8A">الجهاز المناعي</a> مثل عدوى <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%8A%D8%B1%D9%88%D8%B3_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%88%D8%B2_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%86%D8%A7%D8%B9%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B4%D8%B1%D9%8A">فيروس نقص المناعة البشرية</a> أو بعض الأدوية التي تثبط المناعة لذا فعدد حالات سرطان الغدد الليمفاوية في ازدياد.<br />التاريخ نشر <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D9%88%D9%85%D8%A7%D8%B3_%D9%87%D9%88%D8%AF%D8%AC%D9%83%D9%86">توماس هودجكين</a> أول وصف لسرطان الغدد الليمفاوية في عام 1832، وسُمّي المرض باسمه.<br /> ومنذ ذلك الحين، وُصفت العديد من الأشكال الأخرى من سرطان الغدد الليمفاوية. <br />الأبحاثتركز الأبحاث على أفضل السُّبُل والوسائل الفعّآلة للعلاج، وتحسين حياة المرضى، أو الرعاية المناسبة بعد العلاج.وتقوم الدراسات الأساسية حول عملية المرض وكيفية تغيُّر <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D9%85%D8%B6_%D9%86%D9%88%D9%88%D9%8A_%D8%B1%D9%8A%D8%A8%D9%88%D8%B2%D9%8A_%D9%85%D9%86%D9%82%D9%88%D8%B5_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%83%D8%B3%D8%AC%D9%8A%D9%86">الحمض النووي</a> داخل خلايا سرطان الغدد الليمفاوية كلّما تقدم المرض. أما النتائج من الدراسات البحثية الأساسية فعادةً ما تكون أقل فائدة مباشرة للمرضى الذين يعانون من هذا المرض،<br /> ولكن تساعد في تحسين فهم العلماء لسرطان الغدد الليمفاوية، وتشكل الأساس في المستقبل لعلاجات أكثر فعالية. <br />انظر أيضًا<span style="background-color: #f6b26b;"><span style="font-size: medium;"><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A7_%D8%AF%D8%B1%D9%82%D9%8A%D8%A9">لمفوما درقية</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A7_%D8%B9%D8%AF%D9%88%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9">لمفوما عدوانية</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A7_%D8%AC%D9%84%D8%AF%D9%8A%D8%A9">لمفوما جلدية</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A7_%D9%85%D8%AD%D8%AC%D8%B1%D9%8A%D8%A9">لمفوما محجرية</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A7_%D8%AC%D8%B1%D9%8A%D8%A8%D9%8A%D8%A9">لمفوما جريبية</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A7_%D9%84%D9%8A%D9%86%D9%8A%D8%B1%D8%AA">لمفوما لينيرت</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A7_%D8%AA%D8%A7%D8%A6%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7">لمفوما تائية الخلايا</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A7_%D8%A8%D8%A7%D8%A6%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7">لمفوما بائية الخلايا</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%B6%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85">سرطان الدم</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A7_%D9%87%D9%88%D8%AF%D8%AC%D9%83%D9%8A%D9%86">لمفوما هودجكين</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A7_%D9%84%D8%A7%D9%87%D9%88%D8%AF%D8%AC%D9%83%D9%8A%D9%86%D9%8A%D8%A9">لمفوما لاهودجكينية</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A7_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7_%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%A7%D8%AA%D9%84%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B7%D8%A8%D9%8A%D8%B9%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B1%D9%88%D9%85%D9%8A%D8%A9">لمفوما الخلايا القاتلة الطبيعية الأرومية</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A7_%D8%A8%D8%A7%D8%A6%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7_%D9%84%D9%84%D9%85%D9%86%D8%B7%D9%82%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%87%D8%A7%D9%85%D8%B4%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%82%D8%AF%D9%8A%D8%A9">لمفوما بائية الخلايا للمنطقة الهامشية العقدية</a><br />المراجع<br /><a href="https://web.archive.org/web/20110105213515/http://www.leukemia-lymphoma.org/attachments/National/br_1162487596.pdf">"Understanding Clinical Trials for Blood Cancers"</a> (PDF). The Leukemia & Lymphoma Society. Leukemia and Lymphoma Society. مؤرشف من <a href="http://www.leukemia-lymphoma.org/attachments/National/br_1162487596.pdf">الأصل</a> (pdf) في 05 يناير 2011. اطلع عليه بتاريخ 19 مايو 2010. <br />وصلات خارجية</span></span></span></span></b></span></div><div><b style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"><span style="background-color: #f6b26b;"><span style="font-size: medium;"> </span></span>========</span></span></b></div></div><div style="margin-right: 40px; text-align: center;"> </div>بوستك بوستكhttp://www.blogger.com/profile/07957571412672051153noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2188476491863227450.post-11251431970172379812022-01-13T23:21:00.002-08:002023-10-04T04:39:09.348-07:00سرطان الدم ابْيِضَاضُ الدَّم؛ اللوكيميا {Leukemia} <p><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;">ابيضاض الدم </span></span><span><span style="font-size: x-large;">من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة</span></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> <span style="background-color: #ffa400;">ابْيِضَاضُ الدَّم؛ اللوكيميا </span><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Acute_leukemia-ALL.jpg"><img height="640" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/0e/Acute_leukemia-ALL.jpg/250px-Acute_leukemia-ALL.jpg" width="561" /></a><br /></span></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> عينة من نخاع العظم مصبوغة بصبغة رايت "Wright's" لشخص يعاني من ابْيِضاضُ الأَرُوْمَاتِ اللِّمْفَاوِيَّة الحاد مع السلائف الخلايا البائية. <br /> النطق <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:%D8%A3%D8%B5%D8%AF_%D9%84%D9%84%D8%A5%D9%86%D8%AC%D9%84%D9%8A%D8%B2%D9%8A%D8%A9">/</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D9%8A%D9%83%D9%8A%D8%A8%D9%8A%D8%AF%D9%8A%D8%A7:%D8%A3%D8%B5%D8%AF_%D9%84%D9%84%D8%A5%D9%86%D9%83%D9%84%D9%8A%D8%B2%D9%8A%D8%A9">l</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D9%8A%D9%83%D9%8A%D8%A8%D9%8A%D8%AF%D9%8A%D8%A7:%D8%A3%D8%B5%D8%AF_%D9%84%D9%84%D8%A5%D9%86%D9%83%D9%84%D9%8A%D8%B2%D9%8A%D8%A9">uː</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D9%8A%D9%83%D9%8A%D8%A8%D9%8A%D8%AF%D9%8A%D8%A7:%D8%A3%D8%B5%D8%AF_%D9%84%D9%84%D8%A5%D9%86%D9%83%D9%84%D9%8A%D8%B2%D9%8A%D8%A9">ˈ</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D9%8A%D9%83%D9%8A%D8%A8%D9%8A%D8%AF%D9%8A%D8%A7:%D8%A3%D8%B5%D8%AF_%D9%84%D9%84%D8%A5%D9%86%D9%83%D9%84%D9%8A%D8%B2%D9%8A%D8%A9">k</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D9%8A%D9%83%D9%8A%D8%A8%D9%8A%D8%AF%D9%8A%D8%A7:%D8%A3%D8%B5%D8%AF_%D9%84%D9%84%D8%A5%D9%86%D9%83%D9%84%D9%8A%D8%B2%D9%8A%D8%A9">iː</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D9%8A%D9%83%D9%8A%D8%A8%D9%8A%D8%AF%D9%8A%D8%A7:%D8%A3%D8%B5%D8%AF_%D9%84%D9%84%D8%A5%D9%86%D9%83%D9%84%D9%8A%D8%B2%D9%8A%D8%A9">m</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D9%8A%D9%83%D9%8A%D8%A8%D9%8A%D8%AF%D9%8A%D8%A7:%D8%A3%D8%B5%D8%AF_%D9%84%D9%84%D8%A5%D9%86%D9%83%D9%84%D9%8A%D8%B2%D9%8A%D8%A9">iː</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D9%8A%D9%83%D9%8A%D8%A8%D9%8A%D8%AF%D9%8A%D8%A7:%D8%A3%D8%B5%D8%AF_%D9%84%D9%84%D8%A5%D9%86%D9%83%D9%84%D9%8A%D8%B2%D9%8A%D8%A9">ə</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D9%8A%D9%83%D9%8A%D8%A8%D9%8A%D8%AF%D9%8A%D8%A7:%D8%A3%D8%B5%D8%AF_%D9%84%D9%84%D8%A5%D9%86%D8%AC%D9%84%D9%8A%D8%B2%D9%8A%D8%A9">/</a> <br /> معلومات عامة <br /></span></span></span></b> <b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%AE%D8%AA%D8%B5%D8%A7%D8%B5_%D8%B7%D8%A8%D9%8A">الاختصاص</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85">علم الدم</a> و <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85">علم الأورام</a> <br /> من أنواع <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%AF%D9%85%D9%88%D9%8A&action=edit&redlink=1">سرطان دموي</a> <br />، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%AA%D9%83%D8%A7%D8%AB%D8%B1_%D9%86%D9%82%D9%88%D9%8A">ومرض تكاثر نقوي</a> <br /> المظهر السريري <br /></span></span></span></b> <b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D8%B1%D8%B6_(%D8%B7%D8%A8)">الأعراض</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A2%D9%84%D8%A7%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B8%D9%85">آلام العظم</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%88%D8%AE%D8%A9_(%D8%B9%D8%B1%D8%B6)">ودوخة</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%82%D8%AF%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B2%D9%86">وفقدان الوزن</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%84%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AF%D8%B1">وألم الصدر</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%B3%D9%82%D8%A7%D8%A1_(%D8%B7%D8%A8)">ووذمة</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B0%D8%A8%D8%AD%D8%A9_%D8%B5%D8%AF%D8%B1%D9%8A%D8%A9">وذبحة صدرية</a> </span></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span></span></b><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%AF%D8%A7%D8%B1%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%B6"></a> <br /> أدوية <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%8A%D8%AB%D9%88%D8%AA%D8%B1%D9%83%D8%B3%D9%8A%D8%AA">ميثوتركسيت</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%8A%D8%AA%D8%A7%D8%B1%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D9%86">وسيتارابين</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%8A%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%B3%D8%AA%D9%8A%D9%86">وفينكريستين</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%8A%D8%A8%D9%88%D8%A8%D8%B1%D9%88%D9%85%D8%A7%D9%86">وبيبوبرومان</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%B1%D9%8A%D9%86%D9%88%D8%AA%D9%8A%D9%83%D8%A7%D9%86">وإرينوتيكان</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A2%D9%8A%D8%B2%D9%88%D8%AA%D8%B1%D9%8A%D8%AA%D9%8A%D9%86%D9%88%D9%8A%D9%86">وآيزوتريتينوين</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%8A%D9%86%D8%A7%D9%84%D9%8A%D8%AF%D9%88%D9%85%D9%8A%D8%AF">وليناليدوميد</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D9%8A%D9%84%D9%88%D8%AA%D9%8A%D9%86%D9%8A%D8%A8">ونيلوتينيب</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%A5%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%AA%D9%8A%D9%86%D9%8A%D8%A8&action=edit&redlink=1">وإبروتينيب</a> <br />، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D9%88%D9%83%D8%B3%D9%88%D9%84%D9%8A%D8%AA%D9%8A%D9%86%D9%8A%D8%A8">وروكسوليتينيب</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%8A%D9%85%D8%A7%D8%AA%D9%8A%D9%86%D8%A8">وإيماتينب</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%A8%D9%88%D8%B3%D9%88%D8%AA%D9%8A%D9%86%D9%8A%D8%A8&action=edit&redlink=1">وبوسوتينيب</a> <br />، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D9%8A%D8%AA%D9%88%D9%83%D8%B3%D9%8A%D9%85%D8%A7%D8%A8">وريتوكسيماب</a></span></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> ------------- </span></span></span></b><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"></span></span><span><span style="font-size: x-large;"> <br />ابيضاض الدَّم أو اللوكيميا (Leukemia) هو عبارة عن مرض خبيث للجملة المكونة للدم ويتصف بزيادة عدد الكريات البيضاء غير النَّاضجة في الدَّم ونقي العظم. في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D8%B1%D8%A7%D8%B3%D8%A9_(%D8%AA%D9%88%D8%B6%D9%8A%D8%AD)">دراسة</a> أجرتها <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%AC%D9%85%D9%88%D8%B9%D8%A9_(%D8%AA%D9%88%D8%B6%D9%8A%D8%AD)">مجموعة</a> الشرق الأوسط لأبحاث <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86">السرطان</a> أظهرت <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%B5%D8%A7%D8%A8%D8%A9">إصابة</a> 515 <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B4%D8%AE%D8%B5">شخص</a> في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B5%D8%B1">مصر</a> ما بين العامين 1999-2001 و1354 شخص في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B1%D8%AF%D9%86">الأردن</a> بابيضاض <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%85">الدم</a> ما بين عامي 1996-2001. </span></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;">= و يسمَّى أيضاً باللوكيميا أو سرطان الدم يبدأ هذا <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B1%D8%B6">المرض</a> في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D8%AE%D8%A7%D8%B9_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B8%D8%A7%D9%85">نخاع العظام</a> </span></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;">= وينتشر إلى الأجزاء الأخرى من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%AF%D9%86">الجسم</a>.سرطان الدم هو مجموعة من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%85">الأورام</a> الخبيثة التي تبدأ <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D8%A7%D8%AF%D8%A9_(%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%AC%D8%AA%D9%85%D8%A7%D8%B9)">عادة</a> في نخاع <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D8%B8%D9%85">العظم</a> وتتميز بعدد مرتفع من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%AF%D9%85_%D8%A8%D9%8A%D8%B6%D8%A7%D8%A1">خلايا الدم البيضاء</a> غير الطبيعية. وهذه الخلايا الناتجة تكون غير ناضجة تماماً وتسمى الأورمة. </span></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> = و <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D8%B1%D8%B6_(%D8%B7%D8%A8)">الأعراض</a> هي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D8%B2%D9%81">نزيف</a>، رضَّات (تكدُّمات)، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B6%D8%B9%D9%81">الشعور بالتعب</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D9%85%D9%89_(%D9%85%D8%B1%D8%B6)">ارتفاع درجة الحرارة</a> و زيادة خطر الإصابة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8">بالالتهابات</a>. وتقرحات بالفم وتورم ليمفاوي بغدد ليمفاوية بالقبة أو بالاسفل في اعلي الفخذ </span></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;">هذه الأعراض هي نتيجة نقص <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D9%84%D9%8A%D8%A9">خلايا</a> الدَّم الطبيعية ويتم التشخيص عن طريق فحوص الدم أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D8%B2%D8%B9%D8%A9">خزعة</a> من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D8%B3%D9%8A%D8%AC_(%D8%AA%D9%88%D8%B6%D9%8A%D8%AD)">نسيج</a> العظم. </span></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><br /></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;">= سبب سرطان الدَّم غير معروف ويختلف السَّبب باختلاف <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D9%88%D8%B9_(%D8%AA%D9%88%D8%B6%D9%8A%D8%AD)">نوع</a> سرطان الدم. </span></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;">= تلعب العوامل الوراثية والظروف البيئية دوراً في الإصابة بسرطان الدم. </span></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;">= العوامل التي تزيد فرصة حدوث سرطان الدم هي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%AF%D8%AE%D9%8A%D9%86">التدخين</a> و<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%B4%D8%B9%D8%A7%D8%B9_%D9%85%D8%A4%D9%8A%D9%86">الإشعاع الأيوني</a> </span></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;">= وبعض المواد الكيميائية مثل حلقة البنزين أو في حال الخضوع لعلاج كيميائي مسبق و<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%AA%D9%84%D8%A7%D8%B2%D9%85%D8%A9_%D8%AF%D8%A7%D9%88%D9%86">متلازمة داون</a>. </span></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;">= كما أنَّ الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي بمرض سرطان الدم تزداد نسبة إصابتهم. يوجد أربعة أنواع رئيسية لسرطان الدم وهي سرطان الدم الليمفاوي المزمن، سرطان الدم النخاعي الحاد، سرطان الدم الليمفاوي الحاد، سرطان الدم النخاعي المزمن وهنالكَ أنواع أخرى ولكن غير شائعة. </span></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;">= سرطان الدم وسرطان <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%82%D8%AF%D8%A9_%D9%84%D9%85%D9%81%D8%A7%D9%88%D9%8A%D8%A9">الغدد الليمفاوية</a> يندرجان تحت نوع السرطان الذي يؤثر على الدم ونخاع العظم ونظام الغدد الليمفاوية وتسمى بأورام مكونات الدم والأنسجة الليمفاوية. </span></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;">= علاج سرطان الدم يتضمَّن مزيج من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_(%D8%B7%D8%A8)">العلاج</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A7%D8%A6%D9%8A">الكيميائي</a> و <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B4%D8%B9%D8%A9">الإشعاعي</a> والعلاج المُستهدف وزرع نخاع العظم والرعاية المساندة والمسكنة للآلام. </span></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;">= بعض أنواع سرطان الدم الانتظار اليقظ. </span></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;">= <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D8%AC%D8%A7%D8%AD_(%D8%AA%D9%88%D8%B6%D9%8A%D8%AD)">نجاح</a> العلاج يعتمد على نوع سرطان الدم وعمر المصاب. نتائج العلاج متطورة في البلدان المتقدمة. </span></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;">= معدل عيش المصابين لمدة 5-سنوات هو 57% بالولايات المتحدة. <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B7%D9%81%D9%84">الأطفال</a> الذينَ يقلُّ عمرهم عن 15 سنة معدل النجاة لمدة 5-سنوات يقاس 60-85% بالاعتماد على نوع السرطان. </span></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;">= إنَّ الأطفال الذين أُصيبوا بسرطان الدم الحاد ثم تعالجوا وبقوا أصحَّاء لمدة 5-سنوات هم في الأغلب لن يعانوا من عودة السرطان مرة أخرى. عام 2012 ,352 ألف شخص أُصيبوا بسرطان الدم حول <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%A7%D9%84%D9%85">العالم</a> وأدَّى ذلك إلى <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%88%D8%AA">وفاة</a> 265 ألف حالة. </span></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;">= يعتبر سرطان الدم هو الأكثر شيوعاً بين الأطفال، ثلاثة أرباع الأطفال المصابينَ مصابينَ بنوع سرطان الدم الحاد. ومع ذلك، فإنَّ 90% من سرطان الدم يتم تشخيصه بالبالغينَ وغالباً يكون النوع سرطان الدم المزمن أو سرطان الغدد الليمفاوية الحاد. وأعلى نسب تكون في البلدان المتقدمة.<br /><span style="font-size: medium;">-------------------------------------</span> <br />التصنيف<br />التصنيف العام<br />أنواع سرطان الدم *** تصنيفاتهم: <br /> أربعة أنواع رئيسية لابيضاض الدم نوع الخلية حاد مزمن <br /> ابيضاض دم لمفاوي <br />(أو "ابيضاض الأرومات اللمفاوية") </span></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;">= ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد <br />(ALL) ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن <br />(CLL) <br /> ابيضاض الدم النقوي الحاد <br />(AML أو الأرومات النقوية) ابيضاض الدم النقوي المزمن <br />(CML) ابيضاض دم نقوي <br />("نخاعي" أو "غير لمفاوي") <br /><img height="359" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/a/ab/Acute_leukemia.webm/310px--Acute_leukemia.webm.jpg" width="640" /> </span></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/a/ab/Acute_leukemia.webm">تشغيل الوسائط</a> <br />فيديو توضيحي لابيضاض الدم الحاد <br />سرطان الدم يُصنَّفُ سريريَّاً ومرضيَّاً إلى عدة أنواع وأوًل نوع يتضمَّن حدة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B1%D8%B6">المرض</a> (حاد، مزمن): <br />السرطان الحاد يتصف بزيادة في عدد <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D9%84%D9%8A%D8%A9">خلايا</a> الدم غير الناضجة ممَّا يجعل نخاع العظم مزدحم بهذه الخلايا فتقل قدرته على <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%86%D8%AA%D8%A7%D8%AC">إنتاج</a> خلايا طبيعية. </span></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;">= <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%A7%D8%AF&action=edit&redlink=1">سرطان الدم الحاد</a> يتطلب علاج فوري بسبب <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B7%D9%88%D8%B1">التطور</a> السريع وتجمع الخلايا السرطانية التي تخرج من الدم وتنتشر إلى أعضاء أخرى. </span></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;">= إنَّ سرطان الدم الحاد هو الأكثر شيوعا بين الاطفال.</span></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> <br />السرطان المزمن يتصف بوجود عدد كبير من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%AF%D9%85_%D8%A8%D9%8A%D8%B6%D8%A7%D8%A1">الخلايا البيضاء</a> الناضجة نسبياً ولكنها تمتلك شكلا غير طبيعي. خلايا الدم البيضاء في العادة تحتاج إلى <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B4%D9%87%D8%B1">شهور</a> أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%86%D8%A9">سنوات</a> لتنضج ولكن في هذه الحالة خلايا الدم البيضاء تنتج بسرعة عالية مما يؤدي إلى وجود عدد كبير من خلايا البيضاء غير الطبيعية. يستلزم سرطان الدم الحاد معالجة فورية، بينما سرطان الدم المزمن يستلزم <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B1%D8%A7%D9%82%D8%A8%D8%A9">مراقبة</a> لفترة معينة قبل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B7%D8%A8%D9%8A%D9%82">تطبيق</a> العلاج وذلك لضمان التأثير الأكبر الممكن للمعالجة. سرطان الدم المزمن عادةً يصيب كبار السن ومن الممكن أنْ يحصل أيضاً ضمن أيِّ فئة عمرية. </span></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> <br />بالإضافة إلى أنَّه يمكن تقسيم سرطان الدم حسب نوع خلية الدم المتأثرة، فيتم تقسيم سرطان الدم إلى سرطان الأنسجة الليمفاوية وسرطان نخاع العظم. </span></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> <br />في سرطان الأنسجة الليمفاوية، التغيُّر السرطاني يحدث في نوع من خلايا النخاع العظمي والتي عادةً ما تتحول أو تُكوِّن خلايا الليمف والتي تُعد خلايا مناعية تهاجم المرض؛ أغلب سرطانات <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%86%D8%B3%D8%AC%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%8A%D9%85%D9%81%D8%A7%D9%88%D9%8A%D8%A9&action=edit&redlink=1">الأنسجة الليمفاوية</a> تحتوي على نوع بيتا من خلايا الليمف.</span></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> <br />في سرطان نخاع الدم، يحدث التغير السرطاني في خلايا نخاع العظم التي تُكوِّن عادة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A9_%D8%AF%D9%85_%D8%AD%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%A1">خلايا الدم الحمراء</a>، وبعض أنواع خلايا الدم البيضاء <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B5%D9%81%D9%8A%D8%AD%D8%A9_%D8%AF%D9%85%D9%88%D9%8A%D8%A9">والصفائح الدموية</a> . </span></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%85%D8%B9">الجمع</a> بين هذين التصنيفين يوفِّر أربع فئات رئيسية. </span></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;">= داخل كل فئة من هذه الفئات الرئيسية هناك عادةً عدَّة فئات فرعية. وأخيراً، تُعتبر بعض الأنواع نادرةً وعادةً ما تكون خارج نظام هذا التصنيف. </span></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;">= <br />أنواع خاصة معدل النجاة لخمس سنوات 90%. (T-PLL) (Tcell prolymphocytic leukemia) هو مرضٌ نادرٌ جدَّاً وخطير ويؤثر على البالغين وغالباً تأثيره على الذكور أكثر من الإناث. بالرغم من نُدرته، إلّا أنَّه الأكثر شيوعا من سرطانات الدم التي تُصيب خلايا ال Tcell, <br />سرطان الدم الي يصيب خلايا T البالغة. هو ناتج عن <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%8A%D8%B1%D9%88%D8%B3">فيروس</a> يسمى بالفيروس <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%B4%D8%B1%D9%8A">البشري</a> الذي يصيب Tcell (HTLV) وهو فيروس شبيه بل HIV؛ حيثُ كلاهما يصيب خلايا CD4+ Tcell ويتضاعف فيها . على أيَّة حالٍ، هو يختلف عن فيروس HIV في كونه لا يدمِّر هذه الخلايا. بدلاً من ذلك، HTLV "يُخلِّد " خلايا T المصابة، مما يتيح لهم القدرة على <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D9%83%D8%A7%D8%AB%D8%B1">التكاثر</a> بشكل غير طبيعي. فيروس خلية T البشرية النوعين الأول والثاني منه (HTLV-I / II) مُستوطنة في مناطق مُحددة في العالم. <br /></span></span></span></b></p><p style="text-align: right;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;">الأعراض والعلامات<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Symptoms_of_leukemia-ar.png"><img height="521" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/1/13/Symptoms_of_leukemia-ar.png/220px-Symptoms_of_leukemia-ar.png" width="640" /></a> <br /></span></span></span></b></p><p style="text-align: right;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;">أعراض شائعة لابيضاض الدم المزمن أو الحاد <br /></span></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;">في سرطان الدم يتم استبدال خلايا نخاع العظم الطبيعية بأعدادٍ كبيرة من خلايا الدم البيضاء غير النَّاضجة ممَّا يُؤدِّي إلى تحطيم نخاع العظم ونتيجة لذلك يقل عدد الصفائح الدموية التي تساعد في الوضع الطبيعي في عملية تجلُّط الدم. مما يعني أنَّ الأشخاص المصابين يصابون بكدمات بسهولة ويعانون من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D8%B2%D9%81">النزيف</a> الزائد ويتكون لديهم نزيف بسبب وخزة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%A8%D8%B1%D8%A9_(%D8%AA%D9%88%D8%B6%D9%8A%D8%AD)">الإبرة</a> أو ما يُسمَّى بالنمشات. خلايا الدم البيضاء (المسؤولة عن محاربة الكائنات الممرضة). </span></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;">= سيقل عددها أو ستخسر وظيفتها الطبيعية. مما يؤدي إلى ضعفٍ بالجهاز المناعي فيصبح غير قادر على مواجهة الالتهابات البسيطة أو يبدأ بمحاربة خلايا <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%AF%D9%86">الجسم</a> الأخرى. يعاني مصاب سرطان الدم من <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8%D8%A7%D8%AA&action=edit&redlink=1">التهابات</a> متكررة بسبب <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B6%D8%B9%D9%81">ضعف</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_(%D8%AA%D9%88%D8%B6%D9%8A%D8%AD)">جهاز</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%86%D8%A7%D8%B9%D8%A9_(%D8%B7%D8%A8)">المناعة</a> وهذه الالتهابات تتراوح بين التهاب اللوزين أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%B1%D8%AD%D8%A9_(%D8%AA%D9%88%D8%B6%D9%8A%D8%AD)">قرحة</a> بالفم أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%B3%D9%87%D8%A7%D9%84">الإسهال</a> إلى <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%A6%D8%A9">الالتهاب الرئوي</a> أو الالتهابات بالكائنات <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%86%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%B2%D9%8A%D8%A9">الانتهازية</a>. كما أنَّ عدد خلايا الدم الحمراء يقل مما يؤدي إلى <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%82%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85">فقر الدم</a> والتي بدورها تسبب الشحوب وقصر <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D9%81%D8%B3">النفس</a>. بعض المصابين يعانون من أعراض أخرى مثل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B4%D8%B9%D9%88%D8%B1">الشعور</a> بالمرض، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B1%D8%AA%D9%81%D8%A7%D8%B9_(%D8%AA%D9%88%D8%B6%D9%8A%D8%AD)">ارتفاع</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D8%B1%D8%AC%D8%A9_(%D8%AA%D9%88%D8%B6%D9%8A%D8%AD)">درجة</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D8%B1%D8%A7%D8%B1%D8%A9">الحرارة</a> ، التعرُّق خلال <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%8A%D9%84">الليل</a> ، الشعور بالإرهاق وأعراض أُخرى تُشابه الأعراض المُصاحبة للإنفونزا . كما من الممكن أن يشعر الشخص بالغثيان والامتلاء بسبب <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B6%D8%AE%D9%85_%D9%83%D8%A8%D8%AF">تضخم الكبد</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B7%D8%AD%D8%A7%D9%84">والطحال</a> مما يؤدي إلى نقص <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B2%D9%86">الوزن</a> غير المقصود. الخلايا غير النَّاضجة قد تتجمع وتشكل انتفاخ بالكبد أو <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%82%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%8A%D9%85%D9%81%D9%8A%D8%A9&action=edit&redlink=1">العقد الليمفية</a> ممَّا يؤدِّي إلى الشعور بالألم وتؤدي إلى الشعور بالغثيان. إذا اجتاحت خلايا سرطان الدم الجهاز العصبي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D9%83%D8%B2%D9%8A_(%D8%AA%D9%88%D8%B6%D9%8A%D8%AD)">المركزي</a> ستظهر أعراض وعلامات عصبية أهمّها <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B5%D8%AF%D8%A7%D8%B9">الصداع</a> . ومن الأعراض الأخرى: <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B5%D8%AF%D8%A7%D8%B9_%D9%86%D8%B5%D9%81%D9%8A">الصداع النصفي</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%AE%D8%AA%D9%84%D8%A7%D8%AC">والتشنجات العصبية</a> كما أنَّ <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B1%D8%AA%D9%81%D8%A7%D8%B9_%D8%B6%D8%BA%D8%B7_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85">ارتفاع الضغط</a> على جذع <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA">الدماغ</a> يؤدي إلى حدوث حالات <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%A7%D9%84%D8%A5%D8%BA%D9%85%D8%A7%D8%A1&action=edit&redlink=1">الإغماء</a> . يُذكر أنَّ جميع هذه الأعراض قد ترتبط بأمراض أخرى ولهذا سرطان الدم يتم تشخيصه عن طريق فحوص طبية. كلمة سرطان الدم (تعني ابيضاض الدم) مشتقة من وجود أعداد كبيرة من خلايا الدم البيضاء. تظهر هذه الأعداد عند فحص عينة من الدم باستخدام المجهر. وتكون هذه الخلايا الزائدة ذات أشكال غير طبيعية أو وظيفة غير طبيعية. كما أنَّ وجود عدد كبير من خلايا الدم البيضاء يؤثِّر على أعداد خلايا الدم الأُخرى مما يؤدي إلى اختلال في توازن <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D9%85%D9%8A%D8%A9">كمية</a> الدم. بعض المصابين بسرطان الدم لا يكون عندهم <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B1%D8%AA%D9%81%D8%A7%D8%B9_(%D8%AA%D9%88%D8%B6%D9%8A%D8%AD)">ارتفاع</a> في خلايا الدم البيضاء عند إجراء فحص تعداد الدم وهذه الحالة تسمى <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D8%AF%D8%B1%D8%A9_(%D8%A7%D9%82%D8%AA%D8%B5%D8%A7%D8%AF)">ندرة</a> الكريات البيض (alenkemia) وفي هذه الحالة يحتوي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D8%AE%D8%A7%D8%B9_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B8%D8%A7%D9%85">نخاع العظم</a> على خلايا دم بيضاء سرطانية مما يؤدي إلى تخريب إنتاج خلايا الدم الطبيعية وتبقى في النخاع نفسه بدلاً من الخروج إلى الدم. حيث أنَّ هذه الخلايا يمكن رؤيتها داخل الدم، في هذه الحالة يُبيِّن فحص الدَّم عدد طبيعي أو قليل من خلايا الدم البيضاء. من الممكن أن يحدث ندرة الكريات البيض في الأربع أنواع السابقة من سرطان الدم ولكن الأكثر شيوعاً هو مُصاحباً لسرطان الدمي الزغبي.</span></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;">=<br /> الأضرار التي تلحق بنخاع العظم، بسبب تهجير خلايا نخاع العظم الطبيعية على يد الأعداد الكبيرة من خلايا الدم البيضاء غير الناضجة، يؤدي إلى نقصٍ في الصفائح الدموية، والتي تلعب دوراً أساسيَّاً في عملية <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%AC%D9%84%D8%B7_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85">تخثر الدم</a>. من هنا، يعاني مرضى ابيضاض الدم من سهولة الرضوض، والنزيف المفرط، أو تطور النزيف الصغير، كثيرًا ما يحدث في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D8%AB%D8%A9">اللثة</a>، الذي يظهر كبقع <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%B2%D8%B1%D9%82%D8%A7%D8%A1_(%D9%85%D8%AF%D9%8A%D9%86%D8%A9)">زرقاء</a> صغيرة تحت <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%84%D8%AF">الجلد</a> بحجم <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D8%A3%D8%B3_(%D8%AA%D9%88%D8%B6%D9%8A%D8%AD)">رأس</a> الإبرة تُعرف باسم الحبرات. </span></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> <br /><span style="background-color: #ffa400;">الأسباب</span> لا يوجد سبب محدد لهذا السرطان، يوجد بضعة أسباب تسبب بضعة أنواع منه. السبب وراء أغلب أنواعه غير معروف، قد تكون الاسباب بسبب التاريخ العائلي للمرض والإشعاع المؤين والعلاج الكيميائي، ويختلف السبب باختلاف نوع السرطان. سرطان الدم ينتج عن <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B7%D9%81%D8%B1%D8%A9_(%D8%A3%D8%AD%D9%8A%D8%A7%D8%A1)">طفرة</a> بالمادة الوراثية من خلال تفعيل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%8A%D9%86">الجينات</a> المسرطنة أو تعطيل الجينات الكابتة للورم وبالتالي تعطيل تنظيم <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%88%D8%AA">موت</a> الخلايا، والتمايز أو التقسيم هذه الخطوات من الممكن أن تحدث تلقائيَّاً (أي بدون أي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%A4%D8%AB%D8%B1">مؤثر</a> خارجي) أو من الممكن أنْ تحدث بسبب التعرُّض لإشعاع أيوني أو مواد مسرطنة . تعد الإشعاعات الأيونية الطبيعية والصناعية هي السبب الأكثر شيوعاً في البالغين كما أنَّ بعض الفيروسات كالفيروس البشري للنسيج اللمفاوي وبعض الكيماويات خصوصاً البنزين والمعالجة القاعدية الكيميائية قد تؤدي إلى هذا السرطان. إنَّ <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%AF%D8%AE%D9%8A%D9%86">التدخين</a> يزيد خطورة الإصابة بسرطان الدم النخاعي الحاد عند البالغين بنسبة بسيطة. من خلال بعض الدراسات مثل دراستي كوهورت و(حالة-تحكم) تم ربط التعرض لبعض الكيماويات البترولية وصبغات الشعر بالإصابة بسرطان الدم. إنَّ النِّظام الغذائي ليس له دور في الإصابة لكن تناول الخضروات قد يحمي. <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%8A%D8%B1%D9%88%D8%B3">الفيروسات</a> التي تمَّ إعازتها لهذا السرطان ومنها الفيروس البشري للنسيج Tاللمفاوي الذي يسبب سرطان الدم لخلايا T الليمفاوية البالغة. بعض <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D8%B1%D8%AF">الأفراد</a> لديهم عامل وراثي لتطوُّر سرطان الدم والذي يُحدَّد عن طريق <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%A7%D8%B1%D9%8A%D8%AE">تاريخ</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%B3%D8%B1%D8%A9">العائلة</a> ودراسات توين Twin study. إنَّ <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B4%D8%B9%D8%A8">الناس</a> المصابين لديهم جين واحد أو عدة جينات مشتركة. في بعض العائلات، الأفراد يصابون بنفس النوع من سرطان الدم وفي البعض الآخر يصابون بأنواع مختلفة أو أنواع مختلفة من السرطانات المرتبطة بالدم. الأفراد الذين يعانون من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%AE%D8%AA%D9%84%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%AA_%D9%88%D8%B1%D8%A7%D8%AB%D9%8A%D8%A9_%D8%B9%D9%86%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D8%A7%D9%86%D8%B3%D8%A7%D9%86">شذوذات كروموسوميه</a> لديهم نسبة أكبر بالإصابة بهذا السرطان. فعلى سبيل المثال، المُصابين بمتلازمة داون لديهم نسبة خطر أكبر للإصابة بسرطان الدم (خصوصاً سرطان الدم الحاد). كذلك وجود طفرة في جينspred1 له دور بالإصابة بسرطان الدم خلال الطفولة. يتمُّ دراسة قدرة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%B4%D8%B9%D8%A7%D8%B9">الإشعاعات</a> غير المؤيَّنة على التسبب في مرض ابيضاض الدم منذ <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%82%D8%AF_(%D8%AA%D9%88%D8%B6%D9%8A%D8%AD)">عقود</a> عديدة. أخذت <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%AC%D9%85%D9%88%D8%B9%D8%A9_(%D8%AA%D9%88%D8%B6%D9%8A%D8%AD)">مجموعة</a> عمل أخصائيّي المنظمة العالمية لأبحاث السرطان على عاتقها البحث المُفصل في جميع <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%8A%D8%A7%D9%86%D8%A7%D8%AA">البيانات</a> حول حقول <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B7%D8%A7%D9%82%D8%A9">الطاقة</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D9%87%D8%B1%D9%88%D9%85%D8%BA%D9%86%D8%A7%D8%B7%D9%8A%D8%B3%D9%8A%D8%A9">الكهرومغناطيسية</a> الساكنة وذات <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B1%D8%AF%D8%AF">التردد</a> المنخفض التي تظهر طبيعيا عند <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D9%88%D9%84%D9%8A%D8%AF_(%D8%AA%D9%88%D8%B6%D9%8A%D8%AD)">توليد</a> ونقل واستخدام <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B7%D8%A7%D9%82%D8%A9_%D9%83%D9%87%D8%B1%D8%A8%D8%A7%D8%A6%D9%8A%D8%A9">الطاقة الكهربائية</a> ، توصَّلوا إلى أنَّ هناك أدلَّة محدودة على أنَّ التعرض لكميات كبيرة من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%88%D8%AC%D8%A9">الموجات</a> المغناطيسية منخفضة التردد قد تسبب بعض أنواع <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%B6%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85_%D8%B9%D9%86%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B7%D9%81%D8%A7%D9%84">ابيضاض الدم لدى الأطفال</a> ولم يتم إثبات أي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D9%82%D8%A9_(%D8%AA%D9%88%D8%B6%D9%8A%D8%AD)">علاقة</a> مع سرطانات الدم الأخرى والأورام لدى الكبار . حيث أنَّ التعرض لمثل تلك الكميات (إذا تم إثباته كعامل مسبب) أمر غير شائع . توصلت <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%86%D8%B8%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AD%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%8A%D8%A9">منظمة الصحة العالمية</a> أنَّ مثل تلك الإشعاعات تسبب 100-2400 حالة من ابيضاض الدم لدى الأطفال سنويَّاً ما نسبته 0.2 إلى 4.9% من حالات ابيضاض دم الأطفال في تلك السنة وما نسبته 0.03-0.9% من جميع حالات ابيضاض الدم تم تسجيل بعض حالات ابيضاض الدم لدى الأطفال نتيجة انتقاله من الأم إلى الجنين في حالة إصابة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%85">الأم</a> بابيضاض الدم أثناء <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D9%85%D9%84">الحمل</a> وفقاً للدراسة التي أجراها <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B1%D9%83%D8%B2_(%D8%AA%D9%88%D8%B6%D9%8A%D8%AD)">مركز</a> البحث في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%A8%D8%A7%D8%A1">الأوبئة</a> والصحة السكانية في فرنسا، فإنَّ الأطفال الذين يُولدون للأمَّهات اللاتي يستخدمن أدوية الخصوبة لتحفيز الإباضة تكون فرصتهم في الإصابة بابيضاض الدم في فترة الطفولة مرتين أكثر من الأطفال الآخرين <br /> هناك عدة عوامل يمكنها أنْ تجعل الشخص عرضةً للإصابة بابيضاض الدم أكثر من غيره وهي : <br />التعرض للإشعاعات. حيث تم ملاحظة أنَّ العاملين في الأشعة من أطباء وفنيين والمرضى الذين تم علاجهم من مرض التهاب الفقار المُقَسِط (Ankylosing Spondylitis) باستخدام الأشعة مقارنة بالمرضى الذين استُخدمَت معهم علاجات غير العلاج بالأشعة والناجين من القنبلة الذرية في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%87%D9%8A%D8%B1%D9%88%D8%B4%D9%8A%D9%85%D8%A7">هيروشيما</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D8%A7%D8%BA%D8%A7%D8%B3%D8%A7%D9%83%D9%8A_(%D9%85%D8%AF%D9%8A%D9%86%D8%A9)">وناكازاكي</a> في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%8A%D8%A7%D8%A8%D8%A7%D9%86">اليابان</a> جميعهم أظهروا نسبةً أعلى للإصابة بابيضاض الدم.<br />التعرض لبعض <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B1%D9%83%D8%A8_%D9%83%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A7%D8%A6%D9%8A">المركبات الكيميائية</a> مثل <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D9%84%D9%83%D9%84%D9%88%D8%B1%D9%85%D9%81%D9%8A%D9%86%D9%8A%D9%83%D9%88%D9%84&action=edit&redlink=1">الكلورمفينيكول</a> (Chloramphenicol) <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%86%D8%B2%D9%8A%D9%86_(%D8%AA%D9%88%D8%B6%D9%8A%D8%AD)">والبنزين</a> وبعض <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B6%D8%A7%D8%AF%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%A9&action=edit&redlink=1">المضادات الحشرية</a>. </span></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;">= وهناك بعض الأدوية التي تستخدم في علاج السرطانات مثل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%8A%D9%86%D9%8A%D9%84_%D8%A3%D9%84%D8%A7%D9%86%D9%8A%D9%86">فينيل ألانين</a> الخل الذي يستخدم في علاج الورم النِقَوي المتعدد وبعض المواد القاعدية التي تستخدم في علاج مرض هودجكين وبعض الأدوية المثبطة مناعيّاً.<br />بعض الأمراض الوراثية مثل متلازمة داون ومتلازمة بلووم.<br />بعض الفيروسات مثل Human T-Lymphocyte بنوعيه الأول HTLV-1 والثاني HTLV-2 وذلك عن طريق إدخال جين ورمي (Oncogene) لخلايا الإنسان مما يجعلها سرطانية. <br />التشخيص<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Leukemia-_SAG-ar.jpg"><img height="361" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/47/Leukemia-_SAG-ar.jpg/220px-Leukemia-_SAG-ar.jpg" width="640" /></a> <br />زيادة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%AF%D9%85_%D8%A8%D9%8A%D8%B6%D8%A7%D8%A1">خلايا الدم البيضاء</a> في ابيضاض الدم (اللوكيميا) <br />يتم تشخيص المرض مخبرياً وذلك بإجراء عدة فحوصات ومن أهمها <br />العد الكامل لمكونات الدم (Complete Blood Count CBC) ومن خلال هذا الفحص يمكن إعطاء إشارات أولية باحتمال الإصابة بأبيضاض الدم.<br />الفحص السريري للكشف عن وجود تضخم في الكبد أو الطحال أوالعقد اللمفاوية</span></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> <br />خزعة من نخاع العظم وذلك بفحص تلك <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D8%B2%D8%B9%D8%A9">الخزعة</a> تحت <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%AC%D9%87%D8%B1">المجهر</a> بعد صبغها ببعض الصبغات الخاصة التي تشير إلى وجود أبيضاض في الدم. <br /></span></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;">في بعض الأحيان فحوص الدم لا تظهر إصابه المريض بسرطان الدم خصوصاً خلال بداية المرض أو خلال كُمون المرض أي بدون أعراض. في بعض أنواع السرطان يمكن استخدام خزعة من العقد اللمفاوية. بعد التشخيص يمكن إجراء فحوص الدم الكيميائية لتحديد الضرر المُصيب للكلية <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D8%A8%D8%AF">والكبد</a> وتأثير العلاج الكيميائي على المريض. ومن الممكن استخدام x-ray وهي صوره الأشعة السينيه أو ultrasound الأشعة فوق الصوتية أو التصوير بالأشعة المغناطيسية MRI. وهذه الفحوصات تستخدم لكشف ضرر بالعظام (السينيه) أو الدماغ (ام ار اي) أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D9%84%D9%8A%D8%A9_(%D8%AA%D9%88%D8%B6%D9%8A%D8%AD)">الكلية</a> أو الطحال أو الكبد (فوق الصوتية). يمكن استخدام التصوير المقطعي المحوسب (ال سي تي) لفحص العقد اللمفاوية بالصدر ولكن هذه الطريقة نادره الاستخدام. بالرغم من استخدام هذه الطرق لتشخيص المريض إذا كان مصاب أم معافى، إلَّا أنَّ من الناس لم يتم تشخيصهم وسبب ذلك هو التشخيص الخاطئ لتشابه الأعراض مع أمراض أخرى. ولهذه السبب تقدر جمعية السرطان الأمريكية أنَّه على الأقل خُمسةٌ من الأشخاص الذين يعانون من سرطان الدم لم يتم تشخيصهم بالمرض.<br /><span style="background-color: #04ff00;">المعالجة</span><br />هناك عدة طرق مستخدمة لعلاج ابيضاض الدم. بناء على حالة المريض وحدَّة المرض ونوع المرض يتم اتخاذ العلاج المناسب. </span></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;">= ومن أكثر العلاجات استخداما: <br /><span style="background-color: #fcff01;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D9%83%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A7%D8%A6%D9%8A">العلاج الكيميائي</a></span> (Chemotherapy): ويتم فيه إعطاء المريض أدوية مثل (hydroxyurea, busulfan, etoposide, glivec ,tasigna ,daunorubicin) وغيرها للقضاء على الخلايا السرطانية.<br /><span style="background-color: #fcff01;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B4%D8%B9%D8%A9">العلاج بالأشعة</a> </span>(Radiotherapy): تعريض المريض للأشعة للقضاء على الخلايا السرطانية.<br />زراعة نخاع العظم (Bone Marrow Transplantation) <br />العلاجات المساعدة <br /><span style="background-color: #fcff01;"><a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D9%86%D9%82%D9%84_%D8%AF%D9%85&action=edit&redlink=1">نقل دم</a></span>: وذلك لمعالجه فقر الدم وعلاج النزيف.<br />مضادَّات حيويه (Antibiotics) <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%86%D8%AA%D8%B1%D9%81%D9%8A%D8%B1%D9%88%D9%86">وإنترفيرون</a> (Interferon): ليتم دعم الجسم مناعياً ويجعله مُقاوِماً للأمراض. <br /><span style="background-color: #e06666;">سرطان الدم الحاد الليمفاوي</span><br />البؤرة التدبيريَّة العلاجية هي السيطرة على نخاع العظم وعلى المرض في جميع <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%AC%D9%87%D8%B2%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%B3%D9%85">أجهزة الجسم</a> (لكلِّ الجسم) . بالإضافة إلى أنَّ العلاج يمنع الخلايا السرطانية من الانتشار إلى مناطق أخرى بالجسم وتحديدا <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D8%B9%D8%B5%D8%A8%D9%8A_%D9%85%D8%B1%D9%83%D8%B2%D9%8A">الجهاز العصبي المركزي</a>، فعلى سبيل المثال إجراء خزعةٍ من النخاع الشوكي شهرياً. بشكل عام الخطة العلاجية لهذا المرض تقسم إلى عدَّة مراحل: </span></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> <br />1- المرحلة الاستهلاكية أو الحثية: وتهدف للوصول إلى حالة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D9%82%D8%B1%D8%A7%D8%B1_(%D8%AA%D9%88%D8%B6%D9%8A%D8%AD)">استقرار</a> نخاع العظم والخطة عند البالغين أو الخطة الاستهلاكيَّة تتكون من الأدوية <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%A8%D8%B1%D9%88%D9%8A%D9%84%D9%8A%D8%B2%D9%88%D9%86&action=edit&redlink=1">برويليزون</a>. <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D9%81%D8%A8%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%B3%D9%8A%D9%86&action=edit&redlink=1">فبكريسين</a> وانثراسيكلين، والطرق العلاجية الأخرى تتكون من سيكلوفوسفيد ول-سباراجينياس. أَمَّا في الأطفال ذوي الخطورة العالية نستخدم برينليزون ول-اسباراجينياس وفينكيسترين.<br />الخطة العلاجية المركزة المكثفة تهدف إلى حصر عدد الخلايا السرطانية المتبقية. ولها عدّة طرق وبشكل تقليدي هي جرعه عالية من عدة علاجات وتتم خلال عدَّة أشهر، أمَّا ذوي الخطورة المتوسطة والمنخفضة يُعطى مضاد الأيض مثل الميثوكريكسيات و6-مركابتوبورون، وفي الخطورة العالية يعطون جرعات عالية من نفس الأدوية السابقة بالإضافة لأدوية أُخرى.<br />حماية الجهاز العصبي المركزي وهي حماية وقائية تتمثل بالعلاج الإشعاعي وقد تعطى بعض العلاجات مباشره داخل النُّخاع الشوكي.<br />العلاج الكيمائي وذلك للوقاية من عدم رجوع المرض وعادة تتكون من جرعه منخفضة من عدَّة علاجات وتستمر لثلاث سنوات.<br />كبديل في حالة المرض ذي الخطورة العالية يمكن عمل زرع نخاع العظم.<br />السرطان اللمفاوي المزمن<br />قرار المعالجة<br />وتعتمد على مرحلة المرض والأعراض . أغلبيَّة مرضى سرطان الدم اللمفاوي المزمن والذين لديهم درجه منخفضة من المرض لا يستفيدون من العلاج، والذين لديهم <span style="background-color: #fcff01;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B6%D8%A7%D8%B9%D9%81%D8%A9_(%D8%AA%D9%88%D8%B6%D9%8A%D8%AD)">مضاعفات</a> </span>čيستفيدون من العلاج . بشكل عام المؤشرات للعلاج هي: <br />هبوط مستوى خضاب الدم أو الصفائح الدموية.<br /><span style="background-color: #fcff01;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B7%D9%88%D8%B1">تطور</a> مرحلة المرض لمرحلة أخرى</span><br />تضخم مؤلم بالغدد اللمفاوية أو الطحال<br />زيادة في إنتاج عدد كريات الدم اللمفاوية <br />النهج العلاجيسرطان كريات الدم المزمن غير قابل للشفاء بالعلاجات الحالية. خطه العلاج الكيماوي هي تشكيلة من كلورامبوسيل أو سيكلوفوفسفايد بالإضافة إلى الكلوجوستيدويدات مثل بريدنيولون أو بريدنون . إنَّ استخدام الستيرويد له إضافة علاجيَّة بإحباط بعض الأمراض المناعية مثل فقر الدم أو نقص الصفائح المناعية، في بعض الحالات المستعصية يعطى العلاج المركب مع أدوية النيكليوسيد كالفلودرابين<br /> والبينتوستاتين أو كلادربين وقد يكون ناجحاً في الحالات الأصغر سنَّاً يمكن زرع نخاع العظم وزرع النسيج الذاتي أو غير الذاتي. <br /></span></span></span></b></p><p style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;">سرطان الدم النقوي الحادعدد مختلف من العلاجات المضادة للسرطان فعّآلة في علاجه، المعالجة تختلف حسب <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%85%D8%B1">العمر</a> وحسب النوع الفرعي للسرطان. بشكل عام <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D8%AA%D9%8A%D8%AC%D9%8A%D8%A9">استراتيجية</a> السيطرة على المريض تتمثل بالسيطرة على نخاع <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D8%B8%D9%85">العظم</a> وأجهزة الجسم كلِّها وتوفير علاج خاص للجهاز العصبي عند إصابته. وبشكل عام أغلبية أخصَّائي الأورام يعتمدون على تركيبة العلاجات المتعددة للمعالجة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D9%8A%D8%AB%D9%8A%D9%88%D9%86">الحثية</a> الاستهلاكية مثل هذا <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D9%87%D8%AC_(%D8%AA%D9%88%D8%B6%D9%8A%D8%AD)">النهج</a> المتعدد الدوائي عادةً ما يوفر <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%83%D9%88%D9%86_(%D8%AA%D9%88%D8%B6%D9%8A%D8%AD)">السكون</a> المرضي وانخفاض في خطورة مقاومة المرض للعلاج، العلاج المكشف والصياني تُعطى للوقاية من رجوع المرض وتُعطَى بهذه المرحلة نفس الأدوية في مرحله الحث وأدوية أخرى . كما أَنَّ العلاج الصياني يُعطى بجرعات أقل من الحثي. أما في حاله السكون المرضي فإنَّ العلاج الصياني يكون بجرعات أقل من جرعات العلاج الحثي.<br />سرطان الدم النقوي المزمنهناك عدة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D8%B8%D8%B1%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%AD%D8%AA%D9%85%D8%A7%D9%84">احتمالات</a> والشكل الرئيسي للعلاج عند المرض الحاد ويشمل بإعطائهم ايماتينيب هذا العلاج بالمقارنة مع العلاجات الأخرى له مميزات منها قلَّة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%AB%D8%B1_%D8%AC%D8%A7%D9%86%D8%A8%D9%8A">الآثار الجانبية</a> ويُعطى عن طريق <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%85">الفم</a>. وبهذا العلاج يكون أكثر من 90 بالمائة تحت <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%87%D9%8A%D9%85%D9%86%D8%A9">السيطرة</a> لمده خمس سنوات ولهذا يصبح مزمن يمكن علاجه. أمَّا في الحالات المتقدمة عند فقدان السيطرة أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D8%AF%D9%85">عدم</a> المريض للعلاج أو عند <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D8%BA%D8%A8%D8%A9">رغبة</a> المريض بالشفاء كليَّاً من المرض يمكن استخدام عمليه زرع نخاع العظم من مصدر غير ذاتي. وهذه <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B2%D8%B1%D8%A7%D8%B9%D8%A9">الزراعة</a> قد يدخل ضمنها العلاج الشعاعي والكيمائي و30 بالمائة من المصابين يموتون بعد القيام بهذه العملية.<br />الخلايا الشعورية<br />عندما لا يوجد <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D8%B1%D8%B6_(%D8%B7%D8%A8)">أعراض</a> عند المريض فإنَّه لا يُعطى أيُّ علاج . بشكل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%86%D8%A9">عام</a> يعطى علاج يعتبر ضروري عندما تظهر على المصاب علامات وأعراض كعدد خلايا الدم المنخفض (على سبيل المثال، معدل خلايا مكافحة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D8%AF%D9%88%D9%89">العدوى</a> أقل من 1.0 K / ميكرولتر) والالتهابات المتكررة والكدمات غير المبررة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%82%D8%B1">وفقر</a> الدم أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B9%D8%A8_(%D8%AA%D9%88%D8%B6%D9%8A%D8%AD)">التعب</a> والتي هي كبيرة بما يكفي لتعطيل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D9%8A%D8%A7%D8%A9">حياة</a> المريض اليومية. <br />النهج العلاجي التقليدي إنَّ المريض الذي قد يحتاج معالجة سوف يتناول كلاديبن لأسبوع ويُعطى عن طريق <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%8A%D8%AF">الوريد</a> أو جرعه تحت الجلد أو يمكن أن يتناول بيتوستاتين لمدة أربعه أسابيع . وفي كثير من الحالات دورة واحدة من العلاج ينتج عنها توقُّف للمرض لفترة طويلة.هناك علاجات أخرى تُعطى مثل ريتوكسياب من خلال الوريد مع انترفيرون ألفا، أو في حالات محدودة يمكن للمريض الاستفادة من إزالة الطحال، مثل هذه العلاجات لا تُعطى منذ البداية لأنَّ احتمال نجاحها أقل من الكلدريبين أو البينتوستاتين.<br />ابيضاض الدم T-prolymphocyticمعظم المرضى المصابين ب ابيضاض الدم t-cell prolymphcytic (وهو نوع نادر جداً وعنيف، متوسط الحياة يقل عن السنة الواحدة) يتطلبون علاجاً فورياً .هذا <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D9%88%D8%B9_(%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81)">النوع</a> من ابيضاض الدم صعب العلاج ولا يستجيب لمعظم العلاجات الكيماوية المتوافرة. تم تجربة علاجات مختلفة ولاقت نتائج محدودة في مرضى معينين مثل : أشباه البيورين (pentostatin, fludarabine, cladribine)، chlorambucil، وتوليفات متنوِّعة من العلاجات الكيماوية (cyclophosphamide, doxorubicin, vincristine, prednisone CHOP, cyclophosphamide, vincristine, prednisone [COP], vincristine, doxorubicin, prednisone, etoposide, cyclophosphamide, bleomycin VAPEC-B). Alemtuzumab مضاد أحادي النسيلة يهاجم خلايا الدم البيضاء تم استخدامه كنوع من العلاج ولاقى نجاح أكبر من الخيارات السابقة. بعض المرضى الذين يستجيبون للعلاج يخضعون أيضاً لزراعة الخلايا الجذعية لتدعيم استجابتهم للعلاج.<br />سرطان ابْيِضاضٌ وَحيدِيٌّ نِقَوِيّ اليَفَعِيّ (Juvenile myelomonocytic)علاج هذا النوع من السرطان يمكن أن يكون باستئصال الطحال والعلاج الكيميائي، وزراعة نخاع العظم.<br />علم الأوبئة<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Leukaemia_world_map_-_Death_-_WHO2004.svg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/fe/Leukaemia_world_map_-_Death_-_WHO2004.svg/310px-Leukaemia_world_map_-_Death_-_WHO2004.svg.png" /></a> <br /><br /></span></span></span></b> <b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"><br /><br /> حسب السن نسب الوفيات جراء ابيضاض الدم لكل 100,000 نسمة في عام 2004.<br /> no data <br /> less than 1 <br /> 1-2 <br /> 2-3 <br /> 3-4 <br /> 4-5 <br /> 5-6 <br /> 6-7 <br /> 7-8 <br /> 8-9 <br /> 9-10 <br /> 10-11 <br /> more than 11 <br />في عام 2010 تُوفِّي حوالي 281,500 شخص بابيضاض الدم حول العالم. وفي عام 2000 طوَّر حوالي 256,000 طفل وبالغ شكلاً من أشكال اللوكيميا حول العالم، وتوفي منهم 209,000 . يمثل هذا حوالي 3% من سبعة ملايين حالة وفاة بسبب السرطان في ذلك العام وحوالي 0.35% من إجمالي الوفيات لأسباب مختلفة. من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%88%D9%82%D8%B9_%D9%88%D9%8A%D8%A8">المواقع</a> الـستّة عشرة المنفصلة التي تم مقارنتها كان مرض ابيضاض الدم في المرتبة الثانية عشرة في تصنيف الأمراض الأكثر شيوعاً والحادي عشر من حيث الوفيات لأسباب تتعلق بالسرطان.<br />الولايات المتحدةتتأثر حوالي 245,000 شخص في الولايات المتحدة ببعضٍ من أشكال سرطان الدم بما في ذلك تلك التي حققت علاج. وزادت المعدلات 1975-2011 بنسبة 0.7٪ سنويَّاً بين الأطفال. تم تشخيص ما يقرب من 44270 حالة جديدة من سرطان الدم في عام 2008 في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%88%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D8%AD%D8%AF%D8%A9">الولايات المتحدة</a>. وهذا يُمثِّل 2.9٪ من جميع حالات السرطان (باستثناء الخلايا القاعدية بسيطة والجلد الحرشفية الخلايا السرطان) في الولايات المتحدة، و30.4٪ من جميع سرطانات الدم.من بين مجموع الأطفال الذين يعانون من أي شكل من أشكال السرطان، حوالي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AB%D9%84%D8%AB_(%D8%AA%D9%88%D8%B6%D9%8A%D8%AD)">الثلث</a> يعانون من سرطان الدم، الأكثر شيوعاً من هذه الأنواع سرطان الدم الليمفاوي الحاد. وهناك نوع من سرطان الدم هو الشكل الثاني الأكثر شيوعا من بين أنواع السرطان في الأطفال (دون سن 12 شهرا) والشكل الأكثر شيوعا من بين أنواع السرطان في الأطفال الأكبر سنا. البنين إلى حدٍّ ما أكثر عرضة للإصابة بسرطان الدم من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B4%D8%A8%D8%A7%D8%A8">الفتيات</a> ، والأطفال الأميركيين البيض لديهم <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B6%D8%B9%D9%81">ضعف</a> احتماليَّة الإصابة بسرطان الدم للأطفال الأمريكيين <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B1%D9%82_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B3%D9%88%D8%AF">السود</a>. فقط حوالي ٪3 من حالات السرطان المُشخَّصة عند البالغين تكون للوكيميا، ولكن لأنَّ السرطان أكثر شيوعا بين البالغين يتم تشخيص أكثر من 90% من سرطانات الدم عند البالغين.أصول الأفراد هو أحد عوامل الخطر في الولايات المتحدة ؛ اللاتينيين وخاصة من هم دون سن ال 20 هم الأكثر عرضة لسرطان <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%85">الدم</a>. في حين البيض الأميركيين الأصليين والأميركيين الآسيويين وسكان ألاسكا الأصليين هم أكثر عرضة من الأميركيين الأفارقة.<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%86%D8%B3_(%D8%AA%D9%88%D8%B6%D9%8A%D8%AD)">الجنس</a> هو أيضاً <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%AD%D8%AF_(%D8%AA%D9%88%D8%B6%D9%8A%D8%AD)">أحد</a> عوامل الخطر ؛ <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D8%AC%D9%84">الرجال</a> هم الأكثر إصابة بالمرض ويموتون بسببه بنسبة أكبر من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%B3%D8%A7%D8%A1_(%D8%AA%D9%88%D8%B6%D9%8A%D8%AD)">النساء</a>. حوالي 30 في المائة الرجال أكثر من النساء بنسبة الإصابة بسرطان الدم. سرطان الدم أكثر شيوعا في الدول المتقدمة.<br />المملكة المتحدةعموماً سرطان الدم هو الحادي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D8%B4%D8%B1_(%D8%AA%D9%88%D8%B6%D9%8A%D8%AD)">عشر</a> من أكثر أنواع السرطان شيوعا في المملكة المتحدة (تم تشخيص حوالي 8600 شخص يعانون من هذا المرض في عام 2011) وهو السبب التاسع من الأسباب الأكثر شيوعا لوفيات السرطان (توفي حوالي 4800 شخص في عام 2012).<br />التاريخ<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D9%88%D8%AF%D9%84%D9%81_%D9%81%D9%8A%D8%B1%D8%AE%D9%88%D9%81">رودولف فيرشو</a> وُصف ابيضاض الدم للمرة الأولى على يد المُشرّح والجرّاح <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D8%B1%D9%86%D8%B3%D8%A7">الفرنسي</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%84%D9%81%D8%B1%D8%AF_(%D8%AA%D9%88%D8%B6%D9%8A%D8%AD)">ألفرد</a>-أرمند-<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%88%D9%8A%D8%B3_(%D8%AA%D9%88%D8%B6%D9%8A%D8%AD)">لويس</a>-<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%A7%D8%B1%D9%8A_(%D8%AA%D9%88%D8%B6%D9%8A%D8%AD)">ماري</a>-فيلبو عام 1827. أعطى اختصاصي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6">الباثولوجيا</a> رودولف فيرشو وصفًا أكثر شمولية عام 1845. بعد أن رأى فيرشو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D8%AF%D8%AF">عدد</a> كبير بشكل غير طبيعي لخلايا الدم البيضاء في عينة من دم المريض . أطلق فيرشو على الحالة اسم لوكيميا (Leukämie) باللغة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%84%D9%85%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9_(%D8%AA%D9%88%D8%B6%D9%8A%D8%AD)">الألمانية</a> ، والتي تتشكل من الكلمتين اليونانيتين لويكوس (leukos; λευκός)، والتي تعني "<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%A8%D9%8A%D8%B6">أبيض</a>"، وهيما (haima; αἷμα)، والتي تعني " دم " . بعد نحو عشر سنوات من نتائج فيرشو، وجد اختصاصي الباثولوجيا الألماني فرانتس إرنست كريستيان نومان أنَّ نخاع العظم في متوفي مريض ابيضاض الدم كان ذو لون "<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%AE%D8%B6%D8%B1">أخضر</a>-<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%B5%D9%81%D8%B1">أصفر</a> قذر " بدلاً من اللون <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%AD%D9%85%D8%B1">الأحمر</a> العادي. استنتج نومان من هنا أنَّ مشكلة في نخاع العظم هي المسؤولة عن الدم غير الطبيعي في مرضى ابيضاض الدم. بحلول <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%B1%D9%86_20">القرن العشرين</a> اعتُبر ابيضاض الدم كمجموعة من الأمراض بدلًا من مرض <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/1_(%D8%B9%D8%AF%D8%AF)">واحد</a>. وبحلول عام 1947 اعتقد اختصاصي الباثولوجيا من بوستون "سيدني فاربر" من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%AC%D8%B1%D8%A8%D8%A9">تجارب</a> سابقة أنَّ الأمينوبتيرين، وهو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D9%82%D9%84%D9%8A%D8%AF">تقليد</a> لحمض الفوليك، قد يشفي ابيضاض الدم في الأطفال. وقد أظهر معظم الأطفال مُصابي ابيضاض الدم اللمفاوي الحاد الذين فُحصوا علامات تحسُّن في نخاع العظم، ولكن لم يُشفى أيًا منهم في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%A7%D9%82%D8%B9">الواقع</a>. ومع ذلك أدَّى ذلك إلى مزيد من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%AC%D8%B1%D8%A8%D8%A9">التجارب</a>. في عام 1962 ، استخدم الباحثَين إميل ج. فريريخ جونيور وإميل فري الثالث العلاج الكيميائي في محاولة لعلاج ابيضاض الدم. نجحت التجارب مع بعض المرضى الذين بقُوا على قيد الحياة فترة طويلة بعد التجربة.<br />المجتمع والثقافةوفقا لسوزان سونتاغ :إنَّ لسرطان الدم طابعاً رومانسياً في القرن العشرين، صُّور على أنه ينهي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B9%D8%A7%D8%AF%D8%A9">الفرح</a> ، المصابين هم <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B6%D8%AD%D9%8A%D8%A9">ضحايا</a> أبرياء ماتوا صغاراً أو في الوقت غير المناسب. على هذا النحو وكانت الخليفة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AB%D9%82%D8%A7%D9%81%D8%A9">الثقافية</a> له هو مرض <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%84">السل</a>، الذي حمل هذا اللقب الثقافي حتى اكتشف أنه أحد <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D9%85%D8%B9%D8%AF">الأمراض المعدية</a>.<br /></span></span></span></b> <b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D9%88%D8%A7%D9%8A%D8%A9_(%D8%A3%D8%AF%D8%A8)">الرواية</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D9%88%D9%85%D9%86%D8%B3%D9%8A%D8%A9_(%D8%AA%D9%88%D8%B6%D9%8A%D8%AD)">الرومانسية</a> (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%B5%D8%A9_%D8%AD%D8%A8_(%D8%A3%D8%BA%D9%86%D9%8A%D8%A9)">قصة حب</a>) هي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D8%B8%D9%8A%D8%B1_(%D9%84%D8%BA%D8%A9)">مثال</a> على <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D9%81%D8%B3%D9%8A%D8%B1">تفسير</a> الرومانسية في سرطان الدم. <br />في الولايات المتحدة أُنفق حوالي 54 بليون دولار على العلاج في السنة.<br />اتجاهات البحوثيتم <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D9%86%D9%81%D9%8A%D8%B0">تنفيذ</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%AD%D8%AB_%D8%B9%D9%84%D9%85%D9%8A">بحوث</a> مهمة في الأسباب والانتشار والتشخيص والعلاج والتشخيص لسرطان الدم. ويجري <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%AE%D8%B7%D9%8A%D8%B7_(%D8%AA%D9%88%D8%B6%D9%8A%D8%AD)">التخطيط</a> لمئات من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%AC%D8%B1%D8%A8%D8%A9">التجارب</a> السّريرية له <br /> وتركز الدراسات على وسيلة فعّآلة للعلاج وأفضل الطرق لعلاج هذا المرض وتحسين نوعية الحياة للمرضى أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D8%B9%D8%A7%D9%8A%D8%A9_(%D8%AA%D9%88%D8%B6%D9%8A%D8%AD)">الرعاية</a> المناسبة خلال أو بعد العلاج. <br />بشكل عام هناك نوعان من بحوث سرطان الدم : البحوث السريرية أو التفسيرية والبحوث الأساسية. وتركز البحوث السريرية / البحوث التفسيرية على دراسة هذا المرض بطريقة محددة وغير محدده بطرق تناسب المريض ؛ مثل اختبار دواء جديد في المرضى. على النقيض من ذلك تدرس البحوث العلمية الأساسية المرض بأبعاد أخرى ؛ مثل رؤية ما إذا كانت مادة مُسرطنة يمكن أن تسبِّب تغيرات اللوكيميا في الخلايا المعزولة في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%AE%D8%AA%D8%A8%D8%B1">المختبر</a> أو كيف يتغير DNA داخل خلايا سرطان الدم. النتائج من الدراسات البحثية الأساسية عادة ما تكون أقل إفاده للمرضى الذين يعانون من هذا المرض.ويجري حالياً متابعة العلاج عن طريق العلاج الجيني. وإحدى هذه الطرق تستعمل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%AA%D8%A7%D8%A6%D9%8A%D8%A9">خلية تائية</a> (T cell) لمهاجمة الخلية السرطانية. في عام 2011 بعد عام من إجراء العلاج اثنين من ثلاثة مرضى شفوا من سرطان الدم الليمفاوي المزمن وفي عام 2013 ثلاثة من خمسة اشخاص الذين عانوا من سرطان الدم الليمفاوي الحاد أصبح لديهم حالة من الخمود لمدة خمسة أشهر أو عامين يجري حالياً تحديد الخلايا الجذعية التي تسبب أنواع مختلفة من سرطان الدم.<br />الحملنادراً ما يرتبط سرطان الدم مع الحمل. يؤثر فقط في حوالي 1 من 10.000من النساء الحوامل. طريقة التعامل مع المرض تعتمد بالدرجة الأولى على نوع سرطان الدم. تقريباً جميع سرطانات الدم التي تظهر عند النساء الحوامل هي سرطانات الدم الحادة. اللوكيميا الحادة تتطلب عادة علاج عدواني سريع. على الرغم من المخاطر الكبيرة لفقدان الحمل والتشوهات الخلقية وخاصة إذا تم إعطاء العلاج الكيميائي أثناء الأشهر الثلاثة الأولى والتي هي حساسة لحالة الطفل التنموية.ويمكن علاج سرطان ابيضاض الدم النقوي المزمن في أي وقت خلال فترة الحمل باستخدام <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%87%D8%B1%D9%85%D9%88%D9%86">الهرمونات</a> إنترفيرون ألفا. علاج اللوكيميا اللمفاوية المزمنة والذي هو نادر عند النساء الحوامل يمكن تأجيله إلى ما بعد <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D9%87%D8%A7%D9%8A%D8%A9_(%D8%AA%D9%88%D8%B6%D9%8A%D8%AD)">نهاية</a> الحمل.<br /></span></span></span></b></p><p style="text-align: right;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;">الأبحاثوجدت مجموعة بحث أن لمركب <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%83%D9%84%D8%A7%D8%B1%D9%8A%D9%88%D9%84">سكلاريول</a> القدرة على إحداث أثر <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D9%85%D8%A7%D8%AA%D8%A9">الاستماتة</a> على بعض أنواع خلايا مرض ابيضاض الدم.<br />انظر أيضاً<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%88%D9%83%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A7_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B1%D9%88%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%85%D9%81%D8%A7%D9%88%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%A7%D8%AF%D8%A9">سرطان الدم الليمفاوي الحاد</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%88%D9%83%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A7_%D9%86%D8%AE%D8%A7%D8%B9%D9%8A%D8%A9_%D8%AD%D8%A7%D8%AF%D8%A9">سرطان الدم النقوي الحاد</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%B6%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85_%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%8A%D9%85%D9%81%D8%A7%D9%88%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B2%D9%85%D9%86">سرطان الدم الليمفاوي المزمن</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86%D8%A9_%D8%AE%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85">سرطانة خلايا الدم</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%AF%D9%85%D9%88%D9%8A">أمراض الدم</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A7">سرطان الغدد الليمفاوية</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%84%D9%81%D8%B1%D8%AF_%D9%81%D8%B1%D8%A7%D9%86%D8%B3%D9%88%D8%A7_%D8%AF%D9%88%D9%86%D9%8A%D9%87">ألفرد فرانسوا دونيه</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%88%D9%86_%D9%87%D9%8A%D9%88%D8%B2_%D8%A8%D9%8A%D9%86%D9%8A%D8%AA">جون هيوز بينيت</a></span></span></span></b></p><p style="text-align: right;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;">---------------</span></span></span></b></p><p style="text-align: right;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"><span><span style="font-size: x-large;"><span style="font-size: medium;">محتويات <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%B6%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85#%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81">1 التصنيف</a> <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%B6%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85#%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%A7%D9%85">1.1 التصنيف العام</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%B6%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85#%D8%A3%D9%86%D9%88%D8%A7%D8%B9_%D8%AE%D8%A7%D8%B5%D8%A9">1.2 أنواع خاصة</a> <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%B6%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85#%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B9%D8%B1%D8%A7%D8%B6_%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D9%85%D8%A7%D8%AA">2 الأعراض والعلامات</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%B6%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85#%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B3%D8%A8%D8%A7%D8%A8">3 الأسباب</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%B6%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85#%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B4%D8%AE%D9%8A%D8%B5">4 التشخيص</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%B6%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85#%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%A9">5 المعالجة</a> <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%B6%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85#%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%A7%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%8A%D9%85%D9%81%D8%A7%D9%88%D9%8A">5.1 سرطان الدم الحاد الليمفاوي</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%B6%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85#%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%85%D9%81%D8%A7%D9%88%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B2%D9%85%D9%86">5.2 السرطان اللمفاوي المزمن</a> <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%B6%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85#%D9%82%D8%B1%D8%A7%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%A9">5.2.1 قرار المعالجة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%B6%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85#%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%87%D8%AC_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC%D9%8A">5.2.2 النهج العلاجي</a> <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%B6%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85#%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85_%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%82%D9%88%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%A7%D8%AF">5.3 سرطان الدم النقوي الحاد</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%B6%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85#%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85_%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%82%D9%88%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B2%D9%85%D9%86">5.4 سرطان الدم النقوي المزمن</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%B6%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85#%D8%A7%D9%84%D8%AE%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%B9%D9%88%D8%B1%D9%8A%D8%A9">5.5 الخلايا الشعورية</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%B6%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85#%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%B6%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85_T-prolymphocytic">5.6 ابيضاض الدم T-prolymphocytic</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%B6%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85#%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D8%A8%D9%92%D9%8A%D9%90%D8%B6%D8%A7%D8%B6%D9%8C_%D9%88%D9%8E%D8%AD%D9%8A%D8%AF%D9%90%D9%8A%D9%8C%D9%91_%D9%86%D9%90%D9%82%D9%8E%D9%88%D9%90%D9%8A%D9%91_%D8%A7%D9%84%D9%8A%D9%8E%D9%81%D9%8E%D8%B9%D9%90%D9%8A%D9%91_(Juvenile_myelomonocytic)">5.7 سرطان ابْيِضاضٌ وَحيدِيٌّ نِقَوِيّ اليَفَعِيّ (Juvenile myelomonocytic)</a> <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%B6%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85#%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%88%D8%A8%D8%A6%D8%A9">6 علم الأوبئة</a> <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%B6%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85#%D8%A7%D9%84%D9%88%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D8%AD%D8%AF%D8%A9">6.1 الولايات المتحدة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%B6%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85#%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%85%D9%84%D9%83%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D8%AD%D8%AF%D8%A9">6.2 المملكة المتحدة</a> <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%B6%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85#%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%A7%D8%B1%D9%8A%D8%AE">7 التاريخ</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%B6%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85#%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AC%D8%AA%D9%85%D8%B9_%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%AB%D9%82%D8%A7%D9%81%D8%A9">8 المجتمع والثقافة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%B6%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85#%D8%A7%D8%AA%D8%AC%D8%A7%D9%87%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%AD%D9%88%D8%AB">9 اتجاهات البحوث</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%B6%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85#%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%85%D9%84">10 الحمل</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%B6%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85#%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%A8%D8%AD%D8%A7%D8%AB">11 الأبحاث</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%B6%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85#%D8%A7%D9%86%D8%B8%D8%B1_%D8%A3%D9%8A%D8%B6%D8%A7%D9%8B">12 انظر أيضاً</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%B6%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85#%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%AC%D8%B9">13 المراجع</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%B6%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85#%D9%88%D8%B5%D9%84%D8%A7%D8%AA_%D8%AE%D8%A7%D8%AC%D9%8A%D8%A9">14 وصلات خاجية</a></span></span></span> <br />المراجع <br /><br />------------------------</span></span></span></b></p>بوستك بوستكhttp://www.blogger.com/profile/07957571412672051153noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2188476491863227450.post-42637599504412070352022-01-13T22:58:00.002-08:002022-01-13T22:58:50.512-08:00سرطان الجهاز الهضمي { المريء، المعدة، المرارة ، البنكرياس، الأمعاء الدقيقة، الأمعاء الغليظة، المستقيم وفتحة الشرج.و المحتي الباطني}<b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;">سرطان الجهاز الهضمي من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة </span></span></b><br /><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"></span></b><div style="text-align: center;"><div><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> سرطان الجهاز الهضمي <br /> معلومات عامة <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%AE%D8%AA%D8%B5%D8%A7%D8%B5_%D8%B7%D8%A8%D9%8A">الاختصاص </a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85">علم الأورام</a> <a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q5526839#P1995"></a><br /> من أنواع <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D8%A7%D9%84%D9%87%D8%B6%D9%85%D9%8A">أورام الجهاز الهضمي</a>، وسرطان الجهاز العضوي <br />، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D8%A7%D9%84%D9%87%D8%B6%D9%85%D9%8A">ومرض هضمي</a> <a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q5526839#P279"></a><br /> الموقع التشريحي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D9%87%D8%B6%D9%85%D9%8A">جهاز هضمي</a> <a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q5526839#P927"></a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A3%D8%B3%D8%A8%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6">الأسباب</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D8%A7%D9%85%D9%84_%D8%AE%D8%B7%D8%B1">عوامل الخطر </a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%AF%D8%AE%D9%8A%D9%86">تدخين</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%A7%D9%84%D8%A8:%D9%85%D8%B9%D9%84%D9%88%D9%85%D8%A7%D8%AA_%D9%85%D8%B1%D8%B6"></a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Digestive_system_diagram_ar.svg"><img height="640" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/fe/Digestive_system_diagram_ar.svg/300px-Digestive_system_diagram_ar.svg.png" width="505" /></a><br /> </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> القناة الهضمية <br /><span style="background-color: #e06666;">سرطان الجهاز الهضمي </span> </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;">=<span style="font-family: Lalezar;"> هو مصطلح توصف به التغيرات الخبيثة التي تصيب الاعضاء المكونة للجهاز الهضمي، وتتضمن:<span style="background-color: #fcff01;"> </span></span></span></span></b></div><div><span style="font-family: Lalezar;"><b><span style="font-size: x-large;"><span style="background-color: #fcff01;"> </span></span></b></span></div><div><span style="font-family: Lalezar;"><b><span style="font-size: x-large;"><span style="background-color: #fcff01;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D9%8A%D8%A1">المريء</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D8%AF%D8%A9">المعدة</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B1%D8%A9">المرارة</a> ، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3">البنكرياس</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%85%D8%B9%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%82%D9%8A%D9%82%D8%A9">الأمعاء الدقيقة</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%85%D8%B9%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D9%84%D9%8A%D8%B8%D8%A9">الأمعاء الغليظة</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B3%D8%AA%D9%82%D9%8A%D9%85">المستقيم</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D8%AA%D8%AD%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%B1%D8%AC"> وفتحة الشرج</a>. </span></span></b></span></div><div><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;">=الأعراض المصاحبة للسرطان تختلف باختلاف العضو المتضرر فقد تتضمن انسدادات في القناة الهضمية وقد تؤدي إلى صعوبة في البلع أو التبرز أو نزيف، وغيرها من الاعراض. التشخيص عادة يعتمد على المنظار مع أخذ خزعة من النسيج المشبوه وتحليلها. ويعتمد العلاج وتوقع سير المرض على موقع الورم، نوعه، ودرجة انتشاره. <br />بشكلٍ عام، يعتبر الجهاز الهضمي (متضمناً البنكرياس، الكبد، والمرارة) مسؤولًا عن أغلب السرطانات، والوفيات نتيجة السرطانات التي تصيب الإنسان أكثر من اي جهاز آخر في الجسم. هناك اختلافات في نوع الإصابات بسرطانات الجهاز الهضمي حسب التوزيع الجغرافي حول العالم.<br /><span style="font-size: medium;">-------------------------------------------------------</span><br />سرطان المريء<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Esophageal_adenoca.jpg"><img height="559" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/99/Esophageal_adenoca.jpg/220px-Esophageal_adenoca.jpg" width="640" /></a><br /> </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> صورة بالمنظار لمصاب بسرطانة غدية مريئية عند الوصلة المعدية المريئية. <br /> 1. <span style="background-color: #ffa400;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D9%8A%D8%A1">سرطان المريء</a></span><br />يُصنف <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D9%8A%D8%A1">سرطان المريء</a> كسادس أكثر أنواع السرطانات انتشارًا في العالم، حيث أن نسبة الإصابة به في ارتفاع. كما ان احتمالية إصابة الذكور بهذا النوع من السرطانات أكثر من اصابة الإناث به بمعدل 4 ذكور لكل أنثى. كما أن هناك منطقة جغرافية تسمى بـ(حزام سرطان المريء) تمتد من شمال شرق <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%B5%D9%8A%D9%86">الصين</a> إلى شمال <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%8A%D8%B1%D8%A7%D9%86">إيران</a> مرورًا <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B3%D8%B7_%D8%A2%D8%B3%D9%8A%D8%A7">بوسط آسيا</a> وتتميز هذه المنقطة بوجود نسب عالية من الإصابات بسرطان حرشفية خلايا المريء (أكثر من 100 ضعف مقارنةً بالمناطق المجاورة لها). هناك نسب عالية أيضاً بالإصابة بهذا النوع من سرطان المريء في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%AB%D9%8A%D9%88%D8%A8%D9%8A%D8%A7">إثيوبيا</a>. تنقسم سرطانات المريء إلى نوعين رئيسيين: <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%BA%D8%AF%D9%8A&action=edit&redlink=1">سرطانات غدية</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%AD%D8%B1%D8%B4%D9%81%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7&action=edit&redlink=1">وسرطانات حرشفية الخلايا</a>. نسبة حدوث أيٌ من هذين النوعين عالميًا متقاربين. لكن نسبة حدوث السرطانات الغدية ترتفع في الدول المتقدمة مثل دول <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B4%D9%85%D8%A7%D9%84_%D8%A3%D9%85%D8%B1%D9%8A%D9%83%D8%A7">شمال أمريكا</a> و <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A8%D8%A7">الدول الأوروبية</a>.عادةً ما يتم اكتشاف سرطانات المريء في حالات متقدمة من المرض لعدم وجود أعراض مبكرة. ولكن عندما يتم اكتشاف المرض في حالات مبكرة ترتفع نسبة النجاة في الخمس سنوات القادمة إلى 90٪ أو أكثر. أما عند اكتشاف المرض في حالات متأخرة، يكون السرطان قد انتشر في الجسم وبذلك تنخفض نسبة النجاة في الخمس سنوات القادمة بشكل كبير لتصل إلى 20٪ في بعض الدول كالصين، و 15٪ في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%85%D8%B1%D9%8A%D9%83%D8%A7">أمريكا</a>.</span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <br /><span style="background-color: #04ff00;">2.سرطان المعدة</span><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Adenocarcinoma_of_the_stomach.jpg"><img height="407" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/94/Adenocarcinoma_of_the_stomach.jpg/220px-Adenocarcinoma_of_the_stomach.jpg" width="640" /></a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%B1%D8%AD%D8%A9_%D9%87%D8%B6%D9%85%D9%8A%D8%A9">قرحة معدية</a> مشبوهة تم تشخيصها على أنها سرطان <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D8%B2%D8%B9%D8%A9">بالخزعة</a> واستئصالها. عينة جراحية بعد الاستئصال. <br /> </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D8%AF%D8%A9">سرطان المعدة</a><br />يصنف <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D8%AF%D8%A9">سرطان المعدة</a> كرابع أكثر انواع السرطانات انتشارًا في العالم، وثاني أكثر انواع السرطانات المؤدية إلى الوفاة في العالم. ينتشر هذا النوع من السرطانات بكثرة في دول شرق آسيا (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%B5%D9%8A%D9%86">الصين</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%8A%D8%A7%D8%A8%D8%A7%D9%86">اليابان</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D9%88%D8%B1%D9%8A%D8%A7">كوريا</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%86%D8%BA%D9%88%D9%84%D9%8A%D8%A7">منغوليا</a>)، ونسبة حدوثه هي الأقل في دول شمال أمريكا، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%B3%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D9%84%D9%8A%D8%A7">أستراليا</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D9%8A%D9%88%D8%B2%D9%8A%D9%84%D9%86%D8%AF%D8%A7">نيوزيلندا</a>، و دول <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%BA%D8%B1%D8%A8_%D8%A3%D9%81%D8%B1%D9%8A%D9%82%D9%8A%D8%A7">غرب أفريقيا </a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B4%D9%85%D8%A7%D9%84_%D8%A3%D9%81%D8%B1%D9%8A%D9%82%D9%8A%D8%A7">وشمالها</a>. </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;">= أكثر أنواع سرطانات المعدة انتشارًا هو سرطان المعدة الغدي، والذي يتسبب بوفيات تقدر بـ750 ألف وفاة سنوياً. من العوامل المهمة والتي تساهم في تطور سرطان المعدة: النظام الغذائي، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%AF%D8%AE%D9%8A%D9%86">التدخين</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%AD%D9%88%D9%84">الكحول</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B1%D8%A7%D8%AB%D8%A9">الوراثة</a>، العدوى ( كالإصابة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D8%B1%D8%AB%D9%88%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D8%AF%D8%A9">بجرثومة المعدة</a>)، و <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%82%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%A8%D9%8A%D9%84">فقر الدم الوبيل</a>.</span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"></span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <br />3<span style="background-color: #04ff00;">.سرطان البنكرياس</span><br /> </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3">سرطان البنكرياس</a><br />سرطان <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3">البنكرياس</a> يحتل المرتبة الخامسة كأكثر سرطان مسبب للوفيات في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%88%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D8%AD%D8%AF%D8%A9">الولايات المتحدة</a>، والمرتبة السابعة في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A8%D8%A7">أوروبا</a>. في عام <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/2008">2008</a> تم تسجيل 280 ألف حالة جديدة مصابة بسرطان البنكرياس و 265 ألف حالة وفاة حول العالم. تصنف سرطانات البنكرياس إلى سرطانات غدية وسرطانات غير غدية. أكثر الانواع انتشاراً هو السرطان الغدي القنوي. التقدم في العمر والتدخين هي أحد أهم الاسباب المؤدية لسرطان البنكرياس. كما أن هناك أسباب أخرى قد تساعد في تطور السرطان مثل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3">التهاب البنكرياس المزمن</a>، و <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%83%D8%B1%D9%8A">داء السكري</a>. في الحالات المبكرة من سرطان البنكرياس قد لا يكون هناك أعراض واضحة، ولكن مع تقدم الحالة قد يشتكي المريض من آلام شديدة في أعلى البطن، والتي بدورها قد تتردد إلى الظهر في بعض الأحيان. قد تكون من أحد الأعراض أيضاً <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%8A%D8%B1%D9%82%D8%A7%D9%86">اليرقان</a>، وهو تلون البشرة والعين باللون الأصفر.سرطان البنكرياس يعتبر من السرطانات ذات المآل المستقبلي السيء. حيث تقدر نسبة الحياة في الخمس سنوات التي تلي التشخيص بأقل من 5٪. وغالبًا مايتم تشخيص سرطان البنكرياس في حالات متأخرة لا تسمح بالتدخل الجراحي. نسبة إمكانية التدخل الجراحي في مرضى سرطان البنكرياس قد تصل إلى شخص واحد بين كل 15 إلى 20 شخص مصاب بهذا المرض. يتسم سرطان البنكرياس بالشراسة، ويقاوم سبل العلاج المتخذة ضده <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D8%A7%D9%84%D9%83%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A7%D8%A6%D9%8A">كالعلاج الكيميائي</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D8%B4%D8%B9%D8%A7%D8%B9%D9%8A">والعلاج الإشعاعي</a>.</span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <br />4.<span style="font-family: Lemonada;"><span style="background-color: #f6b26b;">سرطان الكبد</span></span><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Liver_cancer_world_map_-_Death_-_WHO2004.svg"><img height="282" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/2/2e/Liver_cancer_world_map_-_Death_-_WHO2004.svg/250px-Liver_cancer_world_map_-_Death_-_WHO2004.svg.png" width="640" /></a><br />معدلات الوفيات من سرطان الكبِد في إحصائيّة على فئة عمريّة موحَّدة حسب الّدولة لكل 100000 نسمة عام 2004 م <br /> no data <br /> <7.5 <br /> 7.5–15 <br /> 15–22.5 <br /> 22.5–30 <br /> 30–37.5 <br /> 37.5–45 <br /> 45–52.5 <br /> 52.5–60 <br /> 60–67.5 <br /> 67.5–75 <br /> 75–110 <br /> >110 <br /> </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%AF">سرطان الكبد</a><br />يصاب الناس بسرطان <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%AF">الكبد</a> عادةً نتيجة الإصابة المزمنة <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%A5%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%A8%D8%A7%D8%A6%D9%8A&action=edit&redlink=1">بإلتهاب الكبد الوبائي</a> (ب) و (ج) أو الإصابة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D9%84%D9%8A%D9%81_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%AF">بتليف الكبد</a> الناتج من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D8%AD%D9%88%D9%84%D9%8A%D8%A9">إدمان الكحول</a>. سرطان الكبد قد يؤدي إلى عدد من الاعراض منها <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%8A%D8%B1%D9%82%D8%A7%D9%86">اليرقان</a>، الحكّة، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%B3%D9%82%D8%A7%D8%A1_%D8%A8%D8%B7%D9%86%D9%8A">الاستسقاء البطني</a>. قد يُظهر السرطان نفسه كتورم في بطن المريض، أو اعتلال في وظائف الكبد.قد يطلب الطبيب فحص عينة من الورم عن طريق أخذ <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D8%B2%D8%B9%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%AF">خزعة</a>، كما قد يطلب بعضاً من الفحوصات التصويرية كالأشعة المغناطيسية والأشعة المقطعية. وقد يتم مراقبة حالة المريض عن طريق فحوصات الدم (متضمنةً ألفا-فيتوبروتين، ومستويات إنزيمات الكبد، والأشعة الصوتية). ويتم علاج سرطان الكبد على حسب مرحلته والمصنفة وفق نظام <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B1%D9%85_%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%82%D8%AF_%D9%88%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%82%D8%A7%D8%A6%D9%84">تصنيف الورم والعقد والنقائل</a>. كما يتم الأخذ في عين الاعتبار وجود الإصابة بتليف الكبد أو عدمها. ومن الخيارات في علاج سرطان الكبد: ازالة الورم جراحياً، <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%A7%D9%84%D8%A5%D8%B5%D9%85%D8%A7%D9%85&action=edit&redlink=1">الإصمام</a>، الكيّ، وزراعة الكبد.<br /> </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><span style="background-color: #ffa400;"><span style="font-family: Lemonada;">5.سرطان المرارة</span></span><br /> </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;">5. <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%88%D9%8A%D8%B5%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D9%81%D8%B1%D8%A7%D9%88%D9%8A">سرطان الحويصلة الصفراوية</a><br />عادةً ما تكون سرطانات <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B1%D8%A9">المرارة</a> من النوع الغدّي، </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;">= وتوجد بكثرة في النساء المتقدمات في السن. يرتبط سرطان المرارة بعدة عوامل ارتباطاً قويّاً منها تواجد الحصوات الصفراوية، </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;">= وظهور المرارة في الاشعة الصوتية على شكل خزفي، ووجود سلائل داخل المرارة. من الاعراض المصاحبة لهذا النوع من السرطانات: فقدان الوزن، اليرقان، وألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن. عادة ما يتم تشخيص المرض عن طريق الاشعة الصوتية، كما يتم تصنيف مرحلة المرض عن طريق الأشعة المقطعية. توقعات سير المرض غالبًا ما تكون سيئة.<br />6-سرطان القولون<br /> </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%82%D9%88%D9%84%D9%88%D9%86">سرطان القولون</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Colon_cancer_2.jpg"><img height="485" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/c/cc/Colon_cancer_2.jpg/220px-Colon_cancer_2.jpg" width="640" /></a><br />صورة لسرطان خبيث ومنتشر بالقولون. <br />سرطان <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%82%D9%88%D9%84%D9%88%D9%86">القولون</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B3%D8%AA%D9%82%D9%8A%D9%85"> والمستقيم</a> عادةً مايصيب كبار السن. </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> مصدره عادةً من الخلايا الإفرازية التي تغلف جدار القولون والمستقيم. </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;">= ومن أحد الاسباب المؤدية إلى هذا النوع من السرطانات هي العادات الغذائية السيئة التي تحتوي على نسب قليلة من الالياف ونسب عالية من الدهون. </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;">=عندما يصاب شخص صغير في السن بهذا المرض، فقد يكون السبب له علاقة بالعوامل الوراثية مثل ان يكون المريض مصاب </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;">1.<a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D9%85%D8%AA%D9%84%D8%A7%D8%B2%D9%85%D8%A9_%D8%A8%D9%88%D9%8A%D8%AA%D8%B2-%D8%AC%D9%8A%D8%BA%D8%B1%D8%B2&action=edit&redlink=1">بمتلازمة بويتز-جيغرز</a>، أو </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;">2.<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%AA%D9%84%D8%A7%D8%B2%D9%85%D8%A9_%D9%84%D9%8A%D9%86%D8%B4">متلازمة لينش</a>، </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;">3.أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%84%D8%A7%D8%A6%D9%84">داء السلائل</a>.</span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;">= يتم اكتشاف سرطان القولون عن طريق نزيف ناتج من الزوائد اللحمية في جدار القولون، أو ألم في البطن، أو انسداد في الامعاء، أو عن طريق المناظير الشرجية وأخذ عينة من الزوائد اللحمية. كما قد يكون هناك شعور دائم بالحاجة للتبرز، أو اعراض لفقر الدم نتيجة النزيف. يمكن إيجاد هذا النوع من السرطانات عن طريق المناظير الشرجية، كما يمكن معرفة مدى انتشار الورم في جدار القولون عن طريق أخذ خزعة من الورم وتحليلها. إزالة الجزء المصاب من القولون تعتبر أحد أهم ركائز العلاج لهذا النوع من السرطانات، سواء كان بإضافة العلاج الكيماوي أو بدونه. كما يتسم سرطان القولون والمستقيم بالمقارنة مع غيره من أنواع السرطانات بتنبؤ جيد في المستقبل عندما يتم اكتشافه في مراحل مبكرة.<br />7-سرطان الشرج<br /> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%B1%D8%AC">سرطان الشرج</a><br />هناك منطقة تشريحية مهمة في تشخيص سرطان الشرج والمعروفة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B7_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B3%D9%86%D9%86_(%D8%AA%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%AD)">بالخط المسنن</a> (يقع 1-2 سم فوق حافة الشرج) حيث أن سرطان الشرج الواقع فوق هذا الخط غالبًا ما يكون خبيث، وسرطان الشرج الواقع تحت هذا الخط غالبًا ما يكون سرطان حرشفية الخلايا والذي قد يسبب تقرحات.</span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <br /> يرتبط سرطان الشرج ارتباطاً قوياً مع التهاب القولون التقرحي، كما يرتبط أيضاً ببعض الامراض الجنسية مثل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%8A%D8%B1%D9%88%D8%B3_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B1%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%84%D9%8A%D9%85%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B4%D8%B1%D9%8A">فيروس الورم الحليمي البشري</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%8A%D8%B1%D9%88%D8%B3_%D9%86%D9%82%D8%B5_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%86%D8%A7%D8%B9%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%83%D8%AA%D8%B3%D8%A8%D8%A9">وفيروس نقص المناعة المكتسبة</a>.} </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <br />سرطان الشرج قد يتسبب في حدوث اعراض منها الإمساك، آلام أثناء التبرز، وقد يظهر على شكل كتلة محسوسة من قبل المريض. </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;">= يتم تشخيص سرطان الشرج عن طريق أخذ خزعة من الورم وتحليلها. كما يتم علاج هذا النوع من السرطانات بعدة طرق منها إزالة الورم كلياً مع استخدام العلاج الإشعاعي، أو عن طريق اسخدام العلاج الاشعاعي مع العلاج الكيماوي (تُقدر نسبة الحياة بإستخدام هذه الطريقة في الخمس سنوات القادمة بـ 70٪).</span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <br />8-<span style="background-color: #e06666;">ورم الجهاز الهضمي السرطاوي</span><br /> </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%85_%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%88%D9%8A">ورم سرطاوي</a><br />ورم الجهاز الهضمي السرطاوي هو نوع نادر وبطيء النمو من أنواع السرطانات التي تصيب الخلايا المبطنة للمعدة والامعاء. تتمثل وظائف الخلايا المصابة بهذا النوع من السرطانات في صنع هرمونات تنظم عملية صنع الانزيمات الهضمية، كما تقوم بتنظيم عملية دفع العضلات للطعام في المعدة والامعاء. عادة ما يتواجد هذا النوع من السرطانات في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%B2%D8%A7%D8%A6%D8%AF%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D8%AF%D9%8A%D8%A9">الزائدة الدودية</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%A7%D9%85%D8%B9%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%82%D9%8A%D9%82%D8%A9">والامعاء الدقيقة</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B3%D8%AA%D9%82%D9%8A%D9%85">والمستقيم</a>. </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;">= إصابة المريض بهذا النوع من السرطانات يزيد من احتمالية اصابته بأنواع أخرى من سرطانات الجهاز الهضمي. </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;">= عادةً ما يتم علاج هذا النوع من السرطانات بالجراحة.<br />التغيرات ماقبل سرطانية<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Barretts_esophagus.jpg"><img height="541" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8/86/Barretts_esophagus.jpg/200px-Barretts_esophagus.jpg" width="640" /></a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/Barrett%27s_esophagus">مريء باريت</a><br />هي تغيرات تحصل في منطقة من العضو تكون لديها قابلية لتطور السرطان فيها. </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;">= هذه المناطق قد تحتوي على تغييرات مرئية واضحة في النسيج، أو تغييرات أو تشوهات جينية.</span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"></span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;">=<br />المريءيميل السرطان الغدي للمريء ان يظهر في مجال متضرر يلقب <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B1%D9%8A%D8%A1_%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%8A%D8%AA">بمريء باريت</a>، ويظهر في الجزء الأسفل من المرئ على شكل رقعة حمراء في النسيج المتسم باللون الزهري. يتم تشخيص مرض مريء باريت عند وجود تغيرات على مستوى الخلايا حيث يتغير نوع الخلايا الطبيعية للمريء من الخلايا الحرشفية إلى الخلايا العمودية. يُعتبر مرض مرئ باريت أكثر انواع الامراض المؤدية لسرطان المريء الغدي. </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;">--------------</span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><span style="font-size: medium;">محتويات <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D8%A7%D9%84%D9%87%D8%B6%D9%85%D9%8A#%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D9%8A%D8%A1">1 سرطان المريء</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D8%A7%D9%84%D9%87%D8%B6%D9%85%D9%8A#%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D8%AF%D8%A9">2 سرطان المعدة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D8%A7%D9%84%D9%87%D8%B6%D9%85%D9%8A#%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3">3 سرطان البنكرياس</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D8%A7%D9%84%D9%87%D8%B6%D9%85%D9%8A#%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%AF">4 سرطان الكبد</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D8%A7%D9%84%D9%87%D8%B6%D9%85%D9%8A#%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B1%D8%A9">5 سرطان المرارة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D8%A7%D9%84%D9%87%D8%B6%D9%85%D9%8A#%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%82%D9%88%D9%84%D9%88%D9%86">6 سرطان القولون</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D8%A7%D9%84%D9%87%D8%B6%D9%85%D9%8A#%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%B1%D8%AC">7 سرطان الشرج</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D8%A7%D9%84%D9%87%D8%B6%D9%85%D9%8A#%D9%88%D8%B1%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D8%A7%D9%84%D9%87%D8%B6%D9%85%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%88%D9%8A">8 ورم الجهاز الهضمي السرطاوي</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D8%A7%D9%84%D9%87%D8%B6%D9%85%D9%8A#%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%BA%D9%8A%D8%B1%D8%A7%D8%AA_%D9%85%D8%A7%D9%82%D8%A8%D9%84_%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9">9 التغيرات ماقبل سرطانية</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D8%A7%D9%84%D9%87%D8%B6%D9%85%D9%8A#%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D9%8A%D8%A1">9.1 المريء</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D8%A7%D9%84%D9%87%D8%B6%D9%85%D9%8A#%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%AC%D8%B9">10 مراجع</a></span></span></span></b> <br /></span></span></b></div></div><div style="margin-right: 80px; text-align: right;"> </div><br />بوستك بوستكhttp://www.blogger.com/profile/07957571412672051153noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2188476491863227450.post-10650545089849132972022-01-13T22:32:00.003-08:002023-10-04T04:40:53.505-07:00سرطان المعدة (stomach cancer)<div style="text-align: center;"><span style="font-size: x-large;"><span style="font-family: Amiri;"><span><span>سرطان المعدة </span></span><span><span>من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة </span></span></span><br /><span style="font-family: Amiri;"></span></span></div><div style="text-align: center;"><div><span style="font-size: x-large;"><span style="font-family: Amiri;"><span><span> سرطان المعدة <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Adenocarcinoma_of_the_stomach.jpg"><img height="407" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/94/Adenocarcinoma_of_the_stomach.jpg/250px-Adenocarcinoma_of_the_stomach.jpg" width="640" /></a><br /> </span></span></span></span></div><div><span style="font-size: x-large;"><span style="font-family: Amiri;"><span><span> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%B1%D8%AD%D8%A9_%D9%87%D8%B6%D9%85%D9%8A%D8%A9">قرحة معدية</a> مشبوهة تم تشخيصها على أنها سرطان <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D8%B2%D8%B9%D8%A9">بالخزعة</a> واستئصالها. عينة جراحية بعد الاستئصال. <br /> معلومات عامة <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%AE%D8%AA%D8%B5%D8%A7%D8%B5_%D8%B7%D8%A8%D9%8A">الاختصاص </a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85">علم الأورام</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D8%A7%D9%84%D9%87%D8%B6%D9%85%D9%8A">وطب الجهاز الهضمي</a> <br /> من أنواع <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D8%A7%D9%84%D9%87%D8%B6%D9%85%D9%8A">سرطان الجهاز الهضمي</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D8%AF%D8%A9">وأمراض المعدة</a> <br /> الموقع التشريحي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%AF%D8%A9">معدة</a> <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%AF%D8%A7%D8%B1%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%B6">الإدارة</a><br /> أدوية <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%8A%D8%AB%D9%88%D8%AA%D8%B1%D9%83%D8%B3%D9%8A%D8%AA">ميثوتركسيت</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%88%D8%B3%D9%8A%D8%AA%D8%A7%D9%83%D8%B3%D9%8A%D9%84">ودوسيتاكسيل</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%B1%D9%8A%D9%86%D9%88%D8%AA%D9%8A%D9%83%D8%A7%D9%86">وإرينوتيكان</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%8A%D8%B3%D8%A8%D9%84%D8%A7%D8%AA%D9%8A%D9%86">وسيسبلاتين</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%8A%D9%81%D9%88%D8%B3%D9%81%D8%A7%D9%85%D8%A7%D9%8A%D8%AF">وإيفوسفامايد</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%84%D9%88%D8%B1%D9%88%D9%8A%D9%88%D8%B1%D8%A7%D8%B3%D9%8A%D9%84">وفلورويوراسيل</a></span></span></span></span></div><div><span style="font-size: x-large;"><span style="font-family: Amiri;"><span><span> <br /><span style="background-color: #04ff00;">سرطان المعدة (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%84%D8%BA%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%86%D8%AC%D9%84%D9%8A%D8%B2%D9%8A%D8%A9">بالإنجليزية</a>: stomach cancer)</span> </span></span></span></span></div><div><span style="font-size: x-large;"><span style="font-family: Amiri;"><span><span> </span></span></span></span></div><div><span style="font-size: x-large;"><span style="font-family: Amiri;"><span><span>= هو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86">سرطان</a> قد يصيب أي جزء من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D8%AF%D8%A9">المعدة</a> وأن يمتد إلى <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B1%D9%8A%D8%A1">المريء</a> أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%85%D8%B9%D8%A7%D8%A1_%D8%AF%D9%82%D9%8A%D9%82%D8%A9">الأمعاء الدقيقة</a>، وهو يسبب موت ما يقرب من مليون شخص سنوياً. </span></span></span></span></div><div><span style="font-size: x-large;"><span style="font-family: Amiri;"><span><span> </span></span></span></span></div><div><span style="font-size: x-large;"><span style="font-family: Amiri;"><span><span>= فهو أكثر انتشاراً في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D9%88%D8%B1%D9%8A%D8%A7">كوريا</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%8A%D8%A7%D8%A8%D8%A7%D9%86">واليابان</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%86%D8%AC%D9%84%D8%AA%D8%B1%D8%A7">وإنجلترا</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%85%D8%B1%D9%8A%D9%83%D8%A7_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%86%D9%88%D8%A8%D9%8A%D8%A9">وأمريكا الجنوبية</a>. وأكثر انتشاراً بين الرجال من النساء. وهو مرتبط بالطعام الذي يحتوي على نسبة كبيرة من الملح والتدخين وأيضاً نقص تناول الفاكهة والخضروات. لذا يعتقد أن انتشاره في دول مثل كوريا <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%8A%D8%A7%D8%A8%D8%A7%D9%86">واليابان</a> يرجع إلى تناول الكوريين واليابانيين السمك المملح بصورة أساسية وأيضاً لاستخدام المعلبات والمواد الحافظة للأطعمة. يعتقد أن الإصابة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%88%D9%8A%D8%A9_%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9">بالملوية البوابية</a> التي تستعمر الغشاء المخاطي عامل الخطر الرئيسي في حوالي 80% من سرطانات المعدة<br />. ولكن هناك نسبة تنم عن عوامل وراثية قد ترتبط بالإصابة به ولكن الدراسات لا زالت قائمة لإثبات تلك الحقيقة كما أن هناك اختبارات للعائلات وخيارات وقاية. انتشار <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86">السرطان</a> في باقي أعضاء الجسم يحدث في 80-90% من الحالات، فرصة الحياة لخمس سنوات تصل إلى 75% في الحالات التي تشخص باكرا وتقل إلى 30% مع التشخيص المتأخر. <br />يعتبر سرطان المعدة، المعروف أيضًا بالسرطان المعدي، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86">سرطانًا</a> يصيب باطن <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%AF%D8%A9">المعدة</a>، ويمكن أن تشمل الأعراض المبكرة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D8%B1%D9%82%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%81%D8%A4%D8%A7%D8%AF">حرقة المعدة</a> وألم بأعلى البطن <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%BA%D8%AB%D9%8A%D8%A7%D9%86">والغثيان</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%82%D8%AF%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D9%87%D9%8A%D8%A9">و[فقدان الشهية</a>، </span></span></span></span></div><div><span style="font-size: x-large;"><span style="font-family: Amiri;"><span><span> </span></span></span></span></div><div><span style="font-size: x-large;"><span style="font-family: Amiri;"><span><span>= وقد تشمل العلامات والأعراض اللاحقة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%82%D8%AF%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B2%D9%86">فقدان الوزن</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%8A%D8%B1%D9%82%D8%A7%D9%86"> واصفرار الجلد وبياض العين </a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D9%82%D9%8A%D8%A4">او القئ</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D8%B3%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%84%D8%B9"> وعسرالبلع</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%BA%D9%88%D8%B7_%D8%A3%D8%B3%D9%88%D8%AF"> ووجود دم</a> في البرازبالإضافة إلى أعراض أخرى، كما يمكن انتشار السرطان من المعدة ليصل إلى أجزاء أخرى من الجسم خاصة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D8%A8%D8%AF">الكبد</a> و <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D8%A6%D8%A9">الرئة</a> و <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D8%B8%D9%85">العظام</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%BA%D8%B4%D8%A7%D8%A1_%D9%85%D8%B5%D9%84%D9%8A_%D8%A8%D8%B7%D9%86%D9%8A"> والبطن </a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%82%D8%AF%D8%A9_%D9%84%D9%85%D9%81%D8%A7%D9%88%D9%8A%D8%A9">والعقدة الليمفاوية</a>.</span></span></span></span></div><div><span style="font-size: x-large;"><span style="font-family: Amiri;"><span><span> </span></span></span></span></div><div><span style="font-size: x-large;"><span style="font-family: Amiri;"><span><span>= تعد الإصابة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%83%D8%AA%D9%8A%D8%B1%D9%8A%D8%A7">ببكتريا </a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%88%D9%8A%D8%A9_%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9">الملوية البوابية</a> </span></span></span></span></div><div><span style="font-size: x-large;"><span style="font-family: Amiri;"><span><span> </span></span></span></span></div><div><span style="font-size: x-large;"><span style="font-family: Amiri;"><span><span>=السبب الأكثر شيوعًا للإصابة بسرطان المعدة وهي السبب وراء أكثر من 60% من الحالات، </span></span></span></span></div><div><span style="font-size: x-large;"><span style="font-family: Amiri;"><span><span> </span></span></span></span></div><div><span style="font-size: x-large;"><span style="font-family: Amiri;"><span><span>= ويكون لبعض أنواع الملوية البوابية أخطار أكبر من الأنواع الأخرى، كما تتمثل بعض عوامل الخطرة الأخرى في التدخين وعوامل غذائية مثل الخضار <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%AE%D9%84%D9%8A%D9%84">المخلل</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%85%D9%86%D8%A9"> والسمنة</a>، وتنتقل نحو 10% من الحالات بين أفراد العائلات ويصاب ما يتراوح بين 1% و 3% من الحالات بسرطان المعدة بسبب <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%AA%D9%84%D8%A7%D8%B2%D9%85%D8%A9">متلازمات</a> وراثية <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D9%88%D8%B1%D9%8A%D8%AB_(%D8%A3%D8%AD%D9%8A%D8%A7%D8%A1)">تورث</a> من والدي الشخص مثل سرطان المعدةِ المنتشر الوراثي، </span></span></span></span></div><div><span style="font-size: x-large;"><span style="font-family: Amiri;"><span><span> </span></span></span></span></div><div><span style="font-size: x-large;"><span style="font-family: Amiri;"><span><span>=وتنتدرج معظم حالات سرطان المعدة تحت نوع <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86%D8%A9">السرطانة</a> المعدي، ويمكن تقسيم هذا النوع إلى عدة أنواع فرعية، بالإضافة إلى ذلك فيمكن تكون أورام <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A7">اللمفوما</a> و<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D8%AD%D9%85%D8%A9_%D9%85%D8%AA%D9%88%D8%B3%D8%B7%D8%A9">اللحمة المتوسطة</a> في المعدة، </span></span></span></span></div><div><span style="font-size: x-large;"><span style="font-family: Amiri;"><span><span> </span></span></span></span></div><div><span style="font-size: x-large;"><span style="font-family: Amiri;"><span><span>= وفي معظم الوقت، يتكون سرطان المعدة على مراحل على مر السنوات، ويجرى التشخيص غالبًا عن طريق <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D8%B2%D8%B9%D8%A9">الخزعة</a> خلال <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D9%86%D8%B8%D9%8A%D8%B1_%D8%AF%D8%A7%D8%AE%D9%84%D9%8A">التنظير الداخلي</a>، ويتبع ذلك <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%88%D9%8A%D8%B1_%D8%AA%D8%B4%D8%AE%D9%8A%D8%B5%D9%8A_%D8%B7%D8%A8%D9%8A">التصوير التشخيصي الطبي</a> لتحديد إذا كان المرض قد انتشر لأجزاء أخرى من الجسم.تقلل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D9%85%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%AD%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%A8%D9%8A%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D9%88%D8%B3%D8%B7">حمية البحر الأبيض المتوسط</a> من خطر السرطان مثل إيقاف التدخين، كما أظهرت بعض الأدلة الأولية أن معالجة الملوية البوابية تقلل من أخطار المستقبل، فاذا تم علاج السرطان مبكرًا، يمكن شفاء الكثير من الحالات، وقد يشمل العلاج بعض العمليات و<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D9%83%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A7%D8%A6%D9%8A">العلاج الكيميائي</a> و<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B4%D8%B9%D8%A9">العلاج بالأشعة</a> و<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D9%85%D9%88%D8%AC%D9%87">العلاج الموجه</a>، ولكن إذا بدء العلاج متأخرًا، قد ينصح <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D8%B9%D8%A7%D9%8A%D8%A9_%D8%AA%D9%84%D8%B7%D9%8A%D9%81%D9%8A%D8%A9">بـالرعاية التلطيفية</a>، ولكن غالبًا ما تكون النتائج ضعيفة ويصل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%AF%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%82%D9%8A%D8%A7_%D9%84%D8%AE%D9%85%D8%B3_%D8%B3%D9%86%D9%88%D8%A7%D8%AA">معدل البقيا لخمس سنوات</a> إلى أقل من 10% عالميًا، </span></span></span></span></div><div><span style="font-size: x-large;"><span style="font-family: Amiri;"><span><span> </span></span></span></span></div><div><span style="font-size: x-large;"><span style="font-family: Amiri;"><span><span>= ويكمن السبب الرئيسي وراء ذلك أن معظم المصابين يكونوا في حالات متقدمة من المرض، وفي الولايات المتحدة، يصل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%AF%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%82%D9%8A%D8%A7_%D9%84%D8%AE%D9%85%D8%B3_%D8%B3%D9%86%D9%88%D8%A7%D8%AA">معدل البقيا لخمس سنوات</a> لـ 28%، في حين وصل في جنوب كوريا إلى أكثر من 65% بسبب جهود الفحوصات.عالميًا، يعد سرطان المعدة خامس أنواع السرطان انتشارًا وثالث سبب رئيسي للوفاة من السرطان فقد تسبب في 7% من الحالات و 9% من الوفيات، وفي عام 2018، أصيب به 1.03 مليون شخص وتسبب في وفاة 783,000 حالة، وقبل ثلاثينات القرن العشرين وفي معظم بلاد العالم بما في ذلك معظم دول <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D8%A7%D9%84%D9%85_%D8%BA%D8%B1%D8%A8%D9%8A">الغرب</a> المتقدمة، كان يعد سرطان المعدة السبب الأكثر شيوعًا للوفاة من السرطان، وقلت معدلات الوفاة في العديد من المناطق حول العالم منذ ذلك الحين، </span></span></span></span></div><div><span style="font-size: x-large;"><span style="font-family: Amiri;"><span><span> </span></span></span></span></div><div><span style="font-size: x-large;"><span style="font-family: Amiri;"><span><span> </span></span></span></span></div><div><span style="font-size: x-large;"><span style="font-family: Amiri;"><span><span>= ويعتقد الكثير أن ذلك بسبب تناول أطعمة أقل ملوحة وليس مخلل نتيجة لتطور عملية <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%AB%D9%84%D9%8A%D8%AC">التثليج</a> بوصفها طريقة للحفاظ على الطعام طازجًا، </span></span></span></span></div><div><span style="font-size: x-large;"><span style="font-family: Amiri;"><span><span> </span></span></span></span></div><div><span style="font-size: x-large;"><span style="font-family: Amiri;"><span><span>= ويعد سرطان المعدة شائعًا في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B4%D8%B1%D9%82_%D8%A2%D8%B3%D9%8A%D8%A7">شرق آسيا</a> و<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A8%D8%A7_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%B1%D9%82%D9%8A%D8%A9">أوروبا الشرقية</a>، وتتضاعف نسبها في الذكور مقارنة بالنساء.<br /><span>---------------------------------------</span><br />علم الأوبئةإن سرطان المعدة هو رابع أكثر نوع سرطان شائع عالمياً مع 930,000 حالة تم تشخيصها عام 2002. إنه مرض ترتفع فيه حالة الوفيات (حوالي 800,000 سنوياً) ما يجعله ثاني أكثر سبب للوفيات من أمراض السرطان عالمياً بعد <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%A6%D8%A9">سرطان الرئة</a>.<br />عوامل الخطرقد يصاب المرء بالسرطان المعدي نتيجة لعدة عوامل، ونسب إصابة الرجال به ضعف نسب إصابة النساء به، فيمكن <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%B3%D8%AA%D8%B1%D9%88%D8%AC%D9%8A%D9%86">للإستروجين</a> أن يحمي النساء من الإصابة بهذا النوع من السرطان.<br />العدوىتعد عدوى <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%88%D9%8A%D8%A9_%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9">الملوية البوابية</a> من عوامل الخطر الرئيسية في 65-80% من حالات الاصابة بسرطان المعدي ولكن 2% فقط من المصابين بالملوية البوابة يصابون بسرطان المعدة، كما أن الألية التي تؤدي بالملوية البوابية إلى سرطان المعدة قد تشمل التهاب مزمن و ما ينتج عن العوامل الخبيثة للملوية البوابية، وقد قدر أن <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%8A%D8%B1%D9%88%D8%B3_%D8%A5%D8%A8%D8%B4%D8%AA%D8%A7%D9%8A%D9%86-%D8%A8%D8%A7%D8%B1">فيروس إبشاتين-بار</a>مسؤولًا عن 84،000 حالة سنويًا، كما يصاحب <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%8A%D8%AF%D8%B2">الإيدز</a> نسبة اصابة عالية.<br />ومن عوامل الخطر: <br />تناول غذاء ترتفع فيه نسبة الأطعمة المدخنة مثل اللحوم والجبن المدخن، والمملحة مثل "الفسيخ".<br />عدم تناول كمية كافية من الخضار والفواكه.<br />الإصابة بعدوى بكتيريا <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%84%D9%88%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9">الملوية البوابية</a> (Helicobacter Pylori)، والتي تلعب دورا أساسيا في الإصابة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%B1%D8%AD%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%87%D8%B6%D9%85%D9%8A%D8%A9">بالقرحة الهضمية</a>.<br />تناول أغذية ملوثة بفطريات <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%81%D9%84%D8%A7%D8%AA%D9%88%D9%83%D8%B3%D9%8A%D9%86">الأفلاتوكسين</a>.<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%AF%D8%AE%D9%8A%D9%86">التدخين</a>.<br />التاريخ المرضي العائلي للإصابة بسرطان المعدة.<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%82%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%A8%D9%8A%D9%84">فقر الدم الوبيل</a> Pernicious Anemia.<br />تشخيص الشخص <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%A8%D9%88%D9%84%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D9%85%D8%B9%D8%AF%D9%8A%D8%A9&action=edit&redlink=1">بالبوليبات المعدية</a>.<br />تاريخ مرضي من الإصابة بالتهاب في المعدة لفترة طويلة.<br /><span style="background-color: #fcff01;">الوقاية</span><br />تناول كمية كافية من الخضار والفواكه، واحرص على اختيار تشكيلة متنوعة منها بالشكل واللون أيضا.<br />قلل مأخوذك من الأغذية المملحة والمدخنة والمخللات.<br />اقلع عن التدخين.<br />استشر طبيبك في ما إذا كنت من الفئة التي ترتفع لديها مخاطر الإصابة بسرطان المعدة، وقد ينصحك بإجراء تنظير دوري للمعدة. <br />الغذاء<br />أعلنت <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%85%D8%B9%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%85%D8%B1%D9%8A%D9%83%D9%8A%D8%A9">جمعية السرطان الأمريكية</a> عن قوائم المخاطر الغذائية والعوامل الوقائية لسرطان المعدة. الأطعمة المدخّنة، الأسماك واللحوم المملّحة والخضار المخلّلة أظهرت زيادة في خطر الإصابة بسرطان المعدة. إنّ مواد الناترات و النيتريت الموجودة عادةً في اللحوم المقدّدة يمكن ان تتحوّل من خلال بعض الباكتيريا كالهليكوباكتر بايلوري إلى مواد تسبب سرطان المعدة عند الحيوانات. من ناحية أخرى، إن تناول الخضار والفاكهة التي تحتوي على <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B6%D8%A7%D8%AF_%D8%AA%D8%A3%D9%83%D8%B3%D8%AF">مضادات الأكسدة</a> كالفيتامين ج و الفيتامين أ قد تخفّف من مخاطر الإصابة بسرطان المعدة. <br /><span style="background-color: #fcff01;">الأعراض والعلامات</span><br />غالبا ما تكون الأعراض مبهمة وغير واضحة وهو ما قد يؤدي إلى التشخيص المتأخر للمرض ويتسبب في انتشاره ويجعل توقع الشفاء ضعيف. يوصف البعض أنها كشكاوى قرحة المعدة ولكنها تختلف أن المريض يعاني منها فجأة ولأول مرة بعد سن الأربعين بعكس الحال مع القرحة. <br />غالبًا ما يكون سرطان المعدة سواء بلا أعراض (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%BA%D9%8A%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B9%D8%B1%D8%A7%D8%B6">غياب الأعراض</a>) أو قد يتسبب في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D8%B1%D8%B6_(%D8%B7%D8%A8)">أعراض</a> غير محددة (أعراض قد تتعلق باضطرابات ذات علاقة أو ليس لها علاقة بسرطان المعدة) في المراحل المبكرة، </span></span></span></span></div><div><span style="font-size: x-large;"><span style="font-family: Amiri;"><span><span> </span></span></span></span></div><div><span style="font-size: x-large;"><span style="font-family: Amiri;"><span><span>= وعند ظهورتلك الأعراض، غالبًا ما يكون السرطان قد وصل إلى مرحلة متقدمة أو انتشر (انتشر لأجزاء أخرى من الجسم بعيدة عن الورم) ويعد ذلك واحدة من الأسباب الرئيسية وراء سوء تشخيص الحالة نسبيًا<br />، ويمكن لسرطان المعدة التسبب في العلامات والأعراض التالية: <br /><span><span style="background-color: #fcff01;">الأعراض المبكرة: </span></span><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D8%B3%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D9%87%D8%B6%D9%85">عسر الهضم</a><br />حرقة شديدة ومزمنة.<br />فقدان للشهية خاصة تجاه اللحوم. <br />الأعراض المتأخرة: <br />ألم في الجزء العلوي من البطن<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D9%82%D8%A6&action=edit&redlink=1">قئ</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%B3%D9%87%D8%A7%D9%84">إسهال</a> أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%85%D8%B3%D8%A7%D9%83">إمساك</a><br />خسارة للوزن وضعف عام<br />نزيف يؤدي إلى قيء <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%85">للدم</a> أو ظهور دم في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D8%B2">البراز</a> أو يؤدي إلى <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%82%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85">الفقر الدم</a><br />التشخيص<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Linitis_plastica_2.jpg"><img height="588" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/94/Linitis_plastica_2.jpg/220px-Linitis_plastica_2.jpg" width="640" /></a> التشخيص الأمثل هي بفحص المعدة بالمنظار مع أخذ عينة للفحص المجهري.<br />أشعة مع صبغة الباريم. <br />الصورة تحت المجهر --> وجود <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9">خلايا سرطانية</a><br /><span style="background-color: #01ffff;">العلاج<br />الجراحة </span><br />الجراحة هي العلاج الأكثر استخدامًا وفيه يتم استئصال جزء أو كل المعدة وبعض الأنسجة المحيطة بها مع استئصال جزء من الأنسجة السليمة كضمان. يتعلق علاج سرطان المعدة بالمرحلة التي يتم فيها تشخيص سرطان المعدة. وتشكل العملية الجراحية المعدة لاستئصال الورم من المعدة (Gastrectomy) الطريقة الوحيدة لعلاج سرطان المعدة التي يمكن أن تحقق الشفاء التام من سرطان المعدة. يمكن، خلال هذه العملية، استئصال جزء من المعدة (Partial gastrectomy) أو استئصال المعدة بالكامل (Full gastrectomy)، وذلك وفق الحاجة وتبعا لدرجة انتشار الورم. قد يضطر الجراح لاستئصال جزء من المريء أو الطحال أو حتى المبايض أو الأمعاء أو البنكرياس حسب درجة انتشار الورم. نسبة الشفاء تصل إلى 40%. <br /><span style="background-color: #04ff00;">العلاج الكيماوي <br />العلاج بالأشعة </span><br />في بعض الحالات المعينة، وخاصة تلك التي يكون الورم فيها قد انتشر إلى جدار المعدة، من المتبع عادة الدمج بين المعالجة الإشعاعية (Radiotherapy) والمعالجة الكيميائية (Chemotherapy). <br />العلاج البيولوجي <br />علاج منوع <br />انظر أيضًا<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D8%A7%D9%84%D9%87%D8%B6%D9%85%D9%8A">سرطان الجهاز الهضمي</a></span></span></span></span></div><div><span style="font-size: x-large;"><span style="font-family: Amiri;"><span><span>------------------</span></span></span></span></div><div><span style="font-size: x-large;"><span style="font-family: Amiri;"><span><span><span><span><span>محتويات <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D8%AF%D8%A9#%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%88%D8%A8%D8%A6%D8%A9">1 علم الأوبئة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D8%AF%D8%A9#%D8%B9%D9%88%D8%A7%D9%85%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B7%D8%B1">2 عوامل الخطر</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D8%AF%D8%A9#%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%AF%D9%88%D9%89">2.1 العدوى</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D8%AF%D8%A9#%D8%A7%D9%84%D9%88%D9%82%D8%A7%D9%8A%D8%A9">3 الوقاية</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D8%AF%D8%A9#%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B0%D8%A7%D8%A1">4 الغذاء</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D8%AF%D8%A9#%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B9%D8%B1%D8%A7%D8%B6_%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D9%85%D8%A7%D8%AA">5 الأعراض والعلامات</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D8%AF%D8%A9#%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B4%D8%AE%D9%8A%D8%B5">6 التشخيص</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D8%AF%D8%A9#%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC">7 العلاج</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D8%AF%D8%A9#%D8%A7%D9%86%D8%B8%D8%B1_%D8%A3%D9%8A%D8%B6%D9%8B%D8%A7">8 انظر أيضًا</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D8%AF%D8%A9#%D9%85%D8%B5%D8%A7%D8%AF%D8%B1">9 مصادر</a></span></span></span> <br />مصادر <br /></span></span></span></span></div></div><div style="margin-right: 40px; text-align: justify;"> </div>بوستك بوستكhttp://www.blogger.com/profile/07957571412672051153noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2188476491863227450.post-91216139048304645912022-01-13T22:20:00.003-08:002023-10-04T04:42:16.804-07:00سرطان المثانة <b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;">سرطان المثانة من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة </span></span></b><div style="text-align: center;"><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> <br /> <span style="background-color: #04ff00;">سرطان المثانة </span><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Bladder_urothelial_carcinoma_(1)_pT1.JPG"><img height="481" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/2/2c/Bladder_urothelial_carcinoma_%281%29_pT1.JPG/250px-Bladder_urothelial_carcinoma_%281%29_pT1.JPG" width="640" /></a><br />التشريح المرضي النسيجي لسرطانة الخلايا الانتقالية في المثانة بخزعة عبر الإحليل وتلوين بالهيماتوكسيلين إيوسين. <br /> معلومات عامة <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%AE%D8%AA%D8%B5%D8%A7%D8%B5_%D8%B7%D8%A8%D9%8A">الاختصاص</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%88%D9%84%D9%8A">طب الجهاز البولي</a><br /> من أنواع <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AB%D8%A7%D9%86%D8%A9">مرض المثانة</a> <br /> الموقع التشريحي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%AB%D8%A7%D9%86%D8%A9">مثانة</a></span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%AF%D8%A7%D8%B1%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%B6">الإدارة</a><br /> أدوية <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D8%A7%D8%B1%D8%A8%D9%88%D8%A8%D9%84%D8%A7%D8%AA%D9%8A%D9%86">كاربوبلاتين</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%8A%D8%AA%D9%88%D8%A8%D9%88%D8%B3%D9%8A%D8%AF">وإيتوبوسيد</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%8A%D8%B3%D8%A8%D9%84%D8%A7%D8%AA%D9%8A%D9%86">وسيسبلاتين</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AB%D9%8A%D9%88%D8%AA%D9%8A%D8%A8%D8%A7">وثيوتيبا</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%8A%D8%AA%D9%88%D9%85%D9%8A%D8%B3%D9%8A%D9%86">وميتوميسين</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%88%D9%83%D8%B3%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A8%D9%8A%D8%B3%D9%8A%D9%86">ودوكسوروبيسين</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%85%D8%A8%D8%B1%D9%88%D9%84%D9%8A%D8%B2%D9%88%D9%85%D8%A7%D8%A8">وبمبروليزوماب</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D9%8A%D9%81%D9%88%D9%84%D9%88%D9%85%D8%A7%D8%A8">ونيفولوماب</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%8A%D9%81%D8%A7%D8%B3%D9%8A%D8%B2%D9%88%D9%85%D8%A7%D8%A8">وبيفاسيزوماب</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%8A%D9%85%D8%B3%D9%8A%D8%AA%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D9%86">وجيمسيتابين</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%8A%D8%B3%D8%A8%D9%84%D8%A7%D8%AA%D9%8A%D9%86">وسيسبلاتين</a></span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> -------------------- <br />سرطان المثانة هو إصابة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86">سرطانية</a> لمنطقة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%AB%D8%A7%D9%86%D8%A9">المثانة</a>. يبدأ سرطان المثانة في معظم الأحيان بإصابة الخلايا المبطنة للمثانة من الداخل. وعادة ما يصيب كبار السن، إلا أن هذا لا يعني استثناء أي سن من الإصابة.</span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> <br />سرطان المثانة هو رابع أكثر أنواع السرطانات شيوعا بين الرجال والثامن الأكثر شيوعا لدى النساء حسب <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D9%85%D8%B9%D9%87%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B7%D9%86%D9%8A&action=edit&redlink=1">معهد السرطان الوطني</a> الأمريكي، ويشكل رابع أكثر أنواع السرطانات شيوعا بين الرجال في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%85%D9%84%D9%83%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D8%AD%D8%AF%D8%A9">بريطانيا</a>. في عام 1996 أكثر من 300000 حالة جديدة تم تشخيصها في جميع أنحاء العالم. يتم تشخيص الغالبية العظمى من سرطان المثانة في مراحله المبكرة، حيث يكون قابلا للعلاج بصورة جيدة جدا. ولكن، إصابة سرطان المثانة تتميز بالتكرر حتى لو تم العلاج ضمن مرحلة مبكرة، ولهذا السبب، يتوجب على الناجين من مرض سرطان المثانة أن يتابعوا الاختبارات ومراقبة حالتهم لعدة سنوات بعد العلاج. قدرت عدد الاصابات الجديدة بهذا المرض في الولايات المتحدة لعام <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/2008">2008</a> بحوالي 68810 إصابة، كان عدد الوفيات ضمنها 14000 حالة.<span style="background-color: #073763;"><br /><img height="359" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f6/Non-urothelial_cell_bladder_cancers.webm/310px--Non-urothelial_cell_bladder_cancers.webm.jpg" width="640" /></span><a href="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/f/f6/Non-urothelial_cell_bladder_cancers.webm"> </a></span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> تشغيل الوسائط<br />فيديو توضيحي <br /><span style="font-size: medium;">-----------------------------------------------</span><br />المسببات<br />لا يوجد سبب علمي واضح لتفسير تكون سرطان المثانة، إلا أنه تم التعرف على عدد من المواد المسرطنة التي يمكن اعتبارها ضمن قائمة الأسباب المحتملة، إهم هذه الأسباب هو دخان السجائر. يتركز البحث العلمي على فهم الظروف التي تؤدي إلى تغير التركيبة الوراثية للخلايا، مما يسبب تكاثر الخلايا غير الطبيعية. </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"><span style="background-color: #04ff00;"> العوامل التالية تؤدي إلى زيادة مخاطر تطوير سرطان المثانة </span>: </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%AF%D8%AE%D9%8A%D9%86">التدخين :</a> التدخين هو أهم عامل في زيادة خطر سرطان المثانة. هذه المواد الكيميائية مستخدمة وبكثرة ضمن صناعة الاصباغ. </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;">= الصناعات الأخرى المرتبطة بسرطان المثانة تشمل على <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D8%A8%D8%A7%D8%BA%D8%A9">دباغة الجلود</a> والصناعات <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B7%D8%A7%D8%B7">المطاطية</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D8%B3%D9%8A%D8%AC_(%D8%AA%D9%88%D8%B6%D9%8A%D8%AD)">والمنسوجات</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%B5%D8%A8%D8%BA%D8%A9_%D8%B4%D8%B9%D8%B1&action=edit&redlink=1">وأصباغ الشعر</a>، صناعة مواد الالوان، ومواد الطباعة.</span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> <br /> يتوجب إتخاذ إجراءات حماية صارمة ضمن مكان العمل للحد من لتعرض للمواد التي يعتقد أنها تسبب السرطان. أهم هذه المواد هي: <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%86%D9%8A%D9%84%D9%8A%D9%86">أصباغ الأنيلين</a><br /> (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%84%D8%BA%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%86%D8%AC%D9%84%D9%8A%D8%B2%D9%8A%D8%A9">بالإنجليزية</a>: Benzidine) </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D9%85%D9%8A%D8%A9_%D8%BA%D8%B0%D8%A7%D8%A6%D9%8A%D8%A9">النظام الغذائي</a> : الافراد الذين يتناولون نظام غذائي يشمل كميات كبيرة من اللحوم المقلية والدهون الحيوانية هم أكثر عرضة لتعرض للسرطان المثانة.</span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;">= عشبة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B2%D8%B1%D8%A7%D9%88%D9%86%D8%AF">زَراوَنْد</a> (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%84%D8%BA%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%86%D8%AC%D9%84%D9%8A%D8%B2%D9%8A%D8%A9">بالإنجليزية</a>: Aristolochia fangchi): عشبة تستخدم في ضمن بعض المكملات الغذائية والعلاجات العشبية الصينية. </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;">= الافراد الذين تناولوا هذه العشبة ضمن برنامج لانقاص الوزن كان<span style="background-color: #04ff00;"> معدلا الإصابة بسرطان المثانة والفشل الكلوي </span>أعلى من الذين لم يستعملوا هذه العشبة. الدراسات العلمية على هذه العشبة أظهرت أنه يحتوي على مواد كيميائية يمكن أن تؤدي إلى ظهور السرطان لدى الفئران.</span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;">=<br />العوامل المساعدة على تكون سرطان المثانة ، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA%D8%A7">وسرطان البروستاتا</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%83%D9%84%D9%89&action=edit&redlink=1">سرطان الكلى</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D9%82%D9%86%D8%A7%D8%A9_%D9%81%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%A8">وسرطان قناة فالوب</a> إلا أن علاقة الزرنيخ بسرطان المثانة ليست واضحة عندما يقل تركيز الزرنيخ عن 100 ميكرجرام/لتر<br /><span style="background-color: #ffa400;">الأعراض</span><br />كثيرا ما يتأخر ظهور أعراض سرطان المثانة حتى يصل إلى مرحلة متقدمة حيث يصبح علاجها أصعب. ولذلك، فمن المناسب أن يقوم الشخص المعرض للمسببات وتتوفر لديه العوامل المساعدة (حتى وإن لم يعانوا من أي أعراض) باختبار الفرز. وهو اختبار لفحص السرطان لدى الافراد الذين لم يسبق لهم أن أصيبوا بالمرض. </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;">=<br /><span style="background-color: #04ff00;">وأهم أعراض مرض سرطان المثانة تشمل ما يلي</span>:</span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%88%D9%84_%D8%AF%D9%85%D9%88%D9%8A">البيلة الدموِية</a> (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%84%D8%BA%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%86%D8%AC%D9%84%D9%8A%D8%B2%D9%8A%D8%A9">بالإنجليزية</a>: hematuria) </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;">= وهي وجود <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%85">الدم</a> في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%88%D9%84">البول</a> الأفراد الذين يمكنهم رؤية الدم في البول، خاصة كبار السن من الذكور الذين يدخنون، يجب أن يعتبروا أن لديهم احتمال إصابة عال جدا بسرطان المثانة حتى يثبت العكس.، </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;">= فالدم في البول هو عادة أول علامة تحذير من سرطان المثانة. إلا أن الدم غالبا ما يكون غير مرئيا. وهذا ما يسمى البيلة الدموِية المجهرية، إلا أنه قابل للكشف بواسطة اختبار بول بسيط.وفي بعض الحالات، </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;">= يوجد كمية من الدم ضمن البول ما يكفي لتغيير لون البول بشكل ملحوظ. فيصبح لون البول برتقاليا أو قرنفلي، أو قد يكون أحمر فاتحا مع أو بدون <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D8%AB%D8%B1%D8%A9">جلطات</a> ظاهرة. <br />إحساس بالحرق الحرق أو الألم أثناء التبول دون وجود أي مؤشر على عدوى أو التهاب ضمن <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D9%85%D8%B3%D9%84%D9%83_%D8%A8%D9%88%D9%84%D9%8A&action=edit&redlink=1">المسالك البولية</a><br />تغيير في عادات المثانة، مثل الاضطرار إلى التبول أكثر من المعتاد أو الشعور القوي بالحاجة إلى التبول دون خروج كمية بول كبيرة. <br />ظهور هذه الاعراض ليس دليلا على الإصابة بسرطان المثانة إلا أنه كافي لدفع الشخص لمراجعة الطبيب. <br />عند وصول السرطان إلى مرحلة متقدمة أكثر، تظهر <span style="background-color: #04ff00;">أعراض إضافية: </span><br />فقدان الوزن<br />فقدان الشهية<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D9%85%D9%89">الحمى</a><br />ألم في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D8%B8%D9%85">العظام</a> أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%AA%D9%82%D9%8A%D9%85_(%D8%AA%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%AD)">المستقيم</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B4%D8%B1%D8%AC">الشرج</a> أو منطقة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D9%88%D8%B6_(%D8%AA%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%AD)">الحوض</a><br />الكشف<br />كمثل جميع أنواع إصابات السرطان، يمكن علاج سرطان المثانة بنسبة نجاح مرتفعة إذا تم رصده في وقت مبكر، وذلك عندما يكون ذا حجم صغير ولم ينتشر إلى الأنسجة المحيطة به.التدابير التالية يمكن أن ترفع من فرص العثور المبكر على إصابة سرطان المثانة: <br />إذا كان تتوافر عندك العوامل المساعدة على تكون سرطان المثانة، فعليك بإيلاء اهتمام خاص لأي تغير بلون البول أو أي تغييرات في العادات الخاصة بك عند التبول. إذا لاحظت وجود اعراض تستمر لمدة أكثر من بضعة أيام، فعليك بمراجعة طبيبك على الفور للتقييم. <br />أنواع سرطان المثانةمعظم حالات سرطان المثانة هي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D8%B3%D9%8A%D8%AC_%D8%B7%D9%84%D8%A7%D8%A6%D9%8A">ظهارية</a> المنشأ، وتشكل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7_%D8%A7%D9%84%D8%A7%D9%86%D8%AA%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%8A%D8%A9">سرطانة الخلايا الانتقالية</a> 90% منها والباقي يشكلها كل من <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%AF%D9%8A%D8%A9&action=edit&redlink=1">السرطانة الغدية</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86%D8%A9_%D8%AD%D8%B1%D8%B4%D9%81%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7">والسرطانة حرشفية الخلايا</a>.<br /> من الأنواع النادرة الأخرى <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86%D8%A9_%D8%B5%D8%BA%D9%8A%D8%B1%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7&action=edit&redlink=1">السرطانة صغيرة الخلايا</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A7">واللمفوما</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%88%D9%85%D8%A9">والغرن</a>. <br />مراحل سرطان المثانة<br />يعتير تحديد السرطان في أي مرحلة جزءاً مهما في علاج السرطان السطحي أو سرطان في موقعه الأصلي، هذا يحدث فقط على سطح البطانة الداخلية للمثانة، وإيجاد السرطان في هذه المرحلة يمنح للمريض أمل أكبر في تلقي علاج ناجح. </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;">=1- السرطان في المرحلة الأولى يحدث في بطانة المثانة الداخلية.</span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;">=2- المرحلة الثانية للسرطان يغزو السرطان حائط المثانة.</span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;">=3- المرحلة الثالثة للسرطان. تنتشر خلايا السرطان عبر حائط المثانة إلى النسيج المحيط. </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;">= وقد ينتشر أيضاً إلى البروستات في الرجال أو الرحم أو المهبل في النساء.</span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;">=4- المرحلة الرابعة للسرطان وفي هذه المرحلة، تنتشر الخلايا السرطانية إلى <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%82%D8%AF%D8%A9_%D9%84%D9%85%D9%81%D8%A7%D9%88%D9%8A%D8%A9">العقد اللمفاوية</a> والأعضاء الأخرى، مثل الرئتين أو العظام والكبد. <br /><span style="background-color: #fcff01;">تصنيف مراحل سرطان المثانة<br />تصنيف الورم والنقائل والعقد</span> </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> طالع أيضًا: <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B1%D9%85_%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%82%D8%AF_%D9%88%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%82%D8%A7%D8%A6%D9%84">تصنيف الورم والعقد والنقائل</a><br /><span style="background-color: #01ffff;">مراحل سرطان المثانة <br />إعادة الإصابة<br />علاج سرطان المثانة<br />متابعة ما بعد العلاج<br />الحماية</span><br />ان سرطان المثانة يحدث في الغالب لكبار السن لكن لابد لمن هم في سن الشباب الابتعاد عن التدخين وممارسة الرياضة وتناول الغذاء الصحي والمبادرة بالفحص المبكر عند الإحساس بأي من الاعراض التي ذكرت مسبقاً <br /><span style="background-color: #fcff01;">عوامل مسببة</span><br />تلعب عوامل خارجية عدة كعوامل خطورة في حدوث سرطان المثانة. التدخين مثلاً يلعب دوراً هاماً وملحوظاً في حدوثه، وإن آلية التسرطن في سرطان المثانة يعتقد أنها تتطّور من تداخل عوامل بيئية مع استعداد <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D9%88%D8%B1%D9%8A%D8%AB_(%D8%AA%D9%88%D8%B6%D9%8A%D8%AD)">وراثي</a>. <br />العوامل البيئية<br />وجدت <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B1%D9%83%D8%A8_(%D8%AA%D9%88%D8%B6%D9%8A%D8%AD)">مركبات</a> عديدة بشكل طبيعي في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%8A%D8%A6%D8%A9">البيئة</a> وهي تتواجد بشكل ثانوي من بقايا النفايات الصناعية وهذه المركبات تترافق مع حدوث سرطان المثانة فالـArsenic عنصر يتواجد بشكل واسع ومنتشر في الطبيعة وهو ينتقل بالبيئة من مكان لآخر عبر الماء. <br />ومحتوى المياه الجوفية من هذا المركب Arsenic متغاير جغرافياً من بلد لآخر وبشكل واسع. حتى أنه يتواجد بكميات ضئيلة في بعض البلدان. <br />العوامل عالية الخطورة<br />التدخين : يعتبر <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%AF%D8%AE%D9%8A%D9%86">التدخين</a> من أهم عوامل الخطورة خارجية المنشأ في حدوث <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86">سرطان</a> المثانة. <br />ويعتقد أن المدخنين يصابون بسرطان المثانة بنسبة 2-3 أضعاف. كما أن 50% من سرطان المثانة يعزى إلى التدخين. هذا وإن آلية التدخين في إحداث سرطان مثانة غير معروفة جيداً. ويذكر أن أكثر من 60 عامل مسرطن موجود بالتبغ منها. <br />وتشير الدراسات إلى أن <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%85">أورام</a> المثانة لدى المدخنين تميل إلى أن تكون كبيرة وعديدة البؤر، كما أنها تبدي درجة ومرحلة نسيجية متقدّمة. <br />ويذكر أن إيقاف التدخين يترافق مع تراجع ملحوظ في خطورة حدوث سرطان المثانة، حيث تهبط نسبة الخطورة إلى 30-40% بعد سنة من إيقاف التدخين، أما المدخنين سابقاً فلديهم معدّلات خطورة لحدوث سرطان المثانة أكثر من الناس الذين لم يدخنوا خلال حياتهم، حتى بعد 25 سنة من الامتناع عن التدخين. <br />ان تناول <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D9%86%D8%A8%D9%8A%D8%B7_%D8%A3%D8%AE%D8%B6%D8%B1">البروكلي</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%A8%D8%A7%D9%86%D8%AE"> والسبانخ </a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B4%D8%A7%D9%8A_%D8%A3%D8%AE%D8%B6%D8%B1">والشاي الأخضر</a> يساعد على الوقاية من المرض.</span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"><span><span style="font-size: x-large;"><span style="font-size: medium;">محتويات <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AB%D8%A7%D9%86%D8%A9#%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B3%D8%A8%D8%A8%D8%A7%D8%AA">1 المسببات</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AB%D8%A7%D9%86%D8%A9#%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%88%D8%A7%D9%85%D9%84_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9_%D8%B9%D9%84%D9%89_%D8%AA%D9%83%D9%88%D9%86_%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AB%D8%A7%D9%86%D8%A9">1.1 العوامل المساعدة على تكون سرطان المثانة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AB%D8%A7%D9%86%D8%A9#%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B9%D8%B1%D8%A7%D8%B6">2 الأعراض</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AB%D8%A7%D9%86%D8%A9#%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%B4%D9%81">3 الكشف</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AB%D8%A7%D9%86%D8%A9#%D8%A3%D9%86%D9%88%D8%A7%D8%B9_%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AB%D8%A7%D9%86%D8%A9">4 أنواع سرطان المثانة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AB%D8%A7%D9%86%D8%A9#%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D9%84_%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AB%D8%A7%D9%86%D8%A9">5 مراحل سرطان المثانة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AB%D8%A7%D9%86%D8%A9#%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81_%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D9%84_%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AB%D8%A7%D9%86%D8%A9">6 تصنيف مراحل سرطان المثانة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AB%D8%A7%D9%86%D8%A9#%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B1%D9%85_%D9%88%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%82%D8%A7%D8%A6%D9%84_%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%82%D8%AF">6.1 تصنيف الورم والنقائل والعقد</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AB%D8%A7%D9%86%D8%A9#%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D9%84_%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AB%D8%A7%D9%86%D8%A9_2">6.2 مراحل سرطان المثانة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AB%D8%A7%D9%86%D8%A9#%D8%A5%D8%B9%D8%A7%D8%AF%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D8%B5%D8%A7%D8%A8%D8%A9">7 إعادة الإصابة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AB%D8%A7%D9%86%D8%A9#%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AB%D8%A7%D9%86%D8%A9">8 علاج سرطان المثانة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AB%D8%A7%D9%86%D8%A9#%D9%85%D8%AA%D8%A7%D8%A8%D8%B9%D8%A9_%D9%85%D8%A7_%D8%A8%D8%B9%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC">9 متابعة ما بعد العلاج</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AB%D8%A7%D9%86%D8%A9#%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%85%D8%A7%D9%8A%D8%A9">10 الحماية</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AB%D8%A7%D9%86%D8%A9#%D8%B9%D9%88%D8%A7%D9%85%D9%84_%D9%85%D8%B3%D8%A8%D8%A8%D8%A9">11 عوامل مسببة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AB%D8%A7%D9%86%D8%A9#%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%88%D8%A7%D9%85%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%8A%D8%A6%D9%8A%D8%A9">11.1 العوامل البيئية</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AB%D8%A7%D9%86%D8%A9#%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%88%D8%A7%D9%85%D9%84_%D8%B9%D8%A7%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B7%D9%88%D8%B1%D8%A9">11.2 العوامل عالية الخطورة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AB%D8%A7%D9%86%D8%A9#%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%AC%D8%B9">12 مراجع</a></span></span></span> <br />مراجع </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;">-------------------</span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"><br /></span></span></b></div></div><div style="margin-right: 40px; text-align: justify;"> </div>بوستك بوستكhttp://www.blogger.com/profile/07957571412672051153noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2188476491863227450.post-53473917331317575252022-01-13T22:07:00.004-08:002023-10-04T04:44:24.090-07:00سرطان المبيض Ovarian Cancer..<b><span style="background-color: #ffa400; font-family: Amiri;"><br /></span></b><div style="margin-right: 40px; text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><br /></span></b></div><div style="text-align: center;"><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;">سرطان المبيض <span style="font-size: large;">من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة </span><br /> <span style="background-color: #04ff00;">سرطان المبيض </span><br /> معلومات عامة <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%AE%D8%AA%D8%B5%D8%A7%D8%B5_%D8%B7%D8%A8%D9%8A">الاختصاص </a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85">علم الأورام</a><br /> من أنواع <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%86%D8%A7%D8%B3%D9%84%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%86%D8%AB%D9%88%D9%8A&action=edit&redlink=1">سرطان الجهاز التناسلي الأنثوي</a><br />، <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D9%88%D8%B1%D9%85_%D9%85%D8%A8%D9%8A%D8%B6%D9%8A&action=edit&redlink=1">وورم مبيضي</a> ، <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D9%85%D8%A8%D9%8A%D8%B6%D9%8A&action=edit&redlink=1">ومرض مبيضي</a> ، </span></span></b></div><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> ومرض صماوي جيني نادر <br /> الموقع التشريحي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%A8%D9%8A%D8%B6">مبيض</a> <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%AF%D8%A7%D8%B1%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%B6">الإدارة</a><br /> أدوية <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%8A%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85%D9%88%D8%B3%D8%AA%D9%8A%D9%86">يوراموستين</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D8%A7%D8%B1%D8%A8%D9%88%D8%A8%D9%84%D8%A7%D8%AA%D9%8A%D9%86">وكاربوبلاتين</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%A7%D9%83%D9%84%D9%8A%D8%AA%D8%A7%D9%83%D8%B3%D9%8A%D9%84">وباكليتاكسيل</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%8A%D9%86%D9%88%D8%B1%D9%84%D8%A8%D9%8A%D9%86">وفينورلبين</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%88%D8%B3%D9%8A%D8%AA%D8%A7%D9%83%D8%B3%D9%8A%D9%84">ودوسيتاكسيل</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%A3%D9%84%D8%AA%D8%B1%D9%8A%D8%AA%D8%A7%D9%85%D9%8A%D9%86&action=edit&redlink=1">وألتريتامين</a><br />، <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%AA%D9%88%D8%A8%D9%88%D8%AA%D9%8A%D9%83%D8%A7%D9%86&action=edit&redlink=1">وتوبوتيكان</a><br />، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%8A%D8%B3%D8%A8%D9%84%D8%A7%D8%AA%D9%8A%D9%86">وسيسبلاتين</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%8A%D9%83%D9%84%D9%88%D9%81%D9%88%D8%B3%D9%81%D8%A7%D9%85%D9%8A%D8%AF">وسيكلوفوسفاميد</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D9%84%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%A8%D9%88%D8%B3%D9%8A%D9%84">وكلورامبوسيل</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%8A%D9%84%D9%81%D8%A7%D9%84%D8%A7%D9%86">وميلفالان</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%8A%D9%88%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B1%D9%84%D9%8A%D9%86">وليوبرورلين</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%88%D9%83%D8%B3%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A8%D9%8A%D8%B3%D9%8A%D9%86">ودوكسوروبيسين</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%8A%D9%81%D9%88%D8%B3%D9%81%D8%A7%D9%85%D8%A7%D9%8A%D8%AF">وإيفوسفامايد</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%87%D9%8A%D8%AF%D8%B1%D9%88%D9%83%D8%B3%D9%8A_%D9%8A%D9%88%D8%B1%D9%8A%D8%A7">وهيدروكسي يوريا</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%88%D9%84%D8%A7%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%8A%D8%A8">وأولاباريب</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%8A%D8%B3%D8%A8%D9%84%D8%A7%D8%AA%D9%8A%D9%86">وسيسبلاتين</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%8A%D9%83%D9%84%D9%88%D9%81%D9%88%D8%B3%D9%81%D8%A7%D9%85%D9%8A%D8%AF">وسيكلوفوسفاميد</a></span></span></b></div><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Scheme_female_reproductive_system-ar.svg"><img height="378" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/1/18/Scheme_female_reproductive_system-ar.svg/220px-Scheme_female_reproductive_system-ar.svg.png" width="640" /></a><br />موقع المبيض في جسم المرأة <br />سرطان المبيض (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%84%D8%BA%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%86%D8%AC%D9%84%D9%8A%D8%B2%D9%8A%D8%A9">بالإنجليزية</a>: <span style="background-color: #e06666;">Ovarian Cancer</span>) هو مرض <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86">سرطاني</a> يتكوّن في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%A8%D9%8A%D8%B6">المبايض</a>.</span></span></b></div><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> <br /> لا يعرف ما هو المسبب الرئيسي للمرض حتى الآن ولكن توجد عوامل تؤدي إلى زيادة احتمالية الإصابة به مثل التاريخ العائلي للمرض والتعرض للإشعاع. </span></span></b></div><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;">= معظم الإصابات تحدث لنساء تتراوح أعمارهم ما بين 55-74 عاما. في معظم الحالات لا تظهر أيّة أعراض على المريضة وقد تظهر بعض أعراض مثل النزيف من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%87%D8%A8%D9%84">المهبل</a>، آلام في منطقة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B8%D9%87%D8%B1">الظهر</a> واضطرابات في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%88%D8%B1%D8%A9_%D8%B4%D9%87%D8%B1%D9%8A%D8%A9">الدورة الشهرية</a>. يتم علاج المرض عادة عن طريق <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9">الجراحة</a> و <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D9%83%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A7%D8%A6%D9%8A">العلاج الكيميائي</a> و <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B4%D8%B9%D8%A9">العلاج بالأشعة</a>. </span></span></b></div><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> <br />مهمة المبيض لدى <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%86%D8%AB%D9%89">النساء</a> هي إنتاج <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%88%D9%8A%D8%B6%D8%A9">البويضات</a> من أجل الإنجاب. تنقل البويضة عبر <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D9%86%D8%A7%D8%A9_%D9%81%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%A8">قناة فالوب</a> إلى <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D8%AD%D9%85">الرحم</a> حيث تنزرع في جدار الرحم وتتطور إلى <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%86%D9%8A%D9%86">جنين</a>. يمكن لسرطان المبيض أن يبدأ من منطقة قنوات فالوب. المبيض لدى النساء يلعب دورا آخر وهو تصنيع هرمونات <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%A5%D8%B3%D8%AA%D8%B1%D9%88%D8%AC%D9%8A%D9%86">الإستروجين</a> و <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%AC%D8%B3%D8%AA%D9%8A%D8%B1%D9%88%D9%86">البروجستيرون</a>. يوجد مبيض على كل من جانبي الرحم في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D9%88%D8%B6_(%D8%AA%D9%88%D8%B6%D9%8A%D8%AD)">الحوض</a>. </span></span></b></div><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> <br />سرطان المبيض هو سرطان يبدأ من المبيض، ويحدث في خلايا غير طبيعيّة لديها القدرة على الانتشار أو غزو أجزاء أخرى من الجسم. في بداية هذه العملية تكون الأعراض مبهمة أو غير ظاهرة، لكن بمرور الوقت تصبح الأعراض أكثر ملاحظة. و من هذه الأعراض: نفخة في البطن وألم في تجويف الحوض وانتفاخ في البطن. ومن أكثر المناطق في الجسم التي ينتشر إليها سرطان المبيض: بطانة البطن وبطانة الأمعاء والمثانة والعقد الليمفاوية والرئتان والكبد.خطر الإصابة بهذا السرطان يزيد في النساء اللاتي حِضنَ أكثر خلال حياتهنّ؛ كمثل مَن لم تحمل في حياتها قطّ أو ابتدأت عملية الحيض عندهن في عمر مبكّر أو قُطع الحيض عندهنّ في عمر متأخر. </span></span></b></div><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;">= و من مخاطر الإصابة أيضاً: العلاجات الهرومونية من بعد انقطاع الطمث، وأدوية العقم، والسُّمنة. </span></span></b></div><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;">=و أمّا العوامل التي تقلّل خطر الإصابة: موانع الحمل الهرمونية وربط قناة الفالوب والرضاعة الطبيعية من الثدي.<br />هناك حوالي 10٪ من الحالات تعود في خطر الإصابة إلى موروث جينيّ؛ فمثلاً من يحدث عندهم طفرةٌ في جينِ BRCA1 أو جينِ BRCA2 لديهم فرصة الإصابة بالسرطان بنسبة 50٪. <br />إنّ أكثر الأنواع شيوعاً هو نوع "سرطان النسيج المبيضي" بما يشكل 95٪ من سرطانات المبيض، وهذا النوع يتفرّع عنه خمسة أنواع فرعيّة أشهرها الدرجة العالية من النسيج المصلي. ويُعتقد أن هذه السرطانات تتشكّل في الخلايا المغلّفة للمبايض، كما من الممكن أن توجد في قناة فالوب. وأما الأنواع الأخرى والأقلّ شهرةً فهي: سرطانات الخلايا التناسليّة وسرطانات الحبال الجنسيّة السدويّة. يُثبت تشخيص سرطان المبيض عن طريق خزعة من النسيج؛ تُؤخذ عادةً أثناء عمليّة جراحيّة.لا يُطلب الكشف المبكّر للنّساء اللّاتي يحملن خطراً في المعدّل الطبيعي للإصابة بهذا السرطان، إذ ثبُت أن الكشف المبكر لا يقلل نسبةَ الوفاة كما أنّ المعدل العالي لخروج نتائجَ إيجابيّةٍ خاطئةٍ قد يُفضي إلى عمليّات جراحيّة لا حاجة لها وتحمل مخاطراً هي بحدّ ذاتها. أما أولئك اللواتي لديهنّ خطرُ الإصابة كبير فمن الممكن استئصال المبايض كوسيلة وقاية. إن اكتشف السرطان وتم علاجه في وقت مبكّر فإن المريضَ من الممكن أن يُشفى، والعلاج بالعادة يشمل عدّة طرق من عملية جراحية والعلاج بالأشعة والعلاج الكيماوي. إنّ حصيلةَ سرطان المبيض تعتمد على مدى انتشار المرض في الجسم وعلى النوع الفرعيّ للسرطان؛ ولكنّ معدّل البقاء لخمس سنوات في الولايات المتّحدة هو 45٪ علماً بأنّه أسوأ في البلاد النامية.في عام 2012 سرطان المبيض ظهر في 239٫000 امرأة وتسبّب في 152٫000 وفاة في أرجاء العالم؛ مما جعله يحتلّ المرتبة السابعة في أشهر السرطانات التي تصيب النساء والمرتبة الثامنة في سبب الوفاة جرّاء السرطانات. عادة ما يتم تشخيص المرض في عمر ال 63. و إن الوفاة بسبب سرطان المبيض أكثر شيوعاً في أمريكا الشمالية وأوروبا من شيوعه في إفريقيا وآسيا.<br /><span style="font-size: medium;">=========================</span><br />العلامات والأعراضإن علامات وأعراض سرطان المبيض غالباً لا تكون ظاهرةً في المراحل المبكرة، وإن ظهرت فمن الممكن أن تكون غامضة. في معظم الحالات فإن الأعراض تكون موجودة لعدة أشهر من قبل أن تُكتشف وتُشخّص أو أنّها تُشخّص خطأً وكأنّها متلازمة القولون المتهيج. في المراحل المبكرة يكون السرطان غير مؤلم إلا في حال أن الورم النّامي أدّى إلى التواء المبيض. ومن الأعراض المبكرة: نفخة في البطن، ألم بطني حوضي، ألم في الخواصر.أكثر الأعراض النموذجية لسرطان المبيض تشمل: نفخة في البطن، وألم أو عدم ارتياح في البطن أو الحوض، وألم في الظهر، عدم انتظام في الدورة الشهرية أو نزف تالي للإياس، وألم أو نزف بعد أو خلال الجِماع، وصعوبة في الأكل، وفقدان للشهية، وإرهاق عامّ، وإسهال، وعسر في الهضم، وحرقة في فم المعدة، وإمساك، وغثيان، وشبع مبكر، احتمالية أعراض في المسالك البولية (مثل كثرة تكرار التبول والتبول الملحّ)؛ وإن هذه الأعراض تعود في سببها إلى ضغط كتلة الورم على ما حولها من أعضاء في الحوض والبطن أو من نقليّة السرطان.إذا بدأت هذه الأعراض بالظهور أكثر أو بشكل أشدّ من المعتاد –خاصة إذا لم يكن هناك تاريخ مرضيّ بهذه الأعراض من قبل-، فإن سرطان المبيض يجب أن يؤخذ بعين الاعتبار .إن نقلية سرطان المبيض ممكن أن تؤدي إلى عقدة متورمة منفوخة تظهر من السرة؛ تُعرف باسم: (العقدة الصغيرة للممرضة مارى جوزيف Sister Mary Joseph nodule).المراهقون أو الأطفال المصابون بسرطان المبيض فإن شكواهم الرئيسة تشمل ألم شديد في البطن أو تهيج في غشاء التجويف البطني أو نزيف. و بتقدم السرطان فمن الممكن أن يسبب تجمع للسوائل في البطن. وإذا لم يُكتشف المرض فمن الممكن أن يسبب استسقاءً في البطن بمرور الوقت، وحينها يُكتشف المرض بالعادة.<br /> وأيضاً فإن الأوارم متقدمة المراحل قد تسبّب كتلاً في البطن أو كتلاً في العقد الليمفاوية أو انصباب جنبيّ. <br />إن أعراض سرطان المبيض تتباين اعتماداً على نوعه الفرعيّ.<br /> فمثلاً الأورام ذات القدرة المنخفضة لأن تكون خبيثة Low malignant potential (LMP) tumors –و تسمى أيضاً الأورام الحدّيّة- لا تسبب ارتفاعاً في مستويات معامل السرطان CA125 ولا تُميز من خلال صورة الأشعة التلفزيونية. والأعراض المثالية لهذا النوع من الأورام تشمل: انتفاخ في البطن أو ألم في الحوض. وإن الكتل الكبيرة على وجه الخصوص تميل لأن تكون حميدة أو حدّيّة. <br />عوامل تؤدي إلى زيادة احتمالية الإصابة(عوامل الخطر) <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Ovarian_cancer_by_age_group.png"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/e/e0/Ovarian_cancer_by_age_group.png/220px-Ovarian_cancer_by_age_group.png" /></a><br />نسبة حدوث سرطان المبيض حسب العمر<br /> إن معظم عوامل الخطر في سرطان المبيض تعود في طبيعتها إلى العوامل الهرمونيّة. فمثلاً أن تكون المرأة لم تُنجب قطّ فهذا عامل خطر للإصابة بالسرطان؛ إذ أن الحمل يثبّط الإباضة. وأيضاً من عوامل الخطر السمنة وعلاج تعويض الهرمون.<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Mirena_IntraUterine_System.jpg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/5/5e/Mirena_IntraUterine_System.jpg/220px-Mirena_IntraUterine_System.jpg" /></a><br />شكل توضيحي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%88%D9%84%D8%A8_%D8%B1%D8%AD%D9%85%D9%8A">للولب الرحمي</a> داخل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D8%AD%D9%85">الرحم</a> (نوع مارينا) عمر المريضة <br />يمكن أن يحدث سرطان المبيض في أي عمر ولكنه أكثر انتشارًا في العمر ما بين 50-60 عامًا. الوراثة <br />في نسبة ضئيلة من المريضات يتضح وجود طفرة جينية موروثة مسئولة عن ارتفاع احتمالية الإصابة بسرطان المبيض <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A">والثدي</a> ويسمى (BRCA1) و (BRCA2), كما تحمل المريضات المصابات <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D9%85%D8%AA%D9%84%D8%A7%D8%B2%D9%85%D8%A9_%D9%84%D8%A7%D9%8A%D9%86%D9%83&action=edit&redlink=1">بمتلازمة لاينك</a> احتمالية أكبر للإصابة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%82%D9%88%D9%84%D9%88%D9%86">بسرطان القولون</a> والمبيض إن أهم عامل خطر جيني لسرطان المبيض هو BRCA1 or BRCA2 genes طفرة من نوع عدم المطابقة في الإصلاح في جينيّ BRCA1 وBRCA2، وبنسبة 10% من سرطان المبيض. وتكفي طفرة في أليل واحد ليكون الشخص في موضع خطر، لأن هذه الطفرات الحاملة للخطر من نوع الوارثة الصبغية الجسدية السائدة. والجين هذا من الممكن أن يُورث من قِبل الأم أو من قبل الأب على حد سواء، ولكن باختلاف الانتفاذية الوراثية. و مع أن هذه الطفرات مرتبطة بالعادة بزيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي، إلا أنها تحمل نسبة 30%-50% من خطر الإصابة بسرطان المبيض ويصل خطر الإصابة أوجه في الأربعينات والخمسينات من العمر. كما ذُكر ان خطر الإصابة بتراوح بين النسب التالية: 40-60%. إن طفرات في جين BRCA1 يؤدي إلى خطر الإصابة بسرطان المبيض بنسبة 15-45٪. إن الطفرات في جين BRCA2 تُعدّ أقل خطورة في نسبة الإصابة من الطفرات في جين BRCA1 بنسبة 10-40%. وبالمتوسط فإن السرطانات المرتبطة بجين BRCA تحدث قبل السرطانات الفرادية بـ 15 سنة، وهذا لأن مَن يرثون الطفرات على نسخة واحدة من الجين فإن حدوث طفرة واحدة فقط تكفي لبدء عملية التسرطن، بينما الأشخاص الذين يحملون جينين طبيعيين فإنهم بحاجة لحدوث طفرتين.في الولايات المتحدة، خمسة من 100 امرأة ممن لديهن أقارب درجة أولى مصابون بسرطان المبيض سيُصبن بالنهاية بسرطان المبيض، وبالتالي يضعن أفراد أسرهن بخطر يوازي ثلاثة أضعاف تلك اللواتي بلا أسر مصابة. وسبعة من 100 امرأة ممن عندهن اثنتين من الأقارب أو أكثر سيُصبن بالنهاية بالسرطان. و بشكل عام فإن 5-10% من حالات سرطان المبيض هي جينية السبب. وطفرات BRCA مرتبطة بسرطان المبيض الدرجة العليا من نوع مصلي غير موسيني.إن كان في تاريخ الأسرة سرطان بطانة الرحم أو سرطان القولون أو أي سرطانات أخرى في الجهاز الهضمي فهذا ربما يُشير لوجود متلازمة تُعرف باسم "السرطان القولوني المستقيمي غير ذي السلائل الوراثي" وتُسمى أيضاً: متلازمة لينش، ويأتي معها خطر أكبر لعدد من السرطانات بما فيها سرطان المبيض. متلازمة لينش هذه تنجم عن طفرات في إصلاح الجينات نوع عدم المطابقة، وتشمل جينات MSH2 وMLH1 و MLH6 وPMS1 وPMS2. ونسبة خطر الإصابة في هذه المتلازمة 10-12%. وأيضاً تزداد نسبة خطر الإصابة بسرطان المبيض الظهاري عند من ينحدرون من سلاسلات أيسلندية ويهودية أوروبية ويهودية أشكنازية وهنجارية.و هناك قلّة من الأمراض الجينية مرتبطة بأنواع فرعية محدّدة من سرطان المبيض. فمثلاً مُتَلاَزِمَةُ بويتزجيغَرز النادرة(سلائل معوية وتصبغات جلدية مخاطية) تجعل الناس عرضة لسرطان الحبال الجنسية بـ تُبيبات مستديرة، و مرض أوليير ومتلازمة مافاكي مرتبطان بسرطان الخلايا الحبيبيّة بالأطفال ومن الممكن أن يترافق مع سرطان خلايا لايديغ وسيرتولي، والسرطان الليفي الحميد مرتبط مع متلازمة سرطان الخلية القاعدية الوحمانية.العلاج الهرموني <br />العلاج بالهرمونات البديلة لمدة طويلة وبجرعات كبيرة في فترة مابعد <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%8A%D8%A3%D8%B3">سن انقطاع الطمث</a> تزيد من احتمالية الإصابة بسرطان المبيض، كما أن الهرمونات المستخدمة في علاج حالات <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%82%D9%85">العقم</a> قد تزيد من الاحتمالية أيضًا. <br />إن علاج العقم وأدويته ممكن أن ترفع عامل الخطر للإصابة بسرطان المبيض الحدّي، ولكن العلاقة بينهما ما زالت محلّ خلاف. فالنساء اللاتي تم علاجهن للعقم ولم يحملن بالرغم من ذلك فهن أكثر عرضة للإصابة بسرطان المبيض الظِهاري، وأما اللاتي عولجن من العقم فصار عندهنّ حملاً فهن لسن أكثر عرضة للإصابة؛ ومن الممكن أن يُفسّر هذا بأن الخلايا محتمَلةَ التسرطن تُطرح ويتخلص منها خلال الحمل لكن السبب يبقى غير واضح. ومن هنا فإن عامل الخطر ربّما له علاقة بالعقم ذاته لا بعلاجه.الأمراض الهرمونية كمُتَلاَزِمَةُ المَبيضِ المُتَعَدِّدِ الكيسات وانْتِباذٌ بِطَانِيٌّ رَحِمِيّ لها علاقة بسرطان المبيض ولكنّ الرابط بينهما لم يُثبت بعدُ بالكامل. والعلاج بتعويض الهرمونات التالية للإياس عن طريق هرمون الإستروجين يزيد من خطر الإصابة، والعلاقة بينهما هنا لم تُثبت بعد بدراسة واسعة النطاق<br /> و لكنّ دراسات جديرة بالانتباه تشمل "دراسة المليون امرأة" تدعم وجود هذه العلاقة. <br />إن استخدام العلاجات الهرمونية بالإستروجين والبروجستيرون مع بعضهما يزيد من خطر الإصابة إن استُخدما لأكثر من خمس سنوات، لكن الخطر الزائد هذا يزول بعد إيقاف العلاج الهرموني. كما أن العلاج بالإستروجين –مع البروجستيرون أو بدونه- يزيد من خطر الإصابة بسرطان شبيه ببطانة الرحم وبالسرطانات المصلية، لكن تُقلّل من خطر الإصابة بالسرطانات الموسينية. كما أن جرعات أكبر من الإستروجين تزيد من خطر الإصابة.<br /> وأما الوسيلة الرحمية لمنع الحمل ودورها في خطر الإصابة بسرطان المبيض فهناك وجهتان: فبعض الدراسات تقول بأن الاستخدام قصير المدى لها يقلل من خطر الإصابة والاستخدام طويل المدى يزيد من خطر الإصابة، وهناك دراسة تقول بأن استحدام الوسائل الرحمية لمنع الحمل تزيد قليلاً من خطر الإصابة بغض النظر عن فترة استخدامها. <br />يُعتقد أن السبب الرئيسي غير الجيني لسرطان المبيض الظِّهاري هو حدوث عملية الإباضة بشكل مستمر ولفترات طويلة، وهذا بسبب التحفيز الدائم للخلايا على الانقسام في دورة الإباضة، ولهذا فالنسوة اللاتي لم يحملن ولا أطفال لهن يكون خطر الإصابة بسرطان المبيض لديهن مضاعف. وأن تطول فترة حدوث عمليات الإباضة فهذا عامل خطر أيضاً؛ كمن حدث عندها أول حيض في عمر مبكر أو من دخلت الإياس في عمر متأخر.و عامل خطر آخر هو الانتباذ البطاني الرحمي وآلام الحيض. الانتباذ البطاني الرحمي مرتبط مع السرطان بنوعيه الفرعيين: الخيلة الصافية والسرطان الشبيه ببطانة الرحم، وبالدرجة المنخفضة للسرطانات المصلية، وبالمرحلة الأولى والثانية من السرطان، وبالدرجة الأولى من السرطانات، وبمعدل الوفيات المنخفضة.و بالنسبة للسمنة كعامل خطر، فهي تزيد من خطر الإصابة قبل الإياس بينما لا تشكل خطراً بعد الإياس. كذلك فان خطر الإصابة أيضا مرتبط بالذين يعانوا من السمنة ولم يستخدموا العلاجات الهرمونية. ويلعب الطول دور مشابه في سرطان المبيض.عمر بداية الطمث وانقطاعه <br />في حالة بدء <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D9%8A%D8%B6">الطمث</a> في عمر يسبق 12 عام أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%8A%D8%A3%D8%B3">انقطاعه</a> في سن يلي 52 عام تزداد احتمالية الإصابة بسرطان المبيض. الحمل ووسائل منع الحمل <br />تزادا احتمالية الإصابة بسرطان المبيض في المريضات اللاتي لم يختبرن الحمل أو اللاتي يستخدمن <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%88%D9%84%D8%A8_%D8%B1%D8%AD%D9%85%D9%8A">اللولب الرحمي</a>. <br />عوامل محيطيّة <br />في الدول الصناعية عدا اليابان فهناك معدلات عالية من سرطان المبيض الظهاري وربما يعود السبب إلى طبيعة الأكل عندهم. والناس ذو البشرة البيضاء لديهم خطر الإصابة أعلى بمعدل 30-40% من الناس ذوي البشرة السمراء والإسبانيين؛ ويُرجح هذا لأسباب اجتماعية مالية.وُجد في دراسات الجماعة المنغلقة علاقة بين أكل الألبان وسرطان المبيض، لكن دراسات الحالات الإفرادية المقترنة بحالات ضابطة لم تخرج بتلك النتيجة. وهناك شاهد من كلا الدراستين بخصوص أثر اللحوم الحمراء واللحموم المصنّعة في سرطان المبيض.<br />عوامل أخرى <br />إن شرب الكحول لا علاقة له بسرطان المبيض. و من الأمور التي دُرست ففُنّد(أي أنه ليس لها أثر) أن يكون لها أثراً على سرطان المبيض: استخدام الطلق أو البودرة على منطقة العِجان والتدخين ومستويات عالية من فيتامين د وأكياس مبيضيّة والإصابة بفيروس الورم الحميدي البشري (من أسباب سرطان عنق الرحم). و لكن استخدام الطلق على العِجان وقدرته على السرطنة فهذا موضوع جدلي، لأنه من الممكن أن يكون كمادة مهيّجة إذا انتقل إلى المبايض عبر القناة التناسلية، لكن استخدام الطلق بأماكن أخرى من الجسم لا علاقة له بسرطان المبيض. وإن الجلوس لفترات طويلة وبانتظام مرتبط مع معدلات عالية من سرطان المبيض الظهاري، والرياضة المنتظمة لا تزيل خطر الإصابة وإنما تقللها.ويعد العمر المتزايد لغاية السبعينيات عامل خطر لسرطان المبيض الظهاري لأن طفرات أكثر تتراكم في الخلايا لتّدث سرطانا بالنهاية. والخطر أقل بقليل للأعمار فوق الثمانين.إن تدخين التبغ مرتبط بخطر أكبر للإصابة بسرطان المبيض الموسيني، وبعد إيقاف التدخين فالخطر يعود إلى الحالة الطبيعية. والغذاء المليء بالدهون الحيوانية مرتبط أيضاً بسرطان المبيض ولكن العلاقة غير واضحة. ويبدو أن النظام الغذائي يلعب دوراً ضئيلاً في خطر الإصابة بسرطان المبيض.و إن مغايري الهوية الجنسية لديهم خطر للإصابة بالسرطان، ولكن السبب غير معروف، ومن العوامل المتوقعة العلاج بالتيستستيرون والمعدلات المنخفضة للعوامل الواقية.كما أن مستويات عالية من معامل الالتهاب البروتين المتفاعل C مرتبط بخطر أكبر لسرطان المبيض.<br />العوامل الواقية <br />إن تثبيط الإباضة هو عامل وقائي بشكل عامّ –و ربما يؤدي بطريقة أخرى إلى تخريب الظّهار المبيضي والتهاب-. وهذا يتحقق من خلال الإنجاب وحبوب منع الحمل المُدمجة والرضاعة الطبيعية. وكلما طالت فترة الرضاعة الطبيعية قلّ خطر الإصابة بسرطان المبيض. وكل ولادة تقلل أيضاً من خطر الإصابة ويبقى هذه الأثر إلى الولادة الخامسة. وأما أقراص منع الحمل المُدمجة فهي تقلل من خطر الإصابة إلى حدّ 50% ويبقى أثرها لـ 25-30 سنة من بعد أن يتوقف تناولها، وهذا ربما يعود إلى البروجستيرون أو إلى إيقاف عملية الإباضة. وإن تناول دواء الأسبرين بانتظام مرتبط بخطر أقل للإصابة بسرطان المبيض؛ ولكن الأدوية الأخرى من الأدوية المضادّة للالتهابات غير الإسترويدية لا تحمل نفس الأثر الوقائي.إن ربط قناة فالوب –أو القناة الرحمية- عامل وقائي لأن المواد المسرطنة لا تستطيع الوصول إلى المبيض والخمليات المهدّبة من خلال المهبل والرحم والقنوات الرحمية. وأيضاً ربط هذه القناوات تعتبر حماية ووقاية لحملة طفرة BRCA1 ولا تعتبر وقاية لحملة طفرة BRCA2. واستئصال الرحم يقلل من خطر الإصابة، واستئصال كلا قنوات الرحم والمبايض يقلل كثيراً من خطر الإصابة بسرطان المبيض وسرطان الثدي. وهذا يُعتبر موضوعاُ للأبحاث لأن العلاقة ما زال بها جدل بين استئصال الرحم وانخفاض خطر الإصابة بسرطان المبيض وغير مفسرة لغاية عام 2015.و إن الطعام الذي يحوي كميات كبيرة من الكاروتين والألياف والفيتامينات ويحوي كميات منخفضة من الدهون –خاصة الخضار غير النشوية كالبروكلي والبصل) يُعتبر من العوامل الوقائية مع أن الأبحاث على هذا الأمر ما زالت قائمة.<br />معدلات الانتشارسرطان المبيض هو خامس أكثر السرطانات حدوثًا لدى النساء عقب سرطان الثدي والقولون والرئة والرحم. وتصاب 7,100 امرأة بسرطان المبيض كل عام بالمملكة المتحدة.عالميا، كما ففي 2010، ما يقارب 160,000 مريض مات بسبب سرطان المبيض، بيمنا كانت عدد الوفايات في 1990 فقط 113,000.كما في 2014 أكثر من 220,000 حالة شخصت سرطان خلايا المبيض الطلائية كل عام. في2010، في الولايات المتحدة الأمريكية، ما يقدر ب21،880 حالة جديدة شخصت و13،850 مريضة توفيت بسبب سرطان المبيض. ما يقارب 1800 من الحالات المشخصة حديثا شخصت بسرطان الحبل الجنسي والسرطان السدوي. في المملكة المتحدة، عام 2014، ما يقارب 7,000-7,100 حالة تشخص سنويا و4،200 حالات ماتت بسبب سرطان المبيض. يعد سرطان المبيض في المملكة المتحدة خامس سرطان الأكثر شيوعا بين النساء. غالبا يشخص سرطان المبيض بعد سن اليأس، في الأعمار بين 60-64 عام. 90% من سرطان المبيض يشخص لدى النساء فوق سن 45% و80% منه يشخص لدى نساء فوق 50عام.إمكانية إصابة المرأة في سرطان المبيض مرة واحدة في الحياة 1.6%. (امرأة كل 48-70 امرأة). نسبة الإصابة في المملكة المتحدة مشابهة، 1.7%(امرأة كل 60 امرأة). تحمل نساء يهود الاشكيناز أليلات الطفرة BRCA أكثر بخمس مرات من باقي الشعوب، وذلك يجعلهم الأكثر عرضه للإصابة بمرض سرطان المبيض.في الولايات المتحدة الأمريكية يصيب سرطان المبيض 1.3-1.4% من النساء ويسبب الموت في 1% من النساء. هذا يجعل سرطان المبيض خامس السرطانات المميته تبعا لعدد الوفايات قدرت ب15،000 في عام 2008. سرطان المبيض يمثل ما يقارب 4% من السرطانات المشخصة لدى النساء. ويحدث بشكل أكبر في البلاد المتقدمة. سرطان المبيض هو خامس سرطان الأكثر شيوعا في المملكة المتحدة (ما يقارب 7,100 حالة كما شخصت في 2011) وهو خامس سرطان يسبب الموت في النساء (ما يقارب 4,300 حاله في 2012). وهو يعد أكثر مرض نسائي مميت. في 2014، معدل إصابة هذا المرض للنساء في الدول المتقدمة ما يقارب 9,4 كل 100,000 مقارنة ب.5 حالة كل 100,000 في الدول النامية. في الولايات المتحدة الأمريكية، معدل الإصابة به لدى النساء ما يقارب 50 تقريبا 33 امرأة كل 100,000. في أوروبا ليتوانيا ولاتفيا وأيرلندا وسلوفاكيا، وجمهورية التشيك لديهم أكثر حالات سرطان المبيض في حين البرتغال وقبرص لديها أدنى حالات الإصابة.نسبة حدوث سرطان المبيض بين عامي 1993-2008 قل في النساء في العمر بين 40-49 والنساء بين سن 50-64عام، وذلك ربما بسبب انتشار الاعتماد على مانع الحمل عن طريق الفم بين هذه المجموعات. وهذا جعل سرطان المبيض تاسع سرطان أكثر شيوعا بين النساء.<br />أنواع أورام المبيض<br />أنواع الاورام التي يمكن ان تبدأ النمو في المبايض عمومًا كثيرة. فبعضها حميد (غير سرطاني) والبعض الآخر خبيث (سرطانية). <br />بشكل العام، اورام المبيض تسمى وفقا لنوع الخلايا التي بدأ الورم بدأ بها وحسب إذا ما كان ورما حميدا أو سرطاني. <br />أنواع أورام المبيض الحميدة<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Luteoma-of-pregnancy.jpg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/09/Luteoma-of-pregnancy.jpg/220px-Luteoma-of-pregnancy.jpg" /></a><br />مبيض بعد إزالته جراحيًا يظهر تورم <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%B3%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B5%D9%81%D8%B1">الجسم الأصفر</a> أثناء الحمل (الكتل الدائرية بنية اللون) <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Perforierte_Endometriosezyste.jpg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/2/20/Perforierte_Endometriosezyste.jpg/220px-Perforierte_Endometriosezyste.jpg" /></a><br />صورة بالمنظار للمبيض الأيسر تظهر تكيسات دموية بسبب مرض بطانة الرحم المهاجرة أو (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%86%D8%AA%D8%A8%D8%A7%D8%B0_%D8%A8%D8%B7%D8%A7%D9%86%D9%8A_%D8%B1%D8%AD%D9%85%D9%8A">انتباذ بطاني رحمي</a>) <br />وهي تصيب 30% من السيدات اللاتي لا يعانين أي مشاكل في انتظام الدورة الشهرية وفي 50% من السيدات اللاتي يعانين اضطرابات في الدورة الشهرية.<br /> ولا تنتشر هذه الأورام خارج المبيض ومنها: <br />تكيسات بسبب <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%AA%D9%84%D8%A7%D8%B2%D9%85%D8%A9_%D8%AA%D9%83%D9%8A%D8%B3_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A8%D8%A7%D9%8A%D8%B6">متلازمة تكيس المبايض</a><br />خراج بقناة فالوب والمبيض<br />تكيسات بسبب مرض بطانة الرحم المهاجرة أو (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%86%D8%AA%D8%A8%D8%A7%D8%B0_%D8%A8%D8%B7%D8%A7%D9%86%D9%8A_%D8%B1%D8%AD%D9%85%D9%8A">انتباذ بطاني رحمي</a>)<br />تورم <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%B3%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B5%D9%81%D8%B1">الجسم الأصفر</a> أثناء الحمل <br />أنواع اورام المبيض السرطانية<br />ويمكنها ان تنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم يعتبر علاج مثل تلك الأورام أكثر تعقيدا ويعتمد نوع العلاج على طبيعة الورم السرطاني نفسه. ومنها: <br />اورام الخلية الجرثوميه، (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%84%D8%BA%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%86%D8%AC%D9%84%D9%8A%D8%B2%D9%8A%D8%A9">بالإنجليزية</a>: Germ cell tumors) تبدأ من الخلايا التي تنتج البيض (البويضات).<br />(<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%84%D8%BA%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%86%D8%AC%D9%84%D9%8A%D8%B2%D9%8A%D8%A9">بالإنجليزية</a>: Stromal tumors)، وهو ورم يبدأ من خلايا النسيج الضام التي تربط المبيض وتنتج الهرمونات الأنثوية، <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%B1%D9%88%D8%AC%D9%86&action=edit&redlink=1">الإستروجين</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%AC%D8%B3%D8%AA%D9%8A%D8%B1%D9%88%D9%86">والبروجستيرون</a><br />أورام طلائية (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%84%D8%BA%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%86%D8%AC%D9%84%D9%8A%D8%B2%D9%8A%D8%A9">بالإنجليزية</a>: Epithelial tumors) وتبدأ من الخلايا التي تغطي السطح الخارجي للمبيض <br />سرطان قناة فالوب<br />سرطان نادر جدا. يبدأ في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D9%86%D8%A7%D8%A9_%D9%81%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%A8">قناة فالوب</a>، واعراضه مشابهة لتلك التي لدى المصابات بسرطان المبيض، الا انه قد يكون هناك مزيد من آلام الحوض. المعالجة والنتائجة المتوقعة لهذه الإصابات مشابهة جدا لسرطان المبيض. لا توجد إحصاءات مدروسة بشكل موثوق به لهذا السرطان كونه نادر الحدوث. <br />مراحل سرطان المبيض<br />لسرطان المبيض أربع مراحل، توضحها الرسومات التالية: <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Diagram_showing_stage_1_ovarian_cancer_CRUK_193-ar.png"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f8/Diagram_showing_stage_1_ovarian_cancer_CRUK_193-ar.png/120px-Diagram_showing_stage_1_ovarian_cancer_CRUK_193-ar.png" /></a><br />المرحلة الأولى للورم <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Diagram_showing_stage_2A_to_2C_ovarian_cancer_CRUK_214-ar.png"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/3/3b/Diagram_showing_stage_2A_to_2C_ovarian_cancer_CRUK_214-ar.png/120px-Diagram_showing_stage_2A_to_2C_ovarian_cancer_CRUK_214-ar.png" /></a><br />المرحلة الثانية للورم <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Diagram_showing_stage_3A_to_3C_ovarian_cancer_CRUK_225-ar.png"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/5/5e/Diagram_showing_stage_3A_to_3C_ovarian_cancer_CRUK_225-ar.png/119px-Diagram_showing_stage_3A_to_3C_ovarian_cancer_CRUK_225-ar.png" /></a><br />المرحلة الثالثة للورم <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Diagram_showing_stage_4_ovarian_cancer_CRUK_233-ar.png"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/2/2a/Diagram_showing_stage_4_ovarian_cancer_CRUK_233-ar.png/111px-Diagram_showing_stage_4_ovarian_cancer_CRUK_233-ar.png" /></a><br />المرحلة الرابعة للورم <br />الفسيولوجيا المرضيّة<br />سرطان المبيض يحدث جرّاء أخطاء في نمو الخلايا الطبيعي. عادةً حين تهرم الخلايا أو تتضرر فإنها تموت لتحتلّ مكانَها خلايا جديدة أخرى، أما السرطان فيحدث حين تتكاثر خلايا جديدة بلا داعٍ أو حين لا تموت الخلايا الهرمة والتالفة كما ينبغي. وإن تراكم الخلايا الزائدة يُشكل كتلة نسيج تُسمى "ورم". وهذه الخلايا غير الطبيعية تحمل جينات غير طبيعية تجعلها تتكاثر بسرعة. <br />حين تخرج البويضة من المبيض، فإن جُريب البويضة ينفلق ويُصبح الجسم الأصفر، وهذا يتطلب إصلاحه بانقسام الخلايا في المبيض. وبالتالي فإن الإباضة لفترات طويلة يعني إصلاحات أكثر للمبيض بانقسام الخلايا وبالتالي احتمالية أكبر لحدوث طفرات خلال الانقسام. <br />بشكل عامّ فإن معظم طفرات الجينات هنا تحدث في NF1 وBRCA1 وBRCA2 وCDK12. النوع الأول من سرطان المبيض وهو أقل عدوانية يميل لأن يحمل عدم استقرار الكويكبات في عدة جينات منها BRAF وKRAS وPTEN وهذه من الجينات المثبطة للأورام وتنشأ من عيوب طليعية. أما النوع الثاني من سرطان المبيض وهو الأكثر عدوانية فالطفرات تحدث في جينات مختلفة كـ p53 وBRCA1 وBRCA2. والسرطانات منخفضة الدرجة تحمل طفرات في جين KRAS، بينما السرطانات بأي درجة والناشئة من الأوارم منخفضة القدرة على السرطنة فهي تميل لتحمل طفرات في جين p53. والسرطانات المصلية التي تحمل طفرة BRCA فهي تملك حتماً طفرة p53، مما يشير إلى أن إزالة كلا الجينين الوظيفيين شيء مهمّ في نشأة السرطان. <br />و إن 50% من السرطانات المصليّة عالية الدرجة يكون التأشب المماثل لإصلاح الحمض الريبي النووي المنزوع الأكسجين فيها غير صالح؛ كمثل طرق الإشارة: الثلمة وFOXM1، وتقريباً يحملون طفرة p53، وأيضاً هذه السرطانات من الصعب تمييزها وراء الدرجة العالية من عدم استقرارها الجينيّ. إن جينات BRCA1 وBRCA2 مهمة للتأشب المماثل لإصلاح الـ"دنا"، والطفرات الإنتاشية في هذه الجينات توجد في 15% تقريباً من الناس المصابين بسرطان المبيض. ومعظم الطفرات الحاثة في جيني BRCA1 وBRCA2 هي طفرات انزياح الإطار والتي تنشأ في قلّة من اليهود الأشكناز. <br />تقريباً 100% من السرطانات الموسينية النادرة تحمل طفرات في KRAS وتضخيم جيني في ERBB2 (و يعرف باسم Her2/neu). وبشكل عام فإن 20% من سرطانات المبيض تحمل طفرات في Her2/neu. <br />السرطانات المصلية من الممكن أن تنشأ من السرطانات الظهارية الأنبوبية والمصلية، بدلاً من أن تنشأ بشكل تلقائي من أنسجة المبيض. وسرطانات أخرى قد تنشأ من الأكياس القشرية وهي مجموعة من خلايا المبيض الظهارية داخل السُّدى. <br /> طفرات تحدث في الأنواع الفرعية لسرطان المبيض <br /> الجين الذي حدث به الطفرة نوع الطفرة النوع الفرعي معدّل الانتشار <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=AKT1&action=edit&redlink=1">AKT1</a> تضخيم <br /> 3% <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=AKT2&action=edit&redlink=1">AKT2</a> تضخيم/ طفرة <br /> 6%,20% <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/ARID1A">ARID1A</a> طفرة نقطية سرطان شبيه ببطانة الرحم وخلية صافية <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=BRAF_(gene)&action=edit&redlink=1">BRAF</a> طفرة نقطية مصلي درجة منخفضة 0.5% <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%AA%D9%8A%D9%86_BRCA1_%D9%88%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A3%D9%84%D8%B2%D9%87%D8%A7%D9%8A%D9%85%D8%B1&action=edit&redlink=1">بروتين BRCA1 ومرض ألزهايمر</a> طفرة هرائية مصلي درجة عالية 5% <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/BRCA2">BRCA2</a> طفرة انزياح الإطار مصلي درجة عالية 3% <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=CCND1&action=edit&redlink=1">CCND1</a> تضخيم <br /> 4% <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=CCND2&action=edit&redlink=1">CCND2</a> upregulation <br /> 15% <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=CCNE1&action=edit&redlink=1">CCNE1</a> تضخيم <br /> 20% <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=CDK12&action=edit&redlink=1">CDK12</a><br /> مصلي درجة عالية <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%8A16">بي16</a> downregulation (30%)و حذف (2%) <br /> 32% <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D8%A7%D9%8A%D8%B3%D8%B1">دايسر</a> طفرة هرائية غير ظهارية 29% <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/DYNLRB1">DYNLRB1</a>(km23) طفرة <br /> 42% <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%AA%D9%82%D8%A8%D9%84_%D8%B9%D8%A7%D9%85%D9%84_%D9%86%D9%85%D9%88_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B4%D8%B1%D8%A9">مستقبل عامل نمو البشرة</a> تضخيم/ زيادة تعبير <br /> 20% <br /> (Her2/neu) تضخيم/ زيادة تعبير موسيني ومصلي درجة منخفضة 30% <br /> FMS تعبير مترافق مع CSF-1 <br /> 50% <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=JAG1&action=edit&redlink=1">JAG1</a> تضخيم <br /> 2% <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/JAG2">JAG2</a> تضخيم <br /> 3% <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D9%8A%D8%B1%D8%A7%D8%B3">كيراس</a> تضخيم موسيني ومصلي درجة منخفضة 11% <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=MAML1&action=edit&redlink=1">MAML1</a> تضخيم وطفرة نقطية <br /> 2% <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/MAML2">MAML2</a> تضخيم وطفرة نقطية <br /> 4% <br /> MAML3 تضخيم <br /> 2% <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=MLH1&action=edit&redlink=1">MLH1</a><br /> 1% <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=Nuclear_factor_1&action=edit&redlink=1">NF1</a> حذف (8%) وطفرة نقطية (4%) مصلي درجة عالية 12% <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=NOTCH3&action=edit&redlink=1">NOTCH3</a> تضخيم وطفرة نقطية <br /> 11% <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=Neuroblastoma_RAS_viral_oncogene_homolog&action=edit&redlink=1">NRAS</a><br /> مصلي درجة منخفضة <br /> (PI3K3) تضخيم/ طفرة <br /> 12-20% <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=PIK3CA&action=edit&redlink=1">PIK3CA</a> تضخيم سرطان شبيه ببطانة الرحم وخلية صافية 18% <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=PPP2R1A&action=edit&redlink=1">PPP2R1A</a><br /> سرطان شبيه ببطانة الرحم وخلية صافية <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/PTEN_(%D8%AC%D9%8A%D9%86)">PTEN</a> حذف سرطان شبيه ببطانة الرحم وخلية صافية 7% <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=RB1&action=edit&redlink=1">RB1</a> حذف (8%) وطفرة نقطية (2%) <br /> 10% <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D8%A7%D9%85%D9%84_%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%85%D9%88_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AD%D9%88%D9%84_%D8%A8%D9%8A%D8%AA%D8%A7">عامل النمو المحول بيتا</a> طفرة/ زيادة تعبير <br /> 12% <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%8A53">بي53</a> طفرة/ زيادة تعبير مصلي درجة عالية 20-50% <br /> TβRI طفرة <br /> 33% <br /> TβRII طفرة <br /> 25% <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=USP36&action=edit&redlink=1">USP36</a> زيادة تعبير <br />التشخيص<br />الفحص<br />إن تشخيص سرطان المبيض يبدأ بالفحص السريري (بما يشمله من فحص الحوض)، وفحوصات الدم (كعلامة السرطان CA-125 وعلامات أخرى)، وصورة أشعة تلفزيونية من خلال المهبل. أحياناً نحتاج إلى الفحص السريري للمهبل والمستقيم لتقييم الخطة الجراحية. التشخيص يجب أن يُثبت بعملية جراحية لرؤية تجويف البطن ولأخذ خزعة (عينة أنسجة لتُحلل مجهريّاً) ولاكتشاف خلايا سرطانية في سوائل البطن إن وُجدت. وهذا يساعد في تحدي ما إذا كان السرطان حميداً أم خبيثاً. <br />من الصعب تشخيص سرطان المبيض في مراحله المبكرة (المرحلة الأولى والثانية) لأن أعراضه تكون غير محددة، فنادراً ما يُشخص باكراً إلا حين ينتشر ويصبح في مراحل متقدمة (المرحلة الثالثة والرابعة). وفي المرضى المحتمل حملهنّ فنقيس لهم مستوى هرمون الحمل BHCG، وفي الإناث اليافعات يُقاس لهنّ مستويات البروتين الجنيني وإينولاز العصبون المحدد ونازع هيدروجين اللاكتات، لأن الأصغر عمراً أكثر عرضةً لأورام الخلية الجنسية الخبيثة. <br />حين يكون سرطان المبيض من ضمن قائمة للتشخيص الفارق، فإن عدداً محدداً من الفحوصات المخبرية تُطلب. فيُطلب لجميع المرضى فحص العدّ الدموي الشامل وفحص الشحنات في مصل الدم، وبالعادة في مرضى سرطان المبيض تكون الصفائح الدموية مرتفعة (في 20-25% من الناس) والصوديوم يكون منخفضاً نتيجة الإشارات الكيميائية الصادرة عن الورم. وإذا كانت النتيجة إيجابية للإنهيبين ألف والإنهيبين با (عامل مثبط للهرمونات في الخصية) فهذا قد يكون مؤشراً لورم الخلايا الحُبيبيّة. <br />إن جزيء CA-125 وهو علامة سرطان يُعتبر مهماً في فوارق التشخيص وفي المتابعة، لكن لا يُعدّ طريقة ذات جدوى في الكشف المبكر عن سرطان المبيض بسبب الحساسية والنوعية المنخفضة للفحص غير المقبولة، وفي نصف المرحلة الأولى تكون مستوياته طبيعية. وكأرقام فأن تكون نتيجة CA-125 فوق 200 وحدة/مل للنساء ما قبل الإياس وفوق 35 وحدة/مل بعد الإياس فهذا قد يؤشر لسرطان المبيض. وهذا العامل CA-125 قد يرتفع في حالات غير سرطانية، مثل الانتباذ البطاني الرحمي والحمل والألياف الرحمية والحيض والأكياس المبيضية والذئبة الحمامية المجموعية وأمراض في الكبد وداء الأمعاء الالتهابي وداء الحوض الالتهابي. ومن علامات سرطان المبيض الذي قد يطلب للفحص المخبري هو HE4 لكنه لم يعد يستخدم كثيراً، ومن العلامات أيضاً: CA19-9 وCA72-4 وCA15-3 والبروتين الحمضي المثبط للمناعة وهابتوغلوبين ألفا وOVX1 والميزوثيلين وحمض اللايزوفوسفات والأوستيوبنتين عامل النمو الأرومي الليفي 23. <br />إن استخدام مجموعات فحص الدم قد تفيد في التشخيص. فـمجموعة OVA1 تشمل CA-125 والغلوبولين المكروي نوع بيتا2 والترانسفيرين وصميم البروتين اللحمي ألف1 والترانسثيرتين. ومستويات OVA1 فوق الـ5 قبل الغياس وفوق الـ4.4 بعد الغياس يشير لخطر عالي للإصابة بالسرطان. <br />إن الأبحاث الجارية حالياً تبحث في طرق لاعتبار علم البروتينات الوراثية بعلامات السرطان مع مؤشرات أخرى للسرطان (كالأشعة والأعراض) لتحسين دقة التشخيص. والتحدي هنا يكمن في أن معدل الانتشار المتباين لسرطان المبيض يعني أن عدداً من نتائج الفحوصات ستكون إيجابيةً خطأً حتى لو روعيت الحساسية والنوعية العالية، وبالتالي الوقوع في مشاكل فربما أجريت عملية جراحية بالرغم من عدم وجود سرطان. التوصل لشيء في علم الجينات بخصوص سرطان المبيض لم ينشأ بعد. <br />إن الفحص السريري بما في ذلك فحص الحوض وفحص الحوض بالموجات فوق الصوتية (عبر المهبل أو غير ذلك) ضروريان كلاهما للتشخيص: الفحص السريري قد يكشف عن زيادة محيط البطن و/ أو استسقاء (سوائل داخل التجويف البطني)، في حين فحص الحوض السريري قد يكشف عن كتلة في المبيض أو في البطن. وكتلة الملحقات تُعدّ اكتشافاً هاماً إذ تشير غالباً إلى الإصابة بسرطان المبيض، وخاصة إذا كانت ثابتة وعقيدية وغير منتظمة وصلبة و/أو على كلا الجانبين. والمبايض التي يمكن أن تُحسّ أيضاً علامة على سرطان المبيض في النساء بعد الإياس. وهناك فحوصات سريرية أخرى حين الاشتباه بسرطان المبيض كـ فحص الثدي وفحص مستقيم بالأصبع. <br />يُفضّل استخدام الصورة الطبقيّة لتقييم انتشار الورم في التجويف البطني الحوضي، ومن الممكن استخدام صورة الرنين المغناطيسي. كما تُستخدم الصورة الطبقية لبيان التكتلات الثربية أو التفريق بين السوائل والأورام الصلبة في البطن؛ خصوصاً الأوارم ذات القدرة المنخفضة على أن تكون خبيثة، لكنها قد لا تكشف الكتل صغيرة الحجم. أحياناً تستخدم صورة أشعة سين للكشف عن انتشار للسرطان في الصدر وعن الانصباب الجنبي. حقنة الباريوم أيضاً قد تستخدم لكشف الغزو ولكن ليس بكثرة، لمعرفة ما إذا غزى السرطان القولون السيني المستقيمي. التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (فحص نووي) وفحص مسح العظام والبزل يُستخدموا هنا بمحدودية؛ فالبزل حقيقةً قد يؤدي إلى انتشار السرطان بمكان حقن الإبرة كما أنه قد لا يفضي إلى نتائج مفيدة. بينما يستخدم البزل في حالة لم تكن كتل في البطن والاستسقاء ما زال موجوداً. وإن شك الطبيب في سرطان المبيض فقد يجري بالتصوير الشعاعي للثدي لتقييم احتمالية سرطان الثدي وقد يأخذ خزعة من بطانة الرحم (في حالة نزيف من البطن) لتقييم احتمالية سرطان بطانة الرحم. تصوير فوق الأشعة عبر المهبل غالباً هو التصوير الأولي في حال وُجدت كتلة الملحقات بالفحص السريري. وهناك عدة خصائص لكتلة الملحقات تشير إلى سرطان المبيض الخبيث هي أن تكون: صلبة وغير منتظمة وكبيرة ومتعددة المساكن، وإجمالاً تملك خصائص حليميّة وأوعية دموية مركزية أو حواجز داخلية غير منتظمة. <br />لتشخيص سرطان المبيض بشكل نهائي وأكيد، لا بد من إجراء العمليات الجراحية لرؤية البطن. يمكن أن يكون هذا الإجراء فتح (فتح البطن، شق من خلال جدار البطن) أو خضوعه لعملية بالثقب (تنظير البطن). خلال هذا الإجراء، يتم إزالة الأنسجة المشبوهة وإرسالها للتحليل المجهري. عادة، وهذا يشمل إزالة البوق والمبيض من جانب واحد، وإزالة المبيض المتضرر الوحيد وقناة فالوب. ويمكن أيضاً تحليل السوائل من التجويف البطني للكشف عن خلايا سرطانية. إذا تم العثور على سرطان، فمن الممكن أن يستخدم هذا الإجراء أيضاً لتحديد مدى انتشاره (والذي هو شكل من أشكال تصنيف مراحل الأورام). <br />صورة مجهرية لسرطان المبيض المصلي، شُخص من سوائل صفاق البطن <br /><a href="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/02/Serous_carcinoma_cytology.jpg/220px-Serous_carcinoma_cytology.jpg">https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/02/Serous_carcinoma_cytology.jpg/220px-Serous_carcinoma_cytology.jpg</a><br />سرطان مبيض كبير الحجم كما هو مرئي في الصورة الطبقية <br /><a href="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/c/c4/POvarianCA.png/220px-POvarianCA.png">https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/c/c4/POvarianCA.png/220px-POvarianCA.png</a><br />مقياس الخطر <br />من طرق تقدير خطر خباثة سرطان المبيض واسعة الانتشار هي منسب الاختطار للخباثة، ويُحسب اعتماداً على فحوصات أولية، وإذا وصل لقيمة 200 أو 250 وأكثر فهذا مؤشر عام لخطر عال للإصابة بسرطان المبيض. <br />و تُحسب كالتالي: <br />منسب الاختطار للخباثة= مقياس الأشعة فوق الصوتية * مقياس الإياس * مستوى CA-125 وحدة/مل. <br />هناك طريقتان لتحديد مقياس الأشعة فوق الصوتية ومقياس الإياس وبالتالي هناك منسب الاختطار الخباثي 1 ومنسب الاختطار الخباثي 2 بالتتابع. <br /> الخاصية منسب الاختطار الخباثي 1 منسب الاختطار الخباثي 2 <br /> اختلالات الأشعة فوق الصوتية: <br />• كيس متعدد المساكن <br />• مناطق صلبة <br />• استسقاء <br />• غزو داخل البطن • 0 = لا اختلال <br />• 1 = اختلال واحد <br />• 3 = اختلالين وأكثر • 0 = لا اختلال <br />• 1 = اختلال واحد <br />• 4 = اختلالين وأكثر <br /> مقياس الإياس • 1 = قبل الإياس <br />• 3 = بعد الإياس • 1 = قبل الإياس <br />• 4 = بعد الإياس <br /> CA-125 الكمية وحدة/مل الكمية وحدة/مل <br />و طريقة أخرى لتقييم خطر الإصابة بسرطان المبيض هي: خوارزمية خطر الإصابة بسرطان المبيض (ROCA)، إذ نلاحظ المستويات بمرور الزمن وإذا كانت النتائج تزداد بسرعة فهذا مسوغ لعمل صورة أشعة فوق صوتية عبر المهبل. وهنا نقيس مستويات CA-125 وHE4 وهذا قد يكون أكثر فعالية من صورة الرنين المغناطيسي. وطريقة "تقييم الأورام المختلفة في ملحقات الرحم" (ADNEX) تستخدم لتقييم خطر الخباثة في ملحقات الرحم اعتماداً على خصائصه وعوامل الخطر. وهناك أيضاً خوارزمية سرطان Q لتوقع أرجحية سرطان المبيض اعتماداً على عوامل الخطر. <br />علم الأمراض<br />سرطان المبيض يُصنف حسب المظهر المجهري لتركيبهم (مختبر الأنسجة ومختبر الأمراض). نتيجة الأنسجة تمليجوانب كثيرة كـالعلاجو توقعات سير المرض. علم الأمراضالعيانيمن سرطاناتالمبيض متشابه جدابغض النظر عن نوعنسيجه: الأورام قد تكون كتل كيسية وصلبة. <br />و وفقاً لـ SEER، فإن أنواع سرطانات المبيض في النساء فوق العشرين سنة هي: <br /> نسبة سرطان المبيض في <br />النساء فوق 20 سنة علم الأنسجة معدل البقاء النسبي <br />لـ5 سنوات <br /> 89.7 الورم السدوي الظهاري السطحي (سرطان غدّي) 54.4 <br /> 26.4 سرطان غدي كيسي مصلي حُليمي 21.0 <br /> 15.9 سرطان غدي - حدّي <br />(underestimated - short data collection interval) 98.2 <br /> 12.6 سرطان غدّي، أورام غير محدّدة 18.3 <br /> 9.8 سرطان شبيه ببطانة الرحم 70.9 <br /> 5.8 سرطان غدي كيسي مصلي 44.2 <br /> 5.5 حليمي 21.0 <br /> 4.2 غدي كيسي موسيني 77.7 <br /> 4.0 سرطان المبيض الخلية الصافية 61.5 <br /> 3.4 غدي كيسي موسيني 49.1 <br /> 1.3 سرطان غدي كيسي 50.7 <br /> 5.5 سرطان <br /> 4.1 سرطان غير ذلك غير محدد 26.8 <br /> 1.1 سرطان سدوي – حبال جنسية 87.8 <br /> 0.3 غير ذلك، محددة 37.3 <br /> 1.7 سرطان مولري 29.8 <br /> 1.5 سرطان الخلية الجنسية 91.0 <br /> 0.8 ورم مسخي 89.1 <br /> 0.5 ورم انتاشي 96.8 <br /> 0.3 غير ذلك، محدد 85.1 <br /> 0.6 غير ذلك 23.0 <br /> 0.5 ورم بشراني (سرطان حرشفيّ الخلايا) 51.3 <br /> 0.2 ورم برينر 67.9 <br /> 0.2 غير ذلك، محدد 71.7 <br />و يقسم سرطان المبيض حسب النسيج والجينات إلى نوعين:1 و2. النوع الأول ذو درجة منخفضة نسيجياً ويتضمّن السرطانات الشبيهة ببطانة الرحم والموسينية والخلية الصافية. أما النوع الثاني فهو ذو درجة عالية نسيجياً ويتضمن السرطانات المصلية والساركومية. <br />سرطان المبيض في النساء فوق العشرين سنة، المناطق تمثل خطر الحدوث النسبي والألوان تمثل معدل الحياة لخمس سنين <a href="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/a/a2/Incidence_of_ovarian_cancers_by_histopathology.png/300px-Incidence_of_ovarian_cancers_by_histopathology.png">https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/a/a2/Incidence_of_ovarian_cancers_by_histopathology.png/300px-Incidence_of_ovarian_cancers_by_histopathology.png</a><br />السرطانات الظهارية <br />السرطان السدوي الظهاري السطحي -و يعرف باسم سرطان المبيض الظهاري- هو أكثر سرطانات المبيض حدوثاً، بما نسبته 90% من سرطانات المبيض. وهذه تتضمن الأورام المصلية والأوارم الشبيهة ببطانة الرحم والأوارم الغدية الكيسية الموسينية. ومن الأورام الأقل حدوثاً وهي خبيثة: أورام برينر وأورام الخلايا الانتقالية. هذه السرطانات الظهارية تنشأ من الظهار وهو طبقة الخلايا التي تغلف المبيض. <br />عينة مرضية من سرطان المبيض <br /><a href="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/e/ed/Ovarian_carcinoma.JPG/220px-Ovarian_carcinoma.JPG">https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/e/ed/Ovarian_carcinoma.JPG/220px-Ovarian_carcinoma.JPG</a><br />السرطانات المصلية <br />معظم مرضى سرطان المبيض الظهاري هم من نوع السرطان المصلي؛ تقريباً ثلثيهم، مع أن النسبة المقدّرة هي 80%. والسرطانات المصلية منخفضة الدرجة أقل عدوانية من مثيلاتها عالية الدرجة بالرغم من أن الأولى لا تستجيب تماماً كما ينبغي للعلاج الهرموني والكيماوي. وهذا النوع المصلي يبدأ غالباً في قتاة فالوب. ونسيجياً فالأورام الغدية المصلية تحوي أجاسم رملية. والأورام الغدية المصلية منخفضة الدرجة تشبه ظِهارة قناة فالوب بينما عالية الدرجة فتُظهر كشماً (أي فقد التمايز الخلوي) ونووية لا نمطية. <br />و 50% من السرطانات المصلية تكون على كلا الجانبين، وفي 85% من الحالات يمون السرطان متفشي لأبعد من المبيض لحظة التشخيص. والمعظم يكون بقياس فوق ال15 سم. <br />السرطان الصفاقي الأساسي <br />المقالة الرئيسية: السرطان الصفاقي الأساسي <br />السرطان الصفاقي الأساسي ينشأ من الصفاق، وهو الغشاء الذي يغلف تجويف البطن وله نفس الأصل الجنيني للمبيض. وغالباً ما يتم تصنيفه ودراسته مع سرطان المبيض إذا ما أثر عليه. <br />سرطان الخلية الصافية <br />سرطان المبيض نوع الخلية الصافية لا يستجيب بشكل نموذجي للعلاجات الكيماوية وقد يكون ذا صلة بانتباذ بطانة الرحم. ويشكل تقريباً 15% من جميع سرطانات بطانة الرحم. وهذا النوع يحدث بكثرة في النساء من اليابان بشكل أكبر من أ نوع سرطان7 آخر. <br />خلايا مسمارية في عينة سرطان الخلية الصافية <br /><a href="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/99/Clear_cell_carcinoma_hobnail_cells.png/220px-Clear_cell_carcinoma_hobnail_cells.png">https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/99/Clear_cell_carcinoma_hobnail_cells.png/220px-Clear_cell_carcinoma_hobnail_cells.png</a><br />السرطان الغدي نوع الخلية الصافية <br />السرطان الغدي نوع الخلية الصافية هما نسيجيان مرضيّان شبيهان بسرطانات الخلية الصافية الأخرى، بخلايا صافية وخلايا مسمارية. ويشكلان تقريباً ما نسبته 5-10% من سرطانات المبيض الظهارية ولهم علاقة بانتباذ بطانة الرحم في نجويف الحوض. وإجمالاً في سرطانات تكتشف بمراحلها المبكرة وبالتالي من الممكن أن تُشفى بالعمليات الجراحية، بينما المراحل المتقدمة منها (تقريباً 20%) لها توقعات سير مرض سيئة وعادةً تكون مقاومة أو لا تستجيب للعلاج الكيماوي البلاتينيوم. <br />السرطان الشبيه ببطانة الرحم <br />السرطانات الغدية الشبيهة ببطانة الرحم تشكل ما نسبته 15-20% تقريباً من سرطانات المبيض الظهارية. ولأن هذا النوع إجمالاً هو من الدرجة المنخفضة فإن له توقع سير مرضي جيد. ويظهر في كثير من الأحيان مترافقاً مع انتباذ بطانة الرحم أو مع سرطان بطانة الرحم. <br />سرطان المولري المختلط الخبيث (ساركومة سرطانية) <br />و هذا يشكل تقريباً أقل من 1% من سرطان المبيض. ويُرى بهم خلايا ظهارية وخلايا لُحمية متوسطة، وغالباً لهم سير مرضي سيء. <br />السرطان الغدّي الموسيني <br />و هذا يشكل 5-10% من سرطانات المبيض الظهارية. ونسيجياً هو شبيه بالسرطنات الغدية للأمعاء ولعنق الرحم، وعادةً يكون نقائل من سرطانات القولون والزائدة. والمراحل المتقدمة منهم لها سير مرضي سيء، وبشكل عام فهذ النوع أسوأ من الأورام المصلية، وغالباً لا يستجيب لعلاج البلاتينوم. وهذا سرطان نادر. <br />السرطان المخاطي الصفاقي الكاذب <br />و هذا عبارة عن تجمع مُغلّف من مادة مخاطية أو جيلاتينية توجد في التجويف البطني الحوضي، ونادراً ما يكون سببه سرطان المبيض المخاطي الأساسي. وعادةً له علاقة بنقائل بالمبيض آتية من سرطان الأمعاء. <br />سرطان ظهاري غير متمايز <br />حيث لا نستطيع تحديد نوع الخلية هنا، ويشكل تقريباً 10% من سرطانات المبيض الظهارية. <br />• سرطان الخلية الانتقالية <br />• سرطان برينر الخبيث <br />سرطانات نادرة. ونسيجياً فهي تحوي أسداء ليفية كثيفة مع بقع من الظهار الانتقالي وبعض التمايز الحرشفي. وليضنف هذا السرطان بنوع برينر فيجب أن يجوي بؤرة ورم برينر وسرطان الخلية الانتقالية. وبالنسبة لسرطان الخلية الانتقالية فهو هنا إجمالاً ضعيف التمايز ويشبه سرطان المسالك البولية. <br />سرطان الخلية الانتقالية <br />و يشكل 5% من سرطانات المبيض. ونسيجياً فهو شبيه بسرطان المثانة. وتوقع سير المرض متوسط المستوى –و هذا سير أحسن من معظم السرطانات الظهارية لكن أسوأ من أورام برينر). <br />السرطان السدوي ذو الحبال الجنسية <br />و هذا يشمل ورم الخلايا الحُبيبيّة المفرزة لهرمون الإستورجين، والأورام القرابية الحميدة، وأورام خلايا ليدينج وسيرتولي الرجولية أو الورم المذكر. ويشكل ما نسبته 7% من سرطانات المبيض. وعادة يحدث في النساء في عمر بين 50 و69 سنة، وقد يحدث في أي عمر حتى في اليافعات. وإجمالاً هذا النوع غير عدواني ويحدث في جانب واحد. <br />هناك خلايا مختلفة عدّة من اللحمة المتوسطة قد تكون منشأ الأورام السدوية أو أورام الحبال الجنسية. وهذه تتضمن أرومات ليفية وخلايا الغدد الصماء. أما أعراض السرطان هنا فهي مختلفة عن بقية الأنواع، وتشمل أشهرها: التواء المبيض ونزيف من فتق في الورم وكتلة في البطن وخربطة في الهرمونات. في الأطفال فإن البلوغ الكاذب المبكر المماثل للجنس قد يحدث مع سرطان الخلايا الحُبيبيّة لأنها تفرز الإستروجين. وهذه الأورام تسبب خربطة في الحيض (نزيف زائد أو ندرة في حدوث الطمث أو تغيّب الحيض) أو نزيف بعد فترة الإياس. ولأن هذه الأورام تفرز الإستروجين فإنها قد تُسبب أو تظهر بنفس الوقت مع سرطان بطانة الرحم أو سرطان الثدي. وأنواع أخرى تُظهر أعراضاً بارزة؛ فمثلاً أورام خلايا ليدينج وسيرتولي تسبب ترجيلاً ونمواً للشعر زائداً نتيجة إفراز هرمون التستيسترون والأندروستنديون، كما قد تُسبّب متلازمة كاشينج في حالات نادرة. وهناك أنواع لا تُسبب خربطة في الهرمونات بما كمثل الورم الليفي، وهذه تسبب استسقاء ومَوَهاً في الصدر. <br />• ورم الخلايا الحُبيبيّة <br />• ورم خلايا ليدينج وسيرتولي <br />• ورم الخلية الجرثومية/الخلية الجنسية <br />هذا النوع ينشأ من خلايا المبيض الجرثومية. وهو يشكل 30% من أورام المبيض و5% فقط من سرطانات المبيض، لأن معظم هذه الأورام من نوع مسخي ومعظم المسخية تكون حميدة. أما السرطانات المخسية الخبيثة فتظهر في النساء كبيرات العمر حين تتحول الطبقات الجرثومية في الورم إلى سرطان الخلية الحرشفية. تظهر الأورام الجرثومية أو الجنسية في أعمار صغيرة كالعشرينات والثلاثينات، وبالتالي 70% من سرطان المبيض نراه في هذه الفئة من العمر. وتضم هذه الأورام ما يلي حين تتشكل في المبيض: الأورامَ الإنتاشية والأورام المسخية وأورام الكيس المُحّي وأورام الأديم الباطن والسرطانات المشيمائيّة. <br />بعض هذه الأورام تحوي كروموسوم مماثل لكروموسوم 12، إذ أن الذراع القصير يُحذف ويستبدل بمضاعفة للذارع الآخر. وبينما يعتبر توقع السير المرضي هنا مستحسن ومفضّل، فإنه قد يتباين بشكل كبير اعتماداً على أنواع أنسجة محددة؛ فمثلاً أشهر الأورام المسخية (الأورام الإنتاشية) تعتبر ذات سير مرضي جيد بينما ثاني أشهر الأورام المسخية (أورام الأديم الباطن) فهي ذات سير مرضي سيء. وبشكل عام فالسرطانات المسخية تنتقل وتغزو بشكل أكبر وأكثر من سرطانات المبيض الظهارية. وعلاوة على ذلك، فعلامات السرطان تختلف باختلاف النوع: مثلاً السرطان المشيمائي يُتابع بـ beta-HCG وسرطان الأديم الباطن يُتابع بـ alpha-fetoprotein. <br />و تُكتشف الأورام المسخية إجمالاً حين تصبح كبيرة الحجم وتُحسّ كتلتها. لكن أورام الحيال الجنسية قد تُحدث التواءً في المبيض أو نزيف، وفي الأطفال قد تسبب البلوغ المبكر والمماثل للجنس. بالعادة تنتقل هذي الأورام إلى أقرب العقد الليمفاوية خاصة العقد المجاورة للأبهر والعقد الموجودة في الحوض. <br />السرطان الإنتاشي <br />و يشكل 35% من سرطان المبيض في النساء الشباب. وقد تحوي طفرات في جين KIT، وهذه الطفرة لها دور في أورام القناة الهضمية السدوية. إن الناس ذوي النمط النووي XY ولديهم مبايض (مرض خلل تكون الغدد التناسلية) ويتشكل عندهم ورم إنتاشي هم على خطر الإصابة باورم أرومي بالغدة التناسلية بالمبيض الآخر، وفي هذه الحالة يتم استئصال كلا المبيضين حين يكتشف ورم انتاشي في أحدهما. وبشكل عام فالأورام الإنتاشية تظهر في كلا الجانبين بنسبة 10-15%. <br />• السرطان المشيمائي <br />• ورم مسخي غير ناضج (صلب) <br />• ورم الكيس المُحي/ ورم الأديم الباطن <br />• سرطان الخلية الحرشفية <br />• سرطانات الخلية الحرشفية الأساسية بالمبيض نادرة وذات سير مرضي سيء في المراحل المتقدمة. وإجمالاً تكون سرطانات منتقلة من عنق الرحم أو من بطانة الرحم أو أنشأت عن أورام مسخية ناضجة. <br />الأورام المختلطة <br />و هذه تحوي مكونات من أكثر من سرطان مما سبق ذكره. ولتصنف كمختلطة فنوع السرطان الثانوي يجب أن يشكل أكثر من 10% من الورم. <br />سرطان المبيض النُقيلي (الثانوي) <br />إن سرطان المبيض من الممكن أن يكون ثاونياً بمعنى أن يكون فيه منتقلاً عن سرطان أصلي في مكان آخر بالجسم. 7% من سرطانات المبيض تكون نقيلية والبقية هي أصلية المنشأ من المبيض. ومن السرطانات الشهيرة أن تنتقل إلى المبيض: سرطان الثدي وسرطان القولون وسرطان الزائدة الدودية وسرطان المعدة (و تُدعى: أورام كروكينبرغ). سرطان بطانة الرحم وو سرطان العقد الليمفاوية قد ينتقلوا إلى المبايض. والورم السدوي الظهاري السطحي قد يكون أصله من صفاق البطن، وفي هذه الحالة يكون سرطان المبيض ثانوياً عن سرطان صفاق البطن الأساسي، ويعالج تماماً كما يعالج الورم السدوي الظهاري السطحي بما يتضمنه من صفاق البطن. <br />الأورام ذات قدرة الخباثة المنخفضة <br />و تُدعى أيضاً: الأورام الحدّية، ولديها خصائص من الأورام الحميدة وأخرى من الخبيثة. وتشكل 10-15% من جميع أورام المبيض، وتنشأ في عمر 40-49 سنة أي قبل نشأة سرطان المبيض الظهاري. وإجمالاً لا تنتشر وتغزو بعيداً؛ فـ 10% منها تغزو السدى بشكل مكروي (<3 مم، و<5% من الورم). وتحوي خصائص غير طبيعية أخرى من مثل: ازدياد الانقسام الفتيلي، وتغيرات في حجم الخلية أو حجم النواة، ونويّة غير طبيعية، وتراصف في الخلايا ونتوءات صغيرة على الخلايا (نتوءات لُحمية). وبالفحص النسيجي تظهر خصائص مصلية أو خصائص موسينية، والمصلية منها هي ما تشكل أغلبية الورم في المراحل المتقدمة. أكثر من 80% من هذه الأورام تكون في المرحلة الأولى، و15% تكون في المرحلة الثانية والثالثة وأقل من 5% تكون في المرحلة الرابعة. وغالباً تكون نُقيليات هذه الأورام غير متعدّية. <br />تصنيف المراحل<br />يتم تصنيف سرطان المبيض تبعاً لنظام تصنيف الاتحاد الدولي للأمراض النسائية والتوليد (FIGO) <br />وباستخدام بعض المعلومات التي يمكن الحصول عليها من بعض العمليات، التي يمكن أن تتضمن استئصال الرحم الكامل عن طريق البطن، إزالة كل من المبيضين وقناة الرحم ، وغشاء الأمعاء الرحمي، وغسل الحوض الصفاقي، الخزعة الحوضية. ما يقارب 30% من حالات سرطان المبيض التي تظهر محدودة في المبيض ذاته تنتشر مجهريا ولذلك حتى المرحلة-I من سرطان المبيض يجب أن تصنف بدقة كليا.<br />هناك تصنيف يسمى تصنيف اللجنة الأمريكية المشتركة لمكافحة السرطان AJCC يشبه تصنيف FIGO. <br />يصف تصنيف AJCC امتداد الورم الأولي ووجود وعدم وجود انتقال للورم للغدد الليمفاوية القريبة N ووجود من عدم انتشار السرطان للأماكن البعيدةM.إن أكثرمرحلة شيوعا يتم تشخيصها هي مرحلة IIIC، في ما يقارب 70% من حالات سرطان المبيض.تصنيف الFIGO كما يلي.<br /> المرحلة <br /> الوصف <br /> I <br /> السرطان محصور تماما بالمبيض <br /> IA <br /> يتضمن مبيض واحد، المحفظة سليمة، لا يوجد ورم على سطح المبيض، مشاهدات سلبية <br /> IB <br /> يتضمن كلا المبيضين، المحفظة سليمة، لا يوجد ورم على سطح المبيض، مشاهدات سلبية <br /> IC <br /> الورم يتضمن كلا المبيضين <br /> IC1 <br /> تدخل جراحي <br /> IC2 <br /> المحفظة تمزقت أو الورم ظهر على سطح المبيض <br /> IC3 <br /> مشاهدات إيجابية أو وجود سوائل في البطن <br /> II <br /> امتداد إلى الحوض للورم(يجب أن يكون محددا في الحوض) أو ورم صفاقي أولي ، يتضمن أحد أو كلا المبيضين <br /> IIA <br /> إيجاد الورم في الرحم أو قناة الرحم <br /> IIB <br /> الورم في أي مكان آخر من الحوض <br /> III <br /> السرطان وجد خارج الحوض أو في العقد الليمفاوية خلف الصفاقية، يتضمن مبيض أو كلا المبيضين <br /> IIIA <br /> انتشار المرض إلى العقد الليمفاوية خلف الصفاقية أو انتشار ميكروسكوبي خارج الحوض <br /> IIIA1 <br /> الانتشار يصل إلى العقد الليماوية خلف الصفاقية <br /> IIIA1(i) الانتشار أقل من 10مم في القطر <br /> IIIA1(ii) الانتشار أكثر من 10 مم في القطر <br /> IIIA2 <br /> انتشار مجهري في الصفاق ، بغض النظر إن كان موجود في الغدد الليمفاوية الصفاقية الخلفية أو لم يكن موجودا <br /> IIIB <br /> الانتشار في الصفاق أقل أو يساوي 2سم في القطر، بغض النظر عن انتشار الورم للغدد الليمفاوية الصفاقية الخلفية أو انتشاره للكبد أو محفظة الطحال <br /> IIIC <br /> الانتشار في الصفاق أكثر من 2سم في القطر، بغض النظر عن انتشار الورم للغدد الليمفاوية الصفاقية الخلفية أو انتشاره للكبد أو محفظة الطحال <br />نظام AJCC/TNM للتصنيف يحتوي ثلاث مجموعات رئيسية لتصنيف السرطان T،N،M.<br />مصنف T ، يتضمن ثلاث تصنيفات فرعية أخرى T1، T2، T3 كل واحدة منهم صنفت حسب مكان ظهور الورم (مبيض واحد، مبيضين ، داخل أو خارج المبيضين) <br />تصنيف T1 من سرطان المبيض يصف سرطان المبيض المحصور داخل المبيضين والذي قد يؤثر على أحد أو كلا المبيضين . التصنيف الفرعي منه T1a يستخدم لترتيب مرحلة السرطان الموجود داخل مبيض واحد والذي لم ينتقل إلى محفظة المبيض ولا يمكن العثور عليه في السوائل التي قد تؤخد من الحوض. <br />السرطان الذي لم ينتقل إلى محفظة المبيض ومحصور داخل المبيض فقط ولا يمكن العثور عليه داخل السائل المأخوذ من الحوض ولكن يصيب كلا المبيضين يصنف T1b. <br />T1c يصف نوع من الورم الذي يمكن أن يصيب مبيض واحد أو كلاهما وأيضا يصيب محفظة المبيض أو يمكن إيجاده في السائل المأخوذ من الحوض. <br />تصنيف T2 هو تصنيف لمرحلة أكثر تعقيدا من السرطان . في هذه الحالة ينمو الورم في مبيض واحد أو في كليهما وينتشر إلى الرحم أو قناة الرحم أو للحوض. <br />T2a يستخدم لوصف الورم السرطاني الذي ينتشر إلى الرحم أو قناة الرحم أو كليهما ولكن لا يمكن إيجاده في السائل المأخوذ من الحوض. <br />T2b، T2c يصفان الورم الذي انتشر إلى خلايا الحوض الأخرى ما عدا الرحم وقناة الرحم ولا يمكن إيجاده في السائل <br />ا لمأخوذ من الحوض، على التوالي ، السرطان الذي ينتشر لأجزاء الحوض الأخرى بما فيها الرحم وقناة الرحم ولكن لا يمكن إيجاده في السائل المأخوذ من الحوض. <br />تصنيف T3 يصف مرحلة السرطان الذي انتشر إلى الصفاق. <br />هذه المرحلة تمنحك معلومات عن حجم انتشار الورم (الاورام الموجودة في أماكن مختلفة في الجسم ولكنها ابتدأت من سرطان المبيض) هذه الأورام قد تكون صغيرة جدا ترى فقط تحت المجهر T3a ، ترى بالعين المجردة ولكنها ليست أكبر حجما من 2سم T3b ، كبيرة أكبرمن 2سم T3c. <br />يستخدم نظام التصنيف أيضا مصنف N انتشار السرطان إلى الغدد الليمفاوية القريبة أو البعيدة <br />التصنيفات الفرعية من N هما اثنان N0 الذي يدل على أن الورم لم يصب العقد الليمفاوية المجاورة.و N1 الذي يدل على أن الورم انتشر للعقد الليمفاوية المجاورة. <br />تصنيفM،هو التصنيف الذي يمنحك المعلومات حول ما إذا كان الورم قد انتشر إلى اعضاء بعيدة مثل الكبد أو الرئتين. M0 يدل على أن السرطان لم ينتشر إلى أعضاء أخرى، وm1 يدل على أن السرطان انتشر إلى أعضاء اخرى في الجسم. <br />يحتوي نظام التصنيف أيضا على Tx، Nx، وهما المجموعتين الفرعيتين اللذان يصفان أن امتداد الورم لا يمكن وصفه ؛وذلك لأن المعلومات المتوفرة لذلك ليست كافيه، على التوالي امكانية انتقال الورم إلى الغدد الليمفاوية المجاورة من عدمه. <br />يمكن ربط تصنيف سرطان المبيض تبعا لنظام TNM مع تصنيف الFIGO كالتالي: <br />المرحلة <br />• I: T1+N0+M0 <br />• IA: T1a+N0+M0 <br />• IB: T1b+N0+M0 <br />• IC: T1c+N0+M0 <br />• المرحلة II: T2+N0+M0 <br />• IIa: T2a+N0+M0 <br />• IIB: T2b+N0+M0 <br />• IIC: T2c+N0+M0 <br />• المرحلة III: T3+ N0+M0 <br />• IIIA: T3a+ N0+M0 <br />• IIIB: T3b+ N0+M0 <br />• IIIC: T3c+ N0+M0 or Any T+N1+M0 <br />• المرحلة IV: Any T+ Any N+M1 <br />بالإضافة إلى أن سرطان المبيض مصنف إلى مراحل أيضا هو مصنف إلى درجات، كبقية السرطانات. الرتبة النسيجية للورم يقيس كم هي الأنسجة طبيعية أو سرطانية تحت المجهر. الأربع رتب تصف إمكانية انتشار الورم والرتبة الأعلى تصف إمكانية الانتشار الأكبر. رتبه 0 تستخدم لوصف السرطان غير الهجومي. كما أنها أيضا تعود إلى السرطان المتشكل على السطوح فقط. رتبه 1 ورم واضح المعالم (يشبه جدا الخلايا الطبيعية) وهو بتحسن بطريقة جيدة. رتبة 2 يصف الورم المعروف المعالم تقريبا وينتج من خلايا تشبة الخلايا الطبيعية. رتبة 3 تصف الورم الذي يمتلك أسوء تحسن وخلاياه غير طبيعية، نطلق عليه الأسوء بالتحسن.<br />طريقة الكشف طريقة الكشف الوحيدة الموصى به لجميع النساء هو فحص الحوض السنوي . وهذا الفحص غير فعال في اكتشاف سرطان المبيض في مراحله المبكرة لأن المرض لا يكون ملحوظ في المراحل المبكرة ولا يلاحظ الا في مراحل المتأخرة. يحظى سرطان المبيض باهتمام عالي سريري لأن المرض عادة لا يكتشف في الحالات المبكرة عندما يكون من الممكن شفائه لو أكتشف مبكرا. لايفضل الكشف عن طريق قيمة أو مستوى أو الأشعة فوق السمعية أو الفحص بتفحص الورم باليد لدى النساء المعرضات للمرض. طريقة الفحص عن أي مرض يجب أن تكون دقيقة وموثوقة—تحتاج فحص يحدد المرض بدقة ولا يعطي نتيجة موجبة بوجود المرض بالخطأ لدى الأشخاص الذين ليس لديهم السرطان.لسرطان المبيض انتشار غير واسع حتى بين النساء الأكثر عرضة للإصابة بالمرض اللواتي تتراوح أعمارهم بين 50-60، والكشف لدى هؤلاء النساء الأكثر عرضه للإصابة بالمرض يعطي نتيجة ملتبسه غامضة أكثر من اكتشاف المرض الذي يحتاج علاج. ولأن النتيجة الملتبسة الغامضة توجد أكثر من اكتشاف مرض لعلاجه، ولأن الاستجابة للنتيجة غير الواضحة يكون بالتدخل الجراحي، في النساء الأكثر عرضة للإصابة بالمرض، يجب تقدير الأضرار المحتملة بحيث تفوقها فوائد التدخل الجراحي لكي يتم الفحص. فائدة الفحص تشخيص سرطان المبيض في مراحل مبكرة، حيث يمكن علاجه بنتيجة ناجحة .الفحص بواسطة الأشعة فوق السمعية عن طريق المهبل، وفحص الحوض، ومستوىCA-125، يمكن استخدامها بدل العمليات الجراحية الوقائية لدى النساء اللواتي لديهن طفرة في BRCA1 أو BRC2 . هذه الاستراتيجية أظهرت نجاحا فيما سبق.<br />طرق الوقايةإن الأشخاص الذين لديهم قابلية للإصابة بمرض سرطان المبيض وراثيا قد يتم استئصال المبيضين جراحيا لهم للوقاية من الإصابة بالمرض. نقوم بهذه العملية عند انتهاء فترة إنجاب الأطفال لدى هذه المرأة. هذا يقلل من احتمالية الإصابة بكلا من سرطان الثدي(50%) وسرطان المبيض (96%) عند الأشخاص المعرضين للإصابة بهذين المرضين. النساء اللواتي لديهم طفرة في الجينBRCA عادة نقوم باستئصال قناة الرحم لديهن في ذات الوقت أيضا (استئصال البوق والمبيض salpingo-oophorectomy)، وذلك لأنهن معرضات أيضا للإصابة بسرطان قناة الرحم . ومع ذلك قد تكون الدراسات تبالغ في نسبة التقليل من الإصابة بهذه السرطانات بهذه الوسائل وذلك تبعا لاختلاف الظروف التي أجريت أثناءها الدراسات.إن الأشخاص الذين لديهم وراثة سرطان المبيض يتوجب عليهم مراجعة مستشار جيني للإستفسار عن ضرورة إجراء فحص طفرة الجين BRCA .<br />طريقة العلاجالعلاج عادة يتضمن العلاج الكيماوي والجراحة وأحيانا المعالجة الإشعاعية، بغض النظر عن مرحلة تطور المرض. الجراحة تكون كافية عندما يكون الورم السرطاني متمايز والمنحصر بالمبيض. إضافة العلاج الكيماوي قد يحتاجها المريض في الورم السرطاني الأكثر عدوانية والمنحصر بالمبيض. المرضى في المراحل المتقدمة ، الجمع بين الجراحة والعلاج الكيماوي هو شيء ثابت. في الورم الذي يكون على حدود المبيض والذي يتبعها انتشاره خارج حدود المبيض علاجه بالجراحة والعلاج الكيماوي لم ير بأنه نافع.<br />الجراحةالجراحة هي العلاج المفضل وقد تتكرر عمليات الجراحة مرارا وتكرارا للحصول على بعض الأنسجة لاستخدامها في التشخيص عن طريق دراسة تركيب نسيجها. يعتمد نوع الجراحة على كيفية انتشار الورم أثناء التشخيص (تبعا لتصنيف المرض) كما يؤخد بالاعتبار نوع الورم ومرحلته. الجراح الذي يكون عادة طبيب جراح متخصص بالأورام النسائية، قد يستأصل إحدى (استئصال مبيض أحادي)، أو كلا المبيضين (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%A6%D8%B5%D8%A7%D9%84_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A8%D9%8A%D8%B6">استئصال للمبيض</a> ثنائي)، أو استئصال قناة الرحم(استئصال البوق)، أو الرحم بأكمله (استئصال الرحم)، أو غشاء الأمعاء الشحمي (استئصال الثرب). عادة كل هذه الأعضاء يتم استئصالها. في المراحل الأوليه في تصنيف – 1A الأحادي، فقط المبيض المحتوى على الورم(الذي يجب أن يكون غير منفجر) وقناة الرحم ما يستئصل. هذا يحصل في المرضى في عمر مبكر للحفاظ على إمكانيتهم على الإنجاب. ومع ذلك خطر انتشار المرض يظل ماثلا وعملية الكشف لتحديد تطور مرحلة المرض يجب أن تبقى مستمرة. إن وجد انتشارعليه اجراء عملية أخرى لاستئصال المبيض الآخر والرحم بأكمله. إن وجد الورم لدى امرأة قبل سن اليأس وحددت مرحلته بمرحلة أولية أثناء العملية، وهي بشكل واضح ضمن التصنيف 1، نستئصل فقط المبيض المصاب. أما إن وجد الورم لدى امرأة بعد سن اليأس، وكان الورم في مراحله الأوليه، فاستئصال الكامل للرحم والمبيضين هو الخيار الأفضل. خلال تصنيف مرحلة المرض الزائدة الدودية يجب فحصها أو إزالتها. وهذا عادة مهم في الورم الموسيني. في الأطفال وسن المراهقة الذين شخصوا بأن لديهم ورم في المبيض، الجراح يحاول حماية مبيض كامل حتى تتم عملية البلوغ بأكملها، ولكن أن كان الورم منتشر بكثره قد يكون هذا الخيار غير ممكن. نوع الورم dysgerminomas عادة يصيب كلا المبيضين: 8-15% من هذا الورم منتشر في كلا المبيضين. عادة المرضى الذين شخصوا بورم في مراحله الأولية المصنفة بدقة ووضوح يكون العلاج الجراحي كافي، ويضمن العلاج تماما من السرطان.في المراحل المتقدمة من المرض، عندما يكون الإستئصال الكامل للأعضاء ليس خيارا، يتم استصال المرض بجراحة تسمى جراحة إزالة التكاثر. هذه العملية لا تكون ناجحة دائما، وتكون نسبة نجاحها أقل إن كان الورم منتشر إلى الصفاق، أو إن كان الورم صنف في مرحلة –IV ، أو إن كان الورم منتشر إلى الشق العرضي في الكبد أو مساريق الأغشية التي تغلف الأمعاء أو الحجاب الحاجز أو في مساحة كبيرة من السائل في الصفاق. يمكن إجراء عملية إزالة التكاثر مرة واحدة فقط. كلما كانت إزالة التكاثر كاملة كانت النتائج أفضل: في المرأة التي لا يوجد لديها دلائل لانتشار المرض الميكرسكوبي بعد عمليه إزالة الانتشار الكامل يكون متوسط بقاء المريض على قيد الحياة 39 شهر، في حين إن لم تكن إزالة الانتشار كاملة قد يكون متوسط البقاء على قيد الحياة 17 شهرا فقط. استئصال الانتشار في مدى محدد إحدى البروتوكولات المتبعة للعلاج، والتي تحتاج لعلاج كيماوي مساعد، يتم إجراء عملية إزالة الانتشار، ويتم الانتهاء بالعلاج الكيماوي بعد الإستئصال للورم.يجب إزالة الغدد الليمفاوية ضمن العملية، عندما يكون سرطان المبيض كاملا ولكن فائدة استئصال الغدد الليمفاوية على مدة البقاء على قيد الحياة لا تكاد تذكر. هذا مهم في ورم الخلاية الجنسية لأنه عادة ما ينتشر أكثر من مرة للغدد الليمفاوية المجاورة.إن عاد الورم مرة أخرى، يكون خيار العلاج عملية ثانية. ويعتمد ذلك على مدى سهولة إزالة الورم، وكمية السوائل المتجمعة في البطن، وحالة المريض الصحية بالكامل.العرض الجاني لعملية الاستئصال الرئيسي لدى النساء صغيرات العمر هو دخولها في سن اليأس مبكرا، والذي قد يسبب هشاشة العظام. بعد العملية، يمكن للمراة استخدام علاجات لتعويض الهرمونات الناقصة، خاصة في النساء في عمر مبكر. هذا العلاج يحتوي على مزيج من الأستروجين والبروجيستيرون، أو يحتوي على الأستروجين وحده. استخدام الأستروجين واحده أكثر أمانا بعد عملية استئئصال الرحم، أما إن كان الرحم لا زال موجود فالأستروجين وحده قد يزيد من احتمالية الإصابة بسرطان بطانة الرحم. عادة المرضى الذين يتم إجراء عملية استئصال المبيض لهم يمكثون في المشفى من3-4 ايام، كما يقضون شهر في المنزل لاستعادة عافيتهم. تظهر الدراسات أن المستشفيات المعتادة على إجراء عملية استئصال المبيض نسبة نجاح هذه العملية فيها عاليه.<br />العلاج الكيميائيكان ولا زال العلاج الكيماوي على مر العقود أحد الثوابت في علاج سرطان المبيض، رغم اختلاف البروتوكولات المتبعة عبر الزمن. العلاج الكيماوي يستخدم بعد العملية لعلاج أي بقايا قد تكون لا زالت موجودة بعد العملية، إن لزمت. في بعض الحالات يكون هناك ضرورة لاستخدام العلاج الكيماوي في البداية ويتبعها إجراء العملية. هذا يسمى بالعلاج الكيماوي المساعد قبل العلمية "neoadjuvant chemotherapy" وهذا يكون عندما يستعصي على الجراح إزالة الورم كاملا أو عندما تكون إزالة الانتشار غير مكتملة . عندما تتم عملية استئصال المبيض وقناة الرحم أو أي عملية أخرى يستخدم العلاج الكيماوي بالإضافة للعملية بما يسمى بالعلاج الكيماوي المساعد المرافق "adjuvant chemotherapy".العلاجات الكيماوية التي تستخدم في علاج سرطان المبيض تتضمن باكليتاكسل، سيسبلاتين، توبوتيكن وجيمسيتابين. يتم علاج سرطان الخلايا الجنسية بطريقة مختلفة باتباع هذا النظام – استخدام بليومايسن، اوتوبوسايد وسيسبلاتين )BEP) يستخدم العلاج الكيماوي كعلاج مرافق عندما يصنف المرض في المرحلة 1.إن كان بمرحلة عالية 1C أو إن كان بمرحلة عالية – مرحلة 3.العلاج الكيماوي لعلاج سرطان المبيض عادة يحتوي على العلاجات من مجموعة البلاتين، مجموعة من الأدوية تحتوي عنصر البلاتينيوم في تركيبها. كاربوبلاتين يعطى بالاشتراك مع باكليتاكسل ودوكسيتاكسل؛ المزيج المعتاد هو كاربوبلاتين مع باكليتاكسل. استخدام مزيج من ثلاثة أدوية لم يلحظ له فعالية إضافية. العلاج الكيماوي يمكن إعطاؤه في الوريد أو عن طريق التجويف الصفاقي. عادة تتكون دورة العلاج إعطاء العلاج كل 3 أسابيع لست مرات أو أكثر.<br />في حالة عودة المرض بعد علاجه، نأخذ بالاعتبار حساسية الورم للعلاج بالأدوية البلاتينيه من مقاومته لها، بالاعتماد على الزمن الذي لم يمكث إلا إن عاد به المرض، الأورام الحساسة للمواد البلاتينيه تعود بعد 6-12 شهر من آخر جرعة علاجية، أما الورم المقاوم للعلاجات البلاتينيه يعود بفترة أقل من 6 أشهر بعد آخر جرعة علاجية. <br />الخيار الثاني من العلاج الكيماوي يعطى فقط عندما تصبح أعراض المرض واضحة، لأنه لا يوجد فرق في علاج الورم الذي لم تظهر أعراضه من المرض الذي تظهر أعراضه (بارتفاعCA-125). في الحالات التي يكون فيه الورم حساس للمواد البلاتينيه، المواد البلاتينية هي الخيار الأساسي في الخيار الثاني من العلاج بالإضافة إلى الأدوية السامة للخلايا. النظام العلاجي يحتوي على كاربوبلاتين مع دوكسوروبيسن المضاف إليه الاثيلين والجلوكول اللايبوزومي، وجيمسيتابينو باكليتاكسل. للورم المقاوم للمواد البلاتينية، لا يوجد مواد أكثر فعالية منها. استخدام دواء منفرد (دوكسوروبيسن، توبوتيكن) لن يعطي مفعول أكبر من سابقه، ومع ذلك قد يستخد توبوتيكان في بعض الحالات.<br /> توبوتيكان لا يمكن استخدامه للمرضى المصابين بانغلاق الأمعاء. باكليتاكسل يستخدم منفردا في حالات أخرى، قد يشترك معه دوكسوروبيسن اللايبزومي، جيمسيتابين، سيسبلاتين، توبوتيكان، اوتوبوسايد أو سايكلوفوسفامايد. ترابيكتيدين خيار أخرلعلاج سرطان المبيض المنتكس. <br />أن المرضى الذين لديهم طفرةBRCA ، العلاج بالمواد البلاتينيه فعال. أولابيرايد، مادة تمنع PARP، تم ترخيص استخدامها لعلاج الورم من قبل منظمة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج الورم المتعلق بطفرة BRCA الذي سبق من قبل علاجه بالعلاجات الكيماوية. سرطان الخلايا الجنسية وسرطان حبل الجنس\الأورام اللحمية يعالج بالعلاجات الكيماوية، بالرغم من أن سرطان حبل الجنس والجيرمينوماس غير مستجيب جدا للعلاج.<br />العلاج الإشعاعيالDysgerminomasافضل علاج له هو العلاج الإشعاعي ولكن العلاج الاشعاعي قد يصيب المريضة بالعقم ولذلك يفضل العلاج الكيماوي .العلاج الإشعاعي غير فعال في علاج الحالات المتقدمة من المرض وذلك لأن الأعضاء الحيوية إن كانت في مجال العلاج الإشعاعي لا يمكن استخدام جرعات عاليه من الإشعاعات بطريقة آمنة.يتم تجنب العلاج الإشعاعي في هذه الحالات لأن الأجهزة الحيوية لا تحتمل الضرر الذي قد يلحق بها من جراء هذا العلاج. العلاج الإشعاعي لا يحسن من نسبة مدة بقاء المريض على قيد الحياة في الأورام المحدد نوعها تماما.في المرحلة 1c ، ومرحلة 2 من الورم ، العلاج الإشعاعي يستخدم بعد العملية الجراحية إن كان هناك بقايا من الورم لم تزال بالجراحة في منطقة الحوض شريطة أن يكون البطن خالي من الأورام السرطانية. العلاج الإشعاعي يمكن استخدامه كعلاج مسكن في المراحل المتقدمة من السرطان. فترة العلاج بالإشعاع تكون 5 أيام بالأسبوع لمدة 3-4 أسابيع. من الأعراض الجانبية المعتادة للعلاج الإشعاعي الإسهال، الإمساك والتبول المتكرر.<br />العلاج الهرمونيبالرغم من الحقيقة التي تقول بأن 60% من الأورام السرطانية في المبيض تحتوي على مستقبلات استروجينيه، إلا أن سرطان المبيض من النادر أن يستجيب للعلاج الهرموني.الاستروجين وحده ليس له تأثير على الورم، وتاموكسيفين ولاتروزول من النادر أن يظهر لهما أثر على الورم.<br />العلاج المناعيالعلاج المناعي وهو موضوع للأبحاث في مجال علاج سرطان المبيض. في بعض الحالات، الدواء الضدي بيفاسيزوماب، رغم أنه لا زال موضوع بحث في علاج سرطان المبيض إلا أنه يستخدم مع العلاج الكيماوي. وقد تم الموافقة على استخدامه في الاتحاد الأوروبي.<br />المتابعةالمتابعة الخاصة تعتمد على نوع ومرحلة السرطان، العلاج، ووجود أعراض للمرض. عادة، يؤخد موعد للمتابعة كل 2-3 أشهر في البداية، ويتبعه موعد متابعة مرتين سنويا لمدة 5 سنوات. في سرطان المبيض في الخلايا الطلائية، الفحص الأكثر شيوعا للمتابعة هو ارتفاع نسبة CA-125 .بالرغم من أن العلاج يعتمد على ارتفاع نسبةCA-125 وأنه ليس كل عرض من أعراض المرض يمكن أن يزيد الأعراض الجانبية للعلاج دون التأثير على طول مدة بقاء المريض، لذلك اشتراك نتيجة نسبةCA-125 يجب أن تناقش قبل إجراء الفحص. ما تم التوصية به عام 2014 أن سرطان المبيض قد يكون عاد مرة أخرى إن وجدت نسبة CA-125 مرتفعة بمقدار مرتين من القيمة الطبيعية.للنساء الذين لديهن سرطان الخلايا الجنسية، فحص المتابعة يتضمن ألفا-البروتين الجنيني )AFP) و\أو موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية. للنساء الذين لديهن السرطان السدوي، الاهتبار للهرمونات مثل الايستروجين، البروجيستيرن، التيستيستيرون، والانهيبين أحيانا يكون مفيد. الانهيبين يكون مفيد في تشخيص تقدم سرطان الحبل الجنسي، مع إيقاف المادة الموليرية. AFP يكون مفيد لتشخيص ومتابعة تقدم سرطان خلايا لايدنغ وسيرتولي.<br />لا يجب إجراء صورة المراقبة الروتينية للنساء اللواتي لديهن سرطان المبيض <br />لمتابعة السرطان وتقدمه مالم يرتفع أحد المؤشرات السرطانية أو تتبين أعراض أخرى على الورم. الصور دون هذه المؤشرات والأعراض يعتبر مثبط لأن الصور لا يمكن أن تدل على عودة المرض وحدها، أو تحدد زيادة مدة البقاء على قيد الحياة، وأيضا لأن استخدامها مكلف كما أن لها أثار جانبية إضافيه. رغم ذلك فإن الصورة الطبقية يمكن استخدامها إن احتاج لها الطبيب، رغم أن ذلك غير شائع. إن كان بالإمكان تصوير الورم، الصور قد تستخدم لمراقبه عمل العلاج.<br />الرعاية التلطيفيةالرعاية التلطيفية تركز على إزاله أو تخفيف الأعراض الجانبية لكل من المرض والدواء وتحسين نوعية الحياة. وهي مهمة وتلزم كجزء من العلاج لأي مريض في المراحل المتقدمة من المرض التي تظهر عليه أعراض المرض واضحة.الرعاية التلطيفية يمكن أن تتابع الأعراض الناتجة عن الدواء كما تتابع المضاعفات الناتجة عن المرض، منها الألم، الإعياء، الإمساك، تجمع السوائل، انسداد القناة الهضمية، تجمع السوائل في البطن، والتهاب الأغشية المخاطية. خاصة إن أصبح السرطان في مراحل متقدمة ولا يمكن علاجه، علاج الأعراض الجانبية يصبح الهدف الوحيد من العلاج. الرعاية التلطيفية يمكن أن تساعد في اتخاذ القرار في شأن رعاية المرضى المحتضرين إن لزم، أي الأماكن مناسب لرعايتهم في أخر أيام حياتهم.انسداد القناه الهضمية يمكن علاجه بإجراء جراحة لأجل الرعاية التلطيفية. علاجات أخرى للمضاعفات قد تتضمن التغذية الكاملة بالحقن، نظام غذائي قليل البقايا، وسيطرة على الألم بشكل كاف. انسداد القناة الهضمية يمكن علاجه بواسطة الأوكتيريوتايد عندما تكون الجراحة ليس خيارا. يمكن للسرطان أيضا أن يسد الحالبين، الذي يمكن علاجه بفغر الكلية أو بالشبكة الحالبية. السوائل المتجمعة بالبطن يمكن علاجها ببزل البطن أو تفريغ السائل للحصول على راحة أكبر.العلاج الإشعاعي يمكن استخدامه كجزء من الرعاية التلطيفية في المراحل المتقدمة من المرض، إذ أنها يمكن أن تساعد في تقليص حجم الورم الذي يسبب الأعراض. العلاج بالإشعاع التلطيفي يمكن أن يستخدم لفترات أقصر من العلاجات غير التلطيفية.<br />توقعات سير المرضسرطان الثدي عادة يتحسن بنسبة ضئيلة. بالعادة هو مرض مميت لأنه يفتقد لفحص يمكن من خلاله تشخيص المرض في مراحله الأولى، أي أن معظم الحالات لا يتم تشخيصها اإا أن تصل حالات متقدمة من المرض. ورغم ذلك فعودة سرطان المبيض يمكن علاجها ولكن بفترة زمنية طويلة.سرطان المبيض عادة ينتشر في المراحل الأولى من تكونه، حتى قبل أن يتم تشخيصه.السرطانات في التصنيفات العالية تنتشر بنسبة أكثر منها في التصيفات الضئيلة.عادة، يبدأ سرطان المبيض بالانتشار إلى التجويف الصفاقي.<br /> أكثر من 60% من النساء اللواتي لديهن سرطان المبيض يصنف مرضهن في تصنيف-III وتصنيف-IV، عندما يكون قد انتقل خارج المبيضين.سرطان المبيض ينقل خلاياه في السائل الطبيعي المتكون في التجويف البطني. هذه الخلايا يمكن أن تنبت في أي عضو أخر في داخل التجويف البطني، منها الرحم، المثانة، الأمعاء، والخلايا المبطنة للجهاز الهضمي، والثرب مما يشكل سرطان أخر قبل اكتشاف الورم الأولي . <br />معدل بقاء المريضة على قيد الحياة ل5 سنوات لاحقة في جميع أنواع سرطان المبيض يبلغ 46%؛ معدل بقائهن على قيد الحياة لعام واحد يبلغ 72%، ومعدل بقائهن لمدة 10 سنوات على قيد الحياة يبلغ 35%. في الحالات التي يتم فيها التشخيص في المراحل المبكرة للمرض، عندما لا يزال الورم منحصر في المكان الأولي له، معدل بقاء المرضى على قيد الحياة لمدة 5 سنوات يبلغ 92.7%. ما يقارب 70% من المرضى في المراحل المتقدمة تستجيب للعلاج الأول، أغلبهن يبلغن الإعفاء الكامل من المرض، ولكن نصف هؤلاء النساء يعود لهن السرطان من جديد في فتترة 1-4 سنوات بعد إنهاء العلاج.معدلات البقاء على الحياة لمرضى سرطان المبيض تتفاوت تبعا للمرض وتصنيفاته. ديسجيرمينوماس يستجيب للعلاج بشكل جيد جدا. في المراحل المبكرة يبلغ معدل بقاء المرض على قيد الحياة ل5 سنوات ما يقارب96.9%.<br />مرحلة-III ديسجيرمينوماس معدل بقاء المريض على قيد الحياة ل5 سنوات يبلغ 61%، بعد علاجه باستخدام العلاجات الكيميائية BEP بعد إجراء عملية استئصال كاملة ، يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لعامين 95%. <br />ورم الحبل الجنسي\ السرطان السدوي أيضا يستجيب بشكل جيد للعلاج، لأنه ينمو ببطء، حتى الذي ينتشر لديهم المرض يمكن أن يبقوا على قيد الحياة لعقود أو أكثر. الحالة التي يكون فيها التشخيص يزداد سوءا عندما يكون الورم منتشر بكثره في داخل التجويف الصفاقي.مضاعفات سرطان المبيض قد يكون انتشار الورم لأعضاء أخرى، فقد وظيفة أكثر من عضو، تجمع سوائل في التجويف الصفاقي، وانسداد الأمعاء، الذي قد يكون قاتل. انسداد الأمعاء من أكثر من مكان أكثر الأسباب التي تؤدي بالمريض للموت. انسداد الأمعاء في سرطان المبيض قد يكون انسداد حقيقي، حيث الورم أغلق تجويف الأمعاء، أو شبه انسداد، عندما يمنع الورم حركة الأمعاء الطبيعية. كثرة تجمع السوائل في البطن يمكن علاجها بوضع أنبوب تصريف بحيث يمكن للمريض أن يصرف السوائل بنفسه كلما تجمعت.<br />معدلات البقاء على قيد الحياة<br />معدل البقاء على قيد الحياة 5 سنوات لكل أنواع سرطان المبيض المعروضة في الأسفل مع المرحلة والتصنيف النسيجي للمراحل: <br /> المرحلة نسبة البقاء على قيد الحياة <br /> I 90-95% <br /> II 70-80% <br /> III 20-50% <br /> IV 1-5% <br /> المرحلة النسيجية نسبة البقاء على قيد الحياة <br /> Low grade 88% <br /> Intermediate grade 58% <br /> High grade 27% <br />المعدلات المعروضة أسفل لأنواع أخرى من سرطان المبيض، تبعا لجمعية السرطان الأمريكية.[59] تم الحصول عليها من المعهد الوطني للسرطان SEER ، والذي يعتمد على تشخيص المرضى ما بين عام 2004-2010. <br /> سرطان الخلايا الطلائية في المبيض <br /> المرحلة معدل احتمالية الحياة ل 5 سنوات <br /> I 90% <br /> IA 94% <br /> IB 92% <br /> IC 85% <br /> II 70% <br /> IIA 78% <br /> IIB 73% <br /> III 39% <br /> IIIA 59% <br /> IIIB 52% <br /> IIIC 39% <br /> IV 17% <br /> ورم المبيض السدوي <br /> المرحلة معدل احتمالية الحياة ل 5 سنوات <br /> I 95% <br /> II 78% <br /> III 65% <br /> IV 35% <br /> سرطان الخلايا الجنسية في المبيض <br /> المرحلة معدل احتمالية الحياة ل 5 سنوات <br /> I 98% <br /> II 94% <br /> III 87% <br /> IV 69% <br /> سرطان قناة الرجم <br /> المرحلة معدل احتمالية الحياة ل 5 سنوات <br /> I 87% <br /> II 86% <br /> III 52% <br /> IV 40% <br /> اورام منخفضة القدرة الخبيثية <br /> المرحلة معدل احتمالية الحياة ل 5 سنوات <br /> I 99% <br /> II 98% <br /> III 96% <br /> IV 77% <br />معدلات التكرارسرطان المبيض قد يعود مرارا بعد علاجه، إن عاد المرض عن مرحلة متقدمة بعد علاجها، عادة يعود في فترة 18 من بداية العلاج. عودة المرض يمكن علاجها، ولكن فترة خلو المريض من الورم ستصبح أقصر، ومقاومة المرض للعلاجات الكيماوية ستزيد كلما عاد المرض. إن الأمراض السرطانية الأقل خطورة نادرا ما تعود بعد علاجها، حتى عندما يكون العلاج يتجنب العقم، 15% من هذه السرطانات قد ينتكس بعد عملية أحادية سابقة لم يكن المبيض فيها مصابا. وعادة يمكن علاجها بالعملية الجراحية بسهوله. بعض الأورام المتقدمة قد يستغرق 20 عامًا لكي تنتكس من جديد، إن تم علاج الانتكاس تماما، وعولجت بالجراحة فقط مالم يعيد الورم تغير تكوين أنسجته أو ينمو بسرعة. في هذه الحالات وفي الحالات التي يتجمع فيها سوائل في التجويف الصفاقي، العلاج الكيماوي يمكن استخدامه.<br />علم الأوبئةعالميا، كما ففي 2010، ما يقارب 160,000 مريض مات بسبب سرطان المبيض، بيمنا كانت عدد الوفايات في 1990 فقط 113,000.كما في 2014 أكثر من 220,000 حالة شخصت سرطان خلايا المبيض الطلائية كل عام. في2010، في الولايات المتحدة الأمريكية، ما يقدر ب21،880 حالة جديدة شخصت و13،850 مريضة توفيت بسبب سرطان المبيض. ما يقارب 1800 من الحالات المشخصة حديثا شخصت بسرطان الحبل الجنسي والسرطان السدوي. في المملكة المتحدة، عام 2014، ما يقارب 7,000-7,100 حالة تشخص سنويا و4،200 حالات ماتت بسبب سرطان المبيض. يعد سرطان المبيض في المملكة المتحدة خامس سرطان الأكثر شيوعا بين النساء. غالبا يشخص سرطان المبيض بعد سن اليأس، في الأعمار بين 60-64 عام. 90% من سرطان المبيض يشخص لدى النساء فوق سن 45% و80% منه يشخص لدى نساء فوق 50عام.إمكانية إصابة المرأة في سرطان المبيض مرة واحدة في الحياة 1.6%.[12] (امرأة كل 48-70 امرأة). نسبة الإصابة في المملكة المتحدة مشابهة، 1.7%(امرأة كل 60 امرأة). تحمل نساء يهود الاشكيناز أليلات الطفرة BRCA أكثر بخمس مرات من باقي الشعوب، وذلك يجعلهم الأكثر عرضه للإصابة بمرض سرطان المبيض.في الولايات المتحدة الأمريكية يصيب سرطان المبيض 1.3-1.4% من النساء ويسبب الموت في 1% من النساء. هذا يجعل سرطان المبيض خامس السرطانات المميته تبعا لعدد الوفايات قدرت ب15،000 في عام 2008. سرطان المبيض يمثل ما يقارب 4% من السرطانات المشخصة لدى النساء. ويحدث بشكل أكبر في البلاد المتقدمة. سرطان المبيض هو خامس سرطان الأكثر شيوعا في المملكة المتحدة (ما يقارب 7,100 حالة كما شخصت في 2011) وهو خامس سرطان يسبب الموت في النساء (ما يقارب 4,300 حاله في 2012). وهو يعد أكثر مرض نسائي مميت. في 2014، معدل إصابة هذا المرض للنساء في الدول المتقدمة ما يقارب 9,4 كل 100,000 مقارنة ب.5 حالة كل 100,000 في الدول النامية. في الولايات المتحدة الأمريكية، معدل الإصابة به لدى النساء ما يقارب 50 تقريبا 33 امرأة كل 100,000. في أوروبا ليتوانيا ولاتفيا وأيرلندا وسلوفاكيا، وجمهورية التشيك لديهم أكثر حالات سرطان المبيض في حين البرتغال وقبرص لديها أدنى حالات الإصابة.نسبة حدوث سرطان المبيض بين عامي 1993-2008 قل في النساء في العمر بين 40-49 والنساء بين سن 50-64عام، وذلك ربما بسبب انتشار الاعتماد على مانع الحمل عن طريق الفم بين هذه المجموعات. وهذا جعل سرطان المبيض تاسع سرطان أكثر شيوعا بين النساء.<br />الأبحاث<br />هناك أبحاث تجري لتقييم طرق مختلفة للكشف المبكر عن سرطان المبيض. والفحوصات التي من الممكن عملها وحدها أو مع فحوصات كشفية أخرى هي: علامة السرطان CA125 وأشعة فوق الصوتية عبر المهبل. بإمكان الأطباء مثلاً قياس مستويات بروتين CA125 في دم النساء، فإن كان مرتفعاً فهذا مؤشر عن سرطان المبيض، لكن هذا لا يصح دائماً كما أن هذا البروتين لا يرتفع دائماً في حالة سرطان المبيض. وأما صورة الأشعة فوق الصوتية عبر المهبل فباستخدام المِسبار نكشف عن المبايض من خلال المهبل لتبدو الصورة أوضح مما تبدو عليه من خلال البطن. <br />إن التجربة التعاونية للأمم المتحدة للكشف المبكر عن سرطان المبيض تختبر الآن تقنيات كشفية تدمج فحص الدم لCA125 مع الأشعة فوق الصوتية عبر المهبل. دراسات كبيرة تُجرى بهذا الخصوص لكن لم يُتوصل لطريقة فعالة بعد. في عام 2009 التجربة التعاونية للأمم المتحدة للكشف المبكر عن سرطان المبيض أفادت بنتائج أولية عن الدمج بين الفحصين بأنه يساعد في الكشف عن السرطان بمراحله المبكرة، لكن لم يفيدوا بعد فيما إذا كانت هذه التقنية تفيد في حفظ حياة الأشخاص، على أن النتائج الكاملة ستُنشر عام 2015. لكن واحدة من مشاكل الكشف المبكر أنه لا يكشف بشكل واضح عن تطور المرض من المرحلة الأولى (غير متعدية) إلى المرحلة الثالثة (متعدية)، كما أنه قد يستحيل اكتشاف السرطان قبل بلوغه المرحلة الثالثة. <br />و مشكلة أخرى لطرق الكشف المبكر هي اكتشاف مناطق مشكوك بها، غالبها لا يكون سرطاناً، لكن تحتاج لعملية جراحية لتُقيّم. طريقة ROCA مدمجة بصورة أشعة فوق صوتية عبر المهبل ما زالت تُجرى دراستها على النساء ذوات الخطر العالي للإصابة ؛لتحديد ما إذا كان الكشف المبكر ذا جدوى، وما زالت تجرى على النساء ذوات خطر الإصابة الطبيعي بشريحة أكبر من السكان. كما أن الدراسات ما زالت جارية عل الكشف المبكر يكشف عن السرطان مبكراً في الأشخاص ذوي الطفرات في جين BRCA. <br />و الأبحاث جارية أيضاً على العوامل المؤثرة في سير سرطان المبيض؛ فمؤخراً يفيدُ بحث بأن الصفائح الدموية الزائدة عن الطبيعي تُنبئ عن متوسط حياة أقل ومراحل عليا للسرطان. كما أن أبحاث جارية لدراسة فائدة العملية الجراحية في حالة سرطان المبيض المتكرر. <br />و دراسات أخرى تقول بأنه لا جدوى من العلاج المناعي اعتباراً من عام 2013. لكن تجارب من استخدام الأجسام المضادة وموانع عوامل النمو البطانية في الأوعية الدموية (دواء بيفاسيزوماب) أفادت بنتائج مُفائلة خاصة إن دُمجت مع دواء بازوبانب والذي بدوره يبطِّئ أيضاً من نمو الأوعية الدموية في السرطانات. دواء بيفاسيزوماب خصيصاً له فائدة وفاعلية على المرحلة الثالثة والرابعة من سرطان المبيض كما تفيد نتائج أولية، كما يُذكر عنه أنه يفيد بنسبة 15%، وتم فحصه على سرطان المبيض الموسيني بالذات. كما يُدمج الـ بيفاسيزوماب مع البلاتينيوم العلاك الكيماوي ليكون له أثر إيجابي كنتيجة أولية في فترة تحسّن السرطان قبل تطوره progression-free survival PFS، لكن أثرهما على متوسط الحياة ما زال مبهماً. <br />واحدة من مساوئ هذه العلاجات هي الآثار الجانبية لها، وتضمن: ارتفاع ضغط الدم وتواجد البروتين في البول. ومن الممكن أن يفاقم الدواءُ أمراضَ الأمعاء فيؤدي إلى ناسور أو فتق في الأمعاء. من الممكن أن يُستخدم دواء فينتافوليد (مكون من مضاد الفوليت ومن العلاج الكيماوي فينبلاستين)و هو تحت التجربة الآن، لأن مستقبلات الفوليت تزداد ترجمتها بالعديد من سرطانات المبيض. و علاج مناعي قوي آخر هو تراستزوماب (هيرسبتن)، وهو علاج نافع للسرطانات التي تحوي طفرات Her2/neu. و ما زالت تجرى دراسات على موانع تكون الأوعية الدموية. كما تمّ بحث على أدوية كمبرتاستاتين وبازوبانيب لعلاج سرطان المبيض المتكرر. ويُفحص أيضاً أدوية تريبانانيب وتاسكينمود. ومضاد الأجسام أحادي النسيلة فارلتزوماب يجرى البحث عليه كعلاج مساعد مع العلاج الكيماوي التقليدي. وهناك أيضاً المطاعيم كمطعوم تروفاكس يستخدم كعلاج مناعي. <br />كما تم دراسة الكيماوي المُعطى عبر الصفاق بسنوات الألفينات والألفين وعشرات، بحيث توصل جرعة أكبر من العوامل السمية إلى الورم. تجارب الأولية للسيسبلاتين والباكليتاكسيل أفادت بأن هذه الطريقة غير متحمّلة، لكنها تحسن من متوسط الحياة، ويجرى البحث الآن عن طرق أكثر تحملاً. و ما زال تحت الدراسة علاج كيماوي خاص لسرطان المبيض نوع الخلية الصافية هو ارينوتكان مع سيسبلاتين.<br />نتائج مفائلة لتجارب مبكرة عن موانع بارب (اختصار لاسم إنزيم مانع)، خاصة في مرضى طفرات الـBRCA، حيث أن بروتين BRCA يتفاعل مع بارب، كما دُرس في حالات سرطان المبيض المتكررة والنتائج الأولية أفادت بفترة PFS أطول. خاصة اولاباريب فله متوسط حياة أكبر من دوكسروبسين، وما زال تحت الدراسة. وليس من الواضح بعد أي من المؤشرات الحيوية تنبئ بالاستجابة لمثبطات بارب. روسوباريب هو مانع بارب آخر تحت البحث في سرطان المبيض المتكرر إيجابي BRCA وسلبي BRCA. نيراباريب أيضاً مانع بارب بحث عنه في سرطان المبيض المتكرر إيجابي BRCA. <br />أيضاً تم دراسة موانع متور بالأفينات والألفينات وعشرات، لكن آثارهم الجانبية لم تتحمل (خاصة ارتفاع السكر وارتفاع الدهنيات) كما أن فائدتهم في تحسين متوسط العيش لم تُثبت. موانع PI3 kinase درست لكنها ذات سُمية عالية وتسبب إسهالاً. كما تم دراسة سيلوميتينيب وهو مانع مابك؛ يحسن من متوسط العيش لكن لا علاقة له بأي طفرات بالأورام. <br />و أيضاً تم دراسة موانع إنزيم تايروسين كاينيز. فموانع تكوّن الأوعية الدموية في موانع مستقبلات التيروسين كاينيز (بما فيها بازوبانيب وسيديرانيب ونينتيدانيب) تزيد من فترة تحسّن السرطان قبل تطوره، لكن فائدتهم كتحسين متوسط العيش لم يتم التحقق منها اعتباراً من 2015. أبحاث أولية تشير إلى أن استخدام سيديرانيب وبلاتين في حالة سرطان المبيض المتكرر ينقص من معدل التكرار بـ 3-4 أشهر ويزيد في متوسط العيش 3 شهور. و MK-1775 وهو أحد موانع تايروسين كاينيز، يستخدم مدمجاً مع باكليتاكسيل وكاربوبلاتين في السرطانات الحساسة للبلاتينيوم (أي تستجيب له) وذات طفرات p53. كما وتم بحث الأثر العلاجي لدمج نينتيدانيب مع سايكلوفوسفامايد في حالات تكرر السرطان. <br />إن العلاجات الهرمونية تقع على رأس الأبحاث لسرطان المبيض، خاصة قيمة أدوية معينة تُستخدم لعلاج سرطان الثدي، وتشمل: تاموكسيفين وليتروزول وأناستروزول. دراسات أولية تشير إلى فائدة التاموكسيفين في عدد صغير من مرضى سرطان المبيض بمراحله المتقدمة. والليتروزول قد يساعد في تبطيء أو إيقاف نمو سرطانات المبيض التي تحوي مستقبلات للإستروجين. والأاناستروزول يتم التحقق منه في مرضى سرطان المبيض الذي تحوي مستقبلات للإستروجين في عمر الإياس.<br />لمبيض التمنه في مرضى سرطاناأو إيقاف نمو سرطانات المبيض التي تحوي مستقبلات للإستروجين. ج سرطان الثدي. ينيوم (أي تستجيب له) وذا <br />و تجرى الآن أبحاث للتخفيف من الآثار الجانبية لعلاجت سرطان المبيض. فمثلاً التليف أو الندبة الحاصل جراء العلاج الإشعاعي قد يُخفف منها بالمعالجة بالأوكسجين عالي الضغط، لككن لم يتم الانتهاء من هذا البحث بعدُ. وأيضاً علاج السرطان قد يُحدث صعوبات نفسية كالاكتئاب، فالأبحاث جارية بخصوص تحديد دور الإرشاد والعلاج النفسي فيمن يُعالجون من سرطان المبيض.</span></span></b></div><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"><br /></span></span></b></div><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;">---------------</span></span></b></div><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><br /><span><span style="font-size: x-large;"><span><span style="font-size: x-large;"><span style="font-size: medium;">محتويات <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A8%D9%8A%D8%B6#%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D9%85%D8%A7%D8%AA_%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B9%D8%B1%D8%A7%D8%B6">1 العلامات والأعراض</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A8%D9%8A%D8%B6#%D8%B9%D9%88%D8%A7%D9%85%D9%84_%D8%AA%D8%A4%D8%AF%D9%8A_%D8%A5%D9%84%D9%89_%D8%B2%D9%8A%D8%A7%D8%AF%D8%A9_%D8%A7%D8%AD%D8%AA%D9%85%D8%A7%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D8%B5%D8%A7%D8%A8%D8%A9(%D8%B9%D9%88%D8%A7%D9%85%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B7%D8%B1)_[21]">2 عوامل تؤدي إلى زيادة احتمالية الإصابة(عوامل الخطر) [21]</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A8%D9%8A%D8%B6#%D9%85%D8%B9%D8%AF%D9%84%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%A7%D9%86%D8%AA%D8%B4%D8%A7%D8%B1">3 معدلات الانتشار</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A8%D9%8A%D8%B6#%D8%A3%D9%86%D9%88%D8%A7%D8%B9_%D8%A3%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A8%D9%8A%D8%B6">4 أنواع أورام المبيض</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A8%D9%8A%D8%B6#%D8%A3%D9%86%D9%88%D8%A7%D8%B9_%D8%A3%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A8%D9%8A%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%85%D9%8A%D8%AF%D8%A9">4.1 أنواع أورام المبيض الحميدة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A8%D9%8A%D8%B6#%D8%A3%D9%86%D9%88%D8%A7%D8%B9_%D8%A7%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A8%D9%8A%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9">4.2 أنواع اورام المبيض السرطانية</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A8%D9%8A%D8%B6#%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D9%82%D9%86%D8%A7%D8%A9_%D9%81%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%A8">5 سرطان قناة فالوب</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A8%D9%8A%D8%B6#%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D9%84_%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A8%D9%8A%D8%B6">6 مراحل سرطان المبيض</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A8%D9%8A%D8%B6#%D8%A7%D9%84%D9%81%D8%B3%D9%8A%D9%88%D9%84%D9%88%D8%AC%D9%8A%D8%A7_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%B6%D9%8A%D9%91%D8%A9">7 الفسيولوجيا المرضيّة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A8%D9%8A%D8%B6#%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B4%D8%AE%D9%8A%D8%B5">8 التشخيص</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A8%D9%8A%D8%B6#%D8%A7%D9%84%D9%81%D8%AD%D8%B5">8.1 الفحص</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A8%D9%8A%D8%B6#%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6">8.2 علم الأمراض</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A8%D9%8A%D8%B6#%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D9%84">8.3 تصنيف المراحل</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A8%D9%8A%D8%B6#%D8%B7%D8%B1%D9%8A%D9%82%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%B4%D9%81">9 طريقة الكشف </a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A8%D9%8A%D8%B6#%D8%B7%D8%B1%D9%82_%D8%A7%D9%84%D9%88%D9%82%D8%A7%D9%8A%D8%A9">10 طرق الوقاية</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A8%D9%8A%D8%B6#%D8%B7%D8%B1%D9%8A%D9%82%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC">11 طريقة العلاج</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A8%D9%8A%D8%B6#%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9">11.1 الجراحة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A8%D9%8A%D8%B6#%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D8%A7%D9%84%D9%83%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A7%D8%A6%D9%8A">11.2 العلاج الكيميائي</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A8%D9%8A%D8%B6#%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D8%B4%D8%B9%D8%A7%D8%B9%D9%8A">11.3 العلاج الإشعاعي</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A8%D9%8A%D8%B6#%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D8%A7%D9%84%D9%87%D8%B1%D9%85%D9%88%D9%86%D9%8A">11.4 العلاج الهرموني</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A8%D9%8A%D8%B6#%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%86%D8%A7%D8%B9%D9%8A">11.5 العلاج المناعي</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A8%D9%8A%D8%B6#%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D8%A7%D8%A8%D8%B9%D8%A9">11.6 المتابعة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A8%D9%8A%D8%B6#%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%B9%D8%A7%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%84%D8%B7%D9%8A%D9%81%D9%8A%D8%A9">11.7 الرعاية التلطيفية</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A8%D9%8A%D8%B6#%D8%AA%D9%88%D9%82%D8%B9%D8%A7%D8%AA_%D8%B3%D9%8A%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%B6">12 توقعات سير المرض</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A8%D9%8A%D8%B6#%D9%85%D8%B9%D8%AF%D9%84%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%82%D8%A7%D8%A1_%D8%B9%D9%84%D9%89_%D9%82%D9%8A%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%8A%D8%A7%D8%A9">12.1 معدلات البقاء على قيد الحياة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A8%D9%8A%D8%B6#%D9%85%D8%B9%D8%AF%D9%84%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%83%D8%B1%D8%A7%D8%B1">12.2 معدلات التكرار</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A8%D9%8A%D8%B6#%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%88%D8%A8%D8%A6%D8%A9">13 علم الأوبئة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A8%D9%8A%D8%B6#%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%A8%D8%AD%D8%A7%D8%AB">14 الأبحاث</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A8%D9%8A%D8%B6#%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%AC%D8%B9">15 مراجع</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A8%D9%8A%D8%B6#%D8%A7%D9%86%D8%B8%D8%B1_%D8%A3%D9%8A%D8%B6%D8%A7">16 انظر أيضا</a></span></span></span></span></span></span></b></div><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> <br /></span></span></b></div></div><div style="margin-right: 40px; text-align: center;"> </div>بوستك بوستكhttp://www.blogger.com/profile/07957571412672051153noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2188476491863227450.post-6910450491195292262022-01-13T21:58:00.006-08:002023-10-04T04:46:07.890-07:00سرطان الحنجرة<span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;"><span style="background-color: #ffa400;">سرطان الحنجرة</span> </span></span></b><b><span><span style="font-size: x-large;">من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة </span></span></b><br /></span><div style="text-align: center;"><div><span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;"> سرطان الحنجرة <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Tumor_Laryngis-01.jpg"><img height="480" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/a/a5/Tumor_Laryngis-01.jpg" width="640" /></a><br />سرطان الحنجرة - عرض <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%86%D8%B8%D9%8A%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D8%A7%D8%AE%D9%84%D9%8A">بالتنظير الداخلي</a><br /> معلومات عامة <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%AE%D8%AA%D8%B5%D8%A7%D8%B5_%D8%B7%D8%A8%D9%8A">الاختصاص </a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85">علم الأورام</a> <br /> من أنواع <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%A3%D8%B3_%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%86%D9%82">سرطان الرأس والعنق</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86%D8%A9">وسرطانة</a></span></span></b></span></div><div><span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;"> <br /> أدوية <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%8A%D8%B3%D8%A8%D9%84%D8%A7%D8%AA%D9%8A%D9%86">سيسبلاتين</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%8A%D8%AA%D9%88%D9%83%D8%B3%D9%8A%D9%85%D8%A7%D8%A8">وسيتوكسيماب</a> <br /></span></span></b></span></div><div><b style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> ----------------</span></span></b></div><div><span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;"> <br />سرطان الحنجرة يعتبر من أخطر أمراض الحنجرة التي يواجهها الإنسان حالياً.<br />------------------------------<br />أسباب سرطان الحنجرة<br />التدخين وهو أكثر المسببات لسرطان الحنجرة وليس فقط سرطان الحنجرة بل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%81%D9%85">سرطان الفم</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%A6%D8%A9"> وسرطان الرئة </a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AB%D8%A7%D9%86%D8%A9">وسرطان المثانة</a> أيضاً.<br />شرب الكحول<br />وأحياناً يكون السبب هو التعرض للبخور لفترات كثيرة<br />التعرض لاستنشاق مواد سامة<br />كثرة الارتجاع أو الارتداد المعوي وذلك بسب مرور حمض <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D8%AF%D8%A9">المعدة</a> على الحنجرة مما ينتج عنه خدوش مؤلمة في الحنجرة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D9%8A%D8%A1">والمريء</a><br />دراسات حديثه اثبتت وجود علاقه بين الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري وسرطان الفم والحنجرة وهو فيروس ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي ووجدت الدراسات ان ممارسة الجنس الفموي مع شخص مصاب يمكن أن ينقل العدوى من الاعضاء التناسليه للشخص المصاب إلى فم الشخص الآخر وبالتالي فوجود الفيرس التي اثبتت الدراسات ان وجوده سواء في الحلق والحنجرة بالنسبة للرجال وعنق الرحم بالنسبة للنساء يمكن أن يزيد من مخاطر الإصابة بهذا النوع من السرطانات <br /><span style="background-color: #ffa400;">أعراض سرطان الحنجرة</span><br />لسرطان الحنجرة أعراض كثيرة منها: <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%AD%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D9%88%D8%AA">بحة الصوت</a> وأعراض أخرى أيضاً ولظهور أي واحدة من هذه الأعراض لا يعني أن المصاب بها مريض بسرطان الحنجرة ولكن في حالة وجودها يجب على المريض التوجه إلى الطبيب فوراً. <br /><span style="background-color: #04ff00;">طرق العلاج</span><br />إن العلاج المبكر من أهم عوامل الشفاء. يعالج سرطان الحنجرة عن طريق عدة طرق منها: <br /><span style="background-color: #ffa400;">العلاج الإشعاعي<br />العلاج الكيماوي</span><br />إزالة الجزء المصاب بالورم في الحنجرة اما جراحيا أو بواسطه الليزر.<br />إزالة الحنجرة كاملة. <br />ملاحظة: في بعض حالات العلاج يكون هناك أعراض فمثلا قي حالة العلاج الكيماوي تظهر بعض الأعراض كسقوط الشعر والأظافر. </span></span></b></span></div><div><span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;"><b><span><span style="font-size: x-large;">محتويات <span style="font-size: medium;"><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%86%D8%AC%D8%B1%D8%A9#%D8%A3%D8%B3%D8%A8%D8%A7%D8%A8_%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%86%D8%AC%D8%B1%D8%A9">1 أسباب سرطان الحنجرة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%86%D8%AC%D8%B1%D8%A9#%D8%A3%D8%B9%D8%B1%D8%A7%D8%B6_%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%86%D8%AC%D8%B1%D8%A9">2 أعراض سرطان الحنجرة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%86%D8%AC%D8%B1%D8%A9#%D8%B7%D8%B1%D9%82_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC">3 طرق العلاج</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%86%D8%AC%D8%B1%D8%A9#%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%AC%D8%B9">4 المراجع</a></span></span></span></b> <br /></span></span></b></span></div></div><div style="margin-right: 40px; text-align: justify;"> </div>بوستك بوستكhttp://www.blogger.com/profile/07957571412672051153noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2188476491863227450.post-29135452810009169172022-01-13T21:52:00.001-08:002023-10-04T04:48:16.873-07:00سرطان القولون والمستقيم ( Colorectal cancer) ويعرف أيضاً بـ سرطان الأمعاء <div style="margin-right: 40px; text-align: right;"><b><span style="background-color: #fcff01; font-family: Amiri;"><br /></span></b></div><div style="margin-right: 80px; text-align: justify;"><b><span style="font-family: Amiri;"><br /></span></b></div><div style="text-align: justify;"><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;">سرطان القولون </span></span><span><span style="font-size: x-large;">من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة </span></span></span></b><br /><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> <span style="background-color: #04ff00;">سرطان القولون والمستقيم </span></span></span></span></b><br /><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Stomach,_colon_and_rectum_diagram_(Arabic).png"><img height="640" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/c/c2/Stomach%2C_colon_and_rectum_diagram_%28Arabic%29.png/250px-Stomach%2C_colon_and_rectum_diagram_%28Arabic%29.png" width="620" /></a></span></span></span></b><br /><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span></span></b></div></div><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> رسم تخطيطي للجزء الأسفل من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D9%87%D8%B6%D9%85%D9%8A">الجهاز الهضمي</a> </span></span><span style="font-family: Amiri;"><br /><span><span style="font-size: x-large;"> معلومات عامة </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%AE%D8%AA%D8%B5%D8%A7%D8%B5_%D8%B7%D8%A8%D9%8A">الاختصاص</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85">علم الأورام</a> </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"> من أنواع سرطان الأمعاء الغليظة </span></span><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"> الموقع التشريحي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D9%88%D9%84%D9%88%D9%86">قولون</a> </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A3%D8%B3%D8%A8%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6">الأسباب</a> </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D8%A7%D9%85%D9%84_%D8%AE%D8%B7%D8%B1">عوامل الخطر</a> التغذية، السمنة، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%AF%D8%AE%D9%8A%D9%86">التدخين</a>، قلة النشاط الحركي، شرب الكحول. </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%AF%D8%A7%D8%B1%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%B6">الإدارة</a> </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"> أدوية </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%B1%D9%8A%D9%86%D9%88%D8%AA%D9%8A%D9%83%D8%A7%D9%86">إرينوتيكان</a> </span></span></span></b></div><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> </span></span><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> </span></span><span style="font-family: Amiri;"><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Fungating_carcinoma_of_the_colon.jpg"><img height="640" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/62/Fungating_carcinoma_of_the_colon.jpg/220px-Fungating_carcinoma_of_the_colon.jpg" width="443" /></a> </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">سرطانة كَمئِية (فطرية) في القولون </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><span style="background-color: #04ff00;">سرطان القولون والمستقيم (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%84%D8%BA%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%86%D8%AC%D9%84%D9%8A%D8%B2%D9%8A%D8%A9">بالإنجليزية</a>: Colorectal cancer) ويعرف أيضاً بـ سرطان <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%85%D8%B9%D8%A7%D8%A1">الأمعاء</a> </span></span></span></span></b></div><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"><span style="background-color: #04ff00;"> </span>هو أحد أنواع مرض <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86">السرطان</a> وينشأ من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D9%88%D9%84%D9%88%D9%86">القولون</a> أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%AA%D9%82%D9%8A%D9%85_(%D8%AA%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%AD)">المستقيم</a> (أجزاء من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%85%D8%B9%D8%A7%D8%A1_%D8%BA%D9%84%D9%8A%D8%B8%D8%A9">الأمعاء الغليظة</a>) نتيجة لحدوث نمو غير طبيعي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D9%84%D9%8A%D8%A9">للخلايا</a> التي لديها القدرة على المهاجمة والانتشار إلى الأعضاء الأخرى في الجسم. من علامات وأعراض هذا المرض وجود <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D8%B2%D9%8A%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D8%A7%D9%84%D9%87%D8%B6%D9%85%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%81%D9%84%D9%8A">دم في البراز</a> وتغير في حركة الأمعاء(إما إمساك أو إسهال) <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%82%D8%AF%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B2%D9%86">وفقدان الوزن</a> والشعور بالتعب والإرهاق طوال الوقت. </span></span><span style="font-family: Amiri;"><br /><span><span style="font-size: x-large;">معظم حالات سرطان القولون والمستقيم تحدث بسبب عوامل ذات علاقة بنمط الحياة وتقدم السن مع وجود عدد قليل من الحالات بسبب عوامل وراثية غير معروفة. تشمل عوامل الخطورة المسببة لهذا المرض أيضاً النظام الغذائي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%85%D9%86%D8%A9">والسمنة</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%AF%D8%AE%D9%8A%D9%86">والتدخين</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%AF%D8%B1%D9%8A%D8%A8_%D8%A8%D8%AF%D9%86%D9%8A">وقلة النشاط البدني</a>. العوامل الغذائية التي تزيد خطر الإصابة بهذا المرض تشمل تناول <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D8%AD%D9%88%D9%85_%D8%AD%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%A1">اللحوم الحمراء</a> واللحوم المعالجة (مثل اللحوم المملحة والمجففة والمخمرة والمدخنة واللحوم المعلبة والصلصات التي تحتوى على اللحوم) وكذلك <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D8%AD%D9%88%D9%84">المشروبات الكحولية</a>. من العوامل الخطيرة أيضاً <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%85%D8%B9%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8%D9%8A">أمراض التهابات الأمعاء</a> وتشمل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D9%83%D8%B1%D9%88%D9%86">مرض كرون</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%82%D9%88%D9%84%D9%88%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%82%D8%B1%D8%AD%D9%8A">والتهاب القولون التقرحي</a>. بعض الاضطرابات الجينية الموروثة التي قد تسبب الإصابة بسرطان القولون والمستقيم تشمل مرض <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%84%D8%A7%D8%A6%D9%84_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B1%D9%85%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%AF%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%A7%D8%A6%D9%84%D9%8A">السلائل الورمي الغدي العائلي</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D9%82%D9%88%D9%84%D9%88%D9%86%D9%8A_%D9%85%D8%B3%D8%AA%D9%82%D9%8A%D9%85%D9%8A_%D9%84%D8%A7%D8%B3%D9%84%D9%8A%D9%84%D9%8A_%D9%88%D8%B1%D8%A7%D8%AB%D9%8A">ومتلازمة لينش</a> إلا أنها لا تمثل سوى أقل من 5٪ من الحالات. عادة ما تبدأ الإصابة على شكل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%85_%D8%BA%D8%AF%D9%8A">ورم حميد</a> (غالباً على شكل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%84%D9%8A%D9%84%D8%A9_%D9%82%D9%88%D9%84%D9%88%D9%86%D9%8A%D8%A9_%D9%85%D8%B3%D8%AA%D9%82%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A9">زائدة لحمية</a>) وتتحول مع مرور الوقت إلى <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86%D8%A9">سرطانة</a>. </span></span></span></b></div><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;">= </span></span><span style="font-family: Amiri;"><br /><span><span style="font-size: x-large;">يتم تشخيص سرطان الأمعاء عن طريق الحصول على عينة من القولون (تسمى <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D8%B2%D8%B9%D8%A9">خزعة</a>) من خلال إجراء <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=Sigmoidoscopy&action=edit&redlink=1">التنظير السيني</a> أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D9%86%D8%B8%D9%8A%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D9%82%D9%88%D9%84%D9%88%D9%86">منظار القولون</a>. </span></span></span></b></div><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;">=يعقب ذلك إجراء <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%88%D9%8A%D8%B1_%D8%AA%D8%B4%D8%AE%D9%8A%D8%B5%D9%8A_%D8%B7%D8%A8%D9%8A">التصوير الطبي</a> لتحديد مدى انتشار المرض. يعد <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D8%B4%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86">فحص السرطان</a> إجراء فعالاً لمنع وتقليل الوفيات الناجمة عن سرطان القولون والمستقيم، </span></span></b></div><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;">=وينصح بإجراء الفحوصات الطبية ابتداء من سن الخمسين وحتى الخامسة والسبعين. أثناء <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D9%86%D8%B8%D9%8A%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D9%82%D9%88%D9%84%D9%88%D9%86">فحص القولون بالمنظار</a> يمكن إزالة الزوائد اللحمية الصغيرة إن وجدت، أما إذا تم اكتشاف زوائد كبيرة أو ورم فيتم استئصال خزعة لإخضاعها للفحص لمعرفة إن كانت سرطانية. </span></span></b></div><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;">= تساعد بعض العقاقير الطبية مثل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%B3%D8%A8%D8%B1%D9%8A%D9%86">الأسبرين</a> وغيره من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%88%D8%A7%D8%A1_%D9%84%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D9%8A%D8%B1%D9%88%D9%8A%D8%AF%D9%8A_%D9%85%D8%B6%D8%A7%D8%AF_%D9%84%D9%84%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8">مضادات الالتهاب اللاستيرويدية</a> على تقليل مخاطر الإصابة بهذا المرض، غير أنه لا ينصح باستخدامها بشكل منتظم لهذا الغرض بسبب آثارها الجانبية. </span></span><span style="font-family: Amiri;"><br /><span><span style="font-size: x-large;"><span style="background-color: #e06666;">يتم علاج سرطان القولون والمستقيم </span>عن طريق الجمع ما بين عدة وسائل علاجية وهي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9">الجراحة</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B4%D8%B9%D8%A9">والعلاج الإشعاعي</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D9%83%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A7%D8%A6%D9%8A">والعلاج الكيميائي</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D9%85%D9%88%D8%AC%D9%87">والعلاج الموجه</a>. تكون السرطانات المحصورة داخل جدار القولون أكثر قابلية للعلاج عن طريق الجراحة بينما يصبح العلاج صعباً أو غير ممكن في حالة انتشار الإصابة وانتقالها إلى أعضاء أخرى في الجسم. يصل معدل عدد الأشخاص في الولايات المتحدة الذين <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%AF%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%82%D8%A7%D8%A1">بقوا على قيد الحياة</a> لمدة خمس سنوات منذ اكتشاف إصابتهم بالمرض إلى حوالي 65٪ وذلك يعتمد على مدى تقدم حالة الإصابة بالمرض، بغض النظر عن الحالة الصحية العامة للمصاب وعما إذا كانت إزالة السرطان ممكنة عن طريق الجراحة. على المستوى العالمي، يعد سرطان القولون والمستقيم هو النوع الثالث الأكثر شيوعاً من أنواع السرطان التي تشكل مجتمعة حوالي 10٪ من جميع الحالات السرطانية، وفي عام 2012 كان هناك 1.4 مليون حالة إصابة جديدة و694 ألف حالة وفاة بسبب هذا المرض. يعد هذا المرض أكثر انتشاراً في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%88%D9%84%D8%A9_%D9%85%D8%AA%D9%82%D8%AF%D9%85%D8%A9">الدول المتقدمة</a>، حيث يوجد فيها أكثر من 65٪ من حالات الإصابة، كما أنه أقل انتشاراً لدى النساء من الرجال. </span></span></span></b></div><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;">----------------------- </span></span><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> </span></span><span style="font-family: Amiri;"><br /><span style="background-color: #e06666;"><span><span style="font-size: x-large;">العلامات والأعراض</span></span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">علامات وأعراض سرطان القولون والمستقيم تعتمد على مكان وجود الورم في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%85%D8%B9%D8%A7%D8%A1">الأمعاء</a> وعلى مدى انتشاره في الجسم (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%86%D8%A8%D8%AB%D8%A7%D8%AB">النقيلة</a>). هناك علامات تحذيرية تظهر عند الإصابة بهذا المرض وتشمل تكرر حالات <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%85%D8%B3%D8%A7%D9%83_(%D8%AF%D8%A7%D8%A1)">الإمساك</a> الشديد، ووجود دم في البراز، وصغر في قطر البراز (السماكة)، وفقدان الشهية، وفقدان الوزن، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%BA%D8%AB%D9%8A%D8%A7%D9%86">والغثيان</a> أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D9%82%D9%8A%D8%A4">التقيؤ</a> خصوصاً لدى الأشخاص الذين تتجاوز أعمارهم الخمسين. في حين أن حدوث نزيف في المستقيم أو الإصابة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%82%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85">بفقر الدم</a> يعدان من العلامات الخطيرة لدى من هم فوق سن الخمسين، إلا أن الأعراض الشائعة الأخرى مثل فقدان الوزن وحدوث تغير في نشاط الأمعاء لا تدعو للقلق إلا إذا كانت مرتبطة بحدوث <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D8%B2%D9%81">نزيف</a>. </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">إن كلاً من البوليبات غير السرطانية والسرطانية لا يسبب عادة أية أعراض، حتى إذا تحولت البوليبات إلى سرطان، فإن الأعراض تكون نادرة إلى أن يصير الورم ضخما عندما يسد الأمعاء الغليظة أو ينزف إلى البراز. حين يحدث هذا قد يكون السرطان قد اخترق جدار الامعاء وانتشر إلى الغدد الليمفية في البطن أو إلى أعضاء أخرى. الأعراض التي قد تظهر هي الإمساك، إخراج دم من المؤخرة، وأوجاع البطن.</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">إن سرطان القولون يؤدي إلى الإمساك كما يؤدي أحياناً إلى ألمٍ في القولون إلا أن معظم حالات الإمساك وآلام البطن ليس سببها سرطان القولون، ولكن هناك أعراضٌ أخرى تترافق مع سرطان القولون، وهي كما يلي: </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">وجود الدم في البراز أو عليه؛ سواء كان لون الدم فاتحاً أو شديد القتامة.</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">كون البراز أرفع بكثير من المعتاد، وأنت تقول بأن هذه المشكلة مزمنة وليست حديثة.</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">انزعاجٌ عام بالمعدة (انتفاخ، امتلاء، مغص).</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">آلام غازية متكررة.</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">الشعور بأن الأمعاء غير فارغة تماماً.</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">انخفاض الوزن بدون أسباب.</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">شعورٌ دائمٌ بالتعب. </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">المسببات</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">أكثر من 75-95% من حالات الإصابة بسرطان القولون تحدث لدى الأشخاص الذين لديهم القليل أو ليس لديهم أي عوامل وراثية. عوامل الإصابة تزيد لدى الذكور وكبار السن كما يسبب الإصابة تناول كميات كبيرة من الدهون <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D8%AD%D9%88%D9%84">والكحول</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D8%AD%D9%88%D9%85_%D8%AD%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%A1">واللحوم الحمراء</a> واللحوم المعالجة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%85%D9%86%D8%A9">والسمنة</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%AF%D8%AE%D9%8A%D9%86">والتدخين</a> وعدم ممارسة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%AF%D8%B1%D9%8A%D8%A8_%D8%A8%D8%AF%D9%86%D9%8A">الرياضة البدنية</a>. ترتبط حوالي 10% من الحالات بعدم ممارسة نشاط كاف، كما تزيد نسبة الإصابة لدى من يكثرون من تعاطي الكحول. وجد أن شرب 5 أكواب من الماء يومياً يقلل من خطورة الإصابة بسرطان القولون والمستقيم والأورام الغدية. </span></span><br /><span style="background-color: #04ff00;"><span><span style="font-size: x-large;">أمراض التهابات الأمعاء</span></span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">الأشخاص الذين يعانون من مرض <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%85%D8%B9%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8%D9%8A">التهاب الأمعاء</a> (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%82%D9%88%D9%84%D9%88%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%82%D8%B1%D8%AD%D9%8A">التهاب القولون التقرحي</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D9%83%D8%B1%D9%88%D9%86">ومرض كرون</a>) معرضون بدرجة كبيرة للإصابة بسرطان القولون، وتزيد خطورة الإصابة كلما طالت فترة الإصابة بالتهاب الأمعاء وكلما زادت شدة الالتهابات. في هذه الفئات عالية الخطورة ينصح بالوقاية عن طريق استخدام <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%B3%D8%A8%D8%B1%D9%8A%D9%86">الأسبرين</a> وكذلك إجراء <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D9%86%D8%B8%D9%8A%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D9%82%D9%88%D9%84%D9%88%D9%86">تنظير للقولون</a> بصورة منتظمة. الأشخاص المصابون بمرض التهاب الأمعاء يمثلون نسبة أقل من 2% من حالات الإصابة بسرطان القولون سنوياً. حيث وجد أن المصابين بمرض كرون يصاب 2% منهم بسرطان القولون والمستقيم بعد 10 سنوات، و8% بعد 20 سنة، و18% بعد 30 سنة، كما أن المصابين بالتهاب القولون التقرحي يتطور المرض لدى 16% منهم إلى <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D9%84%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%86%D8%B3%D8%AC">خلل في الأنسجة</a> أو إلى سرطان في القولون على مدى 30 عاماً. </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">عوامل الخطر </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">العلاج الإشعاعي للسرطان. العلاج الإشعاعي الموجه على البطن لعلاج سرطان سابق قد يزيد من مخاطر الإصابة بسرطان القولون مستقبليا. </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">خيارات العلاج</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">إذا كنت تعاني نزيفاً من المستقيم، فقد يجري لك الطبيب واحد أو أكثر من الاختبارات التشخيصية. إن الفحص بالمنظار السيجمي المرن يكون غالبا هو أول وسيلة عندما يكون نزول دم احمر زاه هو العرض الغالب، إذ يكون الارجح ان الدم آت من النهاية البعيدة من القولون (أي الاقرب إلى المستقيم والشرج). إذا كان الدم يظهر عند اجراء اختبار الدم المختفي في البراز، فقد يجرى اختبار حقنة الباريوم الشرجية، أو الفحص بمنظار القولون. كل منهما يمكن ان يكشف عن سرطان القولون، بالإضافة إلى الأسباب الأخرى للنزيف وتشمل البواسير، التهاب المستقيم، والبوليبات غير السرطانية أو البوليبات السرطانية التي تتحول فيما بعد إلى سرطان قولوني عندما تنمو إلى داخل تجويف الامعاء الغليظة وتنتشر خلال جدارها. </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">الفحص بمنظار القولون يكون مفضلاً بصفة عامة لأنه يكون أفضل قليلا في الكشف عن السرطان ولأنه يمكن أثناء الفحص بمنظار القولون أخذ عينات من ورم – يحتمل ان يكون سرطانيا – لفحصه أو استئصال بوليبات نازفة. قد يقوم الطبيب بإزالة قطعة صغيرة من أي نسيج يبدو غير طبيعي وفحصها للكشف عن السرطان. ينصح بإجراء فحوص بمنظار القولون بانتظام للاشخاص المعرضيين بدرجة عالية للإصابة بسرطان القولون. </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">يتم تصنيف سرطان القولون إلى درجات أو مراحل، ويعتمد العلاج على الدرجة، ينصح بإجراء جراحة لاستئصال جزء من المعي – أو المعي كله – لكل درجة منها، وهذا يشمل شق البطن واستئصال الجزء المصاب بالسرطان من المعي (استئصال القولون). </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">يمكن إجراء الجراحة أيضا باستخدام منظار داخلي وذلك بعد أن يصنع الجراح قطوعاً معدودة وصغيرة كثقب المفتاح في البطن، وهذ الاجراء يكتنفه الجدل. </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">أحيانا ما تتبع الجراحة بالعلاج الاشعاعي أو العلاج الكيماوي أو الاثنين معا، معظم مرضى سرطان القولون لا يحتاجون إلى تفميم القولون، والاجراءات الجراحية التي تحافظ على العاصرة الشرجية تسمح لغالبية المرضى بالاحتفاظ بقدرتهم على التحكم في امعائهم والتخلص من فضلاتها بالطريق الطبيعي. </span></span><br /><span style="background-color: #ffa400;"><span><span style="font-size: x-large;">الوقاية من سرطان القولون</span></span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">إن تغير نمط الحياة غير الملائم يمكن أن يمنع سرطان القولون. </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">إن المحافظة على الوزن المثالي، اللياقة البدنية والتغذية الصحيّة تقلّل من مخاطر الأمراض السرطانية بشكل عامّ. وفقاً لذلك فإن التغيير في نظام العيش يمكن أن يخفّف من مخاطر الإصابة بسرطان القولون بنسبة 60-80% </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">الاجراءات التالية يمكن أن تقلل خطر الإصابة بهذا الداء الوبيل</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">• الأغذية أو النظم الغذائية منخفضة الدهون، عالية الألياف مع حصص يومية متعددة من الفواكه والخضراوات والحبوب النشوية يحتمل أن تقلل قابلية الإصابة بالمرض، إن تناول غذاء غني بالكالسيوم والفولات (مادة غذائية يحتاجها الجسم بكميات قليلة وتوجد في الخضراوات الصفراء والخضراء الورقية) قد يقلل ذلك الخطر أيضا. • </span></span></span></b></div><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> = العقاقير اللاستيرويدية المضادة للالتهاب NSAIDs : رغم أن الباحثين لا يعلمون السبب إلا أن تناول تلك الادوية لسنوات عديدة يبدو أن يخفض معدلات الإصابة بالسرطان المعوي. مع ذلك فإن التناول المنتظم للاسبرين، وهو نوع من تلك العقاقير، لا يقلل خطر سرطان القولون. • الإقلاع عن التدخين : إذ إن تدخين السجائر يزيد خطر سرطان القولون. • العلاج التعويضي الهرموني : إن النساء اللاتي يتناولن هرمون الاستروجين بعد سن انقطاع الطمث ينخفض لديهن خطر الإصابة بسرطان القولون بنسبة تترواح بين 30% و40%. • استئصال البوليبات : إن استئصال البوليبات الورمية الغدية يعمل على التخلص من مصدر محتمل للاورام الخبيثة. </span></span><span style="font-family: Amiri;"><br /><span><span style="font-size: x-large;">عليك أن تأكل كل يوم أقل من خمسة مرات وتأخذ حصة من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D8%A7%D9%83%D9%87%D8%A9">الفواكه</a> والخضروات.</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">عليك أن تأكل الخبز ذات الالياف العالية.</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">عليك أن تبتعد عن <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%AF%D8%AE%D9%8A%D9%86">التدخين</a> وشرب <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D8%AD%D9%88%D9%84">الكحول</a>.</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">عليك أن تبتعد عن <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D8%AD%D9%85">اللحوم</a> المصنعة مثل المرتديلا، الهوت دوق، السجق، وغيرها.</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">تناول <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%B3%D8%A8%D8%B1%D9%8A%D9%86">الأسبرين</a> أو البرفين يقي من سرطان القولون. </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">الأبحاثوجدت مجموعة بحث أن لمركب <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%83%D9%84%D8%A7%D8%B1%D9%8A%D9%88%D9%84">سكلاريول</a> القدرة على إحداث أثر <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D9%85%D8%A7%D8%AA%D8%A9">الاستماتة</a> على خلايا سرطان القولون.</span></span></span></b></div><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;">-------------------------- </span></span><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> </span></span><span style="font-family: Amiri;"><br /><span><span style="font-size: x-large;">كبار السن - عمر أكبر من 50 سنة.</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">الأجناس من أصل إفريقي.</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">لديك تاريخ شخصي لسرطان القولون والمستقيم أو الزوائد الغددية.</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">الأمراض المعوية الالتهابية. الأمراض الالتهابية المزمنة في القولون، مثل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%82%D9%88%D9%84%D9%88%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%82%D8%B1%D8%AD%D9%8A">التهاب القولون التقرحي</a> (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%82%D9%88%D9%84%D9%88%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%82%D8%B1%D8%AD%D9%8A">Ulcerative colitis</a>) <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D9%83%D8%B1%D9%88%D9%86">وداء كرون</a> (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D9%83%D8%B1%D9%88%D9%86">داء كرون</a>)، يمكن أن يزيدان من خطر الإصابة بسرطان القولون.</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">إصابة أحد الأقارب بسرطان القولون سابقا.</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">نظامك الغذائي منخفض الألياف، ومرتفع الدهون.</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">نمط الحياة الخامل. إذا كنت غير نشط، فأنت أكثر عرضة للإصابة بسرطان القولون. ممارسة النشاط البدني بانتظام يقلل من خطر الإصابة بسرطان القولون.</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">السمنة. الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة تزيد لديهم مخاطر الإصابة بسرطان القولون وزيادة خطر الوفاة بسبب سرطان القولون بالمقارنة مع الأشخاص أصحاب الوزن الطبيعي.</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">التدخين.</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">"شرب الكحول بكميات كبيرة قد يزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون هناك دراسة وجدت أن "الأشخاص الذين يستهلكون أكثر من 30 غ من الكحول يومياً (خاصةً الذين يستهلكون أكثر من 45 غ يومياً) لديهم زيادة خفيفة في خطر الإصابة بسرطان القولون. </span></span></span></b></div><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;">-------------</span></span></b></div><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"><span style="font-size: medium;"><br /><span>محتويات </span><br /><span><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%82%D9%88%D9%84%D9%88%D9%86#%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D9%85%D8%A7%D8%AA_%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B9%D8%B1%D8%A7%D8%B6">1 العلامات والأعراض</a></span><br /><span><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%82%D9%88%D9%84%D9%88%D9%86#%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B3%D8%A8%D8%A8%D8%A7%D8%AA">2 المسببات</a> </span><br /><span><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%82%D9%88%D9%84%D9%88%D9%86#%D8%A3%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%85%D8%B9%D8%A7%D8%A1">2.1 أمراض التهابات الأمعاء</a> </span><br /><span><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%82%D9%88%D9%84%D9%88%D9%86#%D8%B9%D9%88%D8%A7%D9%85%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B7%D8%B1">3 عوامل الخطر</a></span><br /><span><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%82%D9%88%D9%84%D9%88%D9%86#%D8%AE%D9%8A%D8%A7%D8%B1%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC">4 خيارات العلاج</a></span><br /><span><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%82%D9%88%D9%84%D9%88%D9%86#%D8%A7%D9%84%D9%88%D9%82%D8%A7%D9%8A%D8%A9_%D9%85%D9%86_%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%82%D9%88%D9%84%D9%88%D9%86">5 الوقاية من سرطان القولون</a></span><br /><span><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%82%D9%88%D9%84%D9%88%D9%86#%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%A1%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%A7%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D9%8A%D9%85%D9%83%D9%86_%D8%A3%D9%86_%D8%AA%D9%82%D9%84%D9%84_%D8%AE%D8%B7%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D8%B5%D8%A7%D8%A8%D8%A9_%D8%A8%D9%87%D8%B0%D8%A7_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%A8%D9%8A%D9%84">6 الاجراءات التالية يمكن أن تقلل خطر الإصابة بهذا الداء الوبيل</a></span><br /><span><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%82%D9%88%D9%84%D9%88%D9%86#%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%A8%D8%AD%D8%A7%D8%AB">7 الأبحاث</a></span><br /><span><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%82%D9%88%D9%84%D9%88%D9%86#%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B5%D8%A7%D8%AF%D8%B1">8 المصادر</a></span><br /></span><span><span style="font-size: x-large;"><span style="font-size: medium;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%82%D9%88%D9%84%D9%88%D9%86#%D8%A7%D9%86%D8%B8%D8%B1_%D8%A3%D9%8A%D8%B6%D8%A7">9 انظر أيضا</a></span> </span></span></span></span></b></div>بوستك بوستكhttp://www.blogger.com/profile/07957571412672051153noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2188476491863227450.post-84511970062841739512022-01-13T21:42:00.002-08:002023-10-04T04:49:16.706-07:00سرطان البنكرياس<div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"><span style="color: red;">سرطان البنكرياس</span> </span></span><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;">من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة </span></span></b></div><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> ميّز عن <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3">ورم البنكرياس</a>. </span></span><span style="font-family: Amiri;"><br /><span><span style="font-size: x-large;"> سرطان البنكرياس </span></span><span><span style="font-size: x-large;">(<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%84%D8%BA%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%86%D8%AC%D9%84%D9%8A%D8%B2%D9%8A%D8%A9">بالإنجليزية</a>: Pancreatic Cancer) </span></span><br /><span style="background-color: #073763;"><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Diagram_showing_the_position_of_the_pancreas_CRUK_356-ar.svg"><img height="579" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/2/22/Diagram_showing_the_position_of_the_pancreas_CRUK_356-ar.svg/250px-Diagram_showing_the_position_of_the_pancreas_CRUK_356-ar.svg.png" width="640" /></a></span></span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">رسم تخطيطي يظهر موقع البنكرياس </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"> معلومات عامة </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%AE%D8%AA%D8%B5%D8%A7%D8%B5_%D8%B7%D8%A8%D9%8A">الاختصاص</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85">علم الأورام</a> </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"> من أنواع <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3">أنواع التهاب البنكرياس</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3">وورم البنكرياس</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D8%A7%D9%84%D9%87%D8%B6%D9%85%D9%8A">وسرطان الجهاز الهضمي</a> </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"> الموقع التشريحي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3">بنكرياس</a> </span></span><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A3%D8%B3%D8%A8%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6">الأسباب</a> </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D8%A7%D9%85%D9%84_%D8%AE%D8%B7%D8%B1">عوامل الخطر</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%AF%D8%AE%D9%8A%D9%86">التدخين</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%85%D9%86%D8%A9">والسمنة</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%83%D8%B1%D9%8A">والسكري</a> بالإضافة إلى حالات <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D8%A7%D8%AB%D8%A9">وراثية</a> نادرة </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"> المظهر السريري </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"> البداية المعتادة بعد سن الأربعين</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D8%B1%D8%B6_(%D8%B7%D8%A8)">الأعراض</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%84%D9%85_%D8%A8%D8%B7%D9%86%D9%8A">ألم بطني</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%8A%D8%B1%D9%82%D8%A7%D9%86">ويرقان</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%A7%D8%AF">والتهاب البنكرياس الحاد</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%82%D8%AF%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D9%87%D9%8A%D8%A9">وفقدان الشهية</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D9%85%D8%A9_%D8%AA%D8%B1%D9%88%D8%B3%D9%88_%D9%84%D9%84%D8%AE%D8%A8%D8%A7%D8%AB%D8%A9">وعلامة تروسو للخباثة</a>.</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%AF%D8%A7%D8%B1%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%B6">الإدارة</a> </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"> الوقاية عدم التدخين والحفاظ على وزن صحي والتقليل من تناول اللحوم الحمراء.</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B4%D8%AE%D9%8A%D8%B5_(%D8%B7%D8%A8)">التشخيص</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B5%D9%88%D9%8A%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%B7%D8%A8%D9%8A">التصوير الطبي</a> واختبارات الدم <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B2%D8%B9%D8%A9">والخزعة</a>.</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"> العلاج الجراحة والعلاج الإشعاعي والكيميائي والرعاية التلطيفية.</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"> أدوية </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%88%D9%83%D8%AA%D8%B1%D9%8A%D9%88%D8%AA%D9%8A%D8%AF">أوكتريوتيد</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%88%D8%B3%D9%8A%D8%AA%D8%A7%D9%83%D8%B3%D9%8A%D9%84">ودوسيتاكسيل</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%A7%D9%85%D9%88%D9%83%D8%B3%D9%8A%D9%81%D9%8A%D9%86">وتاموكسيفين</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%B1%D9%8A%D9%86%D9%88%D8%AA%D9%8A%D9%83%D8%A7%D9%86">وإرينوتيكان</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%8A%D9%81%D9%88%D8%B3%D9%81%D8%A7%D9%85%D8%A7%D9%8A%D8%AF">وإيفوسفامايد</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%84%D9%88%D8%B1%D9%88%D9%8A%D9%88%D8%B1%D8%A7%D8%B3%D9%8A%D9%84">وفلورويوراسيل</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%AA%D8%B1%D8%A8%D8%AA%D9%88%D8%B2%D9%88%D8%AA%D9%88%D8%B3%D9%8A%D9%86">وستربتوزوتوسين</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%88%D9%86%D9%8A%D8%AA%D9%8A%D9%86%D9%8A%D8%A8">وسنيتينيب</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%B1%D9%84%D9%88%D8%AA%D9%8A%D9%86%D9%8A%D8%A8">وإرلوتينيب</a> <a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q212961#P2176"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f4/Twemoji_270f.svg/13px-Twemoji_270f.svg.png" /></a> </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%A2%D9%84_(%D8%B7%D8%A8)">المآل</a> توقع الحياة من 4 إلى 6 أشهر</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"> ، يكون معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات 5% فقط.</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%A8%D8%A7%D8%A6%D9%8A%D8%A7%D8%AA">الوبائيات</a> </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"> الوفيات 411,600 (عام 2015). </span></span><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">سرطان البنكرياس هو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86">سرطان</a> ينشأ عندما تبدأ <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D9%84%D9%8A%D8%A9">خلايا</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3">البنكرياس</a> في التضاعُف وتخرج عن السيطرة إذ تُكَوِّن <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%85">ورمًا</a>، ويكون لتلك الخلايا السرطانية القدرة على <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D8%A8%D8%A7%D8%AB%D8%A9">غزو أجزاء أخرى</a> من الجسم. يوجد عددٌ من أنواع سرطان البنكرياس، ولكن النوع الأكثر شيوعًا هو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86%D8%A9_%D8%BA%D8%AF%D9%8A%D8%A9">سرطانة البنكرياس الغُدِّية</a> التي تشملُ حوالي 85% من الحالات، لذلك يُستخدم مُصطلح "سرطان البنكرياس" أحيانًا للإشارة إلى هذا النوع. تبدأ هذه السرطانات الغدية في أجزاء البنكرياس التي تنتج <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%86%D8%B2%D9%8A%D9%85_%D9%87%D8%B6%D9%85%D9%8A">الإنزيمات الهضمية</a>، كما أن أنواعاً أخرى كثيرة للسرطان –التي غالبًا تُمَثِّل السرطانات غير الغدية- يُمكن أن تنشأ أيضًا من هذه الخلايا. بالإضافة إلى ذلك، يُشكّل 1% إلى 2% من حالات سرطان البنكرياس أورامًا <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%B9%D8%B5%D8%A8%D9%8A%D8%A9_%D8%B5%D9%85%D8%A7%D8%A1">عصبية صمّاوية</a> تنشأ من الخلايا المفرزة للهرمونات في البنكرياس، وتكون غالبًا أقل عُدوانيةً من السرطانات الغدية.تشمل العلامات والأعراض للشكل الأكثر شيوعًا لسرطان البنكرياس: <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%8A%D8%B1%D9%82%D8%A7%D9%86">اليرقان</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A2%D9%84%D8%A7%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B7%D9%86">وآلام البطن</a> أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%84%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%B8%D9%87%D8%B1">الظهر</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%AA%D9%84%D8%A7%D8%B2%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%87%D8%B2%D8%A7%D9%84">ومتلازمة الهزال</a> وانفتاح لون <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D8%B2">البراز</a> واغمقاق البول <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%82%D8%AF%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D9%87%D9%8A%D8%A9">وفقدان الشهية</a>. غالبًا لا توجد أعراض في المراحل الأولى من المرض ولا تظهر الأعراض المميزة لسرطان البنكرياس حتى يصل المرض لمرحلة متقدمة، فعند تشخيص المرض يكون غالبًا قد <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%86%D8%A8%D8%AB%D8%A7%D8%AB">انتشر</a> في أجزاء أخرى من الجسم.نادرًا ما يحدث سرطان البنكرياس قبل سن الأربعين، وأكثر من نصف حالات سرطانة البنكرياس الغدية تحدث عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن السبعين. تشمل عوامل خطر سرطان البنكرياس: <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%AF%D8%AE%D9%8A%D9%86">التدخين</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%85%D9%86%D8%A9">والسمنة</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%83%D8%B1%D9%8A">والسكري</a> وحالات جينية معينة نادرة. ترتبط حوالي 25% من الحالات بالتدخين، وحوالي 5%-10% <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D9%88%D8%B1%D9%8A%D8%AB_(%D8%A3%D8%AD%D9%8A%D8%A7%D8%A1)">بالجينات المتوارثة</a>. يُشخَّص سرطان البنكرياس غالبًا بواسطة تقنيات <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%88%D9%8A%D8%B1_%D8%AA%D8%B4%D8%AE%D9%8A%D8%B5%D9%8A_%D8%B7%D8%A8%D9%8A">تصوير طبية</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%88%D8%AC%D8%A9_%D9%81%D9%88%D9%82_%D8%B5%D9%88%D8%AA%D9%8A%D8%A9">كالفوق صوتية</a> أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%88%D9%8A%D8%B1_%D9%85%D9%82%D8%B7%D8%B9%D9%8A_%D9%85%D8%AD%D9%88%D8%B3%D8%A8">التصوير المقطعي المحوسب</a> CT واختبارات الدم وفحص عينات الأنسجة (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D8%B2%D8%B9%D8%A9">الخزعة</a>). ينقسم المرض إلى <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D9%84_%D8%AA%D8%B7%D9%88%D8%B1_%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86">مراحل</a> بدايةً من المرحلة المبكرة (المرحلة الأولى) وحتى المرحلة المتأخرة (المرحلة الرابعة)، وقد وُجِد أن التنظير الشعاعي للمرضى عامةً غير فعال.تكون خطورة تطور سرطان البنكرياس ضعيفة بين الذين لا يدخنون والأشخاص الذين يحافظون على وزن صحي ويحدون من استهلاك اللحوم المصنَّعة أو الحمراء، وكذلك تقل فرصة تطور المرض لدى المدخنين بعد توقفهم عن التدخين لمدة 20 سنة وتعود لنفس النسبة لدى الأشخاص غير المدخنين. يُمكن أن يُعالَج سرطان البنكرياس بالجراحة أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B4%D8%B9%D8%A9">العلاج الإشعاعي</a> أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D9%83%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A7%D8%A6%D9%8A">العلاج الكيميائي</a> أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D8%B9%D8%A7%D9%8A%D8%A9_%D8%AA%D9%84%D8%B7%D9%8A%D9%81%D9%8A%D8%A9">الرعاية التلطيفية</a> أو مزيج مما سبق، وتعتمد خيارات العلاج بشكل جزئي على مرحلة السرطان. تُعدّ الجراحة العلاج الوحيد الذي يمكن أن يعالج سرطانة البنكرياس الغدية، ويمكن أيضًا أن يُلجأ إلى تحسين <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%88%D8%AF%D8%A9_%D8%AD%D9%8A%D8%A7%D8%A9">جودة الحياة</a> في حالة انعدام فرصة الشفاء، كما يكون هناك حاجة أحيانًا <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%AF%D8%A7%D8%B1%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%84%D9%85">لإدارة الألم</a> وأخذ الأدوية لتحسين الهضم، ويُنصح بالرعاية التلطيفية المبكرة حتى للذين يستخدمون علاجًا يهدف إلى الشفاء.في عام 2015 تسببت سرطانات البنكرياس بكل أنواعها في موت 411.600 شخص على مستوى العالم، ويُعد سرطان البنكرياس خامس أكثر الأسباب شيوعًا للموت بفعل السرطان في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%85%D9%84%D9%83%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D8%AD%D8%AF%D8%A9">المملكة المتحدة</a> والثالث شيوعًا في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%88%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D8%AD%D8%AF%D8%A9">الولايات المتحدة</a>.، يحدث المرض في أغلب الأحيان في دول العالم المتقدمة حيث نشأت حوالي 70% من الحالات الجديدة فيها عام 2012، يكون لسرطانة البنكرياس الغدية مآلٌ سيئٌ، فبعد التشخيص يبقى 25% من الأشخاص على قيد الحياة لمدة عام بينما يبقى 5% فقط لمدة خمس سنوات، وبالنسبة للسرطانات التي تُشخص مبكرًا يصل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%AF%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%82%D9%8A%D8%A7_%D9%84%D8%AE%D9%85%D8%B3_%D8%B3%D9%86%D9%88%D8%A7%D8%AA">معدل البقيا لخمس سنوات</a> إلى 20%، ويكون للسرطانات الصمَّاوية العصبية مآلٌ أفضل؛ فبعد خمس سنوات من التشخيص تبقى 65% من الحالات المشخصة على قيد الحياة بالرغم من أن معدلات البقاء تختلف كليًا بناءً على نوع الورم.</span></span><br /><span style="font-size: medium;">------------------</span><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">الأنواع</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:2424_Exocrine_and_Endocrine_Pancreas-ar.jpg"><img height="640" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/1/19/2424_Exocrine_and_Endocrine_Pancreas-ar.jpg/320px-2424_Exocrine_and_Endocrine_Pancreas-ar.jpg" width="493" /></a> </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">للبنكرياس وظائف عديدة تخدمها خلايا الغدد الصماء في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D8%B2%D8%B1_%D9%84%D8%A7%D9%86%D8%BA%D8%B1%D9%87%D8%A7%D9%86%D8%B3">جزر لانغرهانس</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%B9%D9%86%D9%8A%D8%A8%D9%8A%D8%A9_%D9%85%D8%B1%D9%83%D8%B2%D9%8A%D8%A9">والخلايا العنيبية المركزية</a>، وقد ينشأ سرطان البنكرياس من أي من هذه العناصر ويعطل أيًا من وظائفها. </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">يُمكن أن تنقسم الأنواع العديدة من سرطان البنكرياس لمجموعتين عامتين، وتحدث الأغلبية العُظمى من الحالات (حوالي 95%) في جزء من البنكرياس الذي يُنتج <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%86%D8%B2%D9%8A%D9%85_%D9%87%D8%B6%D9%85%D9%8A">الإنزيمات الهاضمة</a> والذي يُعرف بالمكون <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3#%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%B3%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B4%D8%B1%D9%8A">ذي الإفراز الخارجي</a>، يوجد العديد من الأنواع الفرعية لسرطان البنكرياس ذي الإفراز الخارجي لكن تشخيصها وعلاجها به الكثير من الأشياء المشتركة، بينما الأقلية النادرة من السرطانات التي تنشأ في النسيج المفرز <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%87%D8%B1%D9%85%D9%88%D9%86">للهرمونات</a> (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%AF%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D9%85%D8%A7%D8%A1">الصماوي</a>) تكون لها صفات سريرية مختلفة وتُعرفُ <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%85_%D8%AE%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%B2%D9%8A%D8%B1%D8%A9">بالأورام العصبية-الصمَّاوية البنكرياسية</a> (PanNets)، تصيب كلا المجموعتين بشكل رئيسي –لكن ليس استثنائي- الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا، وتكون أكثر شيوعًا لدى الرجال، لكن بعض الأنواع الفرعية النادرة تصيب بشكل رئيسي النساء والأطفال.</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">السرطانات خارجية الإفرازتشيع تسمية المجموعة خارجية الإفراز <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86%D8%A9_%D8%BA%D8%AF%D9%8A%D8%A9">للسرطانة الغدية</a> البنكرياسية (والتسميات المختلفة قد تُضيف مصطلح "المغيرة" و"القنوية")، وهو يُعد أكثر الأنواع شيوعًا حتى الآن حيث يَشمل حوالي 85% من كل سرطانات البنكرياس، غالبًا تبدأ هذه الأنواع في قنوات البنكرياس وتُعرف بالسرطانة الغدية القنوية البنكرياسية (PDAC)، ذلك بالرغم من أن <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D8%B3%D9%8A%D8%AC_%D8%B7%D9%84%D8%A7%D8%A6%D9%8A">ظهارة</a> قنوات البنكرياس التي ينشأ منها السرطان تمثِّل أقل من 10% من البنكرياس باعتبار حجم الخلايا، ذلك لأنها تشكل فقط القنوات داخل البنكرياس، ينشأ هذا السرطان في القنوات التي تحمل الإفرازات (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%86%D8%B2%D9%8A%D9%85">كالإنزيمات</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%8A%D9%83%D8%B1%D8%A8%D9%88%D9%86%D8%A7%D8%AA">والبيكربونات</a>) بعيدًا عن البنكرياس، تحدث 60-70% من السرطانات الغدية في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3#%D8%B1%D8%A3%D8%B3_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3">منطقة الرأس</a> من البنكرياس.يُعد ثاني أكثر أنواع سرطان البنكرياس شيوعًا هو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%86%D9%8A%D8%A8%D9%8A%D8%A9_%D9%84%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3">سرطانة الخلايا العنيبية للبنكرياس</a> والتي تنشأ من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%86%D9%8A%D8%A8%D8%A9_(%D8%AA%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%AD)">العُنيبة</a> التي تفرز إنزيمات، يشكِّل هذا النوع 5% من السرطانات خارجية الإفراز في البنكرياس،</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"> ومثل السرطانات البنكرياسية الصماوية الوظيفية التي ستُوَضح بالأسفل فقد تسبب سرطانات الخلايا العنيبية زيادة إنتاج جزيئات معينة (كالإنزيمات الهاضمة) والتي قد تسبب أعراضًا كالطفح الجلدي أو ألم المفاصل. </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">تمثِّل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86%D8%A9_%D8%BA%D8%AF%D9%8A%D8%A9_%D9%83%D9%8A%D8%B3%D9%8A%D8%A9">السرطانة الغدية الكيسية</a> 1% من سرطانات البنكرياس ويكون لها مآل أفضل من الأنواع الأخرى ذات الإفراز الخارجي.</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%85_%D8%A3%D8%B1%D9%88%D9%85%D9%8A_%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3%D9%8A">الورم الأرومي البنكرياسي</a> هو شكل نادر يحدث على الأغلب في مرحلة الطفولة ويكون له مآل جيد نسبيًا، تشمل السرطانات ذات الإفراز الخارجي الأخرى: </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86%D8%A9_%D8%BA%D8%AF%D9%8A%D8%A9_%D8%AD%D8%B1%D8%B4%D9%81%D9%8A%D8%A9">السرطانة الغدية الحرشفية</a></span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86%D8%A9_%D8%AE%D8%AA%D9%85%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7">السرطانة ختمية الخلايا</a></span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%85_%D8%B4%D8%A8%D9%8A%D9%87_%D8%A8%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%AF">الورم الشبيه بالكبد</a></span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">السرطانة الغروانية</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">السرطانة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%82%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%85%D8%A7%D9%8A%D8%B2_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D9%84%D9%88%D9%8A">اللامتمايزة</a></span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">السرطانة اللامتمايزة ذات <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%B9%D9%85%D9%84%D8%A7%D9%82%D8%A9">الخلايا العملاقة</a> الشبيهة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D8%A7%D9%82%D8%B6%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B8%D9%85">بناقضة العظم</a>. </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">يُعد <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%85_%D8%AD%D9%84%D9%8A%D9%85%D9%8A_%D9%83%D8%A7%D8%B0%D8%A8_%D8%B5%D9%84%D8%A8">الورم الحليمي الكاذب الصلب</a> ورمًا بدرجة منخفضة نادرة وهو يؤثر في أغلب الأحيان على السيدات الأصغر سنًا وبصفة عامة يكون لها مآل جيد جدًا.تكوِّن <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81_(%D8%A3%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85)">الأورام الكيسية الموسينية البنكرياسية</a> مجموعة واسعة من أورام البنكرياس التي تحمل درجات مختلفة من الخباثة، تُكتشف بدرجات متزايدة حيث أصبح التصوير المقطعي المحوسب أكثر قوة وشيوعًا، وتستمر المناقشات حول أفضل الطرق لعلاجها على الرغم من أن الكثير منها تكون حميدة.</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">ورم عصبي صماوي</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/61/Crystal_Clear_app_kdict.png/18px-Crystal_Clear_app_kdict.png" /> مقالة مفصلة: <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%85_%D8%AE%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%B2%D9%8A%D8%B1%D8%A9">ورم خلايا الجزيرة</a> </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">تُعد أقلية صغيرة من الأورام التي تنشأ في مكان آخر في البنكرياس بشكل رئيسي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%85_%D8%AE%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%B2%D9%8A%D8%B1%D8%A9">أورام عصبية-صماوية بنكرياسية</a> (PanNet)،</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%AF%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B5%D8%A8%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D9%85%D8%A7%D8%A1">وأورام الغدد العصبية الصماء</a> (NETs) هي مجموعة متنوعة من الأورام <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%85_%D8%AD%D9%85%D9%8A%D8%AF#%D8%AD%D9%85%D9%8A%D8%AF_%D8%B6%D8%AF_%D8%AE%D8%A8%D9%8A%D8%AB">الحميدة أو الخبيثة</a> التي تنشأ من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%B9%D8%B5%D8%A8%D9%8A%D8%A9_%D8%B5%D9%85%D8%A7%D8%A1">خلايا عصبية-صماوية</a> في الجسم وهي الخلايا المسؤولة عن دمج <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D8%B9%D8%B5%D8%A8%D9%8A">الجهاز العصبي</a> والغدد الصماء. يمكن أن تبدأ أورام الغدد العصبية الصماء في معظم أعضاء الجسم -بما في ذلك البنكرياس- حيث تعتبر جميع الأنواع الخبيثة المختلفة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D9%86%D8%A7%D8%AF%D8%B1">نادرة</a>، تُصنَّف الأورام العصبية-الصماوية البنكرياسية إلى: "فعَّالة" و"غير فعَّالة" بناءً على درجة إفرازها للهرمونات، فالأنواع الفعَّالة تُفرز هرمونات <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%84%D9%8A%D9%86">كالإنسولين</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%BA%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%B1%D9%8A%D9%86">والغاسترين</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%BA%D9%84%D9%88%D9%83%D8%A7%D8%BA%D9%88%D9%86">والجلوكاجون</a> في الدم، وعند إفرازها لهذه الهرمونات بكميات كبيرة تتسبب في أعراض خطيرة مثل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D9%82%D8%B5_%D8%B3%D9%83%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85">نقص سكر الدم</a>، ولذلك فإن هذا النوع يُكتشف مبكرًا نسبيًا، وتُعد الأورام العصبية-الصماوية البنكرياسية الأكثر شيوعًا هي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%85_%D8%AC%D8%B2%D9%8A%D8%B1%D9%8A">الأورام الإنسولينية</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%85_%D8%BA%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%B1%D9%8A%D9%86%D9%8A">والأورام الغاسترينية</a> –التي تُسَمَّى نسبةً للهرمونات التي تفرزها. </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">أما الأنواع غير الفعَّالة فهي لا تفرز هرمونات بكميات كافية للتسبب بأعراض سريرية واضحة؛ ولهذا السبب فإن الأورام العصبية-الصماوية البنكرياسية غير الفعالة لا تُشخَّص إلى بعد أن يكون السرطان قد انتشر في أجزاء أخرى في الجسم.وكما هو الحال مع أورام الغدد العصبية الصماء الأخرى فإن تاريخ المصطلحات وتصنيف الأورام العصبية-الصماوية البنكرياسية معقد، فهي أحيانًا تسمَّى أورام خلايا الجزيرة بالرغم من أنه من المعروف الآن أنها لا تنشأ بالتحديد من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D8%B2%D8%B1_%D9%84%D8%A7%D9%86%D8%BA%D8%B1%D9%87%D8%A7%D9%86%D8%B3">جزر لانغرهانس</a> كما كان يُعتقد سابقًا.</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">العلامات والأعراض</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Jaundice08.jpg"><img height="225" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/1/19/Jaundice08.jpg/290px-Jaundice08.jpg" width="168" /></a> </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%8A%D8%B1%D9%82%D8%A7%D9%86">اليرقان</a> يمكن أن يكون عرضًا نتيجة لانسداد <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D9%86%D8%A7%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D9%81%D8%B1%D8%A7%D8%A1">قناة الصفراء</a> بواسطة ورم البنكرياس. </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">عادة لا يسبب سرطان البنكرياس أية أعراض واضحة في مراحله المبكرة، ولذلك لا يُشخَّص المرض غالبا قبل انتشاره خارج البنكرياس نفسه. ويُعد هذا واحدًا من العوامل الرئيسية في ضآلة معدل البقاء على قيد الحياة للمصابين، ويُستثنى من ذلك الأورام العصبية-الصماوية البنكرياسية حيث يمكن أن يؤدي الإفراط في إنتاج الهرمونات النشطة المختلفة إلى ظهور الأعراض (التي تعتمد على نوع الهرمون).</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">كما الأخذ في الاعتبار أن المرض نادرًا ما يُشخَّص قبل سن الأربعين، وتشمل أعراض السرطانة الغدية البنكرياسية التي تظهر قبل التشخيص ما يلي: </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%84%D9%85_%D8%A8%D8%B7%D9%86%D9%8A">ألم في الجزء العلوي من البطن</a> أو الظهر، وغالبًا ما ينتشر من حول المعدة إلى الخلف. موضع الألم يمكن أن يشير إلى جزء من البنكرياس حيث يقع الورم، وقد يكون الألم أسوأ في الليل وقد يزيد بمرور الوقت ليصبح خطيرًا ومتواصلًا، ويمكن أن يقل قليلًا عند الانحناء إلى الأمام. في المملكة المتحدة تُشخَّص حوالي نصف الحالات سرطان البنكرياس الجديدة بعد زيارة إلى قسم الطوارئ في المستشفى لعوارض الألم أو اليرقان، ويصل عدد المرضى الذين يكون عرضهم الأساسي ألم في البطن إلى ثلثي العدد الإجمالي، حيث 46% من الإجمالي يعاني من ألم البطن مع اليرقان، بينما 13% منهم يعانون من اليرقان دون ألم.<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%8A%D8%B1%D9%82%D8%A7%D9%86">يرقان</a> (لون أصفر خفيف في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B5%D9%84%D8%A8%D8%A9_(%D8%B9%D9%8A%D9%86)">بياض العين</a> أو اصفرار <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%84%D8%AF">الجلد</a>، وقد يرافقه <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%88%D9%84">بول</a> داكن) مصحوب أو غير مصحوب بألم وهذا ينتج عن انسداد <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%82%D9%86%D8%A7%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D9%81%D8%B1%D8%A7%D9%88%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B4%D8%AA%D8%B1%D9%83%D8%A9">للقناة الصفراوية المشتركة</a> بواسطة سرطان رأس البنكرياس -الذي يمثل 75% من الحالات- لأنها تعبر خلال البنكرياس.<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%87%D8%B2%D8%A7%D9%84_(%D8%B7%D8%A8)">الهزال</a> سواء بسبب <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%82%D8%AF%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D9%87%D9%8A%D8%A9">فقدان الشهية</a> أو خسارة الوظيفة خارجية الإفراز مما يتسبب في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D8%B3%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D9%87%D8%B6%D9%85">عسر الهضم</a>.يمكن أن يضغط الورم الأعضاء المجاورة فيُسبِّب خللًا في العمليات الهضمية مما يجعل من الصعب تفريغ المعدة وقد ينتج عن ذلك العثيان والشعور بالامتلاء، تُسبِّب الدهون غير المهضومة رائحةً كريهةً وإسهالًا دهنيًا يصعُب طرده خارج الجسم، ويُعد الإمساك أيضًا عرضًا شائعًا.50% على الأقل من الأشخاص المصابين بالسرطانة الغدية البنكرياسية يكونون مصابين بداء السكري وقت التشخيص، فبينما الإصابة بداء السكري لفترة طويلة تُعد من أسباب الإصابة بسرطان البنكرياس (انظر <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3#%D9%85%D8%AE%D8%A7%D8%B7%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D8%B5%D8%A7%D8%A8%D8%A9">مخاطر الإصابة</a>) فيمكن أيضًا أن يتسبب سرطان البنكرياس بالإصابة بداء السكري، وفي هذه الحالة يمكن اعتبار ظهور مرض السكري حديثًا علامة مبكرة على المرض، المصابون بالسكري وتزيد أعمارهم عن 50 عامًا معرضون للإصابة بالسرطانة الغدية البنكرياسية خلال ثلاث سنوات 8 مرات نسبة إصابة غير المصابين، وبعد الثلاث سنوات تقل الخطورة النسبية.</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">أعراض أخرى</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Secondary_tumor_deposits_in_the_liver_from_a_primary_cancer_of_the_pancreas.jpg"><img height="434" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/5/53/Secondary_tumor_deposits_in_the_liver_from_a_primary_cancer_of_the_pancreas.jpg/290px-Secondary_tumor_deposits_in_the_liver_from_a_primary_cancer_of_the_pancreas.jpg" width="640" /></a> </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">مقطع عرضي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D8%A8%D8%AF">لكبد</a> إنسان عند <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%AD_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%AB%D8%A9">تشريح الجثة</a> يوضح العديد من فضالات ورم كبيرة شاحبة اللون، وهي عبارة عن <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%86%D8%A8%D8%AB%D8%A7%D8%AB">أورام ثانوية</a> مشتقَّة من سرطان البنكرياس. </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D9%85%D8%A9_%D8%AA%D8%B1%D9%88%D8%B3%D9%88_%D9%84%D9%84%D8%AE%D8%A8%D8%A7%D8%AB%D8%A9">متلازمة تروسو</a> والتي تشمل الجلطات الدموية التي تتشكل تلقائيا في الأوعية الدموية البابية (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D8%AB%D8%B1%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B1%D9%8A%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%A7%D8%A8%D9%8A">خثرة الوريد البابي</a>) أو الأوردة العميقة في الأطراف أو الأوردة السطحية في أي مكان على الجسم، قد تُصاحب سرطان البنكرياس في حوالي 10% من الحالات.أُبلغ عن <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%83%D8%AA%D8%A6%D8%A7%D8%A8%D9%8A">الاكتئاب</a> السريري المُرافق لسرطان البنكرياس في 10-20% من الحالات، وهو يمكن أن يكون عائقًا أمام سير العلاج والتحكم الأمثل، أحيانًا يظهر الاكتئاب قبل تشخيص السرطان، مما يُشير إلى أنه قد ينشأ من قِبَل بيولوجية المرض.كما توجد أعراض أخرى شائعة تشمل: التعب والضعف بسهولة، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%81%D8%A7%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%84%D9%82">جفاف الحلق</a> ومشاكل في النوم ووجود كتلة بطنية <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D8%B3">مجسوسة</a>.</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">أعراض الانتشارربما يُسبِّب انتشار سرطان البنكرياس لأعضاء أخرى (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%86%D8%A8%D8%AB%D8%A7%D8%AB">الانبثاث</a>) أعراضًا أيضًا، تنتشر سرطانة البنكرياس الغدية أولًا إلى <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%82%D8%AF%D8%A9_%D9%84%D9%85%D9%81%D8%A7%D9%88%D9%8A%D8%A9">العقد الليمفاوية</a> القريبة، ثم مؤخرًا إلى <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D8%A8%D8%AF">الكبد</a> أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%88%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D9%81%D8%A7%D9%82">التجويف الصفاقي</a> أو إلى <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%85%D8%B9%D8%A7%D8%A1_%D8%BA%D9%84%D9%8A%D8%B8%D8%A9">الأمعاء الغليظة</a> أو الرئتين، ومن غير الشائع أن تنتشر إلى <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D8%B8%D9%85">العظام</a> أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA">الدماغ</a>.وقد تكون السرطانات في البنكرياس أيضًا سرطانات ثانوية أي تنتشر من أجزاء أخرى من الجسم، وهذا غير شائع ويحدث في 2% فقط من حالات سرطان البنكرياس، وحتى الآن يُعتبر <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%83%D9%84%D9%8A%D8%A9">سرطان الكلية</a> هو أكثر السرطانات التي تنتشر إلى البنكرياس شيوعًا، يليه <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%82%D9%88%D9%84%D9%88%D9%86">سرطان القولون والمستقيم</a> ثم سرطانات <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%85_%D9%85%D9%8A%D9%84%D8%A7%D9%86%D9%8A%D9%86%D9%8A">الجلد</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A">والثدي</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%A6%D8%A9">والرئة</a>، ويُمكن إجراء عمليات جراحية للبنكرياس في حالات معينة سواء للعلاج أو لتخفيف الأعراض.</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">عوامل الخطرتشمل عوامل الخطر لسرطانة البنكرياس الغدية: بينما حالات الإصابة قبل عمر 40 غير شائعة، ويكون المرض شائعًا بين الرجال أكثر منه بين النساء. وفي الولايات المتحدة تزداد احتمالية حدوثه <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%85%D8%B1%D9%8A%D9%83%D9%8A%D9%88%D9%86_%D8%A3%D9%81%D8%A7%D8%B1%D9%82%D8%A9">للأمريكيين الأفارقة</a> بنسبة 1.5 بالرغم من أن نسب حدوثه في أفريقيا ضئيلة.يُعد تدخين السجائر أهمّ عامل خطر لسرطان البنكرياس يمكن تجنبه، تتضاعف نسبة الإصابة لدى المدخنين على المدى الطويل، حيث يزداد الخطر بزيادة عدد السجائر التي تّدخَّن وزيادة سنوات التدخين، ويقل الخطر ببطء بعد <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%82%D9%84%D8%A7%D8%B9_%D8%B9%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%AF%D8%AE%D9%8A%D9%86">الإقلاع عن التدخين</a> ويستغرق زمنًا قد يصل إلى 20 عامًا حتى تعود نسبة إصابة الشخص كالغير مدخنين.<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%85%D9%86%D8%A9">السمنة</a>: فالشخص الذي يزيد <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%A4%D8%B4%D8%B1_%D9%83%D8%AA%D9%84%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%B3%D9%85">مؤشر كتلة جسمه</a> عن 35 تزداد نسبة خطر إصابته إلى 1.5.تاريخ العائلة: 5-10% من الحالات المصابة بسرطان البنكرياس لديها عامل وراثي حيث لديهم تاريخ عائلي للإصابة بسرطان البنكرياس، يزداد خطر الإصابة كثيرًا إذا كان أكثر من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%B1%D8%A7%D8%A8%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B5%D8%A8">قريب من الدرجة الأولى</a> مصابًا بالمرض، ويزداد بشكل أكثر تواضعًا إذا أصيبوا به قبل عمر 50، لم تحدَّد معظم <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%8A%D9%86">الجينات</a> المعنيَّة، لكن يزيد <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B1%D8%A7%D8%AB%D9%8A">التهاب البنكرياس الوراثي</a> من خطر الإصابة بسرطان البنكرياس مدى الحياة بنسبة تتراوح من 30 إلى 40% حتى سن 70، يمكن تقديم فحص سرطان البنكرياس المبكر للأفراد المصابين بالتهاب البنكرياس الوراثي على أساس البحث، وقد يختار بعض الناس إزالة البنكرياس جراحيًا لمنع السرطان من التطور في المستقبل. يُضاعف <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B2%D9%85%D9%86">التهاب البنكرياس المزمن</a> خطر الإصابة بسرطان البنكرياس لثلاث مرات -كما هو الحال مع مرضى <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%83%D8%B1%D9%8A">السكري</a>-، قد يكون ظهور التهاب البنكرياس من أعراض الورم، ويُعد خطر الإصابة بسرطان البنكرياس لدى الأفراد المصابين بالتهاب البنكرياس العائلي مرتفعًا بشكل خاص.يُعد داء السكري عامل خطر لسرطان البنكرياس، و(كما هو موضح في قسم العلامات والأعراض) قد يكون ظهور مرض السكري علامة مبكرة على المرض، الأشخاص الذين شُخصوا <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%83%D8%B1%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%88%D8%B9_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%A7%D9%86%D9%8A">بسكري النوع الثاني</a> لمدة تزيد عن عشر سنوات قد يتزايد لديهم خطر الإصابة بسرطان البنكرياس إلى 1.5 مقارنة بالأشخاص الذين ليس لديهم مرض السكري.لم يثبت بوضوح أن <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D9%85%D9%8A%D8%A9_%D8%BA%D8%B0%D8%A7%D8%A6%D9%8A%D8%A9">أنواع معينة من الطعام</a> (يجب تمييز ذلك عن السمنة) تزيد من خطر الإصابة بسرطان البنكرياس، تشمل العوامل الغذائية التي يوجد لها بعض الأدلة أنها تزيد خطر الإصابة بشكل طفيف: اللحوم المصنعة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D8%AD%D9%88%D9%85_%D8%AD%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%A1">واللحوم الحمراء</a> واللحوم المطبوخة في درجات حرارة عالية جدًا (على سبيل المثال عن طريق القلي أو الشواء أو الشوي).</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">الكحوليعد الإفراط في شرب الكحول سببًا رئيسيًا <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B2%D9%85%D9%86">لالتهاب البنكرياس المزمن</a> وهذا بدوره يُمهِّد لسرطان البنكرياس، ومع ذلك فقد فشلت أبحاث كبيرة في تأكيد أن استهلاك الكحول يُعد عامل خطر مباشر لسرطان البنكرياس، وبشكل عام فالعلاقة بين التدخين وسرطان البنكرياس ضعيفة باستمرار، ولم تجد غالبية الدراسات أية علاقة مع التدخين، لكن الدليل يكون أقوى للعلاقة بين سرطان البنكرياس والمشروبات الثقيلة بما لا يقل عن ستة مشروبات يوميًا.</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">الفيزيولوجيا المرضية</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Pancreas_adenocarcinoma_(4)_Case_01.jpg"><img height="483" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/0a/Pancreas_adenocarcinoma_%284%29_Case_01.jpg/220px-Pancreas_adenocarcinoma_%284%29_Case_01.jpg" width="640" /></a> </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B5%D9%88%D8%B1%D8%A9_%D9%85%D8%AC%D9%87%D8%B1%D9%8A%D8%A9">صورة مجهرية</a> للسرطانة الغدية البنكرياسية (النوع الأكثر شيوعا من سرطان البنكرياس). <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B5%D8%A8%D8%BA%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%87%D9%8A%D9%85%D8%A7%D8%AA%D9%88%D9%83%D8%B3%D9%8A%D9%84%D9%8A%D9%86_%D9%88%D8%A7%D9%84%D9%8A%D9%88%D8%B2%D9%8A%D9%86">بصبغة H&E</a>. </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Pancreas_neoplasia_carcinoma_sequence-ar.png"><img height="305" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/71/Pancreas_neoplasia_carcinoma_sequence-ar.png/220px-Pancreas_neoplasia_carcinoma_sequence-ar.png" width="640" /></a> </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B5%D9%88%D8%B1%D8%A9_%D9%85%D8%AC%D9%87%D8%B1%D9%8A%D8%A9">صورة مجهرية</a> للبنكرياس الطبيعي وأورام البنكرياس داخل الظهارة (السلائف للسرطانة البنكرياسية) وسرطانة بنكرياسية. <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B5%D8%A8%D8%BA%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%87%D9%8A%D9%85%D8%A7%D8%AA%D9%88%D9%83%D8%B3%D9%8A%D9%84%D9%8A%D9%86_%D9%88%D8%A7%D9%84%D9%8A%D9%88%D8%B2%D9%8A%D9%86">بصبغة H&E</a>. </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">محتمل التسرطنيُعتقد أن السرطانات ذات الإفراز الخارجي تنشأ من عدة أنواع من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A2%D9%81%D8%A9_(%D8%B7%D8%A8)">آفات</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86%D8%A9_%D9%84%D8%A7%D8%A8%D8%AF%D8%A9">السرطانة اللابدة</a> داخل البنكرياس، لكن هذه الآفات لا تتطور دائمًا لتصبح سرطانًا، ولا تُعالج جميع الأعداد المتزايدة التي اكتشفت كناتج ثانوي للاستخدام المتزايد لمسح الأشعة المقطعية لأسباب أخرى،</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"> بصرف النظر عن <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%85_%D8%BA%D8%AF%D9%8A_%D9%83%D9%8A%D8%B3%D9%8A_%D9%85%D8%B5%D9%84%D9%8A_%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3%D9%8A">الأورام الغدية الكيسية المصلية البنكرياسية</a> (SCNs) والتي تكون غالبًا حميدة فإن هناك أربعة أنواع من الآفات السرطانية. </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">النوع الأول هو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%85_%D8%AF%D8%A7%D8%AE%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%B8%D9%87%D8%A7%D8%B1%D8%A9">الأورام داخل ظهارة</a> البنكرياس، تُعد هذه الآفات تشوهات مجهرية في البنكرياس وغالبًا ما تظهر عند <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%AD_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%AB%D8%A9">تشريح جثث</a> الأشخاص الذين لم تُشخَّص إصابتهم بالسرطان، قد تتطور هذه الآفات من الدرجة المنخفضة إلى الدرجة العالية ثم إلى الورم، أكثر من 90% من الحالات في جميع <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81_(%D8%A3%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85)">المراحل</a> تحمل جين <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D9%8A%D8%B1%D8%A7%D8%B3">KRAS</a> خاطئ، بينما تحمل المرحلتين 2 و 3 تلفًا لثلاثة جينات أخرى: <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%8A16">بي16</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%8A53">وبي53</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/SMAD4">وSMAD4</a> والتي يُعثر عليها بشكل متزايد.النوع الثاني هو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%85_%D8%AD%D9%84%D9%8A%D9%85%D9%8A_%D9%85%D8%AE%D8%A7%D8%B7%D9%8A_%D8%AF%D8%A7%D8%AE%D9%84_%D9%82%D9%86%D9%88%D9%8A">الأورام الحليمية المخاطية داخل الأقنية</a> (IPMNs)، يُعد هذا النوع آفات عينية توجد في حوالي 2% من جميع البالغين، يرتفع هذا المعدل إلى 10% تقريبًا بحلول سن 70، 25% من هذه الآفات قد تتطور إلى سرطان غازي، قد يكون لديهم طفرات في جين كيراس (في حوالي 40-65% من الحالات) وفي موضع جين <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%AD%D8%AF%D8%A9_%D9%81%D8%B1%D8%B9%D9%8A%D8%A9_%D8%A3%D9%84%D9%81%D8%A7_Gs">وحدة فرعية ألفا Gs</a> وRNF43 التي تؤثر على مسار إشارة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%AA%D9%8A%D9%86_%D8%AF%D8%A8%D9%8A%D9%84%D9%88.%D8%A3%D9%86.%D8%AA%D9%8A">بروتين دبيلو.أن.تي،</a> وحتى إذا تمت إزالته جراحيًا فلا يزال هناك خطر متزايد بشكل كبير للإصابة بسرطان البنكرياس في وقت لاحق.النوع الثالث هو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%85_%D9%83%D9%8A%D8%B3%D9%8A_%D9%85%D8%AE%D8%A7%D8%B7%D9%8A_%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3%D9%8A">الأورم الكيسية المخاطية البنكرياسية</a> (MCNs) وهي تحدث بشكل رئيسي في النساء، وقد تظل حميدة أو تتطور إلى سرطان، وإذا أصبحت هذه الآفات كبيرة أو تسببت في ظهور أعراض أو سمات مُثيرة للشك فإنه يمكن إزالتها بنجاح عن طريق الجراحة.النوع الرابع هو الأورام الأنبوبية-الحليمية داخل الأقنية، حُدد هذا النوع من قبل منظمة الصحة العالمية في عام 2010 ويُشكِّل حوالي 1-3% من جميع الأورام البنكرياسية، متوسط العمر عند التشخيص هو 61 سنة (يتراوح بين 35-78 سنة)، تصبح حوالي 50% من هذه الآفات غازية، يعتمد التشخيص على علم الأنسجة حيث يصعب للغاية تمييز هذه الآفات عن الآفات الأخرى على أسس سريرية أو إشعاعية.</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">سرطان غزويمُيِّزَت الأحداث الوراثية الموجودة في سرطانة الأققنية الغدية بشكل جيد واكتمل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B3%D9%84%D8%B3%D9%84_%D8%A5%D9%83%D8%B3%D9%88%D9%85">تسلسل الإكسوم</a> للأنواع الشائعة من الورم، وعُثِر على أربعة جينات مُحوَّرة في غالبية الأورام الغدية: <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D9%8A%D8%B1%D8%A7%D8%B3">كيراس</a> (في 95% من الحالات)، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%8A16">بي16</a> (أيضًا في 95٪)، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%8A53">بي53</a> (75%) وSMAD4 (55%)، ويرتبط الأخير بشكل خاص بسوء المآل. تحدث طفرات/<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D8%B0%D9%81_(%D9%88%D8%B1%D8%A7%D8%AB%D8%A9)">حذف</a> لـ <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/SWI/SNF">SWI/SNF</a> في حوالي 10-15% من السرطانات الغدية، كما أجرِيَت الأبحاث عن التغيرات الجينية في عدة أنواع أخرى من سرطان البنكرياس والآفات السرطانية، وقد وُجِدت تحليلات النسخوميات وتسلسل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%86%D8%A7_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%B3%D8%A7%D9%84">الرنا المرسال</a> للأشكال الشائعة لسرطان البنكرياس أن 75% من الجينات البشرية يُعبَّر عنها في الأورام، حيث يُعبّر عن حوالي 200 جين بشكل أكثر تحديدًا في سرطان البنكرياس مقارنة بأنواع الأورام الأخرى.</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">أورام عصبية-صماوية بنكرياسيةغالبًا ما تختلف الجينات الموجودة في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%85_%D8%AE%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%B2%D9%8A%D8%B1%D8%A9">الأورام العصبية-الصماوية البنكرياسية</a> عن تلك الموجودة في سرطان البنكرياس ذي الإفراز الخارجي، فعلى سبيل المثال: عادة ما تكون طفرة كيراس غائبة، بدلاً من ذلك تؤدي الطفرات الجينية الوراثية لجين بروتين المينين إلى ظهور <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D9%83%D9%88%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B1%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D9%85%D8%A7%D9%88%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D8%B9%D8%AF%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%88%D8%B9_1">متلازمة MEN1</a> (الورم الصماوي متعدد النوع 1)، حيث تحدث الأورام الأولية في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%BA%D8%AF%D8%A9_%D8%B5%D9%85%D8%A7%D8%A1">الغدد الصماء</a> أو أكثر، حوالي 40-70% من الأشخاص الذين ولدوا مع طفرة بجين بروتين المينين تطوَّر لديهم في النهاية شبكة من الأورام العصبية-الصماوية البنكرياسية، تشمل الجينات الأخرى التي تُحوَّر بشكل متكرر <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%AA%D9%8A%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%AA%D8%A8%D8%B7_%D8%A8%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%88%D8%AA6">DAXX</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%87%D8%AF%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D9%85%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%A7%D8%A8%D8%A7%D9%85%D9%8A%D8%B3%D9%8A%D9%86">وmTOR</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=ATRX&action=edit&redlink=1">وATRX</a>.تطور سرطان البنكرياس قد ينطوي على المبالغة في التعبير عن الجينات المسرطنة، تثبيط قمع جينات الورم أو تحرير مختلف الإشارات البروتينية.</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"> الطفرات التي تؤدى إلى السرطان قد تتسارع بواسطة عوامل وراثية أو بيئية وعوامل الخطر الأخرى التي سبق وصفها بالفعل. الطفرات محددة وتختلف بين وحتى داخل فئات الأنسجة الخلوية التي ستجرى مناقشتها أدناه. </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">التشخيص</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Blausen_0699_PancreasAnatomy2-ar.png"><img height="512" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/b8/Blausen_0699_PancreasAnatomy2-ar.png/220px-Blausen_0699_PancreasAnatomy2-ar.png" width="640" /></a> </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">رأس وجسم وذيل البنكرياس، أُزيلت المعدة في هذه الصورة لإظهار البنكرياس بأكمله حيث يقع الجسم والذيل خلف المعدة والرقبة خلفها جزئيًا. </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Illu_pancreas_duodenum.jpg"><img height="550" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/fe/Illu_pancreas_duodenum.jpg/220px-Illu_pancreas_duodenum.jpg" width="640" /></a> </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3">البنكرياس</a>: 1. رأس البنكرياس. 4. جسم البنكرياس. 11. ذيل البنكرياس. </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:MBq_cystic-carcinoma-pancreas.jpg"><img height="489" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f6/MBq_cystic-carcinoma-pancreas.jpg/220px-MBq_cystic-carcinoma-pancreas.jpg" width="640" /></a> </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">صورة CT محورية مع حقن المادة التباينية وريديًا، تحيط خطوط متقاطعة نحو أعلى اليسار بورم غدي سرطاني كبير في رأس البنكرياس. </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Ultrasonography_of_pancreatic_cancer.jpg"><img height="503" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/fb/Ultrasonography_of_pancreatic_cancer.jpg/220px-Ultrasonography_of_pancreatic_cancer.jpg" width="640" /></a> </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%AE%D8%B7%D9%8A%D8%B7_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AF%D9%89_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B7%D9%86%D9%8A">تخطيط الصدى البطني</a> لسرطان البنكرياس (من المحتمل وجود سرطانة غدية)، بالإضافة إلى اتساع <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D9%86%D8%A7%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3">قناة البنكرياس</a> إلى اليمين. </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">لا تظهر أعراض سرطانة غدية في البنكرياس عادةً في المراحل الأولى من المرض، ولا تختلف بشكل فردي عن المرض،</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"> تختلف الأعراض عند التشخيص وفقًا لموقع السرطان في البنكرياس الذي يقسمه علماء التشريح (من اليسار إلى اليمين في معظم المخططات) إلى الرأس السميك والرقبة والجسم المستدق وينتهي بالذيل. </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">وبغض النظر عن موقع الورم فإن أكثر الأعراض شيوعًا هو فقدان الوزن غير المبرر والذي قد يكون خطيرًا، أقلية كبيرة (بين 35% و47%) من الأشخاص الذين شُخصوا بالمرض يكون لديهم <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%BA%D8%AB%D9%8A%D8%A7%D9%86">غثيان</a> أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D9%82%D9%8A%D8%A4">قيء</a> أو شعور <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B6%D8%B9%D9%81">بالضعف</a>، عادةً ما تسبب الأورام الموجودة في رأس البنكرياس <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%8A%D8%B1%D9%82%D8%A7%D9%86">اليرقان</a> والألم <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%82%D8%AF%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D9%87%D9%8A%D8%A9">وفقدان الشهية</a> والبول الداكن والبراز ذي الألوان الفاتحة، بينما عادةً ما تسبب أورام الجسم والذيل ألمًا.يصاب الناس أحيانًا بمرض <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%83%D8%B1%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%88%D8%B9_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%A7%D9%86%D9%8A">السكري النوع الثاني</a> غير النمطي الذي يصعب السيطرة عليه، أو تاريخ من التهاب الأوعية الدموية الحديث لكن غير مبرر الناجم عن جلطات الدم (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B1%D9%8A%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%AB%D8%A7%D8%B1%D9%8A">التهاب الوريد الخثاري</a>) المعروف باسم <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D9%85%D8%A9_%D8%AA%D8%B1%D9%88%D8%B3%D9%88_%D9%84%D9%84%D8%AE%D8%A8%D8%A7%D8%AB%D8%A9">علامة تروسو</a>، أو معاناة سابقة من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3">التهاب البنكرياس،</a> قد يشتبه الطبيب في الإصابة بسرطان البنكرياس عندما يصاحب ظهور مرض السكري لدى شخص يزيد عمره عن 50 عامًا أعراضًا نمطية مثل فقدان الوزن غير المبرر أو الألم المستمر للبطن أو الظهر أو عسر الهضم أو القيء أو البراز الدهني، وقد يُثير الشك أيضًا اليرقان المصحوب <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B1%D8%A9">بالمرارة</a> المتورمة بدون ألم (المعروفة باسم <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%A7%D9%86%D9%88%D9%86_%D9%83%D9%88%D8%B1%D9%81%D9%88%D8%A7%D8%B2%D9%8A%D9%8A%D9%87">علامة كورفوازييه</a>)، كما يمكنه أن يساعد في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B4%D8%AE%D9%8A%D8%B5_%D8%AA%D9%81%D8%B1%D9%8A%D9%82%D9%8A">التمييز</a> بين سرطان البنكرياس <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D8%B5%D8%A7%D8%A9_%D8%B5%D9%81%D8%B1%D8%A7%D9%88%D9%8A%D8%A9">وحصوات المرارة</a>.تُستخدم تقنيات <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%88%D9%8A%D8%B1_%D8%AA%D8%B4%D8%AE%D9%8A%D8%B5%D9%8A_%D8%B7%D8%A8%D9%8A">التصوير الطبية</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%88%D9%8A%D8%B1_%D9%85%D9%82%D8%B7%D8%B9%D9%8A_%D9%85%D8%AD%D9%88%D8%B3%D8%A8">كالتصوير المقطعي المحوسب</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%86%D8%B8%D9%8A%D9%81_%D8%A8%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%88%D8%AC%D8%A7%D8%AA_%D9%81%D9%88%D9%82_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D9%88%D8%AA%D9%8A%D8%A9">والتنظير بالموجات فوق الصوتية</a> في التشخيص والمساعدة في اتخاذ قرار إذا كان الورم يُمكن إزالته <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9">جراحيًا</a> (قابلية <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9#%D8%A3%D9%86%D9%88%D8%A7%D8%B9_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9">استئصاله</a>)، ففي تباين التصوير المقطعي المحوسب يُظهر سرطان البنكرياس زيادة تدريجية في امتصاص مادة التباين الشعاعي، وذلك يختلف عن الإزالة السريعة التي تُرى في حالة البنكرياس الطبيعي، أو البطيئة التي تُرى في حالة التهاب البنكرياس المزمن. يمكن أيضًا استخدام <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%88%D9%8A%D8%B1_%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%86%D9%8A%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%BA%D9%86%D8%A7%D8%B7%D9%8A%D8%B3%D9%8A">التصوير بالرنين المغنطيسي</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%88%D9%8A%D8%B1_%D9%85%D9%82%D8%B7%D8%B9%D9%8A_%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%A5%D8%B5%D8%AF%D8%A7%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%88%D8%B2%D9%8A%D8%AA%D8%B1%D9%88%D9%86%D9%8A">والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني</a> وكذلك يُمكن أن يكون <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%88%D9%8A%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3_%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%82%D9%86%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D9%81%D8%B1%D8%A7%D9%88%D9%8A%D8%A9_%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%86%D9%8A%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%BA%D9%86%D8%A7%D8%B7%D9%8A%D8%B3%D9%8A">تصوير البنكرياس والأوعية الصفراوية بالرنين المغناطيسي</a> مفيدًا في بعض الحالات، يُعد <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%AE%D8%B7%D9%8A%D8%B7_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AF%D9%89_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B7%D9%86%D9%8A">تخطيط الصدى البطني</a> أقل حساسية وربما يفقد الأورام الصغيرة لكنه يُمكنه التعرُّف على السرطانات التي تنتشر إلى الكبد وتتكون من سائل في التجويف الصفاقي(<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%B3%D9%82%D8%A7%D8%A1_%D8%A8%D8%B7%D9%86%D9%8A">استسقاء بطني</a>)، لذلك يمكن استخدامه للفحص الأولي السريع والرخيص قبل التقنيات الأخرى.</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Adenocarcinoma_of_Pancreas,_FNA_(5558060087).jpg"><img height="428" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/94/Adenocarcinoma_of_Pancreas%2C_FNA_%285558060087%29.jpg/220px-Adenocarcinoma_of_Pancreas%2C_FNA_%285558060087%29.jpg" width="640" /></a> </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">تُظهر <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D8%B2%D8%B9%D8%A9_%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%A5%D8%A8%D8%B1%D8%A9">الخزعة بالإبرة</a> للسرطانة الغدية البنكرياسية المتمايزة ورقة مسطحة مع نخاريب بارزة، يوفر اختلال التنظيم وتداخل الأنوية ونقص التساوي في تباعد الأنوية دليلًا على كون العينة سرطانة غدية (على عكس ظهارة القناة اللاورمية). </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">يمكن استخدام <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D8%B2%D8%B9%D8%A9">الخزعة</a> -التي غالبًا ما تُوجه بواسطة الموجات فوق الصوتية بالمنظار- عندما يكون هناك شك بشأن التشخيص، ولكن التشخيص <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%86%D8%B3%D8%AC%D8%A9">النسيجي</a> ليس مطلوبًا عادةً للمضي قدمًا في إزالة الورم عن طريق الجراحة.يمكن أن تظهر <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%AE%D8%AA%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D8%A7%D8%AA_%D9%88%D8%B8%D8%A7%D8%A6%D9%81_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%AF">اختبارات وظائف الكبد</a> مجموعة من النتائج التي تشير إلى انسداد القناة الصفراوية (ارتفاع <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%8A%D9%84%D9%8A%D8%B1%D9%88%D8%A8%D9%8A%D9%86">البيليروبين</a> المقترن <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D8%A7%D9%82%D9%84%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%A8%D8%AA%D9%8A%D8%AF_%D8%BA%D8%A7%D9%85%D8%A7_%D8%BA%D9%84%D9%88%D8%AA%D8%A7%D9%85%D9%8A%D9%84">وناقلة الببتيد غاما غلوتاميل</a> ومستويات <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%88%D8%B3%D9%81%D8%A7%D8%AA%D8%A7%D8%B2_%D9%82%D9%84%D9%88%D9%8A">الفوسفاتيز القلوي</a>)، كما يُعد <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/CA19-9">المستضد الكربوهيدراتي 19-9</a> (CA19-9) واصمًا للورم حيث يزداد بصورة متكررة في حالات سرطان البنكرياس، ومع ذلك فإنه ينقصه <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D8%B3%D8%A7%D8%B3%D9%8A%D8%A9_%D9%88%D9%86%D9%88%D8%B9%D9%8A%D8%A9">الحساسية والنوعية</a> كما أن 5% من الأشخاص يفتقرون إلى <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D8%B8%D8%A7%D9%85_%D9%85%D8%B3%D8%AA%D8%B6%D8%AF%D8%A7%D8%AA_%D9%84%D9%88%D9%8A%D8%B3">مستضد لويس (أ)</a> ولا يمكنهم إنتاج CA19-9، نسبة حساسية CA19-9 80% ونوعية 73% للكشف عن السرطانة الغدية البنكرياسية، ويستخدم لمتابعة الحالات المعروفة بدلاً من التشخيص.</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">علم أمراض الأنسجةتتميز السرطانة الغدية للبنكرياس -الشكل الأكثر شيوعًا لسرطان البنكرياس- بتراكيب غدية متوسطة إلى <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%82%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%85%D8%A7%D9%8A%D8%B2_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D9%84%D9%88%D9%8A">ضعيفة التمايز</a> تظهر في الفحص المجهري، كما يوجد <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D9%86%D8%B3%D8%AC_%D9%84%D9%8A%D9%81%D9%8A">تنسج ليفي</a> أو تكوين <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D8%AD%D9%85%D8%A9_(%D9%86%D8%B3%D9%8A%D8%AC_%D8%AD%D9%8A%D9%88%D8%A7%D9%86%D9%8A)">لسدى</a> ليفي كثيف أو أنسجة هيكلية تتكون من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D9%88%D8%B9_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D9%84%D9%8A%D8%A9">أنواع مختلفة من الخلايا</a> بما في ذلك: <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%B1%D9%88%D9%85%D8%A9_%D9%84%D9%8A%D9%81%D9%8A%D8%A9_%D8%B9%D8%B6%D9%84%D9%8A%D8%A9">الأرومة الليفية العضلية</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%A8%D9%84%D8%B9%D9%85%D9%8A%D8%A9">والخلايا البلعمية</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D9%84%D9%85%D9%81%D8%A7%D9%88%D9%8A%D8%A9">والخلايا اللمفاوية</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%B5%D8%A7%D8%B1%D9%8A%D8%A9">والخلايا البدينة</a>، بالإضافة لمواد مترسبة مثل: <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D9%88%D9%84%D8%A7%D8%AC%D9%8A%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%88%D8%B9_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%88%D9%84">النوع الأول من الكولاجين</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D9%85%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D9%87%D9%8A%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B1%D9%88%D9%86%D9%8A%D9%83">وحمض الهيالورونيك</a>، ذلك يخلق بيئة مجهرية مناسبة للأورام تتميز بنقص <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B9%D8%A7%D8%A1_%D8%AF%D9%85%D9%88%D9%8A">الأوعية الدموية</a> ونقص <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%83%D8%B3%D8%AC%D9%8A%D9%86">الأكسجين</a>، يُعتقد أن ذلك يمنع العديد من أدوية <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D9%83%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A7%D8%A6%D9%8A">العلاج الكيميائي</a> من الوصول إلى الورم، وذاك يُعتبر أحد العوامل التي تجعل السرطان صعب العلاج.</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"> نوع السرطان الوقوع النسبي</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">موجودات الفحص المجهري</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">الصورة المجهرية واسمات <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A7%D8%A1_%D9%86%D8%B3%D9%8A%D8%AC%D9%8A%D8%A9_%D9%85%D9%86%D8%A7%D8%B9%D9%8A%D8%A9">الكيمياء النسيجية المناعية</a></span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">التعديلات الجينية</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"> السرطانة الغدية القنوية للبنكرياس (PDAC) 90% <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%BA%D8%AF%D8%A9">الغدد</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D9%86%D8%B3%D8%AC_%D9%84%D9%8A%D9%81%D9%8A">والتنسُّج الليفي</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Histopathology_of_pancreatic_ductal_adenocarcinoma.jpg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/72/Histopathology_of_pancreatic_ductal_adenocarcinoma.jpg/190px-Histopathology_of_pancreatic_ductal_adenocarcinoma.jpg" /></a> </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%8A53">بي53</a> الزائغ</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">فقد <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/SMAD4">SMAD4</a></span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%AA%D8%B6%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B4%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%B8%D9%87%D8%A7%D8%B1%D9%8A">موسين1</a></span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%8A%D8%B2%D9%88%D8%AB%D9%8A%D9%84%D9%8A%D9%86">ميزوثيلين</a></span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/CA19-9">CA19-9</a> </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%8A53">بي53</a></span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/SMAD4">SMAD4</a></span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D9%8A%D8%B1%D8%A7%D8%B3">كيراس</a></span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%8A16">بي16</a> </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%86%D9%8A%D8%A8%D9%8A%D8%A9_%D9%84%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3">سرطانة الخلايا العنيبية للبنكرياس</a> (ACC) من 1% إلى 2% مظهر حبيبي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Histopathology_of_acinar_cell_carcinoma_of_the_pancreas.jpg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/c/c5/Histopathology_of_acinar_cell_carcinoma_of_the_pancreas.jpg/190px-Histopathology_of_acinar_cell_carcinoma_of_the_pancreas.jpg" /></a> </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B1%D8%A8%D8%B3%D9%86">تربسن</a></span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D9%8A%D9%85%D9%88%D8%AA%D8%B1%D8%A8%D8%B3%D9%8A%D9%86">كيموتربسين</a></span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%8A%D8%A8%D8%A7%D8%B2">ليباز</a> </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%8A53">بي53</a></span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/SMAD4">SMAD4</a></span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%84%D8%A7%D8%A6%D9%84_%D8%A7%D9%84%D9%82%D9%88%D9%84%D9%88%D9%86%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B1%D9%85%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%AF%D9%8A">داء السلائل القولوني الورمي الغدي</a> (APC)</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/ARID1A">ARID1A</a></span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%88%D8%B6%D8%B9_%D9%85%D8%B9%D9%82%D8%AF_GNAS">موضع معقد GNAS</a> </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86%D8%A9_%D8%BA%D8%AF%D9%8A%D8%A9_%D8%AD%D8%B1%D8%B4%D9%81%D9%8A%D8%A9">سرطانة غدية حرشفية</a> 1% إلى 4%</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">خليط بين خلايا شبيهة بالغدد وخلايا ظهارية قشرية <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Histopathology_of_adenosquamous_carcinoma_of_the_pancreas.jpg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/e/e3/Histopathology_of_adenosquamous_carcinoma_of_the_pancreas.jpg/190px-Histopathology_of_adenosquamous_carcinoma_of_the_pancreas.jpg" /></a> إيجابي لـ: </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%B6%D8%AF%D8%A7%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D9%83%D9%8A%D8%B1%D8%A7%D8%AA%D9%8A%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D9%84%D9%88%D9%8A_5_%D9%886">أضداد الكيراتين الخلوي 5 و6</a></span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D9%8A%D8%B1%D8%A7%D8%AA%D9%8A%D9%86_7">كيراتين 7</a></span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%AA%D9%8A%D9%86_63_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D8%B9%D9%84%D9%82_%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%AD%D9%88%D9%84">بي 63</a> </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">سلبي لـ: </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D9%8A%D8%B1%D8%A7%D8%AA%D9%8A%D9%86_20">كيراتين 20</a></span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%8A16">بي16</a></span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%8A53">بي53</a> </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D9%8A%D8%B1%D8%A7%D8%B3">كيراس</a></span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%8A53">بي53</a> </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%85_%D8%AE%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%B2%D9%8A%D8%B1%D8%A9">ورم خلايا الجزيرة</a> 5% أعشاش عديدة من خلايا الورم </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Gastrinoma.jpg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/e/ec/Gastrinoma.jpg/190px-Gastrinoma.jpg" /></a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%85_%D8%BA%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%B1%D9%8A%D9%86%D9%8A">ورم غاستريني</a> </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%BA%D8%B1%D8%A7%D9%86%D9%8A%D9%86">غرانين</a></span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%8A%D9%86%D8%A7%D8%A8%D8%AA%D9%88%D9%81%D9%8A%D8%B2%D9%8A%D9%86">سينابتوفيزين</a> </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/MEN1">MEN1</a></span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%AA%D9%8A%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%AA%D8%A8%D8%B7_%D8%A8%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%88%D8%AA6">DAXX</a>/<a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=ATRX&action=edit&redlink=1">ATRX</a> </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"> ورم محتمل التسرطن للمقارنة: </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"> محتمل التسرطن:</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%85_%D8%AD%D9%84%D9%8A%D9%85%D9%8A_%D9%85%D8%AE%D8%A7%D8%B7%D9%8A_%D8%AF%D8%A7%D8%AE%D9%84_%D9%82%D9%86%D9%88%D9%8A">ورم حليمي مخاطي داخل قنوي</a> (IPMN) 3% الخلايا الظهارية المخاطية.</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D9%86%D8%A7%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3">قناة البنكرياس</a>.</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Histopathology_of_pancreatobiliary_intraductal_papillary_mucinous_neoplasm_in_the_pancreas.jpg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/41/Histopathology_of_pancreatobiliary_intraductal_papillary_mucinous_neoplasm_in_the_pancreas.jpg/190px-Histopathology_of_pancreatobiliary_intraductal_papillary_mucinous_neoplasm_in_the_pancreas.jpg" /></a> </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=Mucin_5AC&action=edit&redlink=1">Mucin 5AC</a> </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D9%8A%D8%B1%D8%A7%D8%B3">كيراس</a></span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%88%D8%B6%D8%B9_%D9%85%D8%B9%D9%82%D8%AF_GNAS">موضع معقد GNAS</a> </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">تصنيف المراحل</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">السرطانات خارجية الإفرازعادة ما تُصنَّف <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D9%84_%D8%AA%D8%B7%D9%88%D8%B1_%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86">مرحلة سرطان</a> البنكرياس بعد الفحص <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%88%D9%8A%D8%B1_%D9%85%D9%82%D8%B7%D8%B9%D9%8A_%D9%85%D8%AD%D9%88%D8%B3%D8%A8">بالتصوير المقطعي المحوسب</a>، نظام تصنيف مراحل السرطان الأكثر استخدامًا لسرطان البنكرياس هو النظام الذي صاغته <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%84%D8%AC%D9%86%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%85%D8%B1%D9%8A%D9%83%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B4%D8%AA%D8%B1%D9%83%D8%A9_%D9%84%D9%84%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86">اللجنة الأمريكية المشتركة للسرطان</a> (AJCC) مع <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%AA%D8%AD%D8%A7%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%8A%D8%B7%D8%B1%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%B9%D9%84%D9%89_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86">اتحاد السيطرة الدولية على السرطان</a> (UICC). يحدد نظام التدريج AJCC-UICC أربع مراحل رئيسية عامة: تتراوح من المرض المبكر إلى المتقدم، بناءً على <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D8%B8%D8%A7%D9%85_%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81_TNM">نظام تصنيف TNM</a> لحجم الورم وانتشاره إلى العقد الليمفاوية وانبثاثه.تُقسَّم الأورام أيضًا إلى ثلاث فئات أوسع استنادًا إلى ما إذا كان الاستئصال الجراحي يبدو ممكنًا للمساعدة في تحديد العلاج، وبهذه الطريقة يُحكَم على الأورام بأنها "قابلة للاستئصال" أو "قابلة للاستئصال الحدِّي" أو "غير قابلة للاستئصال". عندما يكون المرض لا يزال في مراحله المبكرة -المرحلة الأولى والثانية من AJCC-UICC- دون أن ينتشر إلى الأوعية الدموية الكبيرة أو الأعضاء البعيدة مثل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%AF">الكبد</a> أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%A6%D8%AA%D9%8A%D9%86">الرئتين</a> يمكن إجراء الاستئصال الجراحي للورم بشكل طبيعي، وذلك في حالة كون المريض على استعداد للخضوع لهذه العملية الكبيرة ويُعتَقَد أنها مناسبة بشكل كافٍ.يسمح نظام التدريج AJCC-UICC بالتمييز بين أورام المرحلة الثالثة التي يُحكم عليها بأنها "قابلة للاستئصال الحدِّي" (حيث تكون الجراحة مجدية تقنيًا لأن كل من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B7%D9%86%D9%8A">الشريان البطني</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B1%D9%8A%D9%82%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D9%88%D9%8A">والشريان المساريقي العلوي</a> لا يزالان طليقين) وتلك التي "لا يمكن استئصالها" (بسبب مرض متقدم موضعيًا)، من حيث تصنيف TNM الأكثر تفصيلاً، تتوافق هاتان المجموعتان مع T3 و T4 على التوالي.</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">تصنيف مراحل سرطان البنكرياس (نظام تصنيف TNM)</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Diagram_showing_stage_T1_cancer_of_the_pancreas_CRUK_246-ar.svg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/a/a5/Diagram_showing_stage_T1_cancer_of_the_pancreas_CRUK_246-ar.svg/315px-Diagram_showing_stage_T1_cancer_of_the_pancreas_CRUK_246-ar.svg.png" /></a> </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">مرحلة T1 لسرطان البنكرياس. </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Diagram_showing_stage_T2_cancer_of_the_pancreas_CRUK_254-ar.svg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/3/32/Diagram_showing_stage_T2_cancer_of_the_pancreas_CRUK_254-ar.svg/306px-Diagram_showing_stage_T2_cancer_of_the_pancreas_CRUK_254-ar.svg.png" /></a> </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">مرحلة T2 لسرطان البنكرياس. </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Diagram_showing_stage_T3_cancer_of_the_pancreas_CRUK_261-ar.svg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/d/d6/Diagram_showing_stage_T3_cancer_of_the_pancreas_CRUK_261-ar.svg/299px-Diagram_showing_stage_T3_cancer_of_the_pancreas_CRUK_261-ar.svg.png" /></a> </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">مرحلة T3 لسرطان البنكرياس. </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Diagram_showing_stage_T4_cancer_of_the_pancreas_CRUK_267-ar.svg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/fe/Diagram_showing_stage_T4_cancer_of_the_pancreas_CRUK_267-ar.svg/298px-Diagram_showing_stage_T4_cancer_of_the_pancreas_CRUK_267-ar.svg.png" /></a> </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">مرحلة T4 لسرطان البنكرياس. </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Diagram_showing_pancreatic_cancer_in_the_lymph_nodes_(N_staging)_CRUK_178-ar.svg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/6b/Diagram_showing_pancreatic_cancer_in_the_lymph_nodes_%28N_staging%29_CRUK_178-ar.svg/321px-Diagram_showing_pancreatic_cancer_in_the_lymph_nodes_%28N_staging%29_CRUK_178-ar.svg.png" /></a> </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">سرطان البنكرياس في العقد الليمفاوية القريبة-مرحلة N1. </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">تنتشر السرطانات الغدية المتقدمة موضعيًا إلى الأعضاء المجاورة، والتي قد تكون أيًا مما يلي (بترتيب تنازلي تقديري حسب تكرار الحدوث): <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%AB%D9%86%D8%A7_%D8%B9%D8%B4%D8%B1">الإثنا عشر</a> أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D8%AF%D8%A9">المعدة</a> أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D9%88%D9%84%D9%88%D9%86_%D9%85%D8%B3%D8%AA%D8%B9%D8%B1%D8%B6">القولون المستعرض</a> أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%B7%D8%AD%D8%A7%D9%84">الطحال</a> أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%AF%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%B8%D8%B1%D9%8A%D8%A9">الغدة الكظرية</a> أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%83%D9%84%D9%89">الكلى</a>، غالبًا ما تنتشر أيضًا إلى الأوعية الدموية والأوعية اللمفاوية والأعصاب المهمة القريبة من البنكرياس مما يجعل الجراحة أكثر صعوبة. المواقع النموذجية لانتشار <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%86%D8%A8%D8%AB%D8%A7%D8%AB">النقائل</a> -المرحلة الرابعة للمرض- هي: <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%AF">الكبد</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%88%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D9%81%D8%A7%D9%82">وجوف الصفاق</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%A6%D8%AA%D9%8A%D9%86">والرئتين</a>، وكلها تحدث في 50% أو أكثر من الحالات المتقدمة تمامًا.</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">الأورام العصبية الصماوية البنكرياسيةيُقسِّم تصنيف منظمة الصحة العالمية لعام 2010 لأورام الجهاز الهضمي جميع الأورام العصبية الصماوية البنكرياسية PanNets إلى ثلاث فئات، وذلك بناءً على درجة تمايزها الخلوي من "NET G1" مرورًا إلى <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D9%85%D8%A7%D9%8A%D8%B2_%D8%AE%D9%84%D9%88%D9%8A">ضعيفة التمايز</a> "NET G3"، توصي الشبكة الوطنية الأمريكية الشاملة للسرطان باستخدام نفس نظام التدريج AJCC-UICC المستخدم في السرطانة الغدية، باستخدام هذا المخطط فإن النتائج المرحلية لـ PanNets تختلف عن تلك الخاصة بسرطانات الإفرازات الخارجية. كما اقتُرِح نظام TNM مختلف لـ PanNets من قبل الجمعية الأوروبية للأورام العصبية الصماوية.</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">الوقاية والتحريبصرف النظر عن الإقلاع عن التدخين توصي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%85%D8%B9%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%85%D8%B1%D9%8A%D9%83%D9%8A%D8%A9">جمعية السرطان الأمريكية</a> أيضًا بالحفاظ على وزن صحي وزيادة استهلاك الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة مع تقليل استهلاك اللحوم الحمراء والمعالجة، ذلك على الرغم من عدم وجود دليل ثابت على أن هذا سوف يمنع أو يقلل من سرطان البنكرياس على وجه التحديد. خلصت مراجعة بحثية أجريت عام 2014 إلى أن هناك دليلًا على أن استهلاك <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%8A%D9%85%D9%88%D9%86_(%D9%86%D8%A8%D8%A7%D8%AA)">الليمون</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D8%B1%D9%83%D9%88%D9%85%D9%8A%D9%86">والكركومين</a> يقلل من خطر الإصابة بسرطان البنكرياس، بينما قد يكون هناك إفادة من الحبوب الكاملة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D9%85%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D9%81%D9%88%D9%84%D9%8A%D9%83">وحمض الفوليك</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%8A%D9%84%D9%8A%D9%86%D9%8A%D9%88%D9%85">والسيلينيوم</a> والأسماك غير المقلية.بشكل عام لا يعتبر فحص المجموعات الكبيرة فعالاً وقد يكون ضارًا اعتبارًا من عام 2019 على الرغم من تقييم التقنيات الحديثة وفحص المجموعات المستهدفة بإحكام. ومع ذلك فإنه يوصى بالفحص المنتظم بالموجات فوق الصوتية بالمنظار والتصوير بالرنين المغناطيسي/التصوير المقطعي المحوسب للأشخاص المعرضين لخطر كبير من الجينات الموروثة.</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">إدارة المرض</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">السرطانات خارجية الإفرازيُعد التقييم الأساسي الذي يُجرى بعد التشخيص هو ما إذا كان الاستئصال الجراحي للورم ممكنًا (انظر <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3#%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D9%84">تصنيف المراحل</a>) لأن هذا هو العلاج الوحيد لهذا السرطان. تعتمد إمكانية إجراء الاستئصال الجراحي أم لا على مدى انتشار السرطان، يعد الموقع الدقيق للورم أيضًا عاملاً مهمًا، ويمكن أن يُظهر التصوير المقطعي المحوسب مدى ارتباطه بالأوعية الدموية الرئيسية التي تمر بالقرب من البنكرياس. يجب أيضًا تقييم الصحة العامة للمريض، لكن العمر في حد ذاته لا يمثل عقبة أمام الجراحة.من المرجح أن يُقدَّم العلاج الكيميائي -وبدرجة أقل- العلاج الإشعاعي لمعظم الناس سواء كانت الجراحة ممكنة أم لا. ينصح المتخصصون بأن يكون علاج سرطان البنكرياس في أيدي فريق <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%AF%D8%A7%D8%AE%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%AE%D8%B5%D8%B5%D8%A7%D8%AA">متعدد التخصصات</a> يضم متخصصين في العديد من جوانب <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85">علم الأورام</a> وبالتالي فمن الأفضل علاجه في المراكز الكبيرة.</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">جراحة</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Diagram_showing_the_parts_removed_with_a_Whipple%27s_operation_CRUK_337-ar.svg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/e/e6/Diagram_showing_the_parts_removed_with_a_Whipple%27s_operation_CRUK_337-ar.svg/220px-Diagram_showing_the_parts_removed_with_a_Whipple%27s_operation_CRUK_337-ar.svg.png" /></a> </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">الأجزاء التي تُزال من الجسم بواسطة إجراء ويبل. </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Diagram_showing_how_the_pancreas_and_bowel_is_joined_back_together_after_a_Whipple%27s_operation_CRUK_140-ar.svg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/48/Diagram_showing_how_the_pancreas_and_bowel_is_joined_back_together_after_a_Whipple%27s_operation_CRUK_140-ar.svg/220px-Diagram_showing_how_the_pancreas_and_bowel_is_joined_back_together_after_a_Whipple%27s_operation_CRUK_140-ar.svg.png" /></a> </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">رسم يوضح كيف يرتيط البنكرياس والأمعاء معًا بعد إجراء ويبل. </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">تكون الجراحة بقصد العلاج ممكنة فقط في حوالي خمس (20٪) الحالات الجديدة. وعلى الرغم من أن التصوير المقطعي المحوسب يساعد إلا أنه من الناحية العملية قد يكون من الصعب تحديد ما إذا كان يمكن إزالة الورم بالكامل ("قابليته للاستئصال")، وقد يتضح فقط أثناء الجراحة أنه لا يمكن إزالة الورم بنجاح دون الإضرار بالأنسجة الحيوية الأخرى. تعتمد إمكانية إجراء الاستئصال الجراحي على عدة عوامل بما في ذلك المدى الدقيق للتجاور التشريحي الموضعي للأوعية الدموية <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%8A%D8%AF">الوريدية</a> أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D9%86">الشريانية</a> أو تورطها بالإضافة إلى الخبرة الجراحية والنظر الدقيق للشفاء المتوقَّع بعد الجراحة، لا يعتبر عمر الشخص في حد ذاته سببًا لعدم إجراء عملية جراحية ولكن يجب أن تكون حالة أدائه العامة كافية لإجراء عملية كبرى.إحدى السمات الخاصة التي تُقيَّم هي الوجود المشجع أو الغياب المحبط لطبقة أو مستوى واضح من الدهون مما يخلق حاجزًا بين الورم والأوعية. تقليديًا يُجرى تقييم لقرب الورم من الأوعية الدموية الوريدية أو الشرايين الرئيسية من ناحية كونه "دعمة"(<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3#fn_1">1</a>) أو "تقمص أو غطاء"(<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3#fn_2">2</a>) أو تورط الأوعية الدموية بالكامل. قد يكون الاستئصال الذي يتضمن أقسامًا مغطاة من الأوعية الدموية ممكنًا في بعض الحالات، خاصة إذا كان <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D8%A3%D9%88%D9%84%D9%8A_%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF&action=edit&redlink=1">العلاج الأولي المساعد</a> ممكنًا باستخدام العلاج الكيميائي و/أو العلاج الإشعاعي.حتى عندما يبدو أن العملية كانت ناجحة غالبًا ما توجد خلايا سرطانية حول حواف الأنسجة المزالة عندما يفحصها أخصائي علم الأمراض مجهريًا (يُجرى ذلك دائمًا)، مما يشير إلى أن السرطان لم يُزال بالكامل. علاوة على ذلك فإنه لا تظهر <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%AC%D8%B0%D8%B9%D9%8A%D8%A9_%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9">الخلايا الجذعية السرطانية</a> عادة بالميكروسكوب وإذا كانت موجودة فقد تستمر في التطور والانتشار. لذلك يمكن إجراء <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D9%86%D8%B8%D9%8A%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B7%D9%86">تنظير البطن</a> الاستكشافي للحصول على فكرة أوضح عن نتيجة العملية الكاملة.بالنسبة للسرطانات التي تصيب رأس البنكرياس فإن <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%A1_%D9%88%D9%8A%D8%A8%D9%84">إجراء ويبل</a> هو العلاج الجراحي الأكثر شيوعًا، ويُعد هذا الإجراء عملية كبرى تتضمن استئصال رأس البنكرياس ومنحنى الإثني عشر معًا، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9_%D9%85%D8%AC%D8%A7%D8%B2%D8%A9">وتحويل مسار</a> الطعام من المعدة إلى <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B5%D8%A7%D8%A6%D9%85_(%D8%AA%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%AD)">الصائم</a> ("فغر المعدة والصائم") وربط حلقة من الصائم إلى <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D9%86%D8%A7%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B1%D8%A9">قناة المرارة</a> لتصريف العصارة الصفراوية ("فغر المرارة - فغر الصائم"). لا يمكن إجراؤها إلا إذا كان من المرجح أن ينجو الشخص من الجراحة الكبيرة وإذا كان السرطان موضعيًا دون غزو التراكيب الموضعية ودون انبثاث، وبالتالي لا يمكن إجراؤها إلا في حالات قليلة. يمكن استئصال سرطانات ذيل البنكرياس باستخدام إجراء يُعرف باسم <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%A6%D8%B5%D8%A7%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3">استئصال البنكرياس البعيد</a> والذي غالبًا ما يستلزم أيضًا <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%A6%D8%B5%D8%A7%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%B7%D8%AD%D8%A7%D9%84">استئصال الطحال</a>. في الوقت الحاضر يمكن القيام بذلك غالبًا باستخدام <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9_%D8%B7%D9%81%D9%8A%D9%81%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%88%D8%BA%D9%84">جراحة طفيفة التوغل</a>.على الرغم من أن الجراحة العلاجية لم تعد تستتبع ارتفاع معدلات الوفيات كما كان يحدث حتى ثمانينيات القرن الماضي إلا أن نسبة عالية من الناس (حوالي 30-45٪) لا يزالون بحاجة إلى العلاج من مرض ما بعد الجراحة لا يسببه السرطان نفسه، وتُعد <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B6%D8%A7%D8%B9%D9%81%D8%A9_(%D8%B7%D8%A8)">المضاعفات</a> الأكثر شيوعًا للجراحة هي صعوبة إفراغ المعدة. يمكن أيضًا استخدام إجراءات جراحية أكثر محدودية لتخفيف الأعراض (انظر <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3#%D8%B1%D8%B9%D8%A7%D9%8A%D8%A9_%D9%85%D9%8F%D9%84%D8%B7%D9%90%D9%91%D9%81%D8%A9">الرعاية الملطِّفة</a>)، على سبيل المثال إذا كان السرطان يغزو الإثني عشر أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%85%D8%B9%D8%A7%D8%A1_%D8%BA%D9%84%D9%8A%D8%B8%D8%A9">الأمعاء الغليظة</a> أو يضغط عليهما. في مثل هذه الحالات قد تتغلب جراحة المجازة على العوائق وتحسن نوعية الحياة ولكن لا يُقصد منها أن تكون علاجًا.</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">علاج كيميائيبعد الجراحة يمكن تقديم العلاج الكيميائي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D9%85%D8%B3%D8%A7%D9%86%D8%AF">المساعد</a> باستخدام <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%8A%D9%85%D8%B3%D9%8A%D8%AA%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D9%86">الجيمسيتابين</a> أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%84%D9%88%D8%B1%D9%88%D9%8A%D9%88%D8%B1%D8%A7%D8%B3%D9%8A%D9%84">الفلورويوراسيل</a> إذا كان الشخص لائقًا بشكل كافٍ وذلك بعد فترة تعافي من شهر إلى شهرين. في الأشخاص غير المناسبين للجراحة العلاجية يمكن استخدام العلاج الكيميائي لإطالة العمر أو تحسين <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%88%D8%AF%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%8A%D8%A7%D8%A9">جودته</a>. قبل الجراحة يمكن استخدام المعالجة التمهيدية المساعدة أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%A9_%D9%83%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A7%D8%A6%D9%8A%D8%A9_%D8%B4%D8%B9%D8%A7%D8%B9%D9%8A%D8%A9">المعالجة الكيميائية الشعاعية</a> في الحالات التي تعتبر "قابلة للاستئصال الحدودي" (انظر <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3#%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D9%84">تصنيف المراحل</a>) من أجل تقليل السرطان إلى مستوى يمكن أن تكون الجراحة فيه مفيدة. في حالات أخرى تظل المعالجة التمهيدية المساعدة مثيرةً للجدل لأنها تؤخر الجراحة.ووفِقَ على جيمسيتابين من قبل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%AF%D8%A7%D8%B1%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B0%D8%A7%D8%A1_%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D8%A7%D8%A1_(%D8%A7%D9%84%D9%88%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D8%AD%D8%AF%D8%A9)">إدارة الغذاء والدواء الأمريكية</a> FDA في عام 1997 بعد أن أبلغت <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%AC%D8%B1%D8%A8%D8%A9_%D8%B3%D8%B1%D9%8A%D8%B1%D9%8A%D8%A9">تجربة سريرية</a> عن تحسن في نوعية الحياة وتحسن لمدة 5 أسابيع في متوسط <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%AF%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%82%D8%A7%D8%A1">معدل البقاء</a> على قيد الحياة لدى الأشخاص المصابين بسرطان البنكرياس المتقدم. كان هذا أول دواء للعلاج الكيميائي ووفِق عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء بشكل أساسي لنقطة نهاية تجربة سريرية غير قابلة للنجاة. كان العلاج الكيميائي باستخدام جيمسيتابين وحده هو المعيار لمدة عقد تقريبًا حيث فشل عدد من التجارب التي اختبرته مع أدوية أخرى في إظهار نتائج أفضل بشكل ملحوظ. ومع ذلك فإنه عُثِر على مزيج من جيمسيتابين مع إرلوتينيب لزيادة البقاء على قيد الحياة بشكل متواضع، ورُخِّصّ <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%B1%D9%84%D9%88%D8%AA%D9%8A%D9%86%D9%8A%D8%A8">إرلوتينيب</a> من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لاستخدامه في سرطان البنكرياس في عام 2005.عُثِر على <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D8%B8%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D8%A7%D9%84%D9%83%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A7%D8%A6%D9%8A">نظام العلاج الكيميائي</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%88%D9%84%D9%81%D8%B1%D9%8A%D9%86%D9%88%D9%83%D8%B3">فولفرينوكس</a> باستخدام أربعة عقاقير أكثر فعالية من جيمسيتابين ولكن مع آثار جانبية كبيرة، وبالتالي فهو مناسب فقط للأشخاص الذين يتمتعون بحالة أداء جيدة. وينطبق هذا أيضًا على <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%83%D8%B3%D9%8A%D9%86">أبراكسين</a> والذي رُخِّص من قبل إدارة الغذاء والدواء في عام 2013 للاستخدام مع الجيمسيتابين في سرطان البنكرياس. بحلول نهاية عام 2013 كان يُنظر إلى كل من فولفيرينوكس وناب-باكليتاكسيل مع جيمسيتابين كخيارات جيدة لأولئك القادرين على تحمل الآثار الجانبية، وظل جيمسيتابين خيارًا فعالًا للغير قادرين. يُنتظر إجراء محاكمة مباشرة بين الخيارين الجديدين، وتستمر التجارب التي تحقق في الاختلافات الأخرى. ومع ذلك فإن التغييرات التي حدثت في السنوات القليلة الماضية أدت إلى زيادة أوقات البقاء على قيد الحياة لبضعة أشهر فقط. غالبًا ما تُجرى تجارب سريرية للحصول على معالجات مساعدة جديدة.</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">المعالجة الإشعاعيةكان دور المعالجة الإشعاعية كعلاج مساند بعد الجراحة العلاجية المحتملة مثيرًا للجدل منذ <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%82%D8%AF_1980">الثمانينيات</a>. توصي الجمعية الأوروبية لطب الأورام بأن المعلاجة الإشعاعية المساندة يجب أن تستخدم فقط للأشخاص المسجلين في التجارب السريرية. ومع ذلك هناك ميل مستمر للأطباء في الولايات المتحدة عن أولئك الموجودين في أوروبا لاستخدام المعلاجة الإشعاعية المساندة. اختبرت العديد من التجارب السريرية مجموعة متنوعة من تركيبات العلاج منذ الثمانينيات لكنها فشلت في تسوية الأمر بشكل قاطع.قد تشكل المعالجة الإشعاعية جزءًا من العلاج لمحاولة تقليص الورم إلى حالة قابلة للاستئصال لكن استخدامه على الأورام غير القابلة للاستئصال يظل مثيرًا للجدل نظرًا لوجود نتائج متضاربة من التجارب السريرية. قُدِّمت النتائج الأولية لتجربة واحدة في عام 2013 وقد "قللت بشكل ملحوظ الحماس" لاستخدامها في الأورام المتقدمة موضعيًا.</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">الأورام العصبية الصماوية البنكرياسية</span></span><br /><span style="background-color: #01ffff;"><span><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%AF%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B5%D8%A8%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D9%85%D8%A7%D8%A1">أورام الغدد العصبية الصماء</a></span></span><br /></span><span><span style="font-size: x-large;"><span style="background-color: #01ffff;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%85_%D8%AE%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%B2%D9%8A%D8%B1%D8%A9">ورم خلايا الجزيرة</a></span> </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">قد يشمل علاج الأورام العصبية الصماوية البنكرياسية -بما في ذلك الأنواع <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D8%A8%D8%A7%D8%AB%D8%A9">الخبيثة</a> الأقل شيوعًا- عددًا من الأساليب. بعض الأورام الصغيرة التي يقل طولها عن 1 سم التي تحدد بالمصادفة -عند إجراء فحص بالأشعة المقطعية لأغراض أخرى على سبيل المثال- قد يتبعها <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%86%D8%AA%D8%B8%D8%A7%D8%B1_%D9%8A%D9%82%D8%B8">انتظار يقظ</a>، هذا يعتمد على المخاطر المقدرة للجراحة والتي تتأثر بموقع الورم ووجود <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6%D8%A9_%D9%85%D8%B4%D8%AA%D8%B1%D9%83%D8%A9">مشاكل طبية أخرى</a>. يمكن استئصال الأورام الموجودة داخل البنكرياس فقط (الأورام الموضعية) أو الأورام ذات النقائل المحدودة - في الكبد مثلًا- عن طريق الجراحة. يعتمد نوع الجراحة على مكان الورم ودرجة انتشاره إلى الغدد الليمفاوية.بالنسبة للأورام الموضعية قد يكون الإجراء الجراحي أقل امتدادًا بكثير من أنواع الجراحة المستخدمة لعلاج سرطانة البنكرياس الغدية الموصوفة بالأعلى، ولكن بخلاف ذلك تكون الإجراءات الجراحية مماثلة لتلك الخاصة بأورام الغدد خارجية الإفراز. يختلف نطاق النتائج المحتملة اختلافًا كبيرًا؛ فبعض الأنواع لديها معدل بقاء مرتفع جدًا بعد الجراحة، بينما البعض الآخر لديه نظرة مستقبلية سيئة. نظرًا لأن كل هذه المجموعة نادرة فإن الإرشادات تؤكد ضرورة العلاج في مركز متخصص. يمكن النظر في استخدام زرع الكبد في حالات معينة من النقيلة الكبدية.بالنسبة للأورام العاملة يمكن لفئة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%A9_%D9%87%D8%B1%D9%85%D9%88%D9%86%D9%8A%D8%A9_(%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85)#%D9%85%D8%B6%D8%A7%D9%87%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%88%D9%85%D8%A7%D8%AA%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA%D9%8A%D9%86">مضاهيات السوماتوستاتين</a> -مثل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%88%D9%83%D8%AA%D8%B1%D9%8A%D9%88%D8%AA%D9%8A%D8%AF">الأوكتريوتيد</a>- أن تقلل من الإنتاج المفرط للهرمونات، كما يمكن أن يبطئ <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D8%A7%D9%86%D8%B1%D9%8A%D9%88%D8%AA%D9%8A%D8%AF">اللانريوتيد</a> نمو الورم. إذا كان الورم غير قابل للإزالة الجراحية </span></span></span></b></div><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;">= ويسبب أعراضًا فإن <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D9%85%D9%88%D8%AC%D9%87">العلاج الموجه</a> باستخدام <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%8A%D9%81%D9%8A%D8%B1%D9%88%D9%84%D9%8A%D9%85%D9%88%D8%B3">الإيفيروليموس</a> أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%88%D9%86%D9%8A%D8%AA%D9%8A%D9%86%D9%8A%D8%A8">السونيتينيب</a> يمكن أن يقلل الأعراض ويبطئ تقدم المرض. لا يعتبر العلاج الكيميائي القياسي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%85%D9%8A%D8%A9_%D9%84%D9%84%D8%AE%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7">السُمِّي للخلايا</a> فعالًا بشكل عام مع الأورام العصبية الصماوية البنكرياسية ولكن يمكن استخدامه عندما تفشل العلاجات الدوائية الأخرى في منع المرض من التقدم أو في الأورام العصبية الصماوية البنكرياسية المتمايزة بشكل سيئ.تستخدم المعلاجة الإشعاعية أحيانًا إذا كان هناك ألم بسبب الامتداد التشريحي مثل انبثاث إلى العظام. تمتص بعض الأورام العصبية الصماوية البنكرياسية <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%A8%D8%AA%D9%8A%D8%AF">ببتيدات</a> أو هرمونات معينة، </span></span></b></div><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;">= وقد تستجيب الأورام العصبية الصماوية البنكرياسية للعلاج <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B7%D8%A8_%D9%86%D9%88%D9%88%D9%8A">بالطب النووي</a> باستخدام الببتيدات أو الهرمونات <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%A7%D8%A6%D9%81%D8%A9_%D9%85%D8%B4%D8%B9%D8%A9">الموسومة بالنظائر المُشعَّة</a> مثل يوبينجوين (اليود 131-MIBG). يمكن أيضًا استخدام <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%A6%D8%B5%D8%A7%D9%84_%D8%B1%D8%A7%D8%AF%D9%8A%D9%88%D9%8A">الاستئصال الراديوي</a> (RFA) <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%A6%D8%B5%D8%A7%D9%84_%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%A8%D8%B1%D9%8A%D8%AF">والاستئصال بالتبريد</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%86%D8%B5%D9%85%D8%A7%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%AF%D9%8A">وانصمام الشريان الكبدي</a>.</span></span><span style="font-family: Amiri;"><br /><span><span style="font-size: x-large;">رعاية تلطيفية<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D8%B9%D8%A7%D9%8A%D8%A9_%D8%AA%D9%84%D8%B7%D9%8A%D9%81%D9%8A%D8%A9">الرعاية التلطيفية</a> هي رعاية طبية تركز على علاج أعراض الأمراض الخطيرة مثل السرطان وتحسين جودة الحياة، نظرًا لأن سرطانة البنكرياس الغدية تُشخَّص عادةً بعد تقدمها إلى مرحلة متقدمة فإن الرعاية الملطفة كعلاج للأعراض غالبًا ما تكون العلاج الوحيد الممكن.لا تركز الرعاية الملطفة على علاج السرطان الأساسي ولكن على علاج الأعراض مثل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%84%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86">الألم</a> أو الغثيان، ويمكن أن تساعد في اتخاذ القرار بما في ذلك متى أو إذا كانت <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%AA%D8%B4%D9%81%D9%89_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%87%D8%A7%D8%A6%D9%8A%D8%A9">الرعاية النهائية</a> مفيدة. يمكن إدارة الألم بأدوية مثل أشباه الأفيونات أو من خلال التدخل الإجرائي عن طريق <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%AD%D8%B5%D8%A7%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B5%D8%A8">إحصار عصبي</a> على <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B6%D9%81%D9%8A%D8%B1%D8%A9_%D8%A8%D8%B7%D9%86%D9%8A%D8%A9">الضفيرة البطنية</a> (CPB). </span></span></span></b></div><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;">= هذا يغير أو يدمر الأعصاب التي تنقل الألم من البطن وفقًا للتقنية المستخدمة، يعد الإحصار العصبي على الضفيرة البطنية طريقة آمنة وفعالة لتقليل الألم مما يقلل بشكل عام من الحاجة إلى استخدام مسكنات الألم الأفيونية والتي لها آثار جانبية سلبية كبيرة.الأعراض أو المضاعفات الأخرى التي يمكن علاجها بالجراحة الملطفة هي الانسداد بسبب ورم الأمعاء أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D9%86%D8%A7%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D9%81%D8%B1%D8%A7%D8%A1">القنوات الصفراوية.</a> بالنسبة للحالة الأخيرة -التي تحدث في أكثر من نصف الحالات- يمكن إدخال أنبوب معدني صغير يسمى <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D8%B9%D8%A7%D9%85%D8%A9_(%D8%B7%D8%A8)">الدعامة</a> بواسطة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%86%D8%B8%D8%A7%D8%B1_%D8%AF%D8%A7%D8%AE%D9%84%D9%8A">المنظار الداخلي</a> للحفاظ على تصريف القنوات. يمكن أن تساعد الرعاية الملطفة أيضًا في علاج الاكتئاب الذي يأتي غالبًا مع تشخيص سرطان البنكرياس.غالبًا ما تؤدي كل من الجراحة والأورام المتقدمة غير الصالحة للجراحة إلى اضطرابات في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D9%87%D8%B6%D9%85%D9%8A">الجهاز الهضمي</a> بسبب نقص إفراز البنكرياس الخارجي، يمكن علاج هذه الاضطرابات عن طريق تناول البنكرياتين الذي يحتوي على <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%86%D8%B2%D9%8A%D9%85%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3_(%D8%AF%D9%88%D8%A7%D8%A1)">إنزيمات البنكرياس المصنعة</a> ويفضل تناوله مع الطعام، تعد صعوبة إفراغ المعدة (تأخر إفراغ المعدة) أمرًا شائعًا ويمكن أن تكون مشكلة خطيرة تتضمن دخول المستشفى، قد يشمل العلاج مجموعة متنوعة من الأساليب بما في ذلك تصريف المعدة عن طريق الشفط الأنفي المعدي وأدوية تسمى <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%AB%D8%A8%D8%B7_%D9%85%D8%B6%D8%AE%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%AA%D9%88%D9%86">مثبطات مضخة البروتون</a> أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B6%D8%A7%D8%AF_%D9%85%D8%B3%D8%AA%D9%82%D8%A8%D9%84%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%87%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D9%85%D9%8A%D9%86_2">مضادات مستقبلات الهستامين 2</a> وكلاهما يقلل من إنتاج <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D8%B5%D8%A7%D8%B1%D8%A9_%D9%87%D8%B6%D9%85%D9%8A%D8%A9">العصارة الهضمية</a>. يمكن أيضًا استخدام الأدوية مثل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%8A%D8%AA%D9%88%D9%83%D9%84%D9%88%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D9%8A%D8%AF">ميتوكلوبراميد</a> لتنظيف محتويات المعدة.</span></span><span style="font-family: Amiri;"><br /><span><span style="font-size: x-large;">النتائج</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"> نتائج سرطانات البنكرياس حسب المرحلة السريرية</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"> المرحلة السريرية معدل البقيا لخمس سنوات بالولايات المتحدة </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"> للحالات المشخَّصة بين عامي 1992-1998 </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"> سرطانات خارجية الإفراز سرطانات عصبية صماوية عولِجت بالجراحة </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"> IA / I 14 61 </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"> IB 12 </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"> IIA / II 7 52 </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"> IIB 5 </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"> III 3 41 </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"> IV 1 16 </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">لسرطانة البنكرياس الغدية وغيرها من السرطانات الخارجية الأقل شيوعًا <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%A2%D9%84_(%D8%B7%D8%A8)">مآلًا</a> سيئًا للغاية؛ حيث تشخَّص عادة في مرحلة متأخرة عندما يكون السرطان بالفعل متقدمًا موضعيًا أو قد <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%86%D8%A8%D8%AB%D8%A7%D8%AB">انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم</a>. النتائج أفضل بكثير بالنسبة للأورام العصبية الصماوية البنكرياسية: فالعديد منها حميدة وبدون أعراض سريرية تمامًا، وحتى تلك الحالات التي لا يمكن علاجها بالجراحة لها <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%AF%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%82%D9%8A%D8%A7_%D9%84%D8%AE%D9%85%D8%B3_%D8%B3%D9%86%D9%88%D8%A7%D8%AA">معدل بقاء لمدة خمس سنوات</a> يبلغ 16٪، على الرغم من أن التوقعات تختلف اختلافًا كبيرًا وفقًا للنوع.بالنسبة لسرطانة البنكرياس الغدية المتقدمة موضعيًا والنقائل -والتي تمثل معًا أكثر من 80% من الحالات- أظهرت العديد من التجارب التي تقارن أنظمة العلاج الكيميائي زيادة في فترات البقاء على قيد الحياة ولكن ليس لأكثر من عام واحد. تحسن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لسرطان البنكرياس في الولايات المتحدة من 2% في الحالات التي شُخِّصت في 1975-1977 و4% في الحالات التي شخِّصت 1987-1989 إلى 6% في الحالات التي شُخِّصت 2003-2009، من بين أقل من 20% من حالات سرطانة البنكرياس الغدية مع تشخيص نمو سرطاني موضعي وصغير (أقل من 2 سم في المرحلة T1) يعيش حوالي 20% من الأمريكيين لمدة خمس سنوات.يرتبط حوالي 1500 جين بالنتائج في سرطانة البنكرياس الغدية، وتضم هذه الجينات جينات غير مرغوبة حيث يرتبط التعبير العالي لبعض الجينات بالنتيجة السيئة (على سبيل المثال: جين <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%AA%D9%82%D8%A8%D9%84_%D8%B9%D8%A7%D9%85%D9%84_%D9%86%D9%85%D9%88_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%AF%D9%8A%D8%A9">مستقبل عامل نمو الخلية الكبدية</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%AA%D8%B6%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B4%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%B8%D9%87%D8%A7%D8%B1%D9%8A">ومستضد الغشاء الظهاري</a>)، وجينات مرغوبة حيث يرتبط التعبير العالي لبعض الجينات ببقاء أفضل (على سبيل المثال: <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D8%A7%D9%85%D9%84_%D9%86%D8%B3%D8%AE">عامل النسخ</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D8%A7%D9%85%D9%84_%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%B3%D8%AE_HMX3">HMX3</a>). </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">التوزيع</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Pancreas_cancer_world_map-Deaths_per_million_persons-WHO2012.svg"><img height="282" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/d/dd/Pancreas_cancer_world_map-Deaths_per_million_persons-WHO2012.svg/290px-Pancreas_cancer_world_map-Deaths_per_million_persons-WHO2012.svg.png" width="640" /></a> </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">حالات الوفاة بسبب سرطان البنكرياس كل مليون عام 2012. </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"> 0–4 </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"> 5–6 </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"> 7–9 </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"> 10–15 </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"> 16–25 </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"> 26–33 </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"> 34–70 </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"> 71–121 </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"> 122–162 </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"> 163–235 </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">في عام 2015 تسببت سرطانات البنكرياس بجميع أنواعها في وفاة 411600 شخص على مستوى العالم، في عام 2014 كان من المتوقع أن يُشخَّص ما يقدر بنحو 46000 شخص في الولايات المتحدة بسرطان البنكرياس وموت 40.000 شخص بسببه. على الرغم من أنه يمثل 2.5% فقط من الحالات الجديدة، إلا أن سرطان البنكرياس مسؤول عن 6% من وفيات السرطان كل عام. وهو سابع أعلى سبب للوفاة من السرطان في جميع أنحاء العالم، كما أنه خامس أكثر أسباب الوفاة شيوعًا من السرطان في المملكة المتحدة، وثالث الأكثر شيوعًا في الولايات المتحدة.يحتل سرطان البنكرياس عالميًا المرتبة الـ 11 بين أكثر أنواع السرطانات شيوعًا بين النساء، والمرتبة الـ 12 الأكثر شيوعًا عند الرجال، تحدث غالبية الحالات المسجَّلة في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%88%D9%84%D8%A9_%D9%85%D8%AA%D9%82%D8%AF%D9%85%D8%A9">البلدان المتقدمة</a>. يتعرض الأشخاص من الولايات المتحدة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D9%82%D9%88%D8%B9_(%D9%88%D8%A8%D8%A7%D8%A6%D9%8A%D8%A7%D8%AA)">لخطر متوسط مدى الحياة</a> يبلغ حوالي 1 من 67 (أو 1.5٪) للإصابة بالمرض، وهو ما يُعتبر أعلى قليلاً من الرقم في المملكة المتحدة. يُعد المرض أكثر شيوعًا بين الرجال منه لدى النساء على الرغم من أن الاختلاف في المعدلات قد تقلص خلال العقود الأخيرة مما يعكس -على الأرجح- الزيادات السابقة في تدخين الإناث. في الولايات المتحدة يكون الخطر على <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%85%D8%B1%D9%8A%D9%83%D9%8A%D9%88%D9%86_%D8%A3%D9%81%D8%A7%D8%B1%D9%82%D8%A9">الأمريكيين الأفارقة</a> أكبر بنسبة 50% منه بالنسبة للبيض، </span></span></span></b></div><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;">= لكن المعدلات في إفريقيا <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B4%D8%B1%D9%82_%D8%A2%D8%B3%D9%8A%D8%A7">وشرق آسيا</a> أقل بكثير من تلك الموجودة في أمريكا الشمالية أو أوروبا. لدى كل من: <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%88%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D8%AD%D8%AF%D8%A9">الولايات المتحدة</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A8%D8%A7_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B3%D8%B7%D9%89_%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%B1%D9%82%D9%8A%D8%A9">وأوروبا الوسطى والشرقية</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B1%D8%AC%D9%86%D8%AA%D9%8A%D9%86">والأرجنتين</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%BA%D9%88%D8%A7%D9%8A">والأوروغواي</a> معدلات عالية.</span></span><span style="font-family: Amiri;"><br /><span><span style="font-size: x-large;">الأورام العصبية الصماوية البنكرياسيةيُعد معدل الحدوث السنوي للأورام العصبية الصماوية البنكرياسية المعترف بها سريريًا منخفضًا (حوالي 5 لكل مليون شخص كل سنة) وتهيمن عليه الأنواع غير العاملة، يُعتقد أن ما بين 45% و 90% من الأورام العصبية الصماوية البنكرياسية من الأنواع غير العاملة. كشفت الدراسات التي أجريت على <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%AD_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%AB%D8%A9">تشريح الجثث</a> عن أورام عصبية صماوية بنكرياسية صغيرة بشكل متكرر، مما يشير إلى أن <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%86%D8%AA%D8%B4%D8%A7%D8%B1_(%D9%88%D8%A8%D8%A7%D8%A6%D9%8A%D8%A7%D8%AA)">انتشار</a> الأورام التي تظل خاملة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%BA%D9%8A%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B9%D8%B1%D8%A7%D8%B6">وبدون أعراض</a> قد يكون مرتفعًا نسبيًا. يُعتقد أ تلك الأورام بشكل عام مسؤولة عن حوالي 1 إلى 2% من جميع أورام البنكرياس. لقد تغير تعريفها وتصنيفها بمرور الوقت مما أثر على ما هو معروف عن <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%A8%D8%A7%D8%A6%D9%8A%D8%A7%D8%AA">علم الأوبئة</a> وأهميتها السريرية.</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">التاريخ</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">التعرُّف والتشخيصيُعزى أول اكتشاف لسرطان البنكرياس في القرن الثامن عشر إلى العالم الإيطالي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%8A%D9%88%D9%81%D8%A7%D9%86%D9%8A_%D8%A8%D8%A7%D8%AA%D9%8A%D8%B3%D8%AA%D8%A7_%D9%85%D9%88%D8%B1%D8%BA%D8%A7%D9%86%D9%8A">جيوفاني باتيستا مورجاني</a> -الأب التاريخي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%AD%D9%8A">لعلم الأمراض التشريحي</a> الحديث- الذي ادعى أنه تتبَّع عدة حالات من السرطان في البنكرياس، كان العديد من الأطباء في القرنين الثامن عشر والتاسع عشر متشككين في وجود المرض وذلك لأن علاماته كانت ممائلة لالتهاب البنكرياس. نُشر عدد من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D9%82%D8%B1%D9%8A%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%A7%D9%84%D8%A9">تقارير حالات</a> في عشرينيات وثلاثينيات القرن التاسع عشر، وسجل الطبيب الأمريكي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D8%A7%D9%83%D9%88%D8%A8_%D9%85%D9%8A%D9%86%D8%AF%D9%8A%D8%B2_%D8%AF%D8%A7_%D9%83%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7">جاكوب مينديز دا كوستا</a> تشخيصًا اعتمادًا على علم أمراض الأنسجة، وقد كان من المشكِّكين أيضًا في موثوقية تفسيرات مورغاني. مع بداية القرن العشرين أصبح سرطان رأس البنكرياس تشخيصًا راسخًا.فيما يتعلق بالاعتراف بـ الأورام العصبية الصماوية البنكرياسية اقتُرِحَت إمكانية الإصابة بسرطان الخلايا الجزيرية في البداية في عام 1888. بُلِّغ عن أول حالة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D8%B1%D8%B7_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%84%D9%8A%D9%86%D9%8A%D8%A9">لفرط الإنسولينية</a> بسبب ورم من هذا النوع في عام 1927. يُنسب التعرف على نوع الأورام العصبية الصماوية البنكرياسية غير المفرز للأنسولين بشكل عام إلى الجراحين الأمريكيين: آر إم زولينجر وإي إتش إليسون، اللذين أعطيا اسميهما <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%AA%D9%84%D8%A7%D8%B2%D9%85%D8%A9_%D8%B2%D9%88%D9%84%D9%8A%D9%86%D8%AC%D8%B1_%D8%A5%D9%8A%D9%84%D9%8A%D8%B3%D9%88%D9%86">لمتلازمة زولينجر إيليسون</a> بعد افتراض وجود ورم بنكرياس يفرز الغاسترين في تقرير عن حالتين من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%B1%D8%AD%D8%A9_%D9%87%D8%B6%D9%85%D9%8A%D8%A9">القرحة الهضمية</a> الشديدة بشكل غير عادي نُشر عام 1955. في عام 2010 أوصت منظمة الصحة العالمية بأن يشار إلى الأورام العصبية الصماوية البنكرياسية باسم الأورام "العصبية الصماء" بدلاً من الأورام "الصماء".يُكشَف عن الأورام الصغيرة محتملة التسرطن للعديد من سرطانات البنكرياس بمعدلات متزايدة بشكل كبير عن طريق التصوير الطبي الحديث. أحد أنواع الأورام المخاطية الحليمية داخل القناة وُصِف لأول مرة من قبل الباحثين اليابانيين عام 1982، ولوحظ في عام 2010 أنه: "بالنسبة للعقد التالي لم يُعطى اهتمام كبير لهذا التقرير؛ ومع ذلك فإنه على مدى السنوات الخمسة عشر اللاحقة كان هناك انفجارًا فعليًا في التعرف على هذا الورم.</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">الجراحةأجرِيت أول عملية استئصال جزئي للبنكرياس والإثني عشر أُبلِغ عنها من قبل الجراح الإيطالي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%84%D9%8A%D8%B3%D8%A7%D9%86%D8%AF%D8%B1%D9%88_%D9%83%D9%88%D8%AF%D9%8A%D9%81%D9%8A%D9%84%D8%A7">أليساندرو كوديفيلا</a> في عام 1898، لكن المريض نجا فقط 18 يومًا قبل الخضوع للمضاعفات. تعرضت العمليات المبكرة للخطر جزئيًا بسبب الاعتقاد الخاطئ بأن الناس سيموتون إذا أُزيلت الإثني عشر، وأيضًا سيموتون في البداية إذا توقف تدفق عصارة البنكرياس. في وقت لاحق ساد اعتقاد خاطئ آخر أن القناة البنكرياسية يمكن ببساطة ربطها دون آثار ضارة خطيرة؛ في الواقع غالبًا ما تتسرب العصارة منها لاحقًا. في عامي 1907-1908 بعد بعض العمليات غير الناجحة التي قام بها جراحون آخرون جُرِّبت الإجراءات التجريبية على الجثث من قبل الجراحين الفرنسيين.</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">في عام 1912 كان الجراح الألماني <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B1_%D9%83%D9%88%D8%B4">فالتر كوش</a> أول من أزال أجزاء كبيرة من الإثني عشر والبنكرياس معًا (جملة)، كان هذا في بريسلاو -<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D8%B1%D9%88%D8%AA%D8%B3%D9%88%D8%A7%D9%81">فروتسواف</a> الآن- في بولندا. في عام 1918 ثبت في العمليات التي أجريت على الكلاب أنه من الممكن البقاء على قيد الحياة حتى بعد الإزالة الكاملة للعفج، ولكن لم يبلَّغ عن مثل هذه النتيجة في الجراحة البشرية حتى عام 1935 عندما نشر الجراح الأمريكي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%84%D9%8A%D9%86_%D9%88%D9%8A%D8%A8%D9%84">ألين أولدفاذر ويبل</a> نتائج سلسلة من ثلاث عمليات جراحية في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%AA%D8%B4%D9%81%D9%89_%D9%86%D9%8A%D9%88%D9%8A%D9%88%D8%B1%D9%83-%D8%A8%D8%B1%D9%8A%D8%B3%D8%A8%D9%8A%D8%AA%D9%8A%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D9%86">مستشفى نيويورك-بريسبيتيريان</a>. </span></span></span></b></div><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;">= أزيلت الاثنا عشر بالكامل لمريض واحد فقط، لكنه نجا لمدة عامين قبل أن يموت من ورم خبيث في الكبد. </span></span><span style="font-family: Amiri;"><br /><span><span style="font-size: x-large;">كانت العملية الأولى غير مخطط لها، حيث اكتُشِفَ السرطان في غرفة العمليات فقط، أظهر نجاح ويبل الطريق إلى المستقبل، لكن العملية ظلت صعبة وخطيرة حتى العقود الأخيرة. نَشر العديد من التحسينات على إجرائه بما في ذلك أول إزالة كاملة للاثني عشر في عام 1940 لكنه أجرى 37 عملية فقط.أدى كل من الاكتشاف في أواخر الثلاثينيات من القرن الماضي إلى أن <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%8A%D8%AA%D8%A7%D9%85%D9%8A%D9%86_%D9%83">فيتامين ك</a> منع <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D9%82%D8%B5_%D9%81%D9%8A%D8%AA%D8%A7%D9%85%D9%8A%D9%86_%D9%83">النزيف المصحوب باليرقان</a>، وتطور <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D9%82%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85">نقل الدم</a> كعملية يومية إلى تحسين البقاء على قيد الحياة بعد الجراحة، ولكن حوالي 25% من الأشخاص لم يغادروا المستشفى أحياءً حتى أواخر السبعينيات. في سبعينيات القرن الماضي مجموعة من الجراحين الأمريكيين كتبوا يحثون على أن الإجراء خطير للغاية ويجب التخلي عنه، منذ ذلك الحين تحسنت النتائج في المراكز الكبيرة بشكل كبير، وغالبًا ما تكون الوفيات الناتجة عن العملية أقل من 4٪.في عام 2006 نُشر تقرير عن سلسلة من 1000 عملية استئصال للبنكرياس والإثني عشر متتالية قام بها جراح واحد من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%AA%D8%B4%D9%81%D9%89_%D8%AC%D9%88%D9%86%D8%B2_%D9%87%D9%88%D8%A8%D9%83%D9%86%D8%B2">مستشفى جونز هوبكنز</a> بين عامي 1969 و2003، وزاد معدل هذه العمليات بشكل مطرد خلال هذه الفترة مع ثلاث عمليات فقط قبل عام 1980، وانخفض متوسط مُدَّة العملية من 8.8 ساعة في السبعينيات إلى 5.5 ساعة في العقد الأول من القرن الحادي والعشرين، وبلغ معدل الوفيات في غضون 30 يومًا أو في المستشفى 1% فقط. أظهرت سلسلة أخرى من 2050 عملية جراحية في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%AA%D8%B4%D9%81%D9%89_%D9%85%D8%A7%D8%B3%D8%A7%D8%AA%D8%B4%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%B3_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%A7%D9%85">مستشفى ماساتشوستس العام</a> بين عامي 1941 و 2011 صورة مماثلة من التحسن.</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">اتجاهات البحثتتضمن أبحاث المراحل المبكرة حول سرطان البنكرياس دراسات في علم الوراثة والاكتشاف المبكر والعلاج لمراحل السرطان المختلفة والإستراتيجيات الجراحية والعلاجات المستهدفة مثل تثبيط <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D8%A7%D9%85%D9%84_%D9%86%D9%85%D9%88">عوامل النمو</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D9%85%D9%86%D8%A7%D8%B9%D9%8A">والعلاجات المناعية</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%82%D8%A7%D8%AD">واللقاحات</a>.السؤال الرئيسي هو توقيت الأحداث مع تطور المرض وتقدمه -ولا سيما دور <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%83%D8%B1%D9%8A">مرض السكري</a>- وكيف ومتى ينتشر المرض. </span></span></span></b></div><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;">= إن معرفة أن الظهور الجديد لمرض السكري يمكن أن يكون علامة مبكرة للمرض يمكن أن يسهل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B4%D8%AE%D9%8A%D8%B5_(%D8%B7%D8%A8)">التشخيص</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B7%D8%A8_%D9%88%D9%82%D8%A7%D8%A6%D9%8A#%D9%85%D8%B3%D8%AA%D9%88%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%88%D9%82%D8%A7%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B7%D8%A8%D9%8A%D8%A9">والوقاية</a> في الوقت المناسب إذا أمكن تطوير إستراتيجية فحص عملية. تهدف تجربة السجل الأوروبي لالتهاب البنكرياس الوراثي وسرطان البنكرياس العائلي EUROPAC إلى تحديد ما إذا كان الفحص المنتظم مناسبًا للأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للمرض.تقيَّم جراحة ثقب المفتاح (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D9%86%D8%B8%D9%8A%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B7%D9%86">تنظير البطن</a>) بدلاً من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%A1_%D9%88%D9%8A%D8%A8%D9%84">إجراء ويبل</a> خاصة فيما يتعلق بوقت الشفاء. ويُعد <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%AE%D8%B1%D9%8A%D9%85_%D9%83%D9%87%D8%B1%D8%A8%D8%A7%D8%A6%D9%8A_%D9%84%D8%A7_%D8%B9%D9%83%D8%B3%D9%8A">التخريم الكهربائي اللا عكسي</a> تقنية <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%A6%D8%B5%D8%A7%D9%84">استئصال</a> جديدة نسبيًا مع إمكانية تقليل مرحلة السرطان وإطالة فترة بقاء الأشخاص المصابين بمرض متقدم موضعيًا خاصةً بالنسبة للأورام القريبة من الأوعية المحيطة بالبنكرياس دون التعرض لخطر الإصابة برضح وعائي.تجري الجهود حاليًا نحو تطوير عقاقير جديدة، بما في ذلك تلك التي تستهدف <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B1_%D8%A3%D9%8A%D8%B6%D9%8A">الآليات الجزيئية</a> لظهور السرطان <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%AC%D8%B0%D8%B9%D9%8A%D8%A9">والخلايا الجذعية</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D9%83%D8%A7%D8%AB%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7">وتكاثر الخلايا</a>. كما ينطوي نهج آخر على استخدام <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D9%85%D9%86%D8%A7%D8%B9%D9%8A">العلاج المناعي</a> مثل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%8A%D8%B1%D9%88%D8%B3_%D9%85%D8%AD%D9%84%D9%84_%D9%84%D9%84%D9%88%D8%B1%D9%85">فيروسات الورم</a>. تُعد الآليات الخاصة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%AA%D9%8A%D9%86">بالجالكتين</a> للبيئة المكروية للورم قيد الدراسة.</span></span><span style="font-family: Amiri;"><br /><span><span style="font-size: x-large;">انظر أيضاً </span></span><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">سرطان البنكرياس في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D9%8A%D9%83%D9%8A%D8%A8%D9%8A%D8%AF%D9%8A%D8%A7:%D9%85%D8%B4%D8%A7%D8%B1%D9%8A%D8%B9_%D8%B4%D9%82%D9%8A%D9%82%D8%A9">المشاريع الشقيقة</a> </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://commons.wikimedia.org/wiki/Category:Pancreatic_cancer">صور وملفات صوتية</a> من كومنز </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%85">ورم</a></span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D8%A7%D9%84%D9%87%D8%B6%D9%85%D9%8A">أورام الجهاز الهضمي</a> </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">الهوامش</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">«<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3#fn_1_back">1</a>»: تُعرّف على أنها الورم الذي لا يلامس أكثر من نصف محيط الأوعية الدموية دون أي دهون لفصله.</span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">«<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3#fn_2_back">2</a>»: عندما يحيط الورم بمعظم محيط الوعاء الدموي. </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">المراجعباللغة العربية </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://web.archive.org/web/20210228010143/https://www.webteb.com/cancer/diseases/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86-%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3">"سرطان البنكرياس"</a>. ويب طب. مؤرشف من <a href="https://www.webteb.com/cancer/diseases/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86-%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3">الأصل</a> في 28 فبراير 2021. اطلع عليه بتاريخ 10 يوليو 2021. باللغة الإنجليزية </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6065152">"Tumor microenvironment participates in metastasis of pancreatic cancer"</a>. Molecular Cancer. 17 (1): 108. July 2018. <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A">doi</a>:<a href="https://doi.org/10.1186%2Fs12943-018-0858-1">10.1186/s12943-018-0858-1</a>. <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF_%D8%B3%D9%86%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D9%84">PMC</a> <a href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6065152">6065152</a>. <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF">PMID</a> <a href="https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30060755">30060755</a>. </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">نظرة عامة عن <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%85">الأورام</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86">والسرطان</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85">وعلم الأورام</a> </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D8%A7%D9%84%D9%87%D8%B6%D9%85%D9%8A">أورام الجهاز الهضمي</a> </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%85">أورام</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%BA%D8%AF%D8%A9_%D8%B5%D9%85%D8%A7%D8%A1">الغدد الصماء</a></span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B6%D8%A8%D8%B7_%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D9%86%D8%A7%D8%AF%D9%8A">ضبط استنادي</a> </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%B6%D8%A8%D8%B7_%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D9%86%D8%A7%D8%AF%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D9%83%D8%A7%D9%85%D9%84">GND</a>: <a href="http://d-nb.info/gnd/4004728-3">4004728-3</a></span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D9%82%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%B6%D8%A8%D8%B7_%D9%81%D9%8A_%D9%85%D9%83%D8%AA%D8%A8%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%83%D9%88%D9%86%D8%BA%D8%B1%D8%B3">LCCN</a>: <a href="http://id.loc.gov/authorities/subjects/sh2010009939">sh2010009939</a></span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%83%D8%AA%D8%A8%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%84%D9%85%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B7%D9%86%D9%8A">NDL</a>: <a href="http://id.ndl.go.jp/auth/ndlna/00571649">00571649</a></span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%83%D8%AA%D8%A8%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B7%D9%86%D9%8A%D8%A9_%D9%84%D8%AC%D9%85%D9%87%D9%88%D8%B1%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B4%D9%8A%D9%83">NKC</a>: <a href="http://aleph.nkp.cz/F/?func=find-c&local_base=aut&ccl_term=ica=ph323359&CON_LNG=ENG">ph323359</a> </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">التصنيفات الطبية </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9_%D8%A8%D9%8A%D8%A7%D9%86%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6">DiseaseDB</a>: <a href="http://www.diseasesdatabase.com/ddb9510.htm">9510</a> </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">ICD9CM: 157.1, 157.8, 157.0, 157.2 </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">ICD10CM: <a href="https://icdcodelookup.com/icd-10/codes/C25.0">C25.0</a>, <a href="https://icdcodelookup.com/icd-10/codes/C25.1">C25.1</a>, <a href="https://icdcodelookup.com/icd-10/codes/C25.2">C25.2</a> </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B1%D8%A7%D8%AB%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%86%D8%AF%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%A9_%D8%B9%D8%A8%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%86%D8%AA%D8%B1%D9%86%D8%AA">OMIM ID</a>: <a href="https://omim.org/entry/260350">260350</a> </span></span><br /><span><span style="font-size: x-large;">المعرفات الخارجية </span></span></span></b></div><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;">------------</span></span></b></div><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"><span style="font-size: medium;"><span>محتويات </span><br /><span><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3#%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%86%D9%88%D8%A7%D8%B9">1 الأنواع</a> </span><br /><span><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3#%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86%D8%A7%D8%AA_%D8%AE%D8%A7%D8%B1%D8%AC%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%81%D8%B1%D8%A7%D8%B2">1.1 السرطانات خارجية الإفراز</a></span><br /><span><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3#%D9%88%D8%B1%D9%85_%D8%B9%D8%B5%D8%A8%D9%8A_%D8%B5%D9%85%D8%A7%D9%88%D9%8A">1.2 ورم عصبي صماوي</a> </span><br /><span><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3#%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D9%85%D8%A7%D8%AA_%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B9%D8%B1%D8%A7%D8%B6">2 العلامات والأعراض</a> </span><br /><span><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3#%D8%A3%D8%B9%D8%B1%D8%A7%D8%B6_%D8%A3%D8%AE%D8%B1%D9%89">2.1 أعراض أخرى</a></span><br /><span><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3#%D8%A3%D8%B9%D8%B1%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%A7%D9%86%D8%AA%D8%B4%D8%A7%D8%B1">2.2 أعراض الانتشار</a> </span><br /><span><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3#%D8%B9%D9%88%D8%A7%D9%85%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B7%D8%B1">3 عوامل الخطر</a> </span><br /><span><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3#%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%AD%D9%88%D9%84">3.1 الكحول</a> </span><br /><span><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3#%D8%A7%D9%84%D9%81%D9%8A%D8%B2%D9%8A%D9%88%D9%84%D9%88%D8%AC%D9%8A%D8%A7_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%B6%D9%8A%D8%A9">4 الفيزيولوجيا المرضية</a> </span><br /><span><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3#%D9%85%D8%AD%D8%AA%D9%85%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D9%86">4.1 محتمل التسرطن</a></span><br /><span><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3#%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%BA%D8%B2%D9%88%D9%8A">4.2 سرطان غزوي</a></span><br /><span><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3#%D8%A3%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85_%D8%B9%D8%B5%D8%A8%D9%8A%D8%A9-%D8%B5%D9%85%D8%A7%D9%88%D9%8A%D8%A9_%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3%D9%8A%D8%A9">4.3 أورام عصبية-صماوية بنكرياسية</a> </span><br /><span><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3#%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B4%D8%AE%D9%8A%D8%B5">5 التشخيص</a> </span><br /><span><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3#%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A3%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%86%D8%B3%D8%AC%D8%A9">5.1 علم أمراض الأنسجة</a></span><br /><span><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3#%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D9%84">5.2 تصنيف المراحل</a> </span><br /><span><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3#%D8%A7%D9%84%D9%88%D9%82%D8%A7%D9%8A%D8%A9_%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%AD%D8%B1%D9%8A">6 الوقاية والتحري</a></span><br /><span><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3#%D8%A5%D8%AF%D8%A7%D8%B1%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%B6">7 إدارة المرض</a> </span><br /><span><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3#%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86%D8%A7%D8%AA_%D8%AE%D8%A7%D8%B1%D8%AC%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%81%D8%B1%D8%A7%D8%B2_3">7.1 السرطانات خارجية الإفراز</a> </span><br /><span><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3#%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B5%D8%A8%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D9%85%D8%A7%D9%88%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3%D9%8A%D8%A9_2">7.2 الأورام العصبية الصماوية البنكرياسية</a></span><br /><span><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3#%D8%B1%D8%B9%D8%A7%D9%8A%D8%A9_%D8%AA%D9%84%D8%B7%D9%8A%D9%81%D9%8A%D8%A9">7.3 رعاية تلطيفية</a> </span><br /><span><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3#%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%AA%D8%A7%D8%A6%D8%AC">8 النتائج</a></span><br /><span><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3#%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%88%D8%B2%D9%8A%D8%B9">9 التوزيع</a> </span><br /><span><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3#%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B5%D8%A8%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D9%85%D8%A7%D9%88%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3%D9%8A%D8%A9_3">9.1 الأورام العصبية الصماوية البنكرياسية</a> </span><br /><span><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3#%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%A7%D8%B1%D9%8A%D8%AE">10 التاريخ</a> </span><br /><span><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3#%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B9%D8%B1%D9%8F%D9%91%D9%81_%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B4%D8%AE%D9%8A%D8%B5">10.1 التعرُّف والتشخيص</a></span><br /><span><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3#%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9">10.2 الجراحة</a> </span><br /><span><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3#%D8%A7%D8%AA%D8%AC%D8%A7%D9%87%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%AD%D8%AB">11 اتجاهات البحث</a></span><br /><span><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3#%D8%A7%D9%86%D8%B8%D8%B1_%D8%A3%D9%8A%D8%B6%D8%A7%D9%8B">12 انظر أيضاً</a></span><br /><span><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3#%D8%A7%D9%84%D9%87%D9%88%D8%A7%D9%85%D8%B4">13 الهوامش</a></span><br /></span><span><span style="font-size: x-large;"><span style="font-size: medium;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B3#%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%AC%D8%B9">14 المراجع</a></span> </span></span><br /></span></span></b></div><div style="margin-right: 40px;"><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> </span></span></div>بوستك بوستكhttp://www.blogger.com/profile/07957571412672051153noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2188476491863227450.post-91932316320590113712022-01-13T21:26:00.003-08:002023-10-04T04:50:44.430-07:00سرطان البروستاتا<div style="margin-right: 40px; text-align: right;"><span style="background-color: #fcff01; font-family: Amiri;"><br /></span></div><div style="margin-right: 160px; text-align: center;"><span style="font-family: Amiri;"><br /></span></div><div style="text-align: center;"><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"><span style="color: red;">سرطان البروستاتا</span> من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة <br /> سرطان البروستات <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Diagram_showing_the_position_of_the_prostate_and_rectum_CRUK_358_ar.png"><img height="571" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/92/Diagram_showing_the_position_of_the_prostate_and_rectum_CRUK_358_ar.png/250px-Diagram_showing_the_position_of_the_prostate_and_rectum_CRUK_358_ar.png" width="640" /></a><br />موقع البروستات معلومات عامة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%AE%D8%AA%D8%B5%D8%A7%D8%B5_%D8%B7%D8%A8%D9%8A">الاختصاص </a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85">علم الأورام</a><br /> من أنواع أمراض البروستاتا الموقع التشريحي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA%D8%A7">بروستاتا</a></span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%AF%D8%A7%D8%B1%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%B6">الإدارة</a><br /> أدوية <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%8A%D8%AB%D9%8A%D9%86%D9%8A%D9%84_%D8%A5%D9%8A%D8%B3%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D8%AF%D9%8A%D9%88%D9%84">إيثينيل إيستراديول</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%8A%D9%86%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D9%8A%D8%B1%D9%8A%D8%AF">وفيناستيريد</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%8A%D8%AA%D9%88%D9%83%D8%B3%D8%A7%D9%86%D8%AA%D8%B1%D9%88%D9%86">وميتوكسانترون</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%8A%D8%AA%D9%88%D8%A8%D9%88%D8%B3%D9%8A%D8%AF">وإيتوبوسيد</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D9%8A%D9%84%D9%88%D8%AA%D8%A7%D9%85%D9%8A%D8%AF">ونيلوتاميد</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%8A%D9%83%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%AA%D8%A7%D9%85%D9%8A%D8%AF">وبيكالوتاميد</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AB%D9%86%D8%A7%D8%A6%D9%8A_%D8%A5%D9%8A%D8%AB%D9%8A%D9%84_%D8%B3%D8%AA%D9%8A%D9%84%D8%A8%D9%88%D8%B3%D8%AA%D9%8A%D8%B1%D9%88%D9%84">وثنائي إيثيل ستيلبوستيرول</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%8A%D8%B3%D8%A8%D9%84%D8%A7%D8%AA%D9%8A%D9%86">وسيسبلاتين</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%B3%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D8%AF%D9%8A%D9%88%D9%84">وإستراديول</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%8A%D9%88%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B1%D9%84%D9%8A%D9%86">وليوبرورلين</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%A5%D9%8A%D8%B3%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D9%85%D9%8A%D9%88%D8%B3%D8%AA%D9%8A%D9%86&action=edit&redlink=1">وإيستراميوستين</a>/<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%87%D9%8A%D8%AF%D8%B1%D9%88%D9%83%D8%B3%D9%8A_%D9%8A%D9%88%D8%B1%D9%8A%D8%A7">وهيدروكسي يوريا</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%85%D9%8A%D9%86%D9%88%D8%BA%D9%84%D9%88%D8%AA%D9%8A%D8%AB%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%AF">وأمينوغلوتيثيميد</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%8A%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%AA%D9%8A%D8%B1%D9%88%D9%86_%D8%A3%D8%B3%D9%8A%D8%AA%D8%A7%D8%AA">وسيبروتيرون أسيتات</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D9%85%D8%B6_%D8%B2%D9%88%D9%84%D9%8A%D8%AF%D8%B1%D9%88%D9%86%D9%8A%D9%83">وحمض زوليدرونيك</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D9%83%D8%A7%D8%B1%D8%A8%D8%A7%D8%B2%D9%8A%D8%AA%D8%A7%D9%83%D8%B3%D9%8A%D9%84&action=edit&redlink=1">وكاربازيتاكسيل</a><br />، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D9%8A%D9%84%D9%88%D8%AA%D8%A7%D9%85%D9%8A%D8%AF">ونيلوتاميد</a></span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Prostate_cancer_with_Gleason_pattern_4_low_mag.jpg"><img height="422" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/b4/Prostate_cancer_with_Gleason_pattern_4_low_mag.jpg/300px-Prostate_cancer_with_Gleason_pattern_4_low_mag.jpg" width="640" /></a><br />سرطان الموثة أو سرطان البروستاتا هو شكل من أشكال <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86">السرطان</a> الذي يتطور في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA%D8%A7">البروستاتة</a>، </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;">= وهي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%BA%D8%AF%D8%A9">غدة</a> في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D8%AA%D9%86%D8%A7%D8%B3%D9%84%D9%8A_%D8%B0%D9%83%D8%B1%D9%8A">الجهاز التناسلي الذكري</a>. </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;">= معظم سرطانات البروستاتة غالبًا ما تكون بطيئة النمو، غير أن هناك بعض الحالات التي تتميز بكونها أكثر شراسة وخطورة.<br /> يمكن للخلايا السرطانية التي تنتشر من البروستاتة إلى أجزاء أخرى من الجسم، خصوصًا العظام والعقد الليمفاوية. يمكن أن يسبب سرطان البروستاتة الألم، صعوبة في التبول، مشاكل أثناء الاتصال الجنسي أو ضعف الانتصاب. يمكن للأعراض الأخرى أن تتطور خلال المراحل المتقدمة للمرض. </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> <br />== تختلف نسبة اكتشاف المرض حول العالم، حيث أنها أقل في جنوب وشرق آسيا عنها في أوروبا وأمريكا تحديدًا. يعتبر سرطان البروستاتة أكثر شيوعًا لدى الرجال الذين تجاوزوا سن الخمسين. عالميًا، يعتبر سرطان البروستاتة سادس نوع من أنواع السرطانات المسببة للوفاة (الثاني في الولايات المتحدة الأمريكية). سرطان البروستاتا أكثر شيوعًا في البلدان المتقدمة بينما تتزايد نسبته في البلدان النامية.</span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> <br /> العديد من المصابين بسرطان البروستاتا لا تظهر لديهم الأعراض أو لا يحصلون على علاج معيّن وقد يتوفون لأسباب غير متعلقة بالمرض في نهاية الأمر. العوامل المؤثرة على تطور المرض تشمل العوامل الوراثية والطبيعة الغذائية وغيرها. <br />يمكن اكتشاف سرطان البروستاتا بالتعرف على الأعراض المصاحبة، الفحص الإكلينكي ( السريري ) , اختبار نسبة المستضد الخاص "الانتيجين" في الدم specific antigen-prostate (PSA) أو عن طريق الخزعة (أخذ عينة من النسيج). اختبار المستضد الخاص بالبروستاتا يساعد على فرص اكتشاف السرطان ولكنه لا يقلل من نسبة الوفاة. أوصت هيئة الخدمات الوقائية الأمريكية United States Preventive Services Task Force عام 2012 ضد استخدام اختبار المستضد الخاص "الانتيجين" PSA test وذلك بسبب مخاوف في الإفراط في التشخيص والعلاج مع كون معظم حالات سرطان البروستاتة بدون أعراض. معتبرة أن الفائدة المتوقعة من ذلك الاختبار لا تفوق المخاطر المحتملة.الاستراتيجيات المتبعة للسيطرة على المرض ينبغي أن توجّه تبعًا لحدة المرض. الأورام المنخفضة الخطورة يمكن أن تخضع للمتابعة الدورية والمستمرة من قبل الطبيب. العلاج يتضمن : الجراحة والعلاج الإشعاعي وفي الحالات الأكثر تقدمًا يمكن استخدام طرق مثل العلاج بالتبريد أو التجميد cryosurgery، العلاج الهرموني والعلاج الكيميائي (في بعض الحالات يعطى المريض العلاج الهرموني مصاحبًا للعلاج الإشعاعي). بعض الدراسات تقترح أن ممارسة العادة السرية تقلل من خطر الإصابة بسرطان البروستاتا<br />من العوامل المهمة المحددة لنتيجة العلاج عمر المريض وحالته الصحية العامة، مدى الانتشار السرطاني، شكل الأنسجة المصابة تحت المجهر ومدى الاستجابة للعلاج الأولي. اتخاذ القرار المناسب سواء المباشرة في علاج سرطان البروستاتا (المحصور في الغدة فقط ) من عدمه هو نوع من المقايضة يجريها المريض بين الفوائد المتوقعة والأضرار المحتملة، من ناحية نجاة المريض ونوعية الحياة التي سوف يحياها. <br /><span style="font-size: medium;">-----------------------</span><br />الأعراض<br />عادةً لا يسبب سرطان البروستات أي أعراض في مراحله الأولى. وفي بعض الأحيان تشبه أعراض سرطان البروستات أعراض الأمراض الحميدة كضخامة البروستات الحميدة. هذه الأعراض تشمل كثرة التبول، كثرة التبول أثناء الليل، وصعوبة في بداية التبول وصعوبة في الحفاظ على تدفق مستمر من البول، بول دموي (دم في البول) أو تبول مؤلم. <br />تقريباً حوالي ثلث المرضى الذين شُخصوا بسرطان البروستاتا لديهم على الأقل واحد أو أكثر من هذه الأعراض، بينما الباقون ليس لديهم أي أعراض.<br />ويرتبط سرطان البروستاتا عادةً باختلال في وظيفة التبول، وذلك لأن غدة البروستاتا تحيط بقناة مجرى البول من جميع الجهات. وبالتالي أي تغييرات في الغدة تؤثر بشكل مباشر على وظيفة التبول . <br />ولأن "الوعاء الناقل " يفرز السائل المنوي في قناة مجرى البول في البروستاتا ولأن إفرازات غدة البروستاتا نفسها تشكل نسبة من محتوى السائل المنوي، قد يسبب سرطان البروستاتا أيضاً بمشاكل في الوظيفة الجنسية والأداء الجنسي مثل صعوبة الانتصاب أو آلام عند القذف.يمكن لسرطان البروستاتا في مراحله المتقدمة أن ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم، مما يسبب أعراض إضافية . وأكثر الأعراض شيوعا هي آلام العظام، وغالباً في الفقرات (عظام العمود الفقري) ، الحوض، أو الأضلاع . ومن الممكن أن ينتشر أيضاً في العظام الأخرى مثل عظم الفخذ "عادة الجزء القريب من العظام". كما يمكن لسرطان البروستاتا المنتشر في العمود الفقري أن يسبب ضغطاً في الحبل الشوكي أيضا، مما يؤدي إلى أعراض كضعف بالساق وسلس البول أو البراز .<br />الأسبابحتى هذه اللحظة أسباب سرطان البروستاتا لا تزال غير واضحة ولا يوجد تفسير كامل لها. عوامل الخطر الأساسية هي السمنة والعمر والتاريخ العائلي، سرطان البروستاتا غير شائع في الرجال الذين تقل أعمارهم عن 45 عاما، ولكنه يصبح أكثر شيوعا مع التقدم في السن . متوسط أعمار المصابين بسرطان البروستاتة عند التشخيص هو 70 سنة.ومع ذلك، كثير من الرجال لا يعرفون أن لديهم سرطان البروستاتا، فقد وجدت الدراسات التي أُقيمت على عيّنه مأخوذة من جثث رجال من مختلف الجنسيات "الصينية والألمانية، جامايكا، السويدية، والأوغندية" الذين ماتو بأسباب أخرى لا علاقة لها بسرطان البروستاتا، أن نسبة 30% من الرجال في الخمسينات ونسبة 80% من الرجال في السبعينات كان لديهم سرطان البروستاتا دون علمهم.يتضاعف خطر الإصابة بسرطان البروستاتا عند الرجال الذين لديهم أفراد الأسرة من الدرجة الأولى مصابين بهذا السرطان مقارنة بالرجال الذين ليس لديهم أقرباء مصابين بسرطان البروستاتا في الأسرة.و هذا الخطر يبدو أكبر عند الرجال الذي لديهم أشقاء مصابين مقارنة بالرجال الذين لديهم آباء مصابين بهذا السرطان . في الولايات المتحدة في عام 2005، كان هناك ما يقدر ب 230,000 حالة جديدة من سرطان البروستاتا و 30,000 حالة وفاة بسبب سرطان البروستاتا. الرجال المصابين بارتفاع ضغط الدم هم أكثر عرضة لسرطان البروستاتا. وهناك ارتفاع صغير في نسبة خطورة الإصابة بسرطان البروستاتا ترتبط بعدم ممارسة الرياضة. الدراسات التي أجريت خلال عام 2010 وجدت أن المنشأ الأكثر شيوعا لسرطان البروستاتة هو الخلايا القاعدية.<br />الجيناتكما أشارت المنظمات فقد تساهم الخلفية الوراثية في خطر الإصابة بسرطان البروستات لارتباطه بالعرق والعائلة وجينات خاصة منوعة . ويحتمل إصابة الرجل الذي له قريب مصاب من الدرجة الأولى (أب أو أخ) بسرطان البروستاتا بمرتين، ويرتفع خطر إصابة أولئك الذين لديهم أقارب مصابين بالدرجة الأولى (2) إلى خمسة أضعاف مقارنة مع الرجال الذين لا يوجد لديهم إصابات في تاريخهم العائلي.ويؤثر سرطان البروستات في الولايات المتحدة على الرجال أصحاب البشرة السوداء أكثر من تأثيرة على أصحاب البشرة البيضاء أو اللون الحنطي.في المقابل، تعتبر نسبة معدل الإصابة والوفيات للرجال البيض الثلث بالنسبة لأصحاب البشرة الحنطية، وأشارت الدراسات التي جرت على التوأم في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%B3%D9%83%D9%86%D8%AF%D9%86%D8%A7%D9%81%D9%8A%D8%A7">إسكندنافيا</a> ( Scandinavia) أن معدل خطر الإصابة الوراثي يمثل 40%.لا يوجد جين محدد يسبب الإصابة بسرطان البروستات : قد تسببه جينات كثيرة، ويكون التغيير في BRCA1 و BRCA2 له تأثير كبير للإصابة بسرطان المبيض والثدي لدى النساء والبروستاتة عند الرجال.هناك جينات أخرى لها علاقة مثل سرطان البروستات الجيني ومُستقبِل منشط الذكورة ومُستقبِل الفيتامين د ويساعد انقسام خلية TMPRSS2 وخصوصاً TMPRSS2-ERG أو TMPRSS2-ETV1\4 على نمو خلايا سرطانية.يعود فقدان الجينات الكابتة للسرطان في وقت مبكر من تسرطن البروستات إلى الصبغيات 8P,10Q,13Q,16Q . </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;">=حيث تكون نسبة تحول P53 في سرطان البروستات الأولي منخفضة وترى كثيراً في الأماكن النقيلية . بالتالي تكون تحولات P53 متأخرة في مرض سرطان البروستات . ويعتقد أن جينات أخرى تلعب دور في كبت جينات سرطان البروستات مثل جينات PTEN و KALI . وتصل نسبة الرجال الذين أصيبوا بسرطان البروستاتة وفقدوا جين واحد من جينات PTEN في وقت التشخيص إلى 70%.<br /> وتم كذلك ملاحظة فقدان التكرار النسبي لجين E-cadherin و <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/CD44">CD44</a> . <br />التغذيةهناك بعض العوامل الغذائية التي قد رُبطت بسرطان البروستات في حين أن الأدلة ما زالت غير مؤكدة لذلك. لكن بعض الأدلة أثبتت، بأن هناك أنواع من الأغذية من الفواكه والخضراوات، تلعب دوراً ضئيلاً حيث تعتبر من العوامل المسببة لسرطان البروستات. أيضا وحسب بعض الدراسات الإنسانية، أن أنواع اللحوم الحمراء والمصنعة قد تؤثر قليلاً على البروستات. كما أن بعض الدراسات أثبتت، بأن استهلاك كمية كبيرة من اللحوم له ارتباط بارتفاع خطر الإصابة بسرطان البروستات. و أن النقص في فيتامين د، يزيد من خطر الإصابة به أيضا. بالإضافة إلى تناول بعض من الفيتامينات المتنوعة أكثر من سبع مرات في الأسبوع، قد يزيد من خطر الإصابة بالمرض<a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D9%82%D8%A7%D9%84%D8%A8:Npsn&action=edit&redlink=1">قالب:Npsn</a>. ولقد أظهرت دراسة في عام 2009، أن تناول المكملات الغذائية: مثل حمض الفوليك يزيد من خطر الإصابة بالمرض<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D9%82%D8%A7%D9%84%D8%A8:Npsn&action=edit&redlink=1">قالب:Npsn</a>. <br />التعرض للعلاجاتيوجد هناك بعض الروابط بين سرطان البروستات وتعاطي أنواع من العلاجات، والخضوع للعمليات الطبية، وبعض من الحالات الطبية. وأن استخدام بعض العقاقير المخفضة للكوليسترول المعروفة باسم استاتين، قد تساعد في تقليل خطر الإصابة بالمرض.و أن بعض الإصابات أو التهابات البروستات قد تساهم في زيادة فرص الإصابة بالمرض، بينما أثبتت دراسات أخرى أن بعض الإصابات قد تحد منه وذلك عبر تحفيز جريان الدم في المنطقة. وبالتحديد، الإصابة بالأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي مثل: الكلاميديا والسيلان، والزهري، التي تزيد من خطر الإصابة. أخيرًا السمنة وارتفاع مستويات التيستوستيرون في الدم قد يزيد من خطر الإصابة أيضا. كما أن هناك علاقة بين استئصال الأسهر وسرطان البروستات، ولكن هناك حاجة لمزيد من البحوث لتحديد ما إذا كانت هذه العلاقة سببية. مثل البحوث التي نُشرت في مايو/أيار من العام 2007 ووجدتْ أن المحاربين الأمريكيين القدامى الذين تعرضوا لمادة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%A7%D9%85%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D8%AA%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%8A">العامل البرتقالي</a> في حرب فييتنام، قد زادت نسبة الخطورة في إصابتهم بالمرض مرةً أخرى بعد العملية الجراحية بما يعادل 48 ٪.<br />العدوى الفيروسيةفي عام 2006، ربط بعض الباحثين "<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%8A%D8%B1%D9%88%D8%B3_%D8%A5%D9%83%D8%B3_%D8%A5%D9%85_%D8%A2%D8%B1_%D9%81%D9%8A">فيروس إكس إم آر في</a>" - والذي لم يكن معروفاً حتى ذلك الوقت - بأورام البروستات. وكانت التقارير اللاحقة بشأن الفيروس متناقضة. فقد وجدت مجموعةٌ أخرى من الباحثين الأمريكان هذا الفيروس في أورام البروستات، بينما أكّد علماء ألمان أنهم لم يجدوه في عينات من الأورام نفسها. وفي دراسةٍ أخرى في وقت لاحق (شارك فيها عدد من باحثي دراسة عام 2006)، توصّل الباحثون إلى إن الاكتشاف المعلن في عام 2006 ربَّما كان نتيجة وجود تلوث في الأورام لا بسببها هي نفسها، ومن ثم فإن الفيروس لا علاقة له بالمرض.<br />العوامل الجنسيةأظهرت العديد من الدراسات، أن تعدد الشركاء الجنسيين أو البدء في العلاقة الجنسية مبكراً تزيد من الإصابة بسرطان البروستاتا. حيث تظهر الدراسات وجود <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D9%85%D9%86%D9%82%D9%88%D9%84_%D8%AC%D9%86%D8%B3%D9%8A%D8%A7">أمراضٍ منتقلة جنسياً</a> مسببة لسرطان البروستاتا في بعض الحالات، وفي أبحاثٍ كثيرةٍ لم يتم تحديد رابط واضح بين الأمراض الجنسية وظهورها قبل أم بعد تشخيص سرطان البروستات، وأظهرت دراسات عن الأمراض المنتقلة جنسياً وذلك قبل عقد من تشخيص سرطان البروستات وجود رابطٍ بين أنواع عديدة من هذه الأمراض،(HPV-16, HPV-18 and HSV-2).). ويمكن تفسير مثل هذا الأمر بوجود مرض منتقل جنسياً غير معروفٍ بعد، وبأن أعراض سرطان البروستات لا تبدأ بالظهور إلا بعد الإصابة بهذا المرض بوقتٍ طويل.<br />الميكانيكية (الآلية) المرضية<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Prostatelead-ar.jpg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/3/3c/Prostatelead-ar.jpg/220px-Prostatelead-ar.jpg" /></a><br />توضح الصورة أعلاه موقع البروستات والأعضاء القريبة منه , الإحليل والمثانة والمستقيم. <br />البروستات هي جزء من أجزاء <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D8%AA%D9%86%D8%A7%D8%B3%D9%84%D9%8A">الجهاز التناسلي</a> الذكري، والتي تساعد في تكوين وتخزين <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%86%D9%8A">السائل المنوي</a> عند الذكر البالغ. تكون البروستات بطول 3 سم تقريباً وتزن ما يقارب 20 غراماً. تقع البروستات في منطقة الحوض تحت <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%AB%D8%A7%D9%86%D8%A9">المثانة</a> وأمام <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%AA%D9%82%D9%8A%D9%85_(%D8%AA%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%AD)">القناة الشرجية</a>. تحيط القناة بجزءٍ من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%AD%D9%84%D9%8A%D9%84">الإحليل</a>، وهو الأنبوب الذي ينقل البول من المثانة أثناء عملية التبول، ويحمل السائل المنوي أثناء عميلة القذف، وبسبب موقعها هذا فإن أمراض البروستات تؤثر على عملية التبول والقذف وفي حالاتٍ نادرةٍ على عملية <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%A8%D8%B1%D8%B2">التغوط</a>. تحتوي البروستات على العديد من الغدد الصغيرة والتي تساهم في تكوين 20% من السائل الموجود في السائل المنوي الذكري.<br /> في سرطان البروستات، تتحول خلايا البروستات الغددية إلى خلايا سرطانية. تحتاج الغدد البروستاتية <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%87%D8%B1%D9%85%D9%88%D9%86">للهرمونات</a> الذكرية المعروفة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%86%D8%AF%D8%B1%D9%88%D8%AC%D9%8A%D9%86">بالأندروجينات</a> للعمل بشكل صحيح، والأندروجينات تتكون من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B3%D8%AA%D9%88%D8%B3%D8%AA%D9%8A%D8%B1%D9%88%D9%86">التستوستيرون</a> (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%84%D8%BA%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%86%D8%AC%D9%84%D9%8A%D8%B2%D9%8A%D8%A9">بالإنجليزية</a>: Testosterone) الذي يُصنَع في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D8%B5%D9%8A%D8%A9">الخصيتين</a>، والديهايدروابندروستيرون (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%84%D8%BA%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%86%D8%AC%D9%84%D9%8A%D8%B2%D9%8A%D8%A9">بالإنجليزية</a>: dehydroepiandrosteron) الذي يُصنَع من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%BA%D8%AF%D8%A9_%D9%83%D8%B8%D8%B1%D9%8A%D8%A9">الغدد الكظرية</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%8A%D9%87%D8%AF%D8%B1%D9%88%D8%AA%D8%B3%D8%AA%D9%88%D8%B3%D8%AA%D9%8A%D8%B1%D9%88%D9%86">والديهايدروتيستوستيرون</a> (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%84%D8%BA%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%86%D8%AC%D9%84%D9%8A%D8%B2%D9%8A%D8%A9">بالإنجليزية</a>: dihydrotestosterone) والذي يتحول من التستوستيرون (Testosterone) في البروستات نفسها. وأما الأندروجينات فهي مسؤلة عن الصفات الجنسية الثانوية، كظهور شعر الوجه وزيادة الكتلة العضلية للجسم. <br />يُصنَّف سرطان البروستات بين السرطانات الغددية (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%84%D8%BA%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%86%D8%AC%D9%84%D9%8A%D8%B2%D9%8A%D8%A9">بالإنجليزية</a>: adenocarcinoma)، والتي تحدث نتيجة تحول خلايا الغدد الطبيعية المفرزة للسائل المنويّ إلى خلايا سرطانية. المنطقة التي تحتوي الغدد الإفرازية في البروستات - والتي تتحول إلى خلايا سرطانية - تقع في المنطقة الطرفية (الخارجية) من البروستات. في البداية تكون الكتل السرطانية محدودة ومعزولة عن الغدد البروستاتية، وهذه الحالة تُسمَّى <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86%D8%A9_%D9%84%D8%A7%D8%A8%D8%AF%D8%A9">السرطان المغلف</a> (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%84%D8%BA%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%86%D8%AC%D9%84%D9%8A%D8%B2%D9%8A%D8%A9">بالإنجليزية</a>: carcinoma in situ) أو الأورام البروستاتية داخل الطهارة (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%84%D8%BA%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%86%D8%AC%D9%84%D9%8A%D8%B2%D9%8A%D8%A9">بالإنجليزية</a>: prostatic intraepithelial neoplasia). ومع ذلك لا يوجد دليلٌ يُثبِت أن هذه الأورام البروستاتية "داخل الطهارة" هي خلايا سرطانية، إلا إنها مرتبطة بشكل وثيقٍ بالسرطان. مع مرور الوقت تبدأ هذه الخلايا السرطانية بالتكاثر والانتشار للأنسجة البروستاتية المحيطة بها، وفي نهاية المطاف سينمو هذا الورم بشكل كافٍ لاختراق الأعضاء المحيطة به، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D9%88%D9%8A%D8%B5%D9%84%D8%A9_%D9%85%D9%86%D9%88%D9%8A%D8%A9">كالحويصلات المنوية</a> أو القناة الشرجية. أو أن تكون هذه الخلايا السرطانية ذات قدرةٍ على الانتقال عبر الأوعية الدموية أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D9%84%D9%85%D9%81%D9%8A">الجهاز اللمفاوي</a>. يعتبر سرطان البروستات من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D8%A8%D8%A7%D8%AB%D8%A9">السرطانات الخبيثة</a>، لأن خلاياه تستطيع زراعة نفسها في الأجزاء الأخرى من الجسم. وهذا ما يُسمَّى <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%86%D8%A8%D8%AB%D8%A7%D8%AB">بالانتشار</a>، وسرطان البروستات ينتشر بشكلٍ أكبر في العظام و <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%82%D8%AF%D8%A9_%D9%84%D9%85%D9%81%D8%A7%D9%88%D9%8A%D8%A9">الغدد اللمفاوية</a>، ومن الممكن أن ينتشر إلى القناة الشرجية والمثانة والجزء السفلي من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D8%A7%D9%84%D8%A8">الحالب</a>. ويعتقد أن طريقة انتشاره في العظم تعتمد على الأوردة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B6%D9%81%D9%8A%D8%B1%D8%A9_%D9%88%D8%B1%D9%8A%D8%AF%D9%8A%D8%A9_%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA%D9%8A%D8%A9">كالشبكة الوريدية للبروستات</a>، والتي تَصبُّ في الأوردة الفقرية.البروستات هو عضو يقوم بتجميع <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B2%D9%86%D9%83">الزنك</a> وإنتاج السترات. البروتين "ZIP1" هو المسؤول عن نقل الزنك إلى داخل خلايا البروستات، ومن أهم أدوار الزنك في الخلية هو تغيير عملية <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%8A%D8%B6">الأيض</a> في الخلايا لإنتاج السترات، الذي يعتبر من المكوّنات الأساسية <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%86%D9%8A">للسائل المنوي</a>. إن عملية تخزين الزنك وتغيير مستوى الأيض وإنتاج السترات عملية مستهلكة للطاقة، فخلايا البروستات تستهلك كميَّاتٍ كبيرةً من الطاقة (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%84%D8%BA%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%86%D8%AC%D9%84%D9%8A%D8%B2%D9%8A%D8%A9">بالإنجليزية</a>: ATP) حتى تقوم بتلك المهام. تكون الخلايا السرطانية في البروستات عادة خالية من الزنك، ممَّا يًمَكِّنها من توفير الطاقة، حيث أنها لا تقوم بإنتاج السترات وبذلك تستفيد من الطاقة المتوفرة في النموّ والانتشار. يعتقد أن سبب انعدام الزنك في الخلايا المسرطنة في البروستات هو توقف عمل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%8A%D9%86">المورث</a> المسؤول عن إنتاج البروتين الناقل "ZIP1"، لذلك فإن البروتين "ZIP1" يعتبر منتجاً جينياً مانعاً للأورام، وهو ناتج عن المورث "SLC39A1". سبب حدوث الخلل اللاجيني الذي يجعل خلايا البروستات تتوقف عن إنتاج البروتين الناقل "ZIP1" غير معروف. جُرِّبت طرق عدّة لنقل الزنك إلى داخل الخلايا المسرطنة في الحيوانات للتخلص منها، فعند إدخال الزنك يقوم بوقف عمل المسار الكيميائي للبروتين <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D8%A7%D9%85%D9%84_%D9%86%D9%88%D9%88%D9%8A_%D9%85%D8%B9%D8%B2%D8%B2_%D9%84%D8%B3%D9%84%D8%B3%D9%84%D8%A9_%D9%83%D8%A7%D8%A8%D8%A7_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D9%81%D9%8A%D9%81%D8%A9_%D9%81%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%A7%D8%A6%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%B4%D8%B7%D8%A9">"NF-κB"</a>، وبالتالي يمنع انقسام وتزايد الخلايا المصابة، ويُحَفِّز موتها. إلا إنَّ تناول كميَّاتٍ من الزنك عن طريق الفم غير مفيد لعلاج مثل هذه الحالات، وذلك لعدم وجود البروتين الناقل "ZIP1". يمنع عامل النسخ الجيني "RUNX2" حدوث الموت الطبيعي للخلايا السرطانية، ممَّا يُحفّز تكاثرها وانتشار سرطان البروستات. ويعمل مؤشر التتالي "PI3k/Akt" مع موشر التتالي لعامل النمو "beta/SMAD" حتى يضمن حماية الخلايا السرطانية من الموت الطبيعي.يُعتَقد أن المورث "XIAP" والذي يمنع موت الخلايا طبيعياً، يدعم بقاء وتزايد الخلايا السرطانية في البروستات، وهو هدف للباحثين في هذا المجال/ حيث إنَّ معرفة كيفية تعطيل عمل هذا المورث ستعيد عملية الموت الطبيعي للخلايا إلى العمل، وبالتالي ستُوقف تزايد الخلايا السرطانية. يقوم المورث "MIC-1" بتحفيز مسار عمل البروتين "FAK" ممَّا يؤدي إلى نموّ وتكاثر الخلايا السرطانية في البروستات.تساعد مستقبلات الأندروجين خلايا سرطان البروستات على البقاء على قيد الحياة، وهو محطّ اهتمام كثيرٍ من الباحثين في مجال دراسة وعلاج السرطان. حتى الآن، لم ينجح كبح عمل هذه المستقبلات إلا في الأبحاث التي أُجريت على الفئران.يُحفّز العامل المضاد الخاص بالبروستات "PSMA" نموّ وتطور سرطان البروستات، حيث إنه يرفع مستويات الفوليت الذي تتعذى عليه الخلايا السرطانية. ويرفع هذا العامل المضاد مستوى الفوليت عن طريق الحليل المائي للقلوتاميتيد فولايت.<br />التشخيصإن موقف الجمعية الأمريكية للسرطان فيما يتعلق بالكشف المبكّر هو: «لم يُثبِت البحث حتى الآن أن الفوائد المحتملة المرجوة من الفحص، تفوق الأضرار التي يسببها الفحص والعلاج. إن الجمعية تؤمن بأن الرجال يجب ألا يخضعوا للفحص بدون أن يعلموا عمَّا نعرفه وعمَّا لا نعرفه من المخاطر والفوائد المحتملة للفحص والعلاج، تحدث إلى طبيبك حول سلبيات وإيجابيات الفحص، بدءاً من سن الـ50 (أو 45 في حال كنت أمريكياً من أصل أفريقي، أو لديك أخ أو أب أصيب بالحالة قبل سن الـ65)، لتستطيع اتخاذ القرار عما إذا كان الفحص هو الخيار المناسب لك.<br />» <br />إن الفحص الوحيد الذي يؤكد بشكل كامل التشخيص بالإصابة بسرطان البروستات، هو أخذ <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D8%B2%D8%B9%D8%A9">الخزعة</a> (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%84%D8%BA%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%86%D8%AC%D9%84%D9%8A%D8%B2%D9%8A%D8%A9">بالإنجليزية</a>: biopsy), و هو إجراء يتم فيه إزالة قطع صغيرة من البروستات للفحص المجهري. و على أية حال، من الممكن إجراء فحوصات أقل عدوانية قبل إجراء الخزعة. <br />ووفقاً للبروفيسور هاردي باندا، رئيس مشروع البروستات وأستاذ <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%88%D9%84%D9%8A">علم المسالك البولية</a> في كلية الدراسات العليا الطبية <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D8%A7%D9%85%D8%B9%D8%A9_%D8%B3%D8%B1%D9%8A">بجامعة سري</a>، أن فحصاً أقلَّ عدوانية يبحث في وجود البروتين إنجرايلد-2 أو "Engrailed-2" (EN2) في عينة البول، من شأنه أن يكون أكثر موثوقيَّة ودقَّة من الفحوصات التي تُجرَى حالياً. <br />«أظهرنا في هذه الدراسة، أن الفحص الجديد كان أفضل بمرتين في اكتشاف سرطان البروستات من الفحص القياسي بي إس إيه (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%84%D8%BA%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%86%D8%AC%D9%84%D9%8A%D8%B2%D9%8A%D8%A9">بالإنجليزية</a>: Standard PSA). حيث إنه ندر وجود بروتين الإن2 (EN2) في عيّنات بول الرجال غير المصابين بالسرطان، لذلك إذا وجد البروتين إن2، نستطيع أن نكون متأكدين من أن الرجل مصاب بسرطان البروستات، وفي ذات الوقت فإن هذا البروتين لم يكتشف عند الرجال الذين يعانون من خللٍ في البروستات – غير السرطان - مثل الالتهاب أو الأورام الحميدة. كثيراً ما تسبّب هذه الحالات ارتفاعاً في نتيجة فحص البي إس إيه، مما يسبب توتراً للمريض، وفي بعض الأحيان يتسبب بإجراء المزيد من الفحوصات غير الضرورية مثل خزعات البروستات.<br />» <br />هناك أيضاً عدة فحوصات أخرى يمكن أن تستخدم لجمع معلومات أكثر حول البروستات والمسالك البولية. فهناك مثلاً الفحص الإصبعي للمستقيم (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%84%D8%BA%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%86%D8%AC%D9%84%D9%8A%D8%B2%D9%8A%D8%A9">بالإنجليزية</a>: DRE)، الذي قد يسمح للطبيب باكتشاف أي شذوذٍ يطرأ على البروستات. وأيضاً فحص تنظير المثانة، الذي يعرض للطبيب المسالك البولية من داخل المثانة، وذلك باستخدام أنبوب رفيع مرن موصل بكاميرا يتم إدخاله إلى <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%AD%D9%84%D9%8A%D9%84">الإحليل</a>. أما التصوير <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B5%D9%88%D8%AA">بالموجات الصوتية</a> عبر المستقيم فيستخدم لتكوين صورةٍ للبروستات باستخدام الموجبات الصوتية الصادرة من مسبار يدخل في المستقيم. <br />تصوير البروستات<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%AE%D8%B7%D9%8A%D8%B7_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AF%D9%89_%D8%A7%D9%84%D8%B7%D8%A8%D9%8A">الموجات فوق الصوتية</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%88%D9%8A%D8%B1_%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%86%D9%8A%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%BA%D9%86%D8%A7%D8%B7%D9%8A%D8%B3%D9%8A">والرنين المغناطيسي</a> هما وسيلتا التصوير المستخدمتان للكشف عن سرطان البروستات. يستخدم أطباء <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%AA%D9%82%D9%8A%D9%85_(%D8%AA%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%AD)">المستقيم</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%88%D9%84%D9%8A">والمسالك البولية</a> الموجات فوق الصوتية للحصول على <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D8%B2%D8%B9%D8%A9">خزعة</a>، ولكن مجال الرؤية فيها يكون أحياناً ناقص الصدى. كما أن الموجات فوق الصوتية لديها رؤية نسيجية ضعيفة، لذلك لا تستخدم سريرياً في الغالب. في المقابل، يتميَّز تصوير البروستات بالرنين المغناطيسي بالنسيج الرقيق العلوي. التصوير بالرنين المغناطيسي هو نوع من أنواع التصوير، يعتمد على <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D9%82%D9%84_%D9%85%D8%BA%D9%86%D8%A7%D8%B7%D9%8A%D8%B3%D9%8A">المجالات المغناطيسية</a> لتحديد وتمييز مكان سرطان البروستات، وتوجد منه أربعة أنواع هي: "تصوير T2 الموزون"، "وتصوير T2 الموزون"، و"التصوير الانتشاري الموزون"، و"تصوير الرنين المغناطيسي الطيفي"، و"تصوير التباين الديناميكي المعزز". ويستخدم الأخصائيون أشعة الرنين المغناطيسي للتعرف على سرطان البروستات. وفي الغالب تستخدم وحدها لتحديد المنطقة الأفضل لأخذ الخزعة منها، وقد تستخدم - بالإضافة إليها - الموجات فوق الصوتية. وفي دراسة أجريت على عدد من الرجال المرشحين وجد الباحثون أن الرنين المغناطيسي اكتشف 33% من السرطانات، مقارنة بـ7% اكتشفت عن طريق الأشعة فوق الصوتية. كما أنه يساعد في التخطيط الجراحي الذي يجرى للمرضى قبل عملية <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%A6%D8%B5%D8%A7%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA">استئصال البروستات</a>، إذ يمكنه تحسين تحديد طريقة إجراء الجراحة، فإمَّا يقوم الجراح باستئصال الحزم الوعائية العصبية، أو يُقرّر علاج حصر البول ومن ثم إعادة تقييم صعوبة الجراحة. تعتقد بعض جماعات التوعية بسرطان البروستات أنه ينبغي استخدام الرنين المغناطيسي للكشف عن السرطان، كما هو الحال في <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%AA%D8%B5%D9%88%D9%8A%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D8%B4%D8%B9%D8%A7%D8%B9%D9%8A&action=edit&redlink=1">الماموغرام</a> ودوره في كشف <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A">سرطان الثدي</a>. وتقوم الدراسات السريرية التي يجريها معهد الصحة الوطنية الأمريكية حالياً بدراسة تكاليف استخدام الرنين المغناطيسي في مثل هذه التطبيقات.<br />الخزعة<br /><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/61/Crystal_Clear_app_kdict.png/18px-Crystal_Clear_app_kdict.png" /> مقالة مفصلة: <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%AE%D8%B2%D8%B9%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA&action=edit&redlink=1">خزعة البروستات</a><br />إذا اشتُبِه بوجود سرطان البروستات عند أحد المرضى، يتم أخذ <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D8%B2%D8%B9%D8%A9">خزعة</a> على وجه السرعة. حيث يقوم أخصائي المسالك البولية أو أخصائي الأشعة بأخذ عينة من أنسجة البروستات عن طريق المستقيم، فيتم إدخال المنظار وتستعمل إبرة مجوفة لإزالة ما يقدر بثلاثة إلى ستة إنشات من كل جانبٍ في البروستات في أقل من ثانية، وعادة يتم القيام بها كإجراء روتيني في العيادات الخارجية، إذ لا يتطلب هذا دخولاً أو تنويماً في المستشفى. وقد أوردت التقارير أنَّ ما نسبته خمسة وخمسون في المئة من الرجال يشعرون بعدم الراحة أثناء إجرائها.<br />مقياس (نقاط) جليسون<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Prostatic_adenocarcinoma_with_perineural_invasion.JPG"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4c/Prostatic_adenocarcinoma_with_perineural_invasion.JPG/220px-Prostatic_adenocarcinoma_with_perineural_invasion.JPG" /></a><br />صورة مجهرية تظهر سرطان البروستاتا <br /><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/61/Crystal_Clear_app_kdict.png/18px-Crystal_Clear_app_kdict.png" /> مقالة مفصلة: <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D9%85%D9%82%D9%8A%D8%A7%D8%B3_%D8%AC%D9%84%D9%8A%D8%B3%D9%88%D9%86&action=edit&redlink=1">مقياس جليسون</a><br />يتم فحص عيّنات الأنسجة المأخوذة عن طريقة الخزعة بالمجهر للبحث عن الخلايا السرطانية وتقييم خواصّها المجهرية، التي يطلق عليها مقياس (نقاط) جليسون. مولد المضاد الغشائي للبروستات (PSA) هو عبارة عن <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%86%D8%B2%D9%8A%D9%85">إنزيم</a> يُسمَّى الكاربوكسي بيبتيداز (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%84%D8%BA%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%86%D8%AC%D9%84%D9%8A%D8%B2%D9%8A%D8%A9">بالإنجليزية</a>: Carboxypeptidase) مسؤول عن تنشيط إنزيم فوليت هيدرولاز (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%84%D8%BA%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%86%D8%AC%D9%84%D9%8A%D8%B2%D9%8A%D8%A9">بالإنجليزية</a>: (Folate hydrolase). ويتمثل هذا البروتين في الأنسجة السرطانية في البروستات، وبالتالي يرتفع معدل نقاط جليسون.<br />علامات الأوراميتم صبغ عيّنات الأنسجة للكشف عن وجود <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%AA%D8%B6%D8%AF_%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA%D9%8A_%D9%86%D9%88%D8%B9%D9%8A">مولّد المضاد الغشائي للبروستات</a> (PSA) وعلامات الأورام الأخرى، من أجل تحديد منشأ الخلايا الخبيثة المنتشرة.يعتبر سرطان الخلايا الصغيرة أحد أنواع سرطان البروستات النادرة، ويشكل نسبة 1% من معدل الإصابات بالسرطان، ولا يمكن اكتشافه بفحص مولد المضاد الغشائي للبروستات (PSA) المستعمل عادةً. اعتباراً من عام 2009 بدأ الباحثون في البحث عن أفضل طريقة للكشف عن هذا النوع من سرطان البروستات، نظراً إلى قلَّة المعلومات عنه وعن مدى خطورته الشديدة وانتشاره السريع إلى كافَّة أجزاء الجسم. من الطرق الممكنة للكشف عنه طريقة الفصل الكروماتوغرافي بمطياف الكتلة، أو فصل البروتينات عن طريق أجهزة الكشف عن <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D8%B3%D9%85_%D9%85%D8%B6%D8%A7%D8%AF">الأجسام المضادة</a> أو الأجسام المناعية. يعتمد هذا الاختبار على قياس كميَّة إحدى علامات الأورام المسماة "مثبط البروتين سي" (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%84%D8%BA%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%86%D8%AC%D9%84%D9%8A%D8%B2%D9%8A%D8%A9">بالإنجليزية</a>: Protein C inhibitor) مع استخدام نقاط جليسون. لا تكمن ميزة هذا الاختبار في سرعته فقط، ولكن بحساسيّته وقدرته للكشف عن مرضى المنطقة الرمادية من التشخيص الذين يخلو مصلهم من مولدات المضاد الغشائية الخاصة بسرطان البروستات، ونسبتهم تعادل 10-20% من إجماليّ مرضى هذا السرطان.يرتبط وجود الأونكوبروتين (Oncoprotein) لخلايا بي الليمفاوية 2 (B-cell lymphoma2) مع تطور الأندروجين المستقلّ لسرطان البروستات، وذلك بسبب سرعة تمثيل الأندروجينات المستقلة للأورام في المراحل المتقدمة من المرض. عادة ما ينتج عن إزالة الأندروجين من خطوط خلايا سرطان البروستات في فئران التجارب المخصية تمثيل خلايا بي الليمفاوية 2، ويشير هذا إلى وجود علاقةٍ بينها وبين تطور سرطان البروستات. وقد يكون اختبار وجود بروتين "Ki-67" بالطرق المناعية النسيجية الكيميائية (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%84%D8%BA%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%86%D8%AC%D9%84%D9%8A%D8%B2%D9%8A%D8%A9">بالإنجليزية</a>: Immunohistochemistry) مؤشراً هامَّاً في التأكد من نتائج إصابة المريض بسرطان البروستات.الإي آر كي 5 (ERK5) هو عبارة عن بروتين آخر يمكن استخدامه كعلامةٍ من علامات الورم، حيث يوجد بمعدَّلاتٍ عاليةٍ في حالة سرطان البروستات، بما في ذلك السرطان الشرس الذي ينتشر في بقية أجزاء الجسم. كما يتواجد أيضاً في الحالات التي يتراجع فيها السرطان نتيجة العلاج عن طريق الهرمونات. وقد وجد الباحثون أن نقص معدل الإي آر كي5 في الخلايا السرطانية يُقلّل من قدرتها على الانتشار.<br />التصنيف<br /><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/61/Crystal_Clear_app_kdict.png/18px-Crystal_Clear_app_kdict.png" /> مقالة مفصلة: <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81_%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA%D8%A9&action=edit&redlink=1">تصنيف سرطان البروستاتة</a><br />يعتبر تقييم سرطان البروستات أو تحديد مرحلته أو مدى انتشاره، جزءاً مهماً من تقييم السرطان، ومعرفة المرحلة يساعد على تحديد التشخيص ويُفِيد أثناء اختيار العلاجات المناسبة. <br />النظام الأكثر شيوعاً لعملية التصنيف هو نظام المراحل الأربعة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D8%B8%D8%A7%D9%85_%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81_TNM">تي إن إم</a>، المختصر من الحروف الإنجليزية الأولى لكلمة ورم وعقد ونقائل، ويعتمد هذا النظام على قياس حجم الورم، وإحصاء عدد الغدد اللمفاوية المعنية، ووجود النقائل الأخرى.<br /> الميزة الأهم التي يوفّرها نظام التصنيف هي ما إذا كان السرطان مقتصراً على البروستات أم لا. ففي نظام التي إن إم ذو الأربع مراحل، يظهر أن سرطانات تي 1 وتي 2 للسرطان توجد في البروستات فقط، بينما سرطانات تي 3 وتي 4 تنتشر في أماكن أخرى من الجسم. <br />وهناك عدة اختبارات يمكن استخدامها للكشف عن انتشار السرطان في الجسم، وتوصي المنظمات المهنية التخصصية الطبية بعدم استخدام <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%88%D9%8A%D8%B1_%D9%85%D9%82%D8%B7%D8%B9%D9%8A_%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%A5%D8%B5%D8%AF%D8%A7%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%88%D8%B2%D9%8A%D8%AA%D8%B1%D9%88%D9%86%D9%8A">المسح المقطعي البوزيتروني</a> (PET SCAN) أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%88%D9%8A%D8%B1_%D9%85%D9%82%D8%B7%D8%B9%D9%8A_%D9%85%D8%AD%D9%88%D8%B3%D8%A8">المسح المقطعي المحوسب</a> (CT SCAN) أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%B4%D8%B9%D8%A9_%D9%85%D9%84%D9%88%D9%86%D8%A9">مسح العظام</a> أثناء تصنيف الطبيب لمرحلة مبكّرة من سرطان البروستات يحتمل وجود ورم خبيث فيها.<br /> سوف تكون هذه الاختبارات مناسبةً في بعض الحالات، مثل التي يُقيّم فيها المسح المقطعي المحوسب انتشار السرطان في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D9%88%D8%B6_(%D8%AA%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%AD)">الحوض</a>، أو يحدد فيها مسح العظم انتشاره إلى العظام، أو فحص الرنين المغناطيسي عن طريق المستقيم وتقييمه للكبسولة البروستاتية و <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D9%88%D9%8A%D8%B5%D9%84%D8%A9_%D9%85%D9%86%D9%88%D9%8A%D8%A9">الحويصلات المنوية</a>. فمسح العظم يجب أن يكشف عن ظهور <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%B9%D8%B8%D9%85%D9%8A%D8%A9">خلايا عظمية</a> نتيجةً لازدياد كثافة العظام في مناطق تواجد <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%86%D8%A8%D8%AB%D8%A7%D8%AB">النقائل</a> العظمية، وهذا على عكس العديد من السرطانات الأخرى ذات النقائل. <br />بعد إجراء خزعة البروستات، يفحص اختصاصي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6">علم الأمراض</a> العينات المأخوذة تحت <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%AC%D9%87%D8%B1">المجهر</a>، فإذا ما لوحظ وجود ورم سرطاني يُقرّر المختص درجة الورم. وهذه الدرجة تُبيّن مدى اختلاف أنسجة الورم عن أنسجة البروستات الطبيعية، وتضع تصوُّراً لسرعة نموّه. ويستخدم نظام جليسون لتقييم درجات أورام البروستات على مقياسٍ من 2 إلى 10، حيث الدرجة 10 في هذا النظام تشير إلى الحالة الأكثر اختلالاً. ثم يُعيّن اختصاصي علم الأمراض رقما من 1 إلى 5 للنمط الأكثر شيوعاً الذي لوحظ تحت المجهر، ويكرر ذلك على النمط الثاني الأكثر شيوعاً. ومجموع هذين الرَّقمين هو درجة غليسون. وهنالك طريقة أخرى تستخدم في بعض الأحيان تسمى نظام إيتمور-جيويت (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%84%D8%BA%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%86%D8%AC%D9%84%D9%8A%D8%B2%D9%8A%D8%A9">بالإنجليزية</a>: Whitmore-Jewett stage). <br />الوقايةهناك علاقة معتبرة بين أسلوب الحياة (شاملاً النظام الغذائي) والوقاية من السرطان. في ضوء النظرة إلى الدهون المشبعة، من المحتمل أنَّ لها علاقة بزيادة مخاطر الإصابة. فيما أن <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D9%85%D8%B6_%D8%AF%D9%87%D9%86%D9%8A">الأحماض الدهنية</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D9%85%D8%B6_%D8%AF%D9%87%D9%86%D9%8A_%D8%A3%D9%88%D9%85%D9%8A%D8%BA%D8%A7-3">وأوميغا 3</a> ليست لها أي مخاطر أو تأثير على السرطان. ربَّما يخفض تناول <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%85%D9%83">الأسماك</a> من معدل الموت بسبب سرطان البروستات، إلا إنَّ تأثيره على الإصابة بالسرطان من الأساس غير واضح. وتدعم بعض الأدلة أن الوجبات النباتية الخالية من اللحوم تُخفّض من معدل الإصابة بسرطان البروستات.<br />النظام الغذائي<br />من المستحسن أن يحافظ الناس على نظام غذائي يحد من استهلاك الأطعمة والمشروبات السكرية الكثيفة، واللحوم الحمراء والمصنعة، والكحول، بينما يزيد من تناول الطعام النباتي. تؤيّد بعض الأدلة اتّباع نظام غذائي نباتي أو حمية نباتية. وقد تساهم الدهون المتحولة في زيادة خطر الإصابة بالسرطان، ولكن الأدلة ما زالت محدودة. <br />قد يقلل القذف على نحو أكثر تواتراً أيضاً من خطر إصابة الرجل بسرطان البروستات. أظهرت إحدى الدراسات أن الرجل الذي يقذف بين 3-5 مرات في الأسبوع في سن 15-19 سنة، سيقلّ معدل إصابته بسرطان البروستات عندما يصبح في سن متقدم، وذلك على الرغم من أن بعض الدراسات الأخرى أظهرت - على العكس - عدم وجود فائدة أو أثرٍ للقذف على الإصابة بالمرض. وتظلُّ الأدلة على هذه الظاهرة ضعيفة. المعلومات التي تربط التغذية بسرطان البروستاتا ضعيفة. في ضوء هذا يرتبط معدل الإصابة بسرطان البروستاتا باتباع النظام الغذائي الغربي. وهناك أدلة قليلة تدعم وجود ارتباط بين الدهون المشبعة وغير المشبعة وكذلك تناول الكربوهيدرات وخطر الإصابة بسرطان البروستاتا. الأدلة بشأن دور أحماض أوميغا 3 الدهنية في الوقاية من سرطان البروستاتا لا تشير إلى أنها تقلل من خطر الإصابة به، إلا أن هناك حاجة لبحوث إضافية. ويبدو أن مكملات الفيتامينات ليس لها تأثير على السرطان، ولكن بعضها قد يسبب زيادة خطر الإصابة به، وتناول كميات كبيرة من الكالسيوم يرتبط بسرطان البروستاتا المتقدم. ربما يخفض تناول الأسماك من معدل الوفيات الناتجة عن سرطان البروستاتا ولكن لا يظهر له أي تأثير على إمكانية الإصابة بالسرطان. وبعض الأدلة تدعم وجود معدلات منخفضة من سرطان البروستاتا مع اتباع <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D8%A8%D8%A7%D8%AA%D9%8A_(%D8%AA%D9%88%D8%B6%D9%8A%D8%AD)">النظام الغذائي النباتي</a>.(91) هناك بعض الأدلة الأولية للأطعمة التي تحتوي على <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%8A%D9%83%D9%88%D8%A8%D9%8A%D9%86">الليكوبين</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%8A%D9%84%D9%8A%D9%86%D9%8A%D9%88%D9%85">والسيلينيوم</a>. النظام الغذائي الغني بالخضروات، والصويا، والفول والبقوليات الأخرى يرتبط مع خطر أقل للإصابة بسرطان البروستاتا خاصة السرطانات المتقدمة.<br /> الرجال الذين يمارسون الرياضة بانتظام قد يقل لديهم خطر الإصابة بشكل طفيف. خاصة التمارين الحركية النشيطة، تقلل خطر السرطانات المتقدمة خصوصا. <br />الأدويةبالنسبة للأشخاص الذين يجرون دورياً فحص "5-alpha-reductase inhibitor" بكلا نوعيه، فإنَّ خطر الإصابة بسرطان البروستات يون أقلّ, لكن على أية حال، لا توجد بعد معلومات كافية للحكم بما إذا كان لهذا أثر على خطر الموت لدى مرضى السرطان.<br />هناك علاجان يقومان بمنع تحول هرمون التوستيرون إلى <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%8A%D9%87%D8%AF%D8%B1%D9%88%D8%AA%D8%B3%D8%AA%D9%88%D8%B3%D8%AA%D9%8A%D8%B1%D9%88%D9%86">ديهادروتوستيرون</a> وهما الفيناستيرايدو (finasteride) والدوتاستيرايد (dutasteride)، وقد أظهرت هذه الأدوية بعض النتائج الواعدة. لا يزال استخدام هذه العلاجات في الوقاية من سرطان البروستات قيد البحث، وهي لا تستخدم بكثرة بعد لهذا الغرض. أظهرت دراسة في عام 2008 أن استخدام الفيناستيرايد قلَّل من احتمال الإصابة بسرطان البروستات بنسبة 30%، بدون أي خطر من الإصابة بسرطان البروستات من الدرجة العالية. في الدراسة الأساسية، اتَّضح أن حجم البروستات المصغر الناتج عن عقار الفيناستيرايد معناه أن هناك إمكانية أكبر لأن يتمكن الأطباء من تحديد مكان التجمع السرطاني وإيجاد الخلايا التي تبدو عنيفة. من الممكن أيضاً لتناول مثبطات الاختزال 5 -ألفا (5-alpha-reductase inhibitors-ARIs) أن يقلل من نسب الإصابة بسرطان البروستات من حوالي 5-9% إلى حوالي 4-6% خلال 7 سنوات من العلاج. <br />الفحوصاتفحوصات سرطان البروستات هي عبارةٌ عن محاولاتٍ لإيجاد سرطانات غير متصورة أو متوقعة، وقد تؤدي إلى فحوصات أخرى مترتبة عليها مثل الخزعة، حيث تؤخذ عينة من الخلايا لتحليلها ودراستها. تتضمَّن الوسائل المتاحة الفحص الشرجي الرقمي (DRE) بالإضافة إلى فحص الدم الجيني الخاص بالبروستات (PSA). لا زالت هذه الفحوصات مثيرة للجدل، وقد تؤدي عند البعض إلى أعراض مؤلمة وخطرةٍ في بعض الأحيان. الفحوصات الروتينية التي تستعمل أيّ من هاتين الطريقتين ليست مؤيدة بأي أدلة علمية، حيث أنه لا يوجد تأثير إيجابي لها لخفض معدل الوفيات جرَّاء الإصابة بالمرض.لا تنصح القوات الأمريكية الخاصة للخدمات الوقائية (USPSTF) بفحص البي إس إيه لتشخيص سرطان البروستات للرجال الأصحَّاء، بغضّ النظر عن العمر، وقد استنتجت أن المنافع المرجوَّة من الفحوصات لا تفوق المخاطر المحتملة: «لم يثبت أن الفحوصات الجينية الخاصة بسرطان البروستات أدت لتقليل نسبة الوفيات من المرض، كما أن لهذه الفحوصات آثاراً جانبية مؤذية مرتبطة بالعلاج قد تكون غير ضرورية». وقد أيَّد <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B1%D8%A7%D9%83%D8%B2_%D9%85%D9%83%D8%A7%D9%81%D8%AD%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6_%D9%88%D8%A7%D8%AA%D9%82%D8%A7%D8%A6%D9%87%D8%A7">مراكز مكافحة الأمراض واتقائها</a> هذه النتائج. اقترحت الجمعية الأمريكية لعلم الأورام السريري (ASCO) عدم الحثّ على إجراء الفحوصات لمن يُتوقَّع أن يعيشوا عشر سنواتٍ أو أقل، في حين إذا كان من المتوقع أن يعيش الشخص لمدَّةٍ أطول فيجب أن يتم اتخاذ القرار عن طريق مناقشة الشخص المعنيّ بطرح الميزات والمساوئ للفحص والعلاج. وعموما، وبالاعتماد على الأبحاث السابقة تم استنتاج أنه: " غير مؤكد ما إذا كانت المنافع المرجوة من فحص الأنتيجين الخاص بالبروستاتا للكشف عن سرطان البروستاتا تستحق الأضرار الناتجة أو المترتبة على هذا الفحص والتي يترتب عليها علاجات غير ضرورية. ودعت <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=American_Urological_Association&action=edit&redlink=1">الجمعية الأمريكية للمسالك البولية</a> إلى الموازنة بين منافع منع الوفاة من سرطان البروستاتا في رجل من كل 1000 رجل يخضع للفحص في فترة زمنية تتجاوز عشر سنوات وبين الأضرار المترتبة على الفحص والعلاج. وأوصت هذه الجمعية أيضا باتخاذ قرار الفحص للأشخاص الذين في العمر من 55 إلى 69 سنة مع مشاركة هؤلاء الأشخاص في اتخاذ هذا القرار. وفي حال تم إجراء هذه الفحوصات يجب ألا تُجرى أكثر من مرة كل سنتين.<br />علاج سرطان البروستاتأول قرار يتخذ لعلاج سرطان البروستاتا هو تحديد إذا ما يحتاج المريض إلى علاج أصلاً. حيث أن سرطان البروستاتا - خاصة النوع الشائع منه - من الأشكال منخفضة الدرجة ويشخص به المرضى كبار السن ويتطور غالبا ببطء ولا يتطلب علاجا ، ويموت الشخص من أسباب أخرى. وقد يكون العلاج غير مناسب أو غير ممكن إذا كان لدى المريض مشاكل صحية خطيرة تمنع العلاج أو لا يتوقع أن يعيش مدة كافية لظهور الأعراض. في هؤلاء الأشخاص يقوم الأطباء بما يسمى المراقبة التوقعية أو الفاعلة <br />، حيث يتم متابعة المريض بشكل دوري، والتدخل فقط عندما يبرز أدلة تدل على تطور المرض. <br />ويعتمد تحديد الخيار الأفضل بين العلاج أم المراقبة الفاعلة على مرحلة المرض و <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D9%85%D9%82%D9%8A%D8%A7%D8%B3_%D8%AC%D9%84%D9%8A%D8%B3%D9%88%D9%86&action=edit&redlink=1">مقياس جليسون</a> و مستوى <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%AA%D8%B6%D8%AF_%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA%D9%8A_%D9%86%D9%88%D8%B9%D9%8A">المستضد البروستاتي النوعي</a> PSA. كما يعتبر السن والصحة العامة وتصوّر المريض للعلاج المحتمل وآثاره الجانبية من العوامل المهمة أيضاً في قرار العلاج. ولأن كل العلاجات لها آثار جانبية كبيرة مثل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%86%D8%A7%D9%86%D8%A9">عدم القدرة على الانتصاب</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%84%D8%B3_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%88%D9%84">وسلس البول</a>؛ خاصةً <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%84%D8%B3_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%AF">سلس الإجهاد</a>، تركز المشاورات بشأن العلاج على تحقيق التوازن بين أهداف العلاج ومخاطر تغيير نمط الحياة. <br />ويستطيع المريض أيضا تعبئة استبيان الثمانية عشر بندا الموضوع حديثا لمعرفة ما إذا كان لديه معرفة جيدة وفهمه خيارات العلاج قبل اختيار أحدها. و لكن معظم المرضى المشخصين حديثا الذين اختاروا فعلا أحد الخيارات العلاجية لم يتمكنوا من الإجابة بشكل صحيح على أكثر من نصف الأسئلة.الغالبية العظمى من الحالات لا زالت تشخص للرجال الأكبر من 65 عام، وتقريباً 25% من الحالات هي للرجال الأكبر من 75 عام. توجيهات الشبكة الوطنية العامة لسرطان البروستات في الولايات المتحدة أوصت باستخدام متوسط العمر المتوقع أكبر من وأقل من 10 سنوات للمساعدة في اتخاذ قرارات المعالجة؛ عملياً فإن العديد من المرضى الأكبر سناً لم تعرض لهم خيارات علاج شفائية مثل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%A6%D8%B5%D8%A7%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA">الاستئصال الجذري لغدة البروستاتا</a> (RP) أو المعالجية بالإشعاع ويتم التعامل بدلاً من ذلك بالعلاج الهروموني أو الانتظار اليقظ (المراقبة الفاعلة). كما أن متوسط العمر المتوقع يزيد بسبب التطورات في معالجة القلب الأوعية الدموية والمعالجة الرئوية وأمراض أخرى مزمنة. وعلى الأرجح أن أكثر المرضى من كبار السن سوف يعيشون حياة طويلة كافية ليتحملوا الآثار من مرضهم بسرطان البروستات؛ بسبب ذلك يوجد حالياً الكثير من الاهتمام بوسائل علاج انتشار سرطان البروستات مثل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%A6%D8%B5%D8%A7%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA">الجراحة</a> أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B4%D8%B9%D8%A9">بالإشعاع</a> لكبار السن الذي لديهم مرض متمركز. عندما يكون السرطان مقتصر على غدة البروستات (غير منتشر لأجزاء أخرى من الجسم) فإنه من غير المعروف ما إذا كان استئصال البروستاتا أفضل أو أسوأ من الانتظار اليقظ.<br />المراقبة الفاعلةالعديد من الرجال والذين تم تشخيصهم باحتمالية قليلة لإصابتهم بسرطان البروستات يجب مراقبتهم بشكل فاعل. وهذا المصطلح معناه الملاحظة الدقيقة للورم مع مرور الوقت، بنية المعالجة في حال ظهور أي ورم سرطاني. المراقبة الفاعلة تعني مراقبة الورم لأي علامة لنموه أو ظهور الأعراض. قد تحتوي عملية الترصد على تسلسل فحوصات <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%AA%D8%B6%D8%AF_%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA%D9%8A_%D9%86%D9%88%D8%B9%D9%8A">المستضد البروستاتي النوعي</a> PSA، أو فحص بدني للبروستاتا، أو فحص النسيج الجسدي بشكل دوري عند الطبيب. الهدف من الترصد النشط هو تجنب العلاج الزائد، وأحياناً تجنب للأعراض الجانبية المزمنة والجدية لعلاج ورم لا يشكل خطورة على المريض في حالات أن الورم بطيء النمو، أو محدود النمو ذاتياً. هذا النهج لا يستخدم للسرطانات العدوانية، وقد يسبب خوف وقلق للمرضى اللذين يعتقدون أن كل السرطانات قاتلة، أو أن ورمهم بهدد حياتهم. بالنسبة لـ 50% إلى 75% المصابين بسرطان البروستاتا، لا يشكل السرطان أي أذى للرجل، المراقبة الفاعلة أو الترصد النشط قد يكون أجدى الخيارات.<br />بسبب فحص <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%AA%D8%B6%D8%AF_%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA%D9%8A_%D9%86%D9%88%D8%B9%D9%8A">المستضد البروستاتي النوعي</a> (PSA)، حوالي 90% من المرضى يتم تشخيص حالاتهم باكراً، حيث يتمركز السرطان في غدة البروستاتا ولا ينتشر، ويتم استئصال البروستات بواسطة عملية جراحية أو بالمعالجة بالإشعاع، وتؤول معظم الحالات إلى النجاح والشفاء. لذلك، حوالي 94% من المرضى الأمريكيين يرغبون بالمعالجة، ومع ذلك 50-70% من هؤلاء المرضى لم ولن يؤثر السرطان على حياتهم حتى لو ظلوا بدون معالجة؛ وبموافقتهم على العلاجهم يجازفون بحياتهم الجنسية ووظائفهم البولية والعوارض الجانبية الأخرى للعلاج . فعلى سبيل المثال، ثلثي المرضى المعالجين لا يستطيعون الحصول على انتصاب كاف للعضو الذكري خلال العملية الجنسية؛ والثلث الآخر أغلبهم لديهم مشاكل في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%84%D8%B3_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%88%D9%84">التسرب البولي</a>. <br />العلاجيوجد الكثير من الخيارات العلاجية الجراحية وغير الجراحية لسرطان البروستات، ولكن قد يكون العلاج صعباً، ويتطلب استخدام أكثر من طريقة سوياً. علاج سرطان البروستاتا يقتضي الجراحة (عملية <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%A6%D8%B5%D8%A7%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA">استئصال البروستات</a>)، والعلاج الإشعاعي الموضعي (prostate brachytherapy)، و <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B4%D8%B9%D8%A9">العلاج الإشعاعي</a> الخارجي المتذبذب، وموجات الصوتية عالية الكثافة (HIFU)، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D9%83%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A7%D8%A6%D9%8A">والعلاج الكيميائي</a>، و مخدرات العلاج الكيميائي الفمي (Temozolomide/TMZ)، والتجميد، وال<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D9%87%D8%B1%D9%85%D9%88%D9%86%D9%8A">علاج الهرموني</a>، أو تجميع بعض العلاجات.العلاجات المتاحة للمرضى الذين لا يزال السرطان ضمن البروستات " غير منتشر" بشكل عام هي هي الانتظار مع المراقبة الحذرة / المراقبة النشطة، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B4%D8%B9%D8%A9">العلاج الإشعاعي</a> بالإشعاع الخارجي، العلاج الإشعاعي الموضعي، التجميد، HIFU، والجراحة. وغالبا ما يتم التحفظ على <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D9%87%D8%B1%D9%85%D9%88%D9%86%D9%8A">العلاج الهرموني</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D9%83%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A7%D8%A6%D9%8A">والعلاج الكيميائي</a> للمرضى الذين انتشر السرطان فيهم لخارج البروستات. ومع ذلك، هناك استثناءات: يمكن استخدام العلاج الإشعاعي لبعض الأورام المتقدمة، كما يمكن أن يستخدم العلاج الهرموني لبعض الأورام في مرحلة مبكرة. ويمكن أيضا العلاج بالتبريد (عملية تجميد الورم)، ويمكن أن يقدم للمريض العلاج الهرموني، والعلاج الكيميائي إذا فشل العلاج المبدئي وكان السرطان في تقدم. تم اكتشاف لقاح يدعى "sipuleucel-T"، وجد أنه يحقق فائدة.حينما يجري العلاج الإشعاعي أولا ويفشل؛ فإن عملية <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%A6%D8%B5%D8%A7%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA">استئصال البروستات</a> تعتبر عملية صعبة فنيا وربما تكون غير ممكنة. ومن الناحية الأخرى، فإن القيام بالعلاج الإشعاعي بعد عملية استئصال فاشلة يحتمل مضاعفات عديدة.<br />العلاج غير الجراحي<br />يتضمن العلاج غير الجراحي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B4%D8%B9%D8%A9">العلاج الإشعاعي</a> الموضعي (prostate brachytherapy)، والعلاج الإشعاعي الخارجي المتذبذب، والموجات الصوتية عالية الكثافة (HIFU)، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D9%83%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A7%D8%A6%D9%8A">والعلاج الكيميائي</a>، والعلاج الكيميائي الفمي (Temozolomide/TMZ)، والتجميد، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D9%87%D8%B1%D9%85%D9%88%D9%86%D9%8A">والعلاج الهرموني</a>، وقد يحتوي أكثر من واحد من هؤلاء. معظم أنواع السرطان المعتمدة على العلاج بالهرمونات تسترجع نشاطها خلال فترة 1-3 سنوات على الرغم من الاستمرار في عملية العلاج. يطلق على هذا النوع مسمى السرطان المقاوم للإخصاء (CRPC) وذلك لعدم استجابته للعلاج <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%AE%D8%B5%D8%A7%D8%A1">الإخصائي</a> (الحد من انتاج هرمون الأندروجين، التستسترون، DHT وذلك عن طريق الطرق الكيميائية أو الجراحية) فهذا النوع من السرطان ما زال يظهر نوع من الاعتماد على الهرمونات لتنشيط <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%86%D8%AF%D8%B1%D9%88%D8%AC%D9%8A%D9%86">مستقبلات الأندروجين</a>. ومع ذلك، هنالك اليوم العديد من العقارات المتوفرة لعلاج هذا النوع من السرطان والتي تساعد على إطالة مدة البقاء. <br />تم استخدام عقار <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%88%D8%B3%D9%8A%D8%AA%D8%A7%D9%83%D8%B3%D9%8A%D9%84">الدوسيتاكسل</a> (docetaxel) كعلاج كيميائي لسرطان البروستات المقاوم للإخصاء والذي يساعد على البقاء بمتوسط 2-3 أشهر وقد كان أول عقار ينال ترخيص منظمة الغذاء والدواء الأمريكية في عام 2004 والذي ثبت إطالته لمدة البقاء على قيد الحياة. وفي عام 2010 وافقت منظمة الغذاء والدواء الأمريكية أيضا على خط ثاني للعلاج الكيميائي يسمى كابازيتاكسل وبغض النظر عن استخدام عقار <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D9%8A%D8%AA%D9%88%D9%83%D9%88%D9%86%D8%A7%D8%B2%D9%88%D9%84">الكيتوكونازول</a> (ketoconazole) عن طريق الفم لعلاج أمراض الفطريات فهو يستخدم أحيانا كوسيلة للتلاعب بالهرمونات ذات الأثر العلاجي لسرطان البروستات المقاوم للإخصاء ولكن يظل له بعض الآثار الجانبية ولذلك يفضل أن يستخدم عقار أبيراتيرون (abiraterone) كبديل له نظرا لتميزه بنفس خاصية العمل مع آثار جانبية أقل سمية. وبإستخدام مزيج من كل من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%8A%D9%81%D8%A7%D8%B3%D9%8A%D8%B2%D9%88%D9%85%D8%A7%D8%A8">بيفاسيزوماب</a> (bevacizumab) والمعروف تجاريا باسم أفاستين (Avastin) مع <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%88%D8%B3%D9%8A%D8%AA%D8%A7%D9%83%D8%B3%D9%8A%D9%84">دوسيتاكسل</a> (docetaxel) و <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AB%D8%A7%D9%84%D9%8A%D8%AF%D9%88%D9%85%D9%8A%D8%AF">ثاليدومايد</a> (thalidomide) و <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%B1%D9%8A%D8%AF%D9%86%D9%8A%D8%B2%D9%88%D9%86">بريدنيزون</a>(prednisone) يبدو أنه فعال في علاج سرطان البروستات المقاوم للإخصاء وكذلك العلاج بـ سيبيلوكال تي sipuleucel-T ويطيل معدل البقاء على قيد الحياة بمتوسط 4-1 أشهر. الخط الثاني في العلاج الهرموني (abiraterone) (Zytiga) أكمل مرحلته التجريبية الثالثة المرضى الذين لديهم سرطان بروستات مقاوم للخصي وفشلوا في العلاج الكيميائي في عام 2010. وكانت النتائج إيجابية مع ارتفاع معدل النجاة بالإجمال بنسبة 4.6 أشهر مقارنة مع الدواء الوهمي. في 28 أبريل 2011، صدقت منظمة الغذاء والدواء الأمريكية على استخدام (acetate abiraterone) مع تركيبة مع بريدنيزون لعلاج المرضى الذين يعانون من المرحلة المتأخرة (المنتشر) ولديهم سرطان البروستاتا المقاوم للخصي والذين تلقوا علاج (docetaxel) "علاج الكيميائي" من قبل. (Enzalutamide) هو علاج آخر من الخط الثاني في العلاجات الهرمونية صدق عليه في أغسطس 2012 من قبل إدارة الأغذية والعقاقير في الولايات المتحدة. أظهرت نتائج المرحلة التجريبه الثالثة له في المرضى الذين يعانون من سرطان البروستات المقاوم للخصي بعدما فشل العلاج الكيميائي معهم أثبتت النتائج نسبه بقاء على قيد الحياة لأكثر من 5 أشهر مقارنه بالعلاج الوهمي. وحاليا كل من (abiraterone) و(enzalutamide) يجري اختبارها في التجارب السريرية مع المرضى ذوي سرطان بروستات مقاوم للخصي الذين لم يتلقوا العلاج الكيميائي سابقا.الآن لوحظ أن مجموعة فرعية فقط من المرضى استجابو لأدوية تمنع الاشارات الخليويه الأندروجينية وخلايا معينة ذات خصائص تشبه <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%AC%D8%B0%D8%B9%D9%8A%D8%A9">الخلايا الجذعية</a> لم تتأثر.<br /> لذلك الرغبة في تحسين نتائج المرضى الذين يعانون من سرطان البروستات المقاوم للخصي أدت إلى المطالبة بجرعات إضافية أو زيادة الدمج بين العلاجات التي تعطي نتائج مضاعفة في النتيجة كدمج أدوية منع الإشارات الخليوية الاندروجينية. ولكن حتى هذه العلاجات المركبة أو المدمجة لا تؤثر على الخلايا-مثل-الجذعية، لأنه لا تظهر إشارات خليوية أندروجينية . <br />من الوسائل الممكن جدا أن تحرز المزيد من التقدم في العلاج بشكل مثالي أن يتم دمج عوامل مانعة للإشارات الخليوية الأندروجينية مع خلايا شبه جذعية موجهة للتمايز العلاجي .<br />العلاج الجراحي في إحدى الدراسات التي أُقيمت على رجال يعانون من سرطان البروستات غير المنتشر، وجد الأطباء أن مدة البقاء في المستشفى والحاجة إلى <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D9%82%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85">نقل الدم</a> كانت أقل في هؤلاء الذين خضعوا للجراحة التنظيرية أو بالروبوت مقابل هؤلاء الذين خضعوا للجراحة التقليدية. بالرغم من هذا، ما زال من غير المعروف أي من هذه الطرق هي الأفضل في زيادة العمر وتقليل احتمال عودة المرض.<br /> في سرطان البروستات، يمكن الاستعانة بهذه العملية الجراحية لعلاج العوارض كانسداد مجرى البول (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%AD%D9%84%D9%8A%D9%84">الإحليل</a>) الذي قد يسبب حصر البول. لا تقوم هذه الجراحة بعلاج السرطان بنفسه، إنما الانسداد فقط. تتم العملية عبر إدخال منظار المثانة عبر القضيب وقص <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA%D8%A7">البروستات</a> لفتح مجرى البول. <br />مضاعفات العلاجالمضاعفات الأساسية لعلاج سرطان البروستات الجراحي أو الشعاعي هما <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%86%D8%A7%D9%86%D8%A9">ضعف الإنتصاب (عنانة)</a>، و <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%84%D8%B3_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%88%D9%84">السلس البولي</a>، خاصةً <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%84%D8%B3_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%AF">الإجهادي</a>. أغلب الرجال يتحسنون خلال فترة 6 إلى 12 شهر، لذلك قد يؤجل الأطباء علاج هذه المشاكل إلى ما بعد السنة. العلاج الأولي يتضمن تمرين المثانة، تغييرات حياتية، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D9%85%D8%B1%D9%8A%D9%86_%D9%83%D9%8A%D8%AC%D9%84">تمارين كيجل</a>، واستخدم الفوط الصحية. أما العلاج الجراحي فيتضمن استخدام المعلاق الإحليلي أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B5%D8%B1%D8%A9_%D8%A8%D9%88%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%B5%D9%86%D8%A7%D8%B9%D9%8A%D8%A9">المصرة البولية الصناعية</a>، وهو جهاز ميكانيكي يقوم بمحاكاة وظيفة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B6%D9%84%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B5%D8%B1%D8%A9_%D9%84%D9%84%D8%A5%D8%AD%D9%84%D9%8A%D9%84">العضلة المصرة للإحليل</a>، حيث يتم تفعيل هذه العاصرة يدويا من قبل المريض عبر الضغط على زر يتم زراعته في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B5%D9%81%D9%86">الصفن</a>. تعتبر هذه المصرة الاصطناعية العلاج الأفضل للسلس البولي المتوسط والحاد في الرجال الذين خضعوا لجراحة البروستات.ضعف الانتصاب أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%86%D8%A7%D9%86%D8%A9">العنانة</a> قد يحصل بدرجات مختلفة في أغلب الرجال الذين يخضعون لجراحة البروستات أو العلاج الشعاعي للبروستات. بالرغم من ذلك، يتحسن الانتصاب خلال سنة في أغلب الرجال، إلا في حال حصول ضرر دائم في أعصاب الحوض. تتضمن العلاجات الدوائية مثبطات ال PDE-5 مثل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%8A%D9%84%D8%AF%D9%8A%D9%86%D8%A7%D9%81%D9%8A%D9%84">الفياجرا</a> أو السياليس، أو الأدوية التي تحقن مباشرةً في القضيب (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%BA%D9%84%D8%A7%D9%86%D8%AF%D9%8A%D9%86">البروستاجلاندين</a> E1، أو الأدوية التي تعمل على الأوعية الدموية). العلاجات الإخرى تتضمن دعّامات القضيب (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%AF%D9%84%D8%A9_%D9%82%D8%B6%D9%8A%D8%A8%D9%8A%D8%A9">بدلة قضيبية</a>) التي تزرع جراحياً، أو الأجهزة الفراغية.<br />نظام التصنيف<br />سرطان البروستاتا في كثير من أنواعه لا يعدّ قاتلا بحد ذاته، وغالبا ما يموت العديد من المصابين به نتيجة أسباب أخرى وليس نتيجة المرض ذاته. قرارات العلاج والوقت المحدد تحدد بناء على تقدير مخاطر الورم بعد العلاج ومدى قابليته للانتشار وتسببه بالوفاة. <br />تساعد عدة عوامل في توقع نتائج المرض مثل مراحل المرض وتكراره بعد الجراحة أو العلاج الإشعاعي. وبالإضافة لذلك، فإن الرتب ومستوى المولد المضاد الخاص (PSA)، وبإضافة عدد أو نسب إيجابية من العينات، والعمر وبعض المعلومات الأخرى، كلها تساعد في سرعة تقدير نتائج المرض. <br />-تصنيف أميكو (D'Amico) يقسم على أساس انخفاض، توسط، أو ارتفاع المخاطر، معتمد على المرحلة، الرتبة ومستوى (PSA). يستخدم هذا التصنيف بتوسع في العمل السريري وإعدادات البحوث. الجانب السلبي الرئيسي في نظام المستوى الثالث 3-level) system) أنه لا يُأخذ في الحسبان القياسات المتعددة السلبية مثل :ارتفاع مستوى الغيلسون ومستوى (PSA) (e.g., high Gleason score and high PSA) في المرضى المقسمين. <br />-جداول بارتين Partin tables : تنبأ بالنتائج المرضية (الهوامش، تمدد المرض خارج البروستات والتأثير على الحويصلات المنوية) يعتمد على نفس المتغيرات الثلاثة وجداول البحث. <br />-مخططات قطان Kattan nomogramS :تنبأ بتكرار المرض بعد إجراء الجراحة و/أو العلاج الإشعاعي، يعتمد على البيانات المتاحة سواء أثناء التشخيص أو بعد العلاج. هذه المخططات قادرة على الحساب باستخدام أوراق الرسوم البيانية المتاحة أو مواقع الإنترنت أو أجهزة الكمبيوتر المحمولة. <br />-نتيجة جامعتي كالفورنيا وسان فرانسيسكو لتقدير مخاطر سرطان البروستات (CAPRA): تقدّر كلا الحالة المرضية والتكرار بعد الجراحة، وتوفر مقارنة دقيقة قبل إجراء الجراحة كما هو موجود في مخططات قطان. تستطيع الحساب بدون استخدام الحاسبة أو جداول الورق. يتم تعيين النقطة اعتمادا على PSA ، الرتبة، المرحلة، العمر ونسبة العينات الإيجابية; مجموع نقاط من 0-10 مع كل نقطتين تمثل مضاعفة خطر تكرار المرض. <br />نقاط كابرا CAPRA score: المشتقة من قاعدة البيانات المجتمعية من قاعدة بيانات CaPSURE، وقد تم التحقق منها على مستوى 10.000 مريض مستأصل للبروستات، تتضمن مرضى من CaPSURE;تسجيل البحث تم من إدارة المحاربين القدامى والعديد من المراكز الطبية العسكرية; النشطة ولفيف متعدد من المؤسسات في ألمانيا; ومجموعة من المستأصلين للبروستات في جامعة جون هوكنز.في الآونة الأخيرة قدرت العديد من الوفيات وانتشار المرض بعد <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%A6%D8%B5%D8%A7%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA">استئصال البروستات</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B4%D8%B9%D8%A9"> والعلاج الإشعاعي</a> ، الانتظار اليقظ والعلاج المعتمد على الحرمان من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%86%D8%AF%D8%B1%D9%88%D8%AC%D9%8A%D9%86">الاندروجين</a>.<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Prostate_cancer_world_map_-_Death_-_WHO2004.svg"><img height="282" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/a/a6/Prostate_cancer_world_map_-_Death_-_WHO2004.svg/220px-Prostate_cancer_world_map_-_Death_-_WHO2004.svg.png" width="640" /></a><br />الأعمار المحددة للمتوفين من سرطان البروستات لكل 100.000 نسمة في 2004. <br /> لاتوجد بيانات <br /> أقل من 4 <br /> 4-8 <br /> 8-12 <br /> 12-16 <br /> 16-20 <br /> 20-24 <br /> 24-28 <br /> 28-32 <br /> 32-36 <br /> 36-40 <br /> 40-44 <br /> أكثر من 44 <br />اعتباراً من عام 2011 اُعتبر سرطان البروستاتا ثاني أكثر أنواع السرطان شيوعاً، وشخص بأنه السبب السادس للوفاة بالسرطان عند الذكور في جميع أنحاء العالم. معدلات انتشار سرطان البروستاتا تختلف على نطاق واسع في جميع أنحاء العالم فهو أقل شيوعاً في جنوب وشرق آسيا، وأكثر شيوعاً في أوروبا والولايات المتحدة. وفقا لإحصائيات جمعية السرطان الأمريكية، سرطان البروستاتا يكون أقل شيوعاً بين الرجال الآسيويين، ويكون أكثر شيوعاً بين الرجال السود، بينما بين الرجال البيض يكون في وكان متوسط معدل الإصابة السنوية بسرطان البروستاتا بين عامين 1988 و 1992 بين الرجال الصينيين الذين يعيشون في الولايات المتحدة أعلى 15 مرة من نظرائهم الذين يعيشون في شانغهاي وتيانجين. ومع ذلك قد تتأثر هذه المعدلات المرتفعة من خلال زيادة معدلات الكشف. وتشير إلى إن معدلات سرطان البروستاتا قد تكون قيد المبلغ عنها، وبعد حدوث BPH أصبحت المعدلات في الصين واليابان تشبه المعدلات في الدول الغربية سرطان البروستاتا لدى الرجال تطور بأكثر من خمسين بالمئة. وفي عام 2008 في الولايات المتحدة كان هناك 186000 حالة مصابة بالسرطان ووفاة 28600 شخص بسبب هذا المرض. وهو السبب الرئيسي الثاني لوفيات السرطان في الرجال بعد سرطان الرئة، حيث يتم تشخيص حوالي 35000 حالة كل عام 10000 منها تموت بسببه، وقد تسببت عدة عوامل منها علم الوراثة والنظام الغذائي في تطور سرطان البروستاتا، وسرطان البروستاتا يمكن منعه بطريقة ابتدائية باستخدام (فينا ستريد) حيث يقلل من حدوثه بنسبة 30٪ ، وكان هناك أيضاً جدل حول هذا حيث أنه يزيد من خطر الإصابة بالسرطان، إلا أن الأبحاث الأخيرة أظهرت عكس ذلك. أكثر من 80 ٪ من الرجال المصابين بهذا النوع من السرطان كانوا في سن الثمانين. ومع ذلك في معظم الحالات يكون بطئ النمو، وتشخيص سرطان البروستاتا ( over diagnosis) والعلاج في مثل هؤلاء الرجال يعرضهم لمجموعه من الآثار الضارة، مع عدم وجود إمكانية لتمديد حياتهم.وعلى الرغم من الوصف الأول للبروستاتا الذي كان بواسطة ( Venetian anatomist Niccolò ) في عام 1536 ، ويتضح أيضاً من تشريح ( Flemish anatomist Andreas ) في عام 1538، سرطان البروستاتا لم يعرف هويته حتى عام 1538، واعتبر سرطان البروستاتا <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D9%86%D8%A7%D8%AF%D8%B1">مرض نادر</a>، وعلى الأرجح كان ذلك بسبب قصر حياة المصابين به ولأن أساليب الكشف عنه كانت قليلة جداً في القرن التاسع عشر، كانت العلاجات الأولى لسرطان البروستاتا عملية جراحية لتخفيف انسداد المسالك البولية. وكانت أول إزالة للغدة بالكامل بواسطة (radical perinealprostatectomy) في عام 1904 من قبل ( H Hugh Young ) في مستشفى (Johns Hopkins Hospital) . كان أول استئصال جراحي للخصيتين ( <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%A6%D8%B5%D8%A7%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B5%D9%8A%D8%A9">استئصال الخصية</a> ) لعلاج سرطان البروستاتا في عام 1890s، ولكن مع نجاح محدود. استبدال <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%A6%D8%B5%D8%A7%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA">استئصال البروستاتا</a> عبر الإحليل من (TURP) و <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%A6%D8%B5%D8%A7%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA">استئصال البروستاتا</a> كان لتخفيف أعراض الانسداد في منتصف القرن العشرين لأنه يمكن الحفاظ على وظيفة انتصاب القضيب بشكل أفضل. وقد كان <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%A6%D8%B5%D8%A7%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA">استئصال البروستاتا</a> الجذري خلف العانة عام 1983 بواسطة ( Patrick Walsh) . ،<br /> واستخدموا في هذا شبكات اتصال <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%A6%D8%B5%D8%A7%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA">لاستئصال البروستاتا</a> والغدد اللمفاوية مع الحفاظ على وظيفة القضيب. <br />في عام 1941 ( Charles B. Huggins ) نشر دراسات عن هرمون الاستروجين التي استخدمها لمعارضة إنتاج هرمون <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B3%D8%AA%D9%88%D8%B3%D8%AA%D9%8A%D8%B1%D9%88%D9%86">تستوستيرون</a> لدى الرجال المصابين بسرطان البروستاتا النقيلي. فاز هذا الاكتشاف بجائزة نوبل عام 1966 في الفسيولوجيا أو الطب. وتم تحديد دور هرمون موجه للغدد التناسلية لإفراز (GnRH ) في الإنجاب عن طريق أندريه. شالي وروجر جيومان ( Schally and Roger Guillemi) اللذين فازا عام 1977 بجائزة نوبل في الفسيولوجيا أو الطب. وقد وضعت في وقت لاحق مستقبلات (GnRH) مثل يوبروليد وجوسيريلين (leuprolide and goserelin) وتستخدم لعلاج سرطان البروستاتا. كان أول من طور العلاج الإشعاعي لسرطان البروستاتا في أوائل القرن العشرين وتألف في البداية من زرع الراديوم داخل البروستاتا، وأصبح العلاج بالإشعاع الخارجي أكثر شعبية وأقوى ( الأشعة السينية ) أصبحت متاحة في منتصف القرن العشرين. وكان أول وصف للعلاج الإشعاعي الموضعي مع البذور المزروعة لسرطان البروستاتا في عام 1983. كان أول درس للعلاج الكيميائي النظامي لسرطان البروستاتا في عام 1970. وسرعان ما انضم الأولي لنظام ( cyclophosphamide and 5-fluorouracil) على عدة نظم متعددة باستخدام مجموعة أخرى من أدوية العلاج الكيميائي النظامية.<br />خلية من خلايا المنشأنشرت مجلة science سلسلة من الدراسات شملت فيروسات يعرف بأنها مسببة لتحولات سرطانية في خلايا البروستاتا، حيث حُولت AKT و ERG و AR إلى عينات معزولة من الخلايا اللمعية والقاعدية، وزرعت الانسجة المعالجة في الفئران، وبعد 16 اسبوعا، لم تخضع أيا من العينات اللمعية على تحولات خبيثة، في حين تحولت العينات القاعدية إلى أنابيب تشبه البروستاتا، والتي تطورت بعد ذلك إلى خلايا خبيثة وشكلت أوراما سرطانية، والتي ظهرت مطابقة للعينات البشرية تحت التكبير، وهذا يقودنا إلى نهاية مفادها أن خلايا البروستاتا القاعدية قد تكون موقع المنشأ لسرطان البروستاتا.يصادف المصابين بسرطان البروستاتا بشكل عام فروقات مهمة في التعريف، والتمويل، والتغطية الإعلامية، انتشار البحث، ولذلك يحصلون على معاملة أدنى ونتائج أقل جودة، مقارنة بسرطانات أخرى تعادلها "ذا غارديان" أن نشرت 2001 بأن 3000 ممرضة في بريطانيا تخصصت في مجال سرطان الثدي مقابل شخص واحد في سرطان البروستاتا، كما كشفت أن وقت الانتظار بين الإحالة والتشخيص بالنسبة لسرطان الثدي إسبوعين فقط، في حين يصل إلى ثلاثة أشهر بالنسبة لسرطان البروستاتا .<br />وفي تقرير أصدرته الولايات المتحدة متمثلة في الإتلاف الوطني لسرطان البروستاتا تقريرا ذكر أن كل عقار في السوق لعلاج سرطان البروستاتا يقابله سبعة عقارات لعلاج سرطان الثدي، كما أشارت "ذا تايمز" إلى <br />وجود تحيز ضد الذكور في تمويل السرطان، مع تناقض إلى أربعة تناقضات في المملكة المتحدة من قبل جمعيات السرطان الخيرية أيضا ك "كانسر ريسيرش يو كي" وحكال وبنفس المعدل تحدث عدد من النشطاء كالمؤلف وارن فارل عن إنفاق غير متساوٍ ليكون مثالا واضحا عن تفضيل الحكومة غير العادل لصحة الإناث على صحة الذكور.وتمتد التفرقة لتشمل مناطق أخرى كالكشف، مع فشل الحكومة في تمويل أو التكلف بفحص سرطان البروستاتا لفحص سرطان البروستاتا في حين هناك دعم كامل لبرامج سرطان الثدي. ففي عام 2007 مثلا وجد تقرير أن ولاية فقط لسرطان 28 ولاية أمريكية غطّت التأمين للفحص الروتيني لسرطان الثدي، في مقابل 49 البروستاتا.كما أن سرطان البروستاتا حصل على تغطية إعلامية أقل بكثير مقارنة بالسرطانات الأخرى تساويها في الانتشار، وقد أظهرت دراسة للإتلاف البروستاتا أن مقابل 2,6 قصة لسرطان الثدي هناك قصة واحدة فقط لسرطان البروستاتا.تحدث التوعية بسرطان البروستاتا في شهر سبتمبر في عدد من الدول، ويستخدم شريط ذا لون أزرق فاتح لتعزيز القضية.<br />بحث<br />العلاجحصل دواء <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%8A%D9%86%D8%B2%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%AA%D8%A7%D9%85%D9%8A%D8%AF">Enzalutamide</a> على موافقة هيئة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج سرطان البروستاتا المقاوم للإخصاء في عام 2012 كما يستخدم دواء <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=Radium-223&action=edit&redlink=1">Alpharadin</a> لعلاج مرضى سرطان البروستاتا المقاوم للإخصاء الذين انتشر لديهم السرطان للعظام. وأظهرت التحاليل تحسن في مدة البقاء على قيد الحياة وفي نوعية الحياة، وأوقفت الدراسات لاحقا لاسباب أخلاقية؛ حيث أعطي المرضى الوهميين نفس العلاج. يستخدم Alpharadinعنصر الراديوم الذي يستهدف العظم ويقتل الخلايا السرطانية بواسطة إشعاع ألفا. وقد وافقت عليه هيئة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في شهر مايو 2013 ولكنه ما زال تحت الرقابة. بينما لم توافق عليه بعد الوكالة الأوروبية للأدوية. انزيم <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%B1%D9%83%D9%8A%D8%AF%D9%88%D9%86%D8%A7%D8%AA_5-%D8%A3%D9%83%D8%B3%D9%8A%D8%AC%D9%8A%D9%86%D8%A7%D8%B2_%D8%B4%D8%AD%D9%85%D9%8A%D8%A9">أركيدونات 5-أكسيجيناز شحمية</a> له دور كبير في بقاء الخلايا السرطانية على قيد الحياة. الأدوية والعقاقير التي تستهدف هذا الإنزيم قد يكون لها تأثير فعال في الحد من نمو الورم وانتشاره وكذلك تحفيز عملية <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D9%85%D8%A7%D8%AA%D8%A9">الموت المبرمج</a> للخلية في الخلايا السرطانية. وعلى وجه الخصوص، فإن مثبطات هذا الإنزيم تحفز الموت المبرمج السريع للخلايا السرطانية.<br />نماذج سرطان البروستاتاقام العلماء <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B2%D8%B1%D8%B9_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7">بزرع الخلايا</a> السرطانية وتنمية عدد من منها لمعرفة آلية تطور سرطان البروستاتا. و خلايا سرطان البروستاتا LNCAP، PC3 ،DU-145 هي المستخدمة عادة لدارستها. خلايا LNCAP تؤخذ من القعد اليمفاوية التي انتشر إليها السرطان بينما PC3 و DU-145 تؤخذ من سرطان البروستاتا المنتشر لكل من العظم والدماغ على الترتيب. لها السرطان، أما خلايا <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=LNCaP&action=edit&redlink=1">LNCAP</a> و تحوي التعبير الجيني لمستقبلات الأندروجين (AR) (هرمون تنشيط الذكورة )، بينما خلايا <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=PC3&action=edit&redlink=1">PC3</a> و <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=DU145&action=edit&redlink=1">DU145</a> لديها تعبير جيني قليل أو معدوم لهذه المستقبلات(AR) و لكنها عوامل نسخ وهي من عائلة المستقبلات الستيرويدية النووية. وتطور سرطان البروستاتا يعتمد على إشارات الأندروجين المنتقلة بواسطة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%AA%D9%82%D8%A8%D9%84%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%86%D8%AF%D8%B1%D9%88%D8%AC%D9%8A%D9%86">مستقبلات الأندروجين</a> لذلك فإن مستقبلات الأندروجين مهمة في تطور سرطان البروستاتا. تكاثر خلايا LNCAP لا يتأثر بالاندروجين بينما تطور خلايا DU-145 وPC3 ونموها يعتمد على الاندروجين. زيادة التعبير الجيني لمستقبلات الاندروجين يلاحظ غالبا لدى مرضى سرطان البروستاتا المتقدم. بعض خلايا LNCAP الغير معتمدة على الأندروجين تطورت من خلايا تعتمد على <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%86%D8%AF%D8%B1%D9%88%D8%AC%D9%8A%D9%86">الأندروجين</a> بعد إزالة الأندروجين لدراسة تطور سرطان البروستاتا. وهذه الخلايا الغير معتمدة على الأندروجين يزيد فيها مستقبلات <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%86%D8%AF%D8%B1%D9%88%D8%AC%D9%8A%D9%86">الأندروجين</a> والأنتيجين الخاص بالبروستاتا بعد العلاج بالأندروجين. الأندروجين يثبط نمو وتكاثر خلايا <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86">سرطان</a> البروستاتا الغير معتمدة على الأندروجين.<br />التشخيصفي الوقت الحالي تجري العديد من الأبحاث والتحقيقات غير السريرية التي تتضمن طرق غير مؤذية للكشف عن سرطان ليصيب خلايا الورم السرطاني بجيناته غير المؤذية البروستاتا. يعدل العلماء نوع من الفيروسات Adenovirusis وهذه الطريقة أثبتت فعاليتها في التشخيص المبكرعن طريق نقل انواع محددة من الجينات مثل (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%88%D8%B3%D9%8A%D9%81%D8%B1%D8%A7%D8%B2">luciferase</a>)، ومع ذلك حتى الآن هذه البحوث تم اختبارها على الحيوانات وعينات خلايا LNCAP.<br />EN2وجود هذا <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=EN2_(gene)&action=edit&redlink=1">الجين</a> في البول يرتبط باحتمالية كبيرة للإصابة بسرطان البروستاتا.<br />PCA3طريقة أخرى للكشف المبكر عن سرطان البروستاتا من خلال الاختبار الجزيئي الذي يكشف وجود (PCA3 mRNA) في الخلايا الموجودة في السائل المأخوذ من البروستاتا والذي يدمج مع كمية قليلة من البول في وعاء يحوي العينة. PCA3 mRNA تتواجد طبيعيا بكميات كبيرة في غدة البروستاتا وتزداد بشكل كبير في خلايا سرطان البروستاتا. نتيجة الاختبار تسجل كنسبة <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=PCA3&action=edit&redlink=1">PCA3</a> mRNA إلى نسبة mRNA PSA. وبالرغم من أنه لا يحل محل اختبار مستوى PSA في الدم إلا انه يساعد على معرفة ما إذا كان من المتوقع حدوث سرطان البروستاتا. وكلما زادت نسبة في العينة زادت احتمالية الإصابة بالسرطان.<br />أنتيجين سرطان البروستاتا المبكرAPCA-2هناك اختبار جديد لمستوى هذا الأنتيجين في الدم، يمكن أن يدل الرجال ما إذا كانوا مصابين بسرطان البروستاتا ومدى تقدم المرض لديهم. التهاب الوريد الخثاري يصاحبه زيادة خطر الإصابة بسرطان البروستاتا وقد يكون طريقة جيدة ليتذكر الأطباء أن يفحصوا مرضى <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B1%D9%8A%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%AB%D8%A7%D8%B1%D9%8A">التهاب الوريد الخثاري</a> للكشف عن سرطان البروستاتا، لأن هذين المرضين مرتبطان ببعضهما.<br />البروستاسومزالبروستاسومز هي عضيات محاطة بغشاء من (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%AA%D8%B6%D8%AF_%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA%D9%8A_%D9%86%D9%88%D8%B9%D9%8A">PSA</a>)و(<a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=Prostasomes&action=edit&redlink=1">Prostasomes</a> ) الخلايا الطلائية في غدة البروستاتا تفرز البروستاتا وتكون خارج الخلايا، وإحدى وظائفها الفسيولوجية توفير حماية للحيوانات المنوية من مهاجمة الجهاز المناعي.<br />انظر أيضًا<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%AC%D8%AA%D8%AB%D8%A7%D8%AB_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%88%D8%B6">اجتثاث الحوض</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%BA%D9%8A%D8%B1%D8%A9">سرطان الخلايا الصغيرة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%88%D8%B1%D8%AC_%D9%88%D9%8A%D9%84%D8%AF%D9%8A%D9%86%D8%AC">جورج ويلدينج</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D8%B1%D9%88%D9%85%D9%88%D8%A8%D9%84%D9%8A%D9%83%D8%B3%D9%8A">كروموبليكسي</a></span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;">-------------</span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"><span><span style="font-size: x-large;"><span style="font-size: medium;">محتويات <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA%D8%A7#%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B9%D8%B1%D8%A7%D8%B6">1 الأعراض</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA%D8%A7#%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B3%D8%A8%D8%A7%D8%A8">2 الأسباب</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA%D8%A7#%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%8A%D9%86%D8%A7%D8%AA">2.1 الجينات</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA%D8%A7#%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%BA%D8%B0%D9%8A%D8%A9">2.2 التغذية</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA%D8%A7#%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B9%D8%B1%D8%B6_%D9%84%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC%D8%A7%D8%AA">2.3 التعرض للعلاجات</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA%D8%A7#%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%AF%D9%88%D9%89_%D8%A7%D9%84%D9%81%D9%8A%D8%B1%D9%88%D8%B3%D9%8A%D8%A9">2.4 العدوى الفيروسية</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA%D8%A7#%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%88%D8%A7%D9%85%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%86%D8%B3%D9%8A%D8%A9">2.5 العوامل الجنسية</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA%D8%A7#%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%8A%D9%83%D8%A7%D9%86%D9%8A%D9%83%D9%8A%D8%A9_(%D8%A7%D9%84%D8%A2%D9%84%D9%8A%D8%A9)_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%B6%D9%8A%D8%A9">3 الميكانيكية (الآلية) المرضية</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA%D8%A7#%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B4%D8%AE%D9%8A%D8%B5">4 التشخيص</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA%D8%A7#%D8%AA%D8%B5%D9%88%D9%8A%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA">4.1 تصوير البروستات</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA%D8%A7#%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B2%D8%B9%D8%A9">4.2 الخزعة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA%D8%A7#%D9%85%D9%82%D9%8A%D8%A7%D8%B3_(%D9%86%D9%82%D8%A7%D8%B7)_%D8%AC%D9%84%D9%8A%D8%B3%D9%88%D9%86">4.3 مقياس (نقاط) جليسون</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA%D8%A7#%D8%B9%D9%84%D8%A7%D9%85%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85">4.4 علامات الأورام</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA%D8%A7#%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81">4.5 التصنيف</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA%D8%A7#%D8%A7%D9%84%D9%88%D9%82%D8%A7%D9%8A%D8%A9">5 الوقاية</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA%D8%A7#%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%B8%D8%A7%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B0%D8%A7%D8%A6%D9%8A">5.1 النظام الغذائي</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA%D8%A7#%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%AF%D9%88%D9%8A%D8%A9">5.2 الأدوية</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA%D8%A7#%D8%A7%D9%84%D9%81%D8%AD%D9%88%D8%B5%D8%A7%D8%AA">6 الفحوصات</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA%D8%A7#%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA">7 علاج سرطان البروستات</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA%D8%A7#%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%A7%D9%82%D8%A8%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%81%D8%A7%D8%B9%D9%84%D8%A9">7.1 المراقبة الفاعلة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA%D8%A7#%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC">7.2 العلاج</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA%D8%A7#%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D8%BA%D9%8A%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D9%8A">7.2.1 العلاج غير الجراحي</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA%D8%A7#%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D9%8A">7.2.2 العلاج الجراحي</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA%D8%A7#%D9%85%D8%B6%D8%A7%D8%B9%D9%81%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC">7.3 مضاعفات العلاج</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA%D8%A7#%D9%86%D8%B8%D8%A7%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81">8 نظام التصنيف</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA%D8%A7#%D8%AE%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D9%85%D9%86_%D8%AE%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%86%D8%B4%D8%A3">8.1 خلية من خلايا المنشأ</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA%D8%A7#%D8%A8%D8%AD%D8%AB">9 بحث</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA%D8%A7#%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_2">9.1 العلاج</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA%D8%A7#%D9%86%D9%85%D8%A7%D8%B0%D8%AC_%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA%D8%A7">9.2 نماذج سرطان البروستاتا</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA%D8%A7#%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B4%D8%AE%D9%8A%D8%B5_2">9.3 التشخيص</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA%D8%A7#EN2">9.3.1 EN2</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA%D8%A7#PCA3">9.3.2 PCA3</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA%D8%A7#%D8%A3%D9%86%D8%AA%D9%8A%D8%AC%D9%8A%D9%86_%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA%D8%A7_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A8%D9%83%D8%B1APCA-2">9.3.3 أنتيجين سرطان البروستاتا المبكرAPCA-2</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA%D8%A7#%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%B3%D9%88%D9%85%D8%B2">9.3.4 البروستاسومز</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA%D8%A7#%D8%A7%D9%86%D8%B8%D8%B1_%D8%A3%D9%8A%D8%B6%D9%8B%D8%A7">10 انظر أيضًا</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA%D8%A7#%D9%85%D8%B9%D8%B1%D8%B6_%D8%B5%D9%88%D8%B1">11 معرض صور</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA%D8%A7#%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%AC%D8%B9">12 المراجع</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA%D8%A7#%D9%88%D8%B5%D9%84%D8%A7%D8%AA_%D8%AE%D8%A7%D8%B1%D8%AC%D9%8A%D8%A9">13 وصلات خارجية</a></span></span></span> <br />معرض صور<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Scleroticmetastaticdiseasespine.png"><img height="640" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/e/eb/Scleroticmetastaticdiseasespine.png/117px-Scleroticmetastaticdiseasespine.png" width="624" /></a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:ScleroticmetastaticdiseasePelvis.png"><img height="549" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/9d/ScleroticmetastaticdiseasePelvis.png/120px-ScleroticmetastaticdiseasePelvis.png" width="640" /></a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:ScleroticmetastaticdiseasespineLCT.png"><img height="640" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/47/ScleroticmetastaticdiseasespineLCT.png/97px-ScleroticmetastaticdiseasespineLCT.png" width="517" /></a><br /> </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> <br /></span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> ----------------------------</span></span></b></div></div><div style="margin-right: 40px; text-align: center;"> </div><span style="font-family: Amiri;"><br /></span>بوستك بوستكhttp://www.blogger.com/profile/07957571412672051153noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2188476491863227450.post-65263061247264732292022-01-13T21:17:00.004-08:002023-10-04T04:53:00.480-07:00سرطان الثدي <div style="margin-right: 40px; text-align: right;"><b><span style="background-color: #ffd966; font-family: Amiri;"><br /></span></b></div><div style="margin-right: 160px; text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><br /></span></b></div><div style="text-align: center;"><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;">سرطان الثدي من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة <br /> سرطان الثدي <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Mammo_breast_cancer.jpg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f6/Mammo_breast_cancer.jpg/250px-Mammo_breast_cancer.jpg" /></a><br />صورة أشعة سينية تبين شكل الورم السرطاني في الثدي (يمين) والثدي الطبيعي (يسار). <br /> معلومات عامة <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%AE%D8%AA%D8%B5%D8%A7%D8%B5_%D8%B7%D8%A8%D9%8A">الاختصاص </a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85">علم الأورام</a><a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q128581#P1995"> </a><br /> من أنواع سرطان صدري <br />، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A">وأمراض الثدي</a> <br /> الموقع التشريحي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AB%D8%AF%D9%8A">ثدي</a><br /><a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q128581#P927"> </a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A3%D8%B3%D8%A8%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6">الأسباب</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D8%A7%D9%85%D9%84_%D8%AE%D8%B7%D8%B1">عوامل الخطر</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%AF%D8%AE%D9%8A%D9%86">تدخين</a> <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%AF%D8%A7%D8%B1%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%B6">الإدارة</a><br /> أدوية <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%8A%D8%AB%D9%8A%D9%86%D9%8A%D9%84_%D8%A5%D9%8A%D8%B3%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D8%AF%D9%8A%D9%88%D9%84">إيثينيل إيستراديول</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%84%D9%88%D9%83%D8%B3%D9%85%D8%B3%D8%AA%D9%8A%D8%B1%D9%88%D9%86">وفليوكسي ميسترون</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%8A%D9%86%D8%A8%D9%84%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D9%8A%D9%86">وفينبلاستين</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D8%A7%D8%A8%D8%B3%D9%8A%D8%AA%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D9%86">وكابسيتابين</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%AF%D9%8A%D9%83%D8%B3%D8%B1%D8%A7%D8%B2%D9%88%D9%83%D8%B3%D8%A7%D9%86&action=edit&redlink=1">وديكسرازوكسان</a><br />، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%8A%D8%AF%D8%A7%D8%B1%D9%88%D8%A8%D9%8A%D8%B3%D9%8A%D9%86">وإيداروبيسين</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%8A%D8%AB%D9%88%D8%AA%D8%B1%D9%83%D8%B3%D9%8A%D8%AA">وميثوتركسيت</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D8%A7%D8%B1%D8%A8%D9%88%D8%A8%D9%84%D8%A7%D8%AA%D9%8A%D9%86">وكاربوبلاتين</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%A7%D9%83%D9%84%D9%8A%D8%AA%D8%A7%D9%83%D8%B3%D9%8A%D9%84">وباكليتاكسيل</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%8A%D8%AA%D9%88%D9%83%D8%B3%D8%A7%D9%86%D8%AA%D8%B1%D9%88%D9%86">وميتوكسانترون</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%8A%D9%86%D9%88%D8%B1%D9%84%D8%A8%D9%8A%D9%86">وفينورلبين</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D9%88%D8%B2%D9%88%D9%85%D8%A7%D8%A8">وترازتوزوماب</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%86%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%B1%D9%88%D8%B2%D9%88%D9%84">وأناستروزول</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D9%88%D8%B1%D9%85%D9%8A%D9%81%D9%8A%D9%86">وتورميفين</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%8A%D8%AA%D8%B1%D9%88%D8%B2%D9%88%D9%84">وليتروزول</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%83%D8%B3%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D9%86">وإكسيميستان</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%8A%D8%A8%D9%8A%D8%B1%D9%88%D8%A8%D9%8A%D8%B3%D9%8A%D9%86">وإيبيروبيسين</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%88%D8%B3%D9%8A%D8%AA%D8%A7%D9%83%D8%B3%D9%8A%D9%84">ودوسيتاكسيل</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%A7%D9%85%D9%88%D9%83%D8%B3%D9%8A%D9%81%D9%8A%D9%86">وتاموكسيفين</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AB%D9%86%D8%A7%D8%A6%D9%8A_%D8%A5%D9%8A%D8%AB%D9%8A%D9%84_%D8%B3%D8%AA%D9%8A%D9%84%D8%A8%D9%88%D8%B3%D8%AA%D9%8A%D8%B1%D9%88%D9%84">وثنائي إيثيل ستيلبوستيرول</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%B1%D9%8A%D9%86%D9%88%D8%AA%D9%8A%D9%83%D8%A7%D9%86">وإرينوتيكان</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%8A%D8%B3%D8%A8%D9%84%D8%A7%D8%AA%D9%8A%D9%86">وسيسبلاتين</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%B3%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D8%AF%D9%8A%D9%88%D9%84">وإستراديول</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%8A%D9%83%D9%84%D9%88%D9%81%D9%88%D8%B3%D9%81%D8%A7%D9%85%D9%8A%D8%AF">وسيكلوفوسفاميد</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D9%84%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%A8%D9%88%D8%B3%D9%8A%D9%84">وكلورامبوسيل</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%8A%D8%AB%D9%8A%D9%84_%D8%AA%D8%B3%D8%AA%D9%88%D8%B3%D8%AA%D9%8A%D8%B1%D9%88%D9%86">وميثيل تستوستيرون</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%8A%D9%84%D9%81%D8%A7%D9%84%D8%A7%D9%86">وميلفالان</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%A7%D8%B1%D8%BA%D8%B1%D8%A7%D9%85%D9%88%D8%B3%D8%AA%D9%8A%D9%85">وسارغراموستيم</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%8A%D9%88%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B1%D9%84%D9%8A%D9%86">وليوبرورلين</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D9%81%D9%88%D9%84%D9%81%D9%8A%D8%B3%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D9%86%D8%AA&action=edit&redlink=1">وفولفيسترانت</a> ، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%88%D9%83%D8%B3%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A8%D9%8A%D8%B3%D9%8A%D9%86">ودوكسوروبيسين</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%8A%D9%81%D9%88%D8%B3%D9%81%D8%A7%D9%85%D8%A7%D9%8A%D8%AF">وإيفوسفامايد</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B3%D8%AA%D9%88%D9%84%D8%A7%D9%83%D8%AA%D9%88%D9%86">وتستولاكتون</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%84%D9%88%D8%B1%D9%88%D9%8A%D9%88%D8%B1%D8%A7%D8%B3%D9%8A%D9%84">وفلورويوراسيل</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%85%D9%8A%D9%86%D9%88%D8%BA%D9%84%D9%88%D8%AA%D9%8A%D8%AB%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%AF">وأمينوغلوتيثيميد</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%8A%D8%AC%D9%8A%D8%B3%D8%AA%D9%8A%D8%B1%D9%88%D9%84">وميجيستيرول</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D8%A7%D9%86%D8%AF%D8%B1%D9%88%D9%84%D9%88%D9%86">وناندرولون</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%A7%D9%85%D9%88%D9%83%D8%B3%D9%8A%D9%81%D9%8A%D9%86">وتاموكسيفين</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%8A%D9%86%D9%88%D8%B1%D9%84%D8%A8%D9%8A%D9%86">وفينورلبين</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%A5%D9%8A%D8%B1%D9%8A%D8%A8%D9%8A%D9%88%D9%84%D9%8A%D9%86&action=edit&redlink=1">وإيريبيولين</a> </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%A7%D9%84%D8%A8:%D9%85%D8%B9%D9%84%D9%88%D9%85%D8%A7%D8%AA_%D9%85%D8%B1%D8%B6"> </a><br /><span style="background-color: #e06666;">سرطان الثدي </span>هو نوع من أنواع <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86">السرطان</a> يظهر في أنسجة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AB%D8%AF%D9%8A">الثدي</a>. من علاماته تغير في شكل الثدي، وظهور <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D8%AA%D9%84%D8%A9_%D8%AB%D8%AF%D9%8A%D9%8A%D8%A9">كتلة</a> في الثدي، تقشير الجلد، سائل قادم من الحلمة، حلمة مقلوبة حديثًا، أو بقع حمراء أو متقشرة. في حالة انتشار المرض في الجسم تظهر العلامات التالية:<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A2%D9%84%D8%A7%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B8%D9%85">آلام العظم</a>، انتفاخ في الغدد الليمفية، ضيق في التنفس أو اصفرار في الجلد.العوامل التي تزيد من احتمالية الإصابة بسرطان الثدي: نوع <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%86%D8%B3">الجنس</a>؛ <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D8%B3%D8%A7%D8%A1">النساء</a> أكثر عرضة للإصابة بسرطان الثدي من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D8%AC%D8%A7%D9%84">الرجال</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%85%D9%86%D8%A9">السمنة</a> وعدم ممارسة الرياضة، شرب <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D8%AD%D9%88%D9%84">الكحول</a>، العلاج بالهرمونات البديلة خلال فترة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%86%D9%82%D8%B7%D8%A7%D8%B9_%D8%A7%D9%84%D8%B7%D9%85%D8%AB">انقطاع الطمث</a>، التعرض <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%B4%D8%B9%D8%A7%D8%B9_%D9%85%D8%A4%D9%8A%D9%86">لإشعاع مؤين</a>، البلوغ المبكر للفتاة، إنجاب الأطفال في عمر متأخر أو عدم إنجاب <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%B7%D9%81%D8%A7%D9%84">الأطفال</a>، والتقدم في العمر.التاريخ السابق لسرطان الثدي، وتاريخ الأسرة. يظهر عادة في 5-10% من الحالات الوراثية تغير في الجين سواء من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%A8">الأب</a> أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%85">الأم</a> بما في ذلك. تتضمن غدد الحليب وقنوات الحليب (غره أو بصيلة لبنية) <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%AA%D9%8A%D9%86_BRCA1_%D9%88%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A3%D9%84%D8%B2%D9%87%D8%A7%D9%8A%D9%85%D8%B1&action=edit&redlink=1">BRCA1</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/BRCA2">BRCA2</a> . عادة ما يتطور سرطان الثدي في الخلايا من بطانة القناة اللبنية <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D8%B5_(%D8%AA%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%AD)">والفصوص</a> التي تزود القنوات باللبن. تُعرف السرطانات الناشئة عن القنوات باسم <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%82%D9%86%D9%88%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%A7%D8%B2%D9%8A%D8%A9">سرطان القنوات الغازية</a>، بينما تُعرف السرطانات النامية من الفصوص بأنها <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D9%85%D9%81%D8%B5%D8%B5">سرطانات مفصصة</a>. بالإضافة إلى ذلك، هناك أكثر من 18 نوعًا آخر من أنواع سرطان الثدي. </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><br /></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;">=بعض أنواع السرطان، مثل <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D9%85%D9%81%D8%B5%D8%B5_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%A7%D8%B2%D9%8A%D8%A9&action=edit&redlink=1">سرطان مفصص الغازية</a>، تتطور من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%85_%D9%85%D8%AD%D8%AA%D9%85%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%A8%D8%A7%D8%AB%D8%A9">ورم محتمل الخباثة</a>. </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;">=يتم تأكيد تشخيص سرطان الثدي عن طريق أخذ خزعة من الورم المعني. بمجرد إجراء التشخيص، يتم إجراء مزيد من الاختبارات لتحديد ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى ما بعد الثدي وما هي العلاجات التي من المرجح أن تكون فعالة.لازال ميزان الفوائد مقابل أضرار <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D8%AD%D8%B5_%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A">فحص سرطان الثدي</a> مثير للجدل. وفي عام 2013 أوضحت مؤسسة كوكرين بأنه غير معروف بعد ما إذا كانت أضرار استخدام جهاز <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%88%D9%8A%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%B9%D8%A7%D8%B9%D9%8A">تصوير الثدي الشعاعي</a> لفحص الثدي أكبر من فوائده. وفي عام 2009 </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;">= وجدت المؤسسة الأمريكية للخدمات الوقائية بأن الفئة العمرية من 40-70 سنة أكثر استفادة من غيرها وقد أوصت بالقيام بفحص الثدي كل سنتين للنساء من الأعمار 50-74 سنة بجهاز الماموغرام. دواء <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%A7%D9%85%D9%88%D9%83%D8%B3%D9%8A%D9%81%D9%8A%D9%86">تاموكسيفين</a> و<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D8%A7%D9%84%D9%88%D9%83%D8%B3%D9%8A%D9%81%D9%8A%D9%86">رالوكسيفين</a> كعلاج وقائي للأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بسرطان الثدي . ومن الممكن أيضًا إجراء عملية استئصال لكلا الثديين للأشخاص ذوي العرضة الشديدة جداً للإصابة. هناك عدد من الطرق لعلاج الأشخاص المصابين بسرطان الثدي مثل: <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9">الجراحة</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B4%D8%B9%D8%A9">علاج بالأشعة</a>،<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D9%83%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A7%D8%A6%D9%8A">العلاج الكيميائي</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D8%A7%D9%84%D9%87%D8%B1%D9%85%D9%88%D9%86%D9%8A">العلاج الهرموني</a> و<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D9%85%D9%88%D8%AC%D9%87">العلاج الموجه</a>. إجراء عملية المعالجة بالجراحة تتضم <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AD%D8%A7%D9%81%D8%B8%D8%A9">جراحة الثدي المحافظة</a> أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%A6%D8%B5%D8%A7%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A">استئصال الثدي</a> حسب الحالة. في حالة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%A6%D8%B5%D8%A7%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A">استئصال الثديين</a> يمكن إعادة ترميمهما في وقت أخر في نفس عملية استئصالهما. </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;">= علاج الأشخاص الذين انتشر السرطان في أجزاء أخرى من جسدهم يهدف إلى زيادة راحتهم وتحسين نوعية الحياة.آثار سرطان الثدي على الشخص المصاب تختلف بعدة عوامل منها: نوع السرطان، درجة انتشاره في الجسم، وعمر المصاب. تعدّ معدلات البقاء في الدول المتقدمة عالية في إنجلترا والولايات المتحدة تكون بين 80-90% <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%AF%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%82%D9%8A%D8%A7_%D9%84%D8%AE%D9%85%D8%B3_%D8%B3%D9%86%D9%88%D8%A7%D8%AA">معدل الباقي الخمس سنوات</a>. </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;">= أما في الدول النامية تعدّ معدلات البقاء أقل منها في الدول المتقدمة، يعدّ سرطان الثدي أكثر شيوعاً في الدول المتقدمة. عالمياً، يعدّ سرطان الثدي النوع الرائد عند النساء حيث يمثل 25% من حالات السرطان. وفي عام 2012 سُجلت 1680000 حالة و522000 حالة وفاة وهو أكثر شيوعاً في البلاد المتقدمة وتصيب النساء أكثر 100 مرة من الرجال.<br /><span style="font-size: medium;">--------------------------</span><br />العلامات والأعراض<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Breast_Cancer-ar.png"> </a><br />سرطان الثدي <br />سرطان الثدي يظهر حلمة مقلوبة, ورم و تقشر الجلد. <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Breast_cancer_incidence_by_anatomical_site_(females)-ar.png"><img height="579" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/3/39/Breast_cancer_incidence_by_anatomical_site_%28females%29-ar.png/220px-Breast_cancer_incidence_by_anatomical_site_%28females%29-ar.png" width="640" /></a><br />رسم لحدوث سرطان الثدي بالمناطق التشريحية <br />أول علامة ظاهرة لسرطان الثدي هي وجود كتلة ضمن أنسجة الثدي تختلف عن النسيج الطبيعي له. تُكتَشف في 80% من الحالات عندما تشعر المرأة بوجود هذه الكتلة يكون الاكتشاف المبكر للسرطان عن طريق جهاز الماموغرام ويمكن أن تشير انتفاخ العقد الليمفية في منطقة الإبط <br /> أيضًا إلى سرطان الثدي. <br />علامات أخرى - بجانب ظهور كتلة في الثدي - تدل على وجود سرطان الثدي: زيادة قساوة منطقة معينة في نسيج الثدي نسبة للنسيج الطبيعي، كبر أو صغر حجم ثدي عن الآخر، تغير في شكل أو موقع الحلمة أو تصبح الحلمة مسحوبة للداخل، تغير في جلد الثدي إلى مجعد أو منقر المظهر، ظهور طفح جلدي حول الحلمة أو عليها، خروج سائل من الحلمة، الشعور بألم متواصل في جزء من الثدي أو في منطقة الإبط، وظهور تورم تحت منطقة الإبط أو حول الترقوة. لا يمكن الاعتماد على الشعور بألم في الثدي لتحديد ما إذا كان الشخص مصاب بسرطان الثدي أم لا، ولكن قد يكون مؤشراً مهماً لوجود مشكلات صحية أخرى في الثدي.<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D8%A8%D8%A7%D8%AC%D9%8A%D8%AA_%D9%81%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A">داء باجيت في الثدي</a> هو نوع من أنواع سرطان الثدي، يمثل تشخيصه تحدي كبير حيث تشبه أعراضه أعراض التهاب الثدي تتضمن حكة، ألم، انتفاخ، احمرار وسخونة في الثدي بالإضافة إلى انسحاب الحلمة للداخل وجلد الثدي يشبه ملمس قشر البرتقال ، بما أن سرطان الثدي الالتهابي تظهر فيه كتلة فإن الكشف عنه يكون متأخر. تمثل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D8%A8%D8%A7%D8%AC%D9%8A%D8%AA_%D9%81%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A">متلازمة باجيت</a> التي تصيب الثدي تغيرات في الجلد تشبهها في الاكزيما، مثل الاحمرار، تغير لون الجلد، سقوط خفيف للجلد المغطي للحلمة. عند تقدم المرض تصبح الأعراض تشمل وخز، حكة، زيادة حساسية الثدي، الشعور بالحرقة في الثدي وألم، من الممكن أيضًا أن يخرج سائل من الحلمة. تقريباً نصف النساء المصابات بمتلازمة بيجيت في الثدي يظهر لديهم كتلة في الثدي.في بعض الحالات النادرة يظهر في البداية ورم غدي ليفي (كتلة صلبة، متنقلة غير سرطانية)، يمكن أن يكون في الحقيقة ورماً ظهارياً ليفياً. يتكون الورم الظهاري الليفي في الستروما (نسيج ضام) الخاصة بالثدي، </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;">=ويحتوي على غدد وأنسجة ضامة. لا يصنف الورم الظهاري الليفي بالطريقة المعتادة وإنما تصنف اعتماداً على مظهرها تحت المجهر كـورم حميد، أو خبيث أو بيني (حالة بين الحميد والخبيث).<br /> أحياناً، يعدّ سرطان الثدي مرضاً نقيلياً؛ بمعنى أنه ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم غير مكانه الأصلي. </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;">=<br />أعراض سرطان الثدي المنتقل تختلف باختلاف المكان الذي انتقل إليه، يعد العظم، الكبد، الرئتين والدماغ <br /> من المواقع الشائعة لانتقال سرطان الثدي. خسارة الوزن غير المبررة تعدّ أحياناً من مؤشرات سرطان الثدي، بالإضافة إلى ارتفاع درجة الحرارة أو القشعريرة واليرقان، من الممكن أن يكون ألم العظام أو المفاصل من مظاهر سرطان الثدي النقيلي أو أعراض عصبية أخرى. <br />تعد هذه الأعراض عامة حيث من الممكن أن تكون مظاهراً لمرض آخر.،وأمراض الثدي الحميدة مثل التهاب الثدي، ووجود ورم غدي ليفي هي الأسباب الأكثر شيوعاً لظهور أعراض جديدة على محمل الجد من قبل كل من المرضى والأطباء بسبب احتمال وجود سرطان الثدي الأساسي في أي عمر تقريباً.<br /><span><span style="background-color: #ffa400;">العوامل التي تزيد من احتمالية الإصابة بسرطان الثدي<br />ويمكن تقسيم عوامل الخطر إلى فئتين</span></span>: <br />عوامل الخطر القابلة للتعديل (الأشياء التي يمكن للناس تغييرها في أنفسهم، مثل استهلاك المشروبات الكحولية)، و<br />عوامل ثابتة المخاطر (الأشياء التي لا يمكن تغييرها، مثل السن والجنس البيولوجي).العامل الرئيسي للإصابة بسرطان الثدي هو نوع الجنس (النساء أكثر عرضة من الرجال)،والتقدم في العمر (تزيد الاحتمالية بزيادة العمر)،وقلة الانجاب أو عدمه ، و قلة الرضاعة الطبيعية، زيادة نسبة هرمونات معينة في الجسم ، وبعض الأنظمة الغذائية والسمنة، والوراثة وأظهرت الدراسات الحديثة أن التعرض للتلوث الضوئي يعدّ عاملاً من عوامل الإصابة بسرطان الثدي.<br />نمط الحياةيزيد تدخين التبغ من احتمالية الإصابة بسرطان الثدي، حيث كلما زادت الكمية وكان بدء التدخين بعمر مبكر، ترتفع احتمالية الإصابة بشكل أكبر ،وأولئك المدخنين لمدى طويل تزيد الاحتمالية من 35%إلى 50%. وقد تم ربط قلة ممارسة الرياضة إلى 10%من الحالات. إن الجلوس لفترات طويلة يزيد من معدلات الوفيات من سرطان الثدي، لا تلغي ممارسة الرياضة احتمالية الإصابة بسرطان الثدي وإنما تقللها. قد يكون هناك علاقة بين استخدام حبوب منع الحمل وتطور سرطان الثدي قبل انقطاع الطمث. ولكن استخدام حبوب منع الحمل يتسبب في الإصابة بسرطان الثدي قبل انقطاع الطمث وهو موضوع مثير للجدل. ولكن مازال موضوع ما إذا كان هناك حقاً صلة، فإن تأثيره ضعيف جداً. للذين يحملون طفرات جينية أو لديهم تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الثدي. أظهرت الدراسات أن استخدام حبوب منع الحمل لا تؤثر لديهم على احتمالية الإصابة بسرطان الثدي. العلاقة بين الرضاعة الطبيعية وسرطان الثدي لم تحدد بوضوح؛ أوجدت بعض الدراسات وجود علاقة في حين أن البعض الآخر لم يجد. في الثمانينيات من القرن الماضي، تم افتراض فرضية أن الإجهاض سرطان الثدي التي افترضت أن الإجهاض المتعمد يزيد من احتمالية الإصابة بسرطان الثدي. كانت هذه الفرضية تشكل موضوع بحث علمي واسع النطاق، حيث انتهت إلى أن الإجهاض غير مرتبط بزيادة احتمالية الإصابة بسرطان الثدي. هناك علاقة بين النظام الغذائي وسرطان الثدي، يتضمن زيادة احتمالية الإصابة مع ارتفاع محتوى الدهون في النظام الغذائي ، تناول الكحول، و السمنة ،حيث ترتبط جميعها بزيادة مستوى الكوليسترول في الجسم. قد يلعب نقص تناول اليود في النظام الغذائي دوراً في ذلك أيضاً. عوامل أخرى تزيد من احتمالية الإصابة بسرطان الثدي تشمل:الإشعاع ، العمل بنظام المناوبة. أيضا عدد من المواد الكيميائية بما في ذلك: مركبات ثنائي الفينيل متعدد الكلور، والهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات، والمذيبات العضوية وعدد من المبيدات الحشرية. على الرغم من أن كمية إشعاع جهاز الماموغرام (جهاز فحص الثدي) تعدّ قليلة، إلا انه يُقدر سنويا أن فحص النساء ضمن المرحلة العمرية 40-80 سنة من الممكن أن يسبب ما يقارب 225 حالة من الإصابة بسرطان الثدي المميت لكل مليون من النساء اللاتي يتم فحصهن أي ما يقارب 0.0255% من النساء اللاتي أجرين الفحص سنوياً.<br />الوراثةتلعب الوراثة دورا ثانويًا في معظم الحالات. مع ذلك، يُعتقد أن الوراثة قد تكون السبب الرئيسي ل 5-10٪ من جميع الحالات. للنساء اللواتي تم تشخيص أمهاتهن قبل ال50 لديهن خطر متزايد من 1.7 وأولئك الذين تم تشخيص الأم في سن 50 أو بعد زيادة خطر 1.4. . للأشخاص الذين لهم واحد أو اثنين أول لا أحد من الأقارب مصابين بسرطان الثدي، تكون احتمالية اصابتهم بالمرض قبل سن ال 80 هو 13.3٪، و 21.1٪، 7.8٪على التوالي، وبلغت نسبة الوفيات من هذا المرض 4.2٪، و 7.6٪،2.3٪ على التوالي أيضا. تكون احتمالية الإصابة بسرطان الثدي بين سن ال 40-50 للأشخاص الذين لهم أقرباء من الدرجة الأولى ضعف الأشخاص العاديين. في أقل من 5٪ من الحالات، تلعب الوراثة دورا بالغ الأهمية من خلال التسبب في متلازمة سرطان الثدي-المبيض الوراثية، حيث يكون هناك <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%81%D8%AD%D8%B5_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%8A%D9%86%D9%8A_%D9%84%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A">طفرات في جينات معينة</a>. تمثل هذه الطفرات نسبة تصل إلى 90٪ من مجموع التأثيرالجيني مع احتمالية الإصابة بسرطان الثدي بنسبة 60-80% في الأشخاص المصابين. في عام 2012، أوضح باحثون أن هناك أربعة أنواع وراثية من سرطان الثدي، وأنه في كل نوع هناك تغيرات جينية مميزة تنتج عنها العديد من أنواع السرطان.</span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> <br />الحالة الصحيةإن حدوث تغيرات في الثدي، مثل تضخم غير نمطي في قنوات الثدي ،وسرطان غدد الحليب ،بسسب وجود اضطرابات الثدي الحميدة مثلا التهاب الثدي الكيسي، تزيد من احتمالية الإصابة بسرطان الثدي. قد يزيد السكري أيضًا من احتمالية الإصابة بسرطان الثدي.<br />الفيسيولوجيا المرضية<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Signal_transduction_pathways.svg"><img height="471" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/b0/Signal_transduction_pathways.svg/220px-Signal_transduction_pathways.svg.png" width="640" /></a><br />نظرة عامة على مسارات نقل الإشارة المشاركة في موت الخلايا المبرمج. الطفرات التي تؤدي إلى فقدان الخلايا التي يمكن أن تؤدي إلى تكون الأورام. <br />سرطان الثدي، مثل أنواع السرطان الأخرى، يحدث بسبب التفاعل بين عامل بيئي (خارجي) وقابلية الإصابة وراثيًا. الخلايا الطبيعية تنقسم عدة مرات حسب الحاجة ومن ثم تتوقف عن الانقسام. ثم تلتصق على خلايا أخرى وتبقى في مكانها في الأنسجة. تصبح الخلايا سرطانية عندما تفقد قدرتها على التوقف عن الانقسام، الالتصاق على الخلايا الأخرى، البقاء حيث تنتمي، والموت في الوقت المناسب. تقوم الخلايا الطبيعية بالانتحار (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D9%85%D8%A7%D8%AA%D8%A9">موت الخلايا المبرمج</a>) عندما لم تعد هناك حاجه إليها. حتى ذلك الحين، تكون الخلايا الطبيعيه محمية من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%A7%D9%86%D8%AA%D8%AD%D8%A7%D8%B1">الانتحار</a> عن طريق عدة مجموعات بروتينية ومسارات. أحد مسارات الحماية هو مسار(فسفوإينوزيتيد 3-كيناز/بروتين كيناز ب);مسار أخر وهو (راس/<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%AA%D9%8A%D9%86_%D9%83%D9%8A%D9%86%D8%A7%D8%B2_%D9%85%D9%86%D8%B4%D8%B7_%D8%A8%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%8A%D8%AA%D9%88%D8%AC%D9%8A%D9%86">بروتين كيناز المنشط بالميتوجين</a>/ايرك).أحيانًا الجينات المتعلقة بمسارات الحماية تتعرض لطفرات جينية بحيث تصبح هذه المسارات نشيطه بشكل دائم، فبالتالي تصبح الخلية غير قادرة على الانتحار عندما لم تعد هناك حاجة إليها. </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;">= هذه خطوة من الخطوات التي تسبب السرطان بالاجتماع مع طفرات جينية أخرى. في الحالة الطبيعية، يعمل بروتين (بي اي تي ان) على إيقاف مسار (فسفوإينوزيتيد 3-كيناز/بروتين كيناز ب) عندما تكون الخلية جاهزة للانتحار. في بعض سرطانات الثدي، يتعرض الجين الخاص ببروتين (بي اي تي ان) لطفرة جينية، مما يؤدي إلى بقاء مسار (فسفوإينوزيتيد 3-كيناز/بروتين كيناز ب)في الحالة النشيطة وبالتالي لن تقوم الخلايا السرطانية بالانتحار. الطفرات الجينية التي تؤدي إلى سرطان الثدي مرتبطة تجريبيا بالتعرض لهرمون الإستروجين. إشارات عامل النمو غير الطبيعية خلال التفاعل بين الخلايا اللحمية والخلايا الظهارية قد تؤدي الي تسهيل نمو الخلايا الخبيثة. في أنسجة الثدي الدهنية، زيادة تصنيع اللبتين يؤدي إلى زيادة تكاثر الخلايا والسرطان. في الولايات المتحدة، من 10 إلى 20 في المئة من مرضى سرطان الثدي ومرضى سرطان المبيض لهم أحد من اقاربهم من الدرجة الاولى أو الثانية مصابا باحدى المرضين. ويطلق على قابلية العائلة للإصابة بهذه السرطانات متلازمة سرطان الثدي-المبيض الوراثية. الأكثر شهرة بهذه السرطانات، طفرات (بي ار سي أ)، تؤدي إلى خطر الإصابة بسرطان الثدي بين 60 و 85 في المئة، وخطر الإصابة بسرطان المبيض بين 15 و 40 في المئة. بعض الطفرات المرتبطة بالسرطان، مثل البروتين ب53، (بي ار سي أ 1)، و (بي ار سي أ2)،، تحدث في آليات لتصحيح الأخطاء في الحمض النووي.هذه الطفرات إما موروثة أو مكتسبة بعد الولادة. ومن المفترض أنها تسمح بحوث مزيد من الطفرات، بالتالي تسمح بانقسام غير منضبط، وقلة الالتصاق، والانتشار الخبيث إلى أعضاء بعيدة. ومع ذلك، هناك دليل قوي على اختلاف المخاطر المتبقية التي تذهب إلى ما وراء الطفرات الوراثية في جين (بي ار سي أ) بين العائلات الناقله للجين. يحدث هذا بسبب عوامل الخطر غير الملحوظة. وهذا يؤشر إلى أن الأسباب البيئية وغيرها يؤدي إلى سرطان الثدي. الطفرة الموروثة في الجينات (بي ار سي أ1) أو (بي ار سي أ2)، يمكن أن تتداخل مع إصلاح روابط الحمض النووي وتكسر حبل الحمض النووي المزدوج (وظائف معروفة للبروتين المشفر).وهذه المواد المسببة للسرطان تسبب التلف في الحمض النووي مثل روابط الحمض النووي وتكسر الحبل المزدوج التي غالبا ما تتطلب إصلاحات من خلال مسارات تحتوي على (بي ار سي أ1) و (بي ار سي أ2). ومع ذلك، الطفرات في جينات (بي ار سي أ) تمثل 2 إلى 3٪ فقط من جميع سرطانات الثدي. ليفين ات ال يقول أن السرطان قد لا يكون محتوم لجميع ناقلي طفرات (بي ار سي أ1) و (بي ار سي أ2). ما يقرب من نصف متلازمات الثدي-المبيض الوراثية تتضمن جينات مجهولة. تسيطر(جاتا3) بشكل مباشر على إظهار مستقبلات هرمون الاستروجين والجينات الأخرى المرتبطة بتمايز الخلايا الظهارية، فقدان (جاتا3) يؤدي إلى فقدان القدرة على التمايز وتوقعات سير علاج سيئة بسبب غزو الخلايا السرطانية والسرطان النقيلي.<br />التشخيص<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Needle_Breast_Biopsy-ar.png"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/b6/Needle_Breast_Biopsy-ar.png/220px-Needle_Breast_Biopsy-ar.png" /></a><br />أخذ عينة من الثدي <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Breast_cancer_illustrations-ar.jpg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/00/Breast_cancer_illustrations-ar.jpg/220px-Breast_cancer_illustrations-ar.jpg" /></a><br />العلامات المبكرة لسرطان الثدي . <br />من السهل تشخيص معظم أنواع سرطان الثدي عن طريق التحليل المجهري لعينة أو خزعة مأخوذة من المنطقة المصابة من الثدي. مع ذلك، هناك أنواع نادرة من سرطان الثدي تتطلب طرق تشخيص مخبرية متخصصة. <br />هناك طريقتين للفحص يعدان الأكثر استخداماً، الأولى الفحص البدني للثدي من قبل مقدم الرعاية الصحية والثانية عن طريق جهاز الماموغرام (التصوير الشعاعي للثدي)، يمكن لهاتين الطريقتين أن تقدمان احتمال تقريبي ما إذا كانت الكتلة سرطانية أم لا، أيضا من الممكن أن تكشفان عن بعض الأمراض الأخرى، مثل وجود كيس بسيط. عندما تكون هذه الفحوصات غير حاسمة، يمكن لمقدم الرعاية الصحية أخذ عينة من السائل الموجود في الكتلة لتحليلها مجهرياً (هذه العملية تعرف باسم خزعة مسحوبة بالإبرة) للمساعدة في تثبيت التشخيص. يتم تنفيذ هذه العملية في عيادة أحد مقدمي الرعاية الصحية باستخدام مخدر موضعي إذا لزم الأمر. إذا وُجد السائل صافٍ فإنه من المستبعد جدا أن تكون الكتلة سرطانية، أما إذا وُجد في السائل دم يتم إرسال العينة لفحصها تحت المجهرللبحث عن ما إذا كان هناك خلايا سرطانية. يُعطي استخدام الطرق الثلاثة (الفحص البدني، التصوير الإشعاعي وأخذ خزعة) نتائج عالية الدقة في تشخيص سرطان الثدي. هناك خيارات أخرى لأخذ خزعة من الثدي للتشخيص مثل :خزعة اللبأ وخزعة الثدي بمساعدة الشافط؛<br /> حيث يتم فيها إزالة جزء من الكتلة الموجودة في الثدي، أو خزعة شاملة؛ حيث يتم فيها إزالة الكتلة كاملة من الثدي. في كثير من الأحيان نتائج الفحص البدني من قبل مقدم الرعاية الصحية، واستخدام جهاز الماموغرام (التصوير الشعاعي للثدي)، والاختبارات الإضافية التي يمكن القيام بها في ظروف خاصة (مثلا لتصوير بالموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي) هي كافية لضمان إجراءخزعة شاملة كتشخيص نهائي وعلاج أولي لسرطان الثدي. <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Breast_cancer.JPG"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8/80/Breast_cancer.JPG/120px-Breast_cancer.JPG" /></a><br />استئصال أنسجة الثدي الإنسان، والتي تبين وغير النظامية، كثيفة، منطقة النجمية البيضاء من السرطان 2 سم في القطر، داخل الأنسجة الدهنية الصفراء.. <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Invasive_Ductal_Carcinoma_40x.jpg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/e/e6/Invasive_Ductal_Carcinoma_40x.jpg/120px-Invasive_Ductal_Carcinoma_40x.jpg" /></a><br />سرطان الأقنية الغازية عالية الجودة ، مع تشكيل الحد الأدنى من أنبوب صغير، تعدد الأشكال ملحوظ، و الانقسام بارزة، 40X المجال. <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Breast_carcinoma_in_a_lymph_node.jpg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/bc/Breast_carcinoma_in_a_lymph_node.jpg/120px-Breast_carcinoma_in_a_lymph_node.jpg" /></a><br />صورة مجهرية تظهر العقدة الليمفاوية غزت بواسطة الأقنية سرطان الثدي، مع تمديد الورم خارج العقدة الليمفاوية. <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Neuropilin-2_(Nrp2)_expression_in_normal_breast_and_breast_carcinoma_tissue.jpg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f3/Neuropilin-2_%28Nrp2%29_expression_in_normal_breast_and_breast_carcinoma_tissue.jpg/120px-Neuropilin-2_%28Nrp2%29_expression_in_normal_breast_and_breast_carcinoma_tissue.jpg" /></a><br />التعبير Neuropilin-2 في الثدي الطبيعي والأنسجة سرطان الثدي. <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Mamma-CA.jpg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/e/e9/Mamma-CA.jpg/120px-Mamma-CA.jpg" /></a><br />F-18 FDG PET / CT: A انبثاث سرطان الثدي للوح الكتف الأيمن <br />التصنيف<br />سرطان الثدي يصنف إلى عدة درجات، تختلف بطريقة تقدم المرض والاستجابة للمعالجة، وصف سرطان الثدي يتضمن جميع الدرجات وخصائصها <br />التدريج: يقارن بين مظهر الخلايا السرطانية في الثدي ومظهر أنسجة الثدي الطبيعية. الخلايا الطبيعية في أي عضو مثل الثدي تتمايز، بمعني أنها تأخذ أشكال محددة حيث تعكس وظيفتها كجزء من هذا العضو. الخلايا السرطانية تفقد هذا التمايز. في السرطان، الخلايا التي تبطن قنوات الحليب بتنظيم وترتيب معين تصبح غيرمنظمة. يصبح انقسام الخلايا خارج عن السيطرة. أيضًا نواة الخلية تصبح غير منتظمة. صنف علم الأمراض الخلايا المتمايزة (مستوى منخفض)، متمايزة إلى حدما (مستوى متوسط)، وضعيفة التمايز (مستوى عالي) حيث تفقد الخلايا تدريجيًا قدرتها على التمايز كما في الخلايا الطبيعية. السرطان ذو الخلايا الأقل تمايزاً (تلك التي تكون الأنسجة فيها أقل شبهاً لأنسجة الثدي الطبيعية) لديه أسوأ توقعات طبية لسير المرض.<br />المراحل: يعتمد تطور سرطان الثدي على 3 فئات ضمن نظام معين هي: (1) حجم الورم، (2) ما إذا كان الورم قد انتشر إلى الغدد الليمفاوية في الإبط، (3) إذاكان الورم قد انتشر (أي انتشار إلى أجزاء أخرى من الجسم غير مكانه الأصلي وهو الثدي). إذا كان الورم كبير الحجم، وانتشار الورم قد وصل الغدد الليمفاوية، بالإضافى ة لانتشار السرطان في أجزاء أخرى من الجسم يكون لدى الشخص المصاب مراحل متقدمة كثيرة للمرض بحيث تكون التوقعات الطبية لسير المرض أسوأ.<br />المراحل الرئيسية: <br />المرحلة 0 هي مرحلة قبل سرطانية تتمثل بوجود إما سرطان الأقنية أو سرطان في غدد الثدي.<br />المرحلة من 1-3 تكوّن سرطان ضمن الثدي أو الغدد الليمفية الخاصة بمنطقة الثدي.<br />المرحلة 4 هي مرحلة سرطان الثدي النقيلي الذي لديه أسؤأ توقعات طبية للمرض. <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Diagram_showing_stage_T1_breast_cancer_CRUK_244-ar.png"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/61/Diagram_showing_stage_T1_breast_cancer_CRUK_244-ar.png/120px-Diagram_showing_stage_T1_breast_cancer_CRUK_244-ar.png" /></a><br />مرحلة T1 في سرطان الثدي <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Diagram_showing_stage_T2_breast_cancer_CRUK_252-ar.png"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/7f/Diagram_showing_stage_T2_breast_cancer_CRUK_252-ar.png/120px-Diagram_showing_stage_T2_breast_cancer_CRUK_252-ar.png" /></a><br />مرحلة T2 في سرطان الثدي <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Diagram_showing_stage_T3_breast_cancer_CRUK_259-ar.png"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/c/cf/Diagram_showing_stage_T3_breast_cancer_CRUK_259-ar.png/120px-Diagram_showing_stage_T3_breast_cancer_CRUK_259-ar.png" /></a><br />مرحلة T3 في سرطان الثدي <br />حيثما كان ذلك متاحاً، يجوز استخدام دراسات وفحوصات التصوير (الحصول على صور لداخل جسم الانسان) كجزء من عملية التدريج في حالات معينة للبحث عن علامات انتشار السرطان في أماكن أخرى من الجسم. ومع ذلك، في الحالات التي يكون فيها الشخص مصاب بسرطان الثدي لكن احتمالية انتشاره لأجزاء أخرى من الجسم قليلة، ممكن أن تزيد إذا تم تصوير المريض بجهاز التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني، ماسحا لأشعة المقطعية، أوماسحا للعظام، حيث أن هذه الفحوصات تعرض المريض لكمية كبيرة من الإشعاع المؤين الخطير.<br />وضع المستقبلات. خلايا سرطان الثدي لديها مستقبلات على سطحها وفي السيتوبلازم والنواة. الرسل الكيميائية مثل الهرمونات ترتبط بالمستقبلات، وهذا يسبب تغيرات في الخلية. من الممكن وجود ثلاثة مستقبلات هامة لخلايا سرطان الثدي: مستقبلات هرمون الاستروجين، مستقبلات هرمون البروجسترون، ومستقبلات هير2. <br />الخلايا السرطانية اي ار+ (أي الخلايا السرطانية التي تمتلك مستقبلات هرمون الاستروجين) تعتمد على هرمون الاستروجين لنموها، حيث يمكن علاجها بأدوية تمنع تأثير هرمون الاستروجين (مثل عقار تاموكسيفين)، وعموما لديهم أفضل توقعات طبية للمرض. سرطان الثدي (هير2+) عادة يكون أكثرعدوانية من سرطان الثدي (هير2-) ، ولكن الخلايا السرطانية (هير2+) تستجيب لأدوية مثل تراستوزوماب الذي هو عبارة عن أجسام مضادة وحيدة النسيلة (بالاشتراك مع العلاج الكيميائي التقليدي)، وهذا أدى إلى تحسين التوقعات الطبية للمرض بشكل كبير.<br /> الخلايا التي لا تحتوي عل أي من الثلاث مستقبلات (مستقبلات هرمون الاستروجين، مستقبلات هرمون البروجستيرون، ومستقبلات هير2) تسمى ثلاثية-سلبية، على الرغم من أنها كثيرا ما تُظهرمستقبلات لهرمونات أخرى، مثل مستقبلات هرمون الاندروجين وهرمون البرولاكتين. فحوصات الحمض النووي. اختبار أنواع مختلفة من الأحماض النووية، بما في ذلك ميكرو أرس، تمت فيه المقارنة بين الخلايا الطبيعية للثدي وخلايا سرطان الثدي. التغييرات المعينة في خلايا سرطان الثدي يمكن أن تستخدم لتصنيف السرطان في العديد من الطرق، ويمكن أن تساعد في اختيارالعلاج الأكثر فعالية لهذا النوع من الحمض النووي. <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Diagram_showing_stage_1A_breast_cancer_CRUK_199-ar.png"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/c/c1/Diagram_showing_stage_1A_breast_cancer_CRUK_199-ar.png/120px-Diagram_showing_stage_1A_breast_cancer_CRUK_199-ar.png" /></a><br />مرحلة 1A في سرطان الثدي <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Diagram_showing_stage_1B_breast_cancer_CRUK_202-ar.png"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/66/Diagram_showing_stage_1B_breast_cancer_CRUK_202-ar.png/120px-Diagram_showing_stage_1B_breast_cancer_CRUK_202-ar.png" /></a><br />مرحلة 1B في سرطان الثدي <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Diagram_1_of_2_showing_stage_2A_breast_cancer_CRUK_003-ar.png"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/96/Diagram_1_of_2_showing_stage_2A_breast_cancer_CRUK_003-ar.png/120px-Diagram_1_of_2_showing_stage_2A_breast_cancer_CRUK_003-ar.png" /></a><br />مرحلة 2A في سرطان الثدي <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Diagram_2_of_2_showing_stage_2A_breast_cancer_CRUK_009-ar.png"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/d/d2/Diagram_2_of_2_showing_stage_2A_breast_cancer_CRUK_009-ar.png/120px-Diagram_2_of_2_showing_stage_2A_breast_cancer_CRUK_009-ar.png" /></a><br />مرحلة 2A في سرطان الثدي <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Diagram_1_of_3_showing_stage_2B_breast_cancer_CRUK_006-ar.png"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/b8/Diagram_1_of_3_showing_stage_2B_breast_cancer_CRUK_006-ar.png/120px-Diagram_1_of_3_showing_stage_2B_breast_cancer_CRUK_006-ar.png" /></a><br />مرحلة 2B في سرطان الثدي <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Diagram_2_of_3_showing_stage_2B_breast_cancer_CRUK_012-ar.png"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/3/3f/Diagram_2_of_3_showing_stage_2B_breast_cancer_CRUK_012-ar.png/120px-Diagram_2_of_3_showing_stage_2B_breast_cancer_CRUK_012-ar.png" /></a><br />مرحلة 2B في سرطان الثدي <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Diagram_3_of_3_showing_stage_2B_breast_cancer_CRUK_015-ar.png"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/b7/Diagram_3_of_3_showing_stage_2B_breast_cancer_CRUK_015-ar.png/120px-Diagram_3_of_3_showing_stage_2B_breast_cancer_CRUK_015-ar.png" /></a><br />مرحلة 2B في سرطان الثدي <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Diagram_1_of_3_showing_stage_3A_breast_cancer_CRUK_007-ar.png"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/a/af/Diagram_1_of_3_showing_stage_3A_breast_cancer_CRUK_007-ar.png/120px-Diagram_1_of_3_showing_stage_3A_breast_cancer_CRUK_007-ar.png" /></a><br />مرحلة 3A في سرطان الثدي <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Diagram_2_of_3_showing_stage_3A_breast_cancer_CRUK_013-ar.png"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/7c/Diagram_2_of_3_showing_stage_3A_breast_cancer_CRUK_013-ar.png/120px-Diagram_2_of_3_showing_stage_3A_breast_cancer_CRUK_013-ar.png" /></a><br />مرحلة 3A في سرطان الثدي <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Diagram_3_of_3_showing_stage_3A_breast_cancer_CRUK_016-ar.png"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/d/d3/Diagram_3_of_3_showing_stage_3A_breast_cancer_CRUK_016-ar.png/120px-Diagram_3_of_3_showing_stage_3A_breast_cancer_CRUK_016-ar.png" /></a><br />مرحلة 3A في سرطان الثدي <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Diagram_1_of_2_showing_stage_3B_breast_cancer_CRUK_004-ar.png"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/b1/Diagram_1_of_2_showing_stage_3B_breast_cancer_CRUK_004-ar.png/117px-Diagram_1_of_2_showing_stage_3B_breast_cancer_CRUK_004-ar.png" /></a><br />مرحلة 3B في سرطان الثدي <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Diagram_2_of_2_showing_stage_3B_breast_cancer_CRUK_010-ar.png"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/9f/Diagram_2_of_2_showing_stage_3B_breast_cancer_CRUK_010-ar.png/120px-Diagram_2_of_2_showing_stage_3B_breast_cancer_CRUK_010-ar.png" /></a><br />مرحلة 3B في سرطان الثدي <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Diagram_showing_stage_4_breast_cancer_CRUK_228-ar.png"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/e/ee/Diagram_showing_stage_4_breast_cancer_CRUK_228-ar.png/87px-Diagram_showing_stage_4_breast_cancer_CRUK_228-ar.png" /></a><br />مرحلة 4 في سرطان الثدي <br />الوقاية<br />نمط الحياةيمكن للنساء أن يقللن من خطر الإصابة بسرطان الثدي من خلال المحافظة على وزن صحي، وتقليل شرب الكحول، وممارسة الرياضة، وإرضاع أطفالهم طبيعياً. هذه التعديلات على نمط الحياة قد يمنع 38٪ من حالات سرطان الثدي في الولايات المتحدة، و 42٪ في المملكة المتحدة، و 28٪ في البرازيل و 20٪ في الصين. قد تنعكس فوائد ممارسة الرياضة المعتدلة مثل المشي السريع على جميع الفئات العمرية بما في ذلك النساء بعد سن اليأس. ويبدو أن الأحماض الدهنية غير المشبعة أوميغا 3 تقلل من احتمالية الإصابة. أداء التمارين الرياضية قد يقلل أيضا من احتمالية الإصابة بأمراض القلب والسكري. الاستهلاك العالي للاطعمة التي اساسها الصويا يمكن ان يقلل خطر الإصابة .<br />الجراحة الوقائيةمن أنواع الوقاية أيضاً، إزالة كلا الثديين قبل تشخيص السرطان أو قبل ظهور أي كتلة أو أمراض أخرى في الثدي (وهو إجراء يعرف باسم استئصال الثدي الوقائي الثنائي) يتم للأشخاص الذين يعانون من طفرات في جينات معينة، حيث تكون احتمالية الإصابة بسرطان الثدي لديهم كبيرة. لا تعدّ الأدلة قوية بما يكفي لدعم هذه العملية (<a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%A6%D8%B5%D8%A7%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A%D9%8A%D9%86&action=edit&redlink=1">استئصال الثديين</a>) في أي شخص ولكنها قوية كفاية للأشخاص الذين احتمالية الإصابة بسرطان الثدي لديهم كبيرة. ويوصى اجراء اختبار لجينات معينة في أولئك الذين لديهم احتمالية الإصابة مرتفعة بسبب <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D8%A7%D8%AB%D8%A9">الوراثة</a> (طفرات في جينات معينة) بعدالاستشارة الوراثية لكن لا ينصح فيها بشكل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D9%88%D8%AA%D9%8A%D9%86">روتيني</a>، وذلك لأنها كالعديد من الأشكال المختلفة للتغيرات التي تحدث في جينات معينة، بدءا من الأشكال غيرالضارة (بوليمورفيزيمز) إلى حدوث طفرات انزياح خطيرة في الأشخاص المصابين بسرطان الثدي في أحدهما، لم يتضح بعد ما إذا كان <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%A6%D8%B5%D8%A7%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A">استئصال الثدي</a> الآخر (السليم) يعود بالفائدة.<br />الأدويةمستقبلات هرمون الاستروجين الانتقائية (مثل عقار تاموكسيفين) يقلل من احتمالية الإصابة بسرطان الثدي ولكن يزيد من خطر الإصابة بالجلطات الدموية وسرطان بطانة الرحم، ولكن لا يوجد تغيير في احتمالية الوفاة. بالتالي لا ينصح باستخدامهم للوقاية من سرطان الثدي لدى النساء ذواتى احتمالية الإصابة المتوسطة بسرطان الثدي لكن من الممكن إعطائهم للنساء ذوات احتمالية إصابة عالية. إن فوائد الحد من سرطان الثدي تستمر لمدة خمس سنوات على الأقل بعد توقف البرنامج العلاجي الذي يشمل هذه الأدوية.<br />الفحص<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:BreastScreen_Aotearoa.JPG"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/9a/BreastScreen_Aotearoa.JPG/220px-BreastScreen_Aotearoa.JPG" /></a><br />آلة فحص سرطان الثدي نقالة في نيوزلندا <br />يتم فحص نساء سليمات في محاولة للتوصل إلى تشخيص مبكر في ظل افتراض أن الكشف المبكر سيحسن النتائج. وقد تم استخدام عدد من اختبارات المسح بما في ذلك: الفحوصات السريرية والذاتية للثدي، واستخدام جهاز الماموغرام (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%88%D9%8A%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%B9%D8%A7%D8%B9%D9%8A">تصوير الثدي الشعاعي</a>) ، و<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%81%D8%AD%D8%B5_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%8A%D9%86%D9%8A_%D9%84%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A">الفحص الجيني</a>، والموجات فوق الصوتية، والتصوير بالرنين المغناطيسي. الفحص السريري أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D8%AD%D8%B5_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%AE%D8%B5%D9%8A">الذاتي</a> يتضمن تحسس الثدي لاكتشاف كتل أوشواذ أخرى. يتم إجراء فحص الثدي السريري من قبل مقدمي الرعاية الصحية، في حين يتم إجراء الفحوصات الذاتية للثدي من قبل الشخص نفسه. الأدلة غير كافية لدعم فعالية هذا النوع من فحوصات الثدي، مع مرور الوقت تكون الكتلة قد زاد حجمها بما فيه الكفاية ليتم العثور عليها من غير فحص حيث من المرجح ان تكون قد بدأت بالنمو من عدة سنوات. يستخدم جهاز الماموغرام (فحص تصوير الثدي الشعاعي) الأشعة السينية لفحص الثدي وكشف ما إذا كان هناك أي كتلة. خلال الفحص بجهاز الماموغرام يكون الثدي مضغوط ويقوم متخصص بأخذ صور للثدي من زوايا متعددة. الماموغرام العام يأخذ صورللثدي بأكمله، في حين يركّز الماموجرام التشخيصي على ورم معين أو منطقة معينة مثيرة للقلق. هناك عدد من الهيئات الوطنية توصي على فحص سرطان الثدي. للمرأة المتوسطة، توصي فرقة الخدمات الوقائية الأمريكية التصوير الشعاعي للثدي مرة كل سنتين في النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و 74، ويوصي مجلس أوروبا التصوير الشعاعي للثدي للنساء اللاتي تتراوح أعمارهم بين 50 و 69 كل سنتين، وفي كندا يوصى الفحص للذين تتراوح أعمارهم بين 50 و 74 كل 2 إلى 3 سنوات. تشير هذه التقارير إلى أنه بالإضافة إلى الجراحة التي لا داعي لها والقلق، مخاطر تصوير الثدي بالأشعة السينية بكثرة يزيد نسبة احتمالية الإصابة بسرطان الثدي الناجمة عن الإشعاع. أقر تعاون كوكرين (2013) على أن أفضل نوعية الأدلة لا يدل على انخفاض في سرطان معين، ولا انخفاض في معدل الوفيات من فحص التصوير الشعاعي للثدي. عند إضافة تجارب أقل دقة للتحليل وُجد أن هناك انخفاض في معدل الوفيات بسبب سرطان الثدي بنسبة 0.05٪ (أي بانخفاض قدره 1 من 2000 حالة وفاة بسبب سرطان الثدي خلال 10 سنوات أو انخفاض نسبي بنسبة 15٪ من سرطان الثدي). الفحص لأكثر من 10 سنوات، أسفر عن زيادة 30٪ في معدلات الإفراط بالتشخيص والعلاج أكثر من اللازم (3 إلى 14 لكل 1000)، وأكثر من النصف سوف يحصل على فحص واحد على الاقل بنتيجة ايجابية كاذبة. وقد أدى ذلك إلى رأي مفاده أنه ليس من الواضح ما إذا كان التصوير الإشعاعي له نتائج جيدة أكثر ام اذى. تنص كوكرين ان بسبب التحسينات الأخيرة في علاج سرطان الثدي، واحتمال الحصول على نتيجة ايجابية كاذبة من فحص سرطان الثدي الذي يؤدي إلى بدء علاج غير لازم، "أنه بالتالي لم يعد من المنطقي الخضوع لفحص الكشف عن سرطان الثدي في أي عمر "، سواء التصوير بالرنين المغناطيسي كوسيلة من وسائل الفحص التي لم يعرف ما إذا كانت لديها أضرار أكثرأم فوائد مقارنةً بجهاز الماموغرام (التصوير الشعاعي للثدي).<br />إدارة وتدبير المرضإدارة سرطان الثدي تعتمد على عوامل مختلفة، بما في ذلك مرحلة السرطان وعمر المريض. يتم إعطاء علاج متزايد القوة للأشخاص المصابين بسرطان الثدي ذو التوقعات الطبية السيئة لسير المرض والأشخاص الذين تكون احتمالية عودة السرطان بعد العلاج عالية. عادة ما يتم علاج سرطان الثدي عن طريق الجراحة، والتي يمكن أن يتبعها العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي أو كليهما. إن استخدام طريقة علاج متعددة التخصصات هي الأفضل.<br /> عادة ما يُعالج مستقبل الهرمون-إيجابي السرطان عن طريق إعطاء علاج حجب الهرمون لعدة سنوات. يمكن إعطاء الأجسام المضادة وحيدة النسيلة، أو غيرها من علاجات تعديل المناعة، كعلاج في حالات معينة من سرطان الثدي النقيلي أو بمراحل متقدمة من سرطان الثدي. <br />الجراحة<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Mastectomie_02.jpg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/b8/Mastectomie_02.jpg/220px-Mastectomie_02.jpg" /></a><br />الصدر بعد استئصال الثدي الايمن <br />تنطوي الجراحة على إزالة الورم، بالإضافة إلى إزالة جزء من الأنسجة المحيطة به. يتم فحص واحد أو أكثر من الغدد الليمفية أثناء الجراحة؛ حيث يتم أخذ عينة من العقد الليمفية عن طريق أخذ خزعة. تشمل العمليات الجراحية الأساسية: <br />استئصال الثدي: إزالة الثدي بأكمله<br />Quadrantectomy: إزالة ربع من الثدي<br />استئصال الورم: إزالة جزء صغير من الثدي. <br />بعد إزالة الورم، في حالة رغب المريض، يتم إجراء جراحة إعادة بناء للثدي، وهي نوع من أنواع الجراحة التجميلية، حيث يتم بعدها تحسين المظهر الجمالي للموقع المعالج. بدلا من ذلك، يمكن للمرأة استخدام ثدي صناعي لمحاكاة الثدي الطبيعي تحت الملابس، أو أن تختار بقاء الصدر مسطح. يمكن استخدام الحلمة / الهالة الصناعية في أي وقت بعد استئصال الثدي. <br />العلاج والمداواةتسمى العقاقير المستخدمة بعد الجراحة وبالإضافة إليها: العلاج المساعد. يسمى العلاج الكيميائي أو أنواع أخرى من العلاج المستخدمة قبل الجراحة علاج المواد الجديدة المساعدة. الأسبرين قد يقلل من معدلا لوفيات الناجمة عن سرطان الثدي.<br /> هناك حاليا ثلاث مجموعات رئيسية من الأدوية المستخدمة كمواد مساعدة (العلاج المساعد) لعلاج سرطان الثدي: مواد تحجب الهرمون، العلاج الكيميائي، والأجسام المضادة وحيدة النسيلة. <br />العلاج بحجب الهرمون بعض سرطانات الثدي تتطلب هرمون الاستروجين لمواصلة النمو. يمكن لخلايا السرطان التعرف عليه من خلال وجود مستقبلات هرمون الاستروجين ومستقبلات هرمون البروجسترون على سطحها (يُعرف كلاهما معاً بـمستقبلات الهرمون). يمكن علاج هذه السرطانات التي تعتمد على الهرمون بالأدوية التي إما تسد المستقبلات مثال عقار تاموكسيفين، أو بدلا من ذلك منع إنتاج هرمون الاستروجين عن طريق مثبطات انزيم الاروماتيز، مثل عقار ياناستروزول أو يتروزول. يوصى استخدام عقار تاموكسيفين لمدة 10 أعوام. تُعد مثبطات انزيم الارومتيز مناسبة فقط للنساء اللواتي انقطع الطمث لديهم؛ وذلك لأن انزيم الاروماتيزالنشط في النساء بعد سن اليأس تختلف عن النموذج السائد في النساء قبل انقطاع الطمث، وبالتالي تعدّ هذه العقاقيرغيرفعالة في تثبيط انزيم الاروماتيزالغالب في النساء قبل انقطاع الطمث.<br />العلاج الكيميائي يستخدم العلاج الكيميائي في الغالب لحالات سرطان الثدي في المراحل 2-4، ويكون مفيد بشكل خاص لمرض مستقبلات الاستروجين السلبية. عادة ما يُعطى العلاج الكيميائي مع علاجات أخرى، لمدة من 3-6 أشهر. واحدة من التركيبات الأكثرشيوعا، هي إعطاء سيكلوفو سفاميد معد وكسوروبيسين. في بعض الأحيان يتم إضافة دواء التاكسين، مثل دوكيتاكسل (تاكسوتير) للعلاج الكيميائي. سيكلوفوسفاميد، ميثوتريكسات، والفلورويوراسيل هي تركيبة أخرى معروفة. معظم أدوية العلاج الكيميائي تعمل على تدمير خلايا السرطان التي تنمو سريعا و / أو تتكاثرسريعا، إماعن طريق التسبب في تلف الحمض النووي أو غيرها من الآليات. ومع ذلك، فإن هذه الأدوية تقوم بتدميرالخلايا الطبيعة سريعة النمو، والتي قد تتسبب في آثار جانبية خطيرة. على سبيل المثال، تلف في عضلة القلب هو من أكثرالمضاعفات الخطيرة للدوكسوروبيسين. <br />الأجسام المضادة وحيدة النسيلة تراستوزوماب، هو جسم مضاد وحيد النسيلة لمستقبلات هير2 (مستقبلات تنشط في بعض خلايا سرطان الثدي)، حسّن نسبة البقاء لمدة 5 سنوات مع سرطان الثدي للمراحل من 1-3 بنسبة 87٪ (اجمالي نسبة البقاء على قيد الحياة 95٪). عند وجود محفزات نمو معينة، تتسبب مستقبلات هير2 فينمو الخلايا السرطانية وانقسامها. في حالة غياب عوامل التحفيز فإن الخلية تتوقف عن النمو. بين 25٪ و 30٪ من سرطانات الثدي تقوم فيها الخلايا السرطانية بصناعة البروتينات الخاصة بمستقبلات هير2 بكمية كبيرة جدا ، هذا يؤدي إلى تقدم المرض لمراحل أسوأ أيضا تكون تنبؤات سير المرض الطبية أسوأ. عندما يتحد دواء تراستوزوماب مع هير2 (مسؤولة عن إبراز المتقبلات)في خلايا سرطان الثدي، يمنع هذا الاتحاد عوامل النمو من أن ترتبط بالمستقبلات وتحفزها، بالتالي يمنع نموالخلايا السرطانية بشكل فعال. مع ذلك، يعدّ دواء تراستوزوماب غالي ،ويمكن أن يسبب استخدامه آثار جانبية خطيرة (حوالي 2٪ من المرضى الذين يستخدمونه يعانون من تلف كبير في القلب).<br /> وعلاوة على ذلك، تراستوزومابلا يكون فعالإ في المرضى الذين يعانون من انتاج هير2 بكميات كبيرة. <br />الإشعاع<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Diagram_showing_how_you_have_internal_radiotherapy_for_breast_cancer_CRUK_159-ar.png"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8/8a/Diagram_showing_how_you_have_internal_radiotherapy_for_breast_cancer_CRUK_159-ar.png/220px-Diagram_showing_how_you_have_internal_radiotherapy_for_breast_cancer_CRUK_159-ar.png" /></a><br />علاج سرطان الثدي بالإشعاع الداخلي <br />يعطى العلاج الإشعاعي بعد الجراحة لمنطقة الورم والغدد الليمفاوية في نفس المنطقة، لتدمير الخلايا السرطانية المجهرية التي من لم يتم التخلص منها أثناء الجراحة. من الممكن أن يتم نقل الإشعاع في العلاج الإشعاعي بطريقتين، العلاج بالإشعاع الخارجي أو العلاج بالإشعاعي الموضعي (العلاج الإشعاعي الداخلي). يعطى العلاج الإشعاعي التقليدي بعد القيام بعملية لسرطان الثدي. ويمكن أيضا إعطاء الإشعاع أثناء القيام بالعملية.عُرفت أكبر تجربة عشوائية لاختبار هذا الإجراء ب (تار-جيت) التي وجدت أن العلاج الإشعاعي أثناء العملية يعطي فعالية لمدة 4 سنوات تساوي فاعلية العلاج بالإشعاع الخارجي المعتاد لمدة بضعة أسابيع. يقلل الإشعاع من خطر رجوع المرض بنسبة 50-66٪ عند إعطاء الجرعة الصحيحة، <br /> ويعدّ الإشعاع ضروري عند ما يتم معالجة سرطان الثدي عن طريق إزالة الكتلة فقط (استئصال الورم). <br />توقعات سير العلاج <br />هذا الوسيط قد لا يتقبله البعض. <br />الثدي بعد استئصال الثديين تليها إعادة الإعمار الحلمة الهزيلة مع الزراعة<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Breast_reconstruction_15.jpg">رابط للوسيط</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:RecurrentbreastCA1.gif"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/0f/RecurrentbreastCA1.gif/220px-RecurrentbreastCA1.gif" /></a><br />مثال لسرطان الثدي المتكرر المتقدم مع الكتلة الإبطية المتقرحة <br />توقعات سير العلاج يعطي بالعادة احتمالية البقاء على قيد الحياة أو البقاء على قيد الحياة الخالية من الأمراض. وتستند هذه التوقعات على تجربة مع مرضى سرطان الثدي بتصنيف مماثل. توقعات سير العلاج هي تقدير، حيث أن المرضى الذين يعانون من نفس التصنيف سوف يبقون على قيد الحياة لفترات مختلفة من الزمن، لكن التصنيفات ليست دائما دقيقة. عادة يتم احتساب معدل البقاء على قيد الحياة كمتوسط عدد أشهر (أو سنوات) حيث أن 50 ٪ من المرضى ما زالوا على قيد الحياة، أو النسبة المئوية من المرضى الذين هم على قيد الحياة بعد 1، 5، 15، و 20 عاما. توقعات سير العلاج مهمة لقرارات العلاج لأن المرضى ذوي توقعات سير علاج جيدة عادة يقدم لهم علاجات أقل قوة، مثل استئصال الورم والإشعاع أو العلاج الهرموني، في حين عادة ما يتم تقديم للمرضى ذوي توقعات سيرعلاج سيئة معالجة أكثر قوة، مثل استئصال الثدي أو واحد أو أكثر من ادوية العلاج الكيميائي. <br />عوامل توقع سير العلاجتنعكس عوامل توقع سير العلاج في مخطط تصنيف لسرطان الثدي بما في ذلك (1) المرحلة، (أي حجم الورم، والموقع، سواء كان المرض قد انتشر إلى الغدد الليمفاوية وأجزاء أخرى من الجسم)، (2) والدرجة، (3) وتكرار المرض، (4) والعمر (5) وصحة المريض. مؤشر نوتنغهام لتوقع سير العلاج هو أداة تشخيصية تستخدم بشكل شائع. مرحلة سرطان الثدي هو أهم عنصر من طرق التصنيف التقليدية لسرطان الثدي، لأنه له تأثير أكبر على توقع سير العلاج من العناصرالأخرى. تصنيف المرحلة يأخذ في الاعتبار الحجم، مدى انتشار المرض في المنطقة، ووضع العقدة الليمفاوية وما إذا كان سرطان الثدي النقيلي موجودا. كلما كانت المرحلة اعلى في التشخيص تكون توقعات سير العلاج أكثر سوءا. ويزداد تصنيف المرحلة كلما زاد غزو المرض إلى العقد الليمفاوية، جدار الصدر أو الجلد أو غير ذلك، أيضا كلما زادت عدوانية الخلايا السرطانية. ويقل تصنيف المرحلة عند وجود مناطق خالية من السرطان وعندما يكون سلوك الخلية اقرب إلى وضعها الطبيعي (التدرج). الحجم ليس عاملا في تصنيف المرحلة ما لم يكن السرطان غازي (يغزو المناطق المجاورة). على سبيل المثال، إن سرطان القنوات الموضعي الذي يشمل كامل الثدي يبقى تصنيفه في مرحلة الصفر، وبالتالي توقعات سير العلاج ممتازة حيث تكون نسبة البقاء على قيد الحياة 98% لمدة 10 سنوات خالية من المرض. ينبغي أن تعالج سرطانات هير2+ بدواء التراستوزوماب (هيرسيبتين). ويتم تحديد درجة سرطان الثدي عن طريق المقارنة بين خلايا سرطان الثدي وخلايا الثدي الطبيعية. كلما كانت خلايا السرطان أقرب إلى وضعها الطبيعي كان نموها أبطأ وتوقعات سير العلاج أفضل. إذ لم تكن الخلايا متمايزة بشكل جيد، سوف تظهر غير ناضجة، وسوف تنقسم بسرعة أكبر، وسوف تميل إلى الانتشار. الخلايا جيدة التمايز تأخذ درجة 1، المعتدلة التمايز تأخذ درجة 2، بينما تأخذ قليلة أو الغير متمايزة درجة أعلى 3 أو 4 (اعتمادا على المقياس المستخدم). أكثر نظام درجات استخداما على نطاق واسع هو مخطط نوتنغهام؛ حيث يقدم التفاصيل في مناقشة درجة سرطان الثدي. وجود مستقبلات هرموني الاستروجين والبروجستيرون في الخلايا السرطانية مهم في العلاج التوجيهي. وأولئك الذين لا تكون نتيجة اختبارهم لهذه المستقبلات المحددة ايجابية لا يكونوا قادرين على الاستجابة للعلاج الهرموني، وهذا يمكن أن يؤثر على فرصهم في البقاء على قيد الحياة اعتمادًا على ما تبقى من خيارات للعلاج، ونوع السرطان بالتحديد، ومدى تقدم المرض بالإضافة إلى مستقبلات الهرمون، هناك غيرها من بروتينات سطح الخلية التي قد تؤثر على توقعات سير المرض والعلاج. وضع بروتين هير2 يوجه مسار العلاج. المرضى الذين يعانون من خلايا سرطان إيجابية ل هير2 لديهم مرض أكثر عدوانية ويمكن ان تعالج من خلال 'العلاج المستهدف"، تراستوزوماب (هيرسيبتين)، والأجسام المضادة وحيدة النسيلة التي تستهدف هذا البروتين وتحسن توقعات سير المرض بشكل ملحوظ. النساء الأصغر سنا تميل إلى أن تكون توقعات سير المرض لها اسوأ من النساء في سن انقطاع الطمث بسبب عدة عوامل. قد تتغير صدورهن مع دورات الحيض، قد يكونوا مرضعات لاطفال، وقد لا يكونوا على علم بالتغيرات التي تحدث في صدورهم. ولذلك، النساء الأصغر سنا عادة ما تكون في مرحلة أكثر تقدما عند تشخيصها. قد يكون هناك أيضا عوامل بيولوجية تساهم في ارتفاع خطر عودة المرض للنساء الشابات المصابات بسرطان الثدي. ارتفاع كثافة الثدي بالصور المأخوذه بجهاز الماموغرام، هو علامة لزيادة احتمالية الإصابة بسرطان الثدي، قد لا تعني زيادة احتمالية الوفاة بين مرضى سرطان الثدي، وفقا لتقرير عام 2012 لدراسة شملت 9232 امرأة من قبل المعهد الوطني للسرطان بما أنه يتم الكشف عن سرطان الثدي في الذكور في مراحل متأخرة، فالنتائج عادة ما تكون أسوأ.<br />الجوانب النفسيةالتأثير العاطفي لتشخيص مرض السرطان، والأعراض، والعلاج، والقضايا ذات الصلة يمكن أن تكون كبيرة. وترتبط معظم المستشفيات الكبيرة مع مجموعات لدعم السرطان التي توفر بيئة لمساعدة المرضى على التعامل مع المرض والنظر في قصص الناجين من مرض السرطان. لا يعيش كل مرضى سرطان الثدي تجربة المرض بنفس الطريقة. عوامل مثل السن يمكن أن يكون لها تأثير كبير على طريقة المريض في التعايش مع تشخيص سرطان الثدي. النساء في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث عندما يصبن بسرطان الثدي الإيجابي لمستقبلات هرمون الاستروجين يجب ان يواجهن مشاكل انقطاع الطمث المبكر الناجم عن العديد من انظمة العلاج الكيميائي المستخدمة لعلاج سرطان الثدي، وخاصة تلك التي تستخدم هرمونات إبطال وظيفة المبيض. من ناحية أخرى، أشارت دراسة صغيرة عام 2007 أجراها باحثون في كلية الصحة العامة في جامعة جورجيا أن هناك حاجة إلى اهتمام أكبر في تعزيز أداء ونفسية الناجين من مرض السرطان ذوي سن متقدم، حتى عندما لا يكون لديهم مضاعفات طبية واضحة ذات صلة بالسرطان. وجدت الدراسة أن الناجيات من سرطان الثدي الأكبر سنا أظهرن مؤشرات متعددة من التناقضات في نوعية حياتهم ذات الصلة بالصحة ، وأقل صحة نفسة اجتماعية من المجموعة المقارن بها.لم يسجل الناجون أعراض الاكتئاب أو القلق أكثر من المجموعة المقارن بها ، إلا أنهم سجلوا أقل في القياسات الإيجابية للصحة النفسية الاجتماعية، وسجلوا مزاج أكثر اكتئابا وأيام متضررة من التعب. بما ان احتمالية الإصابة بسرطان الثدي لدى النساء أكثر من 50 عاما بارتفاع وأن معدلات البقاء على قيد الحياة بارتفاع أيضا، أصبح سرطان الثدي مشكلة من مشاكل الشيخوخة التي تتطلب مزيد من البحوث والتوسع في خدمات دعم السرطان المتخصصة بحيث تكون مصممة خصيصا لفئات عمرية محددة.<br />علم الأوبئة<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Breast_cancer_world_map_-_Death_-_WHO2004.svg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/02/Breast_cancer_world_map_-_Death_-_WHO2004.svg/220px-Breast_cancer_world_map_-_Death_-_WHO2004.svg.png" /></a> الموت موحد العمر من سرطان الثدي لكل 100,000 م السكان في 2004 .<br /> no data <br /> <2 <br /> 2–4 <br /> 4–6 <br /> 6–8 <br /> 8–10 <br /> 10–12 <br /> 12–14 <br /> 14–16 <br /> 16–18 <br /> 18–20 <br /> 20–22 <br /> >22 <br />في جميع أنحاء العالم، سرطان الثدي هو السرطان الأكثر شيوعا في النساء. يؤثر على حوالي 12 % من النساء في العالم . (الشكل الأكثر شيوعا من السرطان هو سرطان الجلد الغير غازي الغير قتامي، عادة تكون السرطانات الغير غازية سهلة الشفاء ، تسبب وفيات قليلة جدا، ويتم استبعادها بشكل مستمر من إحصاءات السرطان.) يشكل سرطان الثدي 22.9٪ من السرطانات الغازية في النساء و 16٪ من جميع سرطانات الإناث. في عام 2012، شكل 25.2٪ من السرطانات التي شخصت في النساء، مما يجعله السرطان الأكثر شيوعا في الإناث.في عام 2008، تسبب سرطان الثدي بـ 458503 حالة وفاة في جميع أنحاء العالم (13.7٪ من وفيات السرطان من النساء و 6.0٪ من مجموع وفيات السرطان من الرجال والنساء معا). سرطان الرئة، السبب الثاني الأكثر شيوعا للوفاة المتعلقة بالسرطان لدى النساء، سبب 12.8٪ من وفيات السرطان في النساء (18.2٪ من مجموع وفيات السرطان من الرجال والنساء معا) حالات الإصابة بسرطان الثدي تختلف إلى حد كبير في جميع أنحاء العالم: فهي أقل في البلدان الأقل تطورا وأكثر في البلدان الأكثر تطورا. في مناطق العالم الإثني عشر، معدلات الإصابة السنوية في سن موحد لكل 100000 امرأة هي كما يلي: في شرق آسيا، 18 عاما; جنوب وسط آسيا، 22؛ <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%81%D8%B1%D9%8A%D9%82%D9%8A%D8%A7_%D8%AC%D9%86%D9%88%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AD%D8%B1%D8%A7%D8%A1">أفريقيا جنوب الصحراء</a>، 22؛ جنوب شرق آسيا، 26؛ شمال أفريقيا وغرب آسيا، 28؛ أمريكا الجنوبية والوسطى، 42؛ أوروبا الشرقية، 49؛ جنوب أوروبا، 56؛ أوروبا الشمالية، 73؛ أوقيانوسيا، 74؛ أوروبا الغربية، 78؛ وفي أمريكا الشمالية، 90.[عدد الحالات في جميع أنحاء العالم قد زاد بشكل ملحوظ منذ 1970م، وهي ظاهرة تعزى جزئيا إلى أنماط الحياة الحديثة. يرتبط سرطان الثدي ارتباطا وثيقا مع العمر بنسبة 5٪ فقط من جميع سرطانات الثدي التي تحدث في النساء تحت سن 40 عاما. كان هناك أكثر من 000,41 حالة سرطان ثدي تم تشخيصها حديثا مسجلة في انكلترا في عام 2011، حوالي 80٪ من هذه الحالات كانت في النساء في سن 50 أو أكثر. بالرجوع إلى احصائيات عام 2005 يوجد حوالي 2.8 مليون امراة مصابة بسرطان الثدي.<br />التاريخ<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Louis-Jacques_Goussier_Enzyklop%C3%A4die_Diderot_Pl_XXIX.jpg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/69/Louis-Jacques_Goussier_Enzyklop%C3%A4die_Diderot_Pl_XXIX.jpg/220px-Louis-Jacques_Goussier_Enzyklop%C3%A4die_Diderot_Pl_XXIX.jpg" /></a><br />عملية سرطان الثدي في القرن الثامن عشر <br />بسبب وضوحه، كان سرطان الثدي شكل من السرطان الذي يكون في معظم الأحيان موضح في الوثائق القديمة. لأن تشريح الجثث كان نادرا، كانت سرطانات الأعضاء الداخلية بشكل خاص غير مرئية في الطب القديم. سرطان الثدي، يمكن تحسسه من خلال الجلد، وفي حالته المتقدمة في كثير من الأحيان تتطور إلى آفات كمئية: الورم يصبح نخريا (يموت من الداخل، مما يتسبب بظهور الورم منفصل )،يتقرح من خلال الجلد، وجود ذرف كريه الرائحة، وسائل قاتم. تم اكتشاف أقدم دليل على سرطان الثدي في مصر في عام 2015، ويعود إلى الأسرة السادسة. دراسة بقايا جثة المرأة في مقبرة قبة الهوا أظهرت الضرر النموذجي المدمر بسبب انتشار السرطان النقيلي. و وصفت أوراق البردي لإدوين سميث 8 حالات أورام أو قرح من الثدي التي كانت تعالج بالكي. الكتابة تقول عن هذا المرض بأنه "لا يوجد علاج له". لعدة قرون، وصف الأطباء حالات مماثلة خلال ممارساتهم الطب، مع ذكر نفس النتيجة. الطب القديم، منذ زمن الإغريق خلال القرن 17، استند على مذهب الأختلاط ، حيث أعتقد أن سبب سرطان الثدي عموما هو وجود عدم توازن في السوائل الأساسية التي تسيطرعلى الجسم، وخصوصا وجود فائض من الصفرة السوداء. وبدلا من ذلك ، غالبا ما رأى المرضى أنها عقاب إلهي. في القرن 18، اقترحت مجموعة واسعة من التفسيرات الطبية، بما في ذلك قلة النشاط الجنسي، والنشاط الجنسي أكثر من اللازم، الإصابات الجسدية للثدي، حليب الثدي رائب، وأشكال مختلفه من الانسدادات اللمفاوية سواء داخلية أو بسبب ملابس مقيدة. و في القرن 19، قال الجراح الإسكتلندي جون رودمان أن الخوف من السرطان تسبب بالسرطان، وأن هذا القلق، المتعلم عن طريق الأم على سبيل المثال، جعل ميل سرطان الثدي بأن يسري في العائلة. على الرغم من أن سرطان الثدي كان معروفا في العصور القديمة لكنه كان غير شائعا حتى القرن 19، عندما أدت التحسينات في المرافق الصحية ومكافحة الأمراض المعدية المميتة في زيادة كبيرة في معدل العيش. في السابق، كانت معظم النساء تموت شابة جدا للإصابة بسرطان الثدي المتقدم. بالإضافة إلى ذلك، الحمل المتكرر وفي وقت مبكر والرضاعة الطبيعية ربما خفضت معدل الإصابة بسرطان الثدي في النساء اللواتي بقين على قيد الحياة إلى منتصف العمر. لأن الطب القديم يعتقد أن السبب كان جهازي بدلا من محلي، ولأن العملية الجراحية زادت من معدل الوفيات، كانت العلاجات تُفضل أن تكون دوائية بدلا من جراحية. المستحضرات العشبية والمعادن، وخصوصا استخدام الزرنيخ السام، كانت شائعة نسبيا. تم إجراء عملية استئصال الثدي لعلاج سرطان الثدي في وقت مبكر ك 548 قبل الميلاد، عندما اقترحت من قبل طبيب المحكمة إيتيوس من أميدا لثيودورا. لم تجرى حتى حقق الأطباء فهم أكبر لنظام الدورة الدموية في القرن 17 حيث انهم يستطيعون ربط انتشار سرطان الثدي إلى العقد الليمفاوية في الإبط. وكان الجراح الفرنسي جان لويس بيتي (1674-1750) وبعد ذلك الجراح الإسكتلندي بنيامين بيل (1749-1806) أول من أزال الغدد الليمفاوية، أنسجة الثدي، وعضلات الصدر الأساسية.اكمل عملهم الناجح من قبل ويليام ستيوارت هالستيد الذي بدأ بإجراء عمليات استئصال ثدي جذرية في عام 1882، ساعده إلى حد كبير التقدم في التكنولوجيا الجراحية العامة، مثل تقنية التعقيم والتخدير. استئصال الثدي الجذري لهالستيد غالبا ما تضمن إزالة كلا الثديين، والعقد اللمفاوية المرتبطة بها، وعضلات الصدر الأساسية. هذا في كثير من الأحيان أدى إلى الألم على المدى الطويل والعجز، ولكن كان ينظر إليها على أنها ضرورية لمنع السرطان من العودة. قبل مجيء استئصال الثدي الجذري لهالستيد، كانت معدلات البقاء على قيد الحياة لمدة 20 سنة 10٪ فقط؛ زادت عملية جراحة هالستيد النسبة إلى 50٪. [ كامتداد لعمل هالستيد، جيروم ايربن روّج لعمليات جذرية لاستئصال الثدي ، بازالة المزيد من الأنسجة، وحتى عام 1963، عندما تبين أن معدلات البقاء على قيد الحياة لمدة عشر سنوات تساوي عملية استئصال الثدي الجذري الاقل ضررا.ظلت عمليات استئصال الثدي الجذرية المعيار للرعاية الصحية في أمريكا حتى 1970م، ولكن في أوروبا، كثيرا ما اتبعت إجراءات تتجنب الثدي تكون بعد العلاج الإشعاعي، واعتمدت بشكل عام في 1950. وأحد أسباب هذا الاختلاف اللافت للنظر في المنهجية قد يكون هيكل المهن الطبية: الجراحين الأوروبيين، ينحدرون من الجراح الحلاق، كان لهم تقديرا أقل من الأطباء. في أمريكا، كان الجراح ملك مهنة الطب بالإضافة إلى ذلك، كان هناك أكثر بكثير نساء أوروبيات جراحات: كان أقل من واحد في المئة من جراحي الاورام الامريكين من الإناث، ولكن بعض عنابر سرطان الثدي الأوروبية زادت الطاقم الطبي الذي كان نصفه من الإناث الجراحين. شركات التأمين الصحية في الولايات المتحدة كانت تدفع للجراحين لإجراء عمليات استئصال الثدي الجذرية أكثر من ما كانت تدفعه لإجراء العمليات الجراحية الأكثر تعقيدا التي تتجنب الثدي. تم تطوير أنظمة تدريج سرطان الثدي في 1920م و 1930م . خلال 1970م، الفهم الجديد للسرطان النقيلي أدى إلى إدراك السرطان كمرض جهازي ومحلي، ووضعت إجراءات أكثر اقتصادا للاعضاء التي أثبتت فعاليتها على حد سواء. العلاج الكيميائي الحديث ظهر بعد الحرب العالمية الثانية.الجراح الفرنسي برنار بيرلهي (1737-1804) حقق أول تجربة نقل للسرطان عن طريق حقن خلاصة من سرطان الثدي إلى حيوان. نساء بارزات توفوا من سرطان الثدي تشمل آن النمسا، والدة لويس الرابع عشر في فرنسا. ماري واشنطن، والدة جورج، وراشيل كارسون عالمة البيئة. أجريت أول دراسة لحالة مضبوطة في علم الأوبئة لسرطان الثدي من قبل جانيت لين-كليبون، التي نشرت دراسة مقارنة في عام 1926 بين 500 حالة سرطان ثدي و 500 مريضا مضبوطين من نفس الخلفية ونمط الحياة لوزارة الصحة البريطانية. في 1980م و 1990م، الآلاف من النساء الذين أكملوا العلاج المعياري بنجاح، طالبن وتلقوا جرعة عالية من زرع نخاع العظام، ظانين أنه سيؤدي إلى تحسين البقاء على المدى الطويل. ومع ذلك، اثبت انه غير فعال تماما، وأن 15-20٪ من النساء لقوا حتفهم بسبب العلاج القياسي. تقاريرعام 1995 من دراسة لصحة الممرضات، واستنتاجات عام 2002 من مبادرة صحة المرأة أثبتت التجربة بشكل قاطع أن العلاج بالهرمونات البديلة تزيد بنسبة كبيرة من حالات الإصابة بسرطان الثدي.<br />المجتمع والثقافةقبل القرن ال20، كان الناس يخشون سرطان الثدي وإذا أرادوا الحديث عنه كانوا يتحدثون بأصوات خافتة، كما لو كان شيء مخجل. كان حينها يمكن عمل شيء بسيط لمحاولة معالجة المرض باستخدام تقنيات جراحية بدائية، لذا كانت النساء تميل للمعاناة من المرض بصمت بدلا من طلب الرعاية والعلاج. عند تقدم الجراحة وارتفاع معدلات البقاء على قيد الحياة على المدى الطويل، بدأ الوعي للمرض ينتشر بين النساء وزادت إمكانية نجاح العلاج. كانت أحد أولى الحملات المنظمة للسيطرة على سرطان الثدي هي "جيش مجال المرأة"، التي تديرها الجمعية الأمريكية لمكافحة السرطان (في وقت لاحق جمعية السرطان الأمريكية) في الثلاثينيات والأربعينيات من القرن الماضي . في عام 1952، اُنشئت أول مجموعة دعم للنظير أطلق عليها "الوصول إلى الشفاء"، بدأت هذه المجموعة في تقديم الزيارات في المستشفى للنساء اللواتي نجون من سرطان الثدي بعد عملية استئصال الثدي. كانت حركة مكافحة سرطان الثدي في 1980 و 1990 من أكبرالحركات النسوية وأكبر حركة صحة المرأة في القرن 20. هذه السلسلة من الحملات السياسية والتعليمية كانت مستوحاة جزئيا من الحملات السياسية الفعالة اجتماعيا للإيدز، أسفرت عن قبول على نطاق واسع في الآراء الثانية قبل الجراحة، والإجراءات الجراحية الأقل غزواً، وجماعات الدعم، وتحسنات أخرى في رعاية المرضى.<br />الشريط الوردي<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Pink_ribbon.svg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/b5/Pink_ribbon.svg/150px-Pink_ribbon.svg.png" /></a><br />الشريط الوردي رمز لابداء الدعم بسرطان الثدي <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%B7_%D9%88%D8%B1%D8%AF%D9%8A">الشريط الوردي</a> هو رمز لاظهار الدعم للتوعية بسرطان الثدي الشريط الوردي هو الرمز الأبرز للتوعية بمرض سرطان الثدي. يمكن بيع الشرائط الوردية الغير مكلفة الصنع لجمع التبرعات، مثل مبدأ الخشخاش في يوم الذكرى. يمكن ارتداؤه لتكريم أولئك الذين تم تشخيصهم بسرطان الثدي، أو لتحديد المنتجات التي يود الصانع أن يبيعها للمستهلكين المهتمين في سرطان الثدي، عادة تكون فئة المستهلكين هم النساء المتعلمات ذواتى البشرة البيضاء، في منتصف العمر، من الطبقة الوسطى والطبقة العليا.ويرتبط الشريط الوردي مع كرم الأفراد، والإيمان في التقدم العلمي، وايمان الشخص بقدرته على القيام بأي شيء. كما تشجع المستهلكين على التركيزعلى الرؤية النهائية لعلاج سرطان الثدي، وليس على مسار محفوف بين المعرفة الحالية وأية علاجات قد تكتشف في المستقبل. إن ارتداء الشريط الوردي تعرض لانتقادات من قبل المعارضين لهذه الممارسة كنوع من السلاكتيفسم؛ لأنه لا يوجد لديه تأثير عملي إيجابي. كما أنه وُصف بالنفاق، لأن بعض الناس ترتدي الشريط الوردي لإظهار حسن النية تجاه النساء المصابات بسرطان الثدي، ولكن بعد ذلك يعارضوا الأهداف العملية لهذه الممارسة، مثل حقوق المرضى والتشريعات لمكافحة التلوث. يقول النقاد أن الشعور بالسعادة والرضى عند ارتداء الشرائط الوردية تصرف المجتمع عن حقيقة عدم إحراز تقدم طبي في منع وعلاج سرطان الثدي. وانتقد أيضا لتعزيز الصور النمطية بين الجنسين وعرض النساء وصدورهن. أطلقت مؤسسة مبادرة سرطان الثدي حملة " Think Before You Pink "، وقالت إن الشركات قد تحيد الحملة الوردية للترويج للمنتجات التي تسبب سرطان الثدي، مثل المشروبات الكحولية.<br />ثقافة سرطان الثديثقافة سرطان الثدي، أو ثقافة الشريط الوردي، هي مجموعة من الأنشطة والمواقف والقيم التي تحيط وتشكل سرطان الثدي عامةً. القيم السائدة هي الإيثار، البهجة، الاتحاد، والتفاؤل. وضوح أنهم عانوا بشجاعة ما هو الا جواز سفر إلى الثقافة. توضع المرأة المصابة بسرطان الثدي في قالب ثقافي يقيد استجابتها العاطفية والاجتماعية إلى خطاب مقبول اجتماعيا: هي استخدام الصدمات العاطفية الناجمة عن التشخيص بالإصابة بمرض سرطان الثدي والمعاناة من العلاج الممتد إلى تحويل نفسها لإنسان أكثر قوة وأكثر سعادة والشعور بالامتنان لأنه أُتيحت لها الفرصة لتصبح شخصا أفضل. أصبح علاج سرطان الثدي طقس من الطقوس العابرة بدلا من مرض. لتتناسب في هذا القالب، على المرأة المصابة بسرطان الثدي جعل مظهرها أنوثي وطبيعي ، وتقليل اضطرابها بأن قضيتها الصحية تؤثرعلى أشخاص آخرين. يجب إسكات الغضب والحزن والسلبية. كما هو الحال مع معظم النماذج الثقافية، الأشخاص الذين يتكيفون مع النموذج يُعطون وضع اجتماعي، في هذه الحالة الناجين من مرض السرطان.النساء الذين يرفضون هذا النموذج، يعاقبون وينبذون ويتم فضحهم.الاهداف الرئيسية أو أهداف ثقافة سرطان الثدي هي الحفاظ على هيمنة سرطان الثدي كقضية بارزة في صحة المرأة، لتعزيز مظهر أن المجتمع "يفعل شيئا ما" لقضية سرطان الثدي، ولتوسيع والحفاظ على القوة الاجتماعية والسياسية والمالية للنشاطات المتعلقة بسرطان الثدي.<br />إبراز وتشديدبالمقارنة مع أمراض أو أنواع أخرى من السرطان، يتلقى سرطان الثدي حصة أكبر نسبيا من الموارد والاهتمام. في عام 2001 إيانجيبسون، رئيس مجلس العموم البريطاني ذكرت كل مجموعات الأحزاب على السرطان " لقد تم انحراف مسيرة العلاج بسبب حجم الضغط، ليس هناك شك في ذلك. الذين يعانون من سرطان الثدي يحصلون على معاملة أفضل من حيث المساحات السرير، والمرافق والأطباء والممرضات". سرطان الثدي أيضا يتلقى أكثر بكثير من غيره من التغطية الإعلامية، على قدم المساواة مع السرطانات المنتشرة، مع دراسة أجراها الائتلاف البروستاتي يظهر أنه يتم تغطية 2.6 من قصص سرطان الثدي لكل واحد من سرطان البروستات. لما لسرطان الثدي من انتشار واسع نسبيا وارتفاع معدلات البقاءعلى قيد الحياة، تنحازالبحوث نحو سرطان الثدي. بعض النقاط، مثل الإجهاد الناجم عن السرطان، قد درست قليلا إلا في النساء المصابات بسرطان الثدي. هناك نتيجة للوضوح العالي لسرطان الثدي هي أن النتائج الإحصائية يمكن في بعض الأحيان أن يساء تفسيرها، مثلا لادعاء بأن واحدة من بين ثماني نساء سيتم تشخيصها بالإصابة بسرطان الثدي، ايضا ادعاء اعتمد على افتراض غير واقعي أنه لن تموت أي امرأة قبل سن ال 95 بسبب مرض آخر. وهذا يحجب حقيقة الواقع، وهي أن النساء من الممكن أن تموت بسبب أمراض القلب أو السكتة الدماغية أكثر بعشر مرات من سرطان الثدي.التركيزعلى فحص سرطان الثدي يمكن أن يضر المرأة من خلال تعريضها لكمية من الإشعاع، الخزعات، والجراحة. ثلث الحالات التي تم تشخيصها بسرطان الثدي من الممكن أن تتراجع من تلقاء نفسها. استخدام جهاز الماموغرام (فحص التصوير الشعاعي) للثدي يكشف بكفاءة عن السرطانات غير المهددة للحياة، سرطان الثدي الذي لا تظهر له أي أعراض أو ورم ما قبل سرطاني، حتى عند البحث عن سرطانات خطيرة. وفق الجيلبرت ويلش من معهد دار تموثل لسياسة الصحية والممارسة السريرية، اتخذت البحوث على التصويرالإشعاعي للثدي "النهج بالسكتة الدماغية الذي ينص على أن أفضل اختبار هو الذي يجد معظم أنواع السرطانات" بدلا من تلك التي تجد السرطانات الخطيرة فقط.<br />الحملإن سرطانات الثدي التي تحدث خلال فترة الحمل تكون بنفس معدل حدوث سرطانات الثدي لدى النساء غير الحوامل. ثم يصبح سرطان الثدي أكثر شيوعا بعد ال 5 أو 10 سنوات التي تلي الحمل، ولكن بعد ذلك يصبح أقل شيوعا نسبة للعامة من السكان. وتعرف هذه السرطانات بـ "سرطان الثدي مابعد الولادة" ويكون لديه أسوأ نتائج بما في ذلك زيادة احتمالية انتشار المرض في أماكن أخرى من الجسم وزيادة معدلات الوفيات. إن ظهور أنواع أخرى من السرطانات أثناء أو بعد فترة وجيزة من الحمل تكون بنفس معدل ظهورها لدى النساء في سن مماثلة.يعدّ تشخيص سرطان ما في امرأة حامل صعبا، ويرجع ذلك إلى أن أي أعراض يفترض عادة أن تكون انزعاج طبيعي من الحمل. ونتيجة لذلك، يتم عادة اكتشاف السرطان في مرحلة متأخرة إلى حد ما في كثير من النساء الحوامل. تعدّ بعض إجراءات التصوير، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي، الأشعة المقطعية، الموجات فوق الصوتية، وجهاز الماموغرام (تصوير الثدي بالأشعة السينية) مع وجود درع حماية للجنين آمنة أثناء الحمل؛ أما البعض الآخر، مثل التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني فلا يعد آمن أثناء الحمل .العلاج هوعموما نفسه للنساء غير الحوامل. مع ذلك، يتم تجنب الإشعاع خلال فترة الحمل، خاصة إذا كانت كمية الإشعاع المقدر أن تصل الجنين تتجاوز 100 وحدة. وفي بعض الحالات، يتم تأجيل بعض أو كل العلاجات حتى بعد الولادة إذا كان تشخيص السرطان في وقت متأخر من الحمل. تعدّ الولادة في وقت مبكر لتسريع البدء بعلاج السرطان إجراء شائع. تعدّ الجراحة آمنة بشكل عام أثناء الحمل، ولكن بعض العلاجات الأخرى، خاصة بعض أدوية العلاج الكيميائي خلال الأشهر الثلاثة الأولى، يزيد من خطر حدوث التشوهات الخلقية للجنين أو فقدان الحمل (الإجهاض التلقائي وموت الجنين داخل الرحم). لا يُفضل القيام بالإجهاض الاختياري، أيضا لا يُحسن من احتمالية شفاء الأم. من الممكن أن يؤثر العلاج الإشعاعي على قدرة الأم على إرضاع طفلها لأنه يقلل من قدرة الثدي على إنتاج الحليب ويزيد من خطر الإصابة بـالتهاب الثدي. أيضا، عند بدء إعطاء علاج كيميائي بعد الولادة، العديد من الأدوية تمر عبر حليب الثدي للطفل، والتي من الممكن أن تضر بالطفل. وفي ما يتعلق بالحمل في المستقبل للنساء الناجيات من سرطان الثدي، غالبا ما يكون هناك خوف من رجوع المرض لهن بسببه. لكن، كثير منهن مازالوا ينظرون للحمل والأمومة كعناصر تمثل الحياة الطبيعية والسعادة وتحقيق الحياة<br />الهرمونات<br />منع الحملفي الناجيات من سرطان الثدي، ينبغي استخدام وسائل منع الحمل غير الهرمونية كخيارات الخط الأول. أساليب تعتمد على البروجستيرون مثل جهاز مستودع ميدروكسيبر وجيسترون اسيتيت، اللولب المحتوي على البروجستيرون أو حبوب البروجستيرون، لديهم أدلة ضعيفة لكن محتملة لزيادة احتمالية عودة السرطان ولكن يمكن استخدامهم إذا كانت الآثار الإيجابية تفوق هذا الخطر المحتمل.<br />الهرمونات البديلة لانقطاع الطمثفي الناجيات من سرطان الثدي، من المستحسن أن تكون أولى الخيارات غير هرمونية، مثل البايفوسفونيت أو معدِلات مستقبلات هرمون الاستروجين الانتقائية لهشاشة العظام، وهرمون الاستروجين المهبلي للأعراض المحلية. لاحظت بعض الدراسات أن العلاج بالهرمونات البديلة بعد سرطان الثدي تكون مطمئنة. إذا كان العلاج بالهرمونات ضروري بعد الشفاء من سرطان الثدي، العلاج بهرمون الاستروجين فقط أو علاج بهرمون الاستروجين بالإضافة لوضع جهاز داخل الرحم معبأ بالبروجسترون قد تكون خيارات أكثر أمانا من إعطاء برنامج علاجي مشترك.<br />الأبحاثيتم تقييم العلاجات باستمرار في تجارب عشوائية، لتقييم ومقارنة الأدوية الفردية، مزيج من الأدوية، والتقنيات الجراحية والإشعاعية. تشمل التحقيقات الأنواع الجديدة من العلاجات الموجهه بالإضافة إلى لقاحات السرطان. تُذكر أحدث الأبحاث سنوياً في اللقاءات العلمية مثل لقاء الجمعية الأمريكية لعلم الأورام السريرية، وندوة سان انطونيو لسرطان الثدي، ومؤتمر الأورام سانت غالنفيس انتغالن، سويسرا. يتم مراجعة هذه الدراسات من قبل الجمعيات المهنية ومنظمات أخرى، حيث توضع على شكل مبادئ توجيهية لمجموعات محددة من العلاجات وفئة المخاطر.<a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%B9%D9%85%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D8%AF%D8%A7%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%A7%D8%B1%D8%B3_%D9%84%D8%AA%D8%AF%D9%85%D9%8A%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%86%D8%B3%D8%AC%D8%A9&action=edit&redlink=1">عملية استخدام البرد القارس لتدمير الأنسجة</a> , بدأت دراسة هذه العملية اعتبارامن عام 2014 لمعرفة ما إذا كان يمكن أن تكون بديلا عن استئصال الورم في السرطانات الصغيرة. هنا كأدلة مؤقتة في أولئك المصابين بالأورام التي تقل عن 2 سم. ويمكن أيضا أن تستخدم في الأشخاص المصابين الذين لايمكن إجراء الجراحة لهم. أقرت نشرة أخرى أن هذه العملية تبدو واعدة لسرطان الثدي المبكر صغير الحجم.<br />خطوط خلايا سرطان الثدي<br />يستند جزء كبير من المعرفة الحالية بسرطان الثدي على دراسات داخل الجسم ودراسات مختبرية أجريت على خطوط الخلايا المستمدة من سرطان الثدي. توفر هذه مصدرا غير محدود من المواد المتجانسة ذاتية التكاثر، خالية من الخلايا اللحمية، وغالبا ما يمكن زراعتها بسهولة في وسط قياسي. أول خط من خلايا الثدي تم وصفه، بي تي 20، تم اشهاره في عام 1958. ومنذ ذلك الحين، وعلى الرغم من العمل المتواصل في هذا المجال، كان عدد الخطوط التي تم الحصول عليها منخفض (حوالي 100). في الواقع، كانت المحاولات لزراعة خطوط خلايا الثدي السرطانية من الأورام الأولية فاشلة إلى حد كبير. وكان هذا الضعف في كثير من الأحيان بسبب الصعوبات التقنية المرتبطة باستخراج الخلايا السرطانية القابلة للحياة والنمو من الخلايا اللحمية المحيطة بها . معظم خطوط خلايا سرطان الثدي المتاحة صادرة من السرطان النقيلي، ومعظمهم من الانتقال الجنبي لسرطان الثدي. قدم هذا الانتقال أعداد كبيرة من الخلايا السرطانية القابلة للحياة مع تلوث ضئيل أو معدوم من قبل الخلايا الليفية والخلايا اللحمية المحيطة. قد تم اشهار عدد كبير من خطوط بي سي سي المستخدمة حاليا في أواخر السبعينات. عدد قليل منهم، وهم ام سي اف7، تي47 دي، ام دي أ-ام بي-231 ،تمث لأكثر من ثلثي ملخصات الدراسات التي ذكرت خطوط خلايا سرطان الثدي، حيث أقرتها دراسة استقصائية من ميدلاين. <br />العلامات الجزيئية<br />عوامل النسخعوامل نسخ (ان اف أ تي) متورطة في سرطان الثدي، وأكثر تحديدا في عملية حركة الخلية لتكوين ورم خبيث (نقيلي). في الواقع عوامل نسخ ان اف أ تي1 (ان اف أ تي سي2) و ان اف أ تي5 هي عوامل موالية للغزو ومؤيدة لمهاجرة سرطان الثدي و عوامل ان اف أ تي3 (ان اف أ تي سي4) هو المانع لحركة الخلية. (ان اف أ تي 1) و لايبوكالين 2 ينظم ان إظهار مستقبل (تي واي أ ك ر) والجزيئات التي ترتبط به لزيادة انتشار خلايا سرطان الثدي. يثبط عامل (ان اف أ تي3) ليبوكالين2 للتقليل من انتشار السرطان.<br />علامات التمثيل الغذائيعمليا، أكثر العلامات الأيضية فائدة في سرطان الثدي هي مستقبلات هرموني الاستروجين والبروجستيرون التي يتم استخدامها للتنبؤ بمدى الاستجابة للعلاج الهرموني. علامات جديدة لسرطان الثدي تشمل (بي ار سي أ1) و (بي ار سي أ2) لتحديد المرضى الأكثر احتمالية للإصابة بسرطان الثدي، هير2 و (اس سي دي1) للتنبؤ بمدى الاستجابة للمركبات العلاجية، ومفعّل اليوروكيناز بلاسمينوجين (بي أ1-1) و (اس سي دي1)<br /> لتقييم التنبؤات الطبية لسير العلاج. <br />الحيوانات الأخرى<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%AD%D9%84%D9%85%D9%8A&action=edit&redlink=1">سرطان حلمي</a> تسمية لسرطان الثدي في الحيوانات.<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%A3%D9%86%D9%85%D8%A7%D8%B7_%D8%A7%D9%86%D8%A8%D8%AB%D8%A7%D8%AA_%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A_%D9%81%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D9%81%D8%A6%D8%B1%D8%A7%D9%86&action=edit&redlink=1">أنماط انبثات سرطان الثدي في الفئران</a><br />انظر أيضًا<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AD%D8%A7%D9%81%D8%B8%D8%A9">جراحة الثدي المحافظة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%8A%D8%AA%D9%88%D8%AC%D9%8A%D9%86">ميتوجين</a><a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D9%83%D8%B1%D8%B1&action=edit&redlink=1">سرطان الثدي المتكرر</a></span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;">---------------</span></span></b></div><div><b><span style="font-family: Amiri;"><span style="font-size: x-large;"><span><span style="font-size: x-large;"><span style="font-size: medium;">محتويات <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A#%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D9%85%D8%A7%D8%AA_%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B9%D8%B1%D8%A7%D8%B6">1 العلامات والأعراض</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A#%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%88%D8%A7%D9%85%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%8A_%D8%AA%D8%B2%D9%8A%D8%AF_%D9%85%D9%86_%D8%A7%D8%AD%D8%AA%D9%85%D8%A7%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D8%B5%D8%A7%D8%A8%D8%A9_%D8%A8%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A">2 العوامل التي تزيد من احتمالية الإصابة بسرطان الثدي</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A#%D9%86%D9%85%D8%B7_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%8A%D8%A7%D8%A9">2.1 نمط الحياة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A#%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B1%D8%A7%D8%AB%D8%A9">2.2 الوراثة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A#%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%A7%D9%84%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AD%D9%8A%D8%A9">2.3 الحالة الصحية</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A#%D8%A7%D9%84%D9%81%D9%8A%D8%B3%D9%8A%D9%88%D9%84%D9%88%D8%AC%D9%8A%D8%A7_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%B6%D9%8A%D8%A9">3 الفيسيولوجيا المرضية</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A#%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B4%D8%AE%D9%8A%D8%B5">4 التشخيص</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A#%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81">4.1 التصنيف</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A#%D8%A7%D9%84%D9%88%D9%82%D8%A7%D9%8A%D8%A9">5 الوقاية</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A#%D9%86%D9%85%D8%B7_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%8A%D8%A7%D8%A9_2">5.1 نمط الحياة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A#%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%88%D9%82%D8%A7%D8%A6%D9%8A%D8%A9">5.2 الجراحة الوقائية</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A#%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%AF%D9%88%D9%8A%D8%A9">5.3 الأدوية</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A#%D8%A7%D9%84%D9%81%D8%AD%D8%B5">6 الفحص</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A#%D8%A5%D8%AF%D8%A7%D8%B1%D8%A9_%D9%88%D8%AA%D8%AF%D8%A8%D9%8A%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%B6">7 إدارة وتدبير المرض</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A#%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9">7.1 الجراحة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A#%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D9%88%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AF%D8%A7%D9%88%D8%A7%D8%A9">7.2 العلاج والمداواة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A#%D8%A7%D9%84%D8%A5%D8%B4%D8%B9%D8%A7%D8%B9">7.3 الإشعاع</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A#%D8%AA%D9%88%D9%82%D8%B9%D8%A7%D8%AA_%D8%B3%D9%8A%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC">8 توقعات سير العلاج</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A#%D8%B9%D9%88%D8%A7%D9%85%D9%84_%D8%AA%D9%88%D9%82%D8%B9_%D8%B3%D9%8A%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC">8.1 عوامل توقع سير العلاج</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A#%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%88%D8%A7%D9%86%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%81%D8%B3%D9%8A%D8%A9">8.2 الجوانب النفسية</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A#%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%88%D8%A8%D8%A6%D8%A9">9 علم الأوبئة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A#%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%A7%D8%B1%D9%8A%D8%AE">10 التاريخ</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A#%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AC%D8%AA%D9%85%D8%B9_%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%AB%D9%82%D8%A7%D9%81%D8%A9">11 المجتمع والثقافة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A#%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%B7_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B1%D8%AF%D9%8A">11.1 الشريط الوردي</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A#%D8%AB%D9%82%D8%A7%D9%81%D8%A9_%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A">11.2 ثقافة سرطان الثدي</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A#%D8%A5%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D8%B2_%D9%88%D8%AA%D8%B4%D8%AF%D9%8A%D8%AF">11.3 إبراز وتشديد</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A#%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%85%D9%84">12 الحمل</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A#%D8%A7%D9%84%D9%87%D8%B1%D9%85%D9%88%D9%86%D8%A7%D8%AA">13 الهرمونات</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A#%D9%85%D9%86%D8%B9_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%85%D9%84">13.1 منع الحمل</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A#%D8%A7%D9%84%D9%87%D8%B1%D9%85%D9%88%D9%86%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%AF%D9%8A%D9%84%D8%A9_%D9%84%D8%A7%D9%86%D9%82%D8%B7%D8%A7%D8%B9_%D8%A7%D9%84%D8%B7%D9%85%D8%AB">13.2 الهرمونات البديلة لانقطاع الطمث</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A#%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%A8%D8%AD%D8%A7%D8%AB">14 الأبحاث</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A#%D8%AE%D8%B7%D9%88%D8%B7_%D8%AE%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7_%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A">14.1 خطوط خلايا سرطان الثدي</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A#%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D9%85%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%B2%D9%8A%D8%A6%D9%8A%D8%A9">14.2 العلامات الجزيئية</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A#%D8%B9%D9%88%D8%A7%D9%85%D9%84_%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%B3%D8%AE">14.2.1 عوامل النسخ</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A#%D8%B9%D9%84%D8%A7%D9%85%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%85%D8%AB%D9%8A%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B0%D8%A7%D8%A6%D9%8A">14.3 علامات التمثيل الغذائي</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A#%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%8A%D9%88%D8%A7%D9%86%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%AE%D8%B1%D9%89">15 الحيوانات الأخرى</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A#%D8%A7%D9%86%D8%B8%D8%B1_%D8%A3%D9%8A%D8%B6%D9%8B%D8%A7">16 انظر أيضًا</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A#%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%AC%D8%B9">17 المراجع</a></span></span></span> <br />المراجع </span></span></b></div></div><div style="margin-right: 80px; text-align: right;"> </div>بوستك بوستكhttp://www.blogger.com/profile/07957571412672051153noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2188476491863227450.post-91617565884749747672022-01-13T21:06:00.003-08:002023-10-04T04:54:59.318-07:00سرطان الرئة ..<div style="margin-right: 80px; text-align: center;"><br /></div><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"><span style="background-color: #fcff01;">سرطان الرئة</span> من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة <br /> سرطان الرئة <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:LungCACXR.PNG"><img height="622" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/03/LungCACXR.PNG/250px-LungCACXR.PNG" width="640" /></a> <br /> معلومات عامة <br /></span></span></span></b> <b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%AE%D8%AA%D8%B5%D8%A7%D8%B5_%D8%B7%D8%A8%D9%8A">الاختصاص</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85">علم الأورام</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%A6%D8%A9">وطب الرئة</a> <br /> من أنواع مرض رئوي </span></span><span><span style="font-size: x-large;"> <br /></span></span></span></b> <b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A3%D8%B3%D8%A8%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6">الأسباب</a> <br /> الأسباب <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B3%D8%A8%D8%B3%D8%AA">داء الأسبست</a><br />، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%AF%D8%AE%D9%8A%D9%86_%D8%B3%D9%84%D8%A8%D9%8A">وتدخين سلبي</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D8%A7%D8%AF%D9%88%D9%86">ورادون</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D9%84%D9%88%D8%AB_%D8%A7%D9%84%D9%87%D9%88%D8%A7%D8%A1">وتلوث الهواء</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%AF%D8%AE%D9%8A%D9%86">وتدخين</a> <br /></span></span></span></b> <b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D8%A7%D9%85%D9%84_%D8%AE%D8%B7%D8%B1">عوامل الخطر</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%AF%D8%AE%D9%8A%D9%86">تدخين</a><br /></span></span><span><span style="font-size: x-large;"> <br /> المظهر السريريالاعراض الظاهرة} <br /></span></span></span></b> <b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D8%B1%D8%B6_(%D8%B7%D8%A8)">الأعراض</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%84%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AF%D8%B1">ألم الصدر</a><br />، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B9%D8%A7%D9%84">وسعال</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D9%81%D8%AB_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85">ونفث الدم</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%B9%D9%8A%D8%A7%D8%A1">وإعياء</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%82%D8%AF%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B2%D9%86">وفقدان الوزن</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%82%D8%AF%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D9%87%D9%8A%D8%A9">وفقدان الشهية</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B6%D9%8A%D9%82_%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%81%D8%B3">وضيق النفس</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%B2%D9%8A%D8%B2_(%D8%B7%D8%A8)">وأزيز</a> </span></span><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span></span></b></div><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> ------------------------ </span></span><span><span style="font-size: x-large;"> <br /><span style="background-color: #04ff00;">سرطان الرئة أحد</span> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B1%D8%B6">أمراض</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D8%A6%D8%A9">الرئة</a> التي تتميز بحدوث <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%86%D9%82%D8%B3%D8%A7%D9%85_%D8%AE%D9%84%D9%88%D9%8A">انقسامات خلوية</a> غير مضبوطة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D9%84%D9%8A%D8%A9">للخلايا الحية</a>، </span></span></span></b></div><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span></span></b></div><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;">=وقدرة هذه الخلايا المنقسمة على غزو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D8%B3%D9%8A%D8%AC_%D8%AD%D9%8A%D9%88%D9%8A">النسج الأخرى</a> للرئة والانتشار فيها، إما عن طريق نمو مباشر باتجاه نسيج مجاور أو الانتقال وغزو أنسجة بعيدة في عملية يطلق عليها اسم <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%86%D8%A8%D8%AB%D8%A7%D8%AB">النقيلة</a>. معظم أنواع السرطان التي تبدأ في الرئة والمعروفه باسم سرطان الرئة الأولي هي التي تستمد من سرطان الخلايا الظهارية وتسمى أيضاً سرطان خلية الشوفان، والسبب الرئيسي هو التعرض لدخان التبغ وهو السبب الرئيسي في 90% من حالات سرطان الرئة وهذه الحالات تنتسب غالبا إلى العوامل الوراثية أو غاز الرادون أو الاسبستوس (Asbestos).يعدّ <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%AF%D8%AE%D9%8A%D9%86">التدخين</a> هو السبب الأول لحالات سرطان الرئة حيث يشكل حوالي 85% كسبب رئيسي للإصابة بذلك السرطان وفقط حوالي 10-15٪ من حالات السرطان تحدث عند الأشخاص الذين لم يدخنوا أبدًا. غالبًا ما تنتج هذه الحالات عن مجموعة من العوامل الوراثية مثل التعرض لغاز الرادون، أو الأسبستوس، أو التدخين غير المباشر، أو أشكال أخرى من تلوث الهواء. يمكن رؤية سرطان الرئة على الصور الشعاعية للصدر والتصوير المقطعي المحوسب (CT). </span></span></span></b></div><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span></span></b></div><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;">=يتم تأكيد التشخيص عن طريق الخزعة.يعدّ تجنب عوامل الخطر بما في ذلك <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%AF%D8%AE%D9%8A%D9%86">التدخين</a> وتلوث الهواء، هو الطريقة الأساسية للوقاية. يعتمد العلاج والنتائج طويلة المدى على نوع السرطان وعلى مرحلة السرطان (درجة الانتشار)، والصحة العامة للشخص. معظم الحالات للأسف غير قابلة للعلاج. </span></span></span></b></div><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span></span></b></div><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;">=تشمل العلاجات الشائعة: الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.في عام 2012 كان تعداد المصابين بسرطان الرئة حوالي 1.8 مليون شخص وأسفر عن 1.6 مليون حالة وفاة. وهذا يجعله السبب الأكثر شيوعًا للوفاة المرتبطة بالسرطان لدى الرجال والثاني الأكثر شيوعًا بين النساء بعد سرطان الثدي. يعدّ السن الأكثر شيوعًا عند التشخيص هو سن السبعين عامًا. </span></span></span></b></div><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span></span></b></div><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;">=وعموما، فإن 17.4 ٪ من الأشخاص في الولايات المتحدة الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان الرئة يبقون على قيد الحياة بعد خمس سنوات من تشخيصهم بالسرطان ولكن هذه النتائج مختلفة في العالم النامي.<br /></span></span><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Thorax_pa_peripheres_Bronchialcarcinom_li_OF_markiert.jpg"><img height="605" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/bf/Thorax_pa_peripheres_Bronchialcarcinom_li_OF_markiert.jpg/220px-Thorax_pa_peripheres_Bronchialcarcinom_li_OF_markiert.jpg" width="640" /></a><span><span style="font-size: x-large;"> <br />سرطان الرئة؛ تصوير الصدر بالأشعة السينية تبين ورم سرطاني في الرئة اليسرى <br />سرطان الرئة هو من أكثر السرطانات شيوعاً في العالم بعد سرطان الجلد، وسرطان الثدي عند النساء، وسرطان البروستات عند الرجال وهو المسبّب الأكثر للوفاة بأمراض السرطان الشهر العالمي لسرطان الرئة هو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D9%88%D9%81%D9%85%D8%A8%D8%B1">نوفمبر</a> وقد وضع هذا الشهر للتوعية بمدى خطورة المرض وضرورة علاجه عند المصابين وضرورة تجنب التدخين للحفاظ على سلامة الرئتين<br /><span style="font-size: medium;">=============================</span> <br />الأسباب<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Lung_Cancer_Incidece_vers_Cigarette_Consumption.svg"><img height="314" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/1/14/Lung_Cancer_Incidece_vers_Cigarette_Consumption.svg/220px-Lung_Cancer_Incidece_vers_Cigarette_Consumption.svg.png" width="640" /></a> <br />العلاقة بين استهلاك السجائر لكل شخص باللون (الأزرق) ومعدلات سرطان الرئة في الذكور باللون (أصفر داكن) في الولايات المتحدة خلال هذا القرن. <br /><span style="background-color: #660000;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Cumulative_risk_of_death_from_lung_cancer_1990.svg"><img height="477" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/64/Cumulative_risk_of_death_from_lung_cancer_1990.svg/langar-220px-Cumulative_risk_of_death_from_lung_cancer_1990.svg.png" width="640" /></a></span> <br />مدى ارتباط خطر الموت بسرطان الرئة بسبب التدخين <br />يقوم السرطان بإحداث تغيير وراثي على الحمض النووي وهذه التغييرات تؤثر على وظائف الخلية الطبيعية، بما في ذلك تكاثر الخلايا، وموت الخلايا المبرمج وفشل إصلاح <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D9%85%D8%B6_%D9%86%D9%88%D9%88%D9%8A_%D8%B1%D9%8A%D8%A8%D9%88%D8%B2%D9%8A_%D9%85%D9%86%D9%82%D9%88%D8%B5_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%83%D8%B3%D8%AC%D9%8A%D9%86">الحمض النووي الريبوزي منقوص الأكسجين</a>. أهم أسباب الإصابة بسرطان <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D8%A6%D8%A9">الرئة</a> (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86">والسرطان</a> عموما) تشمل المسرطنات (مثل تلك الموجودة في دخان التبغ)، تلوث الهواء، الاشعاعات المؤينة، والعدوى الفيروسية. وهذا التعرض التراكمي لأسباب التغيرات إلى <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D9%85%D8%B6_%D9%86%D9%88%D9%88%D9%8A_%D8%B1%D9%8A%D8%A8%D9%88%D8%B2%D9%8A_%D9%85%D9%86%D9%82%D9%88%D8%B5_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%83%D8%B3%D8%AC%D9%8A%D9%86">الحامض النووي</a> في أنسجه بطانة القصبات من الرئتين (الظهارة الشعب الهوائية). كما يصبح أكثر الأنسجة التّالفة، في نهاية المطاف يتطور سرطان الرئة.<br />من أهم تلك الاسباب ما يلي: <br />التدخينيعدّ <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%AF%D8%AE%D9%8A%D9%86">التّدخين</a>، وخاصّة السّجائر، المساهم الرّئيسي في الإصابة بسرطان الرئة إلى حدّ بعيد. في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%88%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D8%AD%D8%AF%D8%A9">الولايات المتحدة</a>، تشير التقديرات إلى أنّ التّدخين يتسبّب في 87 ٪ من حالات سرطان الرئة (90 ٪ عند الرجال و 85 ٪ عند النساء). خطر الإصابة بسرطان الرئة عند الذّكور المدخّنين يمثّل 17,2 ٪، أمّا عند الإناث المدخّنات، فالخطر هو 11,6 ٪.هذا الخطر أقلّ من ذلك بكثير عند غير المدخّنين : 1,3 ٪ عند الرجال و1،4 ٪ عند النساء.دخان السّجائر يحتوى على أكثر من 60 مسرطنات معروفة مثل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D9%88%D9%8A%D8%AF%D8%A9_%D9%85%D8%B4%D8%B9%D8%A9">النظائر المشعّة</a> من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D8%A7%D8%AF%D9%88%D9%86">الرادون</a> سلسلة الاضمحلال، والبنزوبيرين.. </span></span></span></b></div><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span></span></b></div><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;">=بالإضافة إلى ذلك، يبدو <span style="background-color: #01ffff;">أن <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D9%8A%D9%83%D9%88%D8%AA%D9%8A%D9%86">النّيكوتين</a> يؤدّي إلى كساد الاستجابة المناعيّة للتطوّرات الخبيثة في النسيج. </span>طول وقت تدخين الشّخص وكذلك الكمّيّة المدخّنة تزيد من فرص الإصابة بسرطان الرئة. إذا توقّف الشّخص عن التّدخين، هذه الفرص تتناقص باطراد إذ أنّ الضّرر بالرّئتين يتصلّح كما أنّ الجسيمات الملوّثة تبدأ بالزّوال تدريجيا.في العالم المتقدّم، ما يقرب من 90 ٪ من الوفيات بسرطان الرئة تنجم عن التّدخين. إضافة إلى ذلك، هناك دلائل على أنّه يمكن توقّع أسهل وأدقّ للإصابة بسرطان الرّئة عند غير المدخّنين ممّا هو عليه عند المدخنين كما أنّ المرضى الّذين يدخّنون في وقت التّشخيص يكون لديهم فرص أقلّ للبقاء على قيد الحياة من الّذين يقلعون عن التّدخين.التدخين السلبي هو استنشاق الدخان من شخص آخر بالتدخين هو سبب للإصابة بسرطان الرئة لدى غير المدخنين. ويمكن تصنيف المدخن السلبي كالأشخاص الذين يعيشون أو يعملون مع المدخن. الدراسات من الولايات المتحدة، أوروبا، المملكة المتحدة، وأستراليا قد أظهرت باستمرار خطر زيادة كبيرة بين أولئك الذين يتعرضون للتدخين السلبي. أولئك الذين يعيشون مع شخص يدخن لديهم زيادة في الخطر 20-30٪ في حين أن أولئك الذين يعملون في بيئة مع دخان من جهة ثانية يكون 16-19٪ زيادة في الخطر.التحقيقات تشير إلى أن الدخان الجانبي أكثر خطورة من التدخين المباشر. التدخين السلبي يسبب حوالي 3,400 حالة وفاة كل عام في الولايات المتحدة.<br />غاز الرادونغاز الرادون هو هو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%BA%D8%A7%D8%B2_%D8%AE%D8%A7%D9%85%D9%84">غاز خامل</a> عديم اللون والطعم والرائحة، كما أنه من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B6%D9%85%D8%AD%D9%84%D8%A7%D9%84_%D9%86%D8%B4%D8%A7%D8%B7_%D8%A5%D8%B4%D8%B9%D8%A7%D8%B9%D9%8A">العناصر المشعة</a>. الرادون خامل كيميائيا وغير قابل للاشتعال وسام جدا وهو ثاني أكثر أسباب سرطان الرئة بعد التدخين. وهو منتج طبيعى من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%8A%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%86%D9%8A%D9%88%D9%85">اليورانيوم</a>، وهو سبب معروف لسرطان الرئة، مع ما يقدر بنحو 12٪ من وفيات سرطان الرئة التعرض إلى غاز الرادون.</span></span></span></b></div><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> <br />الأسبست<br />خطورة الأسبست تكمن في نوع المواد المعدنية الموجودة فيه وتعتمد تأثيراته الصحية على المدة الزمنية التي يتعرض لها الإنسان عن طريق الإشعاع وكذلك على عدد الألياف وطولها ومتانتها، وتبين وجود علاقة وثيقة بين المدة الزمنية للتعرض لألياف الأسبست وشدة التعرض وبين التأثيرات السلبية على صحة الإنسان، إذ تظهر أعراض المرض بعد التعرض المزمن لألياف الأسبست الذي قد يصل إلى أكثر من 20 سنة. أما بالنسبة للتعرض الحاد توجد دراسات تظهر تأثيراته على الإنسان. <br />وداء الأسبست مرض رئوي مزمن يصيب الرئتين نتيجة استنشاق ألياف الأسبست التي تتميز بدقتها الشديدة، والتي تعمل على خفض كفاءة الرئتين والجهاز التنفسي بشكل عام حيث يحدث اتصال مباشر بين الألياف والخلايا في الرئة ما يؤدي إلى تحول خبيث لهذه الخلايا، وبالتالي ينتج عن ذلك سرطان الرئة، ولوحظ أن المدخنين أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض الذي تكمن خطورته في أن أعراضه تظهر بعد مرور 15 إلى 20 سنة. <br />وقد أصدرت <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%86%D8%B8%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%85%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D9%84%D9%8A%D8%A9">منظمة العمل الدولية</a> الاتفاقية رقم 162 لسنة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/1986">1986</a> في دورتها رقم 92 التي تعرف باسم «الحرير الصخري» وتضمنت حظر استخدام هذه المادة بجميع أشكالها والاستعاضة عنها بمواد أخرى ومنتجات أخرى عديمة الضرر أو أقل ضررا كما وضعت هذه الاتفاقية استثناءات من الحظر في حالات معينة حددتها بشروط اتخاذ إجراءات وتدابير صارمة تضمن عدم تعرض العمال للخطر.<br />تلوث الهواءيُعَرّف ملوث الهواء بأنه أي مادة في الهواء يمكن أن تسبب الضرر للإنسان والبيئة وخاصة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%87%D8%A8%D8%A7%D8%A1_%D8%AC%D9%88%D9%8A">الجسيمات المادية</a> والتي يُشار إليها باسم الدقائق المادية Particulate Matter (PM) أو الجسيمات المادية الناعمة. وهذه المواد عبارة عن جسيمات بالغة الصغر قد تكون صلبة أو سائلة أو عالقة في الغاز. وفي المقابل، نجد أن مصطلح الأيروسول (دقائق فوق مجهرية من سائل أو صلب معلقة في الغاز) يشير إلى الجسيمات المادية والغاز معًا. ومصادر هذه الجسيمات قد تكون ناتجة عن النشاط البشري أو طبيعية. فبعض الجسيمات المادية توجد بشكل طبيعي، حيث تنشأ من البراكين أو العواصف الترابية أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D8%B1%D8%A7%D8%A6%D9%82_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%A7%D8%A8%D8%A7%D8%AA">حرائق الغابات</a> والمراعي أو الحياة النباتية أو رذاذ البحر. أما الأنشطة البشرية مثل حرق الوقود الحفري في السيارات ومحطات توليد الطاقة الكهربائية والعمليات الصناعية المختلفة، فقد تساعد أيضًا في تكوين كميات كبيرة من الرذاذ المحتوي على الجسيمات المادية. وعلى مستوى الكرة الأرضية، نجد أن كميات الأيروسول الناتج عن الأنشطة البشرية يمثل حاليًا ما يقرب من 10 في المائة من الكمية الكلية للأيروسول الموجود في غلافنا الجوي. وجدير بالذكر، أن زيادة نسبة الجسيمات المادية الناعمة العالقة في الهواء عادة ما تكون مصحوبة بمخاطر صحية مثل الإصابة بأمراض القلب وتعطيل وظائف الرئة، بالإضافة إلى سرطان الرئة.<br />أسباب أخرى<br />الخضوع للعلاج بالإشعاعات.<br />الإصابة بأنواع أخرى من السرطان، مثل: سرطان الغدد الليمفاوية، وانتقاله للرئتين.<br />وجود عامل وراثي، يكون فيه تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الرئة.<br />تناول المشروبات الكحولية.<br />التعرّض المستمر للمواد المسرطنة، مثل: دخان الفحم، والغازات الناتجة عن احتراق الأخشاب، وغازات الأفران، وغازات التدفئة.<br />الإصابة بمرض متلازمة نقص المناعة المكتسبة " الإيدز". <br />الأعراض<br />تشمل أعراض سرطان الرئة أعراض تنفسية <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B9%D8%A7%D9%84">كالسعال</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D9%81%D8%AB_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85">نفث الدم</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%B2%D9%8A%D8%B2_(%D8%B7%D8%A8)">الأزيز</a>، و <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B6%D9%8A%D9%82_%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%81%D8%B3">ضيق النفس</a>. كما أنه قد يسبب أعراض عامة كنقص الوزن، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B6%D8%B9%D9%81">الضعف</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D9%85%D9%89_(%D9%85%D8%B1%D8%B6)">الحمى</a>، و <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B9%D8%AC%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B5%D8%A7%D8%A8%D8%B9">تعجر الأصابع</a>. وإذا ما ضغط الورم على عضو أو جسم مجاور له فإنه من الممكن أن يسبب <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%84%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AF%D8%B1">ألم في الصدر</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A2%D9%84%D8%A7%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B8%D9%85">آلام العظم</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%AA%D9%84%D8%A7%D8%B2%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B1%D9%8A%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%AC%D9%88%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D9%88%D9%8A">متلازمة الوريد الأجوف العلوي</a>، أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D8%B3%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%84%D8%B9">عسر البلع</a>. سرطان الرئة في بدايته ليس بالضرورة أن يسبب ألماً أو غيره من الأعراض، وهذا ما يجعل تشخيصه متأخراً في معظم الحالات. <br />ما يقرب من 40٪ من حالات سرطان الرئة من النوع الغدي، التي تنشأ عادة في أنسجة الرئة المحيطية وترتبط معظم حالاتها <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%AF%D8%AE%D9%8A%D9%86">بالتدخين</a>. سرطان الرئة الغدي هو الشكل الأكثر شيوعاً من سرطان الرئة. نوع فرعي من غدية، bronchioloalveolar، هو أكثر شيوعاً في الإناث المدخنات وربما الاستجابات مختلفة للعلاج. <br />يشكل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86%D8%A9_%D8%AD%D8%B1%D8%B4%D9%81%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7">سرطان حرشفي الخلايا</a> حوالي 30٪ من سرطانات الرئة. تشير الدراسات إلى أنها عادة ما تحدث بالقرب من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B4%D8%B9%D8%A8%D8%A9_%D9%87%D9%88%D8%A7%D8%A6%D9%8A%D8%A9">الشعب الهوائية الرئيسية</a>. عادة ما يتم العثور على تجاويف في منتصف الأورام الكبيرة بعد موت الخلايا فيها. <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%BA%D9%8A%D8%B1%D8%A9">سرطان الخلايا الصغيرة</a> يشكل نوع آخر من سرطان الرئة. يتفرد هذا النوع بإفراز عدد من الهرمونات مما يؤدي إلى متلازمة مصاحبة للورم. <br />حوالي 9٪ من سرطانات الرئة سرطان الخلايا الكبيرة. وسميت بهذا الاسم لأن هذه الخلايا السرطانية كبيرة، مع السيتوبلازم الزائدة، ونوى كبيرة الأنوية. <br />التشخيص<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Thorax_CT_peripheres_Brronchialcarcinom_li_OF.jpg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/3/3f/Thorax_CT_peripheres_Brronchialcarcinom_li_OF.jpg/220px-Thorax_CT_peripheres_Brronchialcarcinom_li_OF.jpg" /></a> <br />مسح مقطعي يظهر ورم سرطاني في الرئة، اليسرى <br />يعتمد تشخيص الإصابة بسرطان الرئة على قيام الطبيب المختص بمجموعة من الفحوصات، ومن هذه الفحوصات والاختبارات ما يأتي: <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%B4%D8%B9%D8%A9_%D8%B3%D9%8A%D9%86%D9%8A%D8%A9">الأشعة السينية</a>مسح مقطعي (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%88%D9%8A%D8%B1_%D9%85%D9%82%D8%B7%D8%B9%D9%8A_%D9%85%D8%AD%D9%88%D8%B3%D8%A8">الأشعة المقطعية</a>)التشخيص المختبري بعد أخذ عينة من الورم <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Primary_Pulmonary_Sarcoma.jpg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/5/5f/Primary_Pulmonary_Sarcoma.jpg/220px-Primary_Pulmonary_Sarcoma.jpg" /></a> <br />ساركوما رئوية أولية في رجل يبلغ من العمر 72 سنة بدون أعراض. <br />التصنيف<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Pie_chart_of_lung_cancers.svg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/1/11/Pie_chart_of_lung_cancers.svg/220px-Pie_chart_of_lung_cancers.svg.png" /></a> رسم بياني دائري يعرض حالات سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة مقارنة بسرطان الخلايا الصغيرة الظاهر على اليمين.<br />يقسم سرطان الرئة إلى قسمين وهما: <br />سرطان الرئة ذو الخلايا الغير صغيرة (Non Small Cell Lung Cancer - NSCLC).سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة (Small Cell Lung Cancer).<br />يقسم سرطان الرئة ذو الخلايا الغير صغيرة إلى أربعة مراحل وهم: <br />المرحلة الأولى - عندما يكون متواجد ومحدود فقط داخل الرئة أو الرئتين وغير منتشر إلى غدد ليمفاوية أو إلى أعضاء أخرى، وتعتبر هذه المرحلة ذات أفضل نسبة شفاء من بين المراحل.<br />المرحلة الثانية - عندما ينتشر الورم عبر النقائل (metastasis) إلى غدد لمفاوية مجاورة.<br />المرحلة الثالثة - عند انتشار الورم إلى غدد لمفاوية بعيدة.<br />المرحلة الرابعة والأخيرة - تعتبر أخطر مرحلة وهي عند انتشار الورم إلى أعضاء اخرى مثل الدماغ، العظام، والكبد. <br />يتم تصنيف سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة إلى مرحلتين: <br />سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة المحدود (Limited): المحدود في جانب واحد من الصدر.<br />سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة الواسع (Extensive): حيث ينتشر سرطان الرئة إلى جانبي الصدر أو إلى أعضاء بعيدة بالنقائل. <br /> العمر المعدل لسرطان الرئة حسب النوع النسيجي النوع النسيجي النسبة <br /> جميع الأنواع 66.9 <br /> سرطان الخلايا الغدية 22.1 <br /> سرطان الخلايا الحرشفية 14.4 <br /> سرطان الخلايا الصغيرة 9.8 <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Squamous_carcinoma_lung_2_cytology.jpg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/5/53/Squamous_carcinoma_lung_2_cytology.jpg/220px-Squamous_carcinoma_lung_2_cytology.jpg" /></a> <br />صورة مجهرية لسرطان الخلايا الحرشفية، نوع من سرطان الخلايا غير الصغيرة باستخدام <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D8%B2%D8%B9%D8%A9_%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%A5%D8%A8%D8%B1%D8%A9">خزعة بالإبرة</a>، صبغة "باب" <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Lung_small_cell_carcinoma_(1)_by_core_needle_biopsy.jpg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/5/54/Lung_small_cell_carcinoma_%281%29_by_core_needle_biopsy.jpg/220px-Lung_small_cell_carcinoma_%281%29_by_core_needle_biopsy.jpg" /></a> <br />سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة (رؤية ميكروسكوبية لخزعة الإبرة الأساسية) <br />التصنيف المرحلي الدولي لسرطان الرئة (TNM)<br />تصنيف الورم والعقد والنقائل TNM (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%84%D8%BA%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%86%D8%AC%D9%84%D9%8A%D8%B2%D9%8A%D8%A9">بالإنجليزية</a>: TNM Classification) نظام طبي يصنف <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86">الورم</a> أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86">السرطان</a> على حسب حجمه وانتشاره في أعضاء الجسم. يعتمد النظام على قياس حجم الورم والبحث عن الطريق الفحوصات المختبرية والتصويرية على انتشار المرض في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%82%D8%AF%D8%A9_%D9%84%D9%85%D9%81%D8%A7%D9%88%D9%8A%D8%A9">العقد الليمفاوية</a> وأعضاء الجسم. <br />والاحرف TNM ترمز للتالي <br />T: الورم بالأنكليزية.و يعبر عن حجم الورم ويختلف تقسيم القياس حسب نوع ومكان الورم.<br />N: يشمل التقسيم عدد وانتشار الورم في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%82%D8%AF%D8%A9_%D9%84%D9%85%D9%81%D8%A7%D9%88%D9%8A%D8%A9">العقد الليمفاوية</a><br />M: <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%86%D8%A8%D8%AB%D8%A7%D8%AB">انبثاث</a> الورم في أعضاء الجسم<br />ويضع الحرف x عندما يصعب وضع الورم في أي من التقسيمات السابقة. <br />يصنف سرطان الرئة في أربع مراحل سريرة وفقاً لحالة الورم البدئي primary tumor - T وحالة العقد اللمفاوية regional lymphnodes - N وحالة الأجهزة المختلفة distant metastasis، كما يعدّ هذا التصنيف أساساً ضرورياً لاختيار الطريقة العلاجية المناسبة والإنذار المستقبلي: <br /> التصنيف المرحلي الدولي لسرطان الرئة (TNM)<br /> T: الورم البدئي <br /> TX أى من لا يمكن تقييم الورم الرئيسي <br /> خلايا الورم موجودة في البلغم أو الشعب الهوائية، ولكن لا يرى الورم مع التصوير أو تنظير القصبات <br /> T0 لا يوجد دليل على وجود ورم <br /> Tis <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86%D8%A9_%D9%84%D8%A7%D8%A8%D8%AF%D8%A9">سرطانة لابدة</a> <br /> T1 ورم أصغر من 3 سم لا يصيب الجنب الحشوية ولا يشاهد بالتنظير. <br /> T1mi ورم غدي صغير <br /> T1a حجم الورم أقل من أو يساوي 1 سم <br /> T1b حجم الورم أكثر من 1 سم ولكن أقل من أو يساوي 2 سم <br /> T1c حجم الورم أكثر من 2 سم ولكن أقل من أو يساوي 3 سم <br /> T2 أى من حجم الورم أكثر من 3 سم ولكن أقل من أو يساوي 5 سم <br /> وصول الورم للقصبات الرئيسية ولكن لم يصل للكارينا <br /> وصول الورم لغشاء الجنب الحشوي <br /> التهاب رئوي انسدادي يمتد إلى نقير <br /> T2a حجم الورم أكثر من 3 سم ولكن أقل من أو يساوي 4 سم <br /> T2b حجم الورم أكثر من 4 سم ولكن أقل من أو يساوي 5 سم <br /> T3 أى من حجم الورم أكثر من 5 سم ولكن أقل من أو يساوي 7 سم ر <br /> وصول الورم لحاجز الصدر <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D8%B5%D8%A8_%D8%AD%D8%AC%D8%A7%D8%A8%D9%8A">أوالعصب الحجابي</a> أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%A7%D9%85%D9%88%D8%B1">التامور</a> <br /> T4 أى من حجم الورم أكثر من 7 سم <br /> ورم من أي حجم كان يغزو عناصر المنصف كالقلب أو الأوعية الكبيرة أو الرغامى أو مهمازها أو المري أو جسم الفقرات أو يترافق مع انصباب جنب خبيث أو مع عقدة إضافية خبيثة مستقلة في نفس الفص المصاب Satellite Nodule. <br /> N: العقد اللمفاوية <br /> NX لا يمكن تقييم العقد الليمفاوية <br /> N0 العقد اللمفاوية غير مصابة <br /> N1 إصابة العقد اللمفاوية داخل الرئة أو حول القصبات أو في سرة الرئة من جهة الإصابة. <br /> N1a الانبثاث إلى عقدة واحدة N1 <br /> N1b الانبثاث إلى اثنين أو أكثر من العقد اللمفاوية N1 <br /> N2 إصابة العقد المنصفية في جهة الإصابة <br /> N2a1 انتقال الورم إلى N2 العقدية مع عدم تورط N1 من العقد الليمفاوية <br /> N2a2 انتقال الورم إلى N2 العقدية مع تورط N1 من العقد الليمفاوية <br /> N2b الانبثاث إلى اثنين أو أكثر من N2 <br /> N3 <br /> الإنتشار وصل إلى عدد كبير من العقد اللمفاوية البعيدة عن الورم. <br /> M: انتشار الورم <br /> MX لا يمكن تحديد ما إذا انتشر الورم ام لا <br /> M0 لا يوجد انبثاث للورم <br /> M1a أى من: أجزاء منفصلة في الورم انتقلت إلى الرئة المجاورة غير المصابة. <br /> انتقال الورم إلى العقيدات الجنبية أو التامور <br /> الانصباب الجنبي الخبيث أو التامور الخبيث <br /> M1b انتقال جزء صغير من الورم خارج منطقة الصدر <br /> M1c انتقال جزء كبير من الورم خارج منطقة الصدر <br /> التصنيف المرحلي الدولي لسرطان الرئة (TNM) TNM المجموعة <br /> T1a–T1b N0 M0 IA <br /> T2a N0 M0 IB <br /> T1a–T2a N1 M0 IIA <br /> T2b N0 M0 <br /> T2b N1 M0 IIB <br /> T3 N0 M0 <br /> T1a–T3 N2 M0 IIIA <br /> T3 N1 M0 <br /> T4 N0–N1 M0 <br /> N3 M0 IIIB <br /> T4 N2 M0 <br /> M1 IV <br />المراحل المختلفه لسرطان الرئة<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Diagram_showing_stage_1A_and_1B_lung_cancer_CRUK_197.svg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/68/Diagram_showing_stage_1A_and_1B_lung_cancer_CRUK_197.svg/200px-Diagram_showing_stage_1A_and_1B_lung_cancer_CRUK_197.svg.png" /></a> <br />مرحلة IA و IB من سرطان الرئة <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Diagram_showing_stage_2A_lung_cancer_CRUK_213.svg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/5/53/Diagram_showing_stage_2A_lung_cancer_CRUK_213.svg/200px-Diagram_showing_stage_2A_lung_cancer_CRUK_213.svg.png" /></a> <br />المرحلة AII من سرطان الرئة <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Diagram_showing_one_option_for_stage_2Ba_lung_cancer_CRUK_176.svg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/9d/Diagram_showing_one_option_for_stage_2Ba_lung_cancer_CRUK_176.svg/200px-Diagram_showing_one_option_for_stage_2Ba_lung_cancer_CRUK_176.svg.png" /></a> <br />المرحلة IIB من سرطان الرئة <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Diagram_showing_one_option_for_stage_2Bb_lung_cancer_CRUK_177.svg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/d/d6/Diagram_showing_one_option_for_stage_2Bb_lung_cancer_CRUK_177.svg/200px-Diagram_showing_one_option_for_stage_2Bb_lung_cancer_CRUK_177.svg.png" /></a> <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Diagram_1_of_3_showing_stage_3A_lung_cancer_CRUK_008.svg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/7c/Diagram_1_of_3_showing_stage_3A_lung_cancer_CRUK_008.svg/200px-Diagram_1_of_3_showing_stage_3A_lung_cancer_CRUK_008.svg.png" /></a> <br />المرحلة AIII من سرطان الرئة <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Diagram_2_of_3_showing_stage_3A_lung_cancer_CRUK_014.svg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/5/54/Diagram_2_of_3_showing_stage_3A_lung_cancer_CRUK_014.svg/200px-Diagram_2_of_3_showing_stage_3A_lung_cancer_CRUK_014.svg.png" /></a> <br />المرحلة IIIA من سرطان الرئة <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Diagram_3_of_3_showing_stage_3A_lung_cancer_CRUK_017.svg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/e/e6/Diagram_3_of_3_showing_stage_3A_lung_cancer_CRUK_017.svg/200px-Diagram_3_of_3_showing_stage_3A_lung_cancer_CRUK_017.svg.png" /></a> <br />المرحلة IIIA من سرطان الرئة <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Diagram_1_of_2_showing_stage_3B_lung_cancer_CRUK_005.svg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/7b/Diagram_1_of_2_showing_stage_3B_lung_cancer_CRUK_005.svg/200px-Diagram_1_of_2_showing_stage_3B_lung_cancer_CRUK_005.svg.png" /></a> <br />المرحلة IIIB من سرطان الرئة <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Diagram_2_of_2_showing_stage_3B_lung_cancer_CRUK_011.svg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8/8a/Diagram_2_of_2_showing_stage_3B_lung_cancer_CRUK_011.svg/200px-Diagram_2_of_2_showing_stage_3B_lung_cancer_CRUK_011.svg.png" /></a> <br />المرحلة IIIB من سرطان الرئة <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Diagram_showing_stage_4_lung_cancer_CRUK_232.svg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/3/3f/Diagram_showing_stage_4_lung_cancer_CRUK_232.svg/200px-Diagram_showing_stage_4_lung_cancer_CRUK_232.svg.png" /></a> <br />المرحلة الرابعة من سرطان الرئة <br />معدلات البقاء على قيد الحياة بعد الإصابة بالسرطانمن بين جميع المصابين بسرطان الرئة في الولايات المتحدة يعيش حوالي 16.8 ٪ لمدة لا تقل عن خمس سنوات بعد التشخيص. في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%86%D8%AC%D9%84%D8%AA%D8%B1%D8%A7">إنجلترا</a> وويلز، بين عامي 2010 و 2011، قدر معدل البقاء على قيد الحياة بعد الإصابة بسرطان الرئة لمدة خمس سنوات بنسبة 9.5 ٪. ولكن النتائج تعتبر أسوأ بشكل عام في العالم النامي. غالباً ما يكون <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86">السرطان</a> في مرحلة متأخرة عند التشخيص. حوالي 30-40 ٪ من حالات سرطان الرئة ذو الخلايا الغير صغيرة - NSCLC تكون في المرحلة الرابعة، و 60 ٪ من سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة - SCLC تكون في المرحلة الرابعة. تشير البيانات الإنجليزية إلى أن حوالي 70٪ من المرضى يبقون على قيد الحياة في السنة الأولى عند تشخيصهم في المرحلة الأولى من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86">السرطان</a>، لكن هذا لا يتعدى 14٪ فقط بالنسبة للمصابين في المراحل المتأخرة من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86">السرطان</a>.تشمل الأعراض بالنسبة لحالات سرطان الرئة ذو الخلايا الغير صغيرة NSCLC وجود أعراض رئوية، وحجم الورم يكون كبيراً (> 3 سم)، ودرجة الانتشار (المرحلة) والانبثاث إلى عدة الغدد الليمفاوية تكون أكبر من النوع الأخر. كما يحدث انخفاض الوزن بنسبة تزيد عن 10٪. بينما تشمل الأعراض بالنسبة لحالات سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة - SCLC ضعف الأداء والجنس ومشاكل الجهاز العصبي المركزي ومشاكل الكبد في وقت التشخيص.<br /> نتائج سرطان الرئة وفقاً للمرحلة السريرية المرحلة السريرية البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات بعد التشخيص (٪) <br /> سرطان الرئة ذو الخلايا الغير صغيرة سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة <br /> IA 50 38 <br /> IB 47 21 <br /> IIA 36 38 <br /> IIB 26 18 <br /> IIIA 19 13 <br /> IIIB 7 9 <br /> IV 2 1 <br />بالنسبة لحالات سرطان الرئة ذو الخلايا الغير صغيرة NSCLC، يتم تحقيق أفضل تشخيص بالاستئصال الجراحي الكامل للمرحلة IA، وتصل نسبة البقاء على قيد الحياة إلى 70٪ لمدة خمس سنوات. أما بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة SCLC لديهم معدل بقاء 1% لمدة خمس سنوات.<br />وبائيات<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Trachea,_bronchus,_lung_cancers_world_map-Deaths_per_million_persons-WHO2012.svg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/a/a3/Trachea%2C_bronchus%2C_lung_cancers_world_map-Deaths_per_million_persons-WHO2012.svg/220px-Trachea%2C_bronchus%2C_lung_cancers_world_map-Deaths_per_million_persons-WHO2012.svg.png" /></a> <br /> 0–7 <br /> 8–12 <br /> 13–32 <br /> 33–53 <br /> 54–81 <br /> 82–125 <br /> 126–286 <br /> 287–398 <br /> 399–527 <br /> 528–889 <br />يعدّ سرطان الرئة في جميع أنحاء العالم هو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86">السرطان</a> الأكثر شيوعاً بين الرجال من حيث الإصابة والوفيات على حد سواء، وبين النساء يعدّ هو ثالث أعلى نسبة وهو الثاني بعد <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A">سرطان الثدي</a> في معدل الوفيات. في عام 2012، كان هناك 1.82 مليون حالة جديدة في جميع أنحاء العالم، و 1.56 مليون حالة وفاة بسبب سرطان الرئة وهو ما يمثل 19.4 ٪ من جميع الوفيات الناجمة عن <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86">السرطان</a>. أعلى المعدلات كانت في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%85%D8%B1%D9%8A%D9%83%D8%A7_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D9%85%D8%A7%D9%84%D9%8A%D8%A9">أمريكا الشمالية</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A8%D8%A7">وأوروبا</a> وشرق آسيا، مع أكثر من ثلث الحالات الجديدة في الصين في ذلك العام. بينما كانت معدلات أفريقيا وجنوب آسيا أقل بكثير.الشريحة السكانية الأكثر عرضة للإصابة بسرطان الرئة هي الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا والذين لديهم تاريخ من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%AF%D8%AE%D9%8A%D9%86">التدخين</a>. على عكس معدل وفيات الرجال - الذي بدأ يتراجع منذ أكثر من 20 عامًا، ارتفعت معدلات وفيات سرطان الرئة للنساء خلال العقود الماضية. في الولايات المتحدة، يبلغ خطر الإصابة بسرطان الرئة على مدار العمر 8٪ لدى الرجال و 6٪ عند النساء.لكل 3 إلى 4 ملايين سيجارة مدخنة يمكن أن تسبب الوفاة بسبب سرطان الرئة. يتزايد دور <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%AF%D8%AE%D9%8A%D9%86">التدخين</a> السلبي كعامل خطر لسرطان الرئة مما أدى إلى تدخلات سياسية لتقليل التعرض غير المرغوب فيه لغير المدخنين لدخان التبغ لدى الآخرين.في الولايات المتحدة، تعتبر نسبة الإصابة بسرطان الرئة أعلى لدى كل من الرجال السود والنساء السود. معدلات سرطان الرئة هي حاليا أقل في البلدان النامية. ولكن مع زيادة التدخين في البلدان النامية، من المتوقع أن ترتفع المعدلات في السنوات القليلة المقبلة، لا سيما في الصين والهند.في الولايات المتحدة، تعتبر نسبة قدامى المحاربين العسكريين هي أعلى نسبة لسرطان الرئة بحوالي 25-50 ٪ في المقام الأول بسبب ارتفاع معدلات <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%AF%D8%AE%D9%8A%D9%86">التدخين</a>. خلال الحرب العالمية الثانية والحرب الكورية، لعب الأسبستوس دورًا هاماً أيضًا في زيادة نسبة الإصابة ب<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86">السرطان</a>.سرطان الرئة هو ثالث أكثر السرطانات شيوعا في المملكة المتحدة (حوالي 46,400 شخص تم تشخيص إصابتهم بالمرض في عام 2014) وهو السبب الأكثر شيوعًا للوفاة المرتبطة بالسرطان (حوالي 35,900 ماتوا في عام 2014).<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Lung_cancer_US_distribution.gif"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/7b/Lung_cancer_US_distribution.gif/220px-Lung_cancer_US_distribution.gif" /></a> <br />توزيع نسبة سرطان الرئة للذكور البيض في الولايات المتحدة <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Lung_cancer,_incidence,_mortality_and_survival,_England_1971_-_2011.png"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/b3/Lung_cancer%2C_incidence%2C_mortality_and_survival%2C_England_1971_-_2011.png/220px-Lung_cancer%2C_incidence%2C_mortality_and_survival%2C_England_1971_-_2011.png" /></a> <br />تاريخ الإصابة بسرطان الرئة ومعدل الوفيات والبقاء في إنجلترا 1971-2011 <br />تاريخ المرضكان سرطان الرئة غير شائع قبل ظهور تدخين السجائر. لم يعترف حتى كمرض متميز حتى عام 1761. تم وصف الجوانب المختلفة لسرطان الرئة أكثر في عام 1810 حيث شكلت أورام الرئة الخبيثة فقط 1 ٪ من جميع السرطانات التي شوهدت في تشريح الجثة في عام 1878، لكنها ارتفعت إلى 10-15 ٪ بحلول أوائل 1900. بلغ عدد الحالات في الأدبيات الطبية حوالي 374 حالة فقط في جميع أنحاء العالم في عام 1912 ولكن عند مراجعة عمليات التشريح أظهرت أن الإصابة بسرطان الرئة قد ارتفعت من 0.3٪ في عام 1852 إلى 5.66٪ في عام 1952. في ألمانيا في عام 1929، أدرك الطبيب فريتز ليكيت العلاقة بين <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%AF%D8%AE%D9%8A%D9%86">التدخين</a> وسرطان الرئة. كانت دراسة الأطباء البريطانيين، التي نُشرت في الخمسينات من القرن العشرين أول دليل وبائي صلب للصلة بين سرطان الرئة والتدخين. ونتيجة لذلك، في عام 1964، أوصى الجراحين في الولايات المتحدة المدخنين بإيقاف <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%AF%D8%AE%D9%8A%D9%86">التدخين</a>.تم التعرف على أخطار غاز الرادون لأول مرة بين عمال المناجم في الجبال في ساكسونيا. كانت هذه المناجم غنية باليورانيوم مع الراديوم. أُصيب عمال المناجم بأمراض الرئة، وتم التعرف عليها في نهاية المطاف على أنها سرطان الرئة في سبعينيات القرن التاسع عشر. على الرغم من هذا الاكتشاف، استمر التعدين في الخمسينيات، بسبب طلب اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية على اليورانيوم. تم تأكيد الرادون كسبب لسرطان الرئة في الستينات.تم إجراء أول استئصال رئوي ناجح لسرطان الرئة في عام 1933. تم استخدام العلاج الإشعاعي منذ أربعينيات القرن العشرين. كان العلاج الإشعاعي الجذري، المستخدم في البداية في الخمسينات من القرن العشرين، محاولة لاستخدام جرعات إشعاعية أكبر لدى المرضى المصابين بسرطان الرئة في مرحلة مبكرة نسبيا، ولكنهم كانوا غير مؤهلين لإجراء الجراحة. في عام 1997، شوهد العلاج الإشعاعي المتسارع المستمر كشئ أكثر فعالية مقارنة بالعلاج الإشعاعي الراديكالي التقليدي. مع سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة، كانت المحاولات الأولية في الستينيات عند الاستئصال الجراحي والعلاج الإشعاعي الراديكالي غير ناجحة. في السبعينات، تم تطوير أنظمة العلاج الكيميائي الناجحة.<br />وفيات بسبب هذا المرض<br /> أ إ ب ت <br />ج<br />د ر س <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%AD%D9%85%D8%AF_%D8%B2%D9%83%D9%8A">أحمد زكي</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%AF%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D9%86%D8%A7_%D9%83%D9%8A%D8%B3%D9%84%D9%88%D8%AA%D9%8A">أدريانا كيسلوتي</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%84%D8%A7%D9%86_%D8%AC%D9%88%D9%86%D8%B2">ألان جونز</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%84%D8%A7%D9%86_%D9%83%D9%8A%D9%86%D8%BA">ألان كينغ</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%84%D8%A8%D8%B1%D8%AA_%D8%B1%D9%88%D8%B2">ألبرت روز</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%86%D8%AA%D9%88%D9%86%D9%8A_%D8%A8%D8%B1%D8%AC%D8%B3">أنتوني برجس</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%86%D8%AC%D9%8A%D9%84%D8%A7_%D8%B1%D8%A7%D9%8A%D9%88%D9%84%D8%A7">أنجيلا رايولا</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%86%D8%AC%D9%8A%D9%84%D8%A7_%D9%83%D8%A7%D8%B1%D8%AA%D8%B1">أنجيلا كارتر</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%86%D8%AC%D9%8A%D9%84%D8%A7_%D9%85%D8%A7%D9%83_%D8%A5%D9%8A%D9%88%D8%A7%D9%86">أنجيلا ماك إيوان</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%86%D8%AF%D8%B1%D9%8A_%D8%AA%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%88%D9%81%D8%B3%D9%83%D9%8A">أندري تاركوفسكي</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%86%D8%AF%D8%B1%D9%8A_%D9%83%D9%81%D8%A7%D8%B4%D9%86%D8%A7%D9%83">أندري كفاشناك</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%86%D8%AF%D9%8A_%D9%83%D9%88%D9%81%D9%85%D8%A7%D9%86">أندي كوفمان</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%88%D8%AA%D9%88_%D8%A8%D8%B1%D9%8A%D9%85%D9%86%D8%BA%D8%B1">أوتو بريمنغر</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%88%D8%AA%D9%88_%D8%B3%D9%83%D9%88%D8%B1%D8%B2%D9%8A%D9%86%D9%8A">أوتو سكورزيني</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%88%D8%AA%D9%88_%D9%81%D8%B1%D8%A7%D9%86%D9%83">أوتو فرانك</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%88%D8%AA%D9%88_%D9%87%D9%88%D9%81%D9%85%D8%A7%D9%86">أوتو هوفمان</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%88%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D9%86%D8%A7_%D9%81%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%AA%D8%B4%D9%8A">أوريانا فالاتشي</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%88%D8%B2%D9%81%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88_%D8%B3%D9%88%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D9%86%D9%88">أوزفالدو سوريانو</a> <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%87%D9%8A%D9%85_%D8%B1%D9%88%D8%AC%D9%88%D9%81%D8%A7">إبراهيم روجوفا</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%AF_%D8%AC%D9%8A%D9%84%D8%A8%D8%B1%D8%AA">إد جيلبرت</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%AF%D8%BA%D8%A7%D8%B1_%D8%AF%D9%8A%D8%B1%D9%8A%D9%86%D8%BA">إدغار ديرينغ</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%AF%D9%88%D8%A7%D8%B1%D8%AF_%D8%A3%D9%84%D8%A8%D8%B1%D8%AA">إدوارد ألبرت</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%AF%D9%88%D8%A7%D8%B1%D8%AF_%D8%AC%D9%88%D8%B1%D8%AC">إدوارد جورج</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%AF%D9%88%D8%A7%D8%B1%D8%AF_%D8%B1%D9%8A%D9%84_%D9%85%D8%A7%D8%AF%D9%8A%D8%AC%D8%A7%D9%86">إدوارد ريل ماديجان</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%AF%D9%88%D8%A7%D8%B1%D8%AF_%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%88">إدوارد مورو</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%AF%D9%88%D8%A7%D8%B1%D8%AF%D9%88_%D8%BA%D8%A7%D9%84%D9%8A%D8%A7%D9%86%D9%88">إدواردو غاليانو</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%AF%D9%88%D9%8A%D9%86_%D9%88%D9%88%D9%83%D8%B1">إدوين ووكر</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%B1%D8%B3%D9%83%D9%8A%D9%86_%D9%83%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D9%8A%D9%84">إرسكين كالدويل</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%B1%D9%81%D9%86%D8%AC_%D9%83%D8%B1%D8%B3%D8%AA%D9%88%D9%84">إرفنج كرستول</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%B1%D9%86%D8%B3%D8%AA_%D9%87%D8%A7%D8%A8%D9%84">إرنست هابل</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%8A_%D8%A5%D9%84_%D8%AF%D9%88%D9%83%D8%AA%D9%88%D8%B1%D9%88">إي إل دوكتورو</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%8A%D8%B1%D9%81%D9%8A%D9%86_%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%B4%D9%86%D8%B1">إيرفين كريشنر</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%8A%D8%B2%D8%A7%D9%88_%D8%AA%D8%A7%D9%83%D8%A7%D9%87%D8%A7%D8%AA%D8%A7">إيزاو تاكاهاتا</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%8A%D8%B2%D8%AA%D9%88%D9%83_%D8%A8%D9%88%D9%83">إيزتوك بوك</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%8A%D9%81%D8%A7%D8%B1%D8%AA%D8%B3_%D8%A3%D9%85%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B2_%D8%BA%D8%B1%D8%A7%D9%87%D8%A7%D9%85">إيفارتس أمبروز غراهام</a> <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%A7%D8%AA_%D9%86%D9%8A%D9%83%D8%B3%D9%88%D9%86">بات نيكسون</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%A7%D8%AA%D8%B1%D9%8A%D8%B3_%D8%B4%D9%8A%D8%B1%D9%88">باتريس شيرو</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%A7%D8%AA%D8%B1%D9%8A%D8%B3%D9%8A%D8%A7_%D9%86%D9%8A%D9%84">باتريسيا نيل</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%B1_%D9%83%D9%8A%D8%AA%D9%88%D9%86">باستر كيتون</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%88%D8%B1%D9%8A%D8%B3_%D8%A8%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%B1%D9%86%D8%A7%D9%83">بوريس باسترناك</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%A7%D9%88%D9%84_%D9%81%D9%88%D9%86_%D9%87%D9%8A%D9%86%D8%AF%D9%86%D8%A8%D9%88%D8%B1%D8%BA">باول فون هيندنبورغ</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%8A%D9%86%D8%B3%D9%86%D8%AA_%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%8A%D8%B3">فينسنت برايس</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%8A%D9%86_%D9%87%D9%88">براين هو</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3_%D9%83%D8%A7%D8%A8%D9%88%D8%AA">بروس كابوت</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%B1%D9%8A%D8%B3%D9%83%D9%88%D8%AA_%D8%B4%D9%8A%D9%84%D8%AF%D9%88%D9%86_%D8%A8%D9%88%D8%B4">بريسكوت شيلدون بوش</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%88%D9%84_%D8%A8%D8%BA%D8%AF%D8%A7%D8%AF%D9%84%D9%8A%D8%A7%D9%86">بول بغدادليان</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%86%D8%AC%D8%A7%D9%85%D9%8A%D9%86_%D8%B1%D9%88%D8%AC%D9%8A%D8%B1%D9%88">بنجامين روجيرو "ليفتي"</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%88%D8%A8%D9%8A_%D8%B1%D9%88%D8%A8%D8%B3%D9%88%D9%86">بوبي روبسون</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%88%D9%84_%D8%BA%D8%B1%D9%8A%D9%83%D9%88">بول غريكو</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%88%D9%84_%D9%83%D8%A7%D8%B1_(%D9%85%D9%85%D8%AB%D9%84)">بول كار (ممثل)</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%88%D9%84_%D9%83%D9%88%D8%B1">بول كور</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%88%D9%84_%D9%86%D9%8A%D9%88%D9%85%D8%A7%D9%86">بول نيومان</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%8A_%D8%A8%D9%8A%D9%86%D8%A7%D8%AF%D9%8A%D8%B1%D8%AA">بي بيناديرت</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%8A%D8%A7%D8%AA%D8%B1%D9%8A%D8%B3_%D9%83%D9%88%D9%84%D9%86">بياتريس كولن</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%8A%D8%A7%D8%B1_%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A7">بيار موروا</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%8A%D8%AA_%D9%83%D8%A7%D9%8A%D8%B2%D8%B1">بيت كايزر</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%8A%D8%AA%D8%B1_%D8%AC%D9%8A%D9%86%D9%8A%D9%86%D8%BA%D8%B2">بيتر جينينغز</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%8A%D8%B1%D8%AA_%D9%85%D8%AA%D9%86%D8%B2%D9%87%D8%A7%D8%AA">بيرت متنزهات</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%8A%D8%B1%D9%84_%D8%A8%D8%A7%D9%83">بيرل باك</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%8A%D9%81%D8%B1%D9%84%D9%8A_%D8%B3%D9%8A%D9%84%D8%B2">بيفرلي سيلز</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%8A%D9%86%D8%A7_%D8%A8%D8%A7%D9%88%D8%B4">بينا باوش</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%8A%D9%88%D8%B1%D9%86_%D8%A3%D9%81%D8%B2%D9%8A%D9%84%D9%8A%D9%88%D8%B3">بيورن أفزيليوس</a> <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%A7%D8%B3%D9%88%D8%B3_%D8%A8%D8%A7%D8%A8%D8%A7%D8%AF%D9%88%D8%A8%D9%88%D9%84%D9%88%D8%B3">تاسوس بابادوبولوس</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%AD%D8%B3%D9%8A%D9%86_%D8%B4%D8%B1%D8%AF%D9%85">تحسين شردم</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D9%88%D8%AF%D9%84_%D9%8A%D9%88%D9%86%D8%BA%D9%87">تراودل يونغه</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B1%D9%8A%D8%B3_%D9%83%D9%88%D9%81%D9%8A%D9%86">تريس كوفين</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B1%D9%8A%D9%81%D9%88%D8%B1_%D8%B3%D9%85%D9%8A%D8%AB">تريفور سميث</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B4%D8%A7%D8%AF_%D8%A5%D9%8A%D9%81%D8%B1%D8%AA">تشاد إيفرت</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B4%D8%A7%D8%B1%D9%84%D8%B2_%D8%A8%D8%B1%D9%88%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86">تشارلز برونسون</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B4%D8%A7%D8%B1%D9%84%D8%B2_%D9%83%D9%8A%D9%84%D9%85%D8%A7%D9%86">تشارلز كيلمان</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B4%D8%A7%D9%83_%D9%83%D9%88%D9%86%D8%B1%D8%B2">تشاك كونرز</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B4%D9%8A%D8%AA_%D9%87%D9%86%D8%AA%D9%84%D9%8A">تشيت هنتلي</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D9%88%D9%85_%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%88%D9%86">توم براون</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D9%88%D9%85_%D8%A8%D9%88%D8%B3%D9%84%D9%8A">توم بوسلي</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D9%88%D9%85_%D8%AF%D8%B1%D9%8A%D9%83">توم دريك</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D9%88%D9%85%D8%A7%D8%B3_%D9%83%D9%88%D9%86">توماس كون</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%87%D8%A7%D9%86%D9%83_%D8%AA%D9%88%D9%85%D8%A8%D8%B3%D9%88%D9%86">هانك تومبسون</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D9%88%D9%85%D8%B1%D9%8A%D8%B3_%D8%A5%D9%8A%D9%86%D8%AC%D8%B1">تومريس إينجر</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D9%8A%D8%AF_%D9%85%D9%88%D8%B1%D8%BA%D8%A7%D9%86_(%D9%85%D9%84%D8%A7%D9%83%D9%85)">تيد مورغان (ملاكم)</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D9%8A%D8%B1%D9%8A_%D9%81%D9%88%D9%83%D8%B3">تيري فوكس</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D9%8A%D9%83%D8%B3_%D8%A3%D9%8A%D9%81%D8%B1%D9%8A">تيكس أيفري</a> <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D8%A7%D9%83_%D8%A8%D8%B1%D9%8A%D9%84">جاك بريل</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D8%A7%D9%83_%D8%B1%D9%88%D8%A8%D9%8A">جاك روبي</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D8%A7%D9%86_%D8%A8%D9%88%D9%84_%D8%B1%D9%88%D8%B3%D9%8A%D9%88%D9%86">جان بول روسيون</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D8%A7%D9%86_%D9%85%D8%A7%D8%B1%D9%83_%D8%B1%D9%88%D8%A8%D8%B1%D8%AA%D8%B3">جان مارك روبرتس</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%88_%D8%AF%D9%8A%D9%85%D8%A7%D8%AC%D9%8A%D9%88">جو ديماجيو</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%88_%D9%83%D9%88%D9%83%D8%B1">جو كوكر</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%88_%D9%8A%D8%A7%D9%85%D8%A7%D9%86%D8%A7%D9%83%D8%A7">جو ياماناكا</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%88%D8%B1%D8%AC_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%A7%D8%AF%D8%B3_%D9%85%D9%84%D9%83_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%85%D9%84%D9%83%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D8%AD%D8%AF%D8%A9">جورج السادس ملك المملكة المتحدة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%88%D8%B1%D8%AC_%D8%A8%D9%8A%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D8%AF">جورج بيبارد</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%88%D8%B1%D8%AC_%D8%A8%D9%8A%D8%B1%D9%8A%D9%83">جورج بيريك</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%88%D8%B1%D8%AC_%D8%BA%D8%B1%D9%8A%D8%B2%D8%A7%D8%B1%D8%AF">جورج غريزارد</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%88%D8%B1%D8%AC_%D9%87%D8%A7%D8%B1%D9%8A%D8%B3%D9%88%D9%86">جورج هاريسون</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%88%D9%86_%D8%A2%D8%B1%D8%AA%D8%B4%D8%B1_(%D9%85%D9%85%D8%AB%D9%84)">جون آرتشر (ممثل)</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%88%D9%86_%D8%A3%D8%A8%D8%AF%D8%A7%D9%8A%D9%83">جون أبدايك</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%88%D9%86_%D8%AC%D9%88%D9%86%D9%83%D9%8A%D9%86">جون جونكين</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%88%D9%86_%D8%AC%D9%8A._%D9%8A%D9%88%D8%B3%D9%88%D9%83">جون جي. يوسوك</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%88%D9%86_%D9%83%D8%A7%D8%B2%D8%A7%D9%84%D9%8A">جون كازالي</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%88%D9%86_%D9%85%D8%A7%D9%8A%D9%86%D8%A7%D8%B1%D8%AF_%D8%B3%D9%85%D9%8A%D8%AB">جون ماينارد سميث</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%88%D9%86_%D9%87%D9%88%D9%8A%D8%AA">جون هويت</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%88%D9%86%D9%8A_%D9%87%D9%88%D9%84%D9%8A%D8%AF%D8%A7%D9%8A">جوني هوليداي</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%8A%D8%B3%D9%88%D9%86_%D8%B1%D9%88%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D8%AF%D8%B3">جيسون روباردس</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%8A%D8%B3%D9%8A_%D8%A3%D9%88%D9%8A%D9%86%D8%B2">جيسي أوينز</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%8A%D9%85_%D9%81%D8%A7%D8%B1%D9%86%D9%8A">جيم فارني</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%8A%D9%85%D8%B3_%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%88%D9%86_(%D9%85%D9%85%D8%AB%D9%84)">جيمس براون (ممثل)</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%8A%D9%85%D8%B3_%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%AC">جيمس كريج</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%8A%D9%85%D8%B3_%D9%88%D9%8A%D8%AA%D9%85%D9%88%D8%B1">جيمس ويتمور</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%8A%D9%85%D9%8A_%D9%88%D9%88%D9%83%D8%B1_(%D9%84%D8%A7%D8%B9%D8%A8_%D9%83%D8%B1%D8%A9_%D8%B3%D9%84%D8%A9_%D9%85%D9%88%D8%A7%D9%84%D9%8A%D8%AF_1944)">جيمي ووكر (لاعب كرة سلة مواليد 1944)</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%8A%D9%86_%D8%B3%D9%8A%D9%85%D9%88%D9%86%D8%B2">جين سيمونز</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%8A%D9%86_%D9%83%D8%A7%D8%BA%D9%86%D9%8A">جين كاغني</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%8A%D9%86_%D9%84%D9%88%D9%83%D8%A7%D8%B3">جين لوكاس</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%8A%D9%88%D9%81%D8%A7%D9%86_%D9%85%D8%A7%D9%83%D9%8A%D9%86%D8%A7">جيوفان ماكينا</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%8A%D9%88%D9%81%D8%A7%D9%86%D9%8A_%D8%AC%D9%88%D8%B1%D9%8A%D8%A7">جيوفاني جوريا</a> <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%B1%D9%8A_%D9%83%D9%88%D9%84">داري كول</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%B4%D9%8A%D9%8A%D9%84_%D9%87%D8%A7%D9%85%D9%8A%D8%AA">داشييل هاميت</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D8%A7%D9%86%D9%8A_%D9%88%D9%8A%D9%84%D9%8A%D8%A7%D9%85%D8%B2_(%D9%85%D9%88%D8%B3%D9%8A%D9%82%D9%8A)">داني ويليامز (موسيقي)</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D8%A7%D9%8A%D9%84_%D8%B1%D9%88%D8%A8%D8%B1%D8%AA%D8%B3%D9%88%D9%86">دايل روبرتسون</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%85%D9%8A%D8%AA%D8%B1%D9%8A_%D8%B4%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D9%83%D9%88%D9%81%D9%8A%D8%AA%D8%B4">دميتري شوستاكوفيتش</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%88%D8%AC%D9%84%D8%A7%D8%B3_%D8%AC%D8%A7%D8%B1%D8%AF%D9%8A%D9%86">دوجلاس جاردين</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%AB%D9%8A_%D9%87%D8%A7%D9%86%D8%B3%D9%8A%D9%86_%D8%A3%D9%86%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D9%88%D9%86">دوروثي هانسين أندرسون</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%88%D9%86_%D9%87%D9%8A%D9%83">دون هيك</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%88%D9%86%D8%A7_%D8%B3%D9%85%D8%B1">دونا سمر</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%8A%D8%A7%D9%86%D8%A7_%D9%88%D9%8A%D9%86_%D8%AC%D9%88%D9%86%D8%B2">ديانا وين جونز</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%8A%D8%B3%D9%8A_%D8%A3%D8%B1%D9%86%D8%A7%D8%B2">ديسي أرناز</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%8A%D9%81_%D8%B4%D8%A7%D8%B1%D9%86%D9%84%D9%8A">ديف شارنلي</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%8A%D9%83_%D8%A8%D8%A7%D9%88%D9%84">ديك باول</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%8A%D9%83_%D9%83%D9%88%D8%B1%D8%AA%D9%8A%D8%B3">ديك كورتيس</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%8A%D9%86_%D9%85%D8%A7%D8%B1%D8%AA%D9%86">دين مارتن</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%8A%D9%88%D9%83_%D8%A5%D9%84%D9%8A%D9%86%D8%BA%D8%AA%D9%88%D9%86">ديوك إلينغتون</a> <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D8%A3%D9%81%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%87%D8%AC%D8%A7%D9%86">رأفت الهجان</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D8%A7%D8%A4%D9%88%D9%84_%D8%A3%D9%84%D9%81%D9%88%D9%86%D8%B3%D9%8A%D9%86">راؤول ألفونسين</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D8%A7%D9%85%D9%88%D9%86_%D9%85%D9%8A%D8%B1%D9%83%D8%A7%D8%AF%D9%8A%D8%B1">رامون ميركادير</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D8%A7%D9%8A_%D9%85%D9%8A%D9%84%D8%A7%D9%86%D8%AF">راي ميلاند</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D8%A7%D9%8A_%D9%87%D8%A7%D8%B1%D9%81%D9%88%D8%B1%D8%AF">راي هارفورد</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D8%B4%D8%A7%D8%AF_%D9%86%D9%88%D8%B1%D9%8A_%D9%83%D9%86%D8%AA%D9%83%D9%8A%D9%86">رشاد نوري كنتكين</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D9%88%D8%A8%D8%B1%D8%AA_%D9%81%D9%8A%D8%B3%D9%83%D9%88">روبرت فيسكو</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D9%88%D8%A8%D8%B1%D8%AA_%D9%83%D8%B1%D9%88%D8%B3">روبرت كروس</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D9%88%D8%A8%D8%B1%D8%AA_%D9%85%D9%8A%D8%AA%D8%B4%D9%88%D9%85">روبرت ميتشوم</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D9%88%D8%A8%D8%B1%D8%AA_%D9%88%D9%8A%D8%AA%D9%8A%D9%83%D8%B1">روبرت ويتيكر</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D9%88%D8%A8%D9%86_%D8%AF%D9%8A%D9%81%D9%8A%D8%B2">روبن ديفيز</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D9%88%D8%AC%D8%B1_%D9%81%D8%A7%D9%8A%D8%A7%D9%86">روجر فايان</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D9%88%D8%AC%D8%B1_%D9%85%D9%8A%D9%84%D8%B1">روجر ميلر</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D9%88%D8%AF%D9%86%D9%8A_%D8%AA%D8%A7%D9%8A%D9%84%D9%88%D8%B1">رودني تايلور</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D9%88%D8%AF%D9%88%D9%84%D9%81_%D8%A2%D8%A8%D9%84">رودولف آبل</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D9%88%D8%AF%D9%88%D9%84%D9%81_%D8%AF%D8%A7%D8%B3%D9%84%D8%B1">رودولف داسلر</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D9%88%D8%B2_%D9%84%D9%8A">روز لي</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D9%88%D8%B3%D9%83%D9%88_%D8%A2%D8%AA%D9%8A%D8%B3">روسكو آتيس</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D9%88%D9%84%D8%A7%D9%86%D8%AF_%D8%AC%D9%8A%D8%B1%D8%A8%D8%B1">رولاند جيربر</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%88%D8%B1%D8%AC_%D8%B1%D9%88%D9%85%D9%8A%D8%B1%D9%88">جورج روميرو</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D9%8A%D8%AA%D8%B4%D8%A7%D8%B1%D8%AF_%D9%83%D9%84%D9%8A%D9%86%D8%AF%D9%8A%D9%86%D8%B3%D8%AA">ريتشارد كليندينست</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D9%8A%D8%AC_%D8%A5%D9%8A_%D9%83%D8%A7%D8%AB%D9%8A">ريج إي كاثي</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D9%8A%D9%83%D8%B3_%D8%A5%D9%8A%D9%81%D8%B1%D9%87%D8%A7%D8%B1%D8%AA">ريكس إيفرهارت</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D9%8A%D9%85%D9%88%D9%86_%D9%83%D9%8A%D9%86%D9%88">ريمون كينو</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D9%8A%D9%85%D9%88%D9%86%D8%AF_%D9%83%D8%A7%D8%B1%D9%81%D8%B1">ريموند كارفر</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D9%8A%D9%85%D9%88%D9%86%D8%AF_%D9%83%D8%A7%D9%86%D9%88%D9%86_(%D9%85%D9%85%D8%AB%D9%84)">ريموند كانون (ممثل)</a> <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%A7%D8%B1%D8%A9_%D8%A8%D8%A7%D9%84%D9%81%D8%B1%D9%8A_%D9%83%D9%88%D9%83">سارة بالفري كوك</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%A7%D8%B1%D8%A9_%D9%81%D9%88%D9%86">سارة فون</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D9%86%D9%84%D9%8A_%D8%A8%D9%8A%D9%83%D8%B1">ستانلي بيكر</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%AA%D9%8A%D9%81_%D8%A8%D8%A7%D8%AA%D8%B1%D8%B3%D9%88%D9%86_(%D9%83%D8%B1%D8%A9_%D8%B3%D9%84%D8%A9)">ستيف باترسون (كرة سلة)</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%AA%D9%8A%D9%81%D9%86_%D8%A3%D9%85%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B2">ستيفن أمبروز</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%AA%D9%8A%D9%81%D9%86_%D8%A5%D8%AF%D9%88%D8%A7%D8%B1%D8%AF_%D8%B3%D9%85%D9%8A%D8%AB">ستيفن إدوارد سميث</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%AA%D9%8A%D9%81%D9%86_%D8%AC%D8%A7%D9%8A_%D8%BA%D9%88%D9%84%D8%AF">ستيفن جاي غولد</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%83%D8%A7%D8%AA%D9%85%D8%A7%D9%86_%D9%83%D8%B1%D9%88%D8%B0%D8%B1%D8%B3">سكاتمان كروذرس</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%88%D8%B2%D8%A7%D9%86_%D8%A8%D9%84%D9%8A%D8%B4%D9%8A%D8%AA">سوزان بليشيت</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%88%D8%B3%D9%88%D9%83%D9%87_%D8%A3%D9%88%D9%86%D9%88">سوسوكه أونو</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%8A%D8%B1%D8%BA%D9%8A_%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D8%A7%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%88%D9%81">سيرجي باراجانوف</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%8A%D8%B3%D9%84_%D8%A3%D9%86%D8%AF%D8%B1%D9%88%D8%B3">سيسل أندروس</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%8A%D8%B3%D9%8A%D9%84_%D8%A3%D9%88%D8%A8%D8%B1%D9%8A">سيسيل أوبري</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%8A%D9%84%D9%81%D9%8A%D8%A7_%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%B3%D8%AA%D9%84">سيلفيا كريستل</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%8A%D9%84%D9%8A%D8%A7_%D8%B3%D8%A7%D9%86%D8%B4%D9%8A%D8%B2">سيليا سانشيز</a> <br /> ش ص غ ف ك م ن ه <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B4%D8%B1%D9%85%D9%86_%D9%87%D9%85%D8%B3%D9%84%D9%8A">شرمن همسلي</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D9%88%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D9%81">نور الشريف</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B4%D9%88%D9%86%D9%8A%D8%B4%D9%8A%D8%B1%D9%88_%D8%A3%D9%88%D9%83%D8%A7%D9%86%D9%88">شونيشيرو أوكانو</a> <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B5%D8%A7%D8%AF%D9%82_%D8%B7%D8%A8%D8%A7%D8%B7%D8%A8%D8%A7%D8%A6%D9%8A">صادق طباطبائي</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B5%D9%81%D8%B1_%D8%A7%D9%8A%D8%B1%D8%A7%D9%86%D8%A8%D8%A7%D9%83">صفر ايرانباك</a> <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%BA%D8%A7%D8%A8%D8%B1%D9%8A%D9%8A%D9%84_%D8%A5%D9%8A%D9%84%D9%88%D8%B1%D8%AF">غابرييل إيلورد</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%BA%D8%A7%D8%B1%D9%8A_%D9%83%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%A8%D9%8A">غاري كروسبي</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%BA%D8%A7%D9%86%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%A7%D9%84%D8%AD">غانم الصالح</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%BA%D9%84%D9%88%D8%B1%D9%8A%D8%A7_%D8%B3%D8%AA%D9%8A%D9%88%D8%A7%D8%B1%D8%AA">غلوريا ستيوارت</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%BA%D9%84%D9%8A%D9%86_%D9%83%D9%88%D8%B1%D8%A8%D9%8A%D8%AA">غلين كوربيت</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%BA%D9%8A%D8%B1%D8%AA%D8%B1%D9%88%D8%AF_%D8%A8%D8%A7%D9%86%D8%B4%D9%81%D8%B3%D9%83%D9%8A">غيرترود بانشفسكي</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%BA%D9%8A%D9%86%D8%A7%D8%AF%D9%8A_%D9%8A%D8%A7%D9%86%D8%A7%D9%8A%D9%8A%D9%81">غينادي ياناييف</a> <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D8%B1%D8%A7%D9%86%D9%83_%D8%A3%D9%84%D9%8A%D8%AA%D8%B1">فرانك أليتر</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D8%B1%D8%A7%D9%86%D9%83_%D8%A3%D9%88%D8%A8%D9%86%D9%87%D8%A7%D9%8A%D9%85%D8%B1">فرانك أوبنهايمر</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D8%B1%D8%A7%D9%86%D9%83_%D8%BA%D9%88%D8%B1%D8%B4%D9%8A%D9%86">فرانك غورشين</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D8%B1%D8%A7%D9%86%D9%83_%D9%84%D9%8A%D9%88%D8%B3%D8%B1">فرانك ليوسر</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D8%B1%D8%A7%D9%86%D9%83_%D9%88%D9%8A%D8%AA%D9%84">فرانك ويتل</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D8%B1%D8%A7%D9%86%D9%83%D9%84%D9%8A%D9%86_%D8%AF%D9%8A%D9%84%D8%A7%D9%86%D9%88_%D8%B1%D9%88%D8%B2%D9%81%D9%84%D8%AA%D8%8C_%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%A8%D9%86">فرانكلين ديلانو روزفلت، الابن</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D8%B1%D9%86%D8%A7%D9%86%D8%AF%D9%84">فرناندل</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D8%B1%D9%8A%D8%AF%D8%B1%D9%8A%D9%83_%D9%83%D9%88%D9%81%D9%8A%D9%86">فريدريك كوفين</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D8%B1%D9%8A%D8%AF%D8%B1%D9%8A%D9%83_%D9%85%D9%83%D9%8A%D9%86%D9%84%D9%8A_%D8%AC%D9%88%D9%86%D8%B2">فريدريك مكينلي جونز</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%8A%D8%B1%D9%86%D8%A7_%D9%84%D9%8A%D8%B3%D9%8A">فيرنا ليسي</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%8A%D8%B1%D9%88%D8%B2_%D8%AE%D8%A7%D9%86">فيروز خان</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%8A%D9%83%D8%AA%D9%88%D8%B1_%D8%A3%D8%B1%D8%AC%D9%88">فيكتور أرجو</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%8A%D9%83%D8%AA%D9%88%D8%B1_%D9%81%D8%B1%D9%8A%D9%86%D8%B4">فيكتور فرينش</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%8A%D9%83%D8%AA%D9%88%D8%B1_%D9%86%D9%83%D8%B1%D8%A7%D8%B3%D9%88%D9%81">فيكتور نكراسوف</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%8A%D9%84%D9%87%D9%8A%D9%84%D9%85%D9%8A%D9%86%D8%A7_%D9%83%D9%88%D8%A8%D8%B1">فيلهيلمينا كوبر</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%8A%D9%84%D9%8A%D8%A8_%D9%83%D8%A7%D8%B1%D9%8A">فيليب كاري</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%8A%D9%84%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%B1_%D9%83%D9%84%D9%8A%D9%8A%D8%AA%D8%B4">فيليمير كلييتش</a> <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D8%A7%D8%AB%D9%84%D9%8A%D9%86_%D9%81%D8%B1%D9%8A%D9%85%D8%A7%D9%86">كاثلين فريمان</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D8%A7%D8%B1%D9%84_%D8%A8%D9%8A%D8%AA%D8%B2">كارل بيتز</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D8%A7%D8%B1%D9%8A_%D9%87%D8%A7%D9%85%D9%8A%D9%84%D8%AA%D9%88%D9%86">كاري هاميلتون</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D8%A7%D8%B8%D9%85_%D8%A7%D9%84%D9%82%D9%84%D8%A7%D9%81">كاظم القلاف</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D8%A7%D9%85%D8%A7%D8%B1%D9%88%D9%86_%D8%AF%D9%8A%D9%84%D8%A7_%D8%A5%D9%8A%D8%B3%D9%84%D8%A7">كامارون ديلا إيسلا</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D8%A7%D9%85%D9%8A%D8%B1%D9%88%D9%86_%D9%85%D9%8A%D8%AA%D8%B4%D9%8A%D9%84">كاميرون ميتشيل</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D8%A7%D9%86%D8%AA%D9%86%D9%81%D9%84%D8%A7%D8%B3">كانتنفلاس</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%8A%D9%88%D9%87%D8%A7%D9%86_%D9%83%D8%B1%D9%88%D9%8A%D9%81">يوهان كرويف</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%B3_%D8%B1%D9%88%D8%A8%D8%B1%D8%AA%D8%B3">كريس روبرتس</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%B3%D8%AA%D9%8A%D9%86%D8%A7_%D9%81%D9%8A%D9%84%D8%AF%D9%85%D8%A7%D9%86">كريستينا فيلدمان</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%84%D9%88%D9%8A%D8%AF_%D9%83%D8%B1%D9%8A%D9%85%D8%B1">فلويد كريمر</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D9%84%D9%88%D8%AF_%D9%85%D9%88%D9%86%D9%8A%D9%87">كلود مونيه</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D9%84%D9%8A%D8%B1_%D9%84%D9%8A_%D8%B4%D9%8A%D9%86%D9%88">كلير لي شينو</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D9%8A%D9%85_%D8%A8%D9%8A%D8%B1%D9%88">كيم بيرو</a> <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%A7%D8%AA%D9%8A_%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%84%D9%88%D9%81">ماتي بارلوف</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%A7%D8%B1%D9%83_%D8%A8%D9%88%D8%B1%D9%86%D8%B3">مارك بورنس</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%A7%D8%B1%D9%8A_%D8%AA%D9%83">ماري تك</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%A7%D8%B1%D9%8A_%D8%AE%D9%88%D8%B3%D9%8A%D9%87">ماري خوسيه</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%A7%D8%B1%D9%8A_%D8%BA%D8%B1%D9%88%D8%A8%D8%B1">ماري غروبر</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%A7%D8%B1%D9%8A_%D9%85%D8%A7%D9%83%D8%A7%D8%B1%D8%AB%D9%8A">ماري ماكارثي</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%A7%D8%B3%D8%A7%D9%87%D9%8A%D9%83%D9%88_%D9%83%D9%8A%D9%85%D9%88%D8%B1%D8%A7">ماساهيكو كيمورا</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%A7%D8%B3%D9%88%D8%AA%D8%A7%D8%AA%D8%B3%D9%88_%D8%A3%D9%88%D9%8A%D8%A7%D9%85%D8%A7">ماسوتاتسو أوياما</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%A7%D9%83%D8%AF%D9%88%D9%86%D8%A7%D9%84%D8%AF_%D9%83%D8%A7%D8%B1%D9%8A">ماكدونالد كاري</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%A7%D9%84%D9%83%D9%88%D9%84%D9%85_%D8%A8%D9%8A%D8%B1%D9%8A">مالكولم بيري</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%A7%D9%8A%D8%B1_%D9%84%D8%A7%D9%86%D8%B3%D9%83%D9%8A">ماير لانسكي</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%A7%D9%8A%D9%83%D9%84_%D8%BA%D8%B1%D9%8A%D8%B1">مايكل غرير</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%A7%D9%8A%D9%83%D9%84_%D9%86%D9%8A%D9%83%D9%81%D9%8A%D8%B3%D8%AA">مايكل نيكفيست</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%AD%D9%85%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D8%B7%D8%A7%D9%87%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%86%D8%B5%D9%88%D8%B1%D9%8A">محمد الطاهر المنصوري</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%AD%D9%85%D8%AF_%D8%B9%D8%A8%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B2%D9%8A%D8%B2_(%D8%B2%D8%B9%D9%8A%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%88%D9%84%D9%8A%D8%B3%D8%A7%D8%B1%D9%8A%D9%88)">محمد عبد العزيز (زعيم البوليساريو)</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B5%D8%B7%D9%81%D9%89_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D8%B2%D8%A7%D9%86%D9%8A">مصطفى البارزاني</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%A7%D9%84%D9%8A_%D8%B2%D8%A7%D9%8A%D8%AF">معالي زايد</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%86%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B1%D8%AA%D8%A7%D9%86%D9%8A">منية الورتاني</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%88_%D9%87%D8%A7%D9%88%D8%B1%D8%AF">مو هاورد</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%8A_%D9%87%D8%A7%D9%85%D9%8A%D9%84%D8%AA%D9%88%D9%86">موراي هاميلتون</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%8A%D8%B3_%D9%84%D9%88%D9%8A%D8%B3">موريس لويس</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%8A%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D9%85_%D8%AF%D9%8A%D9%81%D9%8A%D9%86%D8%B3%D9%88%D8%B1_%D8%B3%D8%A7%D9%86%D8%AA%D9%8A%D8%A7%D8%BA%D9%88">ميريام ديفينسور سانتياغو</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%8A%D9%84%D8%A7%D8%B1%D8%AF_%D9%85%D9%8A%D8%AA%D8%B4%D9%84">ميلارد ميتشل</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%8A%D9%84%D9%8A%D9%86%D8%A7_%D9%85%D9%8A%D8%B1%D9%83%D9%88%D8%B1%D9%8A">ميلينا ميركوري</a> <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D8%A7%D8%AA%D8%B4%D9%8A_%D9%86%D9%88%D8%B2%D8%A7%D9%88%D8%A7">ناتشي نوزاوا</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D8%AA_%D9%83%D9%8A%D9%86%D8%BA_%D9%83%D9%88%D9%84">نت كينغ كول</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D9%88%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86_%D8%B4%D9%85%D9%88%D8%A7%D9%8A">نورمان شمواي</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D9%8A%D9%83_%D9%83%D8%B1%D8%A7%D9%81%D8%A7%D8%AA">نيك كرافات</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D9%8A%D9%83%D9%88%D9%84%D8%A7%D8%B3_%D8%B1%D8%A7%D9%8A">نيكولاس راي</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D9%8A%D9%83%D9%88%D9%84%D8%A7%D8%B3_%D8%B1%D8%A7%D9%8A%D8%AF%D9%84%D9%8A">نيكولاس رايدلي</a> <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%87%D8%A7%D8%B1%D9%8A_%D8%A8%D9%88%D9%8A%D9%83%D9%88%D9%81">هاري بويكوف</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%87%D8%A7%D8%B1%D9%8A_%D8%BA%D9%88%D8%A7%D8%B1%D8%AF%D9%8A%D9%86%D9%88">هاري غواردينو</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%87%D8%A7%D8%B1%D9%8A_%D9%83%D8%A7%D8%B1%D9%8A_(%D9%85%D9%85%D8%AB%D9%84)">هاري كاري (ممثل)</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%87%D8%AF%D9%89_%D8%B3%D9%84%D8%B7%D8%A7%D9%86">هدى سلطان</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%87%D9%86%D8%B1%D9%8A%D9%83_%D8%B1%D9%88%D8%B2%D8%A7">هنريك روزا</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%87%D9%88%D8%A7%D8%B1%D8%AF_%D8%AA%D9%8A%D9%85%D9%86">هوارد تيمن</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%87%D9%88%D8%A7%D8%B1%D8%AF_%D8%AF%D9%8A%D9%81%D9%8A%D8%B3_%D8%AC%D9%88%D9%86%D9%8A%D9%88%D8%B1">هوارد ديفيس جونيور</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%87%D9%88%D8%A7%D9%86%D8%BA_%D9%81%D9%88">هوانغ فو</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%87%D9%88%D8%B1%D8%B3%D8%AA_%D9%8A%D8%A7%D9%86%D9%83%D9%88%D9%81%D8%B3%D9%83%D9%8A">هورست يانكوفسكي</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%87%D9%88%D8%BA%D9%88_%D8%A8%D8%A7%D9%86%D8%B2%D8%B1">هوغو بانزر</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%87%D9%88%D9%8A_%D8%B4%D8%A7%D9%86%D9%88%D9%86">هوي شانون</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%87%D9%8A%D8%B1%D9%88%D8%AA%D8%A7%D9%83%D8%A7_%D8%B3%D9%88%D8%B2%D9%88%D8%A4%D9%83%D9%8A">هيروتاكا سوزوؤكي</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%87%D9%8A%D8%B3%D8%A7%D8%B4%D9%8A_%D8%A5%D9%8A%D9%86%D9%88%D9%8A">هيساشي إينوي</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%87%D9%8A%D9%83%D8%AA%D9%88%D8%B1_%D8%AE%D9%88%D8%B3%D9%8A%D9%87_%D9%83%D8%A7%D9%85%D8%A8%D9%88%D8%B1%D8%A7">هيكتور خوسيه كامبورا</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%87%D9%8A%D9%84%D8%A7%D8%B1%D9%8A_%D8%A8%D9%88%D8%AA%D9%86%D8%A7%D9%85">هيلاري بوتنام</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%87%D9%8A%D9%84%D9%8A%D9%86_%D8%AF%D9%88%D8%BA%D9%84%D8%A7%D8%B3">هيلين دوغلاس</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%87%D9%8A%D9%84%D9%8A%D9%86_%D9%83%D9%8A%D9%84%D9%8A">هيلين كيلي</a> <br />العلاج علاج سرطان الرئة يعتمد على نوع الخلية السرطانية، مدى انتشاره وآداء المريض. العلاجات الشائعة تتضمّن الرعاية لتخفيف الألم، الجراحة، العلاج الكيميائي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B4%D8%B9%D8%A9">والعلاج الإشعاعي</a>.ليس كل سرطانات الرئة مناسبة للجراحة. حيث تعتبر ( مرحلة السرطان وموقعه ونوع الخلية ) من العوامل الهامة المحددة.<br />أنواع الجراحة <br />انظر أيضًا<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%BA%D9%8A%D8%B1%D8%A9">سرطان الخلايا الصغيرة</a></span></span></span></b></div><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;">----------------</span></span></span></b></div><div style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"><span><span style="font-size: x-large;"><span style="font-size: medium;">محتويات <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%A6%D8%A9#%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B3%D8%A8%D8%A7%D8%A8">1 الأسباب</a> <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%A6%D8%A9#%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%AF%D8%AE%D9%8A%D9%86">1.1 التدخين</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%A6%D8%A9#%D8%BA%D8%A7%D8%B2_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%A7%D8%AF%D9%88%D9%86">1.2 غاز الرادون</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%A6%D8%A9#%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B3%D8%A8%D8%B3%D8%AA">1.3 الأسبست</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%A6%D8%A9#%D8%AA%D9%84%D9%88%D8%AB_%D8%A7%D9%84%D9%87%D9%88%D8%A7%D8%A1">1.4 تلوث الهواء</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%A6%D8%A9#%D8%A3%D8%B3%D8%A8%D8%A7%D8%A8_%D8%A3%D8%AE%D8%B1%D9%89">1.5 أسباب أخرى</a> <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%A6%D8%A9#%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B9%D8%B1%D8%A7%D8%B6">2 الأعراض</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%A6%D8%A9#%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B4%D8%AE%D9%8A%D8%B5">3 التشخيص</a> <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%A6%D8%A9#%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81">3.1 التصنيف</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%A6%D8%A9#%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%AD%D9%84%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D9%84%D9%8A_%D9%84%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%A6%D8%A9_(TNM)">3.2 التصنيف المرحلي الدولي لسرطان الرئة (TNM)</a> <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%A6%D8%A9#%D9%85%D8%B9%D8%AF%D9%84%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%82%D8%A7%D8%A1_%D8%B9%D9%84%D9%89_%D9%82%D9%8A%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%8A%D8%A7%D8%A9_%D8%A8%D8%B9%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D8%B5%D8%A7%D8%A8%D8%A9_%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86">4 معدلات البقاء على قيد الحياة بعد الإصابة بالسرطان</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%A6%D8%A9#%D9%88%D8%A8%D8%A7%D8%A6%D9%8A%D8%A7%D8%AA">5 وبائيات</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%A6%D8%A9#%D8%AA%D8%A7%D8%B1%D9%8A%D8%AE_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%B6">6 تاريخ المرض</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%A6%D8%A9#%D9%88%D9%81%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%A8%D8%B3%D8%A8%D8%A8_%D9%87%D8%B0%D8%A7_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%B6">7 وفيات بسبب هذا المرض</a> <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%A6%D8%A9#%D8%AC">7.1 ج</a> <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%A6%D8%A9#%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC">8 العلاج</a> <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%A6%D8%A9#%D8%A3%D9%86%D9%88%D8%A7%D8%B9_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9">8.1 أنواع الجراحة</a> <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%A6%D8%A9#%D8%A7%D9%86%D8%B8%D8%B1_%D8%A3%D9%8A%D8%B6%D9%8B%D8%A7">9 انظر أيضًا</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%A6%D8%A9#%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%AC%D8%B9">10 المراجع</a></span></span></span> <br />المراجع </span></span></span></b></div><div style="margin-right: 160px; text-align: justify;"><br /></div>بوستك بوستكhttp://www.blogger.com/profile/07957571412672051153noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2188476491863227450.post-44402350940782448012022-01-13T20:50:00.003-08:002023-10-04T04:56:57.100-07:00السرطان (: Cancer) نعوذ بالله من كل شر ومنه ومن كل انواعه<div style="text-align: center;"><b style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;">السرطان </span></span></b><span style="font-family: Amiri;"><br /></span></div><div style="text-align: center;"><div><b style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;">من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة </span></span></b></div><div><span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;"> انظر <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%85_(%D8%AA%D9%88%D8%B6%D9%8A%D8%AD)">ورم (توضيح)</a>. ش<br /> مرض السرطان <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Tumor_Mesothelioma2_legend.jpg"><img height="640" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/5/56/Tumor_Mesothelioma2_legend.jpg/250px-Tumor_Mesothelioma2_legend.jpg" width="569" /></a><br />الاشعة المقطعية الإكليلية مما يدل على ورم الظهارة المتوسطة الخبيثة وسيلة الإيضاح: (الورم ★ الانصباب الجنبي المركزية)، 1 و3 <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D8%A6%D8%A9">الرئتين</a>، 2 <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%85%D9%88%D8%AF_%D9%81%D9%82%D8%B1%D9%8A">العمود الفقري</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B6%D9%84%D8%B9_(%D8%AA%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%AD)">الأضلاع</a> 4، 5 <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%A8%D9%87%D8%B1_(%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D9%86)">الشريان الأورطي</a>، 6 <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B7%D8%AD%D8%A7%D9%84">الطحال</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D9%84%D9%8A%D8%A9">الكلى</a> 7 و8 و9 <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D8%A8%D8%AF">الكبد</a>. <br /> معلومات عامة <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%AE%D8%AA%D8%B5%D8%A7%D8%B5_%D8%B7%D8%A8%D9%8A">الاختصاص</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85">علم الأورام</a> <br /> من أنواع <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%85">ورم</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%85_%D9%85%D8%AA%D9%83%D8%AA%D9%84">وورم متكتل</a> <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A3%D8%B3%D8%A8%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6">الأسباب</a><br /> الأسباب <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%B3%D8%A8%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86">أسباب السرطان</a><a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q12078#P828"> </a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D8%A7%D9%85%D9%84_%D8%AE%D8%B7%D8%B1">عوامل الخطر</a> التدخين، السمنة، سوء التغذية، نمط الحياة الخامل، تناول الكحول، بعض الأمراض المعدية <br /> المظهر السريري <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D8%B1%D8%B6_(%D8%B7%D8%A8)">الأعراض</a> تورم، نزيف غير طبيعي، سعال طويل، فقدان وزن غير مبرر، تغير في حركات الأمعاء <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%AF%D8%A7%D8%B1%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%B6">الإدارة</a><br /> العلاج الجراحة، العلاج الإشعاعي، العلاج الكيميائي، العلاج الهدفي <br /> أدوية <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%B1%D9%8A%D8%AF%D9%86%D9%8A%D8%B2%D9%88%D9%84%D9%88%D9%86">بريدنيزولون</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%8A%D9%83%D8%B3%D8%A7%D9%85%D9%8A%D8%AB%D8%A7%D8%B2%D9%88%D9%86">وديكساميتازون</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D9%88%D9%84%D9%8A%D9%83%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%8A%D9%81%D9%8A%D8%B1%D9%88%D9%84">وكوليكالسيفيرول</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%B1%D9%8A%D8%AF%D9%86%D9%8A%D8%B2%D9%88%D9%86">وبريدنيزون</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%8A%D8%AB%D9%8A%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%8A%D8%AF%D9%86%D9%8A%D8%B2%D9%88%D9%84%D9%88%D9%86">وميثيلبريدنيزولون</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D9%85%D8%B6_%D8%A3%D9%84%D9%81%D8%A7-%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%8A%D9%86%D9%88%D9%84%D9%8A%D9%86%D9%8A%D9%83">وحمض ألفا-اللينولينيك</a> <br /> التاريخ <br /> سُمي باسم نوع من القشريات <br /> وصفها المصدر <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D9%82%D8%A7%D9%85%D9%88%D8%B3_%D8%A8%D8%B1%D9%88%D9%83%D9%87%D8%A7%D9%88%D8%B3_%D9%88%D8%A5%D9%81%D8%B1%D9%88%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%88%D8%B3%D9%88%D8%B9%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%BA%D9%8A%D8%B1&action=edit&redlink=1">قاموس بروكهاوس وإفرون الموسوعي الصغير</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%A7%D9%85%D9%88%D8%B3_%D8%A8%D8%B1%D9%88%D9%83%D9%87%D8%A7%D9%88%D8%B3_%D9%88%D8%A5%D9%8A%D9%81%D8%B1%D9%88%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%88%D8%B3%D9%88%D8%B9%D9%8A">وقاموس بروكهاوس وإفرون الموسوعي</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Cancer_progression_from_NIH.png"><img height="400" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f6/Cancer_progression_from_NIH.png/240px-Cancer_progression_from_NIH.png" width="640" /></a><br />مراحل تدريجية لتحول الخلايا الطبيعية إلى خلايا سرطانية <br /><span style="background-color: #04ff00;">السرطان (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%84%D8%BA%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%86%D8%AC%D9%84%D9%8A%D8%B2%D9%8A%D8%A9">بالإنجليزية</a>: Cancer) </span>هو مجموعة من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B1%D8%B6">الأمراض</a> التي تتميز خلاياها بالتوغل والانتشار (وهو النمو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%86%D9%82%D8%B3%D8%A7%D9%85_%D8%AE%D9%84%D9%88%D9%8A">والانقسام</a> الخلوي غير المحدود)، هذه <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D9%84%D9%8A%D8%A9">الخلايا</a> المنقسمة لها القدرة على غزو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D8%B3%D9%8A%D8%AC_%D8%AD%D9%8A%D9%88%D9%8A">الأنسجة</a> المجاورة وتدميرها، أو الانتقال إلى أنسجة بعيدة في عملية يُطلق عليها <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%86%D8%A8%D8%AB%D8%A7%D8%AB">الانبثاث</a>.<br /> وهذه القدرات هي صفات الورم الخبيث على عكس <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%85_%D8%AD%D9%85%D9%8A%D8%AF">الورم الحميد</a>، الذي يتميز بنمو محدد وعدم القدرة على الغزو أوالقدرة على الانتقال. مع ذلك يمكن أن يتطور الورم الحميد إلى سرطان خبيث في بعض الأحيان. حوالي 5-10% من السرطانات تحدث بسبب عيوب <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D9%88%D8%B1%D9%8A%D8%AB_(%D8%A3%D8%AD%D9%8A%D8%A7%D8%A1)">جينية</a> وراثية من والدي الشخص ويمكن الكشف عن السرطان بعلامات وأعراض معينة أو اختبارات فحص. وبعد ذلك يتم إجراء المزيد من الاختبارات عن طريق <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%88%D9%8A%D8%B1_%D8%AA%D8%B4%D8%AE%D9%8A%D8%B5%D9%8A_%D8%B7%D8%A8%D9%8A">التصوير الطبي</a> و التأكيد بأخذ <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D8%B2%D8%B9%D8%A9">خزعة</a>. <br />السرطان هو ثاني سبب رئيسي للوفاة على مستوى العالم، وهو مسؤول عن ما يقدر بـ 9.6 مليون حالة وفاة في عام 2018. على الصعيد العالمي، حوالي 1 من كل 6 حالات وفاة بسبب السرطان. إن تعاطي التبغ هو سبب حوالي 22% من وفيات السرطان. 10% أخرى ترجع إلى السمنة أو سوء التغذية أو قلة النشاط البدني أو الإفراط في شرب الكحول.<br /> وتشمل العوامل الأخرى بعض أنواع العدوى والتعرض للإشعاع والملوثات البيئية. </span></span></b></span></div><div><b style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><b style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> =في العالم النامي، 15% من السرطانات ناتجة عن عدوى مثل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%88%D9%8A%D8%A9_%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9">هيليكوباكتر بيلوري</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%AF_%D8%A8">والتهاب الكبد ب</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%AF_C">والتهاب الكبد سي</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%8A%D8%B1%D9%88%D8%B3_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B1%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%84%D9%8A%D9%85%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B4%D8%B1%D9%8A">وعدوى فيروس الورم الحليمي البشري</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%8A%D8%B1%D9%88%D8%B3_%D8%A5%D8%A8%D8%B4%D8%AA%D8%A7%D9%8A%D9%86-%D8%A8%D8%A7%D8%B1">وفيروس إيبشتاين-بار</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%8A%D8%B1%D9%88%D8%B3_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%88%D8%B2_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%86%D8%A7%D8%B9%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B4%D8%B1%D9%8A">وفيروس نقص المناعة البشرية</a>. </span></span></b></div><div><b style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;">=تعمل هذه العوامل، جزئيًا على الأقل، عن طريق تغيير جينات الخلية. لذلك يمكن منع العديد من السرطانات من خلال عدم <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%AF%D8%AE%D9%8A%D9%86">التدخين</a>، والحفاظ على وزن صحي، وعدم شرب الكحول، وتناول الكثير من الخضار والفواكه والحبوب الكاملة، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B7%D8%B9%D9%8A%D9%85_(%D8%AA%D9%88%D8%B6%D9%8A%D8%AD)">والتطعيم</a> ضد بعض <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D9%85%D8%B9%D8%AF">الأمراض المعدية</a>، وعدم تناول الكثير من اللحوم المصنعة والحمراء وتجنب التعرض الشديد لأشعة الشمس. <br />أكثر أنواع السرطان شيوعًا لدى الذكور هي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%A6%D8%A9">سرطان الرئة</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%82%D9%88%D9%84%D9%88%D9%86"> وسرطان القولون</a> والمستقيم و <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA%D8%A7">سرطان البروستاتا</a> و <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D8%AF%D8%A9">وسرطان المعدة</a>. </span></span></b></span></div><div><b style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><b style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;">=أما في الإناث، الأنواع الأكثر شيوعًا هي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A">سرطان الثدي</a> وسرطان القولون والمستقيم وسرطان الرئة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%B9%D9%86%D9%82_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%AD%D9%85">وسرطان عنق الرحم</a>. </span></span></b></div><div><b style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><b style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;">=إذا تم إدراج <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%84%D8%AF">سرطان الجلد</a> بخلاف <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%85_%D9%85%D9%8A%D9%84%D8%A7%D9%86%D9%8A%D9%86%D9%8A">الورم الميلانيني</a> في إجمالي حالات السرطان الجديدة كل عام، فسيكون ذلك يمثل حوالي 40% من الحالات. في الأطفال، </span></span></b></div><div><b style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><b style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;">=يكون <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%88%D9%83%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A7_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B1%D9%88%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%85%D9%81%D8%A7%D9%88%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%A7%D8%AF%D8%A9">سرطان الدم الليمفاوي الحاد</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA">وأورام الدماغ</a> أكثر شيوعًا، باستثناء أفريقيا حيث تحدث الأورام اللمفاوية غير الهودجكينية في كثير من الأحيان. في عام 2012، تم تشخيص حوالي 165,000 طفل دون سن 15 عامًا بالسرطان. يستطيع السرطان أن يصيب كل المراحل العمرية عند <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%86%D8%B3%D8%A7%D9%86">الإنسان</a> حتى <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%86%D9%8A%D9%86">الأجنة</a>، ولكن تزيد مخاطر الإصابة به كلما تقدم <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%86%D8%B3%D8%A7%D9%86">الإنسان</a> في العمر. ويسبب السرطان <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%88%D8%AA">الوفاة</a> بنسبة 13% من جميع حالات <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%88%D8%AA">الوفاة</a>.يعد الكشف المبكر عن طريق الفحص مفيد في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%B9%D9%86%D9%82_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%AD%D9%85">سرطان عنق الرحم</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%82%D9%88%D9%84%D9%88%D9%86">وسرطان القولون</a> والمستقيم. فوائد الفحص في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A">سرطان الثدي</a> مثيرة للجدل. غالبًا ما يتم علاج السرطان بمزيج من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B4%D8%B9%D8%A9">العلاج الإشعاعي</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9"> والجراحة</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D9%83%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A7%D8%A6%D9%8A"> والعلاج الكيميائي</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D9%85%D9%88%D8%AC%D9%87"> والعلاج الموجه</a>. </span></span></b></div><div><b style="font-family: Amiri;"><span><span style="font-size: x-large;"> </span></span></b></div><div><span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;">=يعد التحكم في الألم والأعراض جزءًا مهمًا من الرعاية. <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D8%B9%D8%A7%D9%8A%D8%A9_%D8%AA%D9%84%D8%B7%D9%8A%D9%81%D9%8A%D8%A9">الرعاية التلطيفية</a> مهمة بشكل خاص للأشخاص المصابين بالمرض في حالات متقدمة. تعتمد فرصة النجاة على نوع السرطان ومدى المرض في بداية العلاج. عند التشخيص في الأطفال تحت سن 15 سنة، يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات في العالم المتقدم 80% في المتوسط. بالنسبة للسرطان في الولايات المتحدة، يبلغ متوسط معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات 66٪.<br />----------------<br />تعريف المرضالسرطان عبارة عن مجموعة كبيرة من الأمراض التي تتكون من نمو غير طبيعي للخلايا مع احتمال غزوها أو انتشارها إلى أجزاء أخرى من الجسم.<br /> هذه الخلايا تشكل مجموعة من الأورام. الورم عبارة عن مجموعة من الخلايا التي خضعت لنمو غير منظم وستشكل غالبًا كتلة، ولكن مع إمكانية توزيعها بشكل منتشر. <br />تظهر جميع الخلايا السرطانية السمات الستة للسرطان. هذه الخصائص مطلوبة لإنتاج ورم خبيث. <br />نمو الخلايا وانقسامها بشكل شاذ عن الإشارات المناسبة<br />النمو والانقسام المستمر حتى مع إعطاء إشارات متناقضة<br />تجنب موت الخلايا المبرمج<br />عدد لا حصر له من انقسامات الخلية<br />تعزيز بناء الأوعية الدموية<br />غزو الأنسجة وتشكيل الانبثاث <br />يتضمن التطور من الخلايا الطبيعية إلى الخلايا التي يمكن أن تشكل كتلة قابلة لتسبب السرطان خطوات متعددة تعرف بالتقدم الخبيث. <br />أعراض السرطان<br />عندما يبدأ السرطان، لا ينتج عنه أي أعراض. تظهر العلامات والأعراض مع نمو الكتلة أو التقرحات وما يظهر قد يدل على نوع السرطان وموقعه. هناك أعراض قليلة محددة وقد يكون من الصعب تشخيص السرطان وتُقسم هذه الأعراض إلى : <br />أعراض موضعيةقد تحدث الأعراض المحلية بسبب كتلة الورم أو تقرحه. على سبيل المثال، يمكن أن تؤدي التأثيرات الجماعية لسرطان الرئة إلى سد <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B4%D8%B9%D8%A8%D8%A9_%D9%87%D9%88%D8%A7%D8%A6%D9%8A%D8%A9">الشعب الهوائية</a> مما يؤدي إلى <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B9%D8%A7%D9%84">السعال</a> أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%A6%D8%A9">الالتهاب الرئوي</a> و يمكن أن يسبب التقرح نزيفًا يمكن أن يؤدي إلى أعراض مثل سعال الدم (سرطان الرئة). يمكن أن يتسبب <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D9%8A%D8%A1">سرطان المريء</a> في تضييق المريء، مما يجعل البلع صعبًا أو مؤلمًا ؛ وسرطان القولون والمستقيم قد يؤدي إلى تضييق أو انسداد في الأمعاء، مما يؤثر على عادات الأمعاء. قد تنتج كتل الثدي أو الخصيتين كتلًا يمكن ملاحظتها. أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%82%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85">فقر الدم</a> أو نزيف المستقيم (سرطان القولون)<br /> أو الدم في البول (سرطان المثانة) أو نزيف مهبلي غير طبيعي (سرطان بطانة الرحم أو سرطان عنق الرحم). على الرغم من أن الألم الموضعي قد يحدث في السرطان المتقدم، إلا أن الورم الأولي عادة ما يكون غير مؤلم. يمكن أن تتسبب بعض السرطانات في تراكم السوائل داخل الصدر أو البطن. <br />أعراض عامةقد تحدث أعراض في الجسم كاستجابة لوجود للسرطان. قد يشمل ذلك التعب أو فقدان الوزن أو تغيرات الجلد. يمكن أن تسبب بعض أنواع السرطان حالة التهابية جهازية تؤدي إلى فقدان العضلات وضعفها المستمر، والمعروفة باسم <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%AA%D9%84%D8%A7%D8%B2%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%87%D8%B2%D8%A7%D9%84">متلازمة الهزال</a>. بعض أنواع السرطان مثل مرض هودجكين، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85">وسرطان الدم</a> وسرطانات الكبد أو الكلى يمكن أن تسبب حمى مستمرة.تحدث بعض الأعراض الجهازية للسرطان بسبب الهرمونات أو الجزيئات الأخرى التي ينتجها الورم، والمعروفة باسم <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%AA%D9%84%D8%A7%D8%B2%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%A8%D8%A7%D8%B9%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B1%D9%85%D9%8A%D8%A9">متلازمات الأباعد الورمية</a>. تشمل متلازمات الأباعد الورمية الشائعة فرط كالسيوم الدم الذي يمكن أن يسبب تغير الحالة العقلية، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%85%D8%B3%D8%A7%D9%83_(%D8%AF%D8%A7%D8%A1)">والإمساك</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%AD%D8%B7">والجفاف</a>، أو نقص صوديوم الدم الذي يمكن أن يسبب أيضًا تغيرًا في الحالة العقلية أو القيء أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B5%D8%AF%D8%A7%D8%B9">الصداع</a> أو النوبات.<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Cervical_lymphadenopathy_right_neck.png"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/1/1e/Cervical_lymphadenopathy_right_neck.png/220px-Cervical_lymphadenopathy_right_neck.png" /></a><br />إنتشار سرطان حرشفية الخلايا في الغدد اللمفاوية المجاورة <br />أعراض الانبثاثيمكن أن ينتشر السرطان من موقعه الأصلي عن طريق الانتشار المحلي، والانتشار اللمفاوي إلى <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%82%D8%AF%D8%A9_%D9%84%D9%85%D9%81%D8%A7%D9%88%D9%8A%D8%A9">العقد الليمفاوية</a> الإقليمية أو عن طريق الانتشار الدموي عبر الدم إلى مواقع بعيدة، تعرف باسم <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%86%D8%A8%D8%AB%D8%A7%D8%AB">الإنبثاث</a>. عندما ينتشر السرطان عبر الدم، قد ينتشر عبر الجسم ولكن من المرجح أن ينتقل إلى مناطق معينة اعتمادًا على نوع السرطان<br /> تعتمد أعراض سرطانات النقائل على مكان الورم ويمكن أن تشمل تضخم الغدد الليمفاوية (التي يمكن الشعور بها أو رؤيتها تحت الجلد أحيانًا وتكون صلبة عادةً) أو تضخم الكبد أو تضخم الطحال، والتي يمكن الشعور بها في البطن أو الألم أو الكسر من العظام والأعراض العصبية المصابة. <br />الأسباب<br /><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/61/Crystal_Clear_app_kdict.png/18px-Crystal_Clear_app_kdict.png" /> مقالة مفصلة: <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%B3%D8%A8%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86">أسباب السرطان</a><br />معظم السرطانات، حوالي 90-95% من الحالات، ترجع إلى طفرات جينية ناتجة عن العوامل البيئية ونمط الحياة. أما نسبة 5-10% المتبقية ترجع إلى <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B1%D8%A7%D8%AB%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B4%D8%B1%D9%8A">الوراثة</a>. تشير البيئة إلى أي سبب غير وراثيًا، مثل أسلوب الحياة والعوامل الاقتصادية والسلوكية وليس مجرد التلوث. تشمل العوامل البيئية الشائعة التي تساهم في الوفاة بالسرطان <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%A8%D8%BA">التبغ</a> (25-30٪)، والنظام الغذائي والسمنة (30-35٪)، والعدوى (15-20٪)، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%B4%D8%B9%D8%A7%D8%B9">والإشعاع</a> (المؤين وغير المؤين، حتى 10٪)، قلة النشاط البدني والتلوث. لا يبدو الإجهاد النفسي عامل خطر لحدوث السرطان، مع ذلك قد يؤدي إلى تفاقم النتائج لدى المصابين بالفعل بالسرطان.ليس من الممكن بشكل عام إثبات سبب الإصابة بسرطان معين لأن الأسباب المختلفة ليس لها بصمات محددة. على سبيل المثال، إذا كان الشخص الذي يستخدم التبغ يصاب بسرطان الرئة بشكل كبير، فمن المحتمل أن يكون سببه تعاطي التبغ، ولكن نظرًا لأن كل شخص لديه فرصة صغيرة للإصابة بسرطان الرئة نتيجة لتلوث الهواء أو الإشعاع، فقد يكون السرطان قد تطور ل أحد تلك الأسباب. باستثناء حالات النقل النادرة التي تحدث مع حالات الحمل والمانحين العرضيين للأعضاء، فإن السرطان بشكل عام ليس مرضًا قابلاً للانتقال.<br />مسرطنات كيميائية<br />تم ربط التعرض لمواد معينة بأنواع معينة من السرطان. تسمى هذه المواد "المسرطنة". <br />تدخين <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%8A%D8%AC%D8%A7%D8%B1%D8%A9">السجائر</a>، على سبيل المثال، يسبب 90% من سرطان الرئة. كما أنه يسبب السرطان في الحنجرة والرأس والرقبة والمعدة والمثانة والكلى والمريء والبنكرياس. يحتوي دخان التبغ على أكثر من خمسين نوع من المواد المسرطنة المعروفة، بما في ذلك النتروزامين والهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات. لذلك التبغ مسؤول عن حوالي واحد من كل خمسة وفيات بسبب السرطان في جميع أنحاء العالم وحوالي واحد من كل ثلاثة في العالم المتقدم. عكست معدلات الوفيات بسرطان الرئة في الولايات المتحدة أنماط التدخين، مع الزيادات في التدخين تليها زيادات كبيرة في معدلات وفيات سرطان الرئة، ومؤخرا انخفاضات في معدلات التدخين منذ الخمسينيات، يليها انخفاض في معدلات وفيات سرطان الرئة لدى الرجال منذ 1990.في أوروبا الغربية، يرجع 10% من السرطانات عند الذكور و 3% من السرطانات عند الإناث بسبب تناول للكحول، وخاصة سرطان الكبد والجهاز الهضمي.قد يسبب السرطان من التعرض للمواد المرتبطة بالعمل ما بين 2 و 20% من الحالات، مما تسبب في 200,000 حالة وفاة على الأقل. يمكن أن تأتي سرطانات مثل سرطان الرئة وورم الظهارة المتوسطة من استنشاق دخان الدخان أو ألياف <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%B3%D8%A8%D8%B3%D8%AA">الأسبستوس</a>، أو سرطان الدم من التعرض للبنزين.<br />النظام الغذائي وممارسة الرياضةيرتبط النظام الغذائي والخمول البدني <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%85%D9%86%D8%A9">والسمنة</a> بما يصل إلى 30-35% من وفيات السرطان. يعتقد أن الخمول البدني يساهم في خطر الإصابة بالسرطان، ليس فقط من خلال تأثيره على وزن الجسم ولكن أيضًا من خلال التأثيرات السلبية على <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D9%85%D9%86%D8%A7%D8%B9%D9%8A">جهاز المناعة</a> ونظام <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%BA%D8%AF%D8%A9_%D8%B5%D9%85%D8%A7%D8%A1">الغدد الصماء</a>. يرجع أكثر من نصف التأثير من النظام الغذائي إلى الإفراط في التغذية (تناول الكثير)، بدلاً من تناول القليل جدًا من الخضروات أو الأطعمة الصحية الأخرى. أظهرت دراسة بريطانية تتضمن بيانات عن أكثر من 5 ملايين شخص أن مؤشر كتلة الجسم الأعلى مرتبط بعشرة أنواع على الأقل من السرطان ومسؤولة عن حوالي 12,000 حالة كل عام في ذلك البلد.ترتبط بعض الأطعمة المحددة بسرطانات معينة. النظام الغذائي الذي يحتوي على نسبة عالية من الملح مرتبط بسرطان المعدة. الأفلاتوكسين B1، وهو ملوث غذائي متكرر، يسبب سرطان الكبد. مضغ <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%88%D9%81%D9%84_%D9%83%D8%A7%D8%AA%D8%B4%D9%88">الفوفل كاتشو</a> (الجوز) قد يسبب سرطان الفم. قد تفسر الاختلافات الوطنية في الممارسات الغذائية جزئيًا الاختلافات في الإصابة بالسرطان. على سبيل المثال، يعد سرطان المعدة أكثر شيوعًا في اليابان بسبب نظامه الغذائي الذي يحتوي على نسبة عالية من الملح في حين أن سرطان القولون أكثر شيوعًا في الولايات المتحدة. تعكس ملامح سرطان المهاجرين تلك الخاصة ببلدهم الجديد، غالبًا في غضون جيل واحد.<br />إشعاعيعد التعرض للإشعاع مثل الأشعة فوق البنفسجية والمواد المشعة عامل خطر للإصابة بالسرطان. العديد من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%84%D8%AF">سرطانات الجلد</a> غيرالميلانينية ناتجة عن الأشعة فوق البنفسجية، ومعظمها من أشعة الشمس. تشمل مصادر الإشعاع المؤينة التصوير الطبي وغاز <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D8%A7%D8%AF%D9%88%D9%86">الرادون</a>.الإشعاع المؤين ليس مطفرا قويا بالضرورة. الإشعاع هو مصدر أكثر فعالية للسرطان عندما يقترن بعوامل أخرى مسببة للسرطان، مثل غاز الرادون ودخان التبغ. فالتعرض السكني لغاز الرادون، على سبيل المثال، له مخاطر مشابهة للسرطان مثل التدخين السلبي. يمكن أن يسبب الإشعاع السرطان في معظم أجزاء الجسم، وفي جميع الحيوانات وفي أي عمر. من المرجح أن يصاب الأطفال بسرطان الدم الناجم عن الإشعاع بنسبة مضاعفة مقارنة بالبالغين. التعرض للإشعاع قبل الولادة له تأثيرعشرة أضعاف.الاستخدام الطبي للإشعاع المؤين هو مصدر صغير ولكنه متزايد من السرطانات التي يسببها الإشعاع. يمكن استخدام الإشعاع المؤين لعلاج سرطانات أخرى، ولكن هذا قد يؤدي في بعض الحالات إلى ظهور شكل ثانٍ من السرطان. كما يستخدم أيضًا في بعض أنواع التصوير الطبي.التعرض لفترات طويلة للأشعة فوق البنفسجية من الشمس يمكن أن يؤدي إلى سرطان الجلد والأورام الخبيثة الأخرى. تشير الأدلة الواضحة إلى أن الأشعة فوق البنفسجية، وخاصة الموجة المتوسطة غير المؤينة للأشعة فوق البنفسجية، هي سبب معظم حالات سرطان الجلد غير الميلانيني، وهي أكثر أشكال السرطان شيوعًا في العالم.وقد وصفت الوكالة الدولية لبحوث السرطان التابعة لمنظمة الصحة العالمية أن إشعاع التردد الراديوي غير المؤين من الهواتف المحمولة، ونقل الطاقة الكهربائية ومصادر أخرى مماثلة هو مادة مسرطنة محتملة. إلا أن الأدلة لم تدعم القلق. وهذا يشمل أن الدراسات لم تجد رابطًا ثابتًا بين إشعاع الهاتف المحمول وخطر الإصابة بالسرطان.<br />أمراض معديةيرتبط حوالي 18% من وفيات السرطان في جميع أنحاء العالم بالأمراض المعدية. وتتراوح هذه النسبة من 25% في إفريقيا إلى أقل من 10% في العالم المتقدم. الفيروسات هي العوامل المعدية المعتادة التي تسبب السرطان ولكن البكتيريا والطفيليات السرطانية قد تلعب دورًا أيضًا. ومن أهم الفيروسات المرتبطة بالسرطانات هي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%8A%D8%B1%D9%88%D8%B3_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B1%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%84%D9%8A%D9%85%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B4%D8%B1%D9%8A">فيروس الورم الحليمي البشري</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%AF_%D8%A8">وألتهاب كبدي الوبائي ب</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%AF_C">والتهاب كبدي وبائي سي</a> وفيروس <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%8A%D8%B1%D9%88%D8%B3_%D8%A5%D8%A8%D8%B4%D8%AA%D8%A7%D9%8A%D9%86-%D8%A8%D8%A7%D8%B1">إيبشتاين – بار</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%8A%D8%B1%D9%88%D8%B3_%D8%A7%D9%84%D9%87%D8%B1%D8%A8%D8%B3_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%AA%D8%A8%D8%B7_%D8%A8%D8%B3%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%88%D9%85%D8%A7_%D9%83%D8%A7%D8%A8%D9%88%D8%B2%D9%8A">وفيروس الهربس المرتبط بساركوما كابوزي</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%8A%D8%B1%D9%88%D8%B3_%D8%AA%D9%8A-_%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%8A%D9%85%D9%81%D8%A7%D9%88%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B4%D8%B1%D9%8A_%D9%85%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%88%D8%B9_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%88%D9%84">وفَيْروسُ اللَّمْفومةِ</a>. قد تم اكتشاف ارتباط بين سرطان المعدة وبكتيرية <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%88%D9%8A%D8%A9_%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9">المَلوية البوابية</a> والتي تُحدث التهاب في جدار المعدة وقد تؤدي إلى إصابتها بالسرطان. تشمل العدوى الطفيلية المرتبطة بالسرطان <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%84%D9%87%D8%A7%D8%B1%D8%B3%D9%8A%D8%A9_%D8%AF%D9%85%D9%88%D9%8A%D8%A9">البلهارسيا</a> (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AB%D8%A7%D9%86%D8%A9">سرطان الخلايا الحرشفية في المثانة</a>) <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%AB%D9%82%D8%A8%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%AF">وتدفقات الكبد</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%AA%D8%A3%D8%AE%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B5%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B2%D8%A8%D8%A7%D8%AF%D9%8A">متأخر الخصية الزبادي</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%82%D9%86%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D9%81%D8%B1%D8%A7%D9%88%D9%8A%D8%A9">وسرطان القنوات الصفراوية</a>.<br />خلل هرمونيتلعب بعض الهرمونات دورًا في تطور السرطان عن طريق تعزيز تكاثر الخلايا. تلعب عوامل النمو الشبيهة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%84%D9%8A%D9%86">بالأنسولين</a> وبروتيناتها المرتبطة دورًا رئيسيًا في تكاثر الخلايا السرطانية والتمايز واستماتة الخلايا، مما يشير إلى احتمال تورطها في الإصابة بالسرطان. الهرمونات تعتبر عوامل مهمة في الإصابة بالسرطان المرتبط بالجنس، مثل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A">سرطان الثدي</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A8%D8%B7%D8%A7%D9%86%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%AD%D9%85">وبطانة الرحم</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA%D8%A7">والبروستاتا</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A8%D9%8A%D8%B6">والمبيض</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B5%D9%8A%D8%A9">والخصية</a> وكذلك <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%AF%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D8%B1%D9%82%D9%8A%D8%A9">سرطان الغدة الدرقية</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B8%D9%85">وسرطان العظام</a>. هناك أسباب بيولوجية وسريرية ووبائية للاعتقاد بأن إعطاء هرمون <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%B3%D8%AA%D8%B1%D9%88%D8%AC%D9%8A%D9%86">الاستروجين</a> للنساء بعد انقطاع <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D9%8A%D8%B6">الطمث</a> يزيد من خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم. على سبيل المثال، لدى بنات النساء المصابات بسرطان الثدي مستويات أعلى بكثير من هرمون الاستروجين <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%AC%D8%B3%D8%AA%D8%B1%D9%88%D9%86">والبروجسترون</a> من بنات النساء غير المصابات بسرطان الثدي. قد تفسر مستويات الهرمون المرتفعة هذه ارتفاع خطر الإصابة بسرطان الثدي، حتى في غياب جين سرطان الثدي. وبالمثل، فإن الرجال من أصل أفريقي لديهم مستويات أعلى بكثير من هرمون التستوستيرون من الرجال من أصل أوروبي ولديهم مستوى أعلى من سرطان البروستاتا. الرجال من أصل آسيوي، مع أدنى مستويات من تنشيط هرمون التستوستيرون وغلوكورونيد الروستانيديول، لديهم أدنى مستويات سرطان البروستاتا.<br />أمراض المناعةهناك ارتباط بين مرض الاضطرابات الهضمية وزيادة خطر الإصابة بجميع أنواع السرطان. الأشخاص الذين يعانون من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D8%A8%D8%B7%D9%86%D9%8A">مرض بطني</a> بدون علاج لديهم مخاطر أعلى، ولكن هذا الخطر يتناقص مع مرور الوقت بعد التشخيص والعلاج، وربما بسبب الاعتماد علي نظام غذائي خال من الغلوتين، والذي يبدو أن له دورًا وقائيًا ضد تطور الأورام الخبيثة لدى الأشخاص المصابين بمرض الاضطرابات الهضمية. ومع ذلك، يبدو أن التأخير في تشخيص وبدء نظام غذائي خال من الغلوتين يزيد من خطر الإصابة بالأورام الخبيثة. تزداد معدلات الإصابة بسرطان الجهاز الهضمي لدى الأشخاص المصابين بداء <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D9%83%D8%B1%D9%88%D9%86">كرون</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%82%D9%88%D9%84%D9%88%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%82%D8%B1%D8%AD%D9%8A">والتهاب القولون التقرحي</a> بسبب الالتهاب المزمن. أيضا، يمكن للعلاج المناعي والعوامل البيولوجية المستخدمة لعلاج هذه الأمراض أن تعزز الإصابة بالأورام الخبيثة خارج الأمعاء.<br />عامل الوراثةالغالبية العظمى من السرطانات غير وراثية (متفرقة). تحدث السرطانات الوراثية في المقام الأول بسبب خلل وراثي. أقل من 0.3% من السكان يحملون طفرة جينية لها تأثير كبير على مخاطر الإصابة بالسرطان وتسبب أقل من 3-10% من السرطان. تتضمن بعض هذه المتلازمات ما يلي: بعض الطفرات الموروثة في جينات BRCA1 و BRCA2 مع خطر الإصابة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A">سرطان الثدي</a> أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A8%D9%8A%D8%B6">سرطان المبيض</a> بنسبة 75٪، وسرطان القولون والمستقيم الوراثي غير السلوكي (متلازمة HNPCC أو Lynch)، والتي توجد في حوالي 3% من المصابين بسرطان القولون والمستقيم،<br /> من بين آخرين. <br />إحصائيًا بالنسبة للسرطانات التي تسبب معظم الوفيات، فإن الخطر النسبي للإصابة بسرطان القولون والمستقيم عندما يتم تشخيص قريب من الدرجة الأولى (الوالد أو الأخ أو الطفل) به حوالي 2. الخطر النسبي المقابل هو 1.5 لسرطان الرئة، و 1.9 لسرطان البروستاتا. بالنسبة لسرطان الثدي، فإن الخطر النسبي هو 1.8 مع وجود قريب من الدرجة الأولى قد طوره عند سن 50 عامًا أو أكثر، و 3.3 عندما طوره قريبه عندما كان أصغر من 50 عامًا.يزداد خطر الإصابة بالسرطان لدى الأشخاص الأطول لأن لديهم خلايا أكثر من الأشخاص الأقصر. نظرًا لأن الطول محدد وراثيًا إلى حد كبير، فإن الأشخاص الأطول لديهم زيادة وراثية في خطر الإصابة بالسرطان.<br />مؤثرات بدنيةبعض المواد تسبب السرطان في المقام الأول من خلال آثارها الجسدية، وليس الكيميائية. مثال بارز على ذلك هو التعرض المطول <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%B3%D8%A8%D8%B3%D8%AA">للأسبستس</a>، والألياف المعدنية التي تحدث بشكل طبيعي والتي هي سبب رئيسي ل<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%B8%D9%87%D8%A7%D8%B1%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D9%88%D8%B3%D8%B7%D8%A9">ورم الظهارة المتوسطة</a> (سرطان الغشاء المصلي) عادة الغشاء المصلي المحيط بالرئتين. ويعتقد أن المواد الأخرى في هذه الفئة، بما في ذلك الألياف التي تشبه الأسبست بشكل طبيعي والألياف الاصطناعية، مثل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D9%84%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D9%88%D9%86%D9%8A%D8%AA">الولاستونيت</a> والأتابولجيت <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B5%D9%88%D9%81_%D8%B2%D8%AC%D8%A7%D8%AC%D9%8A">والصوف الزجاجي</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B5%D9%88%D9%81_%D8%B5%D8%AE%D8%B1%D9%8A">والصوف الصخري</a> لها تأثيرات مماثلة. تشتمل المواد الجسيمية غير الليفية التي تسبب السرطان على مسحوق الكوبالت المعدني والنيكل والسيليكا المتبلور (الكوارتز والكريستوباليت والتريديت). عادة، يجب أن تصل المواد المسرطنة الجسدية إلى داخل الجسم (مثل الاستنشاق) وتتطلب سنوات من التعرض للإصابة بالسرطان.الكدمات الجسدية الناتجة عن السرطان نادرة نسبيًا. لم يتم إثبات الادعاءات بأن كسر العظام أدى إلى الإصابة بسرطان العظام، على سبيل المثال. وبالمثل، فإن الصدمة الجسدية غير مقبولة كسبب لسرطان عنق الرحم أو سرطان الثدي أو سرطان الدماغ. أحد المصادر المقبولة هو الاستخدام المتكرر للأجسام الساخنة على الجسم على المدى الطويل. من المحتمل أن الحروق المتكررة على نفس الجزء من الجسم، مثل تلك التي تنتجها مدافئ كانجر وكايرو (مدفأة الفحم)، قد تسبب سرطان الجلد، خاصة إذا كانت هناك مواد كيميائية مسرطنة. كثرة تناول الشاي الساخن قد يسبب سرطان المريء. بشكل عام، يُعتقد أن السرطان ينشأ، أو يتم تشجيع السرطان الموجود مسبقًا، خلال عملية الشفاء، بدلاً من الصدمة مباشرة.<br /> ومع ذلك، قد تؤدي الإصابات المتكررة في الأنسجة نفسها إلى تعزيز التكاثر المفرط للخلايا، مما قد يزيد من احتمالات حدوث طفرة سرطانية. <br /> تم افتراض أن <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8">الالتهاب</a> المزمن يسبب طفرة مباشرة. يمكن أن يساهم الالتهاب في تكاثر الخلايا السرطانية وبقائها وتولد الأوعية بها وهجرتها من خلال التأثير على البيئة الدقيقة للورم. تعمل الأورام الجينية على بناء بيئة ميكروية التهابية مؤيدة للأورام.<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Thorax_pa_peripheres_Bronchialcarcinom_li_OF_markiert.jpg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/bf/Thorax_pa_peripheres_Bronchialcarcinom_li_OF_markiert.jpg/249px-Thorax_pa_peripheres_Bronchialcarcinom_li_OF_markiert.jpg" /></a><br />صورة أشعة لرئة مصاب بسرطان الرئة <br />التشخيص<br />يتم التعرف على معظم السرطانات في البداية إما بسبب ظهور العلامات أو الأعراض أو من خلال الفحص. لا يؤدي أي من هذين إلى تشخيص نهائي، والذي يتطلب فحص عينة نسيج من قبل أخصائي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6">علم الأمراض</a>. يتم التحقيق مع الأشخاص المشتبه في إصابتهم بالسرطان من خلال الاختبارات الطبية. تتضمن هذه الاختبارات عادةً فحوصات الدم والأشعة السينية وفحوصات <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%88%D9%8A%D8%B1_%D9%85%D9%82%D8%B7%D8%B9%D9%8A_%D9%85%D8%AD%D9%88%D8%B3%D8%A8">التصوير المقطعي المحوسب</a> أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D9%86%D8%B8%D9%8A%D8%B1_%D8%AF%D8%A7%D8%AE%D9%84%D9%8A">بـالتنظير الداخلي</a>. <br />يشير تشخيص الأنسجة من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B2%D8%B9%D8%A9">الخزعة</a> إلى نوع الخلية التي تتكاثر، ودرجها النسيجي، والتشوهات الوراثية وغيرها من الخصائص. هذه المعلومات مفيدة لتقييم التكهن واختيار أفضل علاج. <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B1%D8%A7%D8%AB%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D9%84%D9%88%D9%8A%D8%A9">الوراثة الخلوية</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A7%D8%A1_%D9%85%D9%86%D8%A7%D8%B9%D9%8A%D8%A9">والكيمياء المناعية</a> هي أنواع أخرى من اختبارات الأنسجة. توفر هذه الاختبارات معلومات حول التغيرات الجزيئية (مثل الطفرات وجينات الانصهار وتغيرات الكروموسومات العددية) وبالتالي قد تشير أيضًا إلى التشخيص وأفضل علاج. <br />مسميات<br />الورم : هو أي نمو أو تضخم غير طبيعي، أو ظهور كتلة غريبة في الجسم. ويعتبر الورم كمرادف لكلمة تنشؤ. و التنشؤ يمكن أن يكون صلب وينتج ورم، أو غير صلب -مثل الليوكيميا- لا تنتج أورام. الخلايا المتنشئة نوعان:<br />تنشؤ/ورم خبيث : وهو مايقصد به السرطان.<br />تنشؤ/ورم حميد : وهو تنشؤ يتصف بأن نموه وتكاثره محدود، وغير غازي، ولا يتميز بالنقلية.<br />ورم غازي : وهذا اللفظ مرادف آخر لكلمة سرطان. حيث يشير إلى غزو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D9%84%D9%8A%D8%A9">الخلايا</a> السرطانية للأنسجة المحيطة بالسرطان.<br />ورم محتمل الخباثة، ورم محتمل السرطنة، ورم غير غازي: هي مرادفات لتنشؤ غير غازي ولكن يوجد احتمال كبير لتحولها إلى تنشؤات خبيثة إذا تركت بلا علاج.وتزداد إمكانية تحول الأفة إلى سرطان كلما تدرجت الخلايا من خلايا لانمطية، ثم إلى خلايا مختلة التنسج وتنتهى بخلايا سرطانية متموضعة.<br />حواف الجراحة : وهو تقييم أخصائي الباثولوجيا لحواف الورم المستئصل، لتحديد إذا ماتم إزالة الورم بالكامل (حواف سلبية) أو إذا تبقى جزء لم تتم إزالته (حواف إيجابية).<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D8%B1%D8%AC%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B1%D9%85">درجة الورم</a> : وهو رقم (في الغالب من 1 إلى 3) يعطى من أخصائي الباثولوجيا ليصف درجة التشابه بين الخلايا السرطانية والخلايا السليمة المحيطة بالسرطان.<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81_%D8%A2%D9%86_%D8%A2%D8%B1%D8%A8%D9%88%D8%B1">مرحلة الورم</a> : وهو رقم (في الغالب من 1 إلى 4) يعطى من أخصائي الباثولوجيا ليصف درجة غزو السرطان للجسم الأنسان.<br />عودة الحدوث : وهي الأورام الجديدة التي تظهر بنفس مكان الورم الأول.<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%86%D8%A8%D8%AB%D8%A7%D8%AB">النقيلة</a> : وهي الأورام الجديدة التي تظهر في أماكن تبعد عن الورم الأول.<br />التحول : وهو تحول ورم منخفض الدرجة إلى ورم عالي الدرجة خلال وقت معين.<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%A2%D9%84_(%D8%B7%D8%A8)">التكهن بمردود العلاج</a> : وهي احتمالية الشفاء بعد العلاج. وهي غالبا ما تقاس باحتمالية البقاء على قيد الحياة أكثر من خمسة سنين كحد أدنى بعد التشخيص. <br />تصنيف<br />تصنف السرطانات بناء على التشابه بين الخلية السرطانية والخلية السليمة. أمثلة على أنواع السرطانات: <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86%D8%A9">سرطانة</a> : وهي سرطانات تنبع من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D8%B3%D9%8A%D8%AC_%D8%B7%D9%84%D8%A7%D8%A6%D9%8A">النسيج الطلائي</a> و تشكل أكبر مجموعة من السرطانات عامة، وخصوصاً في سرطان الثدي والبروستاتا والرئة والبنكرياس.<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%88%D9%85%D8%A9">ساركومة</a> : وهي سرطانات تنبع من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D8%B3%D9%8A%D8%AC_%D8%B6%D8%A7%D9%85">النسيج الضام</a> (أي العظام والغضاريف والدهون والأعصاب).<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A7">ليمفوما</a> و<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%B6%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85">الليوكيميا</a>: وهما سرطانان ينبعان من الخلايا المكونة للدم.<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%86%D8%B3%D9%8A%D8%A9">ورم الخلية الجنسية</a>: وهي أورام تحدث عادة داخل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%BA%D8%AF%D8%A9_%D8%AA%D9%86%D8%A7%D8%B3%D9%84%D9%8A%D8%A9">الغدد التناسلية</a> (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%A8%D9%8A%D8%B6">المبيض</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D8%B5%D9%8A%D8%A9">والخصية</a>).<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%85_%D8%A3%D8%B1%D9%88%D9%85%D9%8A">ورم أرومي</a>: وهو ورم يشابه الأنسجة الغير ناضجة أو الأنسجة الجنينية وهو أكثر شيوعًا عند الأطفال. <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Colon_cancer_2.jpg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/c/cc/Colon_cancer_2.jpg/133px-Colon_cancer_2.jpg" /></a><br />سرطان القولون والمستقيم (المركز العلوي) في عينة استئصال القولون <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Breast_cancer_gross_appearance.jpg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/45/Breast_cancer_gross_appearance.jpg/133px-Breast_cancer_gross_appearance.jpg" /></a><br />سرطان في الثدي في القنوات (منطقة شاحبة في المنتصف) محاطة بارتفاعات بها ندبة بيضاء وأنسجة دهنية صفراء <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Lung_cancer.jpg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/2/2d/Lung_cancer.jpg/55px-Lung_cancer.jpg" /></a><br />سرطان الخلايا الحرشفية بالقرب من القصبة الهوائية في عينة في الرئة <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:BreastCancer.jpg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/3/3f/BreastCancer.jpg/127px-BreastCancer.jpg" /></a><br />سرطان في قنوات في عينة استئصال الثدي <br />وبائيات السرطان<br />السرطان هو ثاني سبب رئيسي للوفاة على مستوى العالم، وهو مسؤول عن ما يقدر بـ 9.6 مليون حالة وفاة في عام 2018. على الصعيد العالمي، حوالي 1 من كل 6 حالات وفاة بسبب السرطان. <br />تحدث حوالي 70% من الوفيات الناجمة عن السرطان في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل. ترجع حوالي ثلث الوفيات بسبب السرطان إلى المخاطر السلوكية والغذائية الرئيسية الخمسة: ارتفاع مؤشر كتلة الجسم، وانخفاض تناول الفاكهة والخضروات، وقلة النشاط البدني، وتعاطي التبغ، وتعاطي الكحول. يعتبر تعاطي التبغ أهم عامل خطر للإصابة بالسرطان وهو مسؤول عن حوالي 22% من وفيات السرطان.إن السرطان الذي يسبب العدوى، مثل التهاب الكبد وفيروس الورم الحليمي البشري، مسؤول عن 25% من حالات السرطان في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل. من الشائع تقديم العروض المتأخرة والتشخيص والعلاج الذي يتعذر الوصول إليه. في عام 2017، أبلغت 26% فقط من البلدان منخفضة الدخل عن وجود خدمات علم الأمراض المتاحة بشكل عام في القطاع العام. أفاد أكثر من 90% من البلدان المرتفعة الدخل بأن خدمات العلاج متاحة مقارنة بأقل من 30% من البلدان منخفضة الدخل. إن التأثير الاقتصادي للسرطان كبير ومتزايد. قدرت التكلفة الاقتصادية السنوية الإجمالية للسرطان في عام 2010 بنحو 1.16 تريليون دولار أمريكي. فقط 1 من كل 5 بلدان منخفضة ومتوسطة الدخل لديها البيانات اللازمة لدفع سياسة السرطان.<br />البالغينفي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%88%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D8%AD%D8%AF%D8%A9">الولايات المتحدة الأمريكية</a>، يتقدم سرطان الرئة في صدارة السرطانات التي تؤدي إلى وفاة المصاب ذكرا أو أنثى، ثم يليه سرطان البروستاتا عند المرضى الذكور وسرطان الثدي عند المرضى الإناث.<br /> الذكور الأكثر إنتشارا الأكثر سببا في الوفاة <br /> سرطان البروستاتا 25% سرطان الرئة 31% <br /> سرطان الرئة 15% سرطان البروستاتا 10% <br /> سرطان القولون والمستقيم 10% سرطان القولون والمستقيم 8% <br /> سرطان المثانة 7% سرطان البنكرياس 6% <br /> سرطان الخلايا الصبغية 5% سرطان اللوكيميا 4% <br /> لمفوما لاهودجكينية 5% سرطان الكبد 4% <br /> الإناث الأكثر إنتشارا الأكثر سببا في الوفاة <br /> سرطان الثدي 26% سرطان الرئة 26% <br /> سرطان الرئة 14% سرطان الثدي 15% <br /> سرطان القولون والمستقيم 10% سرطان القولون والمستقيم 9% <br /> سرطان بطانة الرحم 7% سرطان البنكرياس 6% <br /> لمفوما لاهودجكينية 4% سرطان المبيض 6% <br /> سرطان الغدة الدرقية 4% لمفوما لاهودجكينية 3% <br />الأطفالسرطان الدم (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%88%D9%83%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A7_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B1%D9%88%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%85%D9%81%D8%A7%D9%88%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%A7%D8%AF%D8%A9">سرطان الدم الليمفاوي الحاد</a>)عادة هو أكثر أنواع السرطان شيوعًا في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1-14 عامًا في الولايات المتحدة، ويليه سرطان الجهاز العصبي المركزي، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%85_%D8%A3%D8%B1%D9%88%D9%85%D9%8A">وورم الأرومة</a> العصبية، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%85_%D9%88%D9%8A%D9%84%D9%85%D8%B2">وورم ويلمز</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A7">وسرطان الغدد الليمفاوية</a>. تظهر إحصائيات <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D9%87%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B7%D9%86%D9%8A_%D9%84%D9%84%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86">المعهد الوطني للسرطان</a> بالولايات المتحدة أن سرطانات الأطفال زادت بنسبة 19% بين عامي 1975 و 1990، ويرجع ذلك أساسًا إلى زيادة حالات الإصابة بسرطان الدم الحاد. منذ عام 1990، انخفضت معدلات الإصابة.<br />الرضعيحدث سن ذروة الإصابة بالسرطان عند الأطفال خلال السنة الأولى من الحياة عند الرضع. كان متوسط الوقوع السنوي في الولايات المتحدة، 1975-1995، 233 لكل مليون رضيع.<br /> توجد العديد من تقديرات الإصابة. وفقًا لـدراسة اجريت في الولايات المتحدة: <br />شكل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%AF%D8%A7%D8%A6%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B5%D8%A8%D9%8A%D8%A9">الورم الأرومي العصبي</a> 28% من حالات سرطان الأطفال وكان أكثر الأورام الخبيثة شيوعًا بين هؤلاء الأطفال الصغار (65 لكل مليون رضيع). <br />تمثل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%B6%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85">اللوكيميا</a> كمجموعة (41 لكل مليون رضيع) النوع التالي الأكثر شيوعًا من السرطان، الذي يضم 17% من جميع الحالات. <br />شكلت الأورام الخبيثة في الجهاز العصبي المركزي 13% من سرطان الرضع، بمتوسط معدل الإصابة السنوية ما يقرب من 30 لكل مليون رضيع. <br />كان متوسط معدلات الإصابة السنوية للخلايا الجرثومية الخبيثة وأورام الأنسجة الرخوة الخبيثة هو نفسه بشكل أساسي عند 15 لكل مليون رضيع. تشكل كل منها حوالي 6% من سرطان الأطفال. <br />غالبًا ما يُشار إلى <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%85_%D9%85%D8%B3%D8%AE%D9%8A">الورم المسخي</a> (ورم الخلية الجرثومية) باعتباره الورم الأكثر شيوعًا في هذه الفئة العمرية، ولكن تتم إزالة معظم الأورام المسخية جراحيًا بينما لا تزال حميدة، وبالتالي ليس بالضرورة سرطانًا. قبل الاستخدام الروتيني الواسع لفحوصات الموجات فوق الصوتية قبل الولادة، كان معدل حدوث <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%85_%D9%85%D8%B3%D8%AE%D9%8A_%D8%B9%D8%AC%D8%B2%D9%8A_%D8%B9%D8%B5%D8%B9%D8%B5%D9%8A">الأورام المسخية العصعصية</a> التي تم تشخيصها عند الولادة من 25 إلى 29 لكل مليون ولادة. في المجمل، لدى الرضع من الذكور والإناث نفس معدلات الإصابة بالسرطان بشكل عام، وهو فرق ملحوظ مقارنة بالأطفال الأكبر سنًا ولدى الرضع البيض معدلات سرطان أعلى من الأطفال السود. شكلت اللوكيميا نسبة كبيرة من هذا الاختلاف: كان متوسط المعدل السنوي للرضع البيض (48.7 لكل مليون) أعلى بنسبة 66% من الرضع السود (29.4 لكل مليون).<br />يعد البقاء النسبي للرضع جيدًا جدًا ل<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%AF%D8%A7%D8%A6%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B5%D8%A8%D9%8A%D8%A9">ورم الخلايا البدائية العصبية</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%85_%D9%88%D9%8A%D9%84%D9%85%D8%B2">وورم ويلمز</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%85_%D8%A3%D8%B1%D9%88%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%A8%D9%83%D9%8A%D8%A9">وورم أرومة الشبكية</a>، وهو جيد إلى حد ما (80٪) لسرطان الدم، ولكن ليس لمعظم أنواع السرطان الأخرى. <br />الحامليصيب السرطان حوالي 1 من كل 1000 امرأة حامل. السرطانات الأكثر شيوعًا التي يتم العثور عليها أثناء <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D9%85%D9%84">الحمل</a> هي نفس السرطانات الأكثر شيوعًا الموجودة في النساء غير الحوامل خلال سن الإنجاب: سرطان الثدي، سرطان عنق الرحم، سرطان الدم، سرطان الغدد الليمفاوية، سرطان الجلد، سرطان المبيض وسرطان القولون والمستقيم.من الصعب تشخيص سرطان جديد في المرأة الحامل، ويرجع ذلك جزئيًا إلى أن أي أعراض يُعتقد أنها عادة ما تكون غير مريحة مرتبطة بالحمل. ونتيجة لذلك، يتم اكتشاف السرطان عادة في مرحلة لاحقة إلى حد ما من المتوسط. تعتبر بعض إجراءات التصوير، مثل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%88%D9%8A%D8%B1_%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%86%D9%8A%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%BA%D9%86%D8%A7%D8%B7%D9%8A%D8%B3%D9%8A">التصوير بالرنين المغناطيسي</a> (MRI)، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%88%D9%8A%D8%B1_%D9%85%D9%82%D8%B7%D8%B9%D9%8A_%D9%85%D8%AD%D9%88%D8%B3%D8%A8">والتصوير المقطعي</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%88%D8%AC%D8%A7%D8%AA_%D9%81%D9%88%D9%82_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D9%88%D8%AA%D9%8A%D8%A9">والموجات فوق الصوتية</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%88%D9%8A%D8%B1_%D8%B4%D8%B9%D8%A7%D8%B9%D9%8A">والتصوير الشعاعي</a> للثدي مع حماية الجنين آمنة أثناء الحمل ؛ البعض الآخر، مثل فحوصات <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%88%D9%8A%D8%B1_%D9%85%D9%82%D8%B7%D8%B9%D9%8A_%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%A5%D8%B5%D8%AF%D8%A7%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%88%D8%B2%D9%8A%D8%AA%D8%B1%D9%88%D9%86%D9%8A">بالتصوير مقطعي بالإصدار البوزيتروني</a>، ليسوا كذلك.العلاج هو نفسه بشكل عام للنساء غير الحوامل. ومع ذلك، عادة ما يتم تجنب الإشعاع والأدوية المشعة أثناء الحمل، خاصة إذا كانت جرعة الجنين قد تتجاوز 100 cGy. في بعض الحالات، يتم تأجيل بعض أو كل العلاجات حتى بعد الولادة إذا تم تشخيص السرطان في وقت متأخر من الحمل. غالبًا ما تُستخدم الولادات المبكرة للمضي قدمًا في بدء العلاج. الجراحة آمنة بشكل عام، لكن جراحات الحوض خلال الثلث الأول من الحمل قد تسبب <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B6">الإجهاض</a>. بعض العلاجات، خاصة بعض أدوية العلاج الكيميائي التي تُعطى خلال الثلث الأول من الحمل، تزيد من خطر <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%8A%D8%A8_%D8%AE%D9%84%D9%82%D9%8A">العيوب الخلقية</a> وفقدان الحمل (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B6_%D8%AA%D9%84%D9%82%D8%A7%D8%A6%D9%8A">الإجهاض التلقائي</a> وحالات <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%85%D9%84%D8%A7%D8%B5">الإملاص</a>).الإجهاض الاختياري غير مطلوب، وبالنسبة لأشكال ومراحل السرطان الأكثر شيوعًا، لا يحسن من بقاء الأم. في حالات قليلة، مثل سرطان الرحم المتقدم، لا يمكن استمرار الحمل، وفي حالات أخرى، قد تنهي المريض الحمل حتى تتمكن من بدء العلاج الكيميائي.يمكن أن تتداخل بعض العلاجات مع قدرة الأم على الولادة عن طريق المهبل أو الرضاعة الطبيعية. قد يتطلب سرطان عنق الرحم <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D9%84%D8%A7%D8%AF%D8%A9_%D9%82%D9%8A%D8%B5%D8%B1%D9%8A%D8%A9">ولادة قيصرية</a>. الإشعاع على الثدي يقلل من قدرة هذا الثدي على إنتاج الحليب ويزيد من خطر التهاب الثدي. أيضا، عندما يتم إعطاء العلاج الكيميائي بعد الولادة، تظهر العديد من الأدوية في حليب الثدي، مما قد يضر بالطفل.<br />الوقايةيتم تعريف الوقاية من السرطان على أنها تدابير فعالة لتقليل خطر الإصابة بالسرطان. ترجع الغالبية العظمى من حالات السرطان إلى عوامل الخطر البيئية. العديد من هذه العوامل البيئية هي خيارات أسلوب حياة يمكن التحكم فيها. وبالتالي، يمكن الوقاية من السرطان بشكل عام. ما بين 70% و 90% من السرطانات الشائعة ترجع إلى عوامل بيئية وبالتالي يمكن الوقاية منها.يمكن تفادي أكثر من 30% من وفيات السرطان بتجنب عوامل الخطر، بما في ذلك: التبغ، والوزن الزائد / السمنة، وسوء التغذية، والخمول البدني، والكحول، والأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي، وتلوث الهواء.<br /> لا يمكن السيطرة على جميع الأسباب البيئية، مثل إشعاع الخلفية الذي يحدث بشكل طبيعي والسرطانات الناتجة عن الاضطرابات الوراثية وبالتالي لا يمكن الوقاية منها عن طريق السلوك الشخصي. <br />النظام الغذائيفي حين أن تم اقتراح العديد من التوصيات الغذائية للحد من مخاطر الإصابة بالسرطان، فإن الأدلة التي تدعمها ليست نهائية. العوامل الغذائية الأساسية التي تزيد من المخاطر هي السمنة وتناول الكحول. الأنظمة الغذائية التي تحتوي على القليل من الفواكه والخضروات ونسب عالية من اللحوم الحمراء قد تكون لها عوامل ولكن الدراسات لا تصل إلى نتيجة حاسمة. لم تجد الدراسات المنهجية لعام 2014 أي علاقة بين الفواكه والخضروات والسرطان. و دراسة أخرى اقترحت أن القهوة مرتبطة بانخفاض خطر الإصابة بسرطان الكبد. ربطت الدراسات الاستهلاك المفرط للحوم الحمراء أو المصنعة بزيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي وسرطان القولون وسرطان البنكرياس، وهي ظاهرة قد تكون ناجمة عن وجود مواد مسرطنة في اللحوم المطبوخة في درجات حرارة عالية. في عام 2015، ذكرت <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%88%D9%83%D8%A7%D9%84%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D9%84%D8%A8%D8%AD%D9%88%D8%AB_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86">الوكالة الدولية لبحوث السرطان</a> أن تناول <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%84%D8%AD%D9%88%D9%85_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B5%D9%86%D8%B9%D8%A9">اللحوم المصنعة</a> (مثل لحم الخنزير المقدد والنقانق)، وبدرجة أقل (اللحم الأحمر) مرتبطًا ببعض أنواع السرطان.في المجمل تتضمن التوصيات الغذائية للوقاية من السرطان عادةً التركيز على الخضار والفواكه والحبوب الكاملة والأسماك وتجنب اللحوم المصنعة والحمراء (لحم البقر ولحم الخنزير ولحم الضأن) والدهون الحيوانية والأطعمة المخللة والكربوهيدرات المكررة. وصت دراسة أسيوية أن إستراتيجيات الوقاية من السرطان في الإنسان تتمكن في زيادة استهلاك الأطعمة الوظيفية مثل الحبوب الكاملة (الأرز البني والشعير والحنطة السوداء)، و بعض الخضروات (البطيخ المر والثوم والبصل والقرنبيط والملفوف) والفطر. بالإضافة إلى ذلك، قد تكون بعض المشروبات (الشاي الأخضر والقهوة) واقية.<br />الأدويةيمكن استخدام الأدوية للوقاية من السرطان في بعض الحالات. في العموم، تقلل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B6%D8%A7%D8%AF%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%BA%D9%8A%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%AA%D9%8A%D8%B1%D9%88%D8%A6%D9%8A%D8%AF%D9%8A%D8%A9">مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية</a> من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم. ومع ذلك، بسبب الآثار الجانبية التي تحدث في القلب والجهاز الهضمي، فإنها تسبب ضررًا عامًا عند استخدامها للوقاية. وجد أن الأسبرين يقلل من خطر الوفاة بالسرطان بنحو 7٪. قد تعمل مثبطات COX-2 على تقليل معدل تكوين الاورام الحميدة في الأشخاص المصابين بداء <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%84%D8%A7%D8%A6%D9%84_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B1%D9%85%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%AF%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%A7%D8%A6%D9%84%D9%8A">السلائل الغدي العائلي</a>. ومع ذلك، فهو مرتبط بنفس الآثار السلبية لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. الاستخدام اليومي من عقار <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%A7%D9%85%D9%88%D9%83%D8%B3%D9%8A%D9%81%D9%8A%D9%86">تاموكسيفين</a> أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D8%A7%D9%84%D9%88%D9%83%D8%B3%D9%8A%D9%81%D9%8A%D9%86">رالوكسيفين</a> يقلل من خطر الإصابة بسرطان الثدي لدى النساء المعرضات لخطورة عالية. الفائدة لمثبط 5-alpha-reductase مثل فيناسترايد ليست واضحة.لا يبدو أن <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%83%D9%85%D9%84_%D8%BA%D8%B0%D8%A7%D8%A6%D9%8A">مكملات</a> الفيتامينات فعالة في الوقاية من السرطان. في حين أن انخفاض مستويات <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%8A%D8%AA%D8%A7%D9%85%D9%8A%D9%86_%D8%AF%D9%8A">فيتامين د</a> في الدم يرتبط بزيادة خطر الإصابة بالسرطان،] غير واضح إذا كانت هذه العلاقة سببية أو أن ومكملات فيتامين د وقائية. وجدت دراسة مرجعية في 2014 أن المكملات الغذائية لم يكن لها تأثير كبير على خطر الإصابة بالسرطان. خلصت مراجعة أخرى عام 2014 إلى أن <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%8A%D8%AA%D8%A7%D9%85%D9%8A%D9%86_D3">فيتامين D3</a> قد يقلل من خطر الوفاة من السرطان (وفاة أقل في 150 شخصًا تم علاجهم على مدى 5 سنوات)، ولكن لوحظت مخاوف بشأن جودة البيانات.تزيد مكملات <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%8A%D8%AA%D8%A7-%D9%83%D8%A7%D8%B1%D9%88%D8%AA%D9%8A%D9%86">بيتا كاروتين</a> من معدلات الإصابة بسرطان الرئة لدى الأشخاص المعرضين لخطر كبير.<br /> مكملات <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D9%85%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D9%81%D9%88%D9%84%D9%8A%D9%83">حمض الفوليك</a> غير فعالة في الوقاية من سرطان القولون وقد تزيد من السلائل القولونية. لم يثبت أن مكملات <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%8A%D9%84%D9%8A%D9%86%D9%8A%D9%88%D9%85">السيلينيوم</a> تقلل من خطر الإصابة بالسرطان. <br />المصلتم تطوير لقاحات تمنع الإصابة ببعض الفيروسات المسببة للسرطان. مثل لقاح فيروس الورم الحليمي البشري (المعروف بإسم الجارداسيل والسيرفاريكس) والذي يقلل من خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم. يمنع <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%82%D8%A7%D8%AD_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D9%81%D9%8A%D8%B1%D9%88%D8%B3%D9%8A_%D8%A8">لقاح التهاب الكبد B</a> الإصابة بفيروس التهاب الكبد B وبالتالي يقلل من خطر الإصابة بسرطان الكبد. يوصى بإعطاء لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري والتهاب الكبد B حيثما تسمح الموارد بذلك.<br />الفحص المبكرعلى عكس الجهود التشخيصية الناجمة عن الأعراض، فإن فحص السرطان يتضمن جهودًا للكشف عن السرطان بعد تكوينه ، ولكن قبل ظهور أي أعراض ملحوظة. و قد يشمل ذلك الفحص المبكر الفحص البدني ، أو فحوصات الدم أو البول أو التصوير الطبي. مع ذلك فحص السرطان غير متاح للعديد من أنواع السرطان. حتى عندما تتوفر الاختبارات ، قد لا يوصى بها للجميع. يشمل الفحص الشامل فحص الجميع .الفحص الانتقائي يحدد الأشخاص الأكثر عرضة للخطر ، مثل الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي. يتم النظر في العديد من العوامل لتحديد ما إذا كانت فوائد الفحص تفوق مخاطر وتكاليف الفحص.<br /> تتضمن هذه العوامل: <br />الأضرار المحتملة من اختبار الفحص: على سبيل المثال ، تتضمن صور الأشعة السينية التعرض للإشعاع المؤين الذي يحتمل أن يكون ضارًا. مثلا في اليابان، ربما انخفضت معدلات الوفيات من خلال إجراء فحص باستخدام التصوير الضوئي للفلور ، والذي ربما ساهم أيضًا في استمرار ارتفاع معدلات الإصابة في البلاد. <br />الكلفة <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:MyGene_Genetic_Testing_Kit.jpeg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4a/MyGene_Genetic_Testing_Kit.jpeg/265px-MyGene_Genetic_Testing_Kit.jpeg" /></a><br />معدات للإختبار الجيني مكون من 2 مسحة لجمع العينة و بطاقة المستخدم <br />الاختبار الجينيالاختبار الجيني هو للأفراد المعرضين لخطر الإصابة ببعض أنواع السرطان وهو موصى به من قبل مجموعات غير رسمية. قد يخضع حاملو هذه الطفرات بعد ذلك إلى مراقبة محسنة أو وقاية كيميائية أو جراحة وقائية للحد من المخاطر اللاحقة.<br /> مثلا جينات ال BRCA1 و BRCA2 في سرطان الثدي والمبيض والبنكرياس، وجينات الHNPCC ، MLH1 ، MSH2 ، MSH6 ، PMS1 ، PMS2 في سرطان القولون ، الرحم ، الأمعاء الدقيقة ، المعدة ، و الجهاز البولي. <br />طرق العلاج<br />تتم معالجة مرض السرطان بالجراحة، ب<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D9%83%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A7%D8%A6%D9%8A">العلاج الكيميائي</a> أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B4%D8%B9%D8%A9">بالعلاج الإشعاعي</a>، كما يوجد أيضا <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D9%85%D9%86%D8%A7%D8%B9%D9%8A">العلاج المناعي</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D9%87%D8%B1%D9%85%D9%88%D9%86%D9%8A">العلاج الهرموني</a> ،<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D9%85%D9%88%D8%AC%D9%87">العلاج الموجه،</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D8%B9%D8%A7%D9%8A%D8%A9_%D8%AA%D9%84%D8%B7%D9%8A%D9%81%D9%8A%D8%A9">والعلاج التلطيفي</a>. يُختار مختص الأورام العلاج حسب مكان السرطان ودرجته ومرحلته وحالة المريض. يكون هدف العلاج هو إزالة السرطان من جسد المريض من غير تدمير الأعضاء السليمة. <br />العلاج الجراحي<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Big_Liver_Tumor.JPG"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/9b/Big_Liver_Tumor.JPG/265px-Big_Liver_Tumor.JPG" /></a><br />استئصال ورم من الكبد <br />الجراحة هي الطريقة الأساسية لعلاج معظم السرطانات الصلبة والمعزولة وقد تلعب دورًا في السيطرة أوتسكين أعراض السرطان وإطالة البقاء على قيد الحياة. عادة ما تكون جزءًا مهمًا في التشخيص النهائي وتصنيف الأورام ، حيث عادةً تكون الخزعات مطلوبة.لذا عند إجراء العملية الجراحية يبعث الجراح عينة من حافة الجزء المزال إلى أخصائي الباثولوجيا الجراحية للتأكد من خلوها من أية خلايا مصابة، لتقليل فرص <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%86%D8%AA%D9%83%D8%A7%D8%B3">انتكاس</a> المريض. في حالات السرطان الموضعي ، عادة ما تحاول الجراحة لإزالة الكتلة بأكملها مع ، في بعض الحالات ، العقد الليمفاوية في المنطقة. بالنسبة لبعض أنواع السرطان يكون هذا كافياً للقضاء على السرطان.<br />العلاج الكيميائي<br /><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/61/Crystal_Clear_app_kdict.png/18px-Crystal_Clear_app_kdict.png" /> مقالة مفصلة: <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D9%83%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A7%D8%A6%D9%8A">علاج كيميائي</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Pediatric_patients_receiving_chemotherapy.jpg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/d/d7/Pediatric_patients_receiving_chemotherapy.jpg/266px-Pediatric_patients_receiving_chemotherapy.jpg" /></a><br />أطفال يتلقون العلاج الكيميائي <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D9%83%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A7%D8%A6%D9%8A">العلاج الكيميائي</a> هو علاج السرطانات بالأدوية الكيميائية (بواحد أو أكثر من أدوية <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%85%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7">سمية</a> مضادة للسرطان ) قادرة على تدمير الخلايا السرطانية. يستخدم حاليا لفظ العلاج الكيميائي للتعبيرعن أدوية سامة للخلايا ويشمل المصطلح مجموعة متنوعة من الأدوية ، والتي تنقسم إلى فئات واسعة مثل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D8%A7%D9%85%D9%84_%D9%85%D8%A4%D9%84%D9%83%D9%84_%D9%85%D8%B6%D8%A7%D8%AF_%D9%84%D9%84%D9%88%D8%B1%D9%85">عوامل الألكلة</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B6%D8%A7%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A6%D9%8A%D8%B6%D8%A9">ومضادات المستقلب</a>.<br /> تعمل عوامل العلاج الكيميائي التقليدية عن طريق قتل الخلايا التي تنقسم بسرعة ، وهي خاصية مهمة لمعظم الخلايا السرطانية. <br />تعتمد فعالية العلاج الكيميائي على نوع السرطان ومرحلته. بالاشتراك مع الجراحة ، أثبت العلاج الكيميائي أنه مفيد في أنواع السرطان بما في ذلك سرطان الثدي ، وسرطان القولون والمستقيم ، وسرطان البنكرياس ، وساركوما العظم العظمي ، وسرطان الخصية ، وسرطان المبيض ، وبعض أنواع سرطان الرئة. العلاج الكيميائي يعتبرعلاجي لبعض أنواع السرطان ، مثل بعض أنواع اللوكيميا ، غير فعال في بعض أورام الدماغ ، ولا داعي له في حالات أخرى ، مثل معظم أنواع سرطان الجلد غير الميلانيني.<br /> غالبًا ما تكون فعالية العلاج الكيميائي محدودة بسبب سميته للأنسجة الأخرى في الجسم. حتى عندما لا يوفر العلاج الكيميائي علاجًا دائمًا ، فقد يكون مفيد في تقليل الأعراض مثل الألم أو تقليل حجم الورم غير القابل للجراحة على أمل أن تصبح الجراحة ممكنة في المستقبل. <br />أحياناً يكون تقديم نوعين من الأدوية إلى المريض أفضل من دواء واحد، ويسمى هذا بتجميع الأدوية الكيميائية المركبة والتي لها ميزة مهمة في إحصائيًات البقاء واستجابة الورم وفي تقدم المرض في الحالات, و لخصت دراسة منهجية أن هناك تفضيل للعلاج الكيميائي المركب على الدواء الواحد لعلاج سرطان الثدي النقيل. مع ذلك لا يوجد ما يجزم ما إذا كان إعطاء العلاج الكيميائي المركب يؤدي إلى نتائج صحية أفضل ، عندما يتم النظر في كل من البقاء والسمية ، وما إذا كانت معدلات الاستجابة الأفضل ومعدلات البقاء على قيد الحياة خالية من التقدم تترجم بالفعل إلى بقاء أفضل بشكل عام.العلاج الموجه هو شكل من أشكال العلاج الكيميائي الذي يستهدف الفروق الجزيئية بين السرطان والخلايا الطبيعية. أول العلاجات المستهدفة منعت جزيء مستقبلات هرمون الاستروجين ، مما يمنع نمو سرطان الثدي. مثال شائع آخر هو فئة مثبطات Bcr-Abl ، والتي تستخدم لعلاج <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%B6%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AD%D8%A8%D8%A8%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B2%D9%85%D9%86">ابيضاض المحببات المزمن</a>. هناك أدوية أخري مثل الإماتينيب والجيفيتينب واللذان يعملان علي كبح بروتين الكيناز التيروسين ويمكن أن يكون لهم فائدة في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%85_%D9%85%D8%B9%D8%AF%D9%8A_%D9%85%D8%B9%D9%88%D9%8A">ورم المعدي المعوي</a> .توجد حاليًا علاجات مستهدفة لكثير من أنواع السرطان الأكثر شيوعًا ، بما في ذلك سرطان المثانة وسرطان الثدي وسرطان القولون والمستقيم وسرطان الكلى وسرطان الدم وسرطان الكبد وسرطان الرئة والأورام الليمفاوية وسرطان البنكرياس وسرطان البروستاتا وسرطان الجلد وسرطان الغدة الدرقية وكذلك أنواع السرطان الأخرى.بالنسبة للمرأة الحامل، وجد أن العلاج الكيميائي هو سبب في بعض <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%8A%D8%A8_%D8%AE%D9%84%D9%82%D9%8A">التشوهات</a> التي تحدث في الطفل خاصة في منطقة الوجه <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D9%86%D9%83">والحنك</a> .<br />العلاج الإشعاعي<br /><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/61/Crystal_Clear_app_kdict.png/18px-Crystal_Clear_app_kdict.png" /> مقالة مفصلة: <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D8%A5%D8%B4%D8%B9%D8%A7%D8%B9%D9%8A">علاج إشعاعي</a><br />العلاج الإشعاعي يعتمد علي استخدام الإشعاع المؤين لعلاج الأعراض أو تحسينها. يعمل عن طريق إتلاف الحمض النووي للأنسجة السرطانية، وقتلها. لتجنيب الأنسجة الطبيعية (مثل الجلد أو الأعضاء ، التي يجب أن يمر عبرها الإشعاع لعلاج الورم) ، يتم عمل الإشعاع من زوايا مختلفة لتتعارض مع الورم ، مما لا يعرض الأنسجة السليمة المحيطة بجرعة كبيرة من الإشعاع. كما هو الحال مع العلاج الكيميائي ، تختلف السرطانات في استجابتها للعلاج الإشعاعي كما هو الحال في العلاج الكيميائي.يستخدم العلاج الإشعاعي في حوالي نصف الحالات. يمكن أن يكون الإشعاع إما من مصادر داخلية (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%A9_%D9%82%D8%B1%D9%8A%D8%A8%D8%A9_(%D8%A5%D8%B4%D8%B9%D8%A7%D8%B9)">العلاج الإشعاعي الموضعي)</a> أو من مصادر خارجية. الإشعاع هو أشعة سينية منخفضة الطاقة لعلاج سرطانات الجلد ، في حين يتم استخدام أشعة سينية ذات الطاقة الأعلى للسرطان داخل الجسم. يستخدم الإشعاع عادةً بالإضافة إلى الجراحة أو العلاج الكيميائي. في أنواع معينة من السرطان، مثل سرطان الرأس والعنق المبكر، يمكن استخدامه وحده. لورم عظمي نقيل ، وجد أنه فعال في حوالي 70٪ من المرضى.<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Photodynamic_therapy.jpg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/c/c6/Photodynamic_therapy.jpg/220px-Photodynamic_therapy.jpg" /></a><br />صورة لجراح يسلط ليزرعلى سرطان ،امتص السرطان دواء حساسا للضوء -فوتوفرين-، لقتل الخلايا السرطانية <br />العلاج بالليزريستخدم العلاج بالليزرضوءًا قوي لعلاج السرطان عن طريق تقليص أو تدمير الأورام السرطانية. يستخدم الليزر بشكل شائع لعلاج السرطانات السطحية الموجودة على سطح الجسم أو بطانة الأعضاء الداخلية. يتم استخدامه لعلاج سرطان جلد الخلايا القاعدية والمراحل المبكرة جدًا من حالات سرطان عنق الرحم والقضيب والمهبل والفرج وسرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة. وغالبًا ما يتم دمجه مع علاجات أخرى ، مثل الجراحة أو العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي. يستخدم <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B0%D8%B1%D9%8A%D8%A9_%D9%84%D9%8A%D8%B2%D8%B1%D9%8A%D8%A9">العلاج الحراري الخلالي المحرض بالليزر</a>، أو التخثير الضوئي بالليزر الخلالي يستخدم الليزر في علاج بعض أنواع السرطان باستخدام فرط الحرارة ، والذي يستخدم الحرارة لتقليص الأورام عن طريق إتلاف الخلايا السرطانية أو قتلها. الليزر أكثر دقة من الجراحة ويسبب ضررًا وألمًا ونزيفًا وتورمًا وتندبًا أقل . العيب هو أن الجراحين يجب أن يحصلوا على تدريب متخصص وقد يكون أكثر تكلفة من العلاجات الأخرى.العلاج الديناميكي الضوئي هو نوع آخر من علاج السرطان الذي يعتمد علي الليزر. فيتم حقن محسس ضوئي في المريض وتمتصه الخلايا في جميع أنحاء جسم المريض. ثم بعد يومين ، يتم العثور على المادة في الخلايا السرطانية. ثم يتم استخدام ضوء الليزرلتنشيط المحسن الضوئي وتدمير الخلايا السرطانية. لأن المحسس الضوئي يجعل البشرة والعينين حساستين للضوء بعد ذلك ، ينصح المرضى بتجنب أشعة الشمس المباشرة والضوء الساطع خلال تلك الفترة.<br />العلاج المناعيهناك مجموعة متنوعة من العلاجات التي تستخدم العلاج المناعي، لتحفيز أو مساعدة الجهاز المناعي لمحاربة السرطان، دخلت حيز الاستخدام منذ عام 1997. تشمل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D8%B3%D9%85_%D9%85%D8%B6%D8%A7%D8%AF">الأجسام المضادة</a> ، ونقل الخلايا بالتبني. هناك فئات من الأدوية المستخدمة في العلاج الكيميائي للسرطان ومنها مجموعة الانتراسيكلين المستخرجة من البكتيريا <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%AA%D8%B3%D9%84%D8%B3%D9%84%D8%A9_(%D8%A8%D9%83%D8%AA%D9%8A%D8%B1%D9%8A%D8%A7)">المتسلسلة</a> والتي عند وجودها علي سطح الخلية، تمكن الجهاز المناعي من التمييز بين الخلايا السرطانية والخلايا السليمة. مما يؤدي إلى استنفار الجهاز المناعي فتقوم خلاياه بالتهام الخلايا السرطانية ودفع السرطان إلى الموت وتسمى العملية بأحداث الموت المناعي. مع ذلك لا يوجد أي دراسات تؤكد كفائة المادة ، بالإضافة الي ذلك، في الآونة الأخيرة ، خضع الأنثراسيكلين للتدقيق بسبب آثاره السامة للقلب.<br />العلاج الهرموني<br />انظر ايضا: <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%A9_%D9%87%D8%B1%D9%85%D9%88%D9%86%D9%8A%D8%A9_(%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85)">معالجة هرمونية (علم الأورام</a>) <br />العلاج الهرموني يعتمد على التلاعب في نظام <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%BA%D8%AF%D8%A9_%D8%B5%D9%85%D8%A7%D8%A1">الغدد الصماء</a> من خلال التدخل بهرمونات معينة ، وخاصة هرمونات <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%AA%D9%8A%D8%B1%D9%88%D9%8A%D8%AF">الستيرويد</a> ، أو الأدوية التي تمنع إنتاج أو نشاط مثل هذه الهرمونات. <br />الرعاية التلطيفية<br />انظر أيضا: <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D8%B9%D8%A7%D9%8A%D8%A9_%D8%AA%D9%84%D8%B7%D9%8A%D9%81%D9%8A%D8%A9">رعاية تلطيفية</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%B9%D8%A7%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%84%D8%B7%D9%8A%D9%81%D9%8A%D8%A9">الرعاية التلطيفية</a> هي العلاج الذي يحاول مساعدة المريض في الشعور بالتحسن ويمكن دمجه مع محاولة لعلاج السرطان. تتضمن الرعاية التلطيفية إجراءات للحد من الاضطرابات الجسدية والعاطفية والروحية والنفسية والاجتماعية. على عكس العلاج الذي يهدف إلى قتل الخلايا السرطانية مباشرةً ، فإن الهدف الأساسي للرعاية التلطيفية هو تحسين جودة الحياة.عادةً ما يتلقى الأشخاص في جميع مراحل علاج السرطان نوعًا من الرعاية التلطيفية. في بعض الحالات، توصي المنظمات الطبية المتخصصة بأن يستجيب المرضى والأطباء للسرطان فقط مع الرعاية التلطيفية. ينطبق هذا على المرضى الذين:<br />أداء منخفض في حالتهم، مما يترتب عليه قدرة محدودة على رعاية أنفسهم<br />لم يتلق أي فائدة من العلاجات السابقة المستندة إلى الأدلة<br />غير مؤهلين للمشاركة في أي تجربة سريرية مناسبة<br />لا يوجد دليل قوي يشير إلى أن العلاج سيكون فعالا في حالاتهم<br />تم تشخيصهم لأول مرة بمرض نقيلي، يمكن الإشارة إلى الرعاية التلطيفية على الفور<br />تم تشخيصهم وهناك توقع بأن لديهم أقل من 12 شهرًا من العمر حتى مع العلاج الشديد. <br />قد يتم الخلط بين الرعاية التلطيفية مع الرعاية في مرحلة الاحتضار، وبالتالي يشار فقط عندما يقترب الناس من نهاية الحياة. تحاول الرعاية التلطيفية مساعدة المريض على التعامل مع احتياجاته الفورية وزيادة الراحة، ولا تتطلب الرعاية التلطيفية من الأشخاص التوقف عن العلاج الذي يستهدف السرطان، عكس الرعاية في مرحلة الاحتضار. توصي المبادئ التوجيهية الطبية الوطنية المتعددة بالرعاية التلطيفية المبكرة للمرضى الذين تسبب سرطانهم في أعراض مزعجة أو الذين يحتاجون إلى المساعدة في التعامل مع مرضهم.<br />العلاج الجيني<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D8%AC%D9%8A%D9%86%D9%8A">العلاج الجيني</a> من أهم الإستراتيجيات الجديدة في مكافحة مرض السرطان. يتضمن العلاج الجيني أي إجراء يهدف إلى علاج أو تخفيف المرض عن طريق تعديل خلية المريض وراثيًا. قد تكون المادة التي سيتم نقلها إلى خلايا المريض عبارة عن جينات أو أجزاء جينية أو نوكليوتيدات. يمكن إجراء العلاج الجيني بالاقتراب من الخلايا المستهدفة مباشرة ، مثل الحقن داخل الجلد، أو العلاج داخل عنق الرحم لسرطان المثانة السطحي. تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا بعد العلاج الجيني الحمى العابرة والأعراض الشبيهة بالإنفلونزا. مشكلة رئيسية أخرى في العلاج الجيني للسرطان هي مقاومة العلاج برجوع الورم وفرصة البقاء علي قيد الحياة أقصر.<br />العلاج البديلالعلاج المكمل والبديل نوع مختلف من العلاجات المتبعة. معظم هذا العلاج ليس له أي دليل علمي ولم يثبت بطرق علمية مثل إجراء تجارب إكلينيكية أو تجريبه على الحيوانات. وعند تجربة بعض المواد البديلة لم يتم وجود جدوى لها. و مثال على ذلك، المنتدى السنوي عام 2007 للجمعية الأمريكية لعلم الأورام الإكلينيكي قد أورد فشل تجارب المرحلة الثالثة للمقارنة بين غضروف سمك القرش في علاج سرطان الرئة.يمكن أن تكون التوصيات مثل "تعزيز المناعة" و "التطهير" مضللة للمرضى فيما يتعلق بسبب مرضهم وقد قوبلت بخوف من الأعراض الجانبية للعلاج المتبع، وللتكلفة. ومع عدم إثبات كفاءة هذا العلاجات في الوقت الحالي، يُعتبر بعض الأخصائيين الدعاية والترويج لبعض المواد المدعى بكفاءتها في علاج السرطان غير حقيقية.<br />التكهن العلاجي<br />تختلف معدلات البقاء على قيد الحياة حسب نوع السرطان والمرحلة التي يتم فيها تشخيص المرض ، وتتراوح بين بقاء الأغلبية أو إلى الوفيات بعد خمس سنوات من التشخيص. بمجرد أن ينتقل السرطان ، يصبح التكهن عادة أسوأ. حوالي نصف المرضى الذين يتلقون علاجًا من السرطان الغازي (باستثناء <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86%D8%A9_%D9%84%D8%A7%D8%A8%D8%AF%D8%A9">السرطانة اللابدة</a> وسرطانات الجلد غير الميلانينية) يموتون بسبب هذا السرطان أو علاجه. <br />قد يكون البقاء على قيد الحياة أسوأ في العالم النامي ، ويعود ذلك جزئيًا إلى أن أنواع السرطان الأكثر شيوعًا هناك أصعب علاجًا من تلك المرتبطة بالدول المتقدمة. أولئك الذين ينجون من السرطان يصابون بسرطان أولي ثانوي بمعدل ضعف أولئك الذين لم يتم تشخيصهم أبدًا.يعتمد التنبؤ بالبقاء على المدى القصير أو الطويل على العديد من العوامل. والأكثر أهمية هو نوع السرطان وعمر المريض وصحته العامة. أولئك الذين يعانون من مشاكل صحية أخرى لديهم معدلات بقاء أقل من الأشخاص الأصحاء.من غير المرجح أن يعيش <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B9%D9%85%D8%B1">المعمرين</a> لمدة خمس سنوات حتى إذا نجح العلاج. يميل الأشخاص الذين يعيشون جودة حياة أعلى إلى البقاء لفترة أطول. قد يتأثر الأشخاص الذين يعانون من انخفاض جودة الحياة بالاكتئاب والمضاعفات الأخرى مما يضعف جودة الحياة أو لمجرد أنهم يدركون أن حالتهم من المحتمل أن تكون قاتلة ويؤدي نهاية الي تطور المرض .يزداد خطر الإصابة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%84%D8%B7%D8%A9">بالجلطات الدموية</a> في عروق الأشخاص المصابين بالسرطان مما قد يهدد الحياة. استخدام <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B6%D8%A7%D8%AF_%D8%AA%D8%AE%D8%AB%D8%B1">مخففات الدم</a> مثل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%87%D9%8A%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%8A%D9%86">الهيبارين</a> يقلل من خطر تجلط الدم ولكن لم يثبت أنه يزيد من بقاء المصابين بالسرطان. الأشخاص الذين يتناولون مخففات الدم لديهم أيضًا خطر متزايد <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D8%B2%D9%81">للنزيف</a>.<br />البحث العلميتتم دراسة علاجات السرطان التجريبية في التجارب السريرية لمقارنة العلاج المقترح بأفضل علاج موجود. يمكن اختبار العلاجات التي نجحت في أحد أنواع السرطان مع أنواع أخرى. الاختبارات التشخيصية قيد التطوير لتستهدف العلاج المناسب للمرضى المناسبين ، بناءً على بيولوجيتهم الفردية.<br />تركز أبحاث السرطان على القضايا التالية: <br />العوامل (مثل الفيروسات) والأحداث (مثل الطفرات) التي تسبب أو تسهل التغيرات الجينية في الخلايا الموجهة لتصبح سرطانية.<br />الطبيعة الدقيقة للضرر الجيني والجينات المتأثرة به.<br />عواقب هذه التغييرات الجينية على بيولوجيا الخلية ، سواء في توليد الخصائص المحددة للخلية السرطانية وفي تسهيل الأحداث الجينية الإضافية التي تؤدي إلى مزيد من تطور السرطان. <br />يبدو أن التنافس على الموارد المالية قد قلل من الإبداع والتعاون والمجازفة والتفكير الأصلي المطلوب لتحقيق الاكتشافات الأساسية، مع وجود تفضيل للبحث المنخفض المخاطرفالميول أصبحت غير داعية إلى تطورات إضافية صغيرة على البحث الأكثر خطورة وابتكارًا. يبدو أن هناك عواقب أخرى للمنافسة منها العديد من الدراسات ذات الادعاءات الدرامية التي لا يمكن تكرار نتائجها والحوافز الضارة التي تشجع المؤسسات المانحة على النمو دون القيام باستثمارات كافية في أعضاء هيئة التدريس والمرافق الخاصة بها.<br />سم العقرب وعلاقته بالسرطانفي عام 2012، نشرت دراسة إيطالية تناولت تأثير سم العقارب الزرقاء المستوطنة في كوبا علي إحدي المرضي، وجدت أن المريض أحس براحة كاملة غير متوقعة من الألم مع استعادة جيدة لقوة العضلات والطاقة الحيوية والقدرة على التأقلم مع الأنشطة اليومية مثل الوجبات والمشي والتفاعل مع الأقارب ومقدمي الرعاية.<br />ويعد التقرير الصادر عن نتيجة للدراسة الأول الذي يشجع على <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D8%B6%D8%A7%D8%B9%D8%A9_%D8%B7%D8%A8%D9%8A%D8%B9%D9%8A%D8%A9">الرضاعة الطبيعية</a>. ويشير التقرير إلى أن ذلك يقلل من مخاطر الإصابة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A">بسرطان الثدي</a> عند الأم، كما أنها تساعد على تمتع الطفل بمقاومة حسنة ضد <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D8%B3%D8%A7%D8%B3%D9%8A%D8%A9">الحساسية</a>، إذ يبدو أن أمراض الحساسية عند الأطفال لها علاقة بالألبان الصناعية وعدم تغذيتهم التغذية الطبيعية من لبن الأم. <br />التأثير العاطفيبعض الدراسات الأولية تقترح أن الأسرة والعلاقات الاجتماعية، وما لها من تأثير نفسي وعاطفي على المريض، قد تقلل من احتمالية وفاة المريض. كما تساعد عوامل مثل الدين والتعلم في تقبل المريض لمرضه أو حتى تقبل قرب آجله. كما برزت علوم جديدة مثل علم نفسية مريض الأورام لترشد الأطباء والجراحين بتحسين التعامل مع المريض وإبداء التفهم والتعاطف مع كل حالة ومردود ذلك على صحة المريض النفسية والعاطفية. وترفض تلك الدراسات تعريف الحقيقة المؤلمة للمريض دون مواربة بإصابته بالسرطان أو بتردي حالته، وفي المقابل تؤيد تقديم حالة المرض بصورة بطيئة غير مباشرة للمريض لعدم إصابة المريض وأهله بالذعر.<br /> توجد منظمات تقدم العديد من المساعدات لمرض السرطان. وقد تتمثل في تقديم الاستشارة، النصيحة، المساعدة المالية، توفير أفلام أو وسائط للتعريف بالمرض. وتكون تلك المنظمات إما حكومية أو خيرية وعملها هو مساعدة المريض لتحدي وتخطي مرض السرطان. <br />رهاب السرطانرهاب السرطان هو رهاب شائع واضطراب وقلق يتميز بالخوف المزمن من الإصابة بالسرطان. يمكن أن تظهر في مشاعر هائلة من الحزن والخوف والذعر والضيق. في بعض الحالات ، يمكن أن يكون الرهاب شديدًا لدرجة أنه يمنع الفرد من العيش حياة طبيعية. غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون برهاب السرطان من الاكتئاب. قد يصبح المعاناة منعزلاً ووسواسًا على صحتهم. قد يشعرون بالإرهاق ويفشلون في أداء وظائفهم المعتادة. يرتبط الخوف بنقص التخطيط المستقبلي وضعف جودة الحياة بشكل عام. كما أن الناجين من مرض السرطان معرضون أيضًا للإصابة بالخوف من التكرار بسبب تجربتهم السابقة مع المرض. حوالي نصف الناجين من السرطان يبلغون عن خوف متوسط إلى مرتفع من تكرار المرض. يستخدم <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81%D9%8A_%D8%B3%D9%84%D9%88%D9%83%D9%8A">العلاج السلوكي المعرفي</a> في التغلب علي المخاوف والرهاب ، بما في ذلك رهاب السرطان والذي يساعد المرضى على زيادة الوعي باضطرابهم ، ويوفر طرقًا للمرضى للتعامل مع مشاعرهم.<br />العبء الناجم عن سرطان الثدي<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Pink_ribbon.svg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/b5/Pink_ribbon.svg/183px-Pink_ribbon.svg.png" /></a><br />الشريط الوردي: رمز لإظهار الدعم للتوعية بسرطان الثدي <br />سرطان الثدي هو أشيع أنواع السرطان بين فئة النساء في جميع أنحاء العالم، إذ يمثّل 16% من جميع السرطانات التي تصيب تلك الفئة. وتشير التقديرات إلى أنّ عام 2004 شهد وفاة 519000 امرأة بسبب ذلك السرطان، وعلى الرغم من اعتقاد البعض أنّ ذلك السرطان هو من أمراض العالم المتقدّم، فإنّ معظم (69%) الوفيات الناجمة عنه تحدث في البلدان النامية (تقرير منظمة الصحة العالمية عن عبء المرض العالمي، 2004). وهناك أيضاً تباين كبير بين مختلف أنحاء العالم فيما يخص معدلات بقيا مرضى سرطان الثدي، إذ تتراوح تلك المعدلات بين 80% أو أكثر في أمريكا الشمالية والسويد واليابان إلى 60% في البلدان المتوسطة الدخل وإلى أقلّ من 40% في البلدان المنخفضة الدخل (كولمان وزملاؤه، 2008). ويمكن تفسير انخفاض معدلات البقيا في البلدان الأقلّ نمواً بعدة أمور منها، أساساً، انعدام برامج الكشف المبكّر، ممّا يؤدي إلى ارتفاع عدد النساء اللائي يلتمسن خدمات الرعاية وهنّ في مراحل المرض المتأخّرة، وكذلك انعدام مرافق لتشخيص والعلاج المناسبة.تسعى <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%86%D8%B8%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AD%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%8A%D8%A9">منظمة الصحة العالمية</a> إلى تعزيز مكافحة سرطان الثدي في إطار البرامج الوطنية الشاملة لمكافحة السرطان المندرجة في برامج مكافحة الأمراض غير السارية والمشكلات الأخرى ذات الصلة. وتنطوي مكافحة السرطان الشاملة على الوقاية والكشف المبكّر والتشخيص والعلاج والتأهيل والرعاية الملطفة. ومن أهمّ الإستراتيجيات السكانية لمكافحة سرطان الثدي إذكاء الوعي العام بالمشكلة التي يطرحها هذا المرض وبآليات مكافحته والدعوة إلى وضع السياسات والبرامج المناسبة في هذا المجال. وتواجه كثير من البلدان المنخفضة الدخل والبلدان المتوسطة الدخل، حالياً، العبء المزدوج المتمثّل في سرطان الثدي وسرطان عنق الرحم، اللّذين يأتيان في مقدمة أنواع السرطان التي تفتك بالنساء اللائي تجاوزن سنّ الثلاثين سنة. ولا بدّ لتلك البلدان من تنفيذ إستراتيجيات توليفية تمكّن من التصدي لكلتا المشكلتين الصحيتين العموميتين بفعالية وكفاءة.ضمن جهود مكافحة السرطان تأتي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%85%D8%B9%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%85%D8%B1%D9%8A%D9%83%D9%8A%D8%A9">جمعية السرطان الأمريكية</a> من أوائل هذه الجهود التي عملت على مكافحة السرطان لا سيما في الولايات المتحدة، وفي الوطن العربي كل من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B1%D9%83%D8%B2_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%B3%D9%8A%D9%86_%D9%84%D9%84%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86">مركز الحسين للسرطان</a> في الأردن و <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%88%D8%B3%D8%B3%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B7%D9%86%D9%8A%D8%A9_%D9%84%D9%85%D9%83%D8%A7%D9%81%D8%AD%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86">الموسسة الوطنية لمكافحة السرطان</a> في اليمن. كما قامت وزارة الصحة في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%B9%D9%88%D8%AF%D9%8A%D8%A9">المملكة السعودية</a> حملات وطنية للكشف المبكر عن سرطان الثدي والذي يُعد أكثر أنواع السرطان شيوعًا لدى النساء بالمملكة؛ و حملات في دولة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%85%D8%A7%D8%B1%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B1%D8%A8%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D8%AD%D8%AF%D8%A9">الإمارات العربية المتحدة</a> حيث تتزامن الحملات مع فعاليات الشهر العالمي للتوعية بسرطان الثدي (الشهر الوردي)؛ الذي يُقام في أكتوبر من كل عام. في 2019، تم انطلاق مبادرة "100 مليون صحة" في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B5%D8%B1">مصر</a> لصحة المرأة والتي تضمنت الكشف المبكر عن سرطان الثدي.<br />تاريخ السرطانالسرطان موجود طوال التاريخ البشري، لكن وجد أول تسجيل تاريخي مكتوب عن السرطان في عام 1600<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%A8%D9%84_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%8A%D9%84%D8%A7%D8%AF">ق.م</a> على <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%B1%D8%AF%D9%8A%D8%A9_%D8%A5%D8%AF%D9%88%D9%8A%D9%86_%D8%B3%D9%85%D9%8A%D8%AB">بردية ادوين سميث المصرية</a> والتي كانت تحتوي على تشخيص <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A">لسرطان الثدي</a>. وصف <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%A8%D9%82%D8%B1%D8%A7%D8%B7">أبقراط</a> ( 470 <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%A8%D9%84_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%8A%D9%84%D8%A7%D8%AF">ق.م</a>- 370 <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%A8%D9%84_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%8A%D9%84%D8%A7%D8%AF">ق.م</a>) عدة أنواع من السرطان، في أشارة اليهم <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%84%D8%BA%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%8A%D9%88%D9%86%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%AF%D9%8A%D9%85%D8%A9">اليونيانية</a> καρκίνος karkinos ما يعني ( سرطان البحر أو جراد البحر). يأتي هذا الاسم من ظهور السطح الصلب من الورم الخبيث، بالإضافة إلى "أن تمدد الأوردة من جميع الجوانب يجعل للورم أقدام كالسلطعون، ومن هنا استمد اسمه". وصرح <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D8%A7%D9%84%D9%8A%D9%86%D9%88%D8%B3">جالينوس</a> أن" <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A">سرطان الثدي</a> يُطلق عليه ذلك للتشابه المتخيل لسرطان البحر بسبب المنظر الجانبي للورم والأوردة المنتفخة المجاورة.".<br /> قام <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%8A%D9%84%D8%B3%D9%88%D8%B3">سيلسوس</a> ( 25 <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%A8%D9%84_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%8A%D9%84%D8%A7%D8%AF">ق.م</a> - 50 <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D9%82%D9%88%D9%8A%D9%85_%D9%85%D9%8A%D9%84%D8%A7%D8%AF%D9%8A">م</a>) بترجمة كلمة karkinos إلى السرطان اللاتيني، وهو ما يعني أيضًا سرطان البحر والجراحة الموصى بها كعلاج. <br />لم يوافق <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D8%A7%D9%84%D9%8A%D9%86%D9%88%D8%B3">جالينوس</a> (الذي عاش في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%B1%D9%86_2">القرن الثاني الميلادي</a>) على استخدام الجراحة كعلاج للتخلص من السرطان ونصح باستخدام العلاجات المعتادة. هذه التوصيات استمرت إلى حد كبير لمدة 1000 سنة.في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%B1%D9%86_15">القرن الخامس عشر</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%B1%D9%86_16">والسادس عشر</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%B1%D9%86_17">والسابع عشر</a>، أصبح من المقبول بالنسبة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B7%D8%A8%D9%8A%D8%A8">للأطباء</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%AD">تشريح</a> الجثث لاكتشاف <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%A8%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%88%D9%81%D8%A7%D8%A9">سبب الوفاة</a>. يعتقد الأستاذ الألماني ويلهلم فابري أن سرطان الثدي ناجم عن تجلط الحليب في قناة الثدي. بينما يعتقد الأستاذ الهولندي فرانسوا دي لا بوي سيلفيوس- أحد أتباع <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D9%8A%D9%86%D9%8A%D9%87_%D8%AF%D9%8A%D9%83%D8%A7%D8%B1%D8%AA">ديكارت</a>- أن كل الأمراض كانت نتيجة للعمليات الكيميائية أو النهج الكيميائي وأن <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%85%D9%81">السائل اللمفاوي</a> الحمضي هو سبب السرطان. بينما يعتقد نيكولايس تولب أن السرطان كان سماً ينتشر ببطء وانتهى إلى أنه معدي.وضح الطبيب <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%88%D9%86_%D9%87%D9%8A%D9%84">جون هيل</a> أن شم التبغ سبب سرطان الأنف في عام 1761. تلا ذلك تقرير عام 1775 من قبل الجراح البريطاني بيرسيفال بوت بأن سرطان منظفي المداخن- وهو سرطان كيس الصفن- كان مرضًا شائعًا بين منظفي المداخن. في القرن الثامن عشر مع التطور العلمي واستخدام <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%AC%D9%87%D8%B1">المجهر</a> على نطاق واسع، تم اكتشاف أن "سم السرطان" ينتشر من الورم الرئيسي عبر <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%82%D8%AF%D8%A9_%D9%84%D9%85%D9%81%D8%A7%D9%88%D9%8A%D8%A9">الغدد الليمفاوية</a> إلى مواقع أخرى لذلك يعتبر ("ورم خبيث"). وأول من استنبط هذه المعلومة عن المرض كان الجراح الإنجليزي كامبل دي مورجان بين عامي 1871 و1874.<br />انظر أيضًا<span style="font-size: medium;"><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B3%D8%A8%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D8%AF%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B3%D8%A8%D8%A8%D8%A9_%D9%84%D9%84%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86">الأسباب المعدية المسببة للسرطان</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%B3%D8%A8%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86">أسباب السرطان</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%84%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86">ألم السرطان</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D9%82%D8%A7%D9%8A%D8%A9_%D9%85%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86">وقاية من السرطان</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D8%B4%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86">كشف السرطان</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D8%A7%D8%AC_%D9%85%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86">ناج من السرطان</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%AB%D9%8A%D8%A7%D9%86">السرطان والغثيان</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%86%D8%A8%D8%AB%D8%A7%D8%AB">نقيلة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D9%82%D9%8A%D9%84%D8%A9_%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA%D9%8A%D8%A9">نقيلة دماغية</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%8A%D8%B1%D9%88%D8%B3_%D9%85%D8%AD%D9%84%D9%84_%D9%84%D9%84%D9%88%D8%B1%D9%85">فيروس محلل للورم</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D8%B8%D8%A7%D9%85_%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81_TNM">تصنيف الورم والعقد والنقائل</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%BA%D8%B0%D9%8A%D8%A9_%D9%85%D8%AA%D9%88%D8%A7%D8%B2%D9%86%D8%A9">تغذية متوازنة</a></span></span></span></b></span></div><div><span style="font-family: Amiri; font-size: medium;"><b><span>-------------</span></b></span></div><div><span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;"><span style="font-size: medium;"><b><span>محتويات <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86#%D8%AA%D8%B9%D8%B1%D9%8A%D9%81_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%B6">1 تعريف المرض</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86#%D8%A3%D8%B9%D8%B1%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86">2 أعراض السرطان</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86#%D8%A3%D8%B9%D8%B1%D8%A7%D8%B6_%D9%85%D9%88%D8%B6%D8%B9%D9%8A%D8%A9">2.1 أعراض موضعية</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86#%D8%A3%D8%B9%D8%B1%D8%A7%D8%B6_%D8%B9%D8%A7%D9%85%D8%A9">2.2 أعراض عامة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86#%D8%A3%D8%B9%D8%B1%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%A7%D9%86%D8%A8%D8%AB%D8%A7%D8%AB">2.3 أعراض الانبثاث</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86#%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B3%D8%A8%D8%A7%D8%A8">3 الأسباب</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86#%D9%85%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D9%86%D8%A7%D8%AA_%D9%83%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A7%D8%A6%D9%8A%D8%A9">3.1 مسرطنات كيميائية</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86#%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%B8%D8%A7%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B0%D8%A7%D8%A6%D9%8A_%D9%88%D9%85%D9%85%D8%A7%D8%B1%D8%B3%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B6%D8%A9">3.2 النظام الغذائي وممارسة الرياضة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86#%D8%A5%D8%B4%D8%B9%D8%A7%D8%B9">3.3 إشعاع</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86#%D8%A3%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6_%D9%85%D8%B9%D8%AF%D9%8A%D8%A9">3.4 أمراض معدية</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86#%D8%AE%D9%84%D9%84_%D9%87%D8%B1%D9%85%D9%88%D9%86%D9%8A">3.5 خلل هرموني</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86#%D8%A3%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%86%D8%A7%D8%B9%D8%A9">3.6 أمراض المناعة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86#%D8%B9%D8%A7%D9%85%D9%84_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B1%D8%A7%D8%AB%D8%A9">3.7 عامل الوراثة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86#%D9%85%D8%A4%D8%AB%D8%B1%D8%A7%D8%AA_%D8%A8%D8%AF%D9%86%D9%8A%D8%A9">3.8 مؤثرات بدنية</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86#%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B4%D8%AE%D9%8A%D8%B5">4 التشخيص</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86#%D9%85%D8%B3%D9%85%D9%8A%D8%A7%D8%AA">5 مسميات</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86#%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81">6 تصنيف</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86#%D9%88%D8%A8%D8%A7%D8%A6%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86">7 وبائيات السرطان</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86#%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%BA%D9%8A%D9%86">7.1 البالغين</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86#%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B7%D9%81%D8%A7%D9%84">7.2 الأطفال</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86#%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%B6%D8%B9">7.3 الرضع</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86#%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%A7%D9%85%D9%84">7.4 الحامل</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86#%D8%A7%D9%84%D9%88%D9%82%D8%A7%D9%8A%D8%A9">8 الوقاية</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86#%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%B8%D8%A7%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B0%D8%A7%D8%A6%D9%8A">8.1 النظام الغذائي</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86#%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%AF%D9%88%D9%8A%D8%A9">8.2 الأدوية</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86#%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B5%D9%84">8.3 المصل</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86#%D8%A7%D9%84%D9%81%D8%AD%D8%B5_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A8%D9%83%D8%B1">8.4 الفحص المبكر</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86#%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%AE%D8%AA%D8%A8%D8%A7%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%8A%D9%86%D9%8A">8.5 الاختبار الجيني</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86#%D8%B7%D8%B1%D9%82_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC">9 طرق العلاج</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86#%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D9%8A">9.1 العلاج الجراحي</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86#%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D8%A7%D9%84%D9%83%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A7%D8%A6%D9%8A">9.2 العلاج الكيميائي</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86#%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D8%B4%D8%B9%D8%A7%D8%B9%D9%8A">9.3 العلاج الإشعاعي</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86#%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D8%A8%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%8A%D8%B2%D8%B1">9.4 العلاج بالليزر</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86#%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%86%D8%A7%D8%B9%D9%8A">9.5 العلاج المناعي</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86#%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D8%A7%D9%84%D9%87%D8%B1%D9%85%D9%88%D9%86%D9%8A">9.6 العلاج الهرموني</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86#%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%B9%D8%A7%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%84%D8%B7%D9%8A%D9%81%D9%8A%D8%A9">9.7 الرعاية التلطيفية</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86#%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%8A%D9%86%D9%8A">9.8 العلاج الجيني</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86#%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%AF%D9%8A%D9%84">9.9 العلاج البديل</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86#%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%83%D9%87%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC%D9%8A">10 التكهن العلاجي</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86#%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%AD%D8%AB_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D9%85%D9%8A">11 البحث العلمي</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86#%D8%B3%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%82%D8%B1%D8%A8_%D9%88%D8%B9%D9%84%D8%A7%D9%82%D8%AA%D9%87_%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86">12 سم العقرب وعلاقته بالسرطان</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86#%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%A3%D8%AB%D9%8A%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%A7%D8%B7%D9%81%D9%8A">13 التأثير العاطفي</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86#%D8%B1%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86">14 رهاب السرطان</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86#%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%A8%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%A7%D8%AC%D9%85_%D8%B9%D9%86_%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A">15 العبء الناجم عن سرطان الثدي</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86#%D8%AA%D8%A7%D8%B1%D9%8A%D8%AE_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86">16 تاريخ السرطان</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86#%D8%A7%D9%86%D8%B8%D8%B1_%D8%A3%D9%8A%D8%B6%D9%8B%D8%A7">17 انظر أيضًا</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86#%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%AC%D8%B9">18 مراجع</a></span></b></span> <br /></span></span></b></span></div><div><span style="font-family: Amiri;"><b><span><span style="font-size: x-large;"> <br /></span></span></b></span></div></div><div style="text-align: center;"> </div>بوستك بوستكhttp://www.blogger.com/profile/07957571412672051153noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2188476491863227450.post-62059330784151706122022-01-13T05:47:00.001-08:002022-01-13T05:47:07.904-08:00موسوعات نداء الايمان<div><div style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><br /></span></b></div><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><br /><br /><br /></span></b></div><div style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%A7%D9%85%D8%B9%20%D9%84%D9%85%D8%A4%D9%84%D9%81%D8%A7%D8%AA%20%D8%A7%D9%84%D8%B4%D9%8A%D8%AE%20%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%84%D8%A8%D8%A7%D9%86%D9%8A/i1&p40">الجامع لمؤلفات الشيخ الألباني</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=1"><img border="0" src="http://www.al-eman.com/images/common/program-download.gif" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%86%D9%89%20%D8%A7%D9%84%D8%AF%D8%A7%D9%86%D9%8A%20%D9%85%D9%86%20%D8%AF%D9%88%D8%AD%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%84%D8%A8%D8%A7%D9%86%D9%8A/i58&p40">الجنى الداني من دوحة الألباني</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=58"><img border="0" src="http://www.al-eman.com/images/common/program-download.gif" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A7%D9%84%D9%80%D8%B0%D8%A7%D9%83%D9%80%D8%B1/i59&p40">الـذاكـر</a><a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=59"><img border="0" src="http://www.al-eman.com/images/common/program-download.gif" /></a> / <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=2">القرآن الكريم مع الترجمة <img border="0" src="http://www.al-eman.com/images/common/program-download.gif" /></a> / <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=3">القرآن الكريم مع التفسير <img border="0" src="http://www.al-eman.com/images/common/program-download.gif" /></a> /<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%B1%D8%A2%D9%86%20%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%B1%D9%8A%D9%85%20%D9%85%D8%B9%20%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%84%D8%A7%D9%88%D8%A9/i4&p40">القرآن الكريم مع التلاوة</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=4"><img border="0" src="http://www.al-eman.com/images/common/program-download.gif" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%83%D8%AA%D8%A8%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D9%84%D8%BA%D9%88%D9%8A%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%84%D9%83%D8%AA%D8%B1%D9%88%D9%86%D9%8A%D8%A9/i5&p40">المكتبة اللغوية الإلكترونية</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=5"><img border="0" src="http://www.al-eman.com/images/common/program-download.gif" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%88%D8%B3%D9%88%D8%B9%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%AF%D9%8A%D8%AB%D9%8A%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B5%D8%BA%D8%B1%D8%A9/i57&p40">الموسوعة الحديثية المصغرة</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=57"><img border="0" src="http://www.al-eman.com/images/common/program-download.gif" /></a><a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%88%D8%B3%D9%88%D8%B9%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D9%81%D9%82%D9%87%D9%8A%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%B1%D9%89/i6&p40">الموسوعة الفقهية الكبرى</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=6"><img border="0" src="http://www.al-eman.com/images/common/program-download.gif" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A8%D8%B1%D9%86%D8%A7%D9%85%D8%AC%20%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B3%D8%B7%D9%88%D8%A7%D9%86%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D9%88%D9%87%D9%85%D9%8A%D8%A9/i55&p40">برنامج الأسطوانة الوهمية</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=55"><img border="0" src="http://www.al-eman.com/images/common/program-download.gif" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A8%D8%B1%D9%86%D8%A7%D9%85%D8%AC%20%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%86%D8%AA%D8%AE%D8%A8%20%D9%81%D9%89%20%D8%AA%D9%81%D8%B3%D9%8A%D8%B1%20%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%B1%D8%A2%D9%86%20%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%B1%D9%8A%D9%85/i56&p40">برنامج المنتخب فى تفسير القرآن الكريم</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=56"><img border="0" src="http://www.al-eman.com/images/common/program-download.gif" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A8%D8%B1%D9%86%D8%A7%D9%85%D8%AC%20%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%88%D8%B3%D9%88%D8%B9%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D9%81%D9%82%D9%87%D9%8A%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D9%83%D9%88%D9%8A%D8%AA%D9%8A%D8%A9/i50&p40">برنامج الموسوعة الفقهية الكويتية</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=50"><img border="0" src="http://www.al-eman.com/images/common/program-download.gif" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A8%D8%B1%D9%86%D8%A7%D9%85%D8%AC%20%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%88%D8%B3%D9%88%D8%B9%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%B1%D8%A2%D9%86%D9%8A%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D8%AE%D8%B5%D8%B5%D8%A9/i47&p40">برنامج الموسوعة القرآنية المتخصصة</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=47"><img border="0" src="http://www.al-eman.com/images/common/program-download.gif" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A8%D8%B1%D9%86%D8%A7%D9%85%D8%AC%20%D8%AD%D9%82%D8%A7%D8%A6%D9%82%20%D8%A7%D9%84%D8%A5%D8%B3%D9%84%D8%A7%D9%85%20%D9%81%D9%8A%20%D9%85%D9%88%D8%A7%D8%AC%D9%87%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B4%D9%83%D9%83%D9%8A%D9%86/i48&p40">برنامج حقائق الإسلام في مواجهة المشككين</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=48"><img border="0" src="http://www.al-eman.com/images/common/program-download.gif" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A8%D8%B1%D9%86%D8%A7%D9%85%D8%AC%20%D9%81%D8%AA%D8%A7%D9%88%D9%89%20%D8%AF%D8%A7%D8%B1%20%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%81%D8%AA%D8%A7%D8%A1%20%D9%81%D9%8A%20%D9%85%D8%A7%D8%A6%D8%A9%20%D8%B9%D8%A7%D9%85%20%D9%88%D9%84%D8%AC%D9%86%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D9%81%D8%AA%D9%88%D9%89%20%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B2%D9%87%D8%B1/i49&p40">برنامج فتاوى دار الإفتاء في مائة عام ولجنة الفتوى بالأزهر</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=49"><img border="0" src="http://www.al-eman.com/images/common/program-download.gif" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A8%D8%B1%D9%86%D8%A7%D9%85%D8%AC%20%D9%85%D9%83%D8%AA%D8%A8%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%86%D8%A9/i7&p40">برنامج مكتبة السنة</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=7"><img border="0" src="http://www.al-eman.com/images/common/program-download.gif" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A8%D8%B1%D9%86%D8%A7%D9%85%D8%AC%20%D9%85%D9%88%D8%B3%D9%88%D8%B9%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%81%D8%A7%D9%87%D9%8A%D9%85%20%D8%A7%D9%84%D8%A5%D8%B3%D9%84%D8%A7%D9%85%D9%8A%D8%A9/i53&p40">برنامج موسوعة المفاهيم الإسلامية</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=53"><img border="0" src="http://www.al-eman.com/images/common/program-download.gif" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%A8%D8%B1%D9%86%D8%A7%D9%85%D8%AC%20%D9%85%D9%88%D8%B3%D9%88%D8%B9%D8%A9%20%D8%B4%D8%B1%D8%AD%20%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%AF%D9%8A%D8%AB%20%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D9%81%20%D9%81%D8%AA%D8%AD%20%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%89%20%D9%84%D8%B4%D8%B1%D8%AD%20%D8%B5%D8%AD%D9%8A%D8%AD%20%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%AE%D8%A7%D8%B1%D9%89%20%D9%88%D8%B4%D8%B1%D8%AD%20%D9%85%D8%B3%D9%84%D9%85%20%D9%84%D8%B9%D8%A8%D8%AF%20%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%A7%D9%82%D9%89%20%D9%88%D8%B4%D8%B1%D8%AD%20%D9%85%D8%A7%D9%84%D9%83%20%D9%84%D9%84%D8%A5%D9%85%D8%A7%D9%85%20%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%83%D9%86%D9%88%D9%89/i54&p40">برنامج موسوعة شرح الحديث الشريف فتح البارى لشرح صحيح البخارى وشرح مسلم لعبد الباقى وشرح مالك للإمام اللكنوى</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=54"><img border="0" src="http://www.al-eman.com/images/common/program-download.gif" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D8%AE%D9%84%D9%81%D9%8A%D8%A7%D8%AA%20%D8%A5%D8%B3%D9%84%D8%A7%D9%85%D9%8A%D8%A9%20%D8%B1%D8%A7%D8%A6%D8%B9%D8%A9/i52&p40">خلفيات إسلامية رائعة</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=52"><img border="0" src="http://www.al-eman.com/images/common/program-download.gif" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D9%85%D8%AC%D9%85%D9%88%D8%B9%20%D9%81%D8%AA%D8%A7%D9%88%D9%89%20%D8%A7%D8%A8%D9%86%20%D8%AA%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A9/i8&p40">مجموع فتاوى ابن تيمية</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=8"><img border="0" src="http://www.al-eman.com/images/common/program-download.gif" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D9%85%D9%83%D8%AA%D8%A8%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%85%D8%A7%D9%85%20%D8%A7%D8%A8%D9%86%20%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%88%D8%B2%D9%8A/i9&p40">مكتبة الإمام ابن الجوزي</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=9"><img border="0" src="http://www.al-eman.com/images/common/program-download.gif" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D9%85%D9%83%D8%AA%D8%A8%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%85%D8%A7%D9%85%20%D8%A7%D8%A8%D9%86%20%D8%AD%D8%AC%D8%B1%20%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B3%D9%82%D9%84%D8%A7%D9%86%D9%8A/i10&p40">مكتبة الإمام ابن حجر العسقلاني</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=10"><img border="0" src="http://www.al-eman.com/images/common/program-download.gif" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D9%85%D9%83%D8%AA%D8%A8%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%85%D8%A7%D9%85%20%D8%A7%D8%A8%D9%86%20%D8%AD%D8%AC%D8%B1%20%D8%A7%D9%84%D9%87%D9%8A%D8%AA%D9%85%D9%8A/i11&p40">مكتبة الإمام ابن حجر الهيتمي</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=11"><img border="0" src="http://www.al-eman.com/images/common/program-download.gif" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D9%85%D9%83%D8%AA%D8%A8%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%85%D8%A7%D9%85%20%D8%A7%D8%A8%D9%86%20%D8%AD%D8%B2%D9%85%20%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%86%D8%AF%D9%84%D8%B3%D9%8A/i12&p40">مكتبة الإمام ابن حزم الأندلسي</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=12"><img border="0" src="http://www.al-eman.com/images/common/program-download.gif" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D9%85%D9%83%D8%AA%D8%A8%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%85%D8%A7%D9%85%20%D8%A7%D8%A8%D9%86%20%D8%B1%D8%AC%D8%A8%20%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%86%D8%A8%D9%84%D9%8A/i13&p40">مكتبة الإمام ابن رجب الحنبلي</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=13"><img border="0" src="http://www.al-eman.com/images/common/program-download.gif" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D9%85%D9%83%D8%AA%D8%A8%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%85%D8%A7%D9%85%20%D8%A7%D8%A8%D9%86%20%D9%83%D8%AB%D9%8A%D8%B1/i14&p40">مكتبة الإمام ابن كثير</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=14"><img border="0" src="http://www.al-eman.com/images/common/program-download.gif" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D9%85%D9%83%D8%AA%D8%A8%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%85%D8%A7%D9%85%20%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%87%D8%A8%D9%8A/i15&p40">مكتبة الإمام الذهبي</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=15"><img border="0" src="http://www.al-eman.com/images/common/program-download.gif" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D9%85%D9%83%D8%AA%D8%A8%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%85%D8%A7%D9%85%20%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%8A%D9%88%D8%B7%D9%8A/i16&p40">مكتبة الإمام السيوطي</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=16"><img border="0" src="http://www.al-eman.com/images/common/program-download.gif" /></a> /<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D9%85%D9%83%D8%AA%D8%A8%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%85%D8%A7%D9%85%20%D9%85%D8%AD%D9%85%D8%AF%20%D8%A8%D9%86%20%D8%B9%D9%84%D9%8A%20%D8%A7%D9%84%D8%B4%D9%88%D9%83%D8%A7%D9%86%D9%8A/i18&p40">مكتبة الإمام محمد بن علي الشوكاني</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=18"><img border="0" src="http://www.al-eman.com/images/common/program-download.gif" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D9%85%D9%83%D8%AA%D8%A8%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D8%B4%D9%8A%D8%AE%20%D8%AD%D8%A7%D9%81%D8%B8%20%D8%A8%D9%86%20%D8%A3%D8%AD%D9%85%D8%AF%20%D8%AD%D9%83%D9%85%D9%8A/i20&p40">مكتبة الشيخ حافظ بن أحمد حكمي</a> <a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=20"><img border="0" src="http://www.al-eman.com/images/common/program-download.gif" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D9%85%D9%88%D8%B3%D9%88%D8%B9%D8%A9%20%D8%A3%D8%B5%D9%88%D9%84%20%D8%A7%D9%84%D9%81%D9%82%D9%87/i34&p40">موسوعة أصول الفقه</a><a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=34"><img border="0" src="http://www.al-eman.com/images/common/program-download.gif" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D9%85%D9%88%D8%B3%D9%88%D8%B9%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%A7%D8%B1%D9%8A%D8%AE%20%D8%A7%D9%84%D8%A5%D8%B3%D9%84%D8%A7%D9%85%D9%8A/i35&p40">موسوعة التاريخ الإسلامي</a> /<a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=35"><img border="0" src="http://www.al-eman.com/images/common/program-download.gif" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D9%85%D9%88%D8%B3%D9%88%D8%B9%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%AF%D9%8A%D8%AB%20%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%A8%D9%88%D9%8A%20%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D9%81/i36&p40">موسوعة الحديث النبوي الشريف</a>/<a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=36"><img border="0" src="http://www.al-eman.com/images/common/program-download.gif" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D9%85%D9%88%D8%B3%D9%88%D8%B9%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%8A%D8%B1%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%A8%D9%88%D9%8A%D8%A9/i37&p40">موسوعة السيرة النبوية</a>/<a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=37"><img border="0" src="http://www.al-eman.com/images/common/program-download.gif" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D9%85%D9%88%D8%B3%D9%88%D8%B9%D8%A9%20%D8%B1%D9%88%D8%A7%D8%A9%20%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%AF%D9%8A%D8%AB/i51&p40">موسوعة رواة الحديث</a> /<a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=51"><img border="0" src="http://www.al-eman.com/images/common/program-download.gif" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D9%85%D9%88%D8%B3%D9%88%D8%B9%D8%A9%20%D8%B4%D8%B1%D9%88%D8%AD%20%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%AF%D9%8A%D8%AB/i43&p40">موسوعة شروح الحديث</a>/<a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=43"><img border="0" src="http://www.al-eman.com/images/common/program-download.gif" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D9%85%D9%88%D8%B3%D9%88%D8%B9%D8%A9%20%D8%B9%D9%84%D9%88%D9%85%20%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%AF%D9%8A%D8%AB/i40&p40">موسوعة علوم الحديث</a>/<a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=40"><img border="0" src="http://www.al-eman.com/images/common/program-download.gif" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D9%85%D9%88%D8%B3%D9%88%D8%B9%D8%A9%20%D8%B9%D9%84%D9%88%D9%85%20%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%B1%D8%A2%D9%86/i41&p40">موسوعة علوم القرآن</a>/<a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=41"><img border="0" src="http://www.al-eman.com/images/common/program-download.gif" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D9%85%D9%88%D8%B3%D9%88%D8%B9%D8%A9%20%D8%B9%D9%84%D9%88%D9%85%20%D8%A7%D9%84%D9%84%D8%BA%D8%A9/i42&p40">موسوعة علوم اللغة</a>/<a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=42"><img border="0" src="http://www.al-eman.com/images/common/program-download.gif" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D9%85%D9%88%D8%B3%D9%88%D8%B9%D8%A9%20%D9%85%D8%A4%D9%84%D9%81%D8%A7%D8%AA%20%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%85%D8%A7%D9%85%20%D8%A7%D8%A8%D9%86%20%D8%A7%D9%84%D9%82%D9%8A%D9%85/i44&p40">موسوعة مؤلفات الإمام ابن القيم</a>/<a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=44"><img border="0" src="http://www.al-eman.com/images/common/program-download.gif" /></a>/<a href="http://www.al-eman.com/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9/%D9%85%D9%88%D8%B3%D9%88%D8%B9%D8%A9%20%D9%85%D8%A4%D9%84%D9%81%D8%A7%D8%AA%20%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%85%D8%A7%D9%85%20%D8%A7%D8%A8%D9%86%20%D8%AA%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A9/i45&p40">موسوعة مؤلفات الإمام ابن تيمية</a>/<a href="http://www.al-eman.com/program/download.htm?id=45"><img border="0" src="http://www.al-eman.com/images/common/program-download.gif" /></a> </span></b><br /><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"> </span></b></div>بوستك بوستكhttp://www.blogger.com/profile/07957571412672051153noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2188476491863227450.post-67506861135045061972022-01-13T04:26:00.001-08:002022-01-13T04:26:10.269-08:00 تصنيف «تطوير دواء كوفيد-19.. Lufotrelvir وباملانيفاماب وديسلفيرام وثُنائي السلفيرام والكورتيزونات الصناعية.<span style="background-color: red;"><br /></span><div style="margin-right: 40px; text-align: justify;"><br /></div><div style="margin-right: 40px; text-align: justify;"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;">صفحات<span style="background-color: #ffa400;"> تصنيف «تطوير دواء كوفيد-19</span>» /Lufotrelvir <br />من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة <span style="background-color: #04ff00;"> <br /> Lufotrelvir </span><br /> اعتبارات علاجية <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B7%D8%B1%D9%82_%D8%A5%D8%B9%D8%B7%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D8%A7%D8%A1">طرق إعطاء الدواء</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%A9_%D9%88%D8%B1%D9%8A%D8%AF%D9%8A%D8%A9">معالجة وريدية</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%88%D8%A8_%D9%83%D9%8A%D9%85">بوب كيم</a><a href="https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/154699467">154699467</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%83%D9%88%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%81%D8%B1%D9%8A%D8%AF">المكون الفريد</a><a href="https://fdasis.nlm.nih.gov/srs/unii/XJ51YOB1SC">XJ51YOB1SC</a><br /> بيانات كيميائية <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%88%D8%A7%D8%B5%D9%81%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D8%AF%D8%AE%D8%A7%D9%84_%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%B5%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A8%D8%B3%D8%B7_%D9%84%D9%84%D8%AC%D8%B2%D9%8A%D8%A6%D8%A7%D8%AA">مواصفات الإدخال النصي المبسط للجزيئات</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D9%83%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A7%D8%A6%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D9%84%D9%8A">المعرف الكيميائي الدولي</a> </span></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> </span></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><span style="background-color: #04ff00;"> كيف طور الاطباء علاج كورونا </span><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%A7%D9%84%D8%A8:%D9%85%D8%B9%D9%84%D9%88%D9%85%D8%A7%D8%AA_%D8%AF%D9%88%D8%A7%D8%A1"> </a><br />لوفوتريلفير (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%84%D8%BA%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%86%D8%AC%D9%84%D9%8A%D8%B2%D9%8A%D8%A9">بالإنجليزية</a>: Lufotrelvir) ويرمز إليه باسم: «PF-07304814»؛ هو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B7%D9%88%D9%8A%D8%B1_%D8%AF%D9%88%D8%A7%D8%A1_%D9%83%D9%88%D9%81%D9%8A%D8%AF-19">عقار ضد مرض فيروس كورونا</a>، من تطوير وإنتاج شركة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D8%A7%D9%8A%D8%B2%D8%B1">فايزر الأمريكية</a>، مخصص للإعطاء عن <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%A9_%D9%88%D8%B1%D9%8A%D8%AF%D9%8A%D8%A9">طريق الوريد</a> للمرضى في المستشفيات من المصابين بأعراض شديدة من مرض كورونا. يعد العقار <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B6%D8%A7%D8%AF_%D9%81%D9%8A%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%A7%D8%AA_(%D8%AF%D9%88%D8%A7%D8%A1)">المضاد للفيروسات</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%AB%D8%A8%D8%B7_%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%AA%D9%8A%D8%A7%D8%B2_(%D8%AF%D9%88%D8%A7%D8%A1)">مثبطًا بروتيازيًا</a>، وهو قيد <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%AC%D8%B1%D8%A8%D8%A9_%D8%B3%D8%B1%D9%8A%D8%B1%D9%8A%D8%A9">التجارب السريرية</a> في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%88%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D8%AD%D8%AF%D8%A9">الولايات المتحدة</a>، وقد أظهر تجاوبًا مع <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%AD%D9%88%D8%B1%D8%A7%D8%AA_%D9%81%D9%8A%D8%B1%D9%88%D8%B3_%D9%83%D9%88%D8%B1%D9%88%D9%86%D8%A7_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%AA%D8%A8%D8%B7_%D8%A8%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D9%84%D8%A7%D8%B2%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%86%D9%81%D8%B3%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%A7%D8%AF%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%AF%D9%8A%D8%AF%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%88%D8%B9_2">متحورات كورونا المختلفة</a>، إلّا إنه كان الأقل تفضيلًا للتطوير السريري بشكل عام مقارنة بعقار <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D9%8A%D8%B1%D9%85%D8%A7%D8%AA%D8%B1%D9%84%D9%81%D9%8A%D8%B1">نيرماترلفير</a> المطوّر أيضًا من قبل شركة فايزر، والذي يؤخذ على <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D8%A8%D8%A9_(%D8%B5%D9%8A%D8%AF%D9%84%D8%A9)">هيئة أقراص</a> عن <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%B9%D8%B7%D8%A7%D8%A1_%D9%81%D9%85%D9%88%D9%8A">طريق الفم</a>.<br />==========<br /><span style="background-color: #04ff00;">باملانيفاماب</span> <br />من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%A7%D9%85%D9%84%D8%A7%D9%86%D9%8A%D9%81%D8%A7%D9%85%D8%A7%D8%A8#searchInput"></a><br /> باملانيفاماب <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B6%D8%AF_%D9%88%D8%AD%D9%8A%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%B3%D9%8A%D9%84%D8%A9">ضد وحيد النسيلة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Engineered_monoclonal_antibodies.svg">نوع</a> Whole antibody <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%88%D9%84%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D8%B6%D8%AF">الهدف</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%B3%D9%8A%D9%85_%D9%81%D9%88%D9%84%D9%81%D9%8A">قسيم فولفي</a> من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%8A%D8%B1%D9%88%D8%B3_%D9%83%D9%88%D8%B1%D9%88%D9%86%D8%A7_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%AA%D8%A8%D8%B7_%D8%A8%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D9%84%D8%A7%D8%B2%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%86%D9%81%D8%B3%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%A7%D8%AF%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%AF%D9%8A%D8%AF%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%88%D8%B9_2">فيروس كورونا المرتبط بالمتلازمة التنفسية الحادة الشديدة النوع 2</a><br /> اعتبارات علاجية <br /> مرادفات LY-CoV555 <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B6%D8%B9_%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%A7%D9%86%D9%88%D9%86%D9%8A">الوضع القانوني</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%8A%D9%84%D9%8A_%D9%85%D8%AF">ديلي مد</a>:<a href="http://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?id=Bamlanivimab">وصلة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D8%A6%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%84%D8%A7%D9%85%D8%A9_%D8%A3%D8%AB%D9%86%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%85%D9%84">فئة السلامة أثناء الحمل</a> ? (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%88%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D8%AD%D8%AF%D8%A9">الولايات المتحدة</a>) <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B7%D8%B1%D9%82_%D8%A5%D8%B9%D8%B7%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D8%A7%D8%A1">طرق إعطاء الدواء</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%A9_%D9%88%D8%B1%D9%8A%D8%AF%D9%8A%D8%A9">معالجة وريدية</a><br /> معرّفات <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D9%82%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B3%D8%AC%D9%8A%D9%84_CAS">CAS</a><a href="http://www.nlm.nih.gov/cgi/mesh/2009/MB_cgi?term=2423943-37-5&rn=1">2423943-37-5</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D8%B8%D8%A7%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81_%D8%A7%D9%84%D9%83%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A7%D8%A6%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%AD%D9%8A">ك ع ت</a><a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=ATC_code_%D9%84%D8%A7_%D9%8A%D9%88%D8%AC%D8%AF&action=edit&redlink=1">لا يوجد</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D8%B1%D8%BA_%D8%A8%D9%86%D9%83">درغ بنك</a><a href="http://www.drugbank.ca/drugs/DB15718">DB15718</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%83%D9%88%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%81%D8%B1%D9%8A%D8%AF">المكون الفريد</a><a href="http://fdasis.nlm.nih.gov/srs/srsdirect.jsp?regno=45I6OFJ8QH">45I6OFJ8QH</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%88%D8%B3%D9%88%D8%B9%D8%A9_%D9%83%D9%8A%D9%88%D8%AA%D9%88_%D9%84%D9%84%D8%AC%D9%8A%D9%86%D8%A7%D8%AA_%D9%88%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AC%D9%8A%D9%86%D8%A7%D8%AA">كيوتو</a><a href="http://www.kegg.jp/entry/D11936">D11936</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D8%AF%D9%81">ترادف</a> LY-CoV555 <br /> بيانات كيميائية <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%A7%D9%84%D8%A8:%D9%85%D8%B9%D9%84%D9%88%D9%85%D8%A7%D8%AA_%D8%AF%D9%88%D8%A7%D8%A1"></a><br />باملانيفاماب (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%84%D8%BA%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%86%D8%AC%D9%84%D9%8A%D8%B2%D9%8A%D8%A9">بالإنجليزية</a>: Bamlanivimab) ويُرمز له باسم LY-CoV555، هو جسمٌ <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B6%D8%AF_%D9%88%D8%AD%D9%8A%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%B3%D9%8A%D9%84%D8%A9">مضادٌ أحادي النسيلة</a> استحدثته شركة أبسيليرا بيولوجيا <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%8A%D9%84%D9%8A_%D9%84%D9%8A%D9%84%D9%8A_(%D8%B4%D8%AE%D8%B5%D9%8A%D8%A9_%D8%A3%D8%B9%D9%85%D8%A7%D9%84)">وإيلي ليلي</a> كعلاج <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D9%88%D9%81%D9%8A%D8%AF-19">لكوفيد-19</a>. وقد منحت إدارة الولايات المتحدة للأغذية والعقاقير في تشرين الثاني/نوفمبر 2020 ترخيصاً بمنح الدواء في حالات الطوارئ، كما اشترت حكومة الولايات المتحدة 000 950 جرعة اعتباراً من كانون الأول/ديسمبر 2020.وهذا العقار عبارة عن جسم مضاد أحادي النسيلة (MAB) قوي ومتحيد ضد <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%B3%D9%8A%D9%85_%D9%81%D9%88%D9%84%D9%81%D9%8A">بروتين بارز</a> من سطح <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%8A%D8%B1%D9%88%D8%B3_%D9%83%D9%88%D8%B1%D9%88%D9%86%D8%A7_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%AA%D8%A8%D8%B7_%D8%A8%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D9%84%D8%A7%D8%B2%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%86%D9%81%D8%B3%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%A7%D8%AF%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%AF%D9%8A%D8%AF%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%88%D8%B9_2">فيروس كورونا المرتبط بالمتلازمة التنفسية الحادة الشديدة النوع 2</a> (فيروس سارسCoV-2). الهدف من ذلك هو منع الارتباط الفيروسي والدخول إلى الخلايا البشرية، وبالتالي تحييد الفيروس، والمساعدة في منع ومعالجة كوفيد-19.نشأت باملانيفاماب من التعاون بين ليلي وأبسيليرا لإنشاء علاجات مضادة للوقاية والعلاج من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D9%81%D9%8A%D8%B1%D9%88%D8%B3_%D9%83%D9%88%D8%B1%D9%88%D9%86%D8%A7_2019">كوفيد-19</a>.في غضون 28 يوماً من العلاج، للمرضى المعرضين لخطر الإصابة بالأمراض، 3% فقط من هؤلاء الذين يتلقون العلاج باستخدام باملانيفاماب كانوا في حاجة إلى الدخول إلى المستشفى أو زيارة غرفة الطوارئ مقارنة بـ 10% من الذين يتلقون الدواء الوهمي.وفي أكتوبر/تشرين الأول 2020، قدمت ليلي طلباً للحصول على تفويض باستخدام الطوارئ (EUA) إلى إدارة الغذاء والدواء. في 13 أكتوبر/تشرين الأول 2020، تم إيقاف تجربة المرحلة الثانية والثالثة على علاج يستخدم باملانيفاماب مؤقتًا بسبب مخاوف تتعلق بالسلامة. في 26 أكتوبر/تشرين الأول 2020، أعلن إيلي ليلي أن المعاهد الوطنية للصحة أكتيف-3 التجربة السريرية التي تقيّم دواء باملانيفايماب وجدت أن هذا الدواء لم يكن فعالاً في علاج الأشخاص الذين أدخلوا المستشفى مع كوفيد-19. دراسات أخرى، بما في ذلك تجربة المعهد الوطني للصحة (NIH) أكتيف-2، ومحاكمته الخاصة «فاير-1»، استمرت في تقييم عملية باملانيفاماب.<br /> في 28 أكتوبر/تشرين الأول 2020، أعلن إيلي ليلي وشركاه عن إبرام صفقة مع حكومة الولايات المتحدة لتزويد 300 ألف زجاجة من باملانيفاماب 700 ملغ مقابل 375 دولار أمريكي مليون. <br />وفي 9 نوفمبر/تشرين الثاني 2020، مُنِح باملانيفاماب تصريحاً طوارئ باستخدام الدواء والأغذية من قِبَل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%AF%D8%A7%D8%B1%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B0%D8%A7%D8%A1_%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D8%A7%D8%A1_(%D8%A7%D9%84%D9%88%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D8%AD%D8%AF%D8%A9)">إدارة الغذاء والدواء الأميركية</a> (FDA) لعلاج مرضى كوفيد-19 المعتدل عند البالغين والمراهقين. وباملانيفاماب مصرح به للأشخاص الذين لديهم نتائج إيجابية مباشرة اختبار <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%AA%D9%84%D8%A7%D8%B2%D9%85%D8%A9_%D8%AA%D9%86%D9%81%D8%B3%D9%8A%D8%A9_%D8%AD%D8%A7%D8%AF%D8%A9_%D9%88%D8%AE%D9%8A%D9%85%D8%A9">فيروس سارس</a>CoV-2 الذي يبلغ من العمر اثنا عشر عاماً وما فوق ويزن ما لا يقل عن 40 كيلوجراماً (88 رطلاً)، والذين هم في خطر كبير للتقدم إلى حالة شديدة من كوفيد-19 و/أو الدخول إلى المستشفى. ويشمل ذلك الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 65 عاماً أو أكثر، أو الذين يعانون من حالات طبية <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B2%D9%85%D9%86_(%D8%B7%D8%A8)">مزمنة</a> معينة.<br />===========<br /><span style="background-color: #04ff00;">ديسلفيرام </span><br />من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%8A%D8%B3%D9%84%D9%81%D9%8A%D8%B1%D8%A7%D9%85#mw-head">اذهب إلى التنقل</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%8A%D8%B3%D9%84%D9%81%D9%8A%D8%B1%D8%A7%D9%85#searchInput">اذهب إلى البحث</a><br /> ديسلفيرام <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Disulfiram2.svg"><img height="274" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/d/d3/Disulfiram2.svg/280px-Disulfiram2.svg.png" width="640" /></a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Disulfiram_3D_ball.png"><img height="399" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/9a/Disulfiram_3D_ball.png/250px-Disulfiram_3D_ball.png" width="640" /></a><br /> الاسم <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B3%D9%85%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%AA%D8%AD%D8%A7%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D9%84%D9%8A_%D9%84%D9%84%D9%83%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%AD%D8%AA%D8%A9_%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B7%D8%A8%D9%8A%D9%82%D9%8A%D8%A9">النظامي</a><br /> 1,1',1'',1'''-[disulfanediylbis(carbonothioylnitrilo)]tetraethane <br /> يعالج <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%A7%D9%82%D8%B1%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%AD%D9%88%D9%84">معاقرة الكحول</a><br /><a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q409665#P2175"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f4/Twemoji_270f.svg/13px-Twemoji_270f.svg.png" /></a><br /> اعتبارات علاجية <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B3%D9%85_%D8%AA%D8%AC%D8%A7%D8%B1%D9%8A">اسم تجاري</a> Antabuse <br /> مرادفات 1-(diethylthiocarbamoyldisulfanyl)-N,N-diethyl-methanethioamide <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%85%D8%B9%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%85%D8%B1%D9%8A%D9%83%D9%8A%D8%A9_%D9%84%D8%B5%D9%8A%D8%A7%D8%AF%D9%84%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%B8%D8%A7%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AD%D9%8A">ASHP</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/Drugs.com">Drugs.com</a><a href="https://www.drugs.com/monograph/disulfiram.html">أفرودة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%AF%D9%84%D8%A7%D9%8A%D9%86_%D8%A8%D9%84%D8%B3">مدلاين بلس</a><a href="http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a682602.html">a682602</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D8%A6%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%84%D8%A7%D9%85%D8%A9_%D8%A3%D8%AB%D9%86%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%85%D9%84">فئة السلامة أثناء الحمل</a> C (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%88%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D8%AD%D8%AF%D8%A9">الولايات المتحدة</a>) <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B7%D8%B1%D9%82_%D8%A5%D8%B9%D8%B7%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D8%A7%D8%A1">طرق إعطاء الدواء</a> Oral, subdermal implant <br /> بيانات دوائية <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D9%82%D9%84%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D8%A7%D8%A1">استقلاب (أيض) الدواء</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D8%A8%D8%AF">كبد</a> to <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=Diethylthiocarbamate&action=edit&redlink=1">diethylthiocarbamate</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%85%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%B5%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%8A%D9%88%D9%8A">عمر النصف الحيوي</a> 60–120 hours <br /> معرّفات <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D9%82%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B3%D8%AC%D9%8A%D9%84_CAS">CAS</a><a href="http://www.nlm.nih.gov/cgi/mesh/2009/MB_cgi?term=97-77-8&rn=1">97-77-8</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D8%B8%D8%A7%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81_%D8%A7%D9%84%D9%83%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A7%D8%A6%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%AD%D9%8A">ك ع ت</a><a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=ATC_code_N07&action=edit&redlink=1">N07</a><a href="http://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=">N07BB01 BB01</a><a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=ATC_code_P03&action=edit&redlink=1">P03AA04</a> (<a href="https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=P03AA04">WHO</a>) <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%88%D8%A8_%D9%83%D9%8A%D9%85">بوب كيم</a><a href="http://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/summary/summary.cgi?cid=3117">CID 3117</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%AA%D8%AD%D8%A7%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D9%84%D9%8A_%D9%84%D9%84%D8%B5%D9%8A%D8%AF%D9%84%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B3%D8%A7%D8%B3%D9%8A%D8%A9_%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%B1%D9%8A%D8%B1%D9%8A%D8%A9">IUPHAR</a><a href="http://www.iuphar-db.org/DATABASE/LigandDisplayForward?ligandId=7168">7168</a><br /> ECHA InfoCard ID <a href="https://echa.europa.eu/substance-information/-/substanceinfo/100.002.371">100.002.371</a><a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q409665#P2566"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f4/Twemoji_270f.svg/13px-Twemoji_270f.svg.png" /></a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D8%B1%D8%BA_%D8%A8%D9%86%D9%83">درغ بنك</a><a href="http://www.drugbank.ca/drugs/DB00822">DB00822</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D9%8A%D9%85_%D8%B3%D8%A8%D8%A7%D9%8A%D8%AF%D8%B1">كيم سبايدر</a><a href="http://www.chemspider.com/Chemical-Structure.3005.html">3005</a><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/fb/Yes_check.svg/7px-Yes_check.svg.png" /><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%83%D9%88%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%81%D8%B1%D9%8A%D8%AF">المكون الفريد</a><a href="http://fdasis.nlm.nih.gov/srs/srsdirect.jsp?regno=TR3MLJ1UAI">TR3MLJ1UAI</a><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/fb/Yes_check.svg/7px-Yes_check.svg.png" /><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%88%D8%B3%D9%88%D8%B9%D8%A9_%D9%83%D9%8A%D9%88%D8%AA%D9%88_%D9%84%D9%84%D8%AC%D9%8A%D9%86%D8%A7%D8%AA_%D9%88%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AC%D9%8A%D9%86%D8%A7%D8%AA">كيوتو</a><a href="http://www.kegg.jp/entry/D00131">D00131</a><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/fb/Yes_check.svg/7px-Yes_check.svg.png" /><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%83%D9%8A%D8%A7%D9%86%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%83%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A7%D8%A6%D9%8A%D8%A9_%D9%84%D9%84%D8%A3%D9%87%D9%85%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%8A%D9%88%D9%84%D9%88%D8%AC%D9%8A%D8%A9">ChEBI</a><a href="https://www.ebi.ac.uk/chebi/searchId.do?chebiId=CHEBI:4659">CHEBI:4659</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%AE%D8%AA%D8%A8%D8%B1_%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%AD%D9%8A%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%B2%D9%8A%D8%A6%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A8%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D9%83%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A7%D8%A6%D9%8A">ChEMBL</a><a href="https://www.ebi.ac.uk/chembldb/index.php/compound/inspect/CHEMBL964">CHEMBL964</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%8A%D8%A7%D9%86%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%83%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A7%D8%A6%D9%8A%D8%A9_%D9%84%D9%84%D9%85%D8%B9%D9%87%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B7%D9%86%D9%8A_%D9%84%D9%84%D8%AD%D8%B3%D8%A7%D8%B3%D9%8A%D8%A9_%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D8%AF%D9%8A%D8%A9">NIAID ChemDB</a><a href="http://chemdb.niaid.nih.gov/CompoundDetails.aspx?AIDSNO=010293">010293</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D8%AF%D9%81">ترادف</a> </span></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;">1-(diethylthiocarbamoyldisulfanyl)-N,N-diethyl-methanethioamide <br /> بيانات كيميائية <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B5%D9%8A%D8%BA%D8%A9_%D9%83%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A7%D8%A6%D9%8A%D8%A9">الصيغة الكيميائية</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/Carbon">C</a>10<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/Hydrogen">H</a>20<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/Nitrogen">N</a>2<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/Sulfur">S</a>4 <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D8%AA%D9%84%D8%A9_%D8%AC%D8%B2%D9%8A%D8%A6%D9%8A%D8%A9">الكتلة الجزيئية</a> 296.539 g/mol <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%88%D8%A7%D8%B5%D9%81%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D8%AF%D8%AE%D8%A7%D9%84_%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%B5%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A8%D8%B3%D8%B7_%D9%84%D9%84%D8%AC%D8%B2%D9%8A%D8%A6%D8%A7%D8%AA">مواصفات الإدخال النصي المبسط للجزيئات</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D9%83%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A7%D8%A6%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D9%84%D9%8A">المعرف الكيميائي الدولي</a> <br />الدِّيسلفيرام (ثُنائي السَّلفيرام) Disulfiram دواء لعلاج الإدمان الكحولي, وهو رادِعٌ لتَناول الكُحول alcohol deterrents، يَعمل كمُثبِّط لنازِعَة هيدروجينِ الأَلدَهيد [إِنزيم] aldehyde dehydrogenase inhibitor. (يباع تحت أسماء تجارية Antabuse و Antabus) هو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%88%D8%A7%D8%A1">دواء</a> اكتشف في <br /> 1920 وأفادت العديد من الدراسات أنه يحتوي على <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%B9%D8%A7%D9%85%D9%84_%D9%85%D8%B6%D8%A7%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%88%D8%A7%D9%84%D9%8A&action=edit&redlink=1">مضاد الأوالي</a> للنشاط، <br />محتويات </span></span><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%8A%D8%B3%D9%84%D9%81%D9%8A%D8%B1%D8%A7%D9%85#%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D8%AF%D8%A7%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D8%A7%D8%A1">1 استخدام الدواء</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%8A%D8%B3%D9%84%D9%81%D9%8A%D8%B1%D8%A7%D9%85#%D8%A5%D8%AF%D9%85%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%AD%D9%88%D9%84">1.1 إدمان الكحول</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%8A%D8%B3%D9%84%D9%81%D9%8A%D8%B1%D8%A7%D9%85#%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86">1.2 السرطان</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%8A%D8%B3%D9%84%D9%81%D9%8A%D8%B1%D8%A7%D9%85#%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%B1%D8%B9%D8%A9">2 الجرعة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%8A%D8%B3%D9%84%D9%81%D9%8A%D8%B1%D8%A7%D9%85#%D8%A2%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%B9%D9%85%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D8%A7%D8%A1">3 آلية عمل الدواء</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%8A%D8%B3%D9%84%D9%81%D9%8A%D8%B1%D8%A7%D9%85#%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%B9%D8%B1%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%A7%D9%86%D8%A8%D9%8A%D8%A9">4 الاعراض الجانبية</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%8A%D8%B3%D9%84%D9%81%D9%8A%D8%B1%D8%A7%D9%85#%D8%AA%D8%AF%D8%A7%D8%AE%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D8%A7%D8%A1_%D9%85%D8%B9_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%AF%D9%88%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%AD%D8%B1%D9%89">5 تداخل الدواء مع الأدوية الاحرى</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%8A%D8%B3%D9%84%D9%81%D9%8A%D8%B1%D8%A7%D9%85#%D8%A7%D9%86%D8%B8%D8%B1_%D8%A3%D9%8A%D8%B6%D8%A7">6 انظر أيضا</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%8A%D8%B3%D9%84%D9%81%D9%8A%D8%B1%D8%A7%D9%85#%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B5%D8%A7%D8%AF%D8%B1">7 المصادر</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%8A%D8%B3%D9%84%D9%81%D9%8A%D8%B1%D8%A7%D9%85#%D9%88%D8%B5%D9%84%D8%A7%D8%AA_%D8%AE%D8%A7%D8%B1%D8%AC%D9%8A%D8%A9">8 وصلات خارجية</a><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><br />استخدام الدواء<br />إدمان الكحول<br />التعريف الطبي لإدمان الكحول يعرفه على أنه <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B1%D8%B6">مرض</a> ناتج عن الاستخدام المستمر للكحول على الرغم من العواقب السلبية التي يحدثها وهو أحد أنواع <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%AF%D9%85%D8%A7%D9%86">الإدمان</a> ويتمثل بفقد القدرة على التحكم بتناول الكحول، الكحول يثبط <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%85%D9%84%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B5%D8%A8%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D9%83%D8%B2%D9%8A%D8%A9&action=edit&redlink=1">الجملة العصبية المركزية</a> ويؤثر على عدد من النواقصبية الدماغية بما فيها دوبامين|الدوبامين والغاما أمينو بوتيرك أسيد GABA، ون- ميتيل -د- أسبارتات NMDA، والغلوتامات والسيروتينين والبيبتيدات الأفيونية كما يؤثر على مستقبلات هذه النواقل العصبية. في الظروف العادية يتم كسر الكحول في عملية التمثيل الغذائي <br />السرطانالبروتيزومات (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%84%D8%BA%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%86%D8%AC%D9%84%D9%8A%D8%B2%D9%8A%D8%A9">بالإنجليزية</a>: Proteasomes) معقدات <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%AA%D9%8A%D9%86">بروتينة</a> كبيرة تتواجد في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D9%82%D9%8A%D9%82%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%88%D9%89">حقيقيات النوى</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%83%D8%AA%D9%8A%D8%B1%D9%8A%D8%A7_%D9%82%D8%AF%D9%8A%D9%85%D8%A9">والعتائق</a> وأيضاً في بعض أنواع <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AB%D9%8A%D9%85_(%D8%AA%D9%88%D8%B6%D9%8A%D8%AD)">الجراثيم</a>. تتضخم البروتيزومات في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D9%88%D8%A7%D8%A9_(%D8%AA%D9%88%D8%B6%D9%8A%D8%AD)">النواة</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%8A%D8%AA%D9%88%D8%A8%D9%84%D8%A7%D8%B2%D9%85">والسيتوبلازما</a> عند حقيقيات النوىعندما يخلق ديسفلفرام مع المعقدات المعدنية (كمعقدات <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%AF%D9%8A_%D8%AB%D9%8A%D9%88%D9%83%D8%B1%D8%A8%D8%A7%D9%85%D8%A7%D8%AA&action=edit&redlink=1">دي ثيوكربامات</a>)، يصبح مثبط للبروتيزمات <br />الجرعة<br />يُعطى الدَّواءُ للبالغين عن طَريق الفَم بعدَ أن يمتنعَ المريضُ عن الكُحول لما لا يقلُّ عن 12 ساعة، وذلك بمقدار 250 ملغ/اليوم (125-500 ملغ وسطياً)، وتستمرُّ المعالجةُ إلى أن يصبح المريضُ قادراً على التحكُّم بنفسه، وربَّما يستغرق الأمرُ شهوراً وحتَّى سنوات. <br />لا يجوز تناولُ هذا الدَّواء لمدَّة 12 ساعة على الأقل بعد تعاطيه للكحول. الأقراصُ يمكن طحنُها أو سحقها وخلطُها مع الطَّعام أو الشراب «السوائل». <br />آلية عمل الدواء<br />يَعمل <span style="background-color: #04ff00;">ثُنائي السلفيرام</span> عن طريق منع أكسدَة الكُحول في الجسم. لذلك، يُسبِّب تَأثيراتٍ جانبية إذا كان المَريضُ مدمناً للكحول. <br />الاعراض الجانبية مَذاق غير طَبيعي، ويعود إلى طَبيعتِه مرَّةً أخرى في الغالب.<br />يندر أن تحدثَ الإصابةُ بتلفٍ في الكبد. <br />تداخل الدواء مع الأدوية الاحرى<br />لا ينبغي أن يُستخدمَ هذا الدَّواءُ مع الأدويَة التَّالية بسبب إمكانيَّة حدوث تفاعلاتٍ خطيرة جداً: <br />المنتجات الدَّوائية المحتوية على الكُحول (مثل بعض أدوية السُّعال ونزلات البرد).<br />مُثبِّطات البروتياز protease inhibitors التي تُعالَج بها العَدوى بفيروس الإيدز، مثل الأَمبرينافير Amprenavir والأَتازانافير Atazanavir واللُّوبينافير Lopinavir والرِّيتونافير Ritonavir ... إلخ.<br />الميترونيدازول Metronidazole (دَواءٌ مُضادٌّ للجراثيم والأَميبات).<br />بعض مُضادَّات الاكتئاب، مثل الأميتريبتيلين Amitriptyline والإيميبرامين Imipramine.<br />الوارفارين Warfarin (دَواءٌ مانِع لتخثُّر الدَّم).<br />الفينيتوئين Phenytoin (دَواءٌ مُضادٌّ للصَّرع ولاضطِرابِ نَظمِ القَلب).<br />الإِيزونيازيد Isoniazid (دواء للسُّل).<br />الثيوفيلين Theophylline (مُوَسِّعٌ للقَصبات).<br />الكافيين Caffeine. <br />هذه القائمةُ ليست كاملةً، فقد توجَد عَقاقيرُ أخرى تَتَفاعل مع هذا الدَّواء. لذلك، يجب إخبارُ الطَّبيب أو الصَّيدلانِي عمَّا يتناوله المريضُ من أدوية أخرى، بما فيها تلك الأدويةُ التي تُشتَرى من دون وصفة طبِّية والأدويةُ العشبية، قبل بَدء العلاج بهذا الدَّواء. وبالمثل، يجب التحقُّقُ دائماً من الطَّبيب أو الصَّيدلانِي قَبلَ تناول أيَّة أدوية جَديدة.<br />انظر أيضا</span></span><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%B9%D8%A7%D8%AF%D8%A9_%D8%AA%D8%A3%D9%87%D9%8A%D9%84_%D9%85%D8%AF%D9%85%D9%86%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AE%D8%AF%D8%B1%D8%A7%D8%AA">إعادة التأهيل من المخدرات</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%8A%D9%88%D9%85_%D9%83%D8%A7%D8%B1%D8%A8%D9%8A%D9%85%D8%A7%D9%8A%D8%AF">تيمبوسيل</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B1%D9%8A%D9%83%D8%B3%D9%88%D9%86">نالتريكسون</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%83%D8%A7%D9%85%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D9%8A%D8%AA">أكامبروسيت</a><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><br />الشُّعور بالدُّوار أو الدوخة، أو النُّعاس، أو تَشوُّش أو تغيُّم الرؤية، أو تغيُّر في طريقة التفكير. لذلك، يجب تجنُّبُ القيادة، وتجنُّب القيام بالمهام والأنشطة التي تحتاج إلى يقظة ورؤية واضحة حتَّى يظهر مدى تأثير هذا الدَّواء في المريض.<br />صُداع، ويمكن عِلاجُه بمسكِّنات الآلام البَسيطَة.<br />=====<br />ديكساميثازون <br />من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة <br /> ديكساميثازون <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Dexamethasone_Structural_Formula_V1.svg"><img height="458" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/a/a6/Dexamethasone_Structural_Formula_V1.svg/200px-Dexamethasone_Structural_Formula_V1.svg.png" width="640" /></a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Dexamethasone3Dan.gif"><img height="640" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/75/Dexamethasone3Dan.gif/250px-Dexamethasone3Dan.gif" width="640" /></a><br /> الاسم <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B3%D9%85%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%AA%D8%AD%D8%A7%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D9%84%D9%8A_%D9%84%D9%84%D9%83%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%AD%D8%AA%D8%A9_%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B7%D8%A8%D9%8A%D9%82%D9%8A%D8%A9">النظامي</a><br /> (8S,9R,10S,11S,13S,14S,16R,17R)-9- Fluoro-11,17-dihydroxy-17-(2-hydroxyacetyl)-10,13,16-trimethyl-6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,17- dodecahydro-3H-cyclopenta[a]phenanthren-3-one <br /> يعالج <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86">سرطان</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D9%82%D9%8A%D8%A4">وتقيؤ</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A3%D8%AF%D9%8A%D8%B3%D9%88%D9%86">ومرض أديسون</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D9%85%D9%86%D8%A7%D8%B9%D9%8A_%D8%B0%D8%A7%D8%AA%D9%8A">ومرض مناعي ذاتي</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B0%D9%85%D8%A9_%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA%D9%8A%D8%A9">ووذمة دماغية</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8">والتهاب</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%AF%D9%85%D9%88%D9%8A">ومرض دموي</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B5%D8%AF%D9%85%D8%A9_%D8%A5%D9%86%D8%AA%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9">وصدمة إنتانية</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D8%B1%D8%B7_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%AD%D8%B3%D8%B3">وفرط التحسس</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D9%86%D8%B4%D9%88%D8%A7%D9%86%D9%8A">وداء نشواني</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%A9">ولمفومة الخلية القشرية</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%B6%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85_%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%8A%D9%85%D9%81%D8%A7%D9%88%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B2%D9%85%D9%86">وابيضاض الدم الليمفاوي المزمن</a>، وابيضاض دم حاد بسلائف الأرومات اللمفاوية التائية <br />، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%B3%D9%82%D8%A7%D8%A1_%D8%A8%D9%82%D8%B9%D9%8A">واستسقاء بقعي</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%86%D8%A8%D9%8A%D8%A9">والتهاب العنبية</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A7_%D9%84%D8%A7%D9%87%D9%88%D8%AF%D8%AC%D9%83%D9%8A%D9%86%D9%8A%D8%A9">ولمفوما لاهودجكينية</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A7">ولمفوما</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A7_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%A7%D8%A6%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D9%8A%D8%B1%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%86%D8%AA%D8%B4%D8%B1%D8%A9">ولمفوما بي منتشرة كبيرة الخلايا</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D9%81%D9%8A%D8%B1%D9%88%D8%B3_%D9%83%D9%88%D8%B1%D9%88%D9%86%D8%A7_2019">وكوفيد-19</a><br /><a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q422252#P2175"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f4/Twemoji_270f.svg/13px-Twemoji_270f.svg.png" /></a><br /> اعتبارات علاجية <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%85%D8%B9%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%85%D8%B1%D9%8A%D9%83%D9%8A%D8%A9_%D9%84%D8%B5%D9%8A%D8%A7%D8%AF%D9%84%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%B8%D8%A7%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AD%D9%8A">ASHP</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/Drugs.com">Drugs.com</a><a href="https://www.drugs.com/monograph/dexamethasone.html">أفرودة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%AF%D9%84%D8%A7%D9%8A%D9%86_%D8%A8%D9%84%D8%B3">مدلاين بلس</a><a href="http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a682792.html">a682792</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D8%A6%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%84%D8%A7%D9%85%D8%A9_%D8%A3%D8%AB%D9%86%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%85%D9%84">فئة السلامة أثناء الحمل</a> A (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%B3%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D9%84%D9%8A%D8%A7">أستراليا</a>) C (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%88%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D8%AD%D8%AF%D8%A9">الولايات المتحدة</a>) <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B7%D8%B1%D9%82_%D8%A5%D8%B9%D8%B7%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D8%A7%D8%A1">طرق إعطاء الدواء</a> فمويا, <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D8%B9%D9%86_%D8%B7%D8%B1%D9%8A%D9%82_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B1%D9%8A%D8%AF">علاج عن طريق الوريد</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D9%82%D9%86_%D8%B9%D8%B6%D9%84%D9%8A">حقن عضلي</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D9%82%D9%86%D8%A9_%D8%AA%D8%AD%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%84%D8%AF">SC</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D9%82%D9%86_%D8%AF%D8%A7%D8%AE%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B8%D9%85">وداخل العظم</a><br /> بيانات دوائية <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D9%88%D8%A7%D9%81%D8%B1_%D8%AD%D9%8A%D9%88%D9%8A">توافر حيوي</a> 80-90% <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D8%A8%D8%B7_%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%AA%D9%8A%D9%86%D9%8A">ربط بروتيني</a> 77% <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D9%82%D9%84%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D8%A7%D8%A1">استقلاب (أيض) الدواء</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D8%A8%D8%AF">كبد</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%85%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%B5%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%8A%D9%88%D9%8A">عمر النصف الحيوي</a> 190 دقيقة <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%AE%D8%B1%D8%A7%D8%AC_(%D9%81%D8%B3%D9%84%D8%AC%D8%A9)">إخراج (فسلجة)</a> البول (65%) <br /> معرّفات <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D9%82%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B3%D8%AC%D9%8A%D9%84_CAS">CAS</a><a href="http://www.nlm.nih.gov/cgi/mesh/2009/MB_cgi?term=50-02-2&rn=1">50-02-2</a><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/fb/Yes_check.svg/7px-Yes_check.svg.png" /><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D8%B8%D8%A7%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81_%D8%A7%D9%84%D9%83%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A7%D8%A6%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%AD%D9%8A">ك ع ت</a><a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=ATC_code_A01&action=edit&redlink=1">A01</a><a href="http://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=">A01AC02 AC02</a><a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=ATC_code_C05&action=edit&redlink=1">C05AA09</a> (<a href="https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=C05AA09">WHO</a>), <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=ATC_code_D07&action=edit&redlink=1">D07AB19</a> (<a href="https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=D07AB19">WHO</a>), <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=ATC_code_D10&action=edit&redlink=1">D10AA03</a> (<a href="https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=D10AA03">WHO</a>), <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=ATC_code_H02&action=edit&redlink=1">H02AB02</a> (<a href="https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=H02AB02">WHO</a>), <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=ATC_code_R01&action=edit&redlink=1">R01AD03</a> (<a href="https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=R01AD03">WHO</a>), <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=ATC_code_S01&action=edit&redlink=1">S01BA01</a> (<a href="https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=S01BA01">WHO</a>),<a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=ATC_code_S02&action=edit&redlink=1">S02BA06</a> (<a href="https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=S02BA06">WHO</a>), <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=ATC_code_S03&action=edit&redlink=1">S03BA01</a> (<a href="https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=S03BA01">WHO</a>) <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%88%D8%A8_%D9%83%D9%8A%D9%85">بوب كيم</a><a href="http://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/summary/summary.cgi?cid=5743">CID 5743</a><br /> ECHA InfoCard ID <a href="https://echa.europa.eu/substance-information/-/substanceinfo/100.000.004">100.000.004</a><a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q422252#P2566"> </a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D8%B1%D8%BA_%D8%A8%D9%86%D9%83">درغ بنك</a><a href="http://www.drugbank.ca/drugs/DB01234">DB01234</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D9%8A%D9%85_%D8%B3%D8%A8%D8%A7%D9%8A%D8%AF%D8%B1">كيم سبايدر</a><a href="http://www.chemspider.com/Chemical-Structure.5541.html">5541</a> <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%83%D9%88%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%81%D8%B1%D9%8A%D8%AF">المكون الفريد</a><a href="http://fdasis.nlm.nih.gov/srs/srsdirect.jsp?regno=7S5I7G3JQL">7S5I7G3JQL</a> <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%88%D8%B3%D9%88%D8%B9%D8%A9_%D9%83%D9%8A%D9%88%D8%AA%D9%88_%D9%84%D9%84%D8%AC%D9%8A%D9%86%D8%A7%D8%AA_%D9%88%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AC%D9%8A%D9%86%D8%A7%D8%AA">كيوتو</a><a href="http://www.kegg.jp/entry/D00292">D00292</a> <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%83%D9%8A%D8%A7%D9%86%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%83%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A7%D8%A6%D9%8A%D8%A9_%D9%84%D9%84%D8%A3%D9%87%D9%85%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%8A%D9%88%D9%84%D9%88%D8%AC%D9%8A%D8%A9">ChEBI</a><a href="https://www.ebi.ac.uk/chebi/searchId.do?chebiId=CHEBI:41879">CHEBI:41879</a> <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%AE%D8%AA%D8%A8%D8%B1_%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%AD%D9%8A%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%B2%D9%8A%D8%A6%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A8%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D9%83%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A7%D8%A6%D9%8A">ChEMBL</a><a href="https://www.ebi.ac.uk/chembldb/index.php/compound/inspect/CHEMBL384467">CHEMBL384467</a> <br /> بيانات كيميائية <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B5%D9%8A%D8%BA%D8%A9_%D9%83%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A7%D8%A6%D9%8A%D8%A9">الصيغة الكيميائية</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/Carbon">C</a>22<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/Hydrogen">H</a>29<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/Fluorine">F</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/Oxygen">O</a>5 <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D8%AA%D9%84%D8%A9_%D8%AC%D8%B2%D9%8A%D8%A6%D9%8A%D8%A9">الكتلة الجزيئية</a> 392.461 g/mol <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%88%D8%A7%D8%B5%D9%81%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D8%AF%D8%AE%D8%A7%D9%84_%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%B5%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A8%D8%B3%D8%B7_%D9%84%D9%84%D8%AC%D8%B2%D9%8A%D8%A6%D8%A7%D8%AA">مواصفات الإدخال النصي المبسط للجزيئات</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D9%83%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A7%D8%A6%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D9%84%D9%8A">المعرف الكيميائي الدولي</a> <br />ديكساميثازون هو كورتيكوستيرويد اصطناعي طويل المفعول، يمنع إفراز المواد المسؤولة عن الالتهاب بما في ذلك <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%BA%D9%84%D8%A7%D9%86%D8%AF%D9%8A%D9%86">البروستاغلاندين</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D9%8A%D9%86%D9%8A%D9%86">كينين</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%87%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D9%85%D9%8A%D9%86">الهستامين</a>، والإنزيمات الشحمية، وهو يغير أيضا استجابة الجسم المناعية. يتم استخدامه في علاج العديد من الحالات منها، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%88%D9%85%D8%A7%D8%AA%D8%B2%D9%85">المشاكل الروماتيزمية</a>، وعدد من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%AC%D9%84%D8%AF%D9%8A">الأمراض الجلدية</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D8%B3%D8%A7%D8%B3%D9%8A%D8%A9">والحساسية</a> الشديدة، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D8%A8%D9%88">والربو</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%A7%D9%86%D8%B3%D8%AF%D8%A7%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%A6%D9%88%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B2%D9%85%D9%86">وداء الانسداد الرئوي المزمن</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D8%A7%D9%86%D9%88%D9%82">والخانوق</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B0%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA%D9%8A%D8%A9">والوذمة الدماغية</a>، وآلام العين بعد جراحة العيون، إلى جانب المضادات الحيوية في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%84">السل</a>. يجب استخدامه مع دواء له تأثيرات قشرية معدنية أكبر مثل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%84%D9%88%D8%AF%D8%B1%D9%88%D9%83%D9%88%D8%B1%D8%AA%D9%8A%D8%B2%D9%88%D9%86">فلودروكورتيزون</a> في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%B5%D9%88%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%B8%D8%B1">قصور القشرة الكظرية</a>. ويمكن استخدامه لتحسين النتائج في الطفل عند المخاض المبكرة. يمكن تناوله عن طريق الفم أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D9%82%D9%86_%D8%B9%D8%B6%D9%84%D9%8A">حقن عضلي</a>، أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%A9_%D9%88%D8%B1%D9%8A%D8%AF%D9%8A%D8%A9">عن طريق الوريد</a>. غالبًا ما تُرى تأثيرات الديكساميثازون في غضون يوم وتستمر لمدة ثلاثة أيام تقريبًا. وقد ثبتت فعاليته في علاج بعض الحالات الشديدة من كوفيد-19. <br />محتويات </span><b><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%8A%D9%83%D8%B3%D8%A7%D9%85%D9%8A%D8%AB%D8%A7%D8%B2%D9%88%D9%86#%D8%A7%D9%84%D8%B2%D9%85%D8%B1%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D8%A7%D8%A6%D9%8A%D8%A9">1 الزمرة الدوائية</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%8A%D9%83%D8%B3%D8%A7%D9%85%D9%8A%D8%AB%D8%A7%D8%B2%D9%88%D9%86#%D8%A7%D9%84%D8%AE%D9%88%D8%A7%D8%B5">2 الخواص</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%8A%D9%83%D8%B3%D8%A7%D9%85%D9%8A%D8%AB%D8%A7%D8%B2%D9%88%D9%86#%D8%AF%D9%88%D8%A7%D8%B9%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%B9%D9%85%D8%A7%D9%84">3 دواعي الاستعمال</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%8A%D9%83%D8%B3%D8%A7%D9%85%D9%8A%D8%AB%D8%A7%D8%B2%D9%88%D9%86#%D9%85%D9%88%D8%A7%D9%86%D8%B9_%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%B9%D9%85%D8%A7%D9%84">4 موانع الاستعمال</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%8A%D9%83%D8%B3%D8%A7%D9%85%D9%8A%D8%AB%D8%A7%D8%B2%D9%88%D9%86#%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%A3%D8%AB%D9%8A%D8%B1%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%A7%D9%86%D8%A8%D9%8A%D8%A9">5 التأثيرات الجانبية</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%8A%D9%83%D8%B3%D8%A7%D9%85%D9%8A%D8%AB%D8%A7%D8%B2%D9%88%D9%86#%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%AF%D8%A7%D8%AE%D9%84%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D8%A7%D8%A6%D9%8A%D8%A9">6 التداخلات الدوائية</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%8A%D9%83%D8%B3%D8%A7%D9%85%D9%8A%D8%AB%D8%A7%D8%B2%D9%88%D9%86#%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%B1%D8%B9%D8%A9_%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%B9%D9%85%D8%A7%D9%84">7 الجرعة والاستعمال</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%8A%D9%83%D8%B3%D8%A7%D9%85%D9%8A%D8%AB%D8%A7%D8%B2%D9%88%D9%86#%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%AD%D8%AA%D9%8A%D8%A7%D8%B7%D8%A7%D8%AA">8 الاحتياطات</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%8A%D9%83%D8%B3%D8%A7%D9%85%D9%8A%D8%AB%D8%A7%D8%B2%D9%88%D9%86#%D8%A3%D8%B4%D9%83%D8%A7%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D8%A7%D8%A1">9 أشكال الدواء</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%8A%D9%83%D8%B3%D8%A7%D9%85%D9%8A%D8%AB%D8%A7%D8%B2%D9%88%D9%86#%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%AE%D8%B2%D9%8A%D9%86">10 التخزين</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%8A%D9%83%D8%B3%D8%A7%D9%85%D9%8A%D8%AB%D8%A7%D8%B2%D9%88%D9%86#%D8%A7%D9%86%D8%B8%D8%B1_%D8%A3%D9%8A%D8%B6%D9%8B%D8%A7">11 انظر أيضًا</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%8A%D9%83%D8%B3%D8%A7%D9%85%D9%8A%D8%AB%D8%A7%D8%B2%D9%88%D9%86#%D9%85%D8%B5%D8%A7%D8%AF%D8%B1">12 مصادر</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%8A%D9%83%D8%B3%D8%A7%D9%85%D9%8A%D8%AB%D8%A7%D8%B2%D9%88%D9%86#%D9%88%D8%B5%D9%84%D8%A7%D8%AA_%D8%AE%D8%A7%D8%B1%D8%AC%D9%8A%D8%A9">13 وصلات خارجية</a><br />الزمرة الدوائية<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D9%85%D8%B6%D8%A7%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%B3%D8%AA%D9%8A%D8%B1%D9%88%D9%8A%D8%AF%D9%8A&action=edit&redlink=1">مضاد التهاب ستيرويدي</a></b><span style="font-size: x-large;"><br />الخواص<br />إن <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D9%88%D8%B1%D8%AA%D9%8A%D8%B2%D9%88%D9%86">الكورتيزونات</a> الصناعية ومنها الديكساميثازون تستعمل بالدرجة الأولى نظرا لخواصها <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B6%D8%A7%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8">المضادة للالتهاب</a> في العديد من الأمراض مختلفة المنشأ. الجرعات العادية من الديكساميثازون تنقص الاستجابة المناعية للجسم، كما أن تأثيره الأيضي والتأثير الحابس للصوديوم أقل مما هو عليه في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%87%D9%8A%D8%AF%D8%B1%D9%88%D9%83%D9%88%D8%B1%D8%AA%D9%8A%D8%B2%D9%88%D9%86">الهيدروكورتيزون</a>. <br />دواعي الاستعمال <br />موانع الاستعمالمن موانع استعمال الديكساميثازون، ولكن لا تقتصر عليها فقط:<br />الآفات الفطرية الجهازية.<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B2%D8%B1%D9%82">الماء الأزرق</a>.<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%B1%D8%AD%D8%A9_%D9%85%D8%B9%D8%AF%D9%8A%D8%A9">قرحات المعدة</a> والإثني عشري.<br />حالات فرط التحسس للديكساميثازون.<br />الملاريا الدماغية.<br />العلاج المتزامن بلقاحات الفيروسات الحية (بما في ذلك <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D8%AF%D8%B1%D9%8A">الجدري</a>). <br />التأثيرات الجانبية<br />اضطرابات <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B4%D8%A7%D8%B1%D8%AF%D8%A9">الشوارد</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%A7%D8%A1">والماء</a>: احتباس <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B5%D9%88%D8%AF%D9%8A%D9%88%D9%85">الصوديوم</a>، احتباس الماء، نقص <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%88%D8%AA%D8%A7%D8%B3%D9%8A%D9%88%D9%85">البوتاسيوم</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B1%D8%AA%D9%81%D8%A7%D8%B9_%D8%B6%D8%BA%D8%B7_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85">ارتفاع ضغط الدم</a>.<br />اضطرابات العضلات والهيكل العظمي: ضعف في العضلات، فقدان في كتلة العضلة، تخلخل في العظام.<br />اضطرابات هضمية: قرحة هضمية، التهابات البنكرياس، تمدد بطني التهاب المري التقرحي.<br />اضطرابات جلدية: تراجع في التئام الجروح، ترقق وهشاشة في الجلد، زيادة في التعرق، التهاب جلد تحسسي، شري.<br />اضطربات عصبية: اختلاجات، دوار، صداع، اضطرابات نفسية.<br />اضطرابات غدد الصم: عدم انتظام الدورة الشهرية، توقف في نمو الأطفال، زيادة المتطلبات من الأنسولين أو خافضات سكر الدم الفموية عند مرضى السكري.<br />اضطرابات عينية: زيادة الضغط داخل العين.<br />اضطرابات أخرى: فرط الحساسية، زيادة في الوزن، زيادة في الشهية، غثيان. <br />التداخلات الدوائية<br />إن مشاركة الأسبرين مع الستيرويدات يجب أن تتم بحذر في حالة نقص <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%AA%D8%B1%D9%85%D9%8A%D9%86&action=edit&redlink=1">البروترمين</a>.<br />إن المشاركة مع <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D9%81%D9%8A%D8%AA%D9%88%D8%A6%D9%8A%D9%86&action=edit&redlink=1">الفيتوئين</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%8A%D9%86%D9%88%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D8%A8%D9%8A%D8%AA%D8%A7%D9%84">الفينوباربيتال</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%81%D9%8A%D8%AF%D8%B1%D9%8A%D9%86">الإفيدرين</a> يمكن أن تزيد من التصفية الاستقلابية <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%AA%D9%8A%D8%B1%D9%88%D9%8A%D8%AF">للستيرويدات</a>.<br />يجب إجراء مراقبة مستمرة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B2%D9%85%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%AB%D8%B1%D9%88%D9%85%D8%A8%D9%8A%D9%86">لزمن البروثرومبين</a> عند المرضى الذين يخضعون للمعالجة بالستيرويدات <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B6%D8%A7%D8%AF_%D8%AA%D8%AE%D8%AB%D8%B1">ومضادات التخثر</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D9%88%D9%85%D8%A7%D8%B1%D9%8A%D9%86">الكومارينية</a> في نفس الوقت لأن الستيرويدات قد تغير من الاستجابة لهذه الزمرة من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B6%D8%A7%D8%AF_%D8%AA%D8%AE%D8%AB%D8%B1">مضادات التخثر</a>.<br />يجب إجراء مراقبة دقيقة للأشخاص الذين يتناولون ستيرويدات بالمشاركة مع <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%AF%D8%B1">المدرات</a> التي تستنفذ <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%88%D8%AA%D8%A7%D8%B3%D9%8A%D9%88%D9%85">البوتاسيوم</a> لمراقبة تطور نقص البوتاسمية.<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%85%D9%8A%D9%86%D9%88%D8%BA%D9%84%D9%88%D8%AA%D9%8A%D8%AB%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%AF">أمينوغلوتيثيميد</a>: قد يؤدي إلى نقص تثبيط الغدة الكظرية بفعل الكورتيزون.<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%85%D9%81%D9%88%D8%AA%D9%8A%D8%B1%D8%A7%D8%B3%D9%8A%D9%86_%D8%A8">الأمفوتيراسين ب</a>: الاستخدام المتزامن قد يسبب تضخم القلب وبعض أمراض القلب.<br />مضادات <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D9%88%D9%84%D9%8A%D9%86_%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D8%B2">كولين استراز</a>: الاستخدام المتزامن قد يسبب ضعف شديد في المرضى الذين يعانون من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%88%D9%87%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B6%D9%84%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%A8%D9%8A%D9%84">الوهن العضلي الوبيل</a>. إذا كان ممكنا، سحب مضاد الكولين استراز 24 ساعة قبل بدء إعطاء <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%B1%D9%8A%D8%AF%D9%86%D9%8A%D8%B2%D9%88%D9%84%D9%88%D9%86">البريدنيزولون</a>.<br />أدوية السكري: بريدنيزولون قد يزيد تركيزات السكر في الدم، لذلك يجب ضبط جرعة أدوية السكري.<br />الأسبرين وغيرها من الساليسيلات، مضادات الالتهاب اللاستيرويدية: قد يخفض مستويات مصل وفعالية الساليسيلات، والاستخدام المتزامن قد يزيد من الآثار الجانبية على الجهاز الهضمي.<br />محفزات <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%8A%D8%AA%D9%88%D9%83%D8%B1%D9%88%D9%85_3A4">سيتوكروم 3A4</a> (مثل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D8%A8%D9%8A%D8%AA%D9%88%D8%B1%D8%A7%D8%AA">الباربيتورات</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D8%A7%D8%B1%D8%A8%D8%A7%D9%85%D8%A7%D8%B2%D9%8A%D8%A8%D9%8A%D9%86">كاربامازيبين</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%8A%D9%86%D9%8A%D8%AA%D9%88%D9%8A%D9%86">الفينيتوين</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D9%8A%D9%81%D8%A7%D9%85%D8%A8%D9%8A%D9%86">ريفامبين</a>): قد تسبب زيادة أيض البريدنيزولون، وخفض مستويات البلازما من بريدنيزولون مما يستوجب زيادة الجرعة.<br />مثبطات السيتوكروم 3A4 مضادات الفطريات أزول (مثل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D9%8A%D8%AA%D9%88%D9%83%D9%88%D9%86%D8%A7%D8%B2%D9%88%D9%84">كيتوكونازول</a>)، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%B3%D8%AA%D8%B1%D9%88%D8%AC%D9%8A%D9%86">الإستروجين</a>، والمضادات الحيوية <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%A7%D9%83%D8%B1%D9%88%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%AF">ماكرولايد</a> (مثل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%B1%D9%8A%D8%AB%D8%B1%D9%88%D9%85%D9%8A%D8%B3%D9%8A%D9%86">الإريثروميسين</a>): قد تزيد مستويات المصل من الكورتيزون وتزيد من تأثيره.<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D9%88%D9%84%D9%8A%D8%B3%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D9%85%D9%8A%D9%86">الكوليسترامين</a>: قد يزيد إزالة البريدنيزولون، والحد من مستويات البلازما وتناقص فعاليته.<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%8A%D9%83%D9%84%D9%88%D8%B3%D8%A8%D9%88%D8%B1%D9%8A%D9%86">السيكلوسبورين</a>: قد يزداد نشاط السيكلوسبورين <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%B1%D9%8A%D8%AF%D9%86%D9%8A%D8%B2%D9%88%D9%84%D9%88%D9%86">وبريدنيزولون</a>. وقد أبلغ عن التشنجات عند التناول المتزامن للكورتيزون والسيكلوسبورين.<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%8A%D8%AC%D9%88%D9%83%D8%B3%D9%8A%D9%86">الديجوكسين</a>: بسبب احتمال حدوث نقص بوتاسيوم الدم، قد تزداد مخاطر عدم انتظام ضربات القلب.<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A2%D9%8A%D8%B2%D9%88%D9%86%D9%8A%D8%A7%D8%B2%D9%8A%D8%AF">آيزونيازيد</a>: وربما يتم تخفيض مستويات المصل من الإيزونيازيد، وتقل فعاليتها.<br />الأدوية التي تقلل مستوى البوتاسيوم في الدم مثل (الأمفوتيراسين ب، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%AF%D8%B1%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%88%D9%84">مدرات البول</a>): قد يزداد خطر نقص بوتاسيوم الدم.<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B6%D8%A7%D8%AF_%D8%AA%D8%AE%D8%AB%D8%B1">مضادات التخثر</a> (مثل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%A7%D8%B1%D9%81%D8%A7%D8%B1%D9%8A%D9%86">الوارفارين</a>): قد تزيد أو تنقص متطلبات جرعة مضادات للتخثر. لذلك يجب مراقبة مستوى مؤشرات التخثر بشكل متكرر.<br />مضادات الحموضة: قد تقلل من امتصاص وتأثير الكورتيزون لذلك يجب الفصل بينهم مدة ساعتين على الأقل. <br />الجرعة والاستعمال<br />إن <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D8%B1%D8%B9%D8%A9">الجرعة</a> الابتدائية تتراوح ما بين 0.75-9 ملغ يومياً وذلك حسب الحالة المرضية المعالجة. <br />في الحالات المرضية الأقل خطورة فالجرعة الاٌقل من 0.75 ملغ يومياً يمكن أن تفي بالغرض <br />بينما في الحالات المرضية الشديدة يمكن أن تحتاج المعالجة إلى جرعة أكثر من 9 ملغ يومياً <br />الاحتياطات<br />الحمل: يستخدم عندما يكون خطر المرض أكبر من العلاج، لا توجد دراسات كافية عنه.<br />الرضاعة: يفرز في حليب الأم، يستخدم بحذر.<br />يجب التوقف عن تناول الكورتيزونات بشكل تدريجي وليس مرة واحدة خصوصا بعد الاستخدام المطول. وعند التحول من الكورتيزون الجسمي إلى البخاخ، يجب الحذر فقد يسبب أعراض متلازمة الانسحاب.<br />قد يحدث تضيق القصبات مع الصفير عند استخدام بخاخ الكورتيزون، هنا يجب التوقف عن تناول الكورتيزون وتناول موسع قصبات سريع المفعول.<br />لا يستخدم في حالة ربو مستمر، أو إزالة تضيق القصبات الحاد، وإنما يستخدم في حالة تفاقم الربو الشديد.<br />يستخدم بحذر في مرضى الذين عانوا من تاريخ في الإكتئاب فالكورتيزون قد يسبب تغير المزاج، اكتئاب وغيرها من المشاكل النفسية.<br />الاستخدام المطول للكورتيزون يزيد من فرصة الإصابة بالعدوى الثانوي خصوصا الفطرية والفيروسية.<br />يستخدم بحذر في مرضى الغدة الدرقية، اعتلال الكبد، اعتلال الكلى، مرضى القلب، مرضى السكري، الزرق، الوهن العضلي، مرضى مع زيادة المخاطر لحدوث هشاشة العظام، أمراض الجهاز الهضمي، احتشاء عضلة القلب، دائما نستخدم أقل جرعة فعالة لكبار السن.<br />لا يستخدم في الأنف إذا كان به جروح أو تقرحات بعد العمليات مباشرة، يجب الانتظار حتى الشفاء.<br />المرضى الذين يتناولون كورتيزون جسمي ≥ 14 يوم ويحتاجون إلى تطعيم يجب أخذ المطعوم بعد شهر من التوقف عن تناول الكورتيزون. <br />أشكال الدواء<br />إكسير: 0.5 ملغ/5 مل (240 مل).<br />محلول للحقن: 4 ملغ/مل (1 مل، 5 مل، 30 مل)، 10 مغ/مل (1 مل).<br />محلول للحقن (صوديوم فوسفات): 10 مغ/مل (1 مل)<br />محلول للعين: (صوديوم فوسفات): 0.1 مغ/مل (5 مل، 15 مل).<br />محلول فموي: 0.5 ملغ/5 مل (500 مل).<br />محلول مركز: 1 مغ/مل (30 مل).<br />أقراص: 0.5 ملغ، 0.75 ملغ، 1 ملغ، 1.5 ملغ، 2 ملغ، 4 ملغ، 6 ملغ). <br />التخزين<br />يخزن في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الحرارة ولا يجمد.<br />صلاحية محلول الحقن المخلوط الذي جهز للحقن: <br />في درجة حرارة الغرفة: 24 ساعة<br />في الثلاجة: يومين. <br />انظر أيضًا<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D8%AD%D8%B5_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%AB%D8%A8%D9%8A%D8%B7_%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%8A%D9%83%D8%B3%D8%A7%D9%85%D9%8A%D8%AB%D8%A7%D8%B2%D9%88%D9%86">فحص التثبيط بالديكساميثازون</a><br />الحالات الأرجية: حالات <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%AD%D8%B3%D8%B3">التحسس</a> الشديد، الشرى، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B5%D8%AF%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%B3%D8%A7%D8%B3%D9%8A%D8%A9">الصدمة الحساسية</a>.<br />الأمراض الجلدية: فقاع الجلد، الحزاز، الصدف الشديد، الطفح الشديد المتعدد الأشكال.<br />أمراض الدم: الفرفرية ذات المنشأ المناعي الذاتي، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%82%D8%B1_%D8%AF%D9%85">فقر الدم</a> الناجم عن انحلال الكريات المناعي الذاتي، نقص أرومات كريات الدم الحمراء.<br />أمراض الغدد: فرط تنسج الكظر الولادي، التهاب الدرق تحت الجلد، زيادة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%8A%D9%88%D9%85">كالسيوم</a> الدم نظير الورمي.<br />الأمراض العينية: التهاب الملتحمة التحسسي، التهاب <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%B1%D9%86%D9%8A%D8%A9">القرنية</a>، التهاب <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%B2%D8%AD%D9%8A%D8%A9">القزحية</a> والهدابي، التهاب <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B5%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B5%D8%B1%D9%8A">العصب البصري</a>.<br />أمراض الجهاز التنفسي: <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%88%D9%8A%D8%AF">ساركويد</a>.<br />الأمراض الروماتيزمية: حالات التهاب <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%81%D8%B5%D9%84">المفاصل</a>، التهاب الجراد الحاد وتحت الجلد، التهاب الفقار الرثياني.<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D9%88%D9%81%D9%8A%D8%AF_19">كوفيد 19</a>: أعلنت تجربة RECOVERY التابعة لجامعة أكسفورد في 16 يونيو 2020 عن نتائج تفيد بأن الدواء يمكن أن يقلل نسبة وفيات كوفيد 19 إلى 35% للذين يستخدمون أجهزة التنفس الصناعي، ونسبة 20% للذين على الأكسجين. لم يلاحظ أي فوائد للمرضى الذين لا يحتاجون إلى دعم للجهاز التنفسي.<br />========= <br /></span></span></div></div><div style="margin-right: 40px; text-align: justify;"> </div>بوستك بوستكhttp://www.blogger.com/profile/07957571412672051153noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2188476491863227450.post-89694182522119183082022-01-13T04:07:00.001-08:002022-01-13T04:07:19.226-08:00برنامج الأغذية العالمي للأمم المتحدة World Food Programme .+برنامج الأغذية العالمية في بورما<span style="font-family: Noto Sans Arabic;"><span style="font-size: x-large;">برنامج الأغذية العالمي </span></span><span style="font-family: Noto Sans Arabic;"></span><br /><span style="font-family: Noto Sans Arabic;"></span><div style="text-align: justify;"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Noto Sans Arabic;"><span style="font-size: x-large;">من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة <br /> برنامج الأغذية العالمي <br /><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Emblem_of_the_United_Nations.svg"><img height="544" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/5/52/Emblem_of_the_United_Nations.svg/153px-Emblem_of_the_United_Nations.svg.png" width="640" /></a> <br /><br /><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:World_Food_Programme_Logo_Simple.svg"><img height="640" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/5/59/World_Food_Programme_Logo_Simple.svg/280px-World_Food_Programme_Logo_Simple.svg.png" width="631" /></a><br /><br /><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:World_Food_Programme.jpg"><img height="320" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/5/5b/World_Food_Programme.jpg/280px-World_Food_Programme.jpg" width="640" /></a><br />مبنى برنامج الأغذية العالمي <br /> المقر الرئيسي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D9%88%D9%85%D8%A7">روما</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%8A%D8%B7%D8%A7%D9%84%D9%8A%D8%A7">إيطاليا</a><br /> تاريخ التأسيس 19 ديسمبر 1961; منذ 60 سنة <br /> النوع <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%86%D8%B8%D9%85%D8%A9_%D8%AD%D9%83%D9%88%D9%85%D9%8A%D8%A9_%D8%AF%D9%88%D9%84%D9%8A%D8%A9">منظمة حكومية دولية</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D9%83%D8%A7%D9%84%D8%A9_%D8%AA%D9%86%D8%B8%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A9">وكالة تنظيمية</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%AC%D9%84%D8%B3_%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%B4%D8%A7%D8%B1%D9%8A">مجلس استشاري</a><br /> الرئيس <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D8%A7%D9%8A%D9%81%D9%8A%D8%AF_%D8%A8%D9%8A%D8%B3%D9%84%D9%8A">دايفيد بيسلي</a><br /> المنظمة الأم <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%85%D8%B9%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%A7%D9%85%D8%A9_%D9%84%D9%84%D8%A3%D9%85%D9%85_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D8%AD%D8%AF%D8%A9">الجمعية العامة للأمم المتحدة</a><br /> الجوائز <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D8%A7%D8%A6%D8%B2%D8%A9_%D9%86%D9%88%D8%A8%D9%84_%D9%84%D9%84%D8%B3%D9%84%D8%A7%D9%85">جائزة نوبل للسلام</a> (2020) </span></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Noto Sans Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> الموقع الرسمي <a href="https://ar.wfp.org/">ar.wfp.org</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%A7%D9%84%D8%A8:%D8%B5%D9%86%D8%AF%D9%88%D9%82_%D9%85%D8%B9%D9%84%D9%88%D9%85%D8%A7%D8%AA_%D9%85%D9%86%D8%B8%D9%85%D8%A9"></a><br />--------------------------------<br /><span style="background-color: #fcff01;">برنامج الأغذية العالمي للأمم المتحدة</span> (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%84%D8%BA%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%86%D8%AC%D9%84%D9%8A%D8%B2%D9%8A%D8%A9">بالإنجليزية</a>: World Food Programme) ويعرف اختصاراً WFP هو أكبر منظمة إنسانية في العالم لمكافحة الجوع. ويقدم البرنامج كل عام مساعدات غذائية إلي أكثر من 90 مليون شخص في أكثر من 70 بلداً حول <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D8%A7%D9%84%D9%85">العالم</a>، وحصل البرنامج على <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D8%A7%D8%A6%D8%B2%D8%A9_%D9%86%D9%88%D8%A8%D9%84_%D9%84%D9%84%D8%B3%D9%84%D8%A7%D9%85">جائزة نوبل للسلام</a> لعام 2020.<br />---------------------<br />نظرة عامة<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Beasley_George_Fominyen.jpg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/3/32/Beasley_George_Fominyen.jpg/279px-Beasley_George_Fominyen.jpg" /></a><br />المدير التنفيذي ديفيد بيسلي يلتقي بنساء ورجال يستعيدون الأراضي المتدهورة في بوركينا فاسو. الصورة: برنامج الأغذية العالمي / جورج فومينين <br /><br />كان من المقرر أن يبدأ برنامج الأغذية العالمي، الذي يتخذ من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D9%88%D9%85%D8%A7">روما</a> مقرا له، أعماله في عام <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/1963">1963</a> لمدة ثلاث سنوات تجريبية. ولكن البرنامج اضطر إلي بدء أعماله قبل هذا العام بسبب تعرض <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%8A%D8%B1%D8%A7%D9%86">إيران</a> لزلزال مدمر في عام <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/1962">1962</a> أعقبه بشهر اجتياح إعصار <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%A7%D9%8A%D9%84%D8%A7%D9%86%D8%AF">لتايلاند</a> بالإضافة إلي عودة أكثر من خمسة ملايين لاجئ بعد إعلان استقلال <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%B2%D8%A7%D8%A6%D8%B1">الجزائر</a>. وتطلبت هذه الأحداث تقديم مساعدات غذائية عاجلة من البرنامج الذي لم يتوقف عن العمل منذ ذلك التاريخ. <br /><br />يقوم برنامج الأغذية العالمي، بوصفه وكالة الأمم المتحدة المعنية بمكافحة الجوع، بالاستجابة المستمرة لحالات الطوارئ. فهو يعمل على إنقاذ الأرواح عن طريق توفير الغذاء للجوعى والمستضعفين على نحو السرعة. كما يعمل البرنامج أيضاً على مساعدة الجوعى في تأمين الغذاء الكافي لهم في المستقبل. ويقوم بذلك من خلال مشروعات تستخدم الغذاء كوسيلة لبناء الأصول، ونشر المعرفة وتعزيز قدرات المجتمعات لتكون أقوى وتصل إلى مرحلة الاكتفاء الذاتي. <br />رسالة البرنامج<br /><br />يقوم البرنامج بتنفيذ مشروعات طارئة وتنموية في أكثر من 70 بلداً حول العالم من أجل كسر حلقة الفقر من خلال تشجيع ودعم المؤسسات التعليمية والصحية ومشروعات البنية التحتية الصغيرة التي يمكن أن يقوم بها الفقراء ذاتياً ومساعدة اللاجئين على العودة إلي أوطانهم. <br /><br />في عام 1994، أصبح برنامج الأغذية العالمي أول منظمة تتبع الأمم المتحدة تعلن بيان مبادئ لعملها. ويعتبر هذا البيان بمثابة حجر الزاوية لسياسة البرنامج وعمله من أجل مساعدة المحتاجين واختيار أماكن تقديم المساعدات وكيفية العمل بنظرة مستقبلية من أجل وضع نهاية للجوع والفقر. وبوصفه ذراع الأمم المتحدة لتقديم المساعدات الغذائية، فإن برنامج الأغذية العالمي يوظف الغذاء من أجل: <br />تلبية احتياجات الطوارئ<br />تعزيز التنمية الاقتصادية والاجتماعية <br /><br />ويقوم برنامج الأغذية أيضا بتقديم الدعم اللوجستي لضمان حصول المحتاجين على المساعدات الغذائية في الوقت المناسب والمكان المناسب. ولا يدخر برنامج الأغذية العالمي وسعا في وضع قضية الجوع على رأس قائمة الاهتمامات الدولية وتشجيع السياسات والاستراتيجيات والعمليات التي تفيد الفقراء والجوعي مباشرة. <br />كيف يكافح البرنامج الجوع<br /><br />يقوم برنامج الأغذية العالمي، بوصفه وكالة الأمم المتحدة المعنية بمكافحة الجوع، بالاستجابة المستمرة لحالات الطوارئ. فنحن نعمل على إنقاذ الأرواح عن طريق توفير الغذاء للجوعى والمستضعفين على نحو السرعة. <br /><br />كما يعمل البرنامج أيضاً على مساعدة الجوعى في تأمين الغذاء الكافي لهم في المستقبل. ويقوم بذلك من خلال مشروعات تستخدم الغذاء كوسيلة لبناء الأصول، ونشر المعرفة وتعزيز قدرات المجتمعات لتكون أقوى وأكثر ديناميكية. <br /><br />وعلى سبيل المثال لا الحصر، يقدم البرنامج وجبات غذائية لأكثر من 20 مليون طفل في المدارس كل عام. وتشجع هذه الوجبات الأسر على إبقاء أولادهم في المدارس، وبالتالي تساعدهم على بناء مستقبل أفضل. فالطفل الذي لا يشعر بالجوع، تزداد قدرته على التركيز في دروسه. <br /><br />ومن خلال برامج الغذاء مقابل الأصول، يقدم البرنامج مساعدات غذائية للجوعى مقابل عملهم في مشروعات من شأنها وضع الأسس من أجل غد أفضل. على سبيل المثال، عندما يتلاشى القلق لدى الناس بشأن كيفية توفير وجبتهم المقبلة سوف يتاح للمزارعين الوقت الكافي والقدرة اللازمة لبناء شبكات للري تساعد في زيادة الإنتاج. <br /><br />كما تتيح مشروعات الغذاء مقابل التدريب للفقراء الفرصة لتكريس بعض الوقت لتعلم مهارات مثل تربية النحل، أو الحياكة، أو حتى الإلمام بالقراءة والكتابة، مما يساعدهم على الحفاظ على وضعهم الاقتصادي في المستقبل. <br />لمن يقدم البرنامج المساعدة<br />ضحايا <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D8%A7%D8%B1%D8%AB%D8%A9_%D8%B7%D8%A8%D9%8A%D8%B9%D9%8A%D8%A9">الكوارث الطبيعية</a> مثل الناجين من الجفاف في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%81%D8%BA%D8%A7%D9%86%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D9%86">أفغانستان</a> وأثيوبيا والفيضانات في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%87%D8%A7%D9%8A%D8%AA%D9%8A">هايتي</a>.<br />النازحين واللاجئين الذين أجبروا على ترك منازلهم وبلادهم لوقوع كارثة طبيعية أو صراعات مثل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%B0%D8%B1%D8%A8%D9%8A%D8%AC%D8%A7%D9%86">أذربيجان</a> والسودان وأرمينيا وسيراليون إضافة إلى ضحايا التحولات الاقتصادية السريعة مثل كبار السن والمتقاعدين والأطفال في جورجيا وأيضا من يعانون من آثار النزاعات السياسية مثل الفلسطينيين الواقعين تحت الحصار الاقتصادى والإجراءات الأمنية الإسرائيلية المشددة.<br />الفقراء العاجزين عن الخروج بمفردهم من حلقة الجوع والفقر الشيطانية. <br />كيف تجري إدارة البرنامج<br /><br />منذ عام 1996، اضطلع المجلس التنفيذي المؤلف من 36 دولة من الدول الأعضاء في برنامج الأغذية العالمي بدفة إدارة البرنامج. ويتواجد المدير التنفيذي في مقر الأمانة العامة لبرنامج الأغذية العالمي بروما في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%8A%D8%B7%D8%A7%D9%84%D9%8A%D8%A7">إيطاليا</a>. ويتم تعيين المدير التنفيذي من قبل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%85%D9%8A%D9%86_%D8%B9%D8%A7%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%85%D9%85_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D8%AD%D8%AF%D8%A9">الأمين العام للأمم المتحدة</a> والمدير العام <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%86%D8%B8%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%BA%D8%B0%D9%8A%D8%A9_%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%B2%D8%B1%D8%A7%D8%B9%D8%A9">لمنظمة الأغذية والزراعة</a> لمدة ثابتة تصل إلي خمس سنوات. <br /><br />وأصبحت جوزيت شيران المدير التنفيذي الحادي عشر لبرنامج الأغذية العالمي حيث تولت هذا المنصب في مطلع شهر إبريل/نيسان 2007. <br />كيف يتم التمويل<br /><br />يعتمد برنامج الأغذية العالمي بشكل كامل على التبرعات الطوعية في تمويل مشروعاته الإنسانية والإنمائية. ويحصل البرنامج على التبرعات إما في صورة أموال نقدية، أو أغذية مثل الدقيق، والفول، والزيت، والملح، والسكر، أو المواد الأساسية الضرورية للزراعة، وتخزين وطهى الغذاء وأدوات المطبخ، والأدوات الزراعية، والمخازن. وحيث أنه ليس لدى البرنامج مصدر مستقل للأموال، فإن كافة التبرعات، سواء النقدية أو العينية تتضمن التكاليف المطلوبة لنقل وإدارة ومراقبة المواد الغذائية التي يقدمها البرنامج. وتشمل القائمة التالية الجهات التي تتبرع لعمليات برنامج الأغذية في العالم وهي: <br />الحكومات: تعد مصدر التمويل الرئيسى لبرنامج الأغذية العالمي.<br />الشركات: تقوم باستثمار طويل الأجل في التنمية البشرية.<br />الأفراد: يمكن للأفراد أن يساعدوا الجوعى من خلال تقديم التبرعات. <br />كيف يمكن للمانحين مساعدة البرنامج<br /><br />تقدم المساهمات إما في صورة أموال نقدية، أو سلع غذائية، أو مواد غير غذائية. وتستخدم الأموال النقدية في شراء الأغذية، والمكونات غير الغذائية الحيوية، ودفع تكاليف نقل وتوزيع المعونة الغذائية، علاوة على التكاليف الإدارية. <br /><br />ويرحب برنامج الأغذية العالمي بالتبرعات النقدية، أو المعونات الغذائية ذات الكميات الكبيرة، أو غير ذلك من المواد غير الغذائية المستخدمة في مشروعات محددة. <br /><br />الأموال: تستخدم في شراء الأغذية، في الدول النامية كلما أمكن ذلك، ولتغطية تكاليف النقل، والتخزين والنفقات الإدارية للجهود الرامية للتأكد من أن الغذاء يصل بسلامة إلى أيدى من يحتاجون إليه. <br /><br />المعونة الغذائية: تساعد السلع الغذائية ذات الكميات الكبيرة، مثل الدقيق، والفول، والزيت، والملح، والسكر، وبعض الأغذية المعلبة برنامج الأغذية العالمي في تلبية الاحتياجات الغذائية للجوعى الفقراء. <br /><br />ويتطلب إطعام نحو 90 مليون شخص كل عام كميات هائلة من الأغذية، لذا فإن برنامج الأغذية العالمي يسعى لإيجاد الطريقة الاقل تكلفة لتقديم هذه الكمية. ولهذا السبب، لا يمكن قبول المساهمات الصغيرة من الأغذية. <br /><br />المواد غير الغذائية: علاوة على الأغذية والأموال، يحتاج برنامج الأغذية العالمي إلى مساهمات أخرى، سواء لتسليم معونته، أو لمساعدة المستفيدين للحصول على أقصى استفادة مما يتلقونه من مساعدات. <br />أزمة الغذاء العالمي<br /><br />شاهد عام 2008 ارتفاعا كبيرا في أسعار المواد الغذائية، مما تسبب في أن بعض الناس في بعض الدول الفقيرة اصابتهم مجاعة الجوع، حتى أنها أدت إلى سقوط الوزارة في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%A7%D9%87%D9%8A%D8%AA%D9%8A">تاهيتي</a>. وزاد عدد الناس في العالم الذين يتعرضون للجوع وقلة الغذاء حتى وصل عددهم إلى 963 مليون نسمة خلال عام 2008. وبسبب تأثيرات الأزمة المالية العالمية عام 2010 وصل عدد الجائعين في العالم نحو مليار من الناس. <br /><br />في عام 2008 اضطرت الهيئة المسؤولة عن برنامج الغذاء العالمي لمضاعفة ميزانيتها لمساعدة المحتاجين. وقد استطاعت WFP مساعدة نحو 102 مليون من الناس في 78 دولة وإمدادهم بالغذاء. ويهدف برنامج الأغذية العالمي إلى مساعدة أكثر من 90 مليون من الناس في 78 دولة خلال عام 2010. <br />أسعار الغذاء في تزايد<br /><br />في القرن التاسع عشر عند بدء <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AB%D9%88%D8%B1%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D9%86%D8%A7%D8%B9%D9%8A%D8%A9">الثورة الصناعية</a> وبالتحديد في عام 1798 كتب توماس مالتوس كتابا عن "مبدأ زيادة السكان " وذكر فيه أن زيادة السكان في العالم تزداد طبقا <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D8%A7%D9%84%D8%A9_%D8%A3%D8%B3%D9%8A%D8%A9">لدالة أسية</a> في حين أن زيادة الأرض الزراعية والإنتاج الزراعي تزداد طبقا لعلاقة خطية بسيطة لا تجاري الزيادة في تعداد السكان. <br /><br />ونجد اليوم نحو950 مليون من البشر في العالم ينقصهم الغذاء. وقد وصل استغلال الأرض الزراعية إلى حد يصعب معه زيادة الإنتاج بسبب التغير المناخي وقلة المياه وقلة الاهتمام بالزراعة على المستوى العالمي. وفي عامي 2010 و 2011 استهلك الأمريكان من الحبوب أكثر مما ينتجون. وقد ارتفع أسعار الغذاء نحو 39% عن العام الماضي. <br /><br />وتعتقد منظمة FAO انه لا بد من زيادة إنتاج الغذاء بنسبة 70% حتي عام 2050 لتغطية احتياجات الناس من الغذاء وتحذر من أن العالم قد وصل إلى مرحلة حرجة بالنسبة إلى إنتاج الغذاء لا يمكن استهوانها أو السكوت عليها. والأكيد هو أن أسعار الغذاء سترتفع مستقبلا في العالم، وسوف يؤثر ذلك على سكان البلاد الفقيرة حيث يصرف الناس معظم دخولهم على شراء الغذاء لهم ولعائلاتهم. في حين أن سكان الدول المتقدمة يصرفون نحو 15% فقط من دخولهم على الغذاء، ولا يؤثر ارتفاع أسعار الغذاء لديهم مشاكل. <br />جفاف عام 2012<br /><br />اشتدت حالة الجفاف في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%85%D8%B1%D9%8A%D9%83%D8%A7_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D9%85%D8%A7%D9%84%D9%8A%D8%A9">أمريكا الشمالية</a> في صيف عام 2012 حتى أصبح إنتاج الغلال <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D9%85%D9%87%D8%AF%D8%AF%D8%A7&action=edit&redlink=1">مهددا</a> من تلك الغلال القمح والذرة وفول الصويا. وعلما بأن فول الصويا من المواد الغذائية التي تستخدم علفا للماشية، فقلتها أصبحت تهدد أيضا حياة الماشية في مناطق كثيرة من الولايات المتحدة، مما جعل الفلاحين هناك يبيعون ماشيتهم بغرض الذبح. هذا سيخفض من أسعار اللحوم لفترة وجيزة، ثم يعود سعرعها في الارتفاع بعد اجتياز تلك الموجة الجافة وتعود ترتفع بسبب قلة ما تبقى منها على قيد الحياة. كلا العاملين سوف يؤثر على غذاء الأقطار الفقيرة في العالم التي تستورد حبوبها ولحومها من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%88%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D8%AD%D8%AF%D8%A9">الولايات المتحدة الأمريكية</a>. ولاأحد يعرف إلى متى سيستمر الجفاف، هل سيزيد معدل الجفاف على الكرة الأرضية بسبب الانحباس الحراري ؟ أم أنها مجرد فترة قصيرة. ازداد اعتقاد العلماء بأن الانحباس الحراري في ازدياد بسبب صنع الإنسان الذي يستهلك من الوقود الكثير في المصانع والمواصلات وغيرها. <br /><br />الحالة في الولايات المتحدة عام 2012 طبقا لما اتي في " مجلة التايم " في أغسطس 2012 : <br />معدل محصول القمح الجيد 24% هذا الصيف بالمقارنة بمعدل 62% في العام السابق.<br />مخزون فول الصويا نهاية عام 2011 (170 مليون بوشل، 1 بوشل يعادل 35 لتر أو 15 <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D9%8A%D9%84%D9%88%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D9%85">كيلوجرام</a> من الحبوب) كان أقل بكثير عن مخزونه في الأعوام السابقة (257 مليون بوشل Bushels).<br />زادت مساحة الأراضي المتعرضة للجفاف أو جفاف ثقيل من 17% في الماضي إل 39% من مساحتها هذا العام.<br />73 % من الأراضي في الولايات المتحدة الأمريكية التي تربي الماشية أصبحت متأثرة هذا العام من شدة الجفاف ونقص فول الصويا.<br />88 % من الأراضي التي تزرع القمح أصبحت متأثرة بالجفاف.<br />40% من القمح تستخدم في الولايات المتحدة لصناعة الوقود الحيوي. <br /><br />وعلى البلاد العربية وهي لديها أراضي صالحة للزراعة هنا وهناك الالتفات إلى زراعة القمح والحبوب في بلادهم بحيث يؤمنون غذاء الناس، وأن يحرروا أنفسهم من الاعتماد على استيراد الغذاء، وأن ينتجوا احتياجاتهم بأنفسهم في بلادهم بالتضامن المتبادل ومشاركة بعضهم البعض. وكثيرا ما تكلمنا عن التأمين الغذائي، والتضامن العربي، والاكتفاء الذاتي، وينذرنا القحط والجفاف ويحثنا على العمل، وقل اعملوا فسوف يرى الله عملكم. <br />انظر أيضًا/<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%88%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%BA%D8%B0%D9%8A%D8%A9_%D9%84%D8%AF%D9%89_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B7%D9%81%D8%A7%D9%84">سوء التغذية لدى الأطفال</a></span></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Noto Sans Arabic;"><span style="font-size: x-large;">-------------------</span></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Noto Sans Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><span style="font-family: Noto Sans Arabic;"><span style="font-size: x-large;">محتويات <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%B1%D9%86%D8%A7%D9%85%D8%AC_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%BA%D8%B0%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%8A#%D9%86%D8%B8%D8%B1%D8%A9_%D8%B9%D8%A7%D9%85%D8%A9">1 نظرة عامة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%B1%D9%86%D8%A7%D9%85%D8%AC_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%BA%D8%B0%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%8A#%D8%B1%D8%B3%D8%A7%D9%84%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%86%D8%A7%D9%85%D8%AC">2 رسالة البرنامج</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%B1%D9%86%D8%A7%D9%85%D8%AC_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%BA%D8%B0%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%8A#%D9%83%D9%8A%D9%81_%D9%8A%D9%83%D8%A7%D9%81%D8%AD_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%86%D8%A7%D9%85%D8%AC_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%88%D8%B9">3 كيف يكافح البرنامج الجوع</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%B1%D9%86%D8%A7%D9%85%D8%AC_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%BA%D8%B0%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%8A#%D9%84%D9%85%D9%86_%D9%8A%D9%82%D8%AF%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%86%D8%A7%D9%85%D8%AC_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9">4 لمن يقدم البرنامج المساعدة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%B1%D9%86%D8%A7%D9%85%D8%AC_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%BA%D8%B0%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%8A#%D9%83%D9%8A%D9%81_%D8%AA%D8%AC%D8%B1%D9%8A_%D8%A5%D8%AF%D8%A7%D8%B1%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%86%D8%A7%D9%85%D8%AC">5 كيف تجري إدارة البرنامج</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%B1%D9%86%D8%A7%D9%85%D8%AC_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%BA%D8%B0%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%8A#%D9%83%D9%8A%D9%81_%D9%8A%D8%AA%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%85%D9%88%D9%8A%D9%84">6 كيف يتم التمويل</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%B1%D9%86%D8%A7%D9%85%D8%AC_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%BA%D8%B0%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%8A#%D9%83%D9%8A%D9%81_%D9%8A%D9%85%D9%83%D9%86_%D9%84%D9%84%D9%85%D8%A7%D9%86%D8%AD%D9%8A%D9%86_%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%86%D8%A7%D9%85%D8%AC">7 كيف يمكن للمانحين مساعدة البرنامج</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%B1%D9%86%D8%A7%D9%85%D8%AC_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%BA%D8%B0%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%8A#%D8%A3%D8%B2%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B0%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%8A">8 أزمة الغذاء العالمي</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%B1%D9%86%D8%A7%D9%85%D8%AC_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%BA%D8%B0%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%8A#%D8%A3%D8%B3%D8%B9%D8%A7%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B0%D8%A7%D8%A1_%D9%81%D9%8A_%D8%AA%D8%B2%D8%A7%D9%8A%D8%AF">9 أسعار الغذاء في تزايد</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%B1%D9%86%D8%A7%D9%85%D8%AC_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%BA%D8%B0%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%8A#%D8%AC%D9%81%D8%A7%D9%81_%D8%B9%D8%A7%D9%85_2012">10 جفاف عام 2012</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%B1%D9%86%D8%A7%D9%85%D8%AC_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%BA%D8%B0%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%8A#%D8%A7%D9%86%D8%B8%D8%B1_%D8%A3%D9%8A%D8%B6%D9%8B%D8%A7">11 انظر أيضًا</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%B1%D9%86%D8%A7%D9%85%D8%AC_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%BA%D8%B0%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%8A#%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%AC%D8%B9">12 مراجع</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%B1%D9%86%D8%A7%D9%85%D8%AC_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%BA%D8%B0%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%8A#%D9%88%D8%B5%D9%84%D8%A7%D8%AA_%D8%AE%D8%A7%D8%B1%D8%AC%D9%8A%D8%A9">13 وصلات خارجية</a> <br /></span></span></span></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Noto Sans Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><span style="font-family: Noto Sans Arabic;"><span style="font-size: x-large;">============</span></span></span></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Noto Sans Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><span style="font-family: Noto Sans Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> </span></span></span></span><h1 class="firstHeading mw-first-heading" id="firstHeading">الإغاثة العالمية للجوع</h1>
<div class="vector-body" id="bodyContent">
<div class="noprint" id="siteSub">من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة</div>
<div id="contentSub">
</div>
<a class="mw-jump-link" href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%A5%D8%BA%D8%A7%D8%AB%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%8A%D8%A9_%D9%84%D9%84%D8%AC%D9%88%D8%B9#mw-head">اذهب إلى التنقل</a>
<a class="mw-jump-link" href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%A5%D8%BA%D8%A7%D8%AB%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%8A%D8%A9_%D9%84%D9%84%D8%AC%D9%88%D8%B9#searchInput">اذهب إلى البحث</a>
<div class="mw-body-content mw-content-rtl" dir="rtl" id="mw-content-text" lang="ar"><div class="mw-parser-output"><div class="إعلام محتوى"><div class="صورة" style="display: inline;"><a class="image" href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:N_write.svg"><img alt="N write.svg" data-file-height="44" data-file-width="44" height="40" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/a/a5/N_write.svg/40px-N_write.svg.png" width="40" /></a></div> <div style="display: inline;"><span style="float: left;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%A7%D9%84%D8%A8:%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D8%A9_%D8%BA%D9%8A%D8%B1_%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%AC%D8%B9%D8%A9" title="تعرَّف على طريقة التعامل مع هذه المسألة من أجل إزالة هذا القالب."><img alt="تعرَّف على طريقة التعامل مع هذه المسألة من أجل إزالة هذا القالب." data-file-height="512" data-file-width="512" height="22" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/e/e9/Breezeicons-actions-22-help-about.svg/22px-Breezeicons-actions-22-help-about.svg.png" width="22" /></a></span>هذه <b>مقالة غير مراجعة</b>. ينبغي أن يزال هذا القالب بعد أن <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D9%8A%D9%83%D9%8A%D8%A8%D9%8A%D8%AF%D9%8A%D8%A7:%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%AC%D8%B9%D8%A7%D8%AA_%D9%85%D8%B9%D9%84%D9%85%D8%A9" title="ويكيبيديا:مراجعات معلمة">يراجعها</a> محرر؛ إذا لزم الأمر فيجب أن توسم المقالة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D9%8A%D9%83%D9%8A%D8%A8%D9%8A%D8%AF%D9%8A%D8%A7:%D9%82%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%A8_%D8%B5%D9%8A%D8%A7%D9%86%D8%A9" title="ويكيبيديا:قوالب صيانة">بقوالب الصيانة</a> المناسبة. يمكن أيضاً تقديم <b><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D9%8A%D9%83%D9%8A%D8%A8%D9%8A%D8%AF%D9%8A%D8%A7:%D8%B7%D9%84%D8%A8%D8%A7%D8%AA_%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%AC%D8%B9%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%AA" title="ويكيبيديا:طلبات مراجعة المقالات">طلب لمراجعة المقالة</a></b> في الصفحة المخصصة لذلك. <small>(سبتمبر 2018)</small></div></div>
<p><b>حملة الإغاثة العالمية للجوع</b> هي حملة أطلقتها شركة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%8A%D9%85!" title="يم!">يم!</a> وتعد جهودها الإغاثية من الجوع الأكبر في القطاع الخاص على مستوى العالم، وتهدف لزيادة الوعي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B7%D9%88%D8%B9" title="تطوع">والتطوع</a> وجمع الأموال لصالح <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%B1%D9%86%D8%A7%D9%85%D8%AC_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%BA%D8%B0%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%8A" title="برنامج الأغذية العالمي">برنامج الأغذية العالمي</a> التابع للأمم المتحدة وغيره من وكالات الإغاثة من الجوع. وتشمل الجهود نظام شركة يم! بأسره، والذي ينتشر في أكثر من 130 دولة،</p></div></div></div> ويضم أكثر من 43.000 مطعم من مطاعم <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D8%AC%D8%A7%D8%AC_%D9%83%D9%86%D8%AA%D8%A7%D9%83%D9%8A" title="دجاج كنتاكي">دجاج كنتاكي</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%8A%D8%AA%D8%B2%D8%A7_%D9%87%D8%AA" title="بيتزا هت">وبينزا هت</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%A7%D9%83%D9%88_%D8%A8%D9%84" title="تاكو بل">وتاكو بل</a>، بالإضافة إلى 1.5 مليون شريك.<div aria-labelledby="mw-toc-heading" class="toc" id="toc" role="navigation"><input class="toctogglecheckbox" id="toctogglecheckbox" role="button" style="display: none;" type="checkbox" /><div class="toctitle" dir="rtl" lang="ar"><h2 id="mw-toc-heading">محتويات</h2><span class="toctogglespan"><label class="toctogglelabel" for="toctogglecheckbox"></label></span></div>
<ul><li class="toclevel-1 tocsection-1"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%A5%D8%BA%D8%A7%D8%AB%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%8A%D8%A9_%D9%84%D9%84%D8%AC%D9%88%D8%B9#نظرة_عامة"><span class="tocnumber">1</span> <span class="toctext">نظرة عامة</span></a></li><li class="toclevel-1 tocsection-2"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%A5%D8%BA%D8%A7%D8%AB%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%8A%D8%A9_%D9%84%D9%84%D8%AC%D9%88%D8%B9#الشراكات"><span class="tocnumber">2</span> <span class="toctext">الشراكات</span></a></li><li class="toclevel-1 tocsection-3"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%A5%D8%BA%D8%A7%D8%AB%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%8A%D8%A9_%D9%84%D9%84%D8%AC%D9%88%D8%B9#التاريخ"><span class="tocnumber">3</span> <span class="toctext">التاريخ</span></a></li><li class="toclevel-1 tocsection-4"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%A5%D8%BA%D8%A7%D8%AB%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%8A%D8%A9_%D9%84%D9%84%D8%AC%D9%88%D8%B9#انظر_أيضاً"><span class="tocnumber">4</span> <span class="toctext">انظر أيضاً</span></a></li><li class="toclevel-1 tocsection-5"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%A5%D8%BA%D8%A7%D8%AB%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%8A%D8%A9_%D9%84%D9%84%D8%AC%D9%88%D8%B9#وصلات_خارجية"><span class="tocnumber">5</span> <span class="toctext">وصلات خارجية</span></a></li><li class="toclevel-1 tocsection-6"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%A5%D8%BA%D8%A7%D8%AB%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%8A%D8%A9_%D9%84%D9%84%D8%AC%D9%88%D8%B9#مراجع"><span class="tocnumber">6</span> <span class="toctext">مراجع</span></a></li></ul>
</div>
<h2><span id=".D9.86.D8.B8.D8.B1.D8.A9_.D8.B9.D8.A7.D9.85.D8.A9"></span><span class="mw-headline" id="نظرة_عامة">نظرة عامة</span></h2><div class="thumb tleft"><div class="thumbinner" style="width: 202px;"><a class="image" href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:ChristinaAguileraWorldHungerRelief.jpg"><img alt="ChristinaAguileraWorldHungerRelief.jpg" class="thumbimage" data-file-height="288" data-file-width="432" height="133" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/e/e8/ChristinaAguileraWorldHungerRelief.jpg/200px-ChristinaAguileraWorldHungerRelief.jpg" width="200" /></a> </div></div>من
أجل حملة الإغاثة العالمية للجوع، استخدمت شركة يم! كل مطاعمها لجمع
الأموال لبرنامج الأغذية العالمي، كما تشجع موظفيها في جميع أنحاء العالم
على المشاركة في المبادرة. فمنذ إطلاق البرنامج في عام 2007، تطوع ما يقرب
من 1.5 مليون من موظفي علامات يم ! التجارية، وأصحاب <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D9%82_%D8%A7%D9%84%D8%A7%D9%85%D8%AA%D9%8A%D8%A7%D8%B2" title="حق الامتياز">الامتيازات</a>،
وعائلاتهم بملايين الساعات للمساعدة في جهود الإغاثة من الجوع. كما أدى
هذا الجهد إلى جمع مبلغ 640 مليون دولار لبرنامج الأغذية العالمي وغيره من
منظمات الإغاثة من الجوع، وتوفير ما يقرب من 2.4 مليار وجبة غذائية في 43
دولة. وهي تركز على برامج <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B7%D8%B9%D8%A7%D9%85_%D9%85%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D9%8A" title="طعام مدرسي">التغذية المدرسية</a> وكذلك دعم عمليات الطوارئ وبرامج <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B5%D8%AD%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%85" title="صحة الأم">صحة الأم</a> والطفل والتغذية.<h2><span id=".D8.A7.D9.84.D8.B4.D8.B1.D8.A7.D9.83.D8.A7.D8.AA"></span><span class="mw-headline" id="الشراكات">الشراكات</span></h2>كما تظهر المغنية <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%B3%D8%AA%D9%8A%D9%86%D8%A7_%D8%A3%D8%BA%D9%8A%D9%84%D9%8A%D8%B1%D8%A7" title="كريستينا أغيليرا">كريستينا أغيليرا</a>، سفيرة برنامج الأغذية العالمي ضد الجوع، على موقع الإغاثة العالمية للجوع وفي جهود الإغاثة الأخرى على الإنترنت.<h2><span id=".D8.A7.D9.84.D8.AA.D8.A7.D8.B1.D9.8A.D8.AE"></span><span class="mw-headline" id="التاريخ">التاريخ</span></h2>و
للاحتفال بالذكرى السنوية العاشرة في عام 2007، تعاونت يم! مع برنامج
الغذاء العالمي التابع للأمم المتحدة (WFP) لبذل جهود جديدة للإغاثة
السنوية للجوع في العالم، والتي تسعى إلى زيادة الوعي، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B7%D9%88%D8%B9" title="تطوع">والعمل التطوعي</a>، وتمويل برنامج الأغذية العالمي وغيره من منظمات الإغاثة من الجوع. أثناء الإطلاق، صرح ديفيد نوفاك، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D8%A6%D9%8A%D8%B3_%D9%85%D8%AC%D9%84%D8%B3_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D8%AF%D8%A7%D8%B1%D8%A9" title="رئيس مجلس الإدارة">رئيس مجلس إدارة</a> يم! <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D8%A6%D9%8A%D8%B3_%D8%AA%D9%86%D9%81%D9%8A%D8%B0%D9%8A" title="رئيس تنفيذي">ورئيسها التنفيذي</a>، قائلاً: "نحن نبحث عن فكرة كبيرة موحدة لتحفيز المنظمة بأكملها."
وقد اعتُبِر برنامج الذي يهدف لمعالجة الجوع، على نطاق عالمي، مناسبًا
لمؤسسة مجال عملها هو منافذ الطعام. بدأت الشراكة عندما وجد مسؤول تنفيذي
من الشركة كان قد وكل إليه البحث عن "القضية النبيلة" للشركة، أن كل أربع
ثوان، وفي مكان ما في العالم يموت طفل من الجوع.<p> و تم اختيار <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%B1%D9%86%D8%A7%D9%85%D8%AC_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%BA%D8%B0%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%8A" title="برنامج الأغذية العالمي">برنامج الأغذية العالمي</a> لأنه أكبر منظمة للتغذية في العالم.
</p>
<h2><span id=".D8.A7.D9.86.D8.B8.D8.B1_.D8.A3.D9.8A.D8.B6.D8.A7.D9.8B"></span><span class="mw-headline" id="انظر_أيضاً">انظر أيضاً</span></h2><ul><li><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%8A%D9%85!" title="يم!">يم!</a></li></ul>
<h2><span id=".D9.88.D8.B5.D9.84.D8.A7.D8.AA_.D8.AE.D8.A7.D8.B1.D8.AC.D9.8A.D8.A9"></span><span class="mw-headline" id="وصلات_خارجية">وصلات خارجية</span></h2><ul><li><a class="external text" href="https://web.archive.org/web/20131205122517/http://www.fromhungertohope.com/" rel="nofollow">Official Site</a></li><li><a class="external text" href="http://www.businesswire.com/portal/site/google/?ndmViewId=news_view&newsId=20090715006146&newsLang=en" rel="nofollow">Press release</a></li><li><a class="external text" href="http://news.bbc.co.uk/2/hi/entertainment/8153577.stm" rel="nofollow">BBC article</a></li></ul>
<h2><span id=".D9.85.D8.B1.D8.A7.D8.AC.D8.B9"></span><span class="mw-headline" id="مراجع">=================</span></h2><span style="font-family: Noto Sans Arabic;"><span style="font-size: x-large;">برنامج الأغذية العالمي في بورما <br />من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة <br />يزود برنامج الأغذية العالمي التابع للأمم المتحدة في بورما المحتاجين في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%8A%D8%A7%D9%86%D9%85%D8%A7%D8%B1">بورما</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B0%D8%A7%D8%A1">للغذاء</a> والمؤن. <br /><br />ويقدم برنامج الأغذية العالمي في بورما، الذي يرأسه بهيم أوداس-Bhim Udas، إمدادات غذائية تتكون من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%B1%D8%B2_(%D8%AA%D9%88%D8%B6%D9%8A%D8%AD)">الأرز</a> و<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%82%D9%88%D9%84%D9%8A%D8%A9">البقول</a> و<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D8%AD_%D8%A7%D9%84%D8%B7%D8%B9%D8%A7%D9%85">الملح</a> المعالج باليود و<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B2%D9%8A%D8%AA">الزيت</a>، ولا سيما للفقراء والضعفاء في ولايات <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D8%A7%D8%AE%D9%8A%D9%86">راخين</a> و<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B4%D8%A7%D9%86">شان</a> الشمالية في البلد وفي شعبة ماغاي.<br /><br /> برنامج الأغذية العالمي التابع للأمم المتحدة في بورما مسؤول عن إفادة حوالي 500,000 إلى 600,000 شخص، وغالبا ما يعملون مع المصابين بأمراض مثل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%8A%D8%AF%D8%B2">الإيدز</a> و<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D8%A7%D8%B1%D9%8A%D8%A7">الملاريا</a> و<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%84">السل</a>. <br /><br />وقد حث رئيس برنامج الأغذية البورمي أوداس حكومة بورما على تقديم المزيد من المساعدات في المناطق الأكثر فقرًا من البلاد حيث أنه في الفترات الصعبة قد يتطلب توزيع الإمدادات بالكامل فترة قد تصل من ثلاثة إلى ستة أشهر،<br /><br /> وفي ذلك الوقت غالبًا ما يكون الأوان متأخرًا. <br /><br />وخلال الاحتجاجات المناهضة للحكومة البورمية في 2007، أفادت الأمم المتحدة بان شحنات الأغذية من شعبة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%A7%D9%86%D8%AF%D8%A7%D9%84%D8%A7%D9%8A">ماندالاي</a> يتم توزيعها إلى نصف مليون شخص في المقاطعات الشمالية. وأضافت هذه المشكلة نقص التمويل خلال العملية التي مدتها ثلاث سنوات والفقر الناجم عن قيام الحكومة بالقضاء على زراعة الأفيون. وسرعان ما تم استئناف التعاون العسكري للمساعدة في شحنات الاغذية.</span></span><h2><span id=".D8.A7.D9.84.D9.85.D8.B1.D8.A7.D8.AC.D8.B9"></span><span class="mw-headline" id="المراجع">============<br /></span></h2><h2><br /><span class="mw-headline" id="مراجع"></span></h2></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Noto Sans Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><span style="font-family: Noto Sans Arabic;"><span style="font-size: x-large;">==============</span></span></span></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Noto Sans Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><span style="font-family: Noto Sans Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> </span></span></span></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Noto Sans Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><span style="font-family: Noto Sans Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> </span></span> <br /></span></span></div></div><div style="margin-right: 80px; text-align: justify;"> <br /></div>بوستك بوستكhttp://www.blogger.com/profile/07957571412672051153noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2188476491863227450.post-23474601309717202442022-01-13T03:53:00.001-08:002022-01-13T03:53:29.967-08:00 منظمة أطباء بلا حدود<span style="font-size: x-large;"><b>أطباء </b></span><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;">بلا حدود </span></span></b><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;">من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%B7%D8%A8%D8%A7%D8%A1_%D8%A8%D9%84%D8%A7_%D8%AD%D8%AF%D9%88%D8%AF#searchInput"></a></span></span></b><br /><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"></span></b><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"></span></b><br /><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"></span></b><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"></span></b><div style="text-align: justify;"><div style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> أطباء بلا حدود <br /><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:MSF_International_logo_.tif"><img height="358" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/00/MSF_International_logo_.tif/lossless-page1-125px-MSF_International_logo_.tif.png" width="640" /></a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:MSF_HQ.jpg"><img height="361" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/d/d6/MSF_HQ.jpg/280px-MSF_HQ.jpg" width="640" /></a><br /><br /> الاختصار (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%84%D8%BA%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%AA%D8%A7%D9%84%D9%88%D9%86%D9%8A%D8%A9">بالكتالونية</a>: MSF)، و(<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%84%D8%BA%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%81%D8%B1%D9%86%D8%B3%D9%8A%D8%A9">بالفرنسية</a>: MSF) <a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q49330#P1813"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f4/Twemoji_270f.svg/13px-Twemoji_270f.svg.png" /></a><br /> البلد <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Flag_of_Switzerland.svg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f3/Flag_of_Switzerland.svg/20px-Flag_of_Switzerland.svg.png" /></a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%88%D9%8A%D8%B3%D8%B1%D8%A7">سويسرا</a><a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q49330#P17"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f4/Twemoji_270f.svg/13px-Twemoji_270f.svg.png" /></a><br /> المقر الرئيسي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%86%D9%8A%D9%81">جنيف</a><a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q49330#P159"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f4/Twemoji_270f.svg/13px-Twemoji_270f.svg.png" /></a><br /> تاريخ التأسيس 21 ديسمبر 1971<br /><a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q49330#P571"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f4/Twemoji_270f.svg/13px-Twemoji_270f.svg.png" /></a><br /> المؤسس <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%B1%D9%86%D8%A7%D8%B1_%D9%83%D9%88%D8%B4%D9%86%D8%A7%D8%B1">برنار كوشنار</a><a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q49330#P112"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f4/Twemoji_270f.svg/13px-Twemoji_270f.svg.png" /></a><br /> الجوائز <br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D8%A7%D8%A6%D8%B2%D8%A9_%D9%84%D8%A7%D8%B3%D9%83%D8%B1-%D8%A8%D9%84%D9%88%D9%85%D8%A8%D8%B1%D8%BA_%D9%84%D9%84%D8%AE%D8%AF%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%A7%D9%85%D8%A9">جائزة لاسكر-بلومبرغ للخدمة العامة</a> (2015)<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%AC%D8%A7%D8%A6%D8%B2%D8%A9_%D9%81%D9%88%D9%84%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%8A%D8%AA&action=edit&redlink=1">جائزة فولبرايت</a> (2012)<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%AC%D8%A7%D8%A6%D8%B2%D8%A9_%D8%A5%D8%B1%D9%8A%D8%B4_%D9%83%D8%B3%D8%AA%D9%86%D8%B1&action=edit&redlink=1">جائزة إريش كستنر</a> (2002)<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D8%A7%D8%A6%D8%B2%D8%A9_%D9%86%D9%88%D8%A8%D9%84_%D9%84%D9%84%D8%B3%D9%84%D8%A7%D9%85">جائزة نوبل للسلام</a> (1999)<br />جائزة الحريات الأربع - التحرر من العوز (1996)<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D8%A7%D8%A6%D8%B2%D8%A9_%D8%A3%D9%86%D8%AF%D9%8A%D8%B1%D8%A7_%D8%BA%D8%A7%D9%86%D8%AF%D9%8A">جائزة أنديرا غاندي</a> (1996) </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D8%A7%D8%A6%D8%B2%D8%A9_%D9%86%D8%A7%D9%86%D8%B3%D9%86_%D9%84%D9%84%D8%A7%D8%AC%D8%A6%D9%8A%D9%86">جائزة نانسن للاجئين</a> (1993)<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%AC%D8%A7%D8%A6%D8%B2%D8%A9_%D8%A3%D9%85%D9%8A%D8%B1%D8%A9_%D8%A3%D8%B4%D8%AA%D9%88%D8%B1%D9%8A%D8%B3_%D9%84%D9%84%D9%83%D9%86%D9%88%D9%86%D9%83%D9%88%D8%B1%D8%AF&action=edit&redlink=1">جائزة أميرة أشتوريس للكنونكورد</a> (1991)<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%A7%D8%A6%D8%B2%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A8%D9%8A%D8%A9_%D9%84%D8%AD%D9%82%D9%88%D9%82_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%86%D8%B3%D8%A7%D9%86&action=edit&redlink=1">الجائزة الأوروبية لحقوق الإنسان</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%AC%D8%A7%D8%A6%D8%B2%D8%A9_%D8%A3%D9%85%D9%8A%D8%B1%D8%A9_%D8%A3%D8%B4%D8%AA%D9%88%D8%B1%D9%8A%D8%B3_%D9%84%D9%84%D9%83%D9%86%D9%88%D9%86%D9%83%D9%88%D8%B1%D8%AF&action=edit&redlink=1">جائزة أميرة أشتوريس للكنونكورد</a><br /> الموقع الرسمي <a href="https://www.msf.org/">الموقع الرسمي</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%A7%D9%84%D8%A8:%D8%B5%D9%86%D8%AF%D9%88%D9%82_%D9%85%D8%B9%D9%84%D9%88%D9%85%D8%A7%D8%AA_%D9%85%D9%86%D8%B8%D9%85%D8%A9"></a><br /><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:%D8%B4%D8%B9%D8%A7%D8%B1_%D8%A3%D8%B7%D8%A8%D8%A7%D8%A1_%D8%A8%D9%84%D8%A7_%D8%AD%D8%AF%D9%88%D8%AF.JPG"><img height="185" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/ar/thumb/0/01/%D8%B4%D8%B9%D8%A7%D8%B1_%D8%A3%D8%B7%D8%A8%D8%A7%D8%A1_%D8%A8%D9%84%D8%A7_%D8%AD%D8%AF%D9%88%D8%AF.JPG/220px-%D8%B4%D8%B9%D8%A7%D8%B1_%D8%A3%D8%B7%D8%A8%D8%A7%D8%A1_%D8%A8%D9%84%D8%A7_%D8%AD%D8%AF%D9%88%D8%AF.JPG" width="400" /></a><br />شعار<span style="background-color: #ffa400;"> منظمة أطباء بلا حدود</span> بالعربي.<br /><br />أطباء بلا حدود (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%84%D8%BA%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%81%D8%B1%D9%86%D8%B3%D9%8A%D8%A9">بالفرنسية</a>: Médecins Sans Frontières، واختصارًا: MSF) هي منظَّمة طبيَّة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A7%D8%AA_%D8%A5%D9%86%D8%B3%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9">إنسانيَّة</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%86%D8%B8%D9%85%D8%A9_%D8%BA%D9%8A%D8%B1_%D8%AD%D9%83%D9%88%D9%85%D9%8A%D8%A9_%D8%AF%D9%88%D9%84%D9%8A%D8%A9">غير حكوميَّة دوليَّة</a> من أصلٍ <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D8%B1%D9%86%D8%B3%D8%A7">فرنسيّ</a> معروفة بمشاريعها في مناطق الصراع <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%88%D9%84%D8%A9_%D9%86%D8%A7%D9%85%D9%8A%D8%A9">والدول</a> المتأَّثرة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D9%88%D8%A7%D9%81%D8%AF">بالأمراض المتوَّطنة</a>. يمتد نشاط المنظَّمة إلى سبعين دولة حول العالم، ويبلغ عدد كوادرها ما يناهز الخمسة وثلاثين ألفًا معظمهم من الأطباء، والممرِّضين، وغيرهم من الخبراء الطبيين المحليين، إضافةً إلى الخبراء اللوجستيين، ومهندسيّ المياه والصرف الصحي، والإداريين. تبلغ الميزانيَّة السنويَّة للمنظَّمة نحو 1.63 مليار دولار أمريكي تقريبًا. وتُشكِّل التبَّرعات الخاصَّة التي قدَّمها أفراد إليها ما نسبته 90% من مصدر تمويل المنظَّمة، في حين عادت النسبة الباقيَّة إلى التبَّرعات التي قدَّمتها الشركات.تأسَّست أطباء بلا حدود على يد مجموعة صغيرة من الأطباء والصحفيين الفرنسيين عام 1971 على خلفية <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%B1%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%87%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%8A%D8%AC%D9%8A%D8%B1%D9%8A%D8%A9">انفصال بيافرا</a>. وقد أراد مُؤسِّسوها لها توسيع توافر <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D8%B9%D8%A7%D9%8A%D8%A9_%D8%B5%D8%AD%D9%8A%D8%A9">العناية الطبيَّة</a> عبر الحدود الوطنيَّة للدول، بصرف النظر عن <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B1%D9%82_(%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B4%D8%B1%D9%8A)">العرق</a> أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%8A%D9%86_(%D9%85%D8%B9%D8%AA%D9%82%D8%AF)">الدين</a> أو العقيدة أو الانتماء السياسيّ.<br /><br /> تُشدِّد المنظَّمة على استقلاليتها وحيادها من أجل بلوغ هذا الهدف حيث تستبعد صراحةً العوامل السياسيَّة أو الاقتصاديَّة أو الدينيَّة من عملية صنع قرارها. ولهذا تضع حدًا على مقدار التمويل الذي تتلقاه من الحكومات أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%86%D8%B8%D9%85%D8%A9_%D8%BA%D9%8A%D8%B1_%D8%AD%D9%83%D9%88%D9%85%D9%8A%D8%A9_%D8%AF%D9%88%D9%84%D9%8A%D8%A9">المنظّمات الحكوميَّة الدوليَّة</a>. مكَّنت هذه المبادئ المنظَّمة من التعبير بحرِّية عن معارضتها للحروب والفساد وغيرها من المُعوِّقات والمنغِّصات التي تثبِّط توافر الرعاية الصحيَّة ورخاء الإنسان. لم تدعو المنظَّمة على مدار تاريخها للتدَّخل العسكريّ سوى مرة واحدة خلال <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%A5%D8%A8%D8%A7%D8%AF%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%85%D8%A7%D8%B9%D9%8A%D8%A9_%D9%81%D9%8A_%D8%B1%D9%88%D8%A7%D9%86%D8%AF%D8%A7">الإبادة الجماعيَّة الروانديَّة</a> عام 1994. <br /><br />تتحدَّد مبادئ أطباء بلا حدود وتوجيهاتها التنفيذيَّة في ميثاق مبادئ شانتييه الذي أعقبه اتفاق لامانتا.<br /><br /> ذُكِرت الحوكمة في الباب الثاني من قسم القواعد ضمن هذه الوثيقة النهائيَّة. تتميَّز المنظَّمة بهيكليتها الترابطيَّة التي تجعل عملية اتخاذ القرارات التشغيليَّة الخاصّة بها مستقلة إلى حد كبير حيث تتوزع مراكزها التشغيلية على خمسة مدن (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%85%D8%B3%D8%AA%D8%B1%D8%AF%D8%A7%D9%85">أمستردام</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%B1%D8%B4%D9%84%D9%88%D9%86%D8%A9">وبرشلونة</a>-<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%AB%D9%8A%D9%86%D8%A7">أثينا</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%82%D9%84%D9%8A%D9%85_%D8%A8%D8%B1%D9%88%D9%83%D8%B3%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%A7%D8%B5%D9%85%D8%A9">وبروكسل</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%86%D9%8A%D9%81">وجنيف</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%8A%D8%B3">وباريس</a>). يتولَّى المجلس الدولي التي تتمتع فيه الأقسام الأربعة وعشرين (المكاتب الوطنيَّة) بالتمثيل بمهمة تنسيق السياسات المشتركة فيما يتعلق بالقضايا الجوهرية. ينعقد المجلس الدولي في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%A7%D8%A6%D9%85%D8%A9_%D9%85%D8%AF%D9%86_%D8%B3%D9%88%D9%8A%D8%B3%D8%B1%D8%A7">مدينة</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%86%D9%8A%D9%81">جنيف</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%88%D9%8A%D8%B3%D8%B1%D8%A7"> السويسريَّة</a> التي يقع فيها أيضًا المكتب الدولي المسؤول عن تنسيق النشاطات الدوليَّة المشتركة بين المراكز التشغيليَّة. <br /><br />تتمتع أطباء بلا حدود بصفة استشاريَّة عامَّة في المجلس الاقتصادي والاجتماعي التابع للأمم المتحدة. نالت المنظَّمة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D8%A7%D8%A6%D8%B2%D8%A9_%D9%86%D9%88%D8%A8%D9%84_%D9%84%D9%84%D8%B3%D9%84%D8%A7%D9%85">جائزة نوبل في السلام</a> لعام 1999، اعترافًا بالجهود المتواصلة التي يبذلها أعضاءها سعيًا لتقديم الرعاية الصحيَّة في ظل الأزمات الحادَّة، فضلًا عن زيادة الوعي الدولي بالكوارث الإنسانيَّة المحتمل وقوعها. تسلَّم جيمس أوربينسكي الجائزة بالنيابة عن المنظَّمة حيث كان رئيسًا لها آنذاك. قبل حصلت أطباء بلا حدود على جائزة سول للسلام لعام 1996.<br /><br />----------------------<br />الأصول<br />بيافرا<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Starved_girl.jpg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/47/Starved_girl.jpg/220px-Starved_girl.jpg" /></a><br />طفل مصاب <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D9%88%D8%A7%D8%B4%D9%8A%D9%88%D8%B1%D9%83%D9%88%D8%B1">بالكواشيوركور</a> خلال <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%B1%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%87%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%8A%D8%AC%D9%8A%D8%B1%D9%8A%D8%A9">الحرب الأهليَّة النيجيريَّة</a>. <br /><br />فرضت <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%82%D9%88%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B3%D9%84%D8%AD%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%8A%D8%AC%D9%8A%D8%B1%D9%8A%D8%A9">القوات المسلَّحة النيجيريَّة</a> حصارًا طوَّقت فيه منطقة بيافرا الواقعة جنوب شرقي البلاد بعد <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%86%D9%81%D8%B5%D8%A7%D9%84">استقلال</a> الأخيرة إبّان <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%B1%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%87%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%8A%D8%AC%D9%8A%D8%B1%D9%8A%D8%A9">الحرب الأهليَّة النيجيريَّة</a> التي دارت رحاها خلال الفترة من عام 1967 حتى عام 1970. كانت <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D8%B1%D9%86%D8%B3%D8%A7">فرنسا</a> في ذلك الوقت واحدة من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%88%D9%84%D8%A9_%D9%83%D8%A8%D8%B1%D9%89">الدول الكبرى</a> الوحيدة الداعمة لشعب بيافرا حيث انحازت <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%85%D9%84%D9%83%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D8%AD%D8%AF%D8%A9">المملكة المتَّحدة</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%AA%D8%AD%D8%A7%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%88%D9%81%D9%8A%D8%AA%D9%8A">والاتحاد السوفيتي</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%88%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D8%AD%D8%AF%D8%A9">والولايات المتحدة</a> إلى الحكومة النيجيريَّة. لم يعرف العالم أوضاع بيافرا تحت الحصار. وهكذا تطوع عدد من الأطباء الفرنسيين في صفوف <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%B1%D9%83%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D9%84%D9%84%D8%B5%D9%84%D9%8A%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%AD%D9%85%D8%B1_%D9%88%D8%A7%D9%84%D9%87%D9%84%D8%A7%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%AD%D9%85%D8%B1">الصليب الأحمر</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%B5%D9%84%D9%8A%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%AD%D9%85%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D9%81%D8%B1%D9%86%D8%B3%D9%8A">الفرنسي</a> للعمل في المشافي ومراكز التغذيَّة في بيافرا المُحاصرة. كان <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%B1%D9%86%D8%A7%D8%B1_%D9%83%D9%88%D8%B4%D9%86%D8%A7%D8%B1">برنار كوشنير</a> الذي أصبح فيما بعد سياسيًا فرنسيًا رفيع المستوى، أحد المشاركين في تأسيس المنظَّمة.استهدف الجيش النيجيري المتطوعين بعد وصولهم للبلاد، بالإضافة إلى <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%85%D8%A7%D8%B1%D8%B3_%D8%B5%D8%AD%D9%8A">العاملين الصحيين</a> البيافريين. شاهد هؤلاء المتطوعون بأم أعينهم كيف قتلت قوات الحصار للمدنيين وجوَّعتهم حتى الموت. جاهر الأطباء بانتقادهم للحكومة النيجيريَّة والصليب الأحمر على سلوكهما الذي بدا متواطئًا. خلص أولئك الأطباء إلى الحاجة الداعيَّة لتأسيس منظَّمة إغاثيَّة جديدة تتجاهل الحدود السياسيَّة أو الدينيَّة وتضع على رأس أولوياتها أوضاع الضحايا.<br />التأسيس عام 1971أسَّست حفنة من الأطباء الفرنسيين الذين عملوا في بيافرا مجموعة الطوارئ الطبيَّة والتدخل الجراحي عام 1971. هدفت هذه المجموعة إلى تقديم المساعدة الإنسانيَّة، وشدَّدت على أهمية التزام <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D9%8A%D8%A7%D8%AF">الحياد</a> بغية حفظ حقوق الضحايا. شكَّل محرر <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%AC%D9%84%D8%A9_%D8%B7%D8%A8%D9%8A%D8%A9">الدورية الطبيَّة</a> الفرنسيَّة "تونوس" ريمون بوريل في نفس الوقت، مجموعة تُدعى الإغاثة الفرنسية الطبية في استجابة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%B9%D8%B5%D8%A7%D8%B1_%D8%A8%D9%88%D9%84%D8%A7_1970">لإعصار بولا</a> الذي ضرب <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%A7%D9%83%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%B1%D9%82%D9%8A%D8%A9">باكستان الشرقيَّة</a> (الآن <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%86%D8%BA%D9%84%D8%A7%D8%AF%D9%8A%D8%B4">بنغلاديش</a>) عام 1970، وخلَّف وراءه ما لا يقل 625 ألف قتيل. أراد بوريل تجنيد الأطباء في صفوف المجموعة من أجل تقديم يد العون لضحايا <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D8%A7%D8%B1%D8%AB%D8%A9_%D8%B7%D8%A8%D9%8A%D8%B9%D9%8A%D8%A9">الكوارث الطبيعيَّة</a>. اندمجت هاتين المجموعين من الزملاء لتشكِّل أطباء بلا حدود بتاريخ 22 ديسمبر عام 1971.كانت أولى مهام المنظَّمة في العاصمة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D9%8A%D9%83%D8%A7%D8%B1%D8%A7%D8%BA%D9%88%D8%A7">النيكاراغويَّة</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%A7%D9%86%D8%A7%D8%BA%D9%88%D8%A7">ماناغوا</a> التي كان قد ضربها زلزال ألحق دمارًا واسعًا بالمدينة، وأدى إلى مقتل ما يتراوح من عشرة آلاف إلى الثلاثين ألف شخص في عام 1972. وصلت المنظَّمة التي تشتهر في يومنا هذا بسرعة استجابتها، بعد ثلاثة أيام من مباشرة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%84%D8%AC%D9%86%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D9%84%D9%84%D8%B5%D9%84%D9%8A%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%AD%D9%85%D8%B1">الصليب الأحمر</a> لمهمته الإغاثيَّة في البلاد. تسبَّب إعصار فيفي الذي ضرب <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%87%D9%86%D8%AF%D9%88%D8%B1%D8%A7%D8%B3">هندوراس</a> خلال يومي الثامن عشر والتاسع عشر من سبتمبر عام 1974، بفيضانات كبيرة في البلاد موديًا بحياة آلاف الأشخاص (تختلف التقديرات)، وهناك أنشئت أطباء بلا حدود أول بعثة إغاثيَّة طبيَّة طويلة الأمد في تاريخها.<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B2%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%86%D8%B3%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%83%D9%85%D8%A8%D9%88%D8%AF%D9%8A%D8%A9#%D9%85%D8%AE%D9%8A%D9%85%D8%A7%D8%AA_%D8%A5%D8%B9%D8%A7%D8%AF%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%88%D8%B7%D9%8A%D9%86_%D9%88%D8%A7%D9%84%D9%84%D8%A7%D8%AC%D8%A6%D9%8A%D9%86">نزح ملايين الكمبوديين</a> إلى <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%A7%D9%8A%D9%84%D8%A7%D9%86%D8%AF">تايلاند</a> المجاورة عقب انتصار <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B4%D9%85%D8%A7%D9%84_%D9%81%D9%8A%D8%AA%D9%86%D8%A7%D9%85">شمال فيتنام</a> على <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%8A%D8%AA%D9%86%D8%A7%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%86%D9%88%D8%A8%D9%8A%D8%A9">الجنوب</a> وسقوط الأخيرة. كان سبب موجة النزوح هذه هربًا من أعمال العنف والقتل التي نفَّذها نظام <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AE%D9%85%D9%8A%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%85%D8%B1">الخمير الحمر</a> بزعامة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%88%D9%84_%D8%A8%D9%88%D8%AA">بول بوت</a> في البلاد خلال الفترة من عام 1975 حتى عام 1979. أقامت المنظَّمة أول <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%AE%D9%8A%D9%85_%D9%84%D8%A7%D8%AC%D8%A6%D9%8A%D9%86">مخيم للاجئين</a> في تاريخها بتايلاند كجزء من الجهود الساعيَّة لإيواء النازحين الكمبوديين. وأقامت المنظَّمة بعثات إغاثيَّة طويلة الأمد في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D9%85%D8%A8%D9%88%D8%AF%D9%8A%D8%A7">كمبوديا</a> بعد انسحاب فيتنام من البلاد عام 1989. هدفت هذه البعثات إلى تقديم المساعدة للناجين من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D9%82%D9%88%D9%84_%D9%82%D8%AA%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D9%85%D9%8A%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%85%D8%B1">عمليات القتل الجماعي التي نفَّذها النظام السابق</a>، فضلًا عن إعادة تأهيل النظام الصحي الكمبودي. يمكن اعتبار بعثات المنظَّمة في تايلاند لمساعدة ضحايا الحرب في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%86%D9%88%D8%A8_%D8%B4%D8%B1%D9%82_%D8%A2%D8%B3%D9%8A%D8%A7">جنوب شرق آسيا</a> أول بعثة قامت بها المنظَّمة في تاريخها خلال وقت الحرب. بيدَّ أنَّ أول بعثة فعليَّة نفَّذتها المنظَّمة في منطقة حرب كانت إبَّان <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%B1%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%87%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%84%D8%A8%D9%86%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9">الحرب الأهليَّة اللبنانيَّة</a> في عام 1976 حين واجهت البعثة نيرانًا معاديَّة. عملت أطباء بلا حدود على الأرض في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D8%A8%D9%86%D8%A7%D9%86">لبنان</a> لمدة تسعة سنين متواصلة (1976–1984) حيث ساعدت في إجراء <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9">العمليات الجراحيَّة</a> في مختلف مشافي البلاد خلال فترة الحرب الأهليَّة. رسَّخت المنظَّمة خلال هذه الفترة سمعة بحيادها واستعدادها لأداء مهامها الإنسانيَّة تحت نيران الحرب. قدَّمت المنظمة يد العون والإغاثة للمقاتلين المسلمين والمسيحيين على حد سواء دون تمييز حيث سارعت لمساعدة أي مجموعة كانت تحتاج للمساعدة الطبية. اضطرت المنظَّمة لسحب معظم متطوعيها من البلاد بعد تدهور الوضع الأمني الخاص بالمنظَّمات الإنسانيَّة في عام 1984.<br />القيادة الجديدةاُنتخب كلود ماليوريه رئيسًا جديدًا لأطباء بلا حدود عام 1977. جاء هذا على خلفية النقاشات التي دارت حيال مستقبل المنظمَّة، ولا سيما فيما يتعلق بمفهوم "الشهادة" الذي يشير إلى إجهار المرء وتحدثه حول المعاناة التي يشهد على وقوعها أمام عينيه بدلًا من التزامه الصمت.<br /><br /> كان ماليوريه ومؤيدوه يعارضون أو يقلِّلون من أهمية "الشهادة" حيث أعتقد الأخير أنَّه يمكن للمنظَّمة تجنب التعرض لانتقادات حكومات الدول التي تعمل ضمنها من خلال النأي بنفسها عن ذلك. في حين اعتبر كوشنير أنَّ توثيق المعاناة وإخبار العالم بما يحصل في بلد من البلدان كان أكثر طريقة فعَّالة حتى تحل المشكلة. <br /><br />في عام 1979، وجَّهت مجموعة من المثقفين الفرنسيين دعوة إلى مشروع "قارب من أجل فيتنام" في صحيفة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%88_%D9%85%D9%88%D9%86%D8%AF">لو موند</a>. كان الهدف من المشروع تقديم المساعدة الطبيَّة للاجئين. هذا وقد جاءت هذه الدعوة بعد أربع سنوات من النزوح الجماعيّ للاجئين الفارين من جنوب فيتنام والدول المجاورة لها سيرًا على الأقدام وبالقوارب. لم تحظى الفكرة بتأييد غالبية أعضاء المنظَّمة. ومع ذلك فقد استأجر الوزير اللاحق <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%B1%D9%86%D8%A7%D8%B1_%D9%83%D9%88%D8%B4%D9%86%D8%A7%D8%B1">برنار كوشنير</a> مع آخرين سفية تدعى "جزيرة الضوء" لتحقيق هذه المبادرة على أرض الواقع. وبالفعل فقد أبحرت السفينة التي كان على متنها مجموعة من الأطباء والصحفيين والمصورين الفوتوغرافيين باتجاه <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%AD%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D9%8A%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%86%D9%88%D8%A8%D9%8A">بحر الصين الجنوبي</a>، وقدَّمت بعض المساعدات الطبيَّة للنازحين على القوارب. جاءت منظَّمة "<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%B7%D8%A8%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%A7%D9%84%D9%85">أطباء العالم</a>" المُنشقة التي قامت بمبادرة السفينة بالفكرة القائلة بوجوب <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%AF%D8%AE%D9%84_%D8%A5%D9%86%D8%B3%D8%A7%D9%86%D9%8A">التدخل الإنساني</a> باعتباره أمرًا واجبًا وتحديدًا على <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D8%A7%D9%84%D9%85_%D8%BA%D8%B1%D8%A8%D9%8A">الدول الغربيَّة</a> مثل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D8%B1%D9%86%D8%B3%D8%A7">فرنسا</a>. وفي عام 2007، أوضحت المنظَّمة طيلة ما يقرب الثلاثين عامًا وجود اختلافات في وجهات النظر مع كوشنير حيال عدد من القضايا مثل الحق في التدخل باستخدام القوة العسكريَّة لأسباب إنسانيَّة التي كان كوشنير يؤيدها. أمَّا المنظَّمة فكانت تدافع عن مبدأ مزاولة العمل الإنسانيّ غير المتحيز والمستقل عن جميع القوى السياسيَّة، والاقتصاديَّة، والدينيَّة.<br />تطور المنظمةفي عام 1982، استطاع مالوريه وروني برومان (الذي أصبح رئيس المنظمة) من رفع مستوى الاستقلاليَّة الماليَّة التي تمتعت بها المنظَّمة من خلال تطبيق فكرة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%85%D8%B9_%D8%AA%D8%A8%D8%B1%D8%B9%D8%A7%D8%AA">جمع التبرعات</a> عبر <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%B1%D9%8A%D8%AF">البريد</a>. كذلك شهدت الثمانينيات تأسيس فروع العمليات الأخرى التابعة للمنظَّمة التي انبثقت عن الفرع <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D8%B1%D9%86%D8%B3%D8%A7">الفرنسيّ</a> (1971) وهي الفرع البلجيكيّ (1980)، والسويسريّ (1981)، والهولنديّ (1984)، والإسبانيّ (1986). كان الفرع اللوكسمبورغيّ المُتأسِّس عام 1986 أول فرع مساند. شهد مطلع تسعينيات القرن العشرين تأسيس غالبية الأفرع المساندة للمنظَّمة: الفرع اليونانيّ (1990)، والأمريكيّ (1990)، والكنديّ (1991)، واليابانيّ (1992)، والبريطانيّ (1993)، والإيطاليّ (1993)، والأستراليّ (1994)، بالإضافة إلى فروع المنظَّمة في كل من ألمانيا، والنمسا، والدنمارك، والسويد، والنرويج، وهونغ كونغ (أمَّا فرع الإمارات فقد تأسَّس لاحقًا). لعبَ مالوريه، وبرومان دورًا مؤثّرًا في الرفع من مستوى مهنية المنظَّمة. في ديسمبر عام 1979، سارعت المنظَّمة إلى إقامة بعثات ميدانيَّة على الأرض لتقديم المساعدة الطبية <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%87%D8%AF_(%D9%85%D8%B5%D8%B7%D9%84%D8%AD)">للمجاهدين</a> بعد <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%B1%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%88%D9%81%D9%8A%D8%AA%D9%8A%D8%A9_%D9%81%D9%8A_%D8%A3%D9%81%D8%BA%D8%A7%D9%86%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D9%86">الاجتياح السوفيتي لأفغانستان</a>. وفي فبراير عام 1980، شجبت المنظَّمة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D9%85%D8%A8%D9%88%D8%AA%D8%B4%D9%8A%D8%A7_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%8A%D9%85%D9%82%D8%B1%D8%A7%D8%B7%D9%8A%D8%A9">نظام الخمير الحمر</a> علنًا. أنشأت المنظَّمة برامج تغذية إغاثيَّة على الأرض في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%AB%D9%8A%D9%88%D8%A8%D9%8A%D8%A7">إثيوبيا</a> عام 1984 خلال المجاعة التي أصابت البلاد خلال الفترة من عام 1983 حتى عام 1985، ولكن تعرضت المنظَّمة للفصل من البلاد في عام 1985، بعد إدانتها لإساءة استخدام المساعدات الدوليَّة وإعادة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D9%88%D8%B7%D9%8A%D9%86_%D9%82%D8%B3%D8%B1%D9%8A">التوطين القسريّ</a>. كان من شأن قيام منظَّمة أطباء بلا حدود بتوجيه انتقادات علنيَّة وصريحة للحكومة الإثيوبيَّة، أن أدّى إلى انتقاد المنظَّمات غير الحكوميَّة الأخرى لها على ما اعتبروه تخليها عن حيادها الُمفترض. كما أسهمت هذه الحادثة في إثارة مجموعة من النقاشات حول موضوع <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%A8%D8%A7%D8%AF%D8%A6_%D8%A5%D9%86%D8%B3%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9">الأخلاقيات الإنسانية</a> في فرنسا. كما قامت المنظَّمة بتركيب مُعدَّات لإنتاج <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%B1%D8%A8">مياه شرب</a> نظيفة لسكان العاصمة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%84%D9%81%D8%A7%D8%AF%D9%88%D8%B1">السلفادوريَّة</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%A7%D9%86_%D8%B3%D9%84%D9%81%D8%A7%D8%AF%D9%88%D8%B1">سان سلفادور</a>. وهذا عقب الزلزال الذي ضرب المدينة في 10 أكتوبر عام 1986.<br />السودانعملت منظَّمة أطباء بلا حدود على توفير المساعدات الإنسانيَّة الطبيَّة على الأرض في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%88%D8%AF%D8%A7%D9%86">السودان</a> منذ عام 1979. تُعدّ السودان من البلدان التي كانت قد قاست الأمرين بما عانته من مجاعات، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%B1%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%87%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%88%D8%AF%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9">وحرب أهليَّة</a>، وانتشار لسوء التغذيَّة، فضلًا عن تسجيلها لواحد من أعلى معدلات <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D9%81%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%85%D9%88%D9%85%D8%A9">وفيات أمومة</a> في العالم بأسره. في مارس عام 2009، نقلت تقارير إخباريَّة عن تخصيص المنظَّمة لـ4,590 عامل ميداني في البلاد من أجل تدارك عدد من التحديات التي تواجهها السودان مثل النزاعات المسلحة، والأمراض الوبائيَّة، والرعاية الصحيَّة، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%A8%D8%B9%D8%A7%D8%AF_%D8%A7%D8%AC%D8%AA%D9%85%D8%A7%D8%B9%D9%8A">والإقصاء الاجتماعي</a>. يُعدّ وجود المنظَّمة في السودان أحد أكبر التدخلات الإنسانيَّة التي قامت بها المنظمة في تاريخها حيث تعمل المنظَّمة على توفير مجموعة من خدمات الرعاية الصحيَّة من بينها تقديم الدعم الغذائي، والرعاية الصحيَّة الإنجابيَّة، وعلاج داء الكالإزار، فضلًا عن الخدمات الاستشاريَّة والجراحيَّة للسكان المحليبن.<br /><br /> يُعدّ كلًا من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%84">السل</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%8A%D8%B4%D9%85%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%B4%D9%88%D9%8A">والكالإزار</a> المعروف أيضًا باسم <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%8A%D8%B4%D9%85%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%B4%D9%88%D9%8A">داء الليشمانيات الحشوي</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%AD%D8%A7%D9%8A%D8%A7">والتهاب السحايا</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D8%B5%D8%A8%D8%A9">والحصبة</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D9%88%D9%84%D9%8A%D8%B1%D8%A7">والكوليرا</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D8%A7%D8%B1%D9%8A%D8%A7">والملاريا</a> من ضمن الأمراض الشائعة المنتشرة في السودان. <br />الكالإزار في السودان<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:MSF_logistician_showing_plans.jpg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/90/MSF_logistician_showing_plans.jpg/220px-MSF_logistician_showing_plans.jpg" /></a><br />مسؤول لوجستي في منظمة أطباء بلا حدود في نيجيريا يعرض الخطط <br /><br />كان <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%8A%D8%B4%D9%85%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%B4%D9%88%D9%8A">الكالإزار</a> المعروف كذلك باسم <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%8A%D8%B4%D9%85%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%B4%D9%88%D9%8A">داء الليشمانيات الحشوي</a> من بين كبرى المشاكل الصحيَّة التي واجهتها السودان. ساعد زيادة الاستقرار الذي في المنطقة إلى الدفع بعجلة الجهود الراميَّة لتوفير الرعاية الصحيَّة. وجاء ارتفاع مستوى الاستقرار في البلاد على خلفية التوقيع على <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%AA%D9%81%D8%A7%D9%82%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%84%D8%A7%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%A7%D9%85%D9%84">اتفاقية السلام الشامل</a> بين <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%88%D8%AF%D8%A7%D9%86">شمال</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%86%D9%88%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%88%D8%AF%D8%A7%D9%86">وجنوب السودان</a> بتاريخ 9 يناير عام 2005. في عام 2008، جربَّت المنظّمة مزيجًا من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%AA%D9%8A%D8%A8%D9%88%D8%AC%D9%84%D9%88%D9%83%D9%88%D9%86%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D9%88%D8%AF%D9%8A%D9%88%D9%85">ستيبوغلوكونات الصوديوم</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%88%D9%85%D9%88%D9%85%D8%A7%D9%8A%D8%B3%D9%8A%D9%86">والباروموميسين</a> يعمل على خفض مدة العلاج (من 30 يومًا لتصبح 17 يومًا)، بالإضافة إلى خفضه للكلفة. وفي مارس عام 2010، أقامت المنظّمة أول مركز لعلاج داء الكالإزار تابع لها في شرق السودان. وفَّر هذا المركز العلاج المجاني للمرضى الذين كانوا دون توافر العلاج قد واجهوا شبح الموت. تصل نسبة الوفيات الناتجة عن داء الكالإزار إلى 99% في حال عدم علاجه خلال مدة تتراوح من شهر إلى أربعة أشهر من تاريخ إصابة الشخص بالعدوى. استطاعت المنظَّمة علاج أكثر من سبعة وعشرين ألف مريض مصاب بالكالإزار منذ افتتاح المركز. هذا وقد وصلت نسب نجاح العلاج ما بين الـ90 والـ95 بالمئة تقريبًا. كان هناك خطط لافتتاح مركز علاج آخر في مدينة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%83%D8%A7%D9%84">ملكال</a> بجنوب السودان لاستيعاب أعداد المرضى الكبيرة الذين يحتاجون للعلاج. كما عملت المنظَّمة على تزويد المشافي بالمستلزمات الطبية الضروريَّة، فضلًا عن تأهيل الكوادر الطبيَّة السودانيَّة للمساعدة على احتواء انتشار المرض. عملت منظمة أطباء بلا حدود على التنسيق مع <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B2%D8%A7%D8%B1%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AD%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%AA%D8%AD%D8%A7%D8%AF%D9%8A%D8%A9_(%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%88%D8%AF%D8%A7%D9%86)">وزارة الصحة السودانيَّة</a> وغيرها من المؤسَّسات الوطنيَّة والدوليَّة من أجل تعزيز الجهود الرامية لتحسين تشخيص وعلاج مرض الكالإزار. كما أُجِريت الأبحاث لمعرفة المزيد حول سبل العلاج ولقاحات هذا المرض. في ديسمبر عام 2010، شهدت جنوب السودان أسوأ تفشٍ للكالإزار مرَّ على البلاد منذ ثمانية سنوات، وعليه فقد تضاعف أعداد المرضى الذين بحتاجون للعلاج إلى ثمانية أضعاف ما كان عليه خلال العام الذي سبقه.<br />منشآت الرعاية الصحية في السوداناستمرت <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%B1%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%87%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%88%D8%AF%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9">الحرب الأهليَّة السودانيَّة الثانيّة</a> بدءًا من عام 1983 حتى توقيع شمال وجنوب السودان على <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%AA%D9%81%D8%A7%D9%82_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%84%D8%A7%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%A7%D9%85%D9%84">اتفاق سلام</a> فيما بينهما عام 2005. كانت الفرق الطبيَّة التابعة لمنظمة أطباء بلا حدود منتشرة خلال فترة الحرب الأهليَّة وقبل نشوبها حيث عملت المنظَّمة على توفير المساعدات الإنسانيَّة الطبيَّة في عدد من المواقع. زادت الحرب من تردي حال البنية التحتيَّة في جنوب السودان، وهو الأمر الذي أدَّى إلى تدهور المؤشرات الصحيَّة الخاصّة بالمنطقة إلى درجة كبيرة حيث لا تتوفر سبل الرعاية الصحيَّة الأساسيَّة لما تصل نسبته إلى 75% من الأشخاص في البلاد، وتفارق واحدة من كل سبعة نساء الحياة خلال الإنجاب. كما يُشكِّل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%88%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%BA%D8%B0%D9%8A%D8%A9">سوء التغذية</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D9%81%D8%B4%D9%8A_(%D9%88%D8%A8%D8%A7%D8%A6%D9%8A%D8%A7%D8%AA)">وتفشي الأمراض</a> مصدر قلق. في عام 2011، تعرضت عيادة تابعة للمنظَّمة تقع في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%88%D9%86%D9%82%D9%84%D9%8A_(%D9%88%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A9)">ولاية جونغلي</a> للنعب والتخريب على يد مجهولين. كما لقي المئات من النساء والأطفال حتفهم، بالإضافة إلى فقدان أدوية ومعدَّات طبيَّة قيِّمة، ودمار أجزاء من مرافق المنظمة نتيجة اندلاع حريق فيها. كان لهذا الحادث تداعيات بالغة السلبية لكون هذه العيادة المركز الوحيد للرعاية الصحية الأساسيَّة في هذا الجزء من ولاية جونغلي.<br />مطلع تسعينات القرن العشرين<br /><br />شهدت مطلع تسعينيات القرن العشرين افتتاح المنظَّمة لفروع جديدة بالتوازي مع إنشاء بعثات ميدانيَّة على الأرض خلال مجموعة من أسوأ الأوضاع التي واجهتها المنظَّمة في تاريخها على الإطلاق. <br /><br />في عام 1990، دخلت المنظَّمة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%8A%D8%A8%D9%8A%D8%B1%D9%8A%D8%A7">ليبيريا</a> لأول مرة بغية تقديم المساعدة للمدنيين واللاجئين المتأثرين <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%B1%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%87%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%8A%D8%A8%D9%8A%D8%B1%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%88%D9%84%D9%89">بالحرب الأهليَّة الليبيريَّة</a>. دأب المتطوعون في المنظَّمة على توفير حاجات السكان من الغذاء، والرعاية الصحيَّة الأساسيَّة، فضلًا عن القيام بحملات التلقيح الجماعيَّة خلال فترات الاقتتال المتواصل خلال التسعينيات وما تبعه من اندلاع <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%B1%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%87%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%8A%D8%A8%D9%8A%D8%B1%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9">الحرب الأهليَّة الليبيريَّة الثانيَّة</a>. كما انتقدوا الهجمات على المشافي ومراكز التغذيَّة ولا سيما في العاصمة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%88%D9%86%D8%B1%D9%88%D9%81%D9%8A%D8%A7">مونروفيا</a>.أنشئت البعثات الميدانيَّة على الأرض لإغاثة اللاجئين <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D8%B1%D8%AF">الأكراد</a> الهاربين من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D9%85%D9%84%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%86%D9%81%D8%A7%D9%84">حملة الأنفال</a>. كما كانت تُجمع الأدلة توثيقًا للفظائع المرتكبة في عام 1991. كذلك شهد نفس العام اندلاع <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%B1%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%87%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D9%88%D9%85%D8%A7%D9%84%D9%8A%D8%A9">الحرب الأهليَّة الصوماليَّة</a> التي أنشأت المنظَّمة خلالها عددًا من البعثات الميدانيَّة في عام 1992، جنبًا إلى جنب مع بعثة الأمم المتَّحدة لحفظ السلام. واظب العاملين في منظَّمة أطباء بلا حدود على أداء مهامهم الإغاثيَّة الميدانيَّة في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%B5%D9%88%D9%85%D8%A7%D9%84">الصومال</a> من إغاثة وتشغيل للعيادات والمشافي لخدمة المدنيين، وذلك بالرغم من تجميد <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%85%D9%85_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D8%AD%D8%AF%D8%A9">الأمم المتَّحدة</a> لعملياتها في البلاد بحلول عام 1993.بدأت المنظَّمة في أداء مهامها الإنسانيَّة للمرة الأولى في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%A8%D8%B1%D9%86%D9%8A%D8%AA%D8%B3%D8%A7">سربرنيتسا</a> (الواقعة في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%88%D8%B3%D9%86%D8%A9_%D9%88%D8%A7%D9%84%D9%87%D8%B1%D8%B3%D9%83">بوسنة والهرسك</a>) كجزء من قافلة الأمم المتَّحدة في عام 1993. وجاء ذلك بعد مرور عام على اندلاع <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D8%B1%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%88%D8%B3%D9%86%D8%A9_%D9%88%D8%A7%D9%84%D9%87%D8%B1%D8%B3%D9%83">الحرب البوسنيَّة</a>. طوَّق <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%8A%D8%B4_%D8%AC%D9%85%D9%87%D9%88%D8%B1%D9%8A%D8%A9_%D8%B5%D8%B1%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%88%D8%B3%D9%86%D8%A9">جيش صرب البوسنة</a> المدينة التي كان يقطنها نحو 60 ألف نسمة من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%88%D8%B4%D9%86%D8%A7%D9%82">البوشناق</a>. غدت المدينة جيبًا واقعًا تحت <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D9%88%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%85%D8%A7%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%A7%D8%A8%D8%B9%D8%A9_%D9%84%D9%84%D8%A3%D9%85%D9%85_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D8%AD%D8%AF%D8%A9">قوة الحماية التابعة للأمم المتحدة</a>. كانت أطباء بلا حدود المنظَّمة الوحيدة التي تمكَّنت من توفير الرعاية الصحيَّة للمدنيين الواقعين تحت الحصار، ومن أجل هذا السبب لم تستطع المنظَّمة إدانة الإبادة الجماعيَّة خشية فصلها من البلاد (ولكنَّها أدانت عدم وجود منظمات أخرى). أُجبِرت المنظَّمة على مغادرة المنطقة بعد استيلاء جيش صرب البوسنة عليها عام 1995. تعرض نحو 40 ألف مدني من البوشناق للترحيل ولقي نحو 7 آلاف شخص مصرعهم في عمليات إعدام جماعيَّة.<br />روانداأُلحِق بعض مندوبي المنظَّمة العاملين في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D9%88%D8%A7%D9%86%D8%AF%D8%A7">رواندا</a> ضمن الفريق الطبي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%84%D8%AC%D9%86%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D9%84%D9%84%D8%B5%D9%84%D9%8A%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%AD%D9%85%D8%B1">للجنة الدوليَّة للصليب الأحمر</a> عندما بدأت أحداث <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%A5%D8%A8%D8%A7%D8%AF%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%85%D8%A7%D8%B9%D9%8A%D8%A9_%D9%81%D9%8A_%D8%B1%D9%88%D8%A7%D9%86%D8%AF%D8%A7">الإبادة الجماعيَّة الروانديَّة</a> في شهر أبريل من عام 1994، وذلك بغية توفير غطاء حماية لهم. نجحت كلتا المنظَّمتين في الحفاظ على عمل جميع المستشفيات الرئيسيَّة في العاصمة الروانديَّة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D9%8A%D8%BA%D8%A7%D9%84%D9%8A">كيغالي</a> طوال الفترة الرئيسيَّة التي وقعت فيها الإبادة الجماعية. اضطرت المنظَّمة مع غيرها من المنظَّمات الإغاثيَّة الأخرى لمغادرة البلاد في عام 1995، وهذا رغم مزاولة العديد من المتطوعين من منظمتي أطباء بلا حدود واللجنة الدوليَّة للصليب الأحمر لأعمالهم بموجب قواعد المشاركة في اللجنة الدوليَّة للصليب الأحمر التي عدَّت الحياد أهمية قصوى. أثارت هذه الأحداث النقاش داخل المنظَّمة حول مفهوم الموازنة ما بين حياد العاملين الإغاثيين ودورهم كشهود. تغيَّر موقف المنظَّمة فيما يتعلق بمبدأ الحياد نتيجة للبعثة في رواندا حتى أصبح أقرب في مضمونه إلى موقف اللجنة الدوليَّة للصليب الأحمر، وهو ما مثَّل نقلة نوعيَّة ملحوظة في تاريخ المنظَّمة في ضوء الرجوع إلى أصولها.<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Mihanda_camp.jpg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f9/Mihanda_camp.jpg/250px-Mihanda_camp.jpg" /></a><br />صورة جويَّة لمخيم ميهاندا للاجئين الواقع في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B2%D8%A7%D8%A6%D9%8A%D8%B1">زائير</a> عام 1996. تظهر في الصورة ما يربو عن خمسمئة خيمة خاصة باللاجئين الروانديين <br /><br />بلغ عدد العاملين المحليين في منظَّمة أطباء بلا حدود الذين لقوا حتفهم خلال الإبادة الجماعيَّة ما يقرب المئة شخص خلال إدائهم لواجبهم الإنساني الإغاثي على الأرض، فيما بلغ عدد العاملين الإغاثيين التي فقدتهم اللجنة الدوليَّة للصليب الأحمر الخمسة وستين شخصًا. اتخذ الفرع الفرنسي من المنظَّمة قرار إجلاء فريقهم من البلاد (بينما اضطر العاملون المحليون للبقاء). أدانت المنظَّمة قتل عامليها، وناشدت <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%82%D9%88%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B3%D9%84%D8%AD%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%81%D8%B1%D9%86%D8%B3%D9%8A%D8%A9">القوات المسلَّحة الفرنسيَّة</a> بالتدخل لوقف الإبادة الجماعيَّة. نشر الفرع الفرنسي من المنظَّمة شعار "لا يمكن للمرء إيقاف حدوث إبادة جماعيَّة بالأطباء" في وسائل الإعلام. تبعها شن الجيش الفرنسي لعملية الفيروز المثيرة للجدل تحت غطاء أممي في غضون أقل من شهر. أدَّى هذا التدخل بصورة مباشرة أو غير مباشرة إلى نزوح مئات الآلاف من اللاجئين الروانديين باتجاه <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B2%D8%A7%D8%A6%D9%8A%D8%B1">زائير</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D9%86%D8%B2%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A7">وتنزانيا</a> فيما أصبح يُعرف بأزمة لاجئي البحيرات العظمى، وما أعقبها من انتشارٍ لأوبئة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D9%88%D9%84%D9%8A%D8%B1%D8%A7">الكوليرا</a>، وحدوث المجاعات، فضلًا عن زيادةٍ في عمليات <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%AA%D9%84_%D8%AC%D9%85%D8%A7%D8%B9%D9%8A">القتل الجماعي</a> التي استهدفت مجموعات كبيرة من المدنيين. عاد الفرع الفرنسي من المنظَّمة إلى المنطقة ليعمل على تقديم المساعدات الطبيَّة للاجئين في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%BA%D9%88%D9%85%D8%A7">غوما</a>.بلغت حدة التنافس بين منظَّمة أطباء بلا حدود واللجنة الدولية للصليب الأحمر وغيرهما من المنظمات الإغاثيَّة أشدَّها في وقت الإبادة الجماعيَّة. بيدَّ أنَّ الظروف في رواندا دفعت إلى إحداث تغيير جذري في الطريقة التي انتهجتها المنظمات الإنسانيَّة فيما يتعلق بالبعثات الإغاثيَّة. وضعت اللجنة الدولية للصليب الأحمر مدوَّنة قواعد السلوك لحركة الصليب والهلال الأحمر والمنظَّمات غير الحكوميَّة للإغاثة في حالات الكوارث عام 1994، وكان الهدف منه توفير إطار عمل للبعثات الإنسانيَّة. هذا وقد كانت منظَّمة أطباء بلا حدود من بين الأطراف الموقِّعة على مدوَّنة السلوك هذه. كما تدعو المدوَّنة إلى توفير المساعدات الإنسانيَّة فقط، وحثَّت جميع منظّمات الإغاثة على عدم تلبية أي مصالح سياسيَّة أو دينيَّة لأي طرفٍ كان أو أن تجعل المنظمات من نفسها أدوات في يد الحكومات الأجنبيَّة. ومع ذلك فقد وجدت المنظَّمة منذ حينها الضرورة لإدانة تصرفات صادرة عن حكومات مثل الإدانة التي أصدرتها خلال <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%B1%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D9%8A%D8%B4%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9">حرب الشيشان الثانية</a> عام 1999، ولكنها لم تدعو إلى تدخل عسكريّ آخر منذ ذلك الحين.<br />سيراليونأنشأت المنظَّمة في أواخر تسعينات القرن العشرين بعثات في منطقة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%AD%D8%B1_%D8%A2%D8%B1%D8%A7%D9%84">بحر آرال</a> للمساعدة في الجهود المبذولة لعلاج مرضى <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%84">السل</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%82%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85">وفقر الدم</a> من السكان المحليين، فضلًا عن تقديم يد العون للمدنيين المتأثرين بالمجاعات والأمراض المُقاومة للدواء، وأوبئة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D9%88%D9%84%D9%8A%D8%B1%D8%A7">الكوليرا</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%8A%D8%AF%D8%B2">والإيدز</a>. نجحت المنظَّمة في تلقيح ثلاثة ملايين نيجيري بلقاحات <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%AD%D8%A7%D9%8A%D8%A7">التهاب السحايا</a> خلال الوباء الذي تفشّى في المنطقة عام 1996. كما ندَّدت المنظَّمة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%B3%D8%A7%D8%A1_%D8%AA%D8%AD%D8%AA_%D8%AD%D9%83%D9%85_%D8%B7%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%A7%D9%86">بالإهمال الذي تتعمَّد طالبان ممارسته</a> في مجال الرعاية الصحيَّة الخاصّة بالنساء في عام 1997. لعل أهم بلد أنشأت فيها المنظَّمة بعثات خلال فترة أواخر التسعينيات هي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%8A%D8%B1%D8%A7%D9%84%D9%8A%D9%88%D9%86">سيراليون</a> التي كانت حينها في خضم <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%B1%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%87%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D9%81%D9%8A_%D8%B3%D9%8A%D8%B1%D8%A7%D9%84%D9%8A%D9%88%D9%86">حرب أهليَّة</a>. في عام 1998، بدأ متطوعون بالمساعدة على إجراء العمليات الجراحيَّة في العاصمة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D8%B1%D9%8A%D8%AA%D8%A7%D9%88%D9%86">فريتاون</a> بهدف استيعاب الأعداد المتزايدة من حالات <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%AA%D8%B1">بتر الأطراف</a>. كما ساعدوا في تدوين إحصاءات للسكان المدنيين (رجال ونساء وأطفال) الذين تعرضوا لهجمات شنَّتها عصابات كبيرة من رجال أدَّعوا انتمائهم <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%AC%D9%85%D9%88%D8%B9%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%A7%D9%82%D8%A8%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%A7%D8%A8%D8%B9%D8%A9_%D9%84%D9%84%D8%AC%D9%85%D8%A7%D8%B9%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A7%D9%82%D8%AA%D8%B5%D8%A7%D8%AF%D9%8A%D8%A9_%D9%84%D8%AF%D9%88%D9%84_%D8%BA%D8%B1%D8%A8_%D8%A5%D9%81%D8%B1%D9%8A%D9%82%D9%8A%D8%A7">لمجموعة المراقبة التابعة للجماعة الاقتصاديَّة لدول غرب أفريقيا</a>. كانت هذه العصابات تتنقل بين القرى والبلدات وتعوث بها قتلًا وخرابًا حيث كانوا يخترقون حرمة المنازل، ويبترون إحدى الذراعين للرجال أو كلتاهما، ويغتصبون النساء، ووصل بهم الأمر أن كانوا يرمون عائلات بأكملها بالرصاص الحي، ويجبرون الناجين على مغادرة المنطقة. شملت المشاريع طويلة الأمد التي أعقبت نهاية الحرب الأهلية تقديم الدعم النفسي للضحايا، وإدارة آلام <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D9%87%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D9%81">الأطراف الوهميَّة</a>.<br />البعثات الجارية<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:M%C3%A9decins_Sans_Fronti%C3%A8res_-_Missions_-_2015.svg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f2/M%C3%A9decins_Sans_Fronti%C3%A8res_-_Missions_-_2015.svg/300px-M%C3%A9decins_Sans_Fronti%C3%A8res_-_Missions_-_2015.svg.png" /></a><br />الدول التي كان لمنظَّمة أطباء بلا حدود بعثات فيها عام 2015. <br /><br />انطلقت حملة إتاحة الوصول إلى الأدوية الأساسيَّة الاي أطلقتها أطباء بلا حدود في أواخر عام 1999. هدفت هذه الحملة إلى فتح منبر جديد يمكن من خلاله رفع الوعي حيال النقص في العلاجات <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%82%D8%A7%D8%AD">واللقاحات</a> الفعَّالة المتاحة في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%88%D9%84%D8%A9_%D9%86%D8%A7%D9%85%D9%8A%D8%A9">البلدان الناميَّة</a>. في عام 1999، تحدَّثت المنظَّمة عن قلة المساعدات الإنسانيَّة في كوسوفو والشيشان، مما دفعها إلى إنشاء بعثات ميدانيَّة على الأرض لمساعدة المدنيين المتضررين نتيجة للاختلافات السياسيَّة بين الأطراف المتصارعة في هاتين المنطقتين. يعود تاريخ عمل المنظَّمة على الأرض في كوسوفو إلى عام 1993، بيدَّ أنَّ نشوب <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D8%B1%D8%A8_%D9%83%D9%88%D8%B3%D9%88%D9%81%D9%88">حرب كوسوفو</a> أدَّى إلى نزوح عشرات الآلاف من اللاجئين، وتراجع الظروف المعيشيَّة للسكان. عملت المنظَّمة على تقديم ما استطاعت إليه من مأوى، ومياه، ورعاية صحيَّة للمدنيين المتضررين من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%B5%D9%81_%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%A7%D8%AA%D9%88_%D9%84%D9%8A%D9%88%D8%BA%D9%88%D8%B3%D9%84%D8%A7%D9%81%D9%8A%D8%A7">حملة القصف الإستراتيجية لحلف الناتو</a>.واجهت المنظَّمة خلافًا داخليًا حينما تعرض الفرع اليونانيّ منها للفصل على خلفية خلاف بشأن عمل المنظَّمة في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D9%88%D8%B3%D9%88%D9%81%D9%88">كوسوفو</a>. استطاع الفرع اليونانيّ من المنظَّمة دخول <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B5%D8%B1%D8%A8%D9%8A%D8%A7">صربيا</a> شرط قبولها للشروط التي أملتها الحكومة الصربيَّة على العاملين فيها من ناحية المواقع التي بمقدورهم الذهاب إليها وتفقدها. هذا وقد رفض باقي أعضاء حركة أطباء بلا حدود هذه القيود. ذكر مصدر ليس على ارتباط بالمنظَّمة أن فصل الفرع اليونانيّ كان بسبب ما قام به الأعضاء من تقديم المساعدات للمدنيين <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%84%D8%A8%D8%A7%D9%86_%D9%83%D9%88%D8%B3%D9%88%D9%81%D9%88">الألبان</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B5%D8%B1%D8%A8">والصرب</a> في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%B1%D9%8A%D8%B4%D8%AA%D9%8A%D9%86%D8%A7">بريشتينا</a> خلال حملة قصف الناتو في المنطقة.<br /><br /> لم يلتئم هذا الصدع حتى أُعيد ضم الفرع اليونانيّ إلى المنظَّمة الأم عام 2005. <br /><br />كانت أوضاع المدنيين في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%B4%D9%8A%D8%B4%D8%A7%D9%86">الشيشان</a> رديئة نتيجة ما قاسوه من عنف على أثر <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%B1%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D9%8A%D8%B4%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9">الحرب الشيشانيَّة الثانيَّة</a> حيث تعرَّض الكثير من السكان المدنيين إلى التهجير القسري من منازلهم. وهنا جاء دور منظَّمة أطباء بلا حدود في إنشاء حملات ميدانيَّة إغاثيَّة على الأرض.يعود تاريخ تواجد المنظَّمة على الأرض في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%87%D8%A7%D9%8A%D8%AA%D9%8A">هايتي</a> إلى عام 1991. هذا وقد شهدت البلاد ارتفاعًا كبيرًا في الهجمات المدنيَّة وجرائم الاغتصاب التي مارستها الجماعات المسلَّحة بعد الإطاحة بالرئيس <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D8%A7%D9%86_%D8%A8%D8%B1%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D9%86_%D8%A3%D8%B1%D9%8A%D8%B3%D8%AA%D9%8A%D8%AF">جان برتران آريستيد</a> عن سدة الحكم. عملت المنظَّمة على توفير الدعم الطبي والنفسي في المستشفيات حيث أجرت عمليات جراحيَّة بالمجان وهي الوحيدة التي كانت تُجرى دون مقابل في العاصمة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%88%D8%B1%D8%AA_%D8%A3%D9%88_%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%86%D8%B3">بورت أو برانس</a>. كما أنشأت بعثات ميدانيَّة لإعادة تأهيل نُظم <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%AF%D8%A7%D8%B1%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%8A%D8%A7%D9%87">إدارة المياه</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%AF%D8%A7%D8%B1%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AE%D9%84%D9%81%D8%A7%D8%AA">والمخلفات</a>، وتقديم العلاج للناجين من الفيضانات الكبيرة الناجمة عن إعصار جين، وضمان حصول المرضى المصابين <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%8A%D8%B1%D9%88%D8%B3_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%88%D8%B2_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%86%D8%A7%D8%B9%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B4%D8%B1%D9%8A">بفيروس العوز المناعي البشري</a>/<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%8A%D8%AF%D8%B2">الإيدز</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D8%A7%D8%B1%D9%8A%D8%A7">والملاريا</a> (كِلا هذين المرضين منتشرين في البلاد) على أشكال أفضل من العلاج والمتابعة. أشارت التقارير الواردة من هايتي عقب <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B2%D9%84%D8%B2%D8%A7%D9%84_%D9%87%D8%A7%D9%8A%D8%AA%D9%8A_2010">الزلزال الذي ضرب البلاد يوم 12 يناير عام 2010</a> إلى تعرض المشافي الثلاثة التي تديرها المنظَّمة في هايتي لأضرار جسيمة، حتى أنَّ أحدها انهار كليًا، في حين هُجِر المشفيين الآخرين. سارعت منظَّمة أطباء بلا حدود إلى إرسال تسع طائرات إغاثيَّة محمَّلة بالتجهيزات الطبيَّة، وأقامت مشفى ميداني للمساعدة في الجهود المبذولة لإسعاف وعلاج الضحايا، ولكن لم تتمكن بعض هذه الطائرات من الهبوط مباشرةً وتأخير هبوطها لبعض الوقت بسبب الضغط الهائل في الطائرات العسكريَّة والإغاثيَّة التي أرسلتها دول العالم للمساعدة في تدارك الكارثة التي حلَّت على هذا البلد الفقير.ساعدت المنظَّمة في جهود الإغاثة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D8%A7%D9%85%D9%88_%D9%88%D9%83%D8%B4%D9%85%D9%8A%D8%B1_(%D9%88%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A9)">بولاية جامو وكشمير</a> على وقع <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D8%B2%D8%A7%D8%B9_%D9%83%D8%B4%D9%85%D9%8A%D8%B1">الصراع</a> الذي تعيشه المنطقة الواقعة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B4%D9%85%D8%A7%D9%84_%D8%A7%D9%84%D9%87%D9%86%D8%AF">شمال الهند</a> حيث عملت المنظَّمة على مساعدة النازحين المدنيين الذين هربوا من الاشتباكات الدائرة في ولاية جامو وكشمير، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A8%D9%88%D8%B1">وولاية مانيبور</a>. هذا وقد سبقَ لمنظَّمة أطباء بلا حدود إقامة بعثة ميدانيَّة سابقة في المنطقة عام 1999. يُعدّ تقديم الدعم النفسي لضحايا الاقتتال من الأهداف الرئيسيَّة لبعثة المنظَّمة، ولكن سعت فرق المنظَّمة أيضًا لإعداد برامج طبيَّة بغية علاج مرضى السل، والملاريا، وفيروس العوز المناعي البشري/الإيدز. أولت المنظَّمة قدرًا كبيرًا من الاهتمام <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B5%D8%AD%D8%A9_%D9%86%D9%81%D8%B3%D9%8A%D8%A9">بالصحة النفسيَّة</a> في معظم مناطق <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%86%D9%88%D8%A8_%D8%A2%D8%B3%D9%8A%D8%A7">جنوب آسيا</a> منذ زلزال المحيط الهندي عام 2004.دخلت المنظَّمة في عملية مُطوَّلة ومُسهبة من النقاش الداخلي، والفحص والتدقيق الذاتيّين خلال فترة 2005–2006 حيث نُوقشت العديد من المحاور والجوانب من بينها التأكيد على المعاملة العادلة لمواطني الدول على اختلافها دون تمييز، والإنصاف في التوظيف، والنقد الذاتيّ.<br />أفريقيا<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:MSF_front_door_in_Chad.jpg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/0c/MSF_front_door_in_Chad.jpg/220px-MSF_front_door_in_Chad.jpg" /></a><br />مركز صحي تابع للمنظِّمة في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%B1%D9%81%D9%88%D8%B1">دارفور</a> عام 2005. <br /><br />تواجدت منظِّمة أطباء بلا حدود على الأرض في عدد كبير من البلدان الأفريقيَّة على مدى عقودٍ من الزمن، وكانت أحيانًا المنظَّمة الإنسانية الوحيدة التي قدَّمت خدمات الرعاية الصحيَّة، والغذاء، والمياه في بعض المناطق. ما تزال البعثات الميدانيَّة طويلة الأمد ضرورية، وهذا رغم الجهود الدَؤوبة التي بذلتها المنظَّمة لزيادة التغطية الإعلاميَّة للوضع في أفريقيا بغية زيادة الدعم الدولي. تكمن إحدى مهام المتطوعين الرئيسيَّة الواقعة على عاتقهم في العمل على مداواة وعلاج مرضى <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%8A%D8%B1%D9%88%D8%B3_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%88%D8%B2_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%86%D8%A7%D8%B9%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B4%D8%B1%D9%8A">فيروس العوز المناعي البشري</a>/<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%8A%D8%AF%D8%B2">الإيدز</a> في منطقة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%81%D8%B1%D9%8A%D9%82%D9%8A%D8%A7_%D8%AC%D9%86%D9%88%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AD%D8%B1%D8%A7%D8%A1">أفريقيا جنوب الصحراء</a>، بالإضافة إلى زيادة الوعي وتثقيف الناس حول المرض إذ تعاني دول هذه المنطقة أعلى معدَّلات للوفيات وحالات الإصابة في العالم بأسره. تلقَّى 5.25 مليون شخصًا في الدول الناميَّة علاجًا بالعقاقير المضادة للفيروسات الرجعيَّة من أصل 14.6 مليونًا كانوا في حاجةٍ إليه. ولهذا فقد واظبت منظمة أطباء بلا حدود على حث الحكومات والشركات على زيادة البحث والتطوير في علاجات فيروس العوز المناعي البشري/الإيدز سعيًا لخفض الكلفة وزيادة التوافر<br /><br /> (انظر <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%8A%D8%AF%D8%B2_%D9%81%D9%8A_%D8%A3%D9%81%D8%B1%D9%8A%D9%82%D9%8A%D8%A7">مرض الإيدز في أفريقيا</a> لمزيد من المعلومات). <br /><br />أدت حربيّ الكونغو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D8%B1%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%83%D9%88%D9%86%D8%BA%D9%88_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%88%D9%84%D9%89">الأولى</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D8%B1%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%83%D9%88%D9%86%D8%BA%D9%88_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9">والثانية</a> إلى ارتفاع في مستويات العنف الحاصل في المنطقة وعملت على زعزعة استقرارها. كانت المنظَّمة نشطة ميدانيًا على الأرض في منطقة الكونغو منذ عام 1985. اضطرت المنظَّمة إلى إجلاء فرقها من عدة مناطق في الكونغو مثل بونيا الواقعة ضمن مقاطعة إتوري بسبب شدة العنف، ولكنها ظلت تواصل العمل في مناطق أخرى حيث قدَّمت الغذاء لعشرات آلاف المدنيين المهجَّرين، فضلًا عن معالجة الضحايا الناجين من حملات الاغتصاب الجماعي والاقتتال المحتدم. كما تعمل المنظَّمة على توفير العلاج واللقاحات الخاصَّة بالأمراض المُنتشرة مثل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D9%88%D9%84%D9%8A%D8%B1%D8%A7">الكوليرا</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D8%B5%D8%A8%D8%A9">والحصبة</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B4%D9%84%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B7%D9%81%D8%A7%D9%84">وشلل الأطفال</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D9%81%D9%8A%D8%B1%D9%88%D8%B3_%D9%85%D8%A7%D8%B1%D8%A8%D9%88%D8%B1%D8%BA">وحمى ماربورغ</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AB%D9%82%D8%A8%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%81%D8%B1%D9%8A%D9%82%D9%8A">وداء المثقبيات الأفريقي</a>، وفيروس العوز المناعي المكتسب/الإيدز، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B7%D8%A7%D8%B9%D9%88%D9%86_%D8%AF%D9%85%D9%84%D9%8A">والطاعون الدملي</a>، وذلك من أجل درء خطر حدوث تفشيات وبائيَّة أو إبطاء المُتفشي منها.تمارس المنظَّمة مهامها الإنسانيَّة على الأرض في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%88%D8%BA%D9%86%D8%AF%D8%A7">أوغندا</a> منذ عام 1980 حيث قدَّمت الإغاثة للمدنيين في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%A7%D8%B1%D9%8A%D8%AE_%D8%A3%D9%88%D8%BA%D9%86%D8%AF%D8%A7_(%D9%85%D9%86_1979_%D8%A5%D9%84%D9%89_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%A7%D8%B6%D8%B1)">فترة حروب العصابات</a> التي عاشتها البلاد بعد عودة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%8A%D9%84%D8%AA%D9%88%D9%86_%D8%A3%D9%88%D8%A8%D9%88%D8%AA%D9%8A">ميلتون أوبوتي</a> لسدة الحكم من جديد بعد الإطاحة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%8A%D8%AF%D9%8A_%D8%A3%D9%85%D9%8A%D9%86">بعيدي أمين</a>. بيدَّ أنَّ تأسيس <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%8A%D8%B4_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%A8_%D9%84%D9%84%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%88%D9%85%D8%A9">جيش الرب للمقاومة</a> أذعن ببداية فترة طويلة من العنف في شمال أوغندا وجنوب السودان. تعرَّض المدنيون لحملات من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%AA%D9%84">القتل</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%BA%D8%AA%D8%B5%D8%A7%D8%A8">والاغتصاب</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B9%D8%B0%D9%8A%D8%A8">والتعذيب</a> الجماعي، بالإضافة إلى <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%AE%D8%AA%D8%B7%D8%A7%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B7%D9%81%D8%A7%D9%84">اختطاف الأطفال</a> من أجل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%BA%D9%84%D8%A7%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B3%D9%83%D8%B1%D9%8A_%D9%84%D9%84%D8%A3%D8%B7%D9%81%D8%A7%D9%84">تجنيدهم للقتال في صفوف المليشيات</a> فيما بعد أو لاستخدامهم <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%B9%D8%A8%D8%A7%D8%AF_%D8%AC%D9%86%D8%B3%D9%8A">كعبيد جنسيين</a>. أقامت المنظَّمة مخيَّمات إيواء إغاثيَّة للأشخاص <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%B2%D9%88%D8%AD_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D8%A7%D8%AE%D9%84%D9%8A">المُهجَّرين داخليًا</a> الذين ناهزت أعدادهم المليون ونصف شخص. قدَّمت هذه المخيَّمات الغذاء، ومياه الشرب النظيفة، وخدمات الصرف الصحي لضحايا العنف من النازحين. هناك خطر تفشي أمراض السل، والحصبة، وشلل الأطفال، والكوليرا، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D9%81%D9%8A%D8%B1%D9%88%D8%B3_%D8%A5%D9%8A%D8%A8%D9%88%D9%84%D8%A7">والإيبولا</a>، وفيروس العوز المناعي المكتسب/الإيدز، في البلاد على شكل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%A8%D8%A7%D8%A1">أوبئة</a>. ولذلك يعمل المتطوعون على تقديم اللقاحات (في حالات الحصبة وشلل الأطفال) و/أو العلاج للسكان المحليين. كذلك تنظر فرق المنظَّمة إلى الصحة النفسيَّة باعتبارها جانبًا هامًا لا يمكن إغفاله من عملية العلاج الطبي في أوغندا لأن معظم الناس الذين في مخيَّمات إيواء الأشخاص المُهجَّرين داخليًا يرفضون مغادرتها خشية تعرّضهم للاعتداء.أقامت المنظَّمة أول بعثة ميدانيَّة لها في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%A7%D8%AD%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%A7%D8%AC">ساحل العاج</a> عام 1990، بيدَّ أنَّ العنف المتواصل وقيام جماعات المتمردين والقوات الحكوميَّة بتقسيم البلاد في عام 2002، أدَّى إلى وقوع العديد من المذابح، حتى أنَّ المنظَّمة أعلنت عن شكها في وقوع أعمال <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B7%D9%87%D9%8A%D8%B1_%D8%B9%D8%B1%D9%82%D9%8A">تطهير إثني</a>. تُعدّ المنظمة الوحيدة من نوعها التي تقدم جهود الإغاثة الإنسانيَّة في معظم أنحاء البلاد من خلال إشرافها على مشاريع من أجل القيام بحملات تلقيح جماعيَّة ضد مرض الحصبة، وعلاج المصابين بمرض السل، وإعادة تأهيل المشافي المتضرِّرة نتيجة الاقتتال.شجَّعت المنظَّمة على استخدام <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%AD%D8%AF%D9%8A%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%B3%D9%84">وسائل منع الحمل</a> في أفريقيا التي تشهد دولها نموًا سكانيًا هائلًا لا طائل له.تمكَّنت المنظَّمة بمفردها من سد الاحتياجات الطبيَّة خلال <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%A8%D8%A7%D8%A1_%D8%A5%D9%8A%D8%A8%D9%88%D9%84%D8%A7_%D9%81%D9%8A_%D8%BA%D8%B1%D8%A8_%D8%A3%D9%81%D8%B1%D9%8A%D9%82%D9%8A%D8%A7">تفشي وباء إيبولا في غرب أفريقيا</a> عام 2014، وذلك بعدما تجاهل العالم إلى حد كبير التحذيرات المُبكرة التي كانت قد أطلقتها المنظّمة حيال خطر حدوث تفشي وبائي للفيروس في المنطقة.في عام 2014، دخلت المنظمة في شراكة تهدف لاستخدم تقنية <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%AA%D8%B5%D8%A7%D9%84_%D9%82%D9%85%D8%B1%D9%8A_%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%86%D8%AA%D8%B1%D9%86%D8%AA">النطاق العريض عبر الأقمار الصنعيَّة</a> لإدخال تقنيات <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B5%D8%AD%D8%A9_%D8%A5%D9%84%D9%83%D8%AA%D8%B1%D9%88%D9%86%D9%8A%D8%A9">الصحة الإلكترونيَّة</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B7%D8%A8_%D8%A5%D9%84%D9%83%D8%AA%D8%B1%D9%88%D9%86%D9%8A">والتطبيب عن بعد</a> إلى مناطق معزولة من البلدان الناميَّة. دخل هذا المشروع حيز التطبيق لأول مرة في سيراليون خلال تضافر الجهود من أجل احتواء تفشي وباء إيبولا.ساعد فرع بوروندي من المنظَّمة في معالجة الضحايا الذين أصيبوا في الانهيارات الأرضيَّة في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%88%D8%B1%D9%88%D9%86%D8%AF%D9%8A">بوروندي</a> عام 2019.<br />كمبودياقدمت منظمة أطباء بلا حدود في البداية المساعدة الطبية للمدنيين وا<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D8%A7%D8%AC%D8%A6%D9%8A%D9%86">للاجئين</a> الذين فروا إلى المخيمات على طول الحدود التايلندية الكمبودية في عام 1979، وكان هناك نقص شديد في نظام <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D8%B9%D8%A7%D9%8A%D8%A9_%D8%B5%D8%AD%D9%8A%D8%A9">الرعاية الصحية</a> المناسب في البلد بسبب عقود طويلة من الحرب، وانتقلت منظمة أطباء بلا حدود إلى الداخل للمساعدة في إعادة هيكلة المرافق الطبية الأساسية في عام 1989.أصيبت <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D9%85%D8%A8%D9%88%D8%AF%D9%8A%D8%A7">كمبوديا</a> بوباء <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D8%A7%D8%B1%D9%8A%D8%A7">الملاريا</a> في عام 1999، وتفاقمت حالة الوباء بسبب الافتقار إلى الأطباء الممارسين المؤهلين وسوء <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B1%D8%A7%D9%82%D8%A8%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%88%D8%AF%D8%A9">مراقبة الجودة،</a> مما أدى إلى ظهور سوق العقاقير المزيفة المضادة للملاريا، وكانت الأدوية المزيفة المضادة للملاريا مسؤولة عن وفاة ما لا يقل عن 30 شخصًا أثناء الوباء، وقد دفع هذا الأمر أطباء بلا حدود إلى بذل جهد لأجل إنشاء وتمويل مشروع للتوعية بالملاريا واستخدام العمال في القرية ضد الملاريا، كما قامت أطباء بلا حدود بتحويل العلاج من الخط الأول إلى العلاج المركب <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%B1%D8%AA%D9%8A%D8%B3%D9%88%D9%86%D8%A7%D8%AA/%D9%85%D9%81%D9%84%D9%88%D9%83%D9%88%D9%8A%D9%86">أرتيسونات ومفلوكوين</a> (Artesunate and Mefloquine) لمكافحة العقاقير القديمة لمميتة التي كانت تستخدم لعلاج المرض تقليديًا.تعد كمبوديا واحدة من أكثر بلدان جنوب شرق آسيا تضررًا <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%8A%D8%B1%D9%88%D8%B3_%D9%86%D9%82%D8%B5_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%86%D8%A7%D8%B9%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%A9">بفيروس نقص المناعة البشرية «الإيدز»</a>. وقد بدأت منظمة أطباء بلا حدود في تقديم <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B6%D8%A7%D8%AF_%D9%81%D9%8A%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%A7%D8%AA_(%D8%AF%D9%88%D8%A7%D8%A1)">العلاج المضاد للفيروسات الراجعة (ARV)</a> لمرضى <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%8A%D8%AF%D8%B2">الإيدز</a> بالمجان في عام 2001، ويطيل هذا العلاج من حياة المرضى، وهو علاج طويل الأجل. أنشأت منظمة أطباء بلا حدود في عام 2002 عيادات أمراض مزمنة مع وزارة الصحة الكمبودية في مختلف المقاطعات لدمج علاج الإيدز مع علاج أمراض <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B1%D8%AA%D9%81%D8%A7%D8%B9_%D8%B6%D8%BA%D8%B7_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85">ارتفاع ضغط الدم</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%83%D8%B1%D9%8A">والسكري</a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%81%D8%A7%D8%B5%D9%84">والتهاب المفاصل</a>، التي تنتشر بشكل مرتفع.، ويهدف هذا الأمر إلى الحد من الوصمة المرتبطة بالمنشأة، حيث يتمكن المرضى من الحصول على العلاج في عيادة متعددة الأغراض على عكس مركز علاج متخصص للإيدز.كما قدمت منظمة أطباء بلا حدود مساعدات إنسانية في أوقات الكوارث الطبيعية مثل: <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%81%D9%8A%D8%B6%D8%A7%D9%86%D8%A7%D8%AA">الفيضانات</a> الكبرى في عام 2002، والتي أثرت على ما يصل إلى 1.47 مليون شخص، وقدمت أيضًا برنامج <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%84">لمرض السل</a> على مستوى المجتمع المحلي في عام 2004 في القرى النائية، حيث فوضت المنظمة المتطوعين من القرى لتسهيل علاج المرضى، وفي شراكة مع السلطات الصحية المحلية والمنظمات غير الحكومية الأخرى، شجعت منظمة أطباء بلا حدود العيادات اللامركزية، ووفرت العلاجات المحلية إلى مناطق أكثر ريفية من عام 2006، وقامت أيضًا منذ عام 2007 بتقديم الرعاية الصحية العامة، والمشورة، وعلاج الإيدز والسل إلى السجون في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%86%D9%88%D9%85_%D8%A8%D9%86%D9%87">بنوم بنه</a> عن طريق العيادات المتنقلة، ولا يزال سوء الإصحاح ونقص الرعاية الصحية سائدين في معظم السجون الكمبودية، حيث تعد السجون من أكثر السجون ازدحاماً في العالم.وعملت منظمة أطباء بلا حدود مع وزارة الصحة الكمبودية في عام 2007 على توفير الدعم النفسي والاجتماعي والتقني في مجال تقديم العلاج للأطفال المصابين بفيروس الإيدز، كما قدمت إمدادات طبية وموظفين للمساعدة في واحدة من أسوأ حالات تفشي <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D9%85%D9%89_%D8%A7%D9%84%D8%B6%D9%86%D9%83">حمى الضنك</a> في عام 2007، والتي أدخلت أكثر من 40 ألف شخص إلى المستشفى، وقد مات بسببها 407 أشخاص، وكان معظمهم من الأطفال.وقد أصيبت المقاطعات الجنوبية والشرقية من كمبوديا بوباء <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D9%88%D9%84%D9%8A%D8%B1%D8%A7">الكوليرا</a> في عام 2010، واستجابت منظمة أطباء بلا حدود بتوفير الدعم الطبي الذي كُييف للاستخدام في البلد.وتعد كمبوديا واحدة من الإثنين والعشرين دولة المدرجة في قائمة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%86%D8%B8%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AD%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%8A%D8%A9">منظمة الصحة العالمية</a> على أنها تتحمل عبئا كبيرًا من السل، وطبقًا لتقديرات منظمة الصحة العالمية فإن هناك حوالي 64% من الكمبوديين يحملون مرض <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%AA%D9%81%D8%B7%D8%B1%D8%A9_%D8%B3%D9%84%D9%8A%D8%A9">متفطرة سلية</a> (tuberculosis mycobacterium)، وبالتالي حولت منظمة أطباء بلا حدود تركيزها منذ ذلك الحين من فيروس الإيدز إلى السل، فسلمت معظم البرامج المتعلقة بالإيدز إلى السلطات الصحة المحلية.<br />ليبيالقد دفعت <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%B1%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%87%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%8A%D8%A8%D9%8A%D8%A9_(2011)">الحرب الأهلية الليبية في عام 2011</a> منظمة أطباء بلا حدود إلى بذل جهد من أجل إنشاء مستشفى وخدمات الصحة العقلية لمساعدة السكان المحليين المتضررين من الصراع، وقد خلق القتال أعداد كبيرة من المرضى الذين كانوا في حاجة إلى الجراحة، ومع عودة أجزاء من البلاد ببطء إلى أماكن ملائمة للعيش، بدأت منظمة أطباء بلا حدود في العمل مع موظفي الصحة المحليين لتلبية الاحتياجات، ومع زيدة الحاجة إلى المشورة النفسية، أقامت منظمة أطباء بلا حدود خدمات الصحة العقلية لمعالجة مخاوف وإجهاد الناس الذين يعيشون في خيام بلا مياه وكهرباء، وتعد منظمة أطباء بلا حدود هي المنظمة الدولية الوحيدة التي لها وجود فعلي في الدولة في الوقت الحالي.<br />البحر الأبيض المتوسطتقدم منظمة أطباء بلا حدود <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%AD%D8%AB_%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%86%D9%82%D8%A7%D8%B0">خدمات البحث والإنقاذ البحري</a> في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%AD%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%A8%D9%8A%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D9%88%D8%B3%D8%B7">البحر المتوسط</a> لإنقاذ <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%87%D8%A7%D8%AC%D8%B1%D9%88%D9%86">المهاجرين</a> الذين يحاولون العبور باستخدام قوارب غير صالحة للإبحار، وقد بدأت البعثة في عام 2015 بعد أن أنهى <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%AA%D8%AD%D8%A7%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A8%D9%8A">الاتحاد الأوروبي</a> عملية البحث والإنقاذ الرئيسة «بحرنا» (لاتينية: Mare Nostrum) في البحر المتوسط، والتي أدت إلى تضاؤل شديد في قدرات البحث والإنقاذ في البحر المتوسط، وخلال البعثة قامت منظمة أطباء بلا حدود بتشغيل سفنها الخاصة مثل: بوربون أرجوس (Bourbon Argos) (2016– 2015)، وديجنتي (Dignity I) (2016- 2015)، وبردونس (Prudence) (2016)، كما قدمت المنظمة فرق طبية لدعم منظمات غير حكومية أخرى وسفنهم مثل: مواس فينيكس (MOAS Phoenix) (2015) أو أكواريوس (Aquarius) مع منظمة إس أو إس ميديترني(2017-2018) ( SOS Méditerranée) وميديتيرانيا سيفينج هيومن (Mediterranea Saving Humans)، وقررت منظمة أطباء بلا حدود تعليق أنشطة بردونس في أغسطس/آب 2017 احتجاجًا على قيود وتهديدات «حرس السواحل الليبي».اضطرت منظمة أطباء بلا حدود ومنظمة إس أو إس ميديترني إلى إنهاء عمليات أكواريس، وهي آخر سفينة متبقية تدعمها منظمة أطباء بلا حدود، وجاء ذلك بعد هجمات من دول الاتحاد الأوروبي، والتي ألغت تسجيل السفينة وأحدثت اتهامات جنائية ضد منظمة أطباء بلا حدود، وقد أنقذت المنظمة أو ساعدت ما يصل إلى 80000 شخص منذ بداية البعثة.<br />سريلانكاتشارك منظمة أطباء بلا حدود في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D9%8A%D9%84%D8%A7%D9%86%D9%83%D8%A7">سريلانكا</a>، حيث انتهت <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%B1%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%87%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%B1%D9%8A%D9%84%D8%A7%D9%86%D9%83%D9%8A%D8%A9">الحرب الأهلية</a> التي دامت 26 عامًا في عام 2009، وقد قامت منظمة أطباء بلا حدود بتكييف أنشطتها هناك لمواصلة مهمتها، على سبيل المثال: تساعد المنظمة في علاج المرضى المصابين بإصابات في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D8%AE%D8%A7%D8%B9_%D8%B4%D9%88%D9%83%D9%8A">الحبل الشوكي</a>، وتقوم بإجراء جلسات استشارية، كما أنه قامت بإنشاءغرفة العمليات لجراحة تقويم العظام البناءة، وزودت الجراحين المتخصصين وأطباء التخدير والممرضات لعلاج المرضى الذين يعانون من إصابات معقدة مرتبطة بالحرب.<br />اليمن<br /><br /> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%A7%D8%B1%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%88%D9%8A%D8%A9_%D8%B9%D9%84%D9%89_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B3%D8%AA%D8%B4%D9%81%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D9%81%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D9%8A%D9%85%D9%86">الغارات الجوية على المستشفيات في اليمن</a><br /><br />تشارك منظمة أطباء بلا حدود في المساعدة في الأزمة الإنسانية التي أحدثتها <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%B1%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%87%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%8A%D9%85%D9%86%D9%8A%D8%A9_(2015%E2%80%93%D8%A7%D9%84%D8%A2%D9%86)">الحرب الأهلية</a> في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%8A%D9%85%D9%86">اليمن</a>، وتدير المنظمة أحد عشر مستشفى ومركزًا صحيًا في اليمن، وتقدم الدعم إلى 18 مستشفى آخرى أو مركزًا صحيًا، ووفقًا لمنظمة أطباء بلا حدود، دًمرت أربعة من مستشفياتها وسيارة إسعاف منذ أكتوبر/تشرين الأول 2015 بسبب الغارات الجوية التي شنها <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D9%88%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%AD%D8%A7%D9%84%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B1%D8%A8%D9%8A_%D9%81%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D9%8A%D9%85%D9%86">التحالف</a> بقيادة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%B9%D9%88%D8%AF%D9%8A%D8%A9">السعودية</a>، وفي هجوم جوي على مستشفى عبس في أغسطس/آب 2016، قُتل 19 شخصًا، من بينهم أحد موظفي منظمة أطباء بلا حدود، وأصيب 24 شخصًا، وطبقًا لمنظمة أطباء بلا حدود، فإن إحداثيات <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D8%B8%D8%A7%D9%85_%D8%AA%D8%AD%D8%AF%D9%8A%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%88%D8%A7%D9%82%D8%B9_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%8A">نظام تحديد المواقع العالمي</a> للمستشفى كانت مشتركة بشكل متكرر مع جميع أطراف النزاع، بما في ذلك التحالف الذي تقوده السعودية، وكان موقعه معروفًا.<br />انظر أيضًا<br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%A7%D8%A6%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%86%D8%B8%D9%85%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%BA%D9%8A%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%83%D9%88%D9%85%D9%8A%D8%A9">قائمة المنظمات الدولية غير الحكومية</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%A7%D8%A6%D9%85%D8%A9_%D9%82%D8%A7%D8%AF%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%86%D8%B8%D9%85%D8%A7%D8%AA_%D8%BA%D9%8A%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%83%D9%88%D9%85%D9%8A%D8%A9">قائمة قادة المنظمات غير الحكومية</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%B7%D8%A8%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%A7%D9%84%D9%85">أطباء العالم</a></span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;">=========</span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><b><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><br />محتويات </span></span></b></span></span><span style="font-family: Noto Sans Arabic;"><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%B7%D8%A8%D8%A7%D8%A1_%D8%A8%D9%84%D8%A7_%D8%AD%D8%AF%D9%88%D8%AF#%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B5%D9%88%D9%84">1 الأصول</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%B7%D8%A8%D8%A7%D8%A1_%D8%A8%D9%84%D8%A7_%D8%AD%D8%AF%D9%88%D8%AF#%D8%A8%D9%8A%D8%A7%D9%81%D8%B1%D8%A7">1.1 بيافرا</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%B7%D8%A8%D8%A7%D8%A1_%D8%A8%D9%84%D8%A7_%D8%AD%D8%AF%D9%88%D8%AF#%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%A3%D8%B3%D9%8A%D8%B3_%D8%B9%D8%A7%D9%85_1971">1.2 التأسيس عام 1971</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%B7%D8%A8%D8%A7%D8%A1_%D8%A8%D9%84%D8%A7_%D8%AD%D8%AF%D9%88%D8%AF#%D8%A7%D9%84%D9%82%D9%8A%D8%A7%D8%AF%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%AF%D9%8A%D8%AF%D8%A9">2 القيادة الجديدة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%B7%D8%A8%D8%A7%D8%A1_%D8%A8%D9%84%D8%A7_%D8%AD%D8%AF%D9%88%D8%AF#%D8%AA%D8%B7%D9%88%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%86%D8%B8%D9%85%D8%A9">2.1 تطور المنظمة</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%B7%D8%A8%D8%A7%D8%A1_%D8%A8%D9%84%D8%A7_%D8%AD%D8%AF%D9%88%D8%AF#%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%88%D8%AF%D8%A7%D9%86">2.2 السودان</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%B7%D8%A8%D8%A7%D8%A1_%D8%A8%D9%84%D8%A7_%D8%AD%D8%AF%D9%88%D8%AF#%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A7%D9%84%D8%A5%D8%B2%D8%A7%D8%B1_%D9%81%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%88%D8%AF%D8%A7%D9%86">2.2.1 الكالإزار في السودان</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%B7%D8%A8%D8%A7%D8%A1_%D8%A8%D9%84%D8%A7_%D8%AD%D8%AF%D9%88%D8%AF#%D9%85%D9%86%D8%B4%D8%A2%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%B9%D8%A7%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AD%D9%8A%D8%A9_%D9%81%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%88%D8%AF%D8%A7%D9%86">2.2.2 منشآت الرعاية الصحية في السودان</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%B7%D8%A8%D8%A7%D8%A1_%D8%A8%D9%84%D8%A7_%D8%AD%D8%AF%D9%88%D8%AF#%D9%85%D8%B7%D9%84%D8%B9_%D8%AA%D8%B3%D8%B9%D9%8A%D9%86%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%B1%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D9%86">2.3 مطلع تسعينات القرن العشرين</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%B7%D8%A8%D8%A7%D8%A1_%D8%A8%D9%84%D8%A7_%D8%AD%D8%AF%D9%88%D8%AF#%D8%B1%D9%88%D8%A7%D9%86%D8%AF%D8%A7">2.4 رواندا</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%B7%D8%A8%D8%A7%D8%A1_%D8%A8%D9%84%D8%A7_%D8%AD%D8%AF%D9%88%D8%AF#%D8%B3%D9%8A%D8%B1%D8%A7%D9%84%D9%8A%D9%88%D9%86">2.5 سيراليون</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%B7%D8%A8%D8%A7%D8%A1_%D8%A8%D9%84%D8%A7_%D8%AD%D8%AF%D9%88%D8%AF#%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B9%D8%AB%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%A7%D8%B1%D9%8A%D8%A9">3 البعثات الجارية</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%B7%D8%A8%D8%A7%D8%A1_%D8%A8%D9%84%D8%A7_%D8%AD%D8%AF%D9%88%D8%AF#%D8%A3%D9%81%D8%B1%D9%8A%D9%82%D9%8A%D8%A7">3.1 أفريقيا</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%B7%D8%A8%D8%A7%D8%A1_%D8%A8%D9%84%D8%A7_%D8%AD%D8%AF%D9%88%D8%AF#%D9%83%D9%85%D8%A8%D9%88%D8%AF%D9%8A%D8%A7">3.2 كمبوديا</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%B7%D8%A8%D8%A7%D8%A1_%D8%A8%D9%84%D8%A7_%D8%AD%D8%AF%D9%88%D8%AF#%D9%84%D9%8A%D8%A8%D9%8A%D8%A7">3.3 ليبيا</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%B7%D8%A8%D8%A7%D8%A1_%D8%A8%D9%84%D8%A7_%D8%AD%D8%AF%D9%88%D8%AF#%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%AD%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%A8%D9%8A%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D9%88%D8%B3%D8%B7">3.4 البحر الأبيض المتوسط</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%B7%D8%A8%D8%A7%D8%A1_%D8%A8%D9%84%D8%A7_%D8%AD%D8%AF%D9%88%D8%AF#%D8%B3%D8%B1%D9%8A%D9%84%D8%A7%D9%86%D9%83%D8%A7">3.5 سريلانكا</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%B7%D8%A8%D8%A7%D8%A1_%D8%A8%D9%84%D8%A7_%D8%AD%D8%AF%D9%88%D8%AF#%D8%A7%D9%84%D9%8A%D9%85%D9%86">3.6 اليمن</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%B7%D8%A8%D8%A7%D8%A1_%D8%A8%D9%84%D8%A7_%D8%AD%D8%AF%D9%88%D8%AF#%D8%A7%D9%86%D8%B8%D8%B1_%D8%A3%D9%8A%D8%B6%D9%8B%D8%A7">4 انظر أيضًا</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%B7%D8%A8%D8%A7%D8%A1_%D8%A8%D9%84%D8%A7_%D8%AD%D8%AF%D9%88%D8%AF#%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%AC%D8%B9">5 مراجع</a><br /><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%B7%D8%A8%D8%A7%D8%A1_%D8%A8%D9%84%D8%A7_%D8%AD%D8%AF%D9%88%D8%AF#%D9%88%D8%B5%D9%84%D8%A7%D8%AA_%D8%AE%D8%A7%D8%B1%D8%AC%D9%8A%D8%A9">6 وصلات خارجية</a></span><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <br /></span></span></b></div></div><div style="margin-right: 80px; text-align: justify;"> </div>بوستك بوستكhttp://www.blogger.com/profile/07957571412672051153noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2188476491863227450.post-90543168665025131782022-01-13T03:29:00.000-08:002022-01-13T03:29:54.177-08:00بوابة: الطب <div style="text-align: justify;"><span style="background-color: #ffa400;"><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;">بوابة: الطب </span></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;">من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة </span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;">بوابة الطب <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Rod_of_Asclepius2.svg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/e/e3/Rod_of_Asclepius2.svg/20px-Rod_of_Asclepius2.svg.png" /></a> </span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;">يوجد حالياً في ويكيبيديا العربية، الموسوعة الحرة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%A8%D8%A9_%D8%B7%D8%A8/%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%AA_%D9%85%D8%AA%D8%B9%D9%84%D9%82%D8%A9">28٬268</a> مقالة مرتبطة بموضوع الطب. </span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> بوابة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D9%8A%D9%83%D9%8A%D8%A8%D9%8A%D8%AF%D9%8A%D8%A7:%D9%85%D8%B4%D8%B1%D9%88%D8%B9_%D9%88%D9%8A%D9%83%D9%8A_%D8%B7%D8%A8">مشروع</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%A8%D8%A9:%D8%B7%D8%A8/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81%D8%A7%D8%AA">تصنيفات</a> </span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;">مقدمة</span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;">الطب هو فرع من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D9%88%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AD%D8%A9">علوم الصحة</a> ويعرف على أنه العلم والفن الذي يهتم <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B4%D8%AE%D9%8A%D8%B5_(%D8%B7%D8%A8)">بتشخيص</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_(%D8%B7%D8%A8)">وعلاج</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D9%82%D8%A7%D9%8A%D8%A9_(%D8%B7%D8%A8)">والوقاية</a> من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B1%D8%B6">الأمراض</a>، ويهدف هذا العلم إلى مساعدة الناس على عيش حياة أطول خالية من المعاناة والمرض. يمارس الطب من قبل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B7%D8%A8%D9%8A%D8%A8">الأطباء</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD">والجراحين</a> ويكون عادة في مراكز صحية متخصصة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%AA%D8%B4%D9%81%D9%89">كالمستشفيات</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%8A%D8%A7%D8%AF%D8%A9">والعيادات</a>، هذا بالإضافة لمراكز البحوث والمخابر <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%B7%D8%A8">وكليات الطب</a>. </span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;">يقسم الطب إلى عدد من الفروع والاختصاصات. من هذه الاختصاصات ما يتضمن إجراء عمليات جراحية بهدف العلاج أو تخفيف المرض ويدعى هذا الاختصاص <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9">بالجراحة</a>، والذي يقسم بدوره إلى فروع أكثر تخصصاً مثل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%88%D8%B9%D9%8A%D8%A9">جراحة الأوعية</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%82%D9%84%D8%A8">وجراحة القلب</a> وغيرها. ومن الاختصاصات أيضا ما يتضمن تقديم العلاج دون مداخلات جراحية وتدعى هذه الاختصاصات <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B7%D8%A8_%D8%A8%D8%A7%D8%B7%D9%86%D9%8A">بالطب الباطني</a> وهي أيضا تقسم لأقسام بحسب العضو أو الجهاز الذي يهتم به هذا الفرع من الطب (مثل <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D8%A7%D9%84%D9%87%D8%B6%D9%85%D9%8A">طب الجهاز الهضمي</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%82%D9%84%D8%A8">طب القلب</a>، ..). من الفروع الطبية أيضا ما لا يتضمن مقابلة المريض على الإطلاق مثل اختصاص <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%AD_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%B6%D9%8A">طب التشريح المرضي</a>. </span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%A8%D8%A9:%D8%B7%D8%A8&action=purge">مختارات أخرى</a> </span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/c/c0/Blue-bg_rounded_right.svg/350px-Blue-bg_rounded_right.svg.png" /></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8/8c/Image-Star_of_life_with_a_gold_star.svg/38px-Image-Star_of_life_with_a_gold_star.svg.png" /></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;">مقالة مختارة</span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Red_Ribbon.svg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/64/Red_Ribbon.svg/170px-Red_Ribbon.svg.png" /></a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%8A%D8%AF%D8%B2">الإيدز</a> أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%8A%D8%AF%D8%B2">السيدا</a> أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%8A%D8%AF%D8%B2">متلازمة نقص المناعة المكتسبة</a> هو مرض يصيب <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%86%D8%A7%D8%B9%D9%8A">الجهاز المناعي</a> البشري ويسببه <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%8A%D8%B1%D9%88%D8%B3_%D9%86%D9%82%D8%B5_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%86%D8%A7%D8%B9%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%A9">فيروس نقص المناعة البشرية</a> وتؤدي الإصابة بهذه الحالة المرضية إلى التقليل من فاعلية الجهاز المناعي للإنسان بشكل تدريجي ليترك المصابين به عرضة للإصابة بأنواع من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D8%AF%D9%88%D9%89_%D8%A7%D9%86%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%B2%D9%8A%D8%A9">العدوى الانتهازية</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%85">والأورام</a>. <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D9%82%D9%84_(%D9%85%D8%B5%D8%B7%D9%84%D8%AD_%D8%B7%D8%A8%D9%8A)">وينتقل</a> فيروس نقص المناعة إلى المصاب عن طريق حدوث اتصال مباشر بين <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%BA%D8%B4%D8%A7%D8%A1_%D9%85%D8%AE%D8%A7%D8%B7%D9%8A">غشاء مخاطي</a> أو مجرى الدم وبين <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%88%D8%A7%D8%A6%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%B3%D9%85">سائل جسدي</a> يحتوي على هذا الفيروس مثل: <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85">الدم</a> أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%A7%D8%A6%D9%84_%D9%85%D9%86%D9%88%D9%8A">السائل المنوي</a> للرجل أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%A7%D8%A6%D9%84_%D9%85%D9%87%D8%A8%D9%84%D9%8A">السائل المهبلي</a> للأنثى أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B0%D9%8A">المذي</a> أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D9%84%D9%8A%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A">لبن الرضاعة الطبيعية</a>. من ثم، يمكن أن ينتقل هذا الفيروس من خلال <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%86%D8%B3_%D8%A2%D9%85%D9%86">الاتصال الجنسي غير الآمن</a> سواء <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%86%D8%B3_%D8%B4%D8%B1%D8%AC%D9%8A">الشرجي</a> أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%86%D8%B3">المهبلي</a> أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%86%D8%B3_%D9%81%D9%85%D9%88%D9%8A">الفموي</a>، أو من خلال عملية <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D9%82%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85">نقل الدم</a>، أو من خلال <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%A8%D8%B1%D8%A9_%D8%AD%D9%82%D9%86">إبر الحقن</a> الملوثة بهذا الفيروس، أو يمكن أن ينتقل من الأم إلى جنينها خلال مرحلة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D9%85%D9%84">الحمل</a> أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D9%84%D8%A7%D8%AF%D8%A9">الولادة</a> أو <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D8%B6%D8%A7%D8%B9%D8%A9_%D8%B7%D8%A8%D9%8A%D8%B9%D9%8A%D8%A9">الرضاعة</a> أو من خلال أي عملية تعرض أخرى لأي من السوائل الجسدية سالفة الذكر. ويعتبر مرض الإيدز حاليًا <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%A8%D8%A7%D8%A1">جائحة</a> (من الأمراض الوبائية والمتفشية). ففي عام 2007، تم تقدير عدد المصابين الأحياء بهذا المرض حول العالم بنحو 33.2 مليون شخص. كذلك، فإن هذا المرض قد أودى بحياة ما يُقدر بحوالي 2.1 مليون شخص من بينهم 330,000 ألف طفل. وقد ظهر أن ما يزيد عن ثلاثة أرباع هذه الوفيات تحدث في ذلك <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%86%D8%A7%D8%B7%D9%82_%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%A7%D8%B1%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%81%D8%B1%D9%8A%D9%82%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%A7%D9%82%D8%B9%D8%A9_%D8%AC%D9%86%D9%88%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AD%D8%B1%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%B1%D9%89">الجزء من القارة الأفريقية الذي يقع جنوب الصحراء الكبرى</a>. مما يعيق تحقيق <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D9%85%D9%88_%D8%A7%D9%82%D8%AA%D8%B5%D8%A7%D8%AF%D9%8A">النمو الاقتصادي</a> ويدمر رأس المال البشري. </span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%A8%D8%A9:%D8%B7%D8%A8/%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D8%A9_%D9%85%D8%AE%D8%AA%D8%A7%D8%B1%D8%A9">...أرشيف</a> </span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%8A%D8%AF%D8%B2">للمزيد...</a> </span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/c/c0/Blue-bg_rounded_right.svg/350px-Blue-bg_rounded_right.svg.png" /></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4c/Gnome-preferences-desktop-accessibility2.svg/38px-Gnome-preferences-desktop-accessibility2.svg.png" /></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;">جسم الإنسان</span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Anatomy_of_liver_and_gall_bladder.png"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/be/Anatomy_of_liver_and_gall_bladder.png/170px-Anatomy_of_liver_and_gall_bladder.png" /></a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D8%A8%D8%AF">الكبد</a> أكبر عضو غدي في الجسم وهو من ملحقات الأنبوب الهضمي. يزن حوالي كيلو ونصف، ولونه بني أحمر، ومقسم لأربعة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D8%B5%D9%88%D8%B5_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%AF">فصوص</a> غير متساوية الحجم. ويقع في الجانب الأيمن من التجويف البطني تحت <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D8%AC%D8%A7%D8%A8_%D8%AD%D8%A7%D8%AC%D8%B2">الحجاب الحاجز</a>. وينقل إليه <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%85">الدم</a> عبر الشريان الكبدي الذي يحمل الدم والأكسجين من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%A8%D9%87%D8%B1_(%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D9%86)">الأبهر</a>. <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%8A%D8%AF_%D8%A8%D8%A7%D8%A8%D9%8A">والوريد البابي</a> ينقل إليه الدم حاملاً الغذاء المهضوم من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%85%D8%B9%D8%A7%D8%A1_%D8%AF%D9%82%D9%8A%D9%82%D8%A9">الأمعاء الدقيقة</a>. يلعب الكبد دورا أساسياً في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%8A%D8%B6">الاستقلاب</a> وعدد من وظائف الجسم مثل نزع السمية كما يعمل كمركز تخزين <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%BA%D9%84%D8%A7%D9%8A%D9%83%D9%88%D8%AC%D9%8A%D9%86">للغلايكوجين</a> ومركز تصنيع لبروتينات المصوّرة (البلازما) الدموية. </span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%A8%D8%A9:%D8%B7%D8%A8/%D8%AC%D8%B3%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%86%D8%B3%D8%A7%D9%86">...أرشيف</a> </span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D8%A8%D8%AF">للمزيد...</a> </span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Emblem-search.svg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/e/ea/Emblem-search.svg/20px-Emblem-search.svg.png" /></a> اقرأ مقالات أخرى في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%AC%D8%B3%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%86%D8%B3%D8%A7%D9%86">جسم الإنسان</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%86">جهاز الدوران</a>، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%B7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%82%D9%84%D8%A8">طب القلب</a> </span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/c/c0/Blue-bg_rounded_right.svg/350px-Blue-bg_rounded_right.svg.png" /></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/66/Stub_doctors.svg/32px-Stub_doctors.svg.png" /></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;">شخصية مختارة</span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Avicenna_TajikistanP17-20Somoni-1999_(cropped).png"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/5/50/Avicenna_TajikistanP17-20Somoni-1999_%28cropped%29.png/170px-Avicenna_TajikistanP17-20Somoni-1999_%28cropped%29.png" /></a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%A8%D9%86_%D8%B3%D9%8A%D9%86%D8%A7">ابن سينا</a> هو أبو علي الحسين بن عبد الله بن الحسن بن علي بن سينا، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D8%A7%D9%84%D9%85">عالم</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B7%D8%A8%D9%8A%D8%A8">وطبيب</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B3%D9%84%D9%85">مسلم</a> من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%AE%D8%A7%D8%B1%D9%89">بخارى</a>، اشتهر <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B7%D8%A8">بالطب</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%84%D8%B3%D9%81%D8%A9">والفلسفة</a> واشتغل بهما. ولد في قرية أفشنة بالقرب من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%AE%D8%A7%D8%B1%D9%89">بخارى</a> (في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%88%D8%B2%D8%A8%D9%83%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D9%86">أوزبكستان</a> حالياً) من أب من مدينة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%84%D8%AE">بلخ</a> (في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%81%D8%BA%D8%A7%D9%86%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D9%86">أفغانستان</a> حالياً) وأم قروية. ولد سنة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/370_%D9%87%D9%80">370 هـ</a> (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/980">980م</a>) وتوفي في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%AF%D9%8A%D9%86%D8%A9_%D9%87%D9%85%D8%AF%D8%A7%D9%86">مدينة همدان</a> (في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D9%8A%D8%B1%D8%A7%D9%86">إيران</a> حاليا) سنة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/427_%D9%87%D9%80">427 هـ</a> (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/1037">1037م</a>). عُرف باسم الشيخ الرئيس وسماه <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A8%D9%8A">الغربيون</a> بأمير الأطباء وأبو الطب الحديث في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B5%D9%88%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B3%D8%B7%D9%89">العصور الوسطى</a>. وقد ألّف 200 كتاب في مواضيع مختلفة، العديد منها يركّز على <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%81%D9%84%D8%B3%D9%81%D8%A9">الفلسفة</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%B7%D8%A8">والطب</a>. ويعد ابن سينا من أول من كتب عن الطبّ في العالم ولقد اتبع نهج أو أسلوب <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%A8%D9%82%D8%B1%D8%A7%D8%B7">أبقراط</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D8%A7%D9%84%D9%8A%D9%86%D9%88%D8%B3">وجالينوس</a>. وأشهر أعماله كتاب <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%A7%D9%86%D9%88%D9%86_%D9%81%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%B7%D8%A8">القانون في الطب</a> الذي ظل لسبعة قرون متوالية المرجع الرئيسي في علم <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%B7%D8%A8">الطب</a>، وبقي كتابه (<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%A7%D9%86%D9%88%D9%86_%D9%81%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%B7%D8%A8">القانون في الطب</a>) العمدة في تعليم هذا الفنِّ حتى أواسط <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%B1%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%A7%D8%A8%D8%B9_%D8%B9%D8%B4%D8%B1">القرن السابع عشر</a> في جامعات <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A8%D8%A7">أوروبا</a>. ويُعد ابن سينا أوَّل من وصف التهاب السَّحايا الأوَّليِّ وصفًا صحيحًا، ووصف أسباب <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%8A%D8%B1%D9%82%D8%A7%D9%86">اليرقان</a>، ووصف أعراض حصى المثانة، وانتبه إلى أثر المعالجة النفسانية في الشفاء، وكتاب <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%83%D8%AA%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D9%81%D8%A7%D8%A1">كتاب الشفاء</a>. </span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%A8%D8%A9:%D8%B7%D8%A8/%D8%B4%D8%AE%D8%B5%D9%8A%D8%A9_%D9%85%D8%AE%D8%AA%D8%A7%D8%B1%D8%A9">...أرشيف</a> </span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%A8%D9%86_%D8%B3%D9%8A%D9%86%D8%A7">للمزيد...</a> </span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/c/c0/Blue-bg_rounded_right.svg/350px-Blue-bg_rounded_right.svg.png" /></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/7/78/Map_marker_icon_%E2%80%93_Nicolas_Mollet_%E2%80%93_Photo_%E2%80%93_Media_%E2%80%93_Light.png" /></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;">صورة مختارة</span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Desinsertion_du_muscle_CO.jpg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/e/e4/Desinsertion_du_muscle_CO.jpg/450px-Desinsertion_du_muscle_CO.jpg" /></a> </span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%88%D9%84">جراحة الحول</a> </span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%A8%D8%A9:%D8%B7%D8%A8/%D8%B5%D9%88%D8%B1%D8%A9_%D9%85%D8%AE%D8%AA%D8%A7%D8%B1%D8%A9">...أرشيف</a> </span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%88%D9%84">للمزيد...</a> </span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/c/c0/Blue-bg_rounded_right.svg/350px-Blue-bg_rounded_right.svg.png" /></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/b4/WikiProject_Council_project_list_icon.svg/38px-WikiProject_Council_project_list_icon.svg.png" /></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;">قوائم مختارة</span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%A7%D8%A6%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%A7%D8%B5%D9%84%D9%8A%D9%86_%D8%B9%D9%84%D9%89_%D8%AC%D8%A7%D8%A6%D8%B2%D8%A9_%D9%86%D9%88%D8%A8%D9%84_%D9%81%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%B7%D8%A8_%D8%A3%D9%88_%D8%B9%D9%84%D9%85_%D9%88%D8%B8%D8%A7%D8%A6%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B9%D8%B6%D8%A7%D8%A1">قائمة الحاصلين على جائزة نوبل في الطب أو علم وظائف الأعضاء</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D8%A7%D8%A6%D8%B2%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%84%D9%83_%D9%81%D9%8A%D8%B5%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%8A%D8%A9_%D9%81%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%B7%D8%A8">قائمة الفائزين بجائزة الملك فيصل العالمية في الطب</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%A7%D8%A6%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%AF%D9%88%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B3%D8%A7%D8%B3%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%85%D9%88%D8%B0%D8%AC%D9%8A%D8%A9_%D9%84%D9%85%D9%86%D8%B8%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AD%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%8A%D8%A9">قائمة الأدوية الأساسية النموذجية لمنظمة الصحة العالمية</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%A7%D8%A6%D9%85%D8%A9_%D8%B9%D9%84%D8%A7%D9%85%D8%A7%D8%AA_%D9%88%D8%A3%D8%B9%D8%B1%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D9%88%D8%B5">قائمة علامات وأعراض اضطرابات الغوص</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B3%D9%84%D8%B3%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%B2%D9%85%D9%86%D9%8A_%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%B1%D8%AD%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%87%D8%B6%D9%85%D9%8A%D8%A9_%D9%88%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%84%D9%88%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9">التسلسل الزمني لمرض القرحة الهضمية والملوية البوابية</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B3%D9%84%D8%B3%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%B2%D9%85%D9%86%D9%8A_%D9%84%D9%84%D8%AA%D8%B5%D9%84%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%AF%D8%A8%D9%8A">التسلسل الزمني للتصلب الحدبي</a> </span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Neutrophil_with_anthrax.jpg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/79/Neutrophil_with_anthrax.jpg/100px-Neutrophil_with_anthrax.jpg" /></a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:11_aa0381_01E.jpeg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/c/c9/11_aa0381_01E.jpeg/100px-11_aa0381_01E.jpeg" /></a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:AntiBiliousBitters.jpg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/c/cc/AntiBiliousBitters.jpg/100px-AntiBiliousBitters.jpg" /></a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:CAT_scan_demonstrating_acute_appendicitis.jpg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/7c/CAT_scan_demonstrating_acute_appendicitis.jpg/100px-CAT_scan_demonstrating_acute_appendicitis.jpg" /></a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:BModeLiver.png"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8/83/BModeLiver.png/100px-BModeLiver.png" /></a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:COLUMNAR_SIMPLE_LM.jpg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/d/de/COLUMNAR_SIMPLE_LM.jpg/100px-COLUMNAR_SIMPLE_LM.jpg" /></a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Chirurgische_Naht.jpg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/3/32/Chirurgische_Naht.jpg/100px-Chirurgische_Naht.jpg" /></a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Bonespur.jpg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f8/Bonespur.jpg/100px-Bonespur.jpg" /></a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Diphenhydramine_(1).JPG"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/1/17/Diphenhydramine_%281%29.JPG/100px-Diphenhydramine_%281%29.JPG" /></a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Beecham%27s_all_in_one.JPG"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/6f/Beecham%27s_all_in_one.JPG/100px-Beecham%27s_all_in_one.JPG" /></a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Bag_Valve_Mask_(AMBU_-_bag).jpg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/5/5a/Bag_Valve_Mask_%28AMBU_-_bag%29.jpg/100px-Bag_Valve_Mask_%28AMBU_-_bag%29.jpg" /></a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Influenza_virus_research.jpg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8/86/Influenza_virus_research.jpg/100px-Influenza_virus_research.jpg" /></a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Gabriel_von_Max_Die_ekstatische_Jungfrau_Katharina_Emmerich.jpg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/3/3a/Gabriel_von_Max_Die_ekstatische_Jungfrau_Katharina_Emmerich.jpg/100px-Gabriel_von_Max_Die_ekstatische_Jungfrau_Katharina_Emmerich.jpg" /></a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Pseudomonas.jpg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/b3/Pseudomonas.jpg/100px-Pseudomonas.jpg" /></a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Bundesarchiv_Bild_183-J0603-0007-001,_Rostock,_S%C3%BCdstadt-Krankenhaus,_Abteilung_HNO.jpg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/43/Bundesarchiv_Bild_183-J0603-0007-001%2C_Rostock%2C_S%C3%BCdstadt-Krankenhaus%2C_Abteilung_HNO.jpg/100px-Bundesarchiv_Bild_183-J0603-0007-001%2C_Rostock%2C_S%C3%BCdstadt-Krankenhaus%2C_Abteilung_HNO.jpg" /></a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Tr_icsi_03.jpg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/1/17/Tr_icsi_03.jpg/100px-Tr_icsi_03.jpg" /></a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:PLoSBiol4.e126.Fig6fNeuron.jpg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/d/dc/PLoSBiol4.e126.Fig6fNeuron.jpg/100px-PLoSBiol4.e126.Fig6fNeuron.jpg" /></a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Baby_eyedrops_NOLA_1936.jpg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/2/2a/Baby_eyedrops_NOLA_1936.jpg/100px-Baby_eyedrops_NOLA_1936.jpg" /></a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Cataract_in_human_eye.png"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/ba/Cataract_in_human_eye.png/100px-Cataract_in_human_eye.png" /></a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Esophageal_varices_-_wale.jpg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/b6/Esophageal_varices_-_wale.jpg/100px-Esophageal_varices_-_wale.jpg" /></a><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Behcet2.JPG"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/5/53/Behcet2.JPG/100px-Behcet2.JPG" /></a> </span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> متفرقات </span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/c/c0/Blue-bg_rounded_right.svg/350px-Blue-bg_rounded_right.svg.png" /></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/5/58/Wiki_Project_Med_Foundation_logo.svg/35px-Wiki_Project_Med_Foundation_logo.svg.png" /></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;">هل تعلم</span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;">"<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%84%D9%88%D9%83_%D8%B3%D9%84%D8%A8%D9%8A_%D8%B9%D8%AF%D9%88%D8%A7%D9%86%D9%8A">السلوك السلبي العدواني</a>" هو نوع من <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%BA%D8%B6%D8%A8">الغضب المكبوت</a> ومن دلائله <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B3%D9%88%D9%8A%D9%81">التسويف</a> وإلقاء النكت العدائية، <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%86%D8%A7%D8%AF">والعناد</a>، الاستياء المستمر، والعبوس، و/أو تقصد التفشيل المتعمد والمتكرر في إنجاز المهام الموكلة للفرد.</span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;">"<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D8%B7%D9%81%D8%A7%D9%84_%D9%86%D9%8A%D9%84%D9%8A%D9%88%D9%86">أطفال نيليون</a>" هو مصطلح حديث يستعمل في مجالات <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B5%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%AF%D9%8A%D8%AF">العصر الجديد</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%B2%D8%A7%D8%A6%D9%81">للعلم الزائف</a> ويدل على أطفال يعتقد أن لهم قدرات خاصة وغير طبيعية وفي في بعض الأحيان <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%A7_%D9%88%D8%B1%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%B7%D8%A8%D9%8A%D8%B9%D8%A9">خارقة للطبيعة</a>.</span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;">"<a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA">الدماغ</a>" هو أكبر مستهلك <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A3%D9%83%D8%B3%D8%AC%D9%8A%D9%86">للأكسجين</a> في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D8%B3%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%86%D8%B3%D8%A7%D9%86">جسم الإنسان</a>، وأن استنشاق هواء ملوث قد يؤدي إلى عدم دعم الدماغ بالأكسجين الكافي، مما يقلل من كفاءة الدماغ، وقد يعرضه للضرر. </span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/c/c0/Blue-bg_rounded_right.svg/350px-Blue-bg_rounded_right.svg.png" /></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/7e/Globe-Star_of_life.svg/38px-Globe-Star_of_life.svg.png" /></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;">في مثل هذا الشهر</span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/1_%D9%8A%D9%86%D8%A7%D9%8A%D8%B1">1 يناير</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/1971">1971</a> - منع بث اللوحات الدعائية في <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D9%84%D9%81%D8%A7%D8%B2">التلفزيون</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%88%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D8%AD%D8%AF%D8%A9">الأمريكي</a> التي تروج <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%8A%D8%AC%D8%A7%D8%B1%D8%A9">للسجائر</a>.</span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/9_%D9%8A%D9%86%D8%A7%D9%8A%D8%B1">9 يناير</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/1832">1832</a> - السلطان <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D9%84%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%AB%D9%85%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9">العثماني</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%AD%D9%85%D9%88%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%A7%D9%86%D9%8A">محمود الثاني</a> يفتتح "مدرسة جراحخانة عامرة" لتخريج <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9">الأطباء الجراحين</a>.</span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/11_%D9%8A%D9%86%D8%A7%D9%8A%D8%B1">11 يناير</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/1759">1759</a> - ظهور أول شركة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%A3%D9%85%D9%8A%D9%86_%D8%B9%D9%84%D9%89_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%8A%D8%A7%D8%A9">تأمين على الحياة</a> وذلك في مدينة <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%8A%D9%84%D8%A7%D8%AF%D9%84%D9%81%D9%8A%D8%A7">فيلادلفيا</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%88%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D8%AD%D8%AF%D8%A9">الأمريكية</a>. </span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/c/c0/Blue-bg_rounded_right.svg/350px-Blue-bg_rounded_right.svg.png" /></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/5/51/Entete_m%C3%A9decine.png/38px-Entete_m%C3%A9decine.png" /></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;">تصنيفات</span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%B7%D8%A8">طب</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%A7%D8%AE%D8%AA%D8%B5%D8%A7%D8%B5%D8%A7%D8%AA_%D8%B7%D8%A8%D9%8A%D8%A9">اختصاصات طبية</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%B7%D8%A8_%D8%B3%D8%B1%D9%8A%D8%B1%D9%8A">طب سريري</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%A3%D8%AE%D9%84%D8%A7%D9%82%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%B7%D8%A8">أخلاقيات الطب</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%A3%D8%B7%D8%A8%D8%A7%D8%A1">أطباء</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%A3%D8%B9%D9%85%D8%A7%D9%84_%D8%B9%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B7%D8%A8">أعمال عن الطب</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%A7%D9%86%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%B8%D8%B1%D9%8A_%D9%84%D9%84%D8%B7%D8%A8">الجانب النظري للطب</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AD%D8%A9_%D9%88%D9%85%D8%B0%D9%87%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%81%D8%B9%D8%A7%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B7%D8%A8%D9%8A">الصحة ومذهب الفعالية الطبي</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%A7%D9%84%D8%B7%D8%A8_%D8%AD%D8%B3%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%84%D8%AF">الطب حسب البلد</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%A7%D9%84%D8%B7%D8%A8_%D8%AD%D8%B3%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%86%D8%A9">الطب حسب السنة</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%A7%D9%84%D8%B7%D8%A8_%D8%AD%D8%B3%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%82%D8%AF">الطب حسب العقد</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%A7%D9%84%D8%B7%D8%A8_%D8%AD%D8%B3%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%B1%D9%86">الطب حسب القرن</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%A7%D9%84%D8%B7%D8%A8_%D8%AD%D8%B3%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AF%D9%8A%D9%86%D8%A9">الطب حسب المدينة</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%A7%D9%84%D8%B7%D8%A8_%D8%AD%D8%B3%D8%A8_%D8%AA%D9%82%D8%B3%D9%8A%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%84%D8%AF">الطب حسب تقسيم البلد</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%A7%D9%84%D8%B7%D8%A8_%D9%81%D9%8A_%D8%A3%D9%8A%D8%B1%D9%84%D9%86%D8%AF%D8%A7">الطب في أيرلندا</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%A7%D9%84%D8%B7%D8%A8_%D9%81%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%85%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D8%B7%D9%88%D8%B1%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%8A%D8%B7%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9">الطب في الإمبراطورية البريطانية</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%A7%D9%84%D8%B7%D8%A8_%D9%81%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AC%D8%AA%D9%85%D8%B9">الطب في المجتمع</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%A7%D9%84%D8%B7%D8%A8_%D9%81%D9%8A_%D8%B4%D9%8A%D9%83%D8%A7%D8%BA%D9%88">الطب في شيكاغو</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%A7%D9%84%D8%B7%D8%A8_%D9%88%D8%AB%D9%86%D8%A7%D8%A6%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%86%D8%B3">الطب وثنائية الجنس</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%A8%D8%AD%D9%88%D8%AB_%D8%B7%D8%A8%D9%8A%D8%A9">بحوث طبية</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%B7%D8%A8_%D8%A8%D8%AF%D9%8A%D9%84">طب بديل</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%A8%D8%B0%D8%B1%D8%A9_%D8%B7%D8%A8">بذرة طب</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%A8%D8%A9_%D8%B5%D8%AD%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%A3%D8%A9">بوابة صحة المرأة</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%A8%D8%A9_%D8%B7%D8%A8">بوابة طب</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%B7%D8%A8_%D8%A8%D9%8A%D8%B7%D8%B1%D9%8A">طب بيطري</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%AA%D8%A3%D9%85%D9%8A%D9%86_%D8%B5%D8%AD%D9%8A">تأمين صحي</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%AA%D8%A7%D8%B1%D9%8A%D8%AE_%D8%A7%D9%84%D8%B7%D8%A8">تاريخ الطب</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81_%D8%B7%D8%A8%D9%8A">تصنيف طبي</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%AA%D8%B9%D8%B1%D9%8A%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%B7%D8%A8">تعريب الطب</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%AA%D8%B9%D9%84%D9%8A%D9%85_%D8%B7%D8%A8%D9%8A">تعليم طبي</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%B7%D8%A8_%D8%AA%D9%82%D9%84%D9%8A%D8%AF%D9%8A">طب تقليدي</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%AA%D9%82%D9%86%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%B7%D8%A8%D9%8A%D8%A9">تقنيات طبية</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%AB%D9%82%D8%A7%D9%81%D8%A9_%D8%B7%D8%A8%D9%8A%D8%A9">ثقافة طبية</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%AC%D9%85%D8%B9%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%B7%D8%A8%D9%8A%D8%A9">جمعيات طبية</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%AC%D9%88%D8%A7%D8%A6%D8%B2_%D8%B7%D8%A8%D9%8A%D8%A9">جوائز طبية</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%AC%D9%88%D8%A7%D9%86%D8%A8_%D8%B7%D8%A8%D9%8A%D8%A9_%D9%84%D9%84%D9%85%D9%88%D8%AA">جوانب طبية للموت</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%AE%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%AA_%D8%B7%D8%A8%D9%8A%D8%A9">خدمات طبية</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%AF%D9%8A%D9%86_%D9%88%D8%B7%D8%A8">دين وطب</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%B1%D8%B9%D8%A7%D9%8A%D8%A9_%D8%B5%D8%AD%D9%8A%D8%A9">رعاية صحية</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%B3%D9%84%D8%A7%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%B6%D9%89">سلامة المرضى</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%B5%D9%88%D8%B1_%D8%B7%D8%A8%D9%8A%D8%A9_%D9%85%D8%AE%D8%AA%D8%A7%D8%B1%D8%A9">صور طبية مختارة</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%B7%D8%A8_%D9%81%D9%82%D9%87%D9%8A">طب فقهي</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%B7%D8%A8_%D9%85%D8%B3%D9%86%D8%AF_%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%84%D9%8A%D9%84">طب مسند بالدليل</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%B8%D9%88%D8%A7%D9%87%D8%B1_%D8%B7%D8%A8%D9%8A%D8%A9">ظواهر طبية</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%B9%D8%A7%D8%AF%D8%A7%D8%AA_%D8%B6%D8%A7%D8%B1%D8%A9_%D8%B7%D8%A8%D9%8A%D8%A7%D9%8B">عادات ضارة طبياً</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%B9%D9%82%D8%A7%D9%82%D9%8A%D8%B1_%D8%AE%D9%8A%D8%A7%D9%84%D9%8A%D8%A9">عقاقير خيالية</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D8%AC%D9%8A%D9%86%D9%8A">علاج جيني</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A3%D8%B3%D8%A8%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6">علم أسباب الأمراض</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%B9%D9%84%D9%88%D9%85_%D8%B7%D8%A8%D9%8A%D8%A9">علوم طبية</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D9%82%D9%88%D8%A7%D8%A6%D9%85_%D8%B7%D8%A8%D9%8A%D8%A9">قوائم طبية</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D9%83%D8%AA%D8%A8_%D8%B7%D8%A8">كتب طب</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%AC%D8%A7%D9%85%D8%B9%D8%A7%D8%AA_%D9%83%D9%88%D8%A8%D8%A7">جامعات كوبا</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D9%85%D8%B0%D9%87%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%81%D8%B9%D8%A7%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B7%D8%A8%D9%8A">مذهب الفعالية الطبي</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D9%85%D8%B1%D8%A7%D9%82%D8%A8%D8%A9_%D8%B7%D8%A8%D9%8A%D8%A9">مراقبة طبية</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D9%85%D8%B1%D8%A7%D9%83%D8%B2_%D8%B7%D8%A8%D9%8A%D8%A9">مراكز طبية</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D9%85%D8%B3%D8%AA%D8%B4%D9%81%D9%8A%D8%A7%D8%AA">مستشفيات</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D9%85%D8%B5%D8%A7%D8%AF%D8%B1_%D8%B7%D8%A8%D9%8A%D8%A9">مصادر طبية</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D9%85%D8%B5%D8%B7%D9%84%D8%AD%D8%A7%D8%AA_%D8%B7%D8%A8%D9%8A%D8%A9">مصطلحات طبية</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D9%85%D8%B9%D8%AF%D8%A7%D8%AA_%D8%B7%D8%A8%D9%8A%D8%A9">معدات طبية</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D9%85%D9%85%D8%A7%D8%B1%D8%B3%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B7%D8%A8">ممارسة الطب</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D9%85%D9%86%D8%B8%D9%85%D8%A7%D8%AA_%D8%B7%D8%A8%D9%8A%D8%A9_%D9%88%D8%B5%D8%AD%D9%8A%D8%A9">منظمات طبية وصحية</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D9%85%D9%88%D8%A7%D8%AF_%D9%83%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A7%D8%A6%D9%8A%D8%A9_%D9%81%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%B7%D8%A8">مواد كيميائية في الطب</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D9%85%D9%88%D8%A7%D9%82%D8%B9_%D8%B7%D8%A8%D9%8A%D8%A9">مواقع طبية</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D9%86%D8%A8%D8%A7%D8%AA%D8%A7%D8%AA_%D8%B7%D8%A8%D9%8A%D8%A9">نباتات طبية</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D9%86%D8%B5%D9%88%D8%B5_%D8%B7%D8%A8%D9%8A%D8%A9">نصوص طبية</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D9%86%D8%B8%D8%A7%D9%81%D8%A9_%D8%B7%D8%A8%D9%8A%D8%A9">نظافة طبية</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D9%88%D8%AB%D8%A7%D8%A6%D9%82_%D8%B7%D8%A8%D9%8A%D8%A9">وثائق طبية</a> </span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Symbole-faune.png"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/75/Symbole-faune.png/22px-Symbole-faune.png" /></a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%A8%D8%A9:%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%AD%D9%8A%D8%A7%D8%A1">علم الأحياء</a>: <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Biological_cell.svg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/1/1a/Biological_cell.svg/22px-Biological_cell.svg.png" /></a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%A8%D8%A9:%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%AD%D9%8A%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D9%84%D9%88%D9%8A_%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%B2%D9%8A%D8%A6%D9%8A">علم الأحياء الخلوي والجزيئي</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:1GZX_Haemoglobin.png"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/3/3d/1GZX_Haemoglobin.png/22px-1GZX_Haemoglobin.png" /></a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%A8%D8%A9:%D8%A7%D9%84%D9%83%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%8A%D9%88%D9%8A%D8%A9">الكيمياء الحيوية</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Tree_of_life.svg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/09/Tree_of_life.svg/22px-Tree_of_life.svg.png" /></a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%A8%D8%A9:%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81_%D8%B9%D9%84%D9%85%D9%8A">التصنيف العلمي</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Fern.jpg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8/8d/Fern.jpg/22px-Fern.jpg" /></a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%A8%D8%A9:%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%A8%D8%A7%D8%AA">علم النبات</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Panda_closeup.jpg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/2/27/Panda_closeup.jpg/22px-Panda_closeup.jpg" /></a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%A8%D8%A9:%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%8A%D9%88%D8%A7%D9%86">علم الحيوان</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Ruwenpflanzen.jpg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/d/da/Ruwenpflanzen.jpg/22px-Ruwenpflanzen.jpg" /></a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%A8%D8%A9:%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%8A%D8%A6%D8%A9">علم البيئة</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Tree_of_life.svg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/09/Tree_of_life.svg/22px-Tree_of_life.svg.png" /></a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%A8%D8%A9:%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%AD%D9%8A%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B7%D9%88%D8%B1%D9%8A">علم الأحياء التطويري</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Neuron0.jpg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/2/25/Neuron0.jpg/22px-Neuron0.jpg" /></a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%A8%D8%A9:%D8%B9%D9%84%D9%88%D9%85_%D8%B9%D8%B5%D8%A8%D9%8A%D8%A9">علوم عصبية</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Star_of_life2.svg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/5/5b/Star_of_life2.svg/22px-Star_of_life2.svg.png" /></a> الطب <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Nurse.png"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/c/cc/Nurse.png/22px-Nurse.png" /></a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%A8%D8%A9:%D8%AA%D9%85%D8%B1%D9%8A%D8%B6">التمريض</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Pharmaklog.png"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/43/Pharmaklog.png/22px-Pharmaklog.png" /></a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%A8%D8%A9:%D8%B5%D9%8A%D8%AF%D9%84%D8%A9">الصيدلة</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Dr_Bock_plate11a.jpg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/a/ad/Dr_Bock_plate11a.jpg/22px-Dr_Bock_plate11a.jpg" /></a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%A8%D8%A9:%D8%AA%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%AD">تشريح</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Phrenology1.jpg"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/fa/Phrenology1.jpg/22px-Phrenology1.jpg" /></a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%A8%D8%A9:%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%82%D9%84_%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA">العقل والدماغ</a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:SARS-CoV-2_without_background.png"><img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8/82/SARS-CoV-2_without_background.png/22px-SARS-CoV-2_without_background.png" /></a> <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%A8%D8%A9:%D9%83%D9%88%D9%81%D9%8A%D8%AF-19">كوفيد-19</a> </span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%B7%D8%A8">طب</a> </span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%A3%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6">أمراض</a> | <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D9%85%D8%AA%D9%84%D8%A7%D8%B2%D9%85%D8%A7%D8%AA">متلازمات</a> | <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%A3%D8%B9%D8%B1%D8%A7%D8%B6">أعراض</a> | <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%B9%D9%84%D8%A7%D9%85%D8%A7%D8%AA_%D8%B7%D8%A8%D9%8A%D8%A9">علامات طبية</a> | <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%B9%D9%82%D8%A7%D9%82%D9%8A%D8%B1">أدوية</a> | <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%AA%D8%A7%D8%B1%D9%8A%D8%AE_%D8%A7%D9%84%D8%B7%D8%A8">تاريخ الطب</a> </span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%A7%D8%AE%D8%AA%D8%B5%D8%A7%D8%B5%D8%A7%D8%AA_%D8%B7%D8%A8%D9%8A%D8%A9">اختصاصات طبية</a> </span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%B7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%86%D9%81_%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B0%D9%86_%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%86%D8%AC%D8%B1%D8%A9">أنف وأذن وحنجرة</a> | <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9">جراحة</a> | <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%B7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B7%D9%81%D8%A7%D9%84">طب أطفال</a> | <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%B7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B9%D8%B5%D8%A7%D8%A8">طب الأعصاب</a> | <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%B7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%84%D8%AF">طب الجلد</a> | <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%B7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%88%D9%84%D9%8A">طب الجهاز البولي</a> | <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%B7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%83%D9%88%D8%B1%D8%A9">طب الذكورة</a> | <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%B7%D8%A8_%D8%B4%D8%B1%D8%B9%D9%8A">طب شرعي</a> | <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85">علم الأورام</a> | <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%B7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%88%D9%84%D9%8A%D8%AF">طب التوليد</a> | <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%B7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%88%D9%84%D9%8A">طب الجهاز البولي</a> | <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%B7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D8%A7%D9%84%D9%87%D8%B6%D9%85%D9%8A">طب الجهاز الهضمي</a> | <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%B7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%A6%D8%A9">طب الرئة</a> | <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%B7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%82%D9%84%D8%A8">طب القلب</a> | <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%B7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%8A%D9%88%D9%86">طب العيون</a> | <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%B7%D8%A8_%D9%86%D9%81%D8%B3%D9%8A">طب نفسي</a> | <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%B7%D8%A8_%D8%B1%D8%AB%D9%8A%D8%A7%D9%86%D9%8A">طب رثياني</a> | <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B8%D8%A7%D9%85">جراحة العظام</a> </span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;">أخرى </span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%A3%D8%B7%D8%A8%D8%A7%D8%A1">أطباء</a> | <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D9%83%D9%84%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%B7%D8%A8">كليات طب</a> | <a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D9%85%D8%B3%D8%AA%D8%B4%D9%81%D9%8A%D8%A7%D8%AA">مستشفيات</a> </span></span><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikiquote.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%A3%D8%B7%D8%A8%D8%A7%D8%A1"></a> </span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;">قوالب الطب </span></span><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> </span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;">هذه بوابةٌ مختارةٌ، اعتبارًا من <a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%A8%D8%A9:%D8%B7%D8%A8&oldid=">نسخة 20 نوفمبر 2014</a> </span></span><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D9%8A%D9%83%D9%8A%D8%A8%D9%8A%D8%AF%D9%8A%D8%A7:%D8%AA%D8%B5%D9%81%D8%AD">تصنيفان</a>: </span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%A8%D8%A9_%D8%B7%D8%A8">بوابة طب</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%A8%D8%A7%D8%AA_%D8%B9%D9%84%D9%88%D9%85">بوابات علوم</a> </span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;">قائمة التصفح </span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;">غير مسجل للدخول</span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D8%A7%D8%B5:%D9%86%D9%82%D8%A7%D8%B4%D9%8A">نقاش</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D8%A7%D8%B5:%D9%85%D8%B3%D8%A7%D9%87%D9%85%D8%A7%D8%AA%D9%8A">مساهمات</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%AE%D8%A7%D8%B5:%D8%A5%D9%86%D8%B4%D8%A7%D8%A1_%D8%AD%D8%B3%D8%A7%D8%A8&returnto=%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%A8%D8%A9%3A%D8%B7%D8%A8">إنشاء حساب</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%AE%D8%A7%D8%B5:%D8%AF%D8%AE%D9%88%D9%84_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D8%AF%D9%85&returnto=%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%A8%D8%A9%3A%D8%B7%D8%A8">دخول</a> </span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%A8%D8%A9:%D8%B7%D8%A8">بوابة</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D9%82%D8%A7%D8%B4_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%A8%D8%A9:%D8%B7%D8%A8">نقاش</a> </span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%A8%D8%A9:%D8%B7%D8%A8">اقرأ</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%A8%D8%A9:%D8%B7%D8%A8&action=edit">عرض المصدر</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%A8%D8%A9:%D8%B7%D8%A8&action=history">تاريخ</a> </span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"> بحث </span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%B5%D9%81%D8%AD%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%A6%D9%8A%D8%B3%D9%8A%D8%A9">الصفحة الرئيسية</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%A8%D8%A9:%D8%A3%D8%AD%D8%AF%D8%A7%D8%AB_%D8%AC%D8%A7%D8%B1%D9%8A%D8%A9">الأحداث الجارية</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D8%A7%D8%B5:%D8%A3%D8%AD%D8%AF%D8%AB_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%BA%D9%8A%D9%8A%D8%B1%D8%A7%D8%AA">أحدث التغييرات</a></span></span><br /><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D8%A7%D8%B5:%D8%A3%D8%AD%D8%AF%D8%AB_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%BA%D9%8A%D9%8A%D8%B1%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%88%D8%B5%D9%88%D9%84%D8%A9/%D9%88%D9%8A%D9%83%D9%8A%D8%A8%D9%8A%D8%AF%D9%8A%D8%A7:%D8%B5%D9%81%D8%AD%D8%A7%D8%AA_%D9%85%D9%87%D9%85%D8%A9">أحدث التغييرات الأساسية</a> </span></span><span style="font-family: Noto Naskh Arabic;"><span style="font-size: x-large;"><a href="https://www.mediawiki.org/"></a> </span></span></div>بوستك بوستكhttp://www.blogger.com/profile/07957571412672051153noreply@blogger.com0